Ларфикс: инструкция по применению

Побочные действия

Самыми частыми при приеме Ларфикса являются побочные эффекты, характерные для ненаркотических анальгетиков – в частности возможно развитие язвенного стоматита, рвоты, тошноты, мелены, рвоты с кровью, диспепсии, повышенного газообразования в кишечнике, нарушений стула, обострения колита и болезни Крона. Некоторые из этих эффектов могут быть признаками перфорации ЖКТ и требуют немедленной помощи специалистов (например, рвота с кровью, мелена и острая боль в животе).

При терапии препаратом Ларфикс также существует вероятность развития патологий опорно-двигательного аппарата (боль в спине, спазм мускулатуры, миастения, боль в мышцах, костях и суставах) ; кроме того, есть риск патологий мочевыделительной системы (никтурия, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушения мочевыделения, острая недостаточность почек (при наличии заболеваний мочевыделительной системы), нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром).

Инструкция по применению и дозы

Ларфикс принимают перорально с достаточным объемом жидкости. Рекомендуется принимать препарат до приема пищи. Дозу препарата назначает лечащий специалист.

При болевом синдроме рекомендуется прием 4–8 мг препарата Ларфикс дважды или трижды в сутки. Не следует превышать дозу 16 мг в сутки.

При ревматических заболеваниях с воспалением и болевым синдромом рекомендуется прием 4 мг препарата Ларфикс дважды или трижды в сутки. Суточная доза – до 12 мг.

Внимание! Максимальная доза, допустимая в сутки, составляет 16 мг. В зависимости от течения заболевания и личных особенностей доза может корректироваться врачом

Больным пожилого возраста, а также при нарушениях функций почек и печени следует осторожно назначать препарат и не превышать дозу в 12 мг в сутки. При необходимости продолжительной терапии следует проводить контроль показателей крови, функций почек и печени

Противопоказания

Ларфикс не используется при наличии у пациента индивидуальной непереносимости составляющих лекарства. Не рекомендовано назначение средства при:

• ветряной оспе;
• красной волчанке;
• тромбоцитопении;
• сахарном диабете;
• бронхиальной астме;
• повышенном давлении;
• сердечной недостаточности;
• гематологических проблемах;
• склонности к появлению отеков;
• кровотечениях и перфорациях ЖКТ;
• нарушениях функции кроветворения;
• пептической язве желудка и кишечника;
• сбоях в работе печени и органах мочевыделения.

При терапии ларфиксом запрещено управлять автомобилями и приборами, где требуется повышенное внимание. Препарат понижает психомоторную реакцию

Особые указания

Ларфикс с особой осторожностью назначается врачами при выраженных проблемах в работе почек (уровень препарата снижают, если анализ сывороточного креатинина показал 150-300 мкмоль/л). Дозу лекарства уменьшают и при иных проблемах, вызывающих уменьшение почечного кровотока и ОЦК (объема циркулирующей крови)

При продолжительной терапии лекарственного средства (от 3 месяцев) следует регулярно контролировать работу почек, печени, уровень АД и другие гематологические параметры (особенно у людей от 65 лет).

Развитие нежелательных побочных проявлений можно минимизировать, если принимать максимально пониженную дозу лекарства.

Необходимо избегать прием ларфикса одновременно с иными НПВП, а также селективными ингибиторами циклооксигеназы-2.

Формы выпуска

Лекарство ларфикс выпускается в таблетках, покрытых оболочкой с разной концентрацией лорноксикама и в виде профиллизированного порошка, применяемого для инъекций.

Ларфикс 4. Одна таблетка включает:

• лорноксикам 4 мг;
• дополнительные составляющие: тальк, полиэтиленгликоль, диоксид титана, микрокристаллическая и гидроксипропилцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, повидон и стеарат магния.

Ларфикс 8. В одной таблетке содержится:

• лорноксикам 8 мг;
• вспомогательные вещества: тальк, полиэтиленгликоль, диоксид титана, микрокристаллическая и гидроксипропилцеллюлоза, моногидрат лактозы, повидон, стеарат магния и кроскармеллоза натрия.

Таблетки помещаются в контурный блистер с ячейками (по 10 штук). В каждую картонную упаковку укладывают по 3 либо 10 блистеров. К каждой пачке прилагается инструкция по использованию лекарства.

Цена ларфикса в таблетках от 300 рублей.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, продолговатые, овальной формы, от белого до желтоватого цвета, гладкие с обеих сторон (для дозировки 4 мг). Таблетки, покрытые оболочкой, продолговатые, овальной формы, от белого до желтоватого цвета с тиснением «L8» с одной стороны и гладкие с другой стороны (для дозировки 8 мг). По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку. По 3 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную упаковку.

В 1 таблетке Ларфикс 4 содержится: лорноксикам – 4 мг; прочие компоненты: полиэтиленгликоль, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, кроскармеллоза натрия, диоксид титана, тальк, гидроксипропилцеллюлоза.

В 1 таблетке Ларфикс 8 содержится: лорноксикам – 8 мг; прочие компоненты: полиэтиленгликоль, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, кроскармеллоза натрия, диоксид титана, тальк, гидроксипропилцеллюлоза.

Схема применения

Ларфикс в таблетках. Средство принимают внутрь до приема пищи, запивая большим количеством воды. Ежедневная доза определяется индивидуально с учетом тяжести заболевания:

1. При сильно выраженном и умеренном болевом синдроме начальная дозировка не превышает 8 мг. Затем дозировку постепенно увеличивают, доводя за сутки до 16 мг. Рекомендуемую дозировку лекарства необходимо разделить на 2-3 приема.
2. При патологиях воспалительного характера и дегенеративно-ревматических начальная доза ларфикса составляет 12 мг, ее постепенно повышают, доводя до рекомендуемых 16 мг. Суточная доза принимается в 2-3 приема.

Препарат нельзя принимать в количестве более 16 мг в сутки. При проблемах в работе почек и печени ежесуточная доза не должна составлять более 12 мг.

Для пациентов пожилого возраста (от 60-65 лет) коррекция рекомендуемых доз не требуется.

Но пациентам старшей возрастной категории необходимо с особой осторожностью принимать ларфикс, следя за самочувствием. У таких лиц велик риск развития побочных эффектов и нарушения в работе ЖКТ.

Ларфикс для инъекций. Порошок парентерального введения растворяют в воде для инъекций (2 мл). Начальная доза составляет 8 мг, количество постепенно повышается до 16 мг в сутки. Вводят лекарство следующим способами:

1. Внутримышечно. Препарат вводится постепенно (время укола должно составлять от 5 секунд).
2. Внутривенно. Лекарство вводится не спеша (на укол затрачивается от 15 секунд).

Для проведения поддерживающей и профилактической терапии средство вводится дважды в день по 8 мг.

Максимально допустимая доза препарата, вводимого инъекционно, не должна превышать 16 мг ежесуточно.

Дозировка снижается до 8 мг в следующих случаях:

• при болезнях ЖКТ;
• патологиях печени, почек;
• при весе пациента до 50 кг;
• у лиц старшего пожилого возраста;
• после проведенных хирургических вмешательств.

В случае продолжительного приема лекарства проводится обязательный регулярный контроль функционирования печени, почек.

Противопоказания Ларфикс

• гиперчувствительность к лорноксикаму или к компонентам препарата;
• тромбоцитопения;
• повышенная чувствительность (симптомы, подобные таковым при БА, рините, ангионевротическом отеке или крапивнице) к другим НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту;
• тяжелая форма сердечной недостаточности;
• желудочно-кишечные кровотечения, церебрально-сосудистые кровотечения или другие гематологические нарушения;
• желудочно-кишечные кровотечения или перфорации язвы в анамнезе, связанные с предыдущим применением НПВП;
• острая или рецидивирующая хроническая язва желудка/кровотечение в анамнезе (≥2 доказанных эпизодов возникновения язвы или кровотечения);
• тяжелая форма печеночной недостаточности;
• тяжелая форма почечной недостаточности (уровень плазменного креатинина >700 мкмоль/л);
• III триместр беременности.