Как получить точный результат теста фемофлор
Исследование желательно проводить ближе к овуляции, то есть в середине менструального цикла. Однако при острых воспалительных явлениях исследование проводится в любое время, кроме менструации. При беременности и аменорее (отсутствии менструации) анализ берется в любое время.
Чтобы получить максимально точный результат, нужно соблюдать рекомендации по подготовке к обследованию. Некоторые лечебно-диагностические процедуры могут повлиять на результаты теста Фемофлор, поэтому после их проведения нужно выдержать определенный временной интервал.
| Процедура | Временной интервал | Последствия |
| Введение в половые пути любых препаратов (кроме антибиотиков и других препаратов, влияющих на микрофлору) | 24 часа | Лекарства, попав в образцы биоматериала, могут исказить действие реактивов, применяемых при исследовании |
| Трасвагинальное УЗИ | 24 часа | Контактный гель, используемый при УЗИ, влияет на действие реактивов, применяемых при тесте, что искажает результат |
| Кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью прибора-кольпоскопа) | 24 часа | Процедура сопровождается воздействием на слизистую растворов, которые загрязняют образцы. |
| Спринцевания | 24 часа | При спринцевании вымывается микрофлора из половых путей, поэтому анализ будет неудовлетворительным |
| Незащищенный половой акт | 72 часа | Во время интимной близости происходит частичное смешение микрофлоры партнеров, поэтому тест найдет «чужих» возбудителей |
| Защищенный половой акт | 24 часа | Биоматериал может быть загрязнён смазкой, попавшей с презерватива |
| Применение препаратов, влияющих на микрофлору половых путей – антисептиков, антибиотиков, противовирусное средство, про- и пребиотиков | 2 недели | Эти средства угнетают микрофлору, вызывают рост одних микроорганизмов и подавляют размножение других. Поэтому нужно подождать, пока флора восстановится |
Поскольку биоматериал для проведения теста берется не только из половых путей, но и из уретры, для получения точного результата перед исследованием нельзя мочиться. Иначе урина смоет микроорганизмы.
Кокковая флора
Данные бактерии отличаются шаровидной формой. Низкое число кокков вовсе не опасно, однако когда количество таких микроорганизмов превосходит процент молочнокислых палочек, то это уже говорит о понижении иммунитета либо присутствии воспаления. Кокковые бактерии разделены на грамотрицательные (кишечная палочка, гонококки, протей) и грамположительные (лактобациллы, стрепто- и стафилококки) организмы. Если произведен тест флороценоз (расшифровка его была описана в данной статье), и мазок показал наличие грамотрицательных кокков, расположенных внутри клеток, можно подозревать гонорею.
Кому показано назначение комплекса ПЦР тестов «Флороценоз»
ВАЖНО! Исследование проводят только женщинам репродуктивного возраста!
- пациенткам с цервикальными и/или вагинальными выделениями;
- пациенткам с воспалительными заболеваниями органов малого таза для установления этиологии, в том числе с подозрением на них;
- пациенткам с диагнозом «бесплодие» и «невынашивание беременности»;
- пациенткам с перинатальными потерями в анамнезе;
- пациенткам, которым планируется проведение инвазивных манипуляций на органах малого таза;
- пациенткам после завершения курса лечения системными антибиотиками широкого спектра действия;
- пациенткам, проходившим лечение заболеваний влагалища и шейки матки (контроль лечения);
- женщинам, планирующим беременность;
- при подготовке к ЭКО;
- беременным женщинам:
- 1 триместр (1-12 нед.) – ФЛОРОЦЕНОЗ + NCMT (определение N.gonorrhoeae, C.trachomatis; M.genitalium и T.vaginalis)
- 2 триместр (28-30 нед.) – ФЛОРОЦЕНОЗ»
- 3 триместр (36-37 нед.) – «ФЛОРОЦЕНОЗ»
- беременным женщинам до и после коррекции истмико-цервикальной недостаточности;
- женщинам после смены полового партнера;
- женщинам после незащищенного полового контакта с новым/непостоянным партнером;
- женщинам, имевшим половой контакт с партнером, у которого установлена одна из ИППП;
- женщинам без постоянного полового партнера.
Какие есть показания для сдачи анализа
Заражение венерическими инфекциями идет при сумбурных половых контактах и сексуальной связи без барьерного противозачатия. Инфекции зарождаются при сбоях в биоценозе влагалища, которые сопровождаются понижением числа лактобацилл (палочки Дедерлейна), а также повышением содержания условно-патогенной микрофлоры (кандиды, гарднереллы, аэробы, уреаплазмы). Какие должны быть показания для того, чтобы назначить флороценоз влагалища?
