Что делать, если после ФГДС болит горло

Чем опасно?

ФГДС одна из самых безопасных инвазивных процедур, а летальность не более 0,1%. Однако, побочные эффекты всё же могут возникнуть:

• аритмия – 4%;
• аллергические реакции – 2%;
• травматические повреждения 0,2%;
• кровотечения – 0,1-0,15%.

Тем не менее, если классифицировать все осложнения, то они делятся по группам:

1. связаны с местной анестезией (крапивница, в редких случаях – анафилактический шок);
2. повреждения пищевода;
3. в результате техники проведения гастроскопии (кровотечения при биопсии, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, попадания желудочного содержимого в полость лёгких).

Так как гастроскопия – инвазивный метод, то существует риск заражения ВИЧ и гепатит С. Но методы обработки в эндоскопических кабинетах сводят к нулю риск заражения.

Механические повреждения

Такие осложнения связаны с введением эндоскопа больше трёх раз или при попытке самостоятельного извлечения пациентом трубки.

Механические повреждения включают в себя:

• повреждение верхнего слоя слизистой;
• перфорация – образование отверстия в стенке органа.

Статистику развития осложнений из первой группы сложно установить, потому что чаще всего проявления невыраженные и проходят в первые сутки после ФГДС.

Статистику второй группы отследить проще из-за явных и специфических симптомов:

• сильная боль по ходу органа, например, пищевода;
• тахикардия;
• ощущение тяжести на вдохе;
• подкожная эмфизема – скопление воздуха;

Несмотря на тяжесть этого состояния, перфорация пищевода встречается редко – до 0,31% при диагностической ФГДС. Все серьёзные осложнения проявляются первые минуты процедуры, поэтому врач сразу заметит их и окажет помощь.

Инфекция

В первую очередь волнуют самые страшные инфекции – ВИЧ, Гепатит С и В. Вирус иммунодефицита человека заражает организм только при попадании напрямую в кровь или с семенной жидкостью. В полости желудка высококислотная среда, в ней погибают все бактерии (кроме таких, как H.pylori, но у неё иной механизм жизнедеятельности).

Насчёт гепатита С и В всё немного хуже. При периодическом вакцинировании от гепатита В риск заражения отсутствует.

Чаще всего можно подхватить ангину или простуду после эндоскопии. Это связано с тем, что на повреждённую стенку гортани попадают микроорганизмы из внешней среды.

Справка

При этом в 2004 году зарегистрировано всего 2 инфицированных типичными возбудителями брюшного тифа при эндоскопии (http://www.fumc.ru/pub/1908.html).

После эндоскопии

После процедуры больного перевозят в палату для наблюдения. После процедуры может быть одышка. Когда кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются, можно уйти домой.

2 часа нельзя есть и пить, пока не стабилизируется рвотный рефлекс. Это необходимо для предотвращения удушья.

Несколько дней после процедуры больного может беспокоить боль в горле — это нормально. Если дискомфорт сохраняется более 2-х дней, можно использовать для полоскания горла Фурацилин.

После фиброгастродуоденоскопии рекомендуется соблюдать диету 4-5 дней. Избегайте острой, соленой и копченой пищи, а также алкоголя. Оптимальный вариант — диета на основе мягких продуктов, круп, супов, тушеных овощей. Блюда лучше употреблять теплыми.

Признаки осложнений:

• началась рвота с большим количеством крови;
• возникла сильная боль в животе;
• присутствуют лихорадка или озноб;
• есть покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из места внутривенного вливания;
• появился черный, дегтеобразный или кровавый стул;
• со временем усиливается боль в горле или груди.

В этих случаях нужно немедленно связаться с врачом.

Гастроскопия при простуде

Так можно ли делать гастроскопию, если болит горло? При простуде не противопоказано проведение срочной диагностической процедуры, однако при этом следует соблюдать ряд предосторожностей. Перед манипуляцией следует обработать слизистую горла и глотки раствором местного анестетика (с целью уменьшения болезненных ощущений) и закапать в нос сосудосуживающие средства, чтобы уменьшить насморк и улучшить носовое дыхание

После ФГДС таким пациентам показано применение местных антисептиков в виде спреев и полосканий, а также антибиотикотерапия для профилактики присоединения бактериальной инфекции

Перед манипуляцией следует обработать слизистую горла и глотки раствором местного анестетика (с целью уменьшения болезненных ощущений) и закапать в нос сосудосуживающие средства, чтобы уменьшить насморк и улучшить носовое дыхание. После ФГДС таким пациентам показано применение местных антисептиков в виде спреев и полосканий, а также антибиотикотерапия для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

У многих пациентов начинает болеть горло после ФГДС (фиброгастродуоденоскопии), однако в большинстве случаев это считается нормальным явлением.

Сама по себе процедура ФГДС является достаточно безопасной, но иногда приводит к определенному дискомфорту у пациентов в момент проведения.

Данный метод позволяет качественно обследовать желудок и выявить большое количество специфических патологий.

В настоящее время существует огромное количество самых разных диагностик, