Подготовка к биохимическому анализу крови
На результативность и информативность биохимического анализа крови может влиять множество факторов, поэтому пациентам будет небезынтересно узнать, как свести к минимуму погрешности в результате биохимии. Чтобы анализ был максимально информативным предшествовать ему должна предварительная подготовка. Как правило, соблюдение нижеперечисленных мер не представляет никаких сложностей для пациента:
За 1-2 суток перед процедурой анализа на биохимию должен обратить внимание на питание: нужно придерживаться принципов щадящей нейтральной диеты, предполагающих исключение из рациона алкоголя, жаренной, копченой, острой пищи, специй. Необходимо значительно сократить потребление кофеиносодержащих и энергетических напитков, крепко заваренного чая.
Хорошо, если пациенту за 24-48 часов перед сдачей анализа, удается избегать психоэмоционального перенапряжения и активных физических нагрузок.
Накануне процедуры стоит отказаться от термических нагрузок на организм: бани, горячего продолжительного душа, солнечных ванн, которые могут в значительной мере повлиять на результативность проводимого исследования.
Если пациенту показан систематический прием препаратов, медикаментозные средства принять нужно после забора крови
Если отказ от приема препаратов невозможен по жизненным показаниям, предупредите врача о принимаемой терапии. В случае если целью процедуры является исследование холестерина, после консультации с врачом пациент должен прекратить прием статинов (лекарств, применяющихся для снижения уровня «плохого» холестерина).
Сдать биохимический анализ крови нужно на голодный желудок, последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть не позже, чем за 8-12 часов. Для максимально точной интерпретации результатов в некоторых случаях врач может предупредить пациента о том, что накануне сдачи крови на анализ нужно отказаться от чистки зубов. Так, например, на содержание углеводов в крови может повлиять даже зубная паста, потому что вкусовые рецепторы могут активизировать выработку инсулина, и результат анализа будет не достаточно верным.
За час до процедуры необходимо отказаться от курения.
Это важно знать:
Исследования таких показателей, как глюкоза, билирубин, липиды, креатинин должны выполняться строго натощак.
Показатели БАК могут меняться в зависимости от естественных биоритмов человека, поэтому анализ рекомендуется выполнять в утренние часы: оптимальное время 8-10.00.
Если пациенту предстоит повторный анализ для оценки эффективности лечения, важно, чтобы он проводился с соблюдением тех же условий и подготовки, как и предыдущий.
Прием чистой негазированной воды не влияет на результаты исследования, поэтому перед анализом можно пить.
Нормативы показателей определены для анализа, проведенного в утренние часы.
БАК необходимо выполнять до любых других исследований: рентгенографического исследования, МРТ, КТ, УЗИ, а также до физиотерапевтических процедур и массажа.
Несоблюдение правил подготовки к БАК может приводить к значительному искажению показателей, и, как следствие, неправильной интерпретации биохимического исследования.
Многие пациенты, которым впервые назначено исследование, интересуются ходом процедуры.
Непосредственно перед манипуляцией пациенту рекомендуется посидеть в течении 10-20 минут. После этого на область руки выше локтя накладывается специальный резиновый жгут для лучшей визуализации вен. После этого место введения иглы обрабатывается антисептиком и выполняется внутривенный забор крови в пробирку. Жгут ослабляется сразу после того, как начинается поступление крови, а место прокола вновь обрабатывается антисептиком. В случае если забор крови из центрального сосуда локтевого сгиба невозможен, в качестве альтернативы местом венепункции может стать запястье, внутренняя поверхность предплечья. По окончанию процедуры место пункции закрывается салфеткой, при необходимости заклеивается пластырем.
Пробирки с забранной кровью маркируются и отправляются в лабораторию на исследование.
Какие нарушения могут быть выявлены при анализе крови?
Анализ крови является одним из наиболее информативных методов исследования состояния организма. По результатам анализа можно выявить множество нарушений и заболеваний.