- боли при мочеиспускании, половом контакте, внизу живота;
- дискомфорт, раздражение, жжение;
- бесплодие;
- воспалительные недомогания мочеполовых путей;
- выделения из влагалища;
- затрудненный гинекологический либо акушерский анамнез.
В категорию теста флороценоз NCMT включены разновидности микроорганизмов, провоцирующие половые инфекции:
- микоплазмоз;
- гонорея;
- трихомониаз;
- хламидиоз.
Что такое флороценоз и его расшифровка
Каждый раз, когда женщина обращается к гинекологу с какой-нибудь проблемой, врач назначает различные анализы. Встречаются такие, название которых неизвестно. В статье разберемся, что такое флоренценоз, и какое заболевание он выявляет.
Флоронценоз – что это такое?
Если обращаться к медицинской терминологии, то можно охарактеризовать флороценоз так – это тест современной медицины, позволяющий выявить микроорганизмы, которые способствуют нарушению биоценоза (микрофлоры) влагалища.
Для медиков, это революционный метод в диагностировании микрофлоры женщины. С помощью данного исследования можно поставить диагноз каждой пациентке.
Читайте также:
Микрофлора женщины детородного возраста имеет динамически меняющуюся систему во влагалище. Биоценоз представлен разнообразными бактериями, и это считается нормой в женской половой сфере.
Во влагалище женщины должны находится такие микроорганизмы:
- Лактобациллы (L.crispatus).
- Лактобактерии казеи (L.casei).
- Рамнозус (L.rhamnosus).
- Ацидофилус (L.acidophilus).
Кроме лактобактерий, которые располагаются во влагалище женщины, могут присутствовать и другие условно-патогенные микроорганизмы. Они не оказывают положительного влияния на микрофлору влагалища, но находятся в низких количествах, поэтому и не могут нанести вреда.
Если же число этих микроорганизмов возрастает, они наносят пациентке много неприятностей. Как правило, это проявляется в выделениях с неприятным запахам. К таким условно-патогенным микроорганизмам относятся:
- Гардинелла, атопобиум.
- Энтерококки, стрептококки.
- Уреаплазма, хоминис.
- Грибы Кандида.
- Гонорея.
- Трихомоноз.
Тест на флороценоз позволяет выявить возбудителя инфекции, и провести правильную терапию женщине.
В каких случаях назначают анализ на флороценоз?
В некоторых случаях, при плановом осмотре пациентки, или беременности, выписывается направление на прохождение анализа. Но возникают ситуации, когда женщина обращается с жалобами на выделения из влагалища, также может обратиться к гинекологу, и в таких случаях:
- Дискомфорт, жжение во влагалище.
- Акушерский или гинекологический анамнез.
- Сильные выделения с неприятным запахом.
Учитывая этих симптомы, гинеколог проводить обследование пациентки, и выписывает назначение на прохождения анализа, чтобы прояснить клиническую картину, и выявить распространителя инфекции.
Как берется анализ: Расшифровка результатов
Для проверки микрофлоры женщины, врач-гинеколог берет мазок из уретры, из шейки матки и влагалища. Это позволяет провести более подробное исследование. Результаты анализа в норме будет указаны так:
| Микроорганизм | Норма |
| Trich (трихоманада). | Не обнаружено. |
| L (лейкоциты). | Не выше 15. |
| Gn (гонорея). | Не обнаружено. |
| Слизь | Умеренное количество. |
| Плоский эпителий. | 5 – 10. |
В количественном значении уровень флоры определяется «+». Чем больше плюсов, тем больше возбудителей инфекции, было выявлено в микрофлоре женщины.
Как читать результаты исследования:
| Заключение | Комментарии и клиническая интерпретация |
| Количество клеток недостаточно для анализа | Некачественно произведено получение материала. Вероятные причины:
NB! При получении данного заключения необходим повторный забор биоматериала. |
| Количество бактерий недостаточно для анализа | Общее количество бактерий в образце недостаточно для корректной оценки взаимоотношений их концентраций. Заключение выдается только при нормальном количестве клеток в образце (т.е. адекватном получении биоматериала).
Вероятные причины:
|
| Снижение степени бактериальной обсеменённости | Нарушений микрофлоры не выявлено, доминируют лактобактерии, однако количество их ниже, чем в среднем в популяции. Возможно, требуется поддержание собственной лактофлоры. |
| Соотношения концентраций ДНК микроорганизмов соответствуют «Бактериальному вагинозу» | Достаточное основание для постановки диагноза «Бактериальный вагиноз» (в том числе, в отсутствие симптомов у пациентки). |
| На основании соотношений концентраций ДНК микроорганизмов «Бактериальный вагиноз» не установлен | Нет нарушений микрофлоры влагалища (в составе микрофлоры доминируют лактобактерии) |
| Соотношения концентраций ДНК микроорганизмов соответствуют Промежуточному состоянию микрофлоры | Концентрации лактобактерий и БВ-ассоциированных бактерий близки, возможно, как самостоятельное восстановление нормальной микрофлоры, так и развитие бактериального вагиноза. При наличии симптомов бактериального вагиноза необходимо проведение терапии. |
| Преобладает аэробная микрофлора | В составе микрофлоры влагалища доминируют аэробные микроорганизмы (бактерии кишечной группы). При наличии признаков воспаления при осмотре/по данным микроскопии возможно установление диагноза «Аэробный вагинит» |
| Соотношения концентраций ДНК микроорганизмов соответствуют «Бактериальному вагинозу» в сочетании с повышенным содержанием аэробной флоры | При наличии признаков воспаления при осмотре/по данным микроскопии возможно установление диагноза сочетанной инфекции (БВ+АВ) |
| Концентрация Ureaplasma parvum (или Ureaplasma urealyticum, или Mycoplasma hominis, или сочетания) превышает 105ГЭ/мл | Концентрации генитальных микоплазм превышают граничные значения. При наличии признаков инфекционно-воспалительного процесса и/или отягощенного акушерского анамнеза антибактериальная терапия может считаться оправданной. |
| Концентрация Candida albicans (или Candida glabrata, или Candida krusei, или Candida parapsilosis/tropicalis, или сочетания) превышает 102ГЭ/мл | Концентрации Candida превышают граничные значения. При наличии признаков кольпита или планировании антибактериальной терапии обосновано назначение противогрибковых препаратов с учетом вида Candida. |
Показания
- Обильные бели, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище.
- Воспалительные заболевания гениталий.
- Перед оперативным вмешательством.
- Отсутствие ожидаемых результатов при лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы.
- Применение оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей, частое спринцевание.
- Сексуальные расстройства либо частая смена половых партнёров.
- Нарушения менструального цикла, климакс.
- Несоблюдения элементарных правил интимной гигиены.
- Планирование беременности либо подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
- Заболевания вульвы.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему именно 6-7 день цикла считается наилучшим для сдачи анализа на флороценоз?
На 6-7 день цикла происходит пик овуляции, когда уровень эстрогена наиболее высокий. В это время влагалищная микрофлора наиболее стабильна, что позволяет получить наиболее точные результаты анализа на флороценоз.
Какие еще факторы могут повлиять на результаты анализа на флороценоз?
Помимо дня цикла, результаты анализа на флороценоз могут быть повлияны такими факторами, как прием антибиотиков, применение интимных гигиенических средств, наличие инфекций и воспалительных процессов в организме.
Какие симптомы могут указывать на необходимость сдачи анализа на флороценоз?
Симптомы, которые могут указывать на необходимость сдачи анализа на флороценоз, включают зуд, жжение, выделения необычного цвета или запаха, а также повышенную чувствительность к интимной гигиене.
Советы по подготовке к анализу
Анализ на флороценоз помогает определить состав микроорганизмов, населяющих кишечник, и выявить наличие патогенных бактерий. Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к анализу. Вот несколько советов, которые помогут вам подготовиться к анализу на флороценоз:
Соблюдайте гигиену: перед сдачей анализа необходимо тщательно вымыть руки с мылом и водой. Это поможет избежать попадания посторонних бактерий в образец.
Соблюдайте сроки: обычно анализ на флороценоз сдают утром натощак. Необходимо сдать анализ в течение 2-х часов после получения образца. Предварительно уточните сроки сдачи анализа в лаборатории.
Придерживайтесь диеты: за 3-4 дня до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут исказить результаты исследования. Это могут быть пряности, алкоголь, кисломолочные продукты, фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки.
Прекратите прием лекарств: если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности временного прекращения их приема перед анализом на флороценоз.
Соблюдайте правила сбора материала: для анализа на флороценоз необходимо сдать стул. В лаборатории предоставят вам специальный контейнер для сбора образца
Важно соблюдать правила сбора материала, указанные в инструкции. Обратитесь к медицинскому персоналу, если у вас возникнут вопросы
Какие рекомендации следует соблюдать перед сдачей анализа на флороценоз?
Анализ на флороценоз является важной процедурой для определения состава микроорганизмов в организме. Чтобы получить точные результаты, необходимо соблюдать определенные рекомендации перед сдачей анализа
Вот некоторые из них:
Подготовьтесь заранее: Перед сдачей анализа необходимо соблюдать определенную подготовку. Прием пищи должен быть приостановлен за 8-12 часов до сдачи анализа
-
Читайте также:
Также важно избегать употребления алкоголя за 24 часа до анализа, а также не принимать антибиотики за 2 недели до сдачи анализа. Соблюдайте гигиену: Перед сдачей анализа необходимо тщательно соблюдать гигиену
Тщательно вымойте руки с мылом и водой перед сбором материала. Используйте только чистые и стерильные контейнеры для сбора образца.
Собирайте образец правильно: При сборе образца для анализа на флороценоз необходимо следовать инструкциям врача или медицинского персонала. Обычно образец собирается с помощью ватного тампона, который вводится в соответствующую часть тела и аккуратно вращается, чтобы собрать образец. Обратитесь к врачу или медицинскому персоналу, если у вас возникнут вопросы или затруднения.
Сохраняйте образец правильно: После сбора образца необходимо правильно его сохранить до доставки в лабораторию. Обычно образец должен быть помещен в специальный контейнер или трубку с транспортной средой и надежно закрыт. Обратитесь к врачу или медицинскому персоналу, чтобы узнать, как правильно сохранить образец.
Соблюдайте условия хранения: Образец для анализа на флороценоз нужно хранить в соответствии с инструкциями врача или медицинского персонала. Обычно образец должен быть храниться при определенной температуре и защищен от прямого солнечного света. Убедитесь, что вы соблюдаете все рекомендации по хранению образца.
Соблюдение этих рекомендаций поможет получить точные результаты анализа на флороценоз и обеспечит надежную диагностику и лечение.
Результаты мазка
Врачом лаборантом при проведении мазка на флору у женщин в анализе выделения могут быть обнаружены следующие образования:
1. Плоский эпителий – слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В норме эпителий должен присутствовать. Отсутствие его в результате мазка свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.
2. Лейкоциты в анализе на флору у женщин – норма до 15 единиц в поле зрения (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 15 единиц в поле зрения). Количество лейкоцитов в мазке у женщин резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение этого показателя результата мазка на флору будет “до 100 в поле зрения” или “покрывают все поле зрения”.
3. Палочки в анализе мазка на флору составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек гинекологический мазок на флору не должен содержать других микроорганизмов.
4. «Ключевые» клетки в мазке – это гарднереллы – возбудители гарднереллеза. Дрожжевые грибы – признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.
5. Лептотрикс (Leptothrix) – анаэробная грамотрицательная бактерия. Чаще всего лептотрикс встречается при смешанных половых инфекциях – трихомониазе и хламидиозе, при кандидозе и бактериальном вагинозе. Определение его в мазках из влагалища должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование женщины, чем просто анализ на флору.
-
Читайте также:
6. Мобилункус – анаэробный микроорганизм, один из представителей транзиторной микрофлоры мочеполовых органов. Часто встречается у женщин с бактериальным вагинозом и кандидозом.
7. Трихомонада – простейший микроорганизм, представляет собой подвижный одноклеточный организм со жгутиком, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой сферы.
8. Гонококки (диплококки) – возбудители гонореи – в анализе мазка у здоровых пациенток не определяются.
«Хороший мазок»
Расшифровка хорошего мазка в на флору характеризуется наличием следующих показателей:
- Плоский эпителий – слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же эпителия не содержится, то у гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов, атрофию эпителиальных клеток.
- Лейкоциты – норма до 15 – 20 единиц, они препятствуют инфекции в гениталиях. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении (кольпит, вагинит). Чем их больше, тем острее протекает воспаление.
- Золотистый стафилококк в небольших количествах – норма. Значительное повышение может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).
- Палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек, в хорошем мазке не должно быть других микроорганизмов.
«Плохой мазок»
Результаты мазка на флору может содержать патологические микроорганизмы, указывающие на наличие той или иной половой инфекции. В расшифровке врач-лаборант может указать следующие бактерии, характерные для “плохого” анализа мазка у женщин:
- Кокки – в отличие от палочек это шаровидные бактерии. Кроме них, могут содержаться диплококки – двойные палочки или гонококки.
- Мелкие палочки – это чаще всего гарднереллы – возбудители гарднереллеза или дисбактериоза влагалища.
- «Ключевые» клетки в мазке (нетипичные, плохие клетки для флоры влагалища) – это фрагменты плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Такие мазки мазки – плохие, т.к. содержат ключевые клетки, и гинеколог может поставить диагноз – дисбиоз/гарднереллез.
- Грибок – признак кандидоза (молочницы). В скрытых стадиях грибок может обнаруживаться в виде спор.
- Если в наличии вагинальные трихомонады, есть все основания предположить трихомониаз.
Количество той или иной флоры обозначают знаком «+».
Всего их выделяют 4 категории:
• «+» – величина показателя незначительная;
• «++» – количество показателя умеренное;
• «+++» – увеличенное количество показателя;
• «++++» – завышенное (обильное) количество;
• «abs» – отсутствие того или иного элемента.
Загрузка...
