Анализ на энтеробиоз (соскоб)

Когда требуется сдавать анализ?

Для занятий плаванием ребенка нужно проверить на наличие глистной инвазии. Соскоб на энтеробиоз – стандартная процедура, позволяющая обнаружить яйца паразитов на кожном покрове малыша.

Первый раз соскоб осуществляется в возрасте одного года. Затем нужно проходить исследование каждый год. По МКБ 10 энтеробиоз имеет код В80, относится к наиболее распространенным патологиям паразитарной природы, в большинстве картин диагностируется у маленьких детей. Дети старше одного года обследуются каждый год: Ребята, которые посещают детские сады и школьные учреждения, а также другие образовательные учреждения, например, кружки развития и пр.; «Домашние» детки — обследование проводится в детской поликлинике по месту прописки. Эти два случая, описанные выше, подразумевают плановое обследование, утвержденное медицинским протоколом.

Также проводится исследование на наличие остриц по требованию определенных учреждений:

• Спортивный лагерь;
• Санаторий;
• Школа;
• Детский сад;
• Стационарное отделение клиники;
• Бассейн.

Взрослые люди сдают анализ, если устраиваются на работу в детские сады и школы, в сферу общественного питания. При обнаружении остриц назначается соответствующее лечение, после снова проводится анализ кала либо соскоб, чтобы подтвердить эффективность назначенной терапии. Сдать анализы можно не только для справки на энтеробиоз в бассейн, но и если имеются характерные признаки глистной инвазии. У детей заражение острицами сопровождается капризностью, беспокойством, снижением аппетита, сильным зудом в области анального отверстия – имеет свойство усиливаться в ночное время.

Чтобы получить справку на энтеробиоз для бассейна нужно пройти исследование – соскоб либо анализ кала. Последний вариант рекомендуется крайне редко, поскольку сдавать кал нужно несколько раз, через определенный промежуток времени. В поликлинике дают направление на обследование. На следующий день пациент отправляется в медицинское учреждение. Нельзя выполнять туалет заднего прохода и половых органов, рекомендуется воздержаться от дефекации, поскольку это может смазать лабораторные результаты.

В аптеке нужно купить специальную пробирку с ватной палочкой либо стекло с липкой лентой, либо взять в платной лаборатории. Забор биологического материала:

• Метод с палочкой. Палочку извлекают из пробирки, ребенок или взрослый лежит на боку, раздвинуть ягодицы свободной рукой. Затем палочкой проводят вокруг заднего прохода, слегка надавливая на кожный покров. Аккуратно помещают палочку в пробирку, закрывают крышкой;
• Метод с липкой лентой. Отклеивают ленту от предметного стекла. Во время этой манипуляции постараться не трогать руками стекло. Раздвинуть ягодицы, на 2 секунды наклеить ленту в области анального отверстия, после отделить от кожи и быстро приклеить на стекло. Последнее помещается в специальный пакетик. Материал для исследования, полученный в домашних условиях, нужно в течение двух часов доставить в лабораторию. Если во время забора материала была обнаружена взрослая особь паразита, он помещается в пробирку со спиртом, также доставляется в клинику. Сдать анализ на энтеробиоз для бассейна нужно обязательно. В противном случае допуск в заведение получен не будет. Результат соскоба на энтеробиоз обычно готовится в течение суток, может быть отрицательный – заражение отсутствует, положительный – яйца обнаружены. В последнем случае требуется применение противопаразитарных препаратов. После терапии снова сдают анализы. Получить справку можно только после получения отрицательного результата из лаборатории.

Как сдавать анализ на энтеробиоз для бассейна?

Выбрав учреждение, в котором будет заниматься ребенок, необходимо для записи в бассейн пройти обследование на энтеробиоз. В первую очередь следует определиться с медицинским учреждением, в котором можно пройти диагностику. Можно посетить как обычную поликлинику, так и платную лабораторию.

Для того, чтобы сделать анализ на энтеробиоз для бассейна необходимо, чтобы врач выдал направление и определился с методом диагностики. Если справка необходима ребенку, чаще всего назначается соскоб. Для того чтобы проверить пациента и собрать у него анализ, необходимо выполнить следующие действия:

• Воспользоваться ватной палочкой;
• Смочить палочку глицином;
• Провести ватным тампоном в перианальной области.