- Повышенный уровень лейкоцитов. Это может указывать на наличие инфекционного процесса в организме или наличие воспалительного процесса.
- Низкий уровень гемоглобина. Это может свидетельствовать о наличии анемии. Симптомами анемии могут быть постоянная усталость, слабость и обмороки.
- Повышенный уровень глюкозы в крови. Это может указывать на наличие диабета. Хронический диабет негативно сказывается на состоянии всех органов и систем организма, если не лечить его своевременно.
- Пониженный уровень тромбоцитов. Это может быть связано с наличием кровотечений или заболеваний костного мозга.
- Повышенный уровень холестерина. Это может свидетельствовать о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Получить точный ответ на вопрос о наличии какого-либо заболевания или нарушения можно только после обследования врачом и пройдя дополнительные тесты. Рекомендуется регулярно периодически проходить обследование, чтобы своевременно выявлять заболевания и предупреждать их развитие.
Что такое стерильность крови и почему она важна?
Стерильность крови означает отсутствие в ней микроорганизмов, таких как бактерии и вирусы. Нарушение стерильности крови может привести к различным инфекционным заболеваниям, а в некоторых случаях может быть даже смертельным. Как правило, стерильность крови контролируется при проведении различных медицинских процедур, таких как кроветрансфузии, операции и другие манипуляции.
Как можно проверить стерильность крови?
Для проверки стерильности крови используются различные биологические и химические тесты. Наиболее распространенным методом является анализ крови на наличие микробов с помощью микроскопа. Также используются культурные методы, при которых кровь помещается в специальные питательные среды. Для быстрого определения стерильности крови также используются тесты на наличие определенных индикаторов, таких как лимфоцитов и нейтрофилов.
Какие могут быть причины нарушения стерильности крови?
Причинами нарушения стерильности крови могут быть различные медицинские процедуры, такие как кроветрансфузии или проведение операций, а также инфекционные заболевания. Некоторые бактерии и вирусы могут также проникать в кровь через порезы и царапины на коже. В редких случаях стерильность крови может быть нарушена из-за ошибок медицинских работников, связанных с неправильным использованием инструментов и оборудования.
Какие инфекционные заболевания могут быть вызваны нарушением стерильности крови?
Нарушение стерильности крови может привести к различным инфекционным заболеваниям, таким как сепсис, туберкулез, гепатит, малярия и другие инфекции, вызываемые различными бактериями и вирусами. Некоторые из этих заболеваний могут быть смертельными, особенно если не получить своевременного лечения.
Как можно предотвратить нарушения стерильности крови?
Для предотвращения нарушения стерильности крови необходимо соблюдать правила гигиены, использовать стерильные инструменты и оборудование, а также тщательно контролировать качество питательных сред и медикаментов, используемых при проведении медицинских процедур
Также важно обеспечить правильную стерилизацию и дезинфекцию оборудования и поверхностей в медицинских учреждениях
Как происходит анализ крови на стерильность?
Анализ крови на стерильность производится путем взятия пробы крови из вены, после чего ее помещают в специальную питательную среду. Затем питательную среду помещают в инкубатор, где создают определенные условия для роста микроорганизмов. Если кровь содержит микробы, то они начинают активно размножаться и формируют колонии на поверхности питательной среды. По количеству и типу микробов, выращенных на питательной среде, можно судить о наличии инфекционного процесса и о том, какие микроорганизмы его вызывают.
Когда назначается бак посев и как разобраться в ответах?
