Адренокортикотропный гормон

Что делать при повышенном уровне АКТГ?

1. Обратиться к врачу

Повышенный уровень адренокортикотропного гормона (АКТГ) может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как болезнь Аддисона, гипофизарная недостаточность, опухоль гипофиза или надпочечников

Поэтому в первую очередь важно обратиться к врачу, который подробно расскажет о тесте на АКТГ, объяснит возможные причины повышения уровня и назначит дополнительные исследования

2. Следовать рекомендациям врача

При определении повышенного уровня АКТГ врач может назначить лечение, которое направлено на коррекцию основного заболевания. Лечение может включать в себя прием лекарств, хирургические вмешательства или просто изменение образа жизни. Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо строго следовать рекомендациям врача.

3. Избегать стресса

Стресс является одной из причин увеличения уровня АКТГ. Поэтому рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, как можно чаще отдыхать и получать достаточно сна. Также рекомендуется заняться спортом или йогой, что поможет снизить уровень стресса в организме.

4. Вести здоровый образ жизни

При повышенном уровне АКТГ важно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни. Это включает в себя правильное питание с ограничением потребления жирной и соленой пищи, а также отказ от курения и употребления алкоголя

Также следует регулярно проходить медицинские осмотры и следить за своими показателями здоровья.

Кому нужно пройти исследование

Врач может рекомендовать пройти исследование уровня АКТГ при таких симптомах:

• ожирение с лунообразной формой лица, высыпания угрей на коже, растяжки с фиолетовым оттенком;
• усиленный рост волос на теле, конечностях, лице и нерегулярные менструации;
• мышечная слабость, низкое давление и резкое похудение без смены стиля питания;
• снижение глюкозы в крови, повышение уровня кальция и калия;
• преждевременное появление месячных у девочек и рост волос на ногах, по средней линии живота, около сосков;
• быстрое половое развитие у мальчиков, увеличение наружных половых органов, потемнение кожи мошонки.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ). Регуляция секреции и физиологические эффекты кортикотропина. Болезнь Иценко — Кушинга (кушингоит)

Кортикотропин является продуктом расщепления крупного (239 аминокислот) гликопротеина проопиомеланокортина, образующегося базофильны-ми кортикотрофами. Этот белок делится на две части, одна из которых при расщеплении служит источником кортикотропина и меланотропина, а вторая, называемая липотропином,— расщепляясь, дает, кроме меланотропина, пептид эндорфин, обладающий морфиноподобным действием и играющий важнейшую роль в антиноцицептивной (антиболевой) системе мозга и в модуляции секреции гормонов аденогипофиза.

Секреция кортикотропина происходит пульсирующими вспышками с четкой суточной ритмичностью. Наивысшая концентрация гормона в крови отмечается в утренние часы (6—8 часов), а наиболее низкая — с 18 до 2 часов ночи. Механизм регуляции секреции представлен прямыми и обратными связями. Прямые связи реализуются кортиколиберином гипоталамуса и вазопрессином. Усиливают эффекты кортиколиберина адреналин и ан-гиотензин-II, ацетилхолин, норадреналин, адреналин, серотонин, холецистокинин, бомбезин, атриопептид, а ослабляют — опиоидные пептиды, гамма-аминомасляная кислота. Глюкокортикоиды, циркулирующие в крови (кортизол), в гипоталамусе тормозят секрецию кортиколиберина, а в гипофизе — секрецию кортикотропина (обратная связь). Обратная связь имеет отрицательную направленность и замыкается как на уровне гипоталамуса (подавление секреции кортиколиберина), так и гипофиза (торможение секреции кортикотропина). Продукция кортикотропина резко возрастает при действии на организм стрессорных раздражителей, например холода, боли, физической нагрузки, повышения температуры тела, эмоций, а также под влиянием гипогликемии (снижение сахара в крови), при этом суточная ритмика секреции изчезает.

Физиологические эффекты кортикотропина принято делить на надпочечниковые и вненадпочечниковые. Надпочечниковое действие гормона является основным и заключается в стимуляции (через системы аденилат-циклаза—цАМФ и Са2+ с последующей активацией протеинкиназы А) клеток пучковой зоны коры надпочечников, секретирующей глюкокортикоиды (кортизол и кортикостерон). Значительно меньший эффект кортикотропин оказывает на продукцию минералокортикоидов и половых стероидов клетками клубочковой и пучковой зон коры надпочечников. Под влиянием кортикотропина не только усиливается стероидогенез (синтез гормонов) за счет повышения образования и активности ферментов, но и синтез белков ткани за счет избирательной активации транскрипции генов, что при избытке гормона вызывает гипертрофию и гиперплазию ткани коры надпочечников. При этом происходит и перестройка структуры коры, с преимущественным увеличением массы клеток пучковой зоны, в ткани уменьшается содержание холестерина и аскорбиновой кислоты, опосредующей синтез гормонов. Таким образом, кортикотропин является основным звеном гипоталамо-аденогипофизарно-надпочечниковой регуляторной оси.

Вненадпочечниковое действие кортикотропина заключается в прямых эффектах гормона: 1) липолитическом действии на жировую ткань, 2) повышении секреции инсулина и соматотропина, 3) гипогликемии из-за стимуляции секреции инсулина, 4) увеличении захвата аминокислот и глюкозы мышечной тканью, 5) повышенном отложении меланина с гиперпигментацией из-за родства молекулы гормона с меланотропином.

Избыток секреции кортикотропина сопровождается развитием гипер-кортицизма с преимущественным увеличением секреции надпочечниками кортизола и носит название болезни Иценко—Кушинга. Дефицит кортикотропина ведет к недостаточности синтеза и секреции в кровь глюкокортикоидов с выраженными метаболическими сдвигами и снижением устойчивости организма к стрессорным влияниям среды.

Что может влиять на результаты

Факторов, которые искажают результаты анализы довольно много:

Физическая активность. Чрезмерная механическая деятельность приводит к росту уровня гормона по естественным причинам. Поскольку нужно привести организм в тонус, обеспечить адекватную сократимость мускулатуры.

Потому за несколько часов до забора крови настоятельно не рекомендуется перегружать себя физически.

Стресс. Производит тот же самый эффект. Только причина несколько другая. Механической активности тут нет, зато присутствует психическое напряжение, которое и становится причиной выброса АКТГ.

Как правило, помимо гипофизарного вещества, повышаются уровни кортизола, норадреналина и много чего еще. Имеет смысл успокоиться и избегать стрессов накануне исследования. Иначе результаты будут гарантированно ложными.

• Переработка. Имеет место утомление. Организм вырабатывает больше АКТГ и веществ коры надпочечников, чтобы обеспечить человека достаточным ресурсом для продолжения работы. Правда, этого хватает ненадолго.
• Наркомания. Практически все психоактивные вещества провоцируют выброс глюкокортикоидов и гипофизарных гормонов. Но абсолютным рекордсменом в этой части можно назвать амфетамин и его производные. Кстати говоря, чуть меньшей активностью обладает также и алкоголь.
• Применение некоторых лекарств. Например, гормонов. Список довольно большой, вызывает ли конкретное наименование выброс веществ гипофиза и прочих нужно смотреть в инструкции. Такие моменты прописываются прямо в аннотации, в разделе «особые указания».
• Половая активность. Накануне исследования запрещены сексуальные контакты. Все по тем же причинам.
• Особенности рациона. Крайне редко, но изменить уровень АКТГ могут и алиментарные факторы. Правда, это скорее исключение из правил. За несколько часов до диагностики от пищи нужно отказаться вообще.
• Естественные изменения гормонального фона. В первую очередь, это относится к женщинам. Середина или начало менструального цикла сказывается на уровне АКТГ. Также сюда можно отнести беременность. Потому нужно предупредить врача о текущем положении вещей, чтобы отклонения не были сюрпризом для диагноста.

Анализ крови на АКТГ показывает, насколько функционально активен гипофиз, как работают надпочечники, любые отклонения — это основание начинать лечение. Причем применяют гормоны.

Если нарушить правила подготовки, есть реальный риск ложного положительного результата. А это потеря времени на дополнительные исследования, а в некоторых случаях — совершенно ненужное, вредное лечение.