Результат обследования на энтеробиоз будет готов после того, как лаборант осуществит проверку полученного биоматериала. В большинстве случаев, рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз. Если после каждой диагностики, врачом не будет обнаружена острица или ее яйца, пациент сможет получить справку на энтеробиоз, но стоить помнить, что срок действия подобного документа ограничен. Зная как сдавать для бассейна анализ на энтеробиоз, можно не просиживать в очередях, а сделать соскоб дома. После этого останется лишь отнести биоматериал на диагностику.

Срок действия справки на энтеробиоз

Многие родители интересуются, сколько действует справка на энтеробиоз? Все зависит от возраста пациента. Для детей, срок немного меньше. Это связано с тем, что малыши больше играют с домашними животными и копаются в почве, а все это может вызвать появление остриц в организме.

Срок справки на энтеробиоз для ребенка равен 3 месяцам. По истечении этого периода, молодому пловцу нужно будет в очередной раз посетить медицинское учреждение, для повторной диагностики. Что касается взрослого населения, то для них срок действия справки на энтеробиоз составляет 6 месяцев.

Даже зная, сколько действует документ подтверждающий отсутствие остриц, многие не понимают, для чего он нужен. В том случае, если будет заражен хотя бы один человек, паразиты быстро попадут к остальным. Попадая в воду яйца остриц, могут быстрее проникнуть к другим спортсменам. Именно по этой причине важен постоянный осмотр. Также не стоит забывать, сколько действительна справка энтеробиоз, чтобы своевременно посетить медицинское учреждение.

Лучше всего, если подобное обследование дети и их родители будут проходить своевременно и без напоминания администрации бассейна. К тому же, анализ и выявление заболевания на ранних стадиях позволит быстро устранить проблему и не позволит гельминтам распространиться.

В том случае, если пловцы забыли, сколько действует справка в бассейн, им должны напомнить сотрудники спортивного зала. В подобном случае, ребенка могут даже не допустить до соревнований и тренировок. Именно по этой причине нужно всегда помнить, сколько действительна справка, чтобы в дальнейшем не произошло непредвиденных ситуаций.

Профилактические меры

Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.

1. Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
2. Не кушать в общественных местах.
3. При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
4. После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
5. Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
6. Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
7. Влажная уборка помещения дважды в неделю.
8. Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
9. Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
10. Пить бутилированную или прокипячённую воду.

При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта.  Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.

Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Как делается анализ на энтеробиоз в поликлинике

Чтобы анализ на энтеробиоз был достоверным, стоит придерживаться нескольких рекомендаций при сборе кала.

• Время сбора кала – утро, когда ребенок только проснулся.
• Исключено подмывание и другие гигиенические процедуры.
• Необходимо предварительно помочиться, потому что если моча попадет в кал, то результат будет смазан. В подготовленную тару помещается 2 мерных ложки кала, который собирается не из одного места каловых масс, а нескольких участков.
• Тару плотно закрывают и доставляют на исследование в лабораторию. Через сколько времени необходимо отдать материал на анализ? Сразу, как только кал будет собран.

Кому и в каком возрасте требуется делать мазок на энтеробиоз?

Соскоб следует сдавать независимо от возраста каждому ребёнку. Такое исследование весьма недорогое, в отличие от прочих, поэтому является самой популярной медицинской процедурой для диагностики гельминтоза.

В каких случаях требуется:

• Если вы подозреваете энтеробиоз.
• Чтобы контролировать процесс лечения инвазий.
• Чтобы получить справку в бассейн.
• Когда ребёнок ложится в больницу на лечение или обследование.
• Перед отправкой в детский сад или школу.

Подозреваете, что у ребёнка глисты?

Возможные признаки:

• Ребёнок жалуется на жжение и зуд около анального отверстия.
• Нарушения пищеварения с болью в животе.
• Расчёсы, покрасневшая кожа в области промежности.
• Ребёнок стремится сунуть руку в трусы, почесать гениталии.

Как сдается анализ

Существует несколько способов сдачи.

Использование ватных палочек

Для сдачи анализа врач берёт контейнер с крышкой, в котором лежит палочка с намотанной ватой, которая была предварительно обработана глицерином или физраствором. Сам процесс взятия соскоба проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

• Врач одевает перчатки и открывает контейнер;
• Ребенка нужно уложить набок, после чего специалист раздвигает ему в стороны ягодицы. Детям старшего возраста это можно делать в положении стоя, однако для большего удобства им следует слегка наклониться вперед;
• Сама процедура проводится с использованием стержня, которым лаборант выполняет вращательные движения вокруг ануса;
• Затем палочку с собранным материалом кладут в контейнер и плотно закрывают крышкой;
• Полученный материал для изучения необходимо как можно скорее доставить в лабораторию. Для того чтобы взятый образец показал реальную картину, его необходимо использовать не позднее 8 часов после сбора.
• В некоторых случаях, когда у специалиста возникают сомнения, он может в целях уточнения диагноза назначить дополнительные обследования — анализ кала на энтеробиоз и общий анализ крови.