Название микроорганизма и его количество
Бактериологический анализ пациенты сами себе не назначают, это делает врач, если у него есть подозрения, что проблемы больного, предъявляющего различные жалобы, связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя или с усиленным размножением микроорганизмов, постоянно живущих с человеком, но проявляющих патогенные свойства только в определенных условиях. Сдав анализ и через некоторое время получив на руки ответ, человек теряется, а порой и пугается, увидев непонятные слова и обозначения, поэтому, чтобы этого не произошло, хочется дать краткое разъяснение по данному вопросу:
- Первым пунктом заключения, как правило, стоит название возбудителя на латинском языке, например, Escherichia coli. Это – кишечная палочка, она является естественным обитателем кишечника и в допустимых количествах никакого вреда не приносит;
- Следующий пункт – концентрация микроорганизма. Е. coli – обильный рост (1х10^6 и более) норма – менее 1×10^4;
- Далее – патогенность: флора условно-патогенная.
При исследовании биологического материала на присутствие патогенных микроорганизмов ответ может быть отрицательным или положительным («плохой бак посев»), поскольку организм человека является для них лишь временным пристанищем, а не естественной средой обитания.
Иной раз, в зависимости от того, какой материал подлежит посеву, можно увидеть количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл (одна живая клетка даст рост целой колонии) – КОЕ/мл. Например, посев мочи для бактериологического исследования при норме дает до 103 КОЕ/мл всех выявленных бактериальных клеток, в сомнительных случаях (анализ повторить!) – 103 – 104 КОЕ/мл, при воспалительном процессе инфекционного происхождения – 105 и выше КОЕ/мл. О двух последних вариантах в разговорной речи, порой, выражаются просто: «Плохой бак посев».
Как «найти управу» на патогенный микроорганизм?
Одновременно с посевом материала в таких ситуациях производится посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам, который даст четкий ответ врачу – какие антибактериальные препараты и в каких дозах «испугают» «незваного гостя». Здесь тоже есть своя расшифровка, например:
- Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^6;
- Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
- Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).
Бактериологический анализ представляет особую ценность в определении чувствительности к антибиотикам, поскольку основной проблемой в борьбе с хламидией, микоплазмой, уреаплазмой и др. остается подбор действенного лечения, не приносящего вред организму и не ударяющего по карману пациента.
Подготовка к исследованию
Бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам требует соблюдения определенных правил подготовки. Только в этом случае можно будет говорить о том, что полученные данные соответствуют действительности и дают возможность установить правильный диагноз.
Подготовка зависит от того, какой биологический материал необходим для исследования. Например, если речь идет о венозной крови, единственная рекомендация – сдать анализ натощак. И, по возможности, за сутки до процедуры отказаться от алкоголя и жирной пищи.
Если необходимо сдать мочу, условия немного меняются. При отсутствии патологий жидкость в мочевом пузыре абсолютно стерильна, а насыщение ее микрофлорой происходит уже в момент прохождения по мочевыводящим каналам. Небольшое содержание в жидкости патогенных микроорганизмов считается нормой, а вот превышение их указывает на развитие болезни.
Поэтому важно правильно собрать материал для анализа. Для этого пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:
- предварительная гигиена половых органов;
- сбор «средней» мочи;
- для сбора анализа применяется исключительно стерильная тара;
- сдача мочи в лабораторию не позднее, чем через 2 часа, после сбора.
Кал для анализа собирают непосредственно после акта дефекации в стерильный контейнер.
Если биологический материал для анализа берут из ротовой или носовой полости, влагалища, прямой кишки или уретры, забор происходит непосредственно в стенах медицинского учреждения.
Запрещено предварительно проводить гигиенические процедуры с применением антисептических средств, поскольку это исказит результаты исследования.
Беременной женщине направление на бакпосев выдается дважды – на начальном сроке (в процессе постановки на учет) и в 36-37 недель. Мазок берется из влагалища, шейки матки и носа. Основная цель – контроль микрофлоры слизистых оболочек. При выявлении отклонений показана безотлагательная терапия, особенно, если речь идет о выявлении кишечной палочки на позднем сроке беременности – в процессе естественных родов ребенок может инфицироваться.