Пониженный гормон АКТГ

Симптомы дефицита АКТГ у женщин:

• Похудение, значительная потеря в весе.
• Бронзовая болезнь или чрезмерная пигментация кожи. Это связано с излишней выработкой пигмента меланина, отвечающего за окраску кожных покровов. Сначала темный цвет приобретают открытые участки, наружные половые органы, ореолы сосков, складки кожи.
• Пищеварительные расстройства. Пониженный аппетит или его отсутствие, запоры, беспричинная тошнота, боли в кишечнике и желудке.
• Выраженная слабость, умеренная боль в мышцах при отсутствии физической нагрузки. Это связано с нарушением метаболизма, с его недостаточной интенсивностью.
• Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия). Обычно сопровождается ухудшением самочувствия спустя 2-3 часа после приема пищи. Вызвано чрезмерной чувствительностью к инсулину. В этой статье мы подробно рассматривали вопрос о нормальном уровене сахара в крови у взрослых до и после еды.
• Нарушения функций психики. Проявляется в депрессии, апатии, плохой памяти, вялости, гиподинамии, иногда развивается психоз и невротические состояния. Это вызвано низким уровнем гормонов Т3 и Т4.
• Гипогонадизм. Низкий уровень АКТГ провоцирует нехватку эстрогенов, что вызывает различные нарушения менструального цикла вплоть до их отсутствия. Также может наблюдаться недоразвитие половых органов у женщин как внутренних, так и наружних. Данный симптом может проявиться еще в детском возрасте.

О последствиях повышенного пролактина у женщин читайте здесь.

Причины снижения уровня АКТГ в крови:

• Кортикотропин снижается в результате повреждения гипофиза или при чрезмерно высокой концентрации гормонов надпочечников. Это может произойти как следствие травмы или перенесенной инфекции.
• Кортикостерома – надпочечниковая опухоль. Увеличивает выброс кортизола, провоцируя ожирение, повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови, мигрени.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза.
• Воспалительные процессы в гипофизе, лимфоцитарный гипофизит. По непонятным причинам это осложнение проявляется у женщин после родов. Возникают такие симптомы, как гипотония, пониженная температура, головные боли, ухудшение зрения.
• Аутоиммунные нарушения в гипофизе. Выдают себя следующим образом: несахарный диабет, низкая температура тела (ниже 36 градусов), истощение, частые ознобы, раннее появление седых волос, разрушение зубной ткани, сухость кожи.
• Прием препаратов, подавляющих синтез АКТГ. Это такие медикаменты, как криптогептадин, глюконат кальция, этиловый спирт, амфетамины и глюкокортикоиды.

Возможные последствия

Самым важным последствием нехватки АКТГ в организме является недостаточная функция щитовидной железы и надпочечников. Это имеет прямую связь с неправильной работой гипоталамуса и гипофиза.

Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к ряду сбоев в работе других систем организма, затормаживаются обменные процессы. Могут часто случаться обмороки, возможно нарушение половой функции. Краткосрочное снижение кортикотропина в крови не имеет отрицательных последствий.

Когда требуется анализ на АКТГ

Среди симптомов, вызванных избытком кортизола, врачи отмечают:

• ожирение с жировыми отложениями, сконцентрированными в области туловища;
• высокое кровяное давление (артериальная гипертензия);
• округление лица;
• низкий уровень калия;
• высокий уровень бикарбонатов;
• высокие значения глюкозы (и возможный сахарный диабет);
• чувствительность кожи;
• красноватые линии на животе;
• мышечная слабость;
• боль в спине;
• изменения настроения;
• уменьшение полового влечения;
• нерегулярные менструации;
• остеопороз;
• чрезмерная жажда;
• акне;
• задержка воды;
• гирсутизм.

Те, кто страдает от дефицита кортизола, могут иметь следующие отличительные признаки:

• слабость и мышечные боли;
• усталость;
• мышечная боль;
• непроизвольная потеря веса;
• боль в животе;
• диарея и/или запор;
• увеличение пигментации кожи, даже в местах, не подверженных воздействию солнца;
• снижение давления;
• тошнота и рвота;
• постоянное желание поесть соленой пищи;
• нарушения менструального цикла;
• чувствую апатии;
• снижение аппетита.

Если пациент страдает от доброкачественной опухоли гипофиза, могут возникнуть признаки, вызванные сжатием клеток и нервов вблизи гипофиза.

Опухоль может поражать нервы, которые контролируют зрение, вызывая такие симптомы, как туннельное зрение (то есть сужение поля зрения только до центральной области), проблемы в поле зрения в четко определенных областях или двоением зрения (диплопия). Могут также произойти изменения в поведении головной боли.

Показания к анализу

Тест на уровень гормона назначают для диагностики и лечения заболеваний, связанных с нарушением функции коры надпочечников. Также контроль показателей необходим для оценки эффективности терапии онкологических патологий.

