Аллопуринол

Влияние аллопуринола на печень и почки

Существуют данные о том, что длительное применение аллопуринола может привести к различным побочным эффектам на печень. Это связано с тем, что препарат воздействует на обмен веществ и может вызвать нарушение его функций. В некоторых случаях это проявляется в виде повышенных значений ферментов печени в крови. Поэтому, при приеме аллопуринола необходимо регулярно контролировать состояние печени, проводя соответствующие анализы и консультируясь с врачом.

Однако, в большинстве случаев аллопуринол хорошо переносится пациентами и не вызывает серьезных нарушений функций печени. В таких случаях соблюдение рекомендаций по применению препарата, а также регулярное обследование позволяют избежать побочных эффектов и сохранить здоровье печени.

Что касается почек, то аллопуринол также может оказывать на них влияние. Препарат способен усиливать выведение мочевой кислоты с помощью почек, что может помочь в лечении подагры и мочевого камня.

Однако, при наличии проблем с почками необходима осторожность при применении препарата. В таких случаях рекомендуется консультация с врачом и регулярное мониторирование функций почек.

В целом, влияние аллопуринола на печень и почки зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Поэтому, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и провести соответствующие обследования, чтобы оценить состояние печени и почек. Только тогда можно принять решение о необходимости применения аллопуринола и наблюдении за его влиянием на органы.

Способ применения Аллопуринол и дозы

Принимать после еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

Взрослым и детям старше 10 лет суточную дозу определяют индивидуально в зависимости от уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Обычно суточная доза составляет 100-300 мг / сут. Для уменьшения риска побочных реакций лечение следует начинать с приема 100 мг аллопуринола 1 раз в сутки.

При необходимости начальную дозу постепенно повышать на 100 мг каждые 1-3 недели до получения максимального эффекта. Поддерживающая доза обычно составляет 200-600 мг / сут. В отдельных случаях дозу можно повысить до 600-800 мг / сут.

Если суточная доза превышает 300 мг, ее следует разделить на 2-4 равных приема.

При повышении дозы необходимо контролировать уровень оксипуринола в сыворотке крови, который не должен превышать 15 мкг / мл (100 мкмоль).

Максимальная разовая доза составляет 300 мг, максимальная суточная доза – 800 мг.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначать в суточной дозе 5 мг / кг массы тела, в возрасте от 6 до 10 лет – 10 мг / кг массы тела. Кратность приема составляет 3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 400 мг.

Лечение следует начинать с суточной дозы 100 мг и повышать только в случае недостаточной эффективности препарата. При подборе дозы следует руководствоваться показателем клиренса креатинина:

Пациентам, находящимся на гемодиализе, после каждого сеанса гемодиализа (2-3 раза в неделю) следует применять 300-400 мг аллопуринола.

Для профилактики гиперурикемии при цитотоксической терапии неопластических и миелопролиферативных заболеваний Аллопуринол назначать по 400 мг / сут. Препарат следует принимать за 2-3 дня до начала или одновременно с антибластомной терапией и продолжать прием в течение нескольких дней после окончания специфического лечения.

Важно обеспечить адекватную гидратацию для поддержания оптимального диуреза и олужнюваты мочу для увеличения растворимости уратов в моче. Продолжительность лечения зависит от течения основного заболевания

Продолжительность лечения зависит от течения основного заболевания.

Таблетки Аллопуринол

Фармакологическая классификация относит лекарство Аллопуринол к гипоурикемическим и противоподагрическим препаратам, действующим на функции и работу мочеполовой системы. Действие медикаментозного средства основано на работе активного вещества аллопуринола. Он растворяет уратные соединения в моче, не дает образовываться камням в тканях и почках.

Состав

Препарат выпускается в форме таблеток круглой формы белого цвета с плоской поверхностью, фаской и риской. Их состав указан в таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аллопуринол относится к средствам, нарушающим синтез мочевой кислоты. Это вещество является структурным аналогом гипоксантина, ингибирует фермент ксантиноксидазу, участвующий в метаболизме гипоксантина до ксантина и ксантина до мочевой кислоты. За счет этого обуславливается снижение концентрации мочевой кислоты и ее солей в моче и прочих жидкостях организма. Одновременно растворяются уже имеющиеся отложения уратов, они не образуются в тканях и почках. Прием Аллопуринола повышает выделение гипоксантина и выведение ксантинов с мочой.