Следует понимать, что мазок на флору и бакпосев – это две разные исследовательские методики. В первом случае просто изучается биологический материал, с целью выявления там бактерий. Во втором – полученный образец биоматериала помещается в питательную среду. Спустя определенный временной отрезок проводится исследование «выращенных» микроорганизмов и выявляются возбудители недуга.
Достоинста и недостатки метода
Бакпосев значительно отличается от общего анализа мочи. При проведении ОАМ специалист обязательно выполняет микроскопическое изучение осадка урины. В выделениях определяют количественное содержание грибковых и бактериальных возбудителей. Когда в поле зрения увеличительного аппарата попадает слишком много микробов – это считается патологией и говорит о наличии бактериурии. Большим недостатком общего метода обследования является недостаточность сведений о разновидности инфекционных агентов.
В условиях простой лаборатории невозможно провести дифференцировку всех обнаруженных возбудителей. Специалисту удается визуально определить лишь некоторые виды бактерий, но для этого исследование нужно выполнять специальными микроскопами, а также произвести окраску микроорганизмов по Грамму. Используют при этом и более современные методики микроскопии – электронную или люминисцентную. В таком случае вредоносные штаммы микробов приобретают разные цвета из-за воздействия на них особых светящихся красителей или объектив аппарата настолько увеличивает их размеры, что лаборант может дифференцировать отдельные клетки по внешнему виду.
В подобной ситуации для постановки диагноза и лечения может не потребоваться бакпосев мочи. Но такое подробное изучение биоматериала проводят лишь в лабораториях специального – микробиологического отделения.
Хоть проведение анализа мочи на бк и требует определенных финансовых затрат, пройти его нужно обязательно. Множество инфекционных болезней мочевыделительной и половой систем часто протекают с отсутствием характерной симптоматики нарушения. В подобной ситуации именно бакпосев мочи сыграет решающую роль в диагностике заболевания и подборе правильной лечебной тактики.
Как берут бак анализ кала?
Перед прохождением исследования пациенту следует пройти на протяжении нескольких дней специальную подготовку.
Из рациона рекомендуется исключить все продукты, которые способны повлиять на окрас испражнений:
- зелень;
- свеклу;
- красную рыбу;
- помидоры.
Кроме того, на результаты исследования могут повлиять мясные продукты.
Перед сдачей анализа рекомендуется употреблять картофель и яйца, а также молочные блюда.
Сбор материала для исследования необходимо проводить в утреннее время. Для сбора фекалий используют стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке. Продолжительность хранения биоматериала в холодильнике – не более 10 часов.
Плюсы и минусы метода бак посева: какие преимущества и риски он несет
Метод бак посева является одним из наиболее используемых методов в микробиологических исследованиях, имеет свои преимущества и риски.
Одним из главных преимуществ метода бак посева является его высокая точность и надежность. Этот метод позволяет выделить и определить различные виды микроорганизмов в исследуемом материале, что делает его очень полезным для диагностики различных инфекционных заболеваний. Кроме того, метод бак посева может использоваться для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, что помогает в выборе наиболее эффективного лечения.
Однако, метод бак посева имеет и риски. В первую очередь, это связано с возможностью загрязнения культуры другими микроорганизмами, что может привести к неверным результатам и искажению данных. Кроме того, данный метод требует определенного времени на выращивание и идентификацию микроорганизмов, что может затянуть процесс исследования.
Также стоит отметить, что метод бак посева требует определенных навыков и знаний в области микробиологии, что может быть проблемой для некоторых лабораторий и исследователей. Кроме того, данный метод не всегда может обеспечить полную информацию о состоянии микрофлоры и микробиома исследуемого материала, так как не все микроорганизмы могут быть выращены на питательных средах.
В целом, метод бак посева является полезным и эффективным инструментом для изучения микроорганизмов и их взаимодействия с окружающей средой. Однако, необходимо учитывать его возможные риски и ограничения при его применении.