У женщин АКТГ проводится в случае нарушений менструального цикла, появления избыточного оволосения, бесплодия.

Какие симптомы и мероприятия могут быть причиной для сдачи анализа:

• аномальная пигментация эпидермиса;
• акне у взрослых;
• раннее половое созревание у подростков;
• болезнь Иценко-Кушинга (отложение жира на лице, шее, животе, багровые растяжки на животе, истончение конечностей, повышение уровня сахара в крови, высокое артериальное давление);
• заболевания костной системы (остеопороз), а также мышечная слабость и боли;
• беспричинное похудение, сопровождающееся высоким давлением;
• регулярные приступы гипертонии;
• сильная утомляемость, слабость и вялость на протяжении длительного времени;
• отклонение от нормы кортизола в крови;
• контроль реабилитации пациента после удаления кортикотропиномы (новообразование в гипофизе);
• длительное лечение медицинскими препаратами (например, глюкокортикоидами);
• дисфункция коры надпочечников;
• контроль эффективности лечения онкобольных.

Для врача поводом направления пациента на АКТГ могут быть:

• проба с кортикотропин-рилизинг-гормоном;
• изменение показателей кортизола;
• подозрение на АКТГ-продуцирующую опухоль.

Подготовка к анализу

До исследования за сутки нужен полный физический и эмоциональный покой, применение медикаментов согласуется с лечащим врачом. Питание может быть обычным, но напитки с кофеином следует ограничить, а от алкоголя отказаться. Ужин до диагностики должен быть легким, а перерыв в приемах пищи – не менее 10 часов. За 3 часа не рекомендуется курение. Без соблюдения этих правил результаты получаются недостоверными.

Кроме этого, нужно учитывать, что адренокортикотропный гормон относится к крайне нестабильным веществам. Если кровь не разделить на клеточные элементы и плазму, а последнюю сразу не поместить в холод, то анализ провести будет невозможно или его результат будет не точным.  Поэтому рекомендуется пройти диагностику повторно через неделю.

Проведение анализа на АКТГ

Адренокортикотропный гормон очень чувствителен к различным внешним факторам. Чтобы получить достоверное значение уровня АКТГ, анализ крови берут в определенное время, обычно до 8 утра, после этого времени уровень гормона начинает резко изменяться и результаты исследования будут искажены. При определении синдрома Кушинга время забора крови назначают на вечер – после 18.00. Перед сдачей крови следует придерживаться некоторых правил:

• за сутки до исследования исключить алкоголь, табак, лекарственные препараты;
• прием пищи за 10-12 часов до анализа;
• не заниматься спортом и другими физическими нагрузками за сутки;
• избегать сильных стрессов накануне;
• нельзя сдавать анализ после проведения таких диагностических исследований, как УЗИ, рентгенография, флюорография, эндоскопия.

Также уровень АКТГ может выходить за рамки нормы при переездах из одного часового пояса в другой, перенесенной инфекционной болезни, травм и хирургических вмешательств, беременности, переутомления. Женщинам для получения более достоверного результата стоит проходить исследование на 5-7 день менструального цикла. Перед забором крови следует отдохнуть и расслабиться, не пить воду минимум за 40 минут. Если пациент принимает лекарственный препарат, отмена которого невозможна, следует сообщить об этом работникам лаборатории, указав что и в какой дозировке было принято.

Чтобы определить уровень АКТГ, анализ берут из вены. Из венозной крови получают центрифугированную (или ультрафильтрованную) плазму, которую исследуют в течении ближайших 3 часов. Результат, как правило, готов в тот же день.

АКТГ понижен

Недостаточное производство гормона связано со следующими процессами:

• вторичный гипокортицизм. При нарушении функционирования гипофиза (недостаточная выработка АКТГ) происходит атрофия коры надпочечников (отсутствие синтеза кортизола). Может наблюдаться функциональная недостаточность и других желез эндокринной системы;
• синдром Иценко-Кушинга. Уровень адренокортикотропного гормона падает при наличии злокачественного образования в надпочечниках. Отличается от болезни Кушинга тем, что происходит чрезмерная выработка кортизола и, как следствие, сокращение производства АКТГ гипофизом;
• доброкачественные образования в надпочечниках. Опухоли в этом случае выполняют функцию органа и производят дополнительный кортизол, который снижает уровень АКТГ;
• прием лекарственных препаратов групп глюкокортикоидов, криптогептадина.