Попадая внутрь, таблетки на 90% абсорбируются из желудка. Метаболизм происходит с образованием аллоксантина. Максимальной концентрации в крови активное вещество достигает через 1,5 часа, аллоксантина – через 4,5 часа. Период полураспада лекарства составляет 1-2 часа, метаболитов – 15 часов. 20% дозы выводится кишечником, остальные 80% — почками с мочой.

Показания к применению

В инструкции по применению указано на наличие следующих показаний, при которых Аллопуринол может назначаться пациентам:

• лечение и профилактика гиперурикемии;
• сочетание гиперурикемии с нефролитиазом, почечной недостаточностью, уратной нефропатией;
• рецидив смешанных оксалатно-кальциевых почечных камней на фоне гиперурикозурии;
• повышенное образование уратов при нарушении функции ферментов;
• профилактика подагры, острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей, лейкозов, полном лечебном голодании.

Аллопуринол: показания к применению

Аллопуринол – препарат, который выпускается фармацевтическими производителями тремя стран – России, Украины и Венгрии. Он относительно недорогой и поэтому его часто используют в своей практике врачи-урологи и терапевты. Лекарство, согласно его инструкции по применению, помогает при таких недугах:

• подагра;
• почечная недостаточность;
• псориаз;
• камни в почках и мочевом пузыре;
• гиперурикемие;
• раковая опухоль;
• лейкоз;
• синдром Леша-Нихена;
• нарушения пуриновых обменных процессов у детей.

Противопоказания к применению и побочный эффект

Препарат, следуя его инструкции, имеет следующие противопоказания к применению:

• гемохроматозе;
• острая форма почечной недостаточности;
• беременность;
• период лактации и кормления грудью;
• индивидуальное неприятие.
Побочные действия лекарство имеет следующие:
• катаракта;
• конъюнктивит;
• нарушения восприятия со стороны органов чувств;
• сонливость;
• слабость;
• головная боль;
• парез;
• периферическая невропатия;
• боли в животе;
• рвота;
• диарея;
• гепатит;
• снижение сердечного ритма;
• повышение АД;
• периферические отеки;
• бесплодие;
• снижение потенции;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• кожный зуд;
• сыпь;
• бронхоспазм;
• носовые кровотечения и другие.

Состав таблетки Аллопуринол

Инструкция по применению свидетельствует, что таблетки имеют такой состав:

• Основное активное вещество — аллопуринол в дозировке 100 или 300 мг;
• Вспомогательные компоненты – лактоза, сахароза, магния стеарат, картофельный крахмал, желатин и другие.

Что такое «Аллопуринол»?

Назначают этот препарат больным с нарушением выделения мочекислых кристаллов, диагностированной подагрой. «Аллопуринол» подавляет образование мочекислоты, угнетает всасывание ее почками, без снижения способности ее выделения. Препарат задерживает окисляющие способности фермента, превращающего азотистые, обычные основания пуринов в мочекислоту. Это его действие снижает процентное количество мочекислоты в жидкостях организма.

«Аллопуринол» при подагре способен вызвать реактивный приступ подагры в первые дни приема, но при дальнейшем использовании частота, симптомы приступов снижаются. Этот медикаментозный препарат способен уменьшить диаметр подкожных тофусов, кристаллических новообразований в полостях сочленений, снимает остроту воспалительных процессов. Обладает выраженным эффектом в случаях развития мочекаменной болезни, тогда, когда другие препараты малоэффективны. Длительное использование путем снижения концентрации мочекислоты продлевает период ремиссии заболевания, снижает выраженность симптомов.

В первые дни приема «Аллопуринол» способен вызвать реактивный приступ подагры

Особенности взаимодействия с другими препаратами

Назначая комплексное лечение, врач должен учитывать, с какими медикаментами Аллопуринол или его аналоги может взаимодействовать без ущерба для процесса лечения. Таких факторов совсем немного.

1. Если Аллопуринол или Кохицин назначают параллельно с каптоприлом или ампициллином, это может вызывать аллергическую реакцию.
2. Употребление цитостатических препаратов вместе с Аллопуринолом может привести к нарушениям в кровеносной системе.
3. Если принимать одновременно медикамент или его аналоги с пробенецидами, это замедлит их выведение из организма.
4. А в сочетании с Циклоспорином, повышает его концентрацию.
5. При взаимодействии с азатиоприном Аллопуринол или его аналоги замедляют метаболизм.