Как выполняется бак посев
Процедура исследования состоит из нескольких этапов:
- забор биологического материала, который может дать информацию о наличии патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибов), которые вызвали воспаление;
- помещение образца в питательную среду (посев) для выращивания колоний патогенов;
- количественная и качественная оценка колоний путем специального окрашивания и подсчета;
- оценка чувствительности к антибиотикам для подбора эффективного препарата к терапии.
Заметим, что требования к условиям проведения анализа определяется еще приказом №535 от 22 апреля 1985 года Министерства Здравоохранения СССР “Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования”.
Посев — что это
Посев — это стационарный метод выращивания микроорганизмов на питательных средах. Фактически производится культуральная диагностика.
Если в исследуемом материале содержание микроорганизмов ожидаемо незначительное, то посев проводят на жидкие среды обогащения. При возможно большом содержании исследуемых бактерий в образце, проводят посев на плотные питательные среды.
Помещенный в питательную среду образец помещают в благоприятные для микробного роста условия на определенное время. Помещают в термостат, в котором микробы активно размножаются, образуя колонии.
Из полученных колоний берут мазки, которые рассматривают под микроскопом, чтобы выяснить, какая именно микробная культура высеялась. Делается также количественная оценка (обсемененность), по которой можно дать рекомендации о дозировке выбранного для лечения препарата.
Чем выше количественная оценка, тем выше должна быть доза рекомендованного для лечения препарата.
Питательная среда для посева
Питательная среда — это специальные смеси, на которых микробы лучше всего растут. Не вдаваясь в подробности отметим, что применяются разные смеси для разных микроорганизмов. Например, для определения стафилококков или энтерококков используется следующий набор сред:
- агары кровяной,
- шоколадный,
- Эндо,
- Сабуро.
Та же среда Сабуро используется для посева большинства грибов. Также распространены среды Чапека и картофельный агар. Выбор среды также зависит от конкретных задач.
Что такое колония микроорганизмов
Колония микроорганизмов — это видимое изолированное скопление представителей одного вида микроорганизмов, образующееся при размножении одной колониеобразующей единицы.
Колонии бактерий разных видов отличаются друг от друга по своей морфологии, цвету и другим культуральным признакам.
Для оценки колоний используется показатель “степень роста возбудителей”:
- первая степень — скудный рост бактерий на жидкой питательной среде и отсутствие роста на твердой среде. Такой результат не считается отклонением от нормы.
- вторая степень — рост бактерий на твердой среде до 10 колоний. Свидетельствует не о наличии болезни, а скорее о загрязненности лабораторных принадлежностей для исследования.
- третья степень — рост бактерий на твердой среде в пределах 10-100 колоний.
- четвертая степень — более 100 колоний.
Для лучшего подсчета колоний в большинстве лабораторий используют стандартные чашки диаметром 90 мм. Хотя на количество колоний размер чашки прямо не влияет. Если площадь чашки большая, колонии будут изолированные (отдельные), что удобно для подсчета.
Как проводится?
Взятие крови на стерильность проводится несколько раз за определенный промежуток времени, поскольку одноразовое исследование нельзя считать результативным. Утверждать, что возбудителем заболевания является какой-либо конкретный микроорганизм, можно только при проведении серии исследований (двух и более) и неоднократном выделении его из крови и других биологических материалов (мокроты, мочи). При этом микроорганизм должен быть обнаружен на разных питательных средах одновременно.
Забор крови проводят при максимальном повышении температуры. Брать ее нужно до того, как начнется специфическое лечение антибиотиками, в крайнем случае, не ранее чем через сутки после последнего приема.
Для проведения теста на стерильность берут венозную кровь
Кровь на стерильность берут в утренние часы из вены в области локтевого сгиба. Место введения шприца тщательно обрабатывают: сначала спиртом (70%), затем йодом (1-2%). Шприц вводят после полного высыхания места укола. Для тестирования требуется 10 мл.