Использование клейкой ленты

Сдать анализ можно при помощи клейкой ленты, которую отсоединяют от стекла. Процедура взятия образца проводится по тому же алгоритму, что и в случае с ватными палочками:

• Ребенка укладывают набок, а затем немного разводят в стороны ягодицы;
• После этого лаборант прикладывает к анусу ленту;
• В качестве завершающего действия ленту приклеивают на прежнее место и отправляют на изучение в лабораторию.

Для получения достоверных результатов необходимо провести изучение материала в день его сбора. Желательно проходить процедуру утром, поскольку самка откладывает яйца в основном ночью.

Также специалистами могут использоваться и другие способы, позволяющие установить наличие энтеробиоза. Как правило, к ним прибегают, если анализ показал отрицательный результат, но в то же время были выявлены некоторые признаки, указывающие на наличие гельминтоза. В таких случаях паразитолог может прибегнуть к дополнительным методам исследования для уточнения картины:

• Иммуноферментное обследование крови. Этот метод является самым результативным, однако он подойдёт не всем пациентам, поскольку стоимость его прохождения достаточно высока. С помощью этого метода можно установить степень заражения, тип глистов и их количество в организме. Суть метода сводится к взятию на анализ крови из вены. Обычно получить результаты можно уже через несколько часов.
• Анализ кала. По сравнению со соскобом этот метод обеспечивает менее достоверные результаты. Чтобы провести процедуру, пациента не требуется специальным образом подготавливать. Для сбора материала используется специальная емкость с крышкой. Готовый материал необходимо сразу же отправить на изучение, для хранения в течение длительного времени он не предназначен.

Выбор наиболее оптимального метода обследования осуществляет врач-паразитолог.

Симптоматика энтеробиоза

Энтеробиоз – это болезнь, которая развивается не сразу, симптомы проявляются через 1-2 месяца. Причина инкубационного периода – прохождение яиц червей класса нематод по ЖКТ. Не все черви достигают кишечника, гельминтоз может предотвращаться с помощью кислоты желудка. После активизации и размножения остриц начинают появляться симптомы энтеробиоза:

• зуд анального отверстия и чувство жжения преимущественно ночью (интенсивность зависит от количества червей);
• травмы вокруг сфинктера вследствие расчесывания;
• присоединение вторичной инфекции;
• дерматит области сфинктера;
• диспепсические расстройства (вздутия, метеоризм, тошнота, рвота);
• расстройства дефекации являются достаточно важным показателем энтеробиоза (запор, понос).

При появлении этих признаков необходимо сделать соскоб на энтеробиоз.

Отличие заражения острицами от других видов гельминтозов заключается в нарушении формирования стула. Он может быть жидким с примесью крови. Или наоборот появляется запор, кал приобретает темный окрас.

Причиной заражения является заболевший человек. Он расчесывает анальное отверстие, яйца гельминтов попадают на кожу, ногти, одежду. При контакте с ним глисты перемещаются на тело нового хозяина.

Глисты характеризуются возможностью проникновения через слизистые и сосудистые стенки. Это чревато попаданием паразитов в кровь и головной мозг. Поэтому следует вовремя обращаться к врачу, пройти анализ на энтеробиоз и начать лечение.

Как проводят процедуру

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие остриц по отложенным ими в районе заднего прохода яйцам. Данный метод надежнее обычного анализа кала, особенно если присутствует очевидный симптом – зуд. Его даже рекомендуют проводить раз в год для профилактики, если признаки заражения отсутствуют.

Специально готовиться к взятию мазка не следует – в поликлинике его делают рано утром. Советуют не подмываться, не ходить в туалет, поскольку достоверность результата может значительно снизиться.

Существует два способа сделать забор анализов:

• в специализированном учреждении (больнице или диагностическом центре);
• дома с помощью контейнера для анализов или предметного стекла.

Сдавая анализы в специализированном месте, можно не беспокоиться, что что-то будет сделано неправильно: материал для исследования будет максимально свежий и чистый. Если возможности осуществить сбор материалов у специалистов нет возможности, можно сделать это дома, соблюдая несколько правил.