Следует учитывать и другие побочные действия от взаимодействия с некоторыми лекарственными препаратами, а также возможные противопоказания к их приему. Для грамотного назначения лечения врач проводит диагностику организма, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Таким образом, Аллопуринол является эффективным средством для лечения многих нарушений функционирования мочеполовой системы, как Колхицин и некоторые другие аналоги. А если учитывать показания и противопоказания к их применению, можно добиться хороших стойкий результатов в борьбе с этими заболеваниями.

Азбукa здоровья. Заболевания мочеполовой системы.

Состав

Широко представленный в аптечных сетях, препарат имеет состав, зависящий от содержания действующего вещества. Одна таблетка содержит 100 мг аллопуринола, имеет окраску от серовато-белой до белой, плоскую форму. Подробный состав:

• аллопуринол – 0,1 г;
• лактозы моногидрат – 50 мг;
• картофельный крахмал – 32 мг;
• повидон К25 – 6,5 мг;
• тальк – 6 мг;
• магния стеарат – 3 мг;
• карбоксиметилкрахмал натрия – 2,5 мг.

Таблетки с аллопуринолом в объеме 300 мг имеют расцветку от серовато-белой до белой, плоскую форму, на одной стороне риску, на другой – гравировку «Е352». Кроме основного вещества одна таблетка содержит такие компоненты:

• микрокристаллическая целлюлоза – 52 мг;
• карбоксиметилкрахмал натрия – 20 мг;
• желатин – 12 мг;
• кремния диоксид коллоидный обезвоженный – 3 мг;
• стеарат магния – 3 мг.

Аллопуринол: инструкция по применению таблетки

Препарат должен обязательно назначить врач, он же подбирает и его индивидуальную дозировку в зависимости от состояния пациента, течения болезни и других факторов.

Таблетки согласно инструкции по применению рекомендуется принимать в такой дозировке: совершеннолетним пациентам 100-900 мг в сутки после еды, разделенные на 2-4 приема.

Что касается детей, то им, как правило, назначают средство по 10-20 мг на один кг веса ребенка в день, что примерно составляет 100-400 мг в день, также равномерно разделенные на 3-4 приема после еды.

Инструкция по применению Аллопуринол Эгис

Аллопуринол эгис 100 применяют внутрь согласно инструкции в такой дозировке – 1 раз в день после принятия пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг.

Аллопуринол Сандоз инструкция

Инструкция по применению Аллопуринол Сандоз дает такие рекомендованные дозы:

• Взрослым для лечения гиперурикемии внутрь по 100 до 300 мг один раз в день. Чтобы снизить риск возникновения побочных реакций терапию начинают с дозировки 100 мг в сутки.
• Детям от 15 лет в суточной дозе 10–20 мг на один килограмм веса, разделенные на три приема.

Дозировка при подагре

При таком недуге, как подагра, препарат назначают в такой дозировке:

• при начальной стадии заболевания — 200-300 грамм в сутки;
• при подагре в запущенной форме – по 400-600 мг в день.

При этом суточную дозу следует разделить на равные части и принять в течении дня в 3-4 приема.

Аллопуринол аналоги при подагре

При подагре, помимо описываемого лекарства также часто используются и такие его аналоги: пуринол, аллопуринол-эгис, аллозим, зилорик, милурит, аллопин и другие заменители.

Описание препарата и особенности его воздействия на организм

В здоровом организме мочевая кислота выводится через активно функционирующие почки и не задерживается в суставах тела. Если эта функция нарушена, вещество будет скапливаться, вызывая образование камней и задерживаясь в суставах, провоцируя подагрические отложения. Аллопуринол помогает предотвратить синтез мочевой кислоты. У него существуют аналоги, например, Колхицин или ФулФлекс, которые обладают схожим действием и оказывают мочегонное действие.

Попадая в организм, таблетка Аллопуринола абсорбируется в пищеводе, попадает в желудок начинает действовать примерно спустя 1,5 часа после приема. Небольшая часть, около 20 % препарата выводится через кишечник, но большая и основная часть проходит через почки. Механизм действия лекарства заключается в торможении процесса выработки мочевой кислоты и растворении излишка уратов, предовтращая их отложение.

Через неделю после начала лечения врач проводит повторное исследование, чтобы проверить динамику течения болезни. Чаще всего результаты диагностики дают сведения для изменения назначенного лечения, коррекции доз принимаемых препаратов, чтобы не наступила передозировка организма. Однако прием Аллопуринола продолжается, поскольку проблемы, которые решаются с его помощью, так быстро не проходят, требуется длительное воздействие на организм.