После того, как у больного взяли кровь, производят посев на благоприятную для роста бактерий питательную среду и выдерживают несколько суток при температуре 37-38°C в термостате.
По истечении времени в результате роста бактерий на поверхности появляются колонии, которые видны невооруженным глазом. По их виду лаборант может определить вид микроорганизма. Выявленную бактерию сеют в чашку Петри. По ее окружности кладут смоченные в разных антибиотиках диски из бумаги. Чашка Петри помещается на несколько суток в термостат, где вырастают новые колонии. Эффективным будет тот препарат, вокруг диска с которым роста бактерий не наблюдается, что говорит о гибели микробов или невозможности их развития.
Сегодня применяют два способа посева:
- на среду для определения чувствительности к основным антибиотикам;
- на среду для выявления чувствительности к широкому спектру препаратов.
Первые результаты получают через трое суток. Для получения окончательного результата может потребоваться от 10-ти до 14-ти дней.
Анализ можно сдать в любом медицинском учреждении, где есть лаборатория. Компания «Инвитро» – одна из крупнейших независимых лабораторий, предлагающих свои услуги во многих городах России. Сеть «Инвитро» работает около 20-ти лет. Здесь можно пройти любое исследование крови, в том числе тест на стерильность.
Как проводится исследование?
Бактериологическое исследование кала позволяет определить физический и химический состав материала, его свойства, наличие патологий. Данное исследование помогает обнаружить бактерии в организме, изменение биобаланса.
Дополнением баканализа считается копрологический анализ кала. Данное исследование позволяет оценить наличие специфического запаха фекалий, его консистенцию и плотность, общий вид, присутствие либо отсутствие микроорганизмов.
Исследование включает 2 этапа:
- Макроскопический анализ.
- Микроскопический.
Микроскопическое исследование позволяет выявить слизь, белок, повышенный уровень билирубина, кровяные сгустки, йодофильную флору в каловых массах. Последняя формируется благодаря активным веществам, которые превращают крахмал в глюкозу. Обнаружение йодофильной флоры не во всех случаях указывает инфицирование. Про развитие недуга свидетельствует скопление йодоф-бактерий, вызванное брожением.
Поскольку детский организм плохо борется с болезнетворной флорой, то очень часто такие бактерии диагностируются в детских каловых массах.
Сегодня применяют метод посева исследуемого биоматериала в особенную среду с определенными условиями. Специалисты определяют способность бактерий размножаться и образовывать колонии. Для получения точных результатов все используемые инструменты, а также посуда с собранным биоматериалом должны быть стерильными.
Изучаются патогенные микроорганизмы на чувствительность к различным антибактериальным медикаментам. Исследование отличается высокой точностью результатов, по которым доктор может назначить медикаментозное лечение.
Только 10 % из общего количества исследуемого материала может составлять патогенная микрофлора.
С какими заболеваниями успешно применяется метод бак посева
Метод бак посева является одним из основных методов лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. Он позволяет выявить наличие и определить вид возбудителя заболевания, а также его чувствительность к антибиотикам.
Метод широко применяется для идентификации микроорганизмов, вызывающих бактериальные заболевания. С его помощью можно диагностировать такие инфекции, как пневмония, ангина, сепсис, внебольничные и больничные инфекции мочевых путей, кожные инфекции, менингит, гастроэнтериты и многое другое.
Кроме этого, метод бак посева широко используется для контроля эффективности антибиотикотерапии и выбора наиболее подходящего препарата для лечения определенной инфекции
Это особенно важно при определении чувствительности возбудителя к антибиотикам, так как это позволяет избежать назначения неэффективного лечения и предотвратить развитие резистентности к препаратам
В целом, метод бак посева является незаменимым инструментом в диагностике и лечении инфекционных заболеваний, который позволяет точно определить возбудителя и подобрать оптимальную схему терапии, улучшая исходы лечения и предотвращая развитие осложнений.