Что такое PLT в анализе крови

Характерные особенности

Анализ крови считается наиболее простой и в то же время эффективной диагностикой среди мужчин и женщин. Кроме того, такое исследование крови проводится и у ребенка.

Расшифровка анализов позволяет получить значения всех основных элементов и клеток, входящих в состав кровяной жидкости.

Следует отметить, что для каждого показателя крови есть своя норма, причем она может быть различна как для мужчин и женщин, так и для детей.

Одним из параметров, который определяется при сдаче анализа крови, является индекс PLT, для которого также есть своя определенная норма.

Данный показатель означает среднее количество тромбоцитов, которые находятся в кровяной жидкости на данный момент времени.

Общий анализ крови рекомендуется проходить каждому человеку не менее одного раза в год.

Полученные по его результатам данные позволяют с высокой точностью оценить состояние внутренних органов и систем человека, своевременно выявить развитие различных заболеваний, в том числе и тех, которые носят скрытый характер.

Направление на такое обследование выдает врач. Как правило, расшифровка исследования кровяной жидкости готова в течение ближайших суток.

Отдельное исследование в крови тромбоцитов позволяет обнаружить большое количество самых разных заболеваний и воспалений, которые имеют хроническое течение.

Знать PLT в анализе крови врачу необходимо при окончательной постановке диагноза пациенту. Уровень тромбоцитов в обязательном порядке определяется как среди мужчин и женщин, так и у детей.

Собой тромбоциты представляют достаточно специфические клетки неправильной формы, формирование которых начинается в костном мозге.

Если данный показатель повышен или, наоборот, понижен, то это, в первую очередь, может свидетельствовать о том, что в работе костного мозга взрослых и детей присутствуют определенные отклонения.

При различных повреждениях клеток сосудов именно тромбоциты способствуют их последующему восстановлению.

Когда норма PLT не превышена, то белок быстро заполняет все поврежденные клетки и предотвращает их возможное разрушение. Показатель PLT оказывает большое влияние на общее состояние мужчин, женщин и детей.

Где сдавать анализ крови на PDW

Не сомневаемся, вы серьёзно относитесь к собственному здоровью и цените качество жизни, которое возможно в отсутствии заболеваний. Анализы крови – одна из хороших и полезных привычек, и в лаборатории вашей любимой медицинской клиники вы частый гость. Чек-ап хотя бы по основным параметрам состава и качества крови рекомендовано проходить минимум дважды в год.

Если говорить непосредственно об исследовании ширины распределения тромбоцитов, этот индекс является обязательной частью ОАК на тромбоцитарную формулу и сдаётся в любой мед. клинике.

Возможно, времени на посещение врача без причины, исключительно в профилактических целях нет, поэтому предлагаем более удобный способ: анализы будут проводиться в одной из лабораторий медицинских клиник, но забор биоматериала при этом проводится у вас на дому в спокойной для вас обстановке или по указанной локации.

• Стерильно;
• Персонал высшей категории с медицинским образованием и стажем работы;
• До 50 параметров исследования;
• Возможность оптимизировать все показатели с подпиской bioniq LIFE

Информация из анализа – приоритетный принцип для создания персонализированного комплекса микронутриентов, витамины, необходимые именно в текущий момент.

Норма PLT

Значения	Размерность	Норма
WBC 6,4	10 9 /L	4,0-9,0
RBC 4,72	io 12 /l	3,8-5,3
HGB 154	g/L	110-170
HCT 43,6	%	36-56
MCV 92,4	fL	80-100
MCH 32,6	Pg	27-32
MCHC 353	g/L	320-360
PLT 201	10 9 /L	120-380
RDW 10,7	%	10-20
PCT 0,12	%	0,1-1
MPV 6	fL	5-10
PDW 16,7	%	12-20
LY 30,3	1,9	11-49
MO 2,1	0,1	0-9
GR 67,6	4,4	42-85

Таблица: PLT в общем анализе крови взрослого человека

Норма анализа крови PLT является одинаковой для женщин и мужчин. Однако показатели для детей и взрослых существенно отличаются. К примеру, у новорожденных уровень тромбоцитов может составлять в пределах 100-420×10⁹ на литр крови. Для годовалого ребенка нормой будет PLT в пределах 150-350×10⁹.
У детей старшего возраста показатели PLT уже почти как у взрослых и составляют от 180 до 320×10⁹ в одном литре крови. В уже сформированном организме данный показатель колеблется в пределах 170-320×10⁹.