Как берут соскоб у детей в домашних условиях

Сделать соскоб для будущего анализа можно сделать дома – для этого существует несколько способов. По эффективности они примерно одинаковы, поэтому выбирать стоит по удобству для человека, делающего мазок, и самого ребенка.

С помощью специального контейнера для анализов

Контейнер для забора анализов представляет собой пластиковую пробирку с крышечкой и ватной палочкой. Приобрести такой можно в аптеке. Последовательность действий при соскобе с помощью контейнера следующая:

Перед забором нужно помыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
Осторожно достать ватную палочку из пробирки, стараться не трогать наконечник руками.
Слегка раздвинув ягодицы, протереть ватным наконечником кожу в области анального отверстия.
Стараясь ничего больше не задевать, поместить ватную палочку обратно в пластиковую пробирку.
Плотно закрыть крышечку.

Сразу после этой процедуры собранный материал следует отвезти в лабораторию для исследования. Медлить с этим не стоит.

С помощью предметного стекла

Также сделать соскоб можно, используя предметное стекло и клейкую ленту – набор так же продается в аптеке. Обычные лента и стекло для этого, разумеется, не подойдут. Последовательность действий при этом способе такова:

Нужно вымыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
Осторожно отклеить прозрачную клейкую ленту с поверхности предметного стекла, стараясь не касаться ее клейкой стороны или самого стекла.
Следует раздвинуть ягодицы и наклеить прозрачную ленту на несколько секунд на кожу в области анального отверстия.
Аккуратно отклеив от поверхности кожи, поместить клейкую ленту обратно на стекло и пригладить.

При проведении заборов материала для анализа дома нужно помнить: если наконечник ватной палочки или поверхность прозрачной ленты были задеты, то анализ следует переделать.

Также стоит знать, что нормально, если лента или вата после проведения соскоба чистые. Яйца остриц микроскопические, поэтому заметить их присутствие невооруженным глазом невозможно.

Если после первого анализа остается неуверенность в результате, то нужно уточнить наличие энтеробиоза и провести повторный соскоб. Он проводится через несколько дней после первого анализа.

Когда анализ готов?

Результат в некоторых случаях можно получить на месте, если специалист сразу же рассмотрит собранные материалы под микроскопом. Обычно в поликлиниках по месту жительства результаты исследования можно получить на следующий день, иногда – немного позже.

Показания к анализу

Направление на исследование дают участковый педиатр или медсестра. Иногда направить на анализ может узкий специалист, например гастроэнтеролог, если есть подозрение на заражение острицами.

Показания для исследования на яйцеглист:

• для разрешения на посещение бассейна;
• для оформления санаторной книжки;
• при плановом поступлении в больницу;
• при прохождении медкомиссии в детский сад, лагерь, школу;
• проверка действенности назначенного лечения;
• при наличии признаков энтеробиоза.

Если первые пункты имеют профилактическое значение, то последние два направлены на излечение от возможного заражения. Симптомами заболевания являются:

• зуд и жжение в области анального отверстия, особенно ночью (у девочек может переходить на половые органы);
• расчесывание мест кладки яиц, воспалительные процессы на коже;
• потеря веса при том, что аппетит сохраняется на прежнем уровне;
• вздутие живота, понос или запор;
• тошнота и рвота;
• раздражительность, беспокойство, нарушения сна;
• ухудшение состояния волос и кожи;
• аллергические проявления, в основном на коже (атопический дерматит, крапивница);
• боли в животе;
• энурез;
• при тяжелом поражении обмороки, повышение температуры, аппендицит.

Родителям следует внимательно следить за состоянием детского здоровья, и при появлении у детей признаков заражения глистами сдавать анализы. Особенно это касается малышей до года, которые не могут описать свои ощущения и беспокоящие симптомы.

Несмотря на то, что жизненный цикл паразита составляет всего месяц, из-за повторного заражения дети могут болеть длительное время. Симптомы у детей выражены сильнее, чем у взрослых, однако они размыты. Иногда симптомы совпадают с проявлением другого заболевания, поэтому распознать их становится еще труднее.

Выраженные симптомы паразитоза появляются при значительной интоксикации продуктами жизнедеятельности гельминтов. Именно поэтому заражение часто обнаруживается случайно во время профилактического исследования

Важно вовремя сдавать анализы, назначенные педиатром, и соблюдать установленные правила забора материала

Взрослые ввиду смазанности признаков заражения могут представлять скрытую опасность, поэтому их также регулярно проверяют на энтеробиоз. Анализ особенно актуален для тех, кто постоянно работает с детьми (воспитатели, учителя), медицинских работников и поваров.

Зачем сдавать анализ на энтеробиоз?

Альтернативой соскобу на энтеробиоз может стать ПЦР-исследование, однако оно стоит значительно дороже. Родители могут провести его за свой счет в платной лаборатории, государственные поликлиники такую услугу не предоставляют. Более информативным является исследование кала на наличие яиц глистов, для его проведения нужно попросить направление у педиатра. Правильно сдать кал на энтеробиоз сложнее, нужно соблюдать некоторые правила, иначе результат будет неверным.

Методы исследования на энтеробиоз

Для получения достоверной информации о заражении глистной инвазией делают соскоб.

Этот способ включает в себя четыре вида:

• метод Грэхема;
• перианальный соскоб;
• метод по Рабиновичу;
• метод Гиммельфарба.

При взятии соскоба на энтеробиоз одним из вышеописанных методов не всегда удается определить наличие глистной инвазии. Это связано с тем, что гельминты могли и не произвести кладку яиц в ночь перед анализами.  Поэтому при явных симптомах заражения, может понадобиться повторное исследование. Как берут анализ на энтеробиоз вышеописанными методами рассмотрим ниже.

Метод Грэхема

Анализ соскоба на энтеробиоз при помощи этого метода проводится с помощью липкой ленты. Этот способ подходит для проведения забора в домашних условиях самостоятельно. Как делают процедуру самостоятельно: берут скотч или специальную липкую ленту, предназначенную для этих целей, раздвигают ягодицы и плотно прикладывают липкой стороной к анальному отверстию. После этого материал приклеивают к стеклу и отвозят в лабораторию для исследования. Берут соскоб на энтеробиоз сразу после утреннего сна.

Сколько действует анализ на энтеробиоз, можно заблаговременно уточнить в лаборатории или педиатра. Данный способ используется при заборе материала у детей.

К анализу на энтеробиоз не нужно проводить подготовку в виде гигиенических местных процедур, так как результаты исследования в этом случае могут прийти недостоверными.

Перианальный соскоб

Анализ на энтеробиозы как сдавать у взрослых, может объяснить терапевт. Обычно он проводится перианальным способом. Проводится он, как и все способы в утреннее время.

Для этого берут ватную палочку, смоченную дистиллированной водой или глицерином, и проводят ей по складкам кожи, вокруг анального прохода. После этого мазок на энтеробиоз наносят на предметное стекло, а лаборант затем исследует собранный материал под микроскопом.

Исследование по Рабиновичу

Анализы на энтеробиоз по этому методу проводится при помощи специального набора. В нем находится специальная стеклянная палочка, на круглую широкую часть которой наносится медицинский клей. Он позволяет собрать яйца остриц.

Метод Гиммельфарба

Энтеробиоз анализ по данному методу в настоящее время не актуален. Ранее он проводился при помощи стерильного ватного тампона, который помещался в анальное отверстие. Затем с него делался смыв материала, который изучался под микроскопом.

Как сдавать анализ на острицы ребенку

Вопрос о том, как правильно сдавать анализ на энтеробиоз ребенку интересует многих родителей. Малышам обычно назначают сдачу только кала и в редких случаях соскоба с кожи

Перед тем как начать сбор кала, нужно попросить ребенка опорожнить мочевой пузырь, важно, чтобы в пробу не попала вода и моча. Брать кал необходимо в нескольких местах для большей уверенности, хранить материал следует при температуре от 3 до 8 тепла

Обязательно используйте стерильные перчатки для сбора кала, на баночке должны быть указаны имя, фамилия и точное время сбора. Это можно сделать прямо в медицинском учреждении, что позволит максимально эффективно обнаружить паразитов. Теперь вы знаете, как сдается анализ на энтеробиоз у ребенка, это нисколько не сложно и не отнимет много времени.

Как проводят забор материала в больницах

Соскоб на энтеробиоз берут из перинатальных складок. Проводят забор биоматериала в утренние часы. Это объясняется тем, что самки остриц выходят ночью из прямой кишки людей, чтобы отложить вокруг ануса яйца. Чтобы результаты проводимого анализа были достоверными и безошибочными, запрещается утром подмываться, делать клизмы, пить слабительное.

Делают анализ так:

1. Забор соскоба проводит специально обученная медсестра, которая наклеивает небольшой кусочек скотча на область ануса пациента.
2. После этого она снимает его с кожи и приклеивает к предметному стеклу.

Весь процесс не занимает много времени, он длится всего лишь несколько секунд, после чего биоматериал направляется в лабораторию, где его исследуют под световым микроскопом.