Адренокортикотропный гормон

Адренокортикотропный гормон ( АКТГ, кортикотропин) — 39-членный полипептид, вырабатываемый клетками передней доли гипофиза. На рисунке 156 представлены структуры АКТГ ряда животных и человека. Полученное соединение было близко по своим свойствам природному гормону, однако позднее структура последнего была уточнена. Синтез АКТГ человека был проведен независимо группами К.

Адренокортикотропный гормон обладает Широким спектром биологического действия. Основной из вызываемых им эффектов заключается в стимуляции коры надпочечников, продуцирующей гормоны адвптации — кортикостероиды. Кроме того, АКТГ проявляет липотропную активность, стимулируя синтез жирных кислот в жировых клетках, снижает содержание глюкозы в крови, влияет на белковый обмен, нервную систему и поведение животных.

Адренокортикотропный гормон ( АКТГ, кортико-тропин) влияет на функцию надпочечников. Он стимулирует синтез кортикостероидов в корковом слое надпочечников.

Адренокортикотропный гормон ( АКТГ, кортикотропин) вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Он обладает широким спектром биологической активности, стимулирует синтез жирных кислот в жировых клетках, снижает содержание глюкозы в крови, влияет на белковый обмен, нервную систему, поведение животных, способствует выделению кортикостероидов в результате стимуляции коры надпочечников.

Адренокортикотропный гормон, кортикотропин ( АКТГ) — гормон белковой природы, вырабатывающийся базофильными клетками передней доли гипофиза, стимулирует биосинтез и секрецию гормонов коры надпочечников. В 1953 г. он выделен в чистом виде, в 1954 г. установлена структура АКТГ свиньи, позднее — овцы, быка и человека. Последние данные показали, что АКТГ овцы и быка имеют одинаковое строение, у человека и овцы гормоны отличаются расположением амидных группировок в 25 — м и 33 — м положениях. Только в АКТГ свиньи в 31 — м положении присутствует лейцин вместо остатка серина.

Адренокортикотропный гормон ( АКТГ, адренокортикотро-пин) регулирует образование стероидных гормонов в коре надпочечников. В настоящее время адренокортикотропины, строение которых установлено для ряда животных, образуют большую группу гормонов передней доли гипофиза; исследования по превращениям и синтезу адренокортикотропинов представляют собой один из наиболее обширных разделов химии пептидов.

Адренокортикотропный гормон 405 Адренолитические вещества 944 Адреномиметические вещества 944, 945 Адсорбированный слой идеальный 566 Адсорбционное равновесие 994 Адсорбционные центры 994 Адсорбция, Лэншюра уравнение изотермы А.

Адренокортикотропный гормон ( АКТГ), или кортикотро-пин — гормон передней доли гипофиза, важный для борьбы с артритом.

Адренокортикотропный гормон ( АКТГ), выделенный из передней доли гипофиза, управляет выработкой гормонов надпочечников у крупного рогатого скота.

Адренокортикотропный гормон гипофиза ( АКТГ) является физиологическим стимулятором коры надпочечников, без которого невозможна нормальная функция последней.

Недавно был синтезирован адренокортикотропный гормон ( АКТГ) — полипептид, состоящий из 23 аминокислот с молекулярным весом 3200 ( К.

Особый интерес представляет адренокортикотропный гормон ( АКТГ), который переносится кровью от мозга к коре надпочечников, где стимулирует — образование кортизона. АКТГ применялся в медицине до тех пор, пока синтетический кортизон не стал доступен в нужных количествах. АКТГ широко использовался для лечения кетозов скота.

Адренотропный гормон ( адренокортикотропный гормон) передней доли гипофиза является самым устойчивым из всех гормонов передней доли. Он не расщепляется кипящей 0 25-процентной соляной кислотой. Выделение адренокортикотропного гормона производится следующим образом. Гормон экстрагируется из железы подкисленным ацетоном, затем осаждается более концентрированным ацетоном и вновь экстрагируется раствором фосфата натрия. Введение его в организм вызывает гиперфункцию коры надпочечника.

В передней доле гипофиза вырабатывается адренокортикотропный гормон ( АКТГ), стимулирующий рост и метаболическую активность коры надпочечника. АКТГ представляет собой полипептид, состоящий из 39 аминокислотных остатков. Последовательность первых 24 остатков АКТГ неизменна у всех изученных организмов, тогда как последовательность остальных 15 остатков у разных видов варьирует.

Краткое описание АКТГ

В продукции гормона отмечается суточная цикличность. Максимальная активность АКТГ отмечается в утреннее время (6-8 часов), а снижение – к концу суток (21-23 часа). Циркадные ритмы нарушаются при гиперкортицизме и стрессовых воздействиях – физических и психических.

Роль АКТГ состоит в регулировании синтеза:

• глюкокортикоидов (кортизола, кортизона, кортикостерона);
• опосредованно половых гормонов (прогестерона, эстрогенов, тестостерона).

На уровень АКТГ оказывает воздействие:

• фаза месячного цикла;
• гестация;
• психоэмоциональное состояние;
• гипертермия;
• болевые ощущения;
• физическая нагрузка;
• оперативное вмешательство.

Анализ на кортикотропин имеет большое прогностическое и дифференциальное значение в клинике многих патологических состояний, связанных с нарушением функции и структуры гипофиза и надпочечников.

В каких случаях назначают исследование

Адренокортикотропный гормон является маркером заболеваний, обусловленных АКТГ-эктопическим синдромом:

• опухоли, локализованные в различных органах: легких, кишечник, тимус, поджелудочная и щитовидная железы;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• болезнь Аддисона;
• синдром Нельсона;
• новообразования надпочечников.

А также при:

• недостаточности гипофиза;
• гипертензии;
• нарушении пигментации эпидермиса;
• остеопорозе;
• угревой сыпи;
• раннем половом созревании;
• мышечной дистрофии или слабости;
• снижении массы тела без очевидной причины;
• повышенной утомляемости;
• состоянии после резекции кортикотропиномы.

У женщин назначают исследование при:

• аменорее;
• гирсутизме;
• приеме глюкокортикоидов.

Так как на адренокортикотропный гормон оказывает воздействие множество факторов и в его активности отмечаются циркадные ритмы, необходимо правильно подготовиться, чтобы получить объективные результаты.

Алгоритм и правила подготовки

Когда сдавать кровь, необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Анализ крови проводят иммунохемилюминесцентным методом. Для того чтобы провести точное и информативное исследование, анализ крови из вены берут, предварительно подготовившись:

• рекомендуется сдавать утром (8-11 часов). Вечером нужно проходить анализ для дифференцировочных исследований болезни Кушинга;
• женщинам гормон АКТГ рекомендуется сдавать на 6-7 день месячного цикла;
• материал для исследований сдают на голодный желудок. Период после последнего приема пищи не должен быть меньше 5-6 часов;
• исключить факторы, влияющие на норму АКТГ: физические перенапряжения, стрессы, травмы, переезды, связанные со сменой часовых поясов, аппаратные исследования;
• за сутки нельзя употреблять алкогольные напитки;
• за 1-2 часа не рекомендуется курить.

Стандартная подготовка к исследованиям может быть дополнена рекомендациями эндокринолога, обусловленными сопутствующими заболеваниями или индивидуальными особенностями. Если некоторые из перечисленных факторов имели место, то анализ на гормон АКТГ следует перенести на 5-10 дней.

Референсные значения и интерпретация результатов

На нормы могут оказать влияние внешние факторы, поэтому незначительные отклонения показателей допустимы, но превышение референсных значений в 1,5 раза является признаком патологии.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься специалист. Если результат, по сравнению с нормой, повышен, то можно предполагать наличие следующих патологий:

• недостаточность или опухоль коры надпочечников;
• болезни: Аддисона, Кушинга, Нельсона;
• эктопический АКТГ-синдром;
• надпочечный вирилизм.

Если уровень гормона понижен, то врач может заподозрить:

• травматическое или инфекционное поражение гипофиза и гипоталамуса;
• аутоиммунное поражение гипофиза или его воспаление;
• кортикостерому;
• прием лекарств, ингибирующих АКТГ.

Роль АКТГ в организме женщины

Функции АКТГ

1. Стимулирует образование белка и нуклеиновых кислот клеток надпочечников при длительном воздействии АКТГ. Это приводит к росту надпочечников и разрастанию их коры. Поскольку надпочечники вырабатывают ряд важных гормонов (кортизол, половые гормоны прогестерон, эстрогены, тестостерон), то их разрастание приводит к увеличению концентрации этих веществ.
2. Напрямую увеличивает синтез кортизола при кратковременном воздействии АКТГ. Основная роль кортизола — мобилизовать ресурсы организма в стрессовой ситуации. Кортизол обеспечивает:

• прилив крови к мышцам, что позволяет при стрессе задействовать рефлекс «бейся или беги»;
• повышение уровня глюкозы в крови, что необходимо для улучшения работы мышц;
• оказывает противоаллергическое действие;
• оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антистрессовое действие.

Негативные свойства кортизола

• угнетение иммунитета – снижает выработку лимфоцитов и антител;
• снижение мышечной массы из-за усиленного распада белков;
• замедление пищеварения, снижение перистальтики кишечника;
• ухудшение когнитивных способностей — мышления, запоминания, понимания, обучения, мотивации.

1. Влияет на синтез минералокортикоидов – гормонов, регулирующих минеральный обмен (альдостерона, дезоксикортикостерона). Альдостерон способствует развитию воспалений и влияет на работу почек, увеличивая выделение с мочой калия и уменьшая выделение натрия. Эти минералы отвечают за способность тканей удерживать воду, увеличение количества циркулирующей крови, повышение артериального давления. Дезоксикортикостерон обладает схожими свойствами, но меньшей активностью.
2. Активизирует предшественники андрогенов – дигидроэпиандростендион и андростендинон. Это приводит к повышению уровня мужских половых гормонов и может проявляться ростом волос на лице и теле, угревой сыпью, нарушением работы яичников и менструальными сбоями.
3. Увеличивает синтез холистерола необходимого для постройки клеточных стенок, нервов, образования витамина D, защиты эритроцитов от вредных воздействий.
4. Обладает меланоцитостимулирущим эффектом. Заставляет меланоциты производить больше пигмента меланина, определяющего цвет кожи, волос, радужки глаз.
5. Воздействует на клетки головного мозга. Влияет на память мотивацию, процессы обучения. Дефицит АКТГ вызывает безучастность к окружающему, депрессии, нарушения памяти, психоз.
6. Взаимодействует с другими пептидными гормонами – они взаимно увеличивают влияние друг друга на организм:

• пролактин – отвечает за рост молочных желез, образование в них молока, за торможение менструального цикла, а также снижает уровень эстрогенов; влияет на развитие вторичных половых органов;
• соматотропин – при избытке у детей может наблюдаться активный рост тела, а у взрослых способствует выведению жиров из жировых депо (подкожная жировая клетчатка) и их окислению;
• вазопрессин – влияет на тонус сосудов и кровяное давление, увеличивая объем крови в сосудах.

Регуляция синтеза АКТГ

• Гипоталамус анализирует уровень гормонов надпочечников – кортикостероидов.
• Гипоталамус усиливает работу гипофиза и синтез АКТГ с помощью гормона кортиколиберина.
• АКТГ воздействует на рецепторы, находящиеся на мембране клеток коры надпочечников, активируя синтез кортикостероидов.
• Высокий уровень кортикостероидных гормонов анализируется гипоталамусом, и он подавляет выработку АКТГ в гипофизе.

Общая информация о кортизоле

Кортизол продуцируется в надпочечниковой коре в защиту органов и тканей от стрессовых ситуаций. Осуществляет контроль АД и метаболизма БЖУ. Число кортизола регулирует адренокортикотропный гормон (АКТГ), образующийся в гипофизарной железе костного кармана головного мозга. Уровни АКТГ и кортизола в кровяном русле поддерживаются взаимной реакцией, т. е. понижение кортизола ведет к увеличению АКТГ до нормализации его количества. В свою очередь, увеличение кортизола минимизирует выработку АКТГ.

Поэтому проведение анализа крови на кортизол играет важную роль в обнаружении возможного патологического процесса. Количество гормона в кровяном русле может зависеть от собственной выработки в надпочечниках и продуцировании АКТГ в гипофизе (развитие опухолевого процесса).

Низкий уровень гормона может проявляться быстрым сбрасыванием веса, ослаблением мышечного тонуса, понижение АД, расстройствами ЖКТ. В совокупности, минимум гормона и максимум стресса приведут к адреналовому кризу, требующему экстренной госпитализации.

Излишнее количество увеличивает АД и глюкозу в крови, ведет к набору веса и появлению растяжек.