Чересчур высоким для детей является показатель PLT 420×10⁹.
В таком случае развивается тромбоцитоз, который бывает или первичным, или вторичным. Первый возникает чаще всего вследствие нарушений в росте и развитии стволовых клеток. Второй свидетельствует о патологическом механизме, когда нарушается форма и строение тромбоцитов. Причин этому может быть множество.

Кровь – это неотъемлемая составляющая человеческого организма. На ее состав влияет множество факторов, а именно: образ жизни, экология, профессиональная деятельность, психическое состояние и т.д. Одним из существенных показателей здоровья человека является количество и качество PLT в анализе крови

Этой аббревиатурой обозначают тромбоциты. Без них организм не может функционировать. Их избыток или нехватка моментально сказываются на общем самочувствии. Иногда это является предупреждением о развитии серьезных заболеваний.

Нужно также учитывать, что тромбоциты важны для всех: мужчин, женщин и детей. Однако нормы и допустимые отклонения
в каждом возрасте и для конкретного пола имеют свои особенности.

Когда в организме нормальное количество тромбоцитов правильной формы, человек бодрый, в хорошем настроении и полон сил. Как только происходят какие-либо сбои, уровень тромбоцитов повышается или понижается, и происходят изменения в общем самочувствии. Они могут проявляться в виде мигреней, тошноты, раздражительности, потери сознания, слабости и т.д.

Тромбоциты играют важную роль в функционировании организма. Их называют маленькими кровяными пластинами. Это форменные элементы, которые отвечают за свертываемость
. Без них была бы невозможна регенерация тканей и прекращение кровотечений в случае повреждения кожного покрова.

Клетки PLT в норме должны быть круглыми или овальными. Если их форма изменяется, это говорит о неполадках в организме. Тромбоциты не имеют ядра, однако, в них содержится большое количество гранул. Вырабатываются маленькие кровяные пластины в костном мозге. Для их развития и созревания необходима плазма мегакариоцитов.

Размер тромбоцитов колеблется от 2 до 5 мкм. Показатели могут различаться
в зависимости от возраста и пола человека. На качественные и количественные показатели также влияют индивидуальные физиологические особенности организма, экология и характер повседневной деятельности.

Как правило, тромбоциты функционируют внутри сосудов и сердечных полостей. Там они находятся в состоянии спокойствия. Если стенка сосуда повреждается, а это может произойти при травмах различного вида, то тромбоциты активируются с целью остановить потерю крови.

В экстренных ситуациях маленькие кровяные пластины моментально обрастают отростками, которые в несколько раз превышают их собственные габариты. Благодаря этому тромбоциты закрывают место разрыва сосуда и препятствуют кровотечению

Кроме того, данные форменные элементы не дают проникнуть болезнетворным микроорганизмам в кровь. Клетки PLT содержат в своем составе тромбоксан, аденозиндифосфорат и тромбин. Соединение данных веществ разрушает защитную оболочку враждебных микроорганизмов и убивает их еще до проникновения в кровь.

Если тромбоциты склеиваются, то в кровяном сосуде образуется тромб. Он может со временем рассосаться, но иногда становиться причиной инфарктов и инсультов.

Крайне важно помнить, что во время стрессов, нервных потрясений, сильного эмоционального расстройства уровень PLT повышается. Это опасно и грозит закупоркой сосудов головного мозга

В дальнейшем могут появиться мигрени, расстройства зрительной системы, боли в позвоночнике и т.д.

зафиксированы летальные исходы

О чем говорит уменьшение тромбоцитов

Значительное понижение уровня тромбоцитов фиксируют, начиная с отметки ниже 100 тыс.ед/мкл (легкая тромбоцитопения). В диапазоне от 20 до 50 тыс.ед/мкл возникают спонтанные, не обусловленные внешними причинами кровоизлияния (тромбоцитопения средней тяжести). Угрожающие жизни потери крови происходят, когда PLT в крови меньше 20 тыс.ед/мкл (тяжелая форма тромбоцитопении).

Снижение PLT может происходить, если:

• костный мозг продуцирует недостаточное количество пластинок (редкое явление);
• тромбоциты слишком быстро отмирают (это состояние наблюдается у большинства пострадавших).

Причины:

• аутоиммунные болезни;
• лейкоз;
• заболевания эндокринной системы;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• алкоголизм и, как следствие, угнетение печени и селезенки;
• неполноценное питание;
• длительный или бесконтрольный прием некоторых лекарств;
• поражения костного мозга (метастазами или в результате приема препаратов);
• облучение.

Тромбоцитопения приводит к тому, что стенки сосудов становятся неэластичными и необычайно хрупкими. Это источник беспричинных внутренних кровотечений и тяжелых проблем со здоровьем, требующих наблюдения в стационаре.

Норма

В ходе общего исследования крови подсчитывается абсолютное количество тромбоцитов. Норма PLT для взрослых мужчин и женщин одинакова. Что касается детей, то у них значение нормы немного отличается от аналогичного показателя для взрослых.

Норма тромбоцитов в плазме крови:

• Взрослые – от 170 до 320*10 9 /л.
• Дети старшего возраста – от 180 до 320*10 9 /л.
• Дети младше одного года – от 150 до 350*10 9 /л.
• Новорожденные – от 100 до 420*10 9 /л.

Незначительное повышение или понижение количества PLT в крови не является причиной для беспокойства. Увеличение концентрации тромбоцитов свыше 400*10 9 /л и уменьшение уровня данных клеток до 140*10 9 /л и ниже требует внимания, так как подобные показатели сигнализируют о серьезной патологии.

Причины отклонений

Средний объем тромбоцитов в крови может быть повышен по физиологическим и патологическим причинам. Во втором случае это состояние требует лечения. На начальных этапах чаще всего достаточно изменить привычки и образ жизни, поддержать здоровье методами народной медицины. А при прогрессировании болезни понадобится медикаментозная терапия.

Тромбоциты способствуют свертываемости крови

Когда повышение среднего объема тромбоцитов – норма?

Тромбоциты играют важную роль: они способствую свертываемости крови, препятствуют значительной кровопотери, благодаря им заживление тканей происходит быстрее. Поэтому в некоторых случаях повышение среднего объема оправданно и носит положительный характер, свидетельствующий о правильной работе органов кроветворения.

В каких случаях повышение нормально?

• У новорожденных из-за незрелости органов кроветворения.
• После травм или хирургических вмешательств, сопровождающихся большой потерей крови.
• Во время менструации у женщин, особенно при обильных выделениях, сопровождающихся анемией.
• После стимулирующего кроветворение лечения.
• После кровотечений.

Повышение объема кровяных телец в этих случаях обусловлено стремлением восстановить кровопотерю, и носит компенсаторный характер.

Когда повышение объема тромбоцитов – повод задуматься?

Нередко уровень тромбоцитов повышается из-за различных заболеваний, требующих лечения. Это происходит в таких случаях:

1. Тромоцитопения.
2. Увеличение селезенки, гиперспленизм.
3. Заболевания крови, при которых наблюдается усиление миелопролиферативных процессов.
4. Сахарный диабет.
5. Тиреотоксикоз.
6. Макроцитарная дистрофия тромбоцитов Бернара-Сулье. При этой патологии зрелые тромбоциты имеют неправильные размеры и форму.
7. Аномалия Мея-Хегглина, при которой количество тромбоцитов снижено, и клетки неполноценны.
8. Атеросклероз.
9. Злоупотребление алкогольными напитками.

Частое употребление алкоголя может повысить уровень тромбоцитов в крови

Важно! Незначительное повышение тромбоцитов возможно при острых респираторных заболеваниях. Это нормально, после выздоровления все придет в норму

Но судить о наличии патологии может только врач после дополнительных исследований и осмотра. Чаще всего назначается повторный анализ. Такой комплексный подход позволяет установить причину повышения объема кровяных телец и поставить правильный диагноз.

В этом видео: Лисицкая Ксения Валерьевна — Зав. лаборатории патоморфологической диагностики ветеринарной клиники «Биоконтроль», гистолог, цитолог, гематолог, расскажет про Тромбоциты и их количественные изменения.

Программа этого видео курса:

• 1. Тромбоциты и их количественные изменения в крови.
• 2. Виды и принципы работы современных гематологических анализаторов.
• 3. Что есть в обычном бланке клинического анализа крови? Показатели и их ценность.
• 4. Эритроциты в крови – функции, морфологические изменения и их значимость.
• 5. Ретикулоциты и регенераторные анемии.
• 6. Не регенераторные анемии и зачем нужен анализ костного мозга пациента.
• 7. Лейкоциты в крови – типы, функция и морфология.
• 8. Морфологические изменения лейкоцитов в крови и их значимость.
• 9. Основные типы лейкограмм.
• 10. Подводим итоги: как лично я анализирую гемограммы.

Причины повышенных тромбоцитов у ребенка

Как уже было сказано, повышение тромбоцитов в сыворотке крови ребенка называется тромбоцитоз. Он может быть вызван нарушением в работе иммунной системы, а также быть симптомом болезней, локализующихся в других органах.

Патологии иммунной системы

Тромбоцитоз может появляться по нескольким причинам:

1. Из-за ускоренного образования тромбоцитов в красном костном мозге (при наличии эритремии);

2. При недостаточно быстром разрушении кровяных пластинок (из-за удаления селезенки, которая в норме выводит из строя старые тромбоциты);

3. Вследствие повышенного выхода резервных тромбоцитов в кровеносное русло (обычно наблюдается при длительном умственном или физическом перенапряжении).

После обнаружения тромбоцитоза очень важно установить, почему он появился. Занимается этим либо лечащий врач-педиатр, либо гематолог – доктор, специализирующийся на лечении болезней крови

Тромбоцитоз может появиться у ребенка любого возраста – от младенческого до подросткового. Небольшое превышение физиологической нормы обычно списывается на индивидуальные особенности организма ребенка, то есть оно не требует лечения. При значительном увеличении уровня тромбоцитов (начиная с 800 тыс.) процесс можно считать патологическим.

Врачи выделяют несколько типов тромбоцитоза, которые характерны для разных заболеваний. Клональный тромбоцитоз появляется вследствие нарушения в строении клеток, из которых в костном мозге образуются тромбоциты. Нарушается их реакция на гормональную регуляцию, из-за чего процесс формирования тромбоцитов выходит из-под контроля и значительно ускоряется. Обычно такое состояние связано с опухолевыми заболеваниями костного мозга.

Похожий процесс развивается и при первичном тромбоцитозе, однако механизм повышения количества клеток здесь немного другой. Повышенная выработка тромбоцитов связана с тем, что костный мозг значительно разрастается, из-за чего ткани, в которой могут формироваться тромбоциты, также становится значительно больше. Первичный тромбоцитоз характерен для таких патологий, как эритремия или миелолейкоз.

При данной форме очень характерен резкий скачок показателей. Число тромбоцитов очень быстро увеличивается до нескольких миллионов, превышая нормальные значения в десятки раз. Отличительным признаком тромбоцитоза при эритремии является также изменения в морфологии самих клеток. Тромбоциты становятся очень большими, меняется их форма.

Последняя разновидность патологического процесса – это вторичный тромбоцитоз. Он может развиваться по следующим причинам:

• После операции по удалению селезенки из-за недостаточного разрушения тромбоцитов;
• При активном воспалительном процессе;
• При повторяющихся частых кровотечениях.

В данном случае появление тромбоцитоза связано со стремлением организма компенсировать естественные потери кровяных пластинок, развивающиеся при патологических процессах.

МАЗОК НА ФЛОРУ

МАЗОК НА ФЛОРУ– это микроскопия соскоба, из уретры, содержимого задней стенки влагалища и шейки матки.

Расшифровка мазка:

• плоский эпителий – слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же мазок эпителий не содержит, то у врача-гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов. Отсутствие плоского эпителия в мазке свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.
• лейкоциты – норма до 15 единиц в поле зрения. Небольшое количество лейкоцитов будет считаться нормой, поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее протекает заболевание.
• палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов.
• мелкие палочки – это чаще всего гарднереллы – возбудители гарднереллеза или дисбактериоза влагалища.
• «ключевые» клетки (атипичные клетки) – это клетки плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Как при гарднереллах, если мазки содержат атипичные клетки врач может поставить диагноз – дисбактериоз влагалища.
• грибок – признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.

Даже если результаты мазка показывают наличие кокков, мелкой палочки и «ключевых» клеток, свидетельствующих о бактериальном вагинозе, одних только результатов мазка бывает недостаточно для постановки диагноза. Нужно провести дополнительное обследование: бактериологический посев и ДНК-диагностику (мазок методом ПЦР).

БАКПОСЕВ

Бактериологический метод исследования мазка взятого из влагалища или уретры заключается в том, что этот материал помещается в особую питательную среду, способствующую для размножения тех или иных бактерий. Бакпосев позволяет дифференцировать неспецифическую бактериальную флору, определить видовую принадлежность и количество возбудителя

Кроме того, что очень важно для последующего лечения, бакпосев дает возможность определить чувствительность к антибактериальным препаратам

ПЦР-ДИАГНОСТИКА

ПЦР – полимеразная цепная реакция. Основным достоинством метода ДНК является то, что он позволяет определить малые количества возбудителя, а также персистентные формы возбудителей, с которыми приходится сталкиваться при лечении латентных и хронических инфекций. Чувствительность и специфичность метода ПЦР высока – 95%.

Определение тромбоцитам и показателю plt

Рассмотрим для начала, что такое plt в кровяном русле. Обозначение PLT в полной расшифровке аббревиатуры — Platelets переводится с английского как «пластина», представляет собой долю тромбоцитов в единице объема крови. Что такое тромбоциты — это наименьшие по размеру, плоские, округлые клетки кровяного потока с несколькими выростами, не имеющие ядер. Они синтезируются в центральном органе кроветворения, то есть в костном мозге. Срок жизни каждого тромбоцита варьируется от 8 до 12 суток, затем частица ликвидируется в селезенке и печени, а процесс формирования клеток повторяется снова.

Миссия тромбоцитов невероятно важна, они отвечают за:

• Свертываемость крови (гемостаз). Они влияют на мгновенную регенерацию внутренних и внешних мягких тканей организма при повреждениях. К тому же кровяные пластинки производят вещества, способствующие сужению поврежденного кровеносного сосуда, тем самым, устраняя кровотечение. Благодаря ростовым факторам, они также воздействуют на заживление стенок сосудов.
• Очищение крови. Осуществляется благодаря выведению из нее компонентов иммунной системы, выделяемых при наличии воспалений. А именно уничтоженных и связанных с антителами частиц вирусов, бактерий и прочих антигенов.
• Выделение веществ, которые стимулируют течение воспалительного процесса — тромбоциты способствуют перемещению лейкоцитов в центр очага патологии.
• Питание сосудов. Происходит за счет поставки к ним биологически активных элементов и питательных веществ.

Поэтому анализ крови на численность тромбоцитов позволяет выявить серьезные патологии. Поскольку, если показатели plt в крови имеют отклонения от нормы, — это явно свидетельствует о повреждении деятельности жизненно важных функций в организме. А также выступает предвестником воспалительных и других неблагоприятных процессов, которые проистекают скрыто или без ярко выраженных симптомов

Важно осознавать, что нарушение наиглавнейшего предназначения тромбоцитов в крови — ее свертывания, может стоить человеку жизни

Причины низкого уровня

Изменение количества тромбоцитов в меньшую сторону становится следствием:

• плохой свертываемости крови;
• тиреотоксикоза;
• гепатитов различной этиологии;
• цирроза печени;
• онкологических образований;
• метастазирования;
• облучения.

К понижению PLT приводит прием таких лекарственных средств, как Левомицетин, Бусульфан, Цисплатин.

Грипп, ветрянка, краснуха также провоцируют снижение значений.

Критические отклонения

Низкая концентрация пластинок (менее 35 единиц) опасна для жизни. Такая степень тромбоцитопении наблюдается, если имеет место анемия Аддисона-Бирмера, болезнь Верльгофа или лучевая болезнь.

Помимо этого, особую опасность для пациентов с низкими значениями тромбоцитов представляет получение травм, сопровождающихся повреждением кожи. Это может стать причиной обильного кровотечения и привести к летальному исходу.

Факторы понижения тромбоцитов у детей

Причиной низких значений PLT в детском возрасте может стать:

• медикаментозная аллергия;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• заболевания кожи;
• интоксикация;
• наличие гельминтов;
• недостаток витамина В 12;
• генетическая предрасположенность.

Иногда в качестве причины выступает факт переливания крови, в которой снижены показатели тромбоцитов.

Уменьшение концентрации кровяных пластинок ниже 150 или их увеличение выше 450 K/UL является показанием к проведению лечебного курса.

О чем говорит увеличение тромбоцитов

• первичным, связанным с нарушением процесса кроветворения, неконтролируемым делением клеток;
• вторичным, когда источником патологии являются другие заболевания: хронические и острые инфекции, воспаления, опухоли, большая кровопотеря, цирроз печени, удаление селезенки.

Интересно, что значительная потеря крови приводит к росту числа тромбоцитов. Это связано с защитной реакцией организма, стремящегося восполнить утраченные клетки.

Справочно. Головные боли тоже могут быть связаны с высоким PLT. Так организм реагирует на стрессы, усиливая выпуск пластинок. Они образуют сгустки, закрывающие доступ кислорода к мозгу.

Тромбоцитоз может стать источником проблем с микроциркуляцией крови в любом отделе организма.

Роль тромбоцитов в организме

Если говорить о функциях этих форменных клеток, их можно представить следующим списком:

Создание первичной пробки, которая не позволяет выходить крови за пределы организма. Протекает этот процесс в несколько этапов. Все начинается с адгезии, то есть прикрепления к поврежденному сосуду.

Затем наблюдается агрегация. Слипание тромбоцитов, создание собственно самой пробки. В процессе активное участие принимает фибриноген. Особый белок, которые и обеспечивает соединение тромбоцитов.

• Регенерация поврежденных тканей. Как выяснилось недавно, пластинки также способны вырабатывать особые вещества, которые повышают интенсивность деления клеток на месте. Тем самым, ускоряется нормальное восстановление тканей. Это еще одна весомая функция.
• Питание сосудистой стенки. Близкая задача. Суть в восстановлении нормального кровообращения на местном уровне. Происходит это за счет выделения особых веществ.

Нейтрофилы

• Любые острые бактериальные инфекционно-воспалительные процессы в различных органах (например, абсцессы, остеомиелиты, острый аппендицит, отиты, гаймориты, бронхиты, пневмонии, пиелонефриты, сальпингиты, менингиты, ангины, острые холециститы, сепсис, перитониты, эмпиема плевры, скарлатина, холера и т.д.);
• Воспалительные процессы в различных органах и тканях (например, тромбофлебит, полиартериит, артрит, дерматит, гастрит, панкреатит, ревматическая лихорадка и др.);
• Некрозы различных тканей (ожоги, обморожения, гангрены, распадающаяся опухоль, инфаркт миокарда и др.);
• Интоксикации различного происхождения (например, отравления змеиными ядами, свинцом, вакцинными препаратами, токсинами бактерий);
• Заболевания крови (лейкозы, эритремия);
• Злокачественные опухоли любой локализации;
• Острые геморрагии (кровотечения);
• Состояния после оперативных вмешательств;
• Эклампсия беременных;
• Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки);
• Эндокринные нарушения (подагра, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, уремия (повышенный уровень мочевины в крови));
• Высокая физическая или эмоциональная нагрузка;
• Гипоксия;
• Стресс;
• Прием кортикостероидов, иммуностимуляторов, гепарина, адреналина или ацетилхолина.

• Некоторые бактериальные инфекции (тиф, паратиф, туляремия, бруцеллез, подострый эндокардит);
• Вирусные инфекции (гепатит, грипп, краснуха, корь, ветрянка и др.);
• Паразитарные инфекции (малярия и др.);
• Затяжные инфекционные заболевания у пожилых и ослабленных людей;
• Воздействие ионизирующей радиации;
• Воздействие токсических химических соединений (бензол, анилин и др.);
• Дефицит фолиевой кислоты или цианокобаламина;
• Острый и хронический лейкоз;
• Апластические анемии;
• Тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
• Повышенная чувствительность к принимаемым лекарственным препаратам (антибиотикам, нестероидным противовоспалительным препаратам, противовирусным, противосудорожным, психотропным и антигистаминным средствам);
• Прием цитостатиков и химиотерапии;
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• Состояние после переливания крови и ее компонентов;
• Увеличение селезенки любого происхождения;
• Анафилактический шок;
• Наследственные заболевания (циклическая нейтропения, доброкачественная семейная нейтропения).

PLT анализ крови – расшифровка

Как обозначаются тромбоциты в анализе крови Тромбоциты: Platelets PL TRO PLT

Единицы измерения тромбоцитов: ___х109/л (или х10^9/л) ___х109 клеток/л

В дополнение к традиционной «ручной» микроскопии, автоматизированное исследование мазков крови определяет ряд новых характеристик общего анализа крови и представляет графическое отображение результатов исследования — гистограмму.

Параметры тромбоцитарного звена гемограммы

PLT – тромбоциты – это абсолютное количество тромбоцитов MPV – средний объём тромбоцитов – отражает среднюю величину (средний диаметр) тромбоцитов PCT – тромбокрит – отражает долю объёма всех тромбоцитов от общего объёма крови PDW – ширина распределения тромбоцитов по объёму (степень анизоцитоза* PLT) – показывает соотношение между различными формами тромбоцитов в крови, точнее – какие формы тромбоцитов преобладают: макротромбоциты**, микротромбоциты*** или здоровые тромбоциты обычного размера.

*анизоцитоз – преобладание тромбоцитов нестандартной/патологической формы/объёма ** Макротромбоциты (mаcrocytic PLT) – это крупные незрелые (юные) недостаточно функциональные тромбоциты, рано вышедшие из костного мозга в кровь *** Микротромбоциты (microcytic PLT) – это старые, маленькие по объёму, плохо функционирующие тромбоциты

Нормальное соотношение разных форм тромбоцитов в кровотоке

Характеристика PLT	Относительное содержание
Стандартные (зрелые) функциональные	87%
Юные (незрелые) макротромбоциты	3,2%
Старые микротромбоциты	4,5%
Нестандартные (формы раздражения)	2,5%

Наибольшую диагностическую ценность в анализе крови несут PLT и MPV. Тромбокрит (PCT) и степень анизацитоза тромбоцитов (PDW) – второстепенные показатели. Так PDW напрямую зависит от MPV. Показатель PCT не имеет клинической значимости. Про MPV читать подробнее: Средний объём тромбоцитов понижен

PLT в анализе крови – норма

Стандартная норма тромбоцитов в крови PLT: 150 – 400 х109/л Нормальные* показатели тромбоцитарного звена гемограммы: PLT: 150 – 400 х109/л MPV: 7-11 fl (фл, фемтолитров) PDW: 10-20% PCT: 0,15 – 0,40%

*оценивать данные автоматизированного счётчика крови лучше по нормам (референсным значениям) местной лаборатории — настройки разных моделей геманализаторов неодинаковы

Важно!

• Погрешность геманализатора при подсчёте PLT около ≈5%
• Автоматизированный анализ крови не может полностью заменить «ручной» подсчёт мазка крови под микроскопом
• Нельзя достоверно оценить нарушение системы крови или поставить окончательный диагноз если какой-то один показатель крови не соответствует норме
• При обнаружении повышения/снижения PLT в автоматизированной гемограмме обязательно проводится контрольная микроскопия окрашенного мазка крови с «ручным» подсчётом тромбоцитов

Ложный тромбоцитоз, ложная тромбоцитопения — причины ошибок геманализатора 1. Много гигантских макротромбоцитов в мазке – их геманализатор считает, как эритроциты 2. Много микротромбоцитов — геманализатор их не считает (принимает за дебрис – «клеточный мусор») 3. Агрегированные («склеенные») тромбоциты – не поддаются автоматизированному подсчёту 4. Сателлитизм – прикрепление тромбоцитов к поверхности лейкоцитов – не поддаются автоматизированному подсчёту

PLT анализ крови расшифровка — норма у женщин и мужчин

Количество тромбоцитов в крови у женщин и мужчин практически одинаково.

Норма PLT в анализе крови для женщин и мужчин одинакова: 150-400 х10^9/л

Однако диаметр тромбоцитов у мужчин и пожилых людей несколько выше, чем у девушек и женщин детородного возраста. Поэтому нормы MPV для этих групп населения несколько выше.

Для простоты интерпретации анализа крови можно пользоваться нормами, допустимыми для практически здоровых людей любого пола и возраста.

Показатель	Допустимая норма для здоровых женщин и мужчин любого возраста
PLT — тромбоциты	100 – 450 х10^9/л
MPV — средний объём тромбоцитов	6 – 12 фл

PLT анализ крови расшифровка — норма у детей

Ряд лабораторий, делая классический «ручной подсчёт» окрашенных мазков под микроскопом, обозначают тромбоциты в анализе крови альтернативными единицами измерения: тыс/мкл __х10^3 клеток/мкл

Коэффициент пересчёта в стандартные единицы измерения равен 1: __х10^9/л = __х10^9 клеток/литр = __х10^3 клеток/мкл = тыс/мкл

Нормы TRO (PLT) у детей

(микроскопия окрашенных мазков методом Фонио)

Возраст	Норма PLT __х10^3 клеток/мкл
0-2 недели	144 — 449
2 недели – 1 месяц	248 — 586
1-2 месяца	229 — 597
2-6 месяцев	244 — 580
0,5 – 2 года	206 – 459
2 – 6 лет	189 — 403
старше 6 лет	140 – 400

Повышенное количество тромбоцитов

Причиной повышенного PLT в анализе крови может быть:

• дефект стволовых клеток;
• нарушение микроциркуляции;
• внутрисосудистое свертывание кровяных телец;
• нарушение агрегации тромбоцитов.

Одной из причин повышенного уровня PLT может быть лишний вес

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз. Для него характерна усиленная выработка тромбопоэтина, который отвечает за деление и созревание клеток в костном мозге.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Основные симптомы повышенного количества тромбоцитов:

• частые кровотечения различной природы;
• подкожные кровоизлияния;
• синюшность и одутловатость кожных покровов;
• болевые ощущения в кончиках пальцев;
• сильный зуд кожных покровов;
• вялость и слабость;
• нарушения зрения;
• понижение или повышение артериального давления;
• частые мигрени.

При больших кровопотерях уровень тромбоцитов в первые часы снижается, а затем количество этих клеток существенно увеличивается. Через сутки после начала кровотечения содержание тромбоцитов значительно превышает норму. Это значит, что организм пытается устранить проблему, компенсировав потери.

PLT понижен

Может быть понижен уровень PLT у женщин в период ношения в утробе ребенка и во время менструации. В остальных случаях их снижение указывает патология органов. Это могут быть:

• • гепатит печени;
• • кожные заболевания;
• • нарушение продуктивности костных тканей;
• • злокачественные новообразования;
• • сбой желез эндокринной системы.

Они могут появляться при приемах лекарств и гормонов. Снижение вызывает недостаток в пище витаминов группы В, К и микроэлементов, которые отвечают за репродукцию кровяных тел.
У таких людей возможны обильные кровотечения на фоне плохой свертываемости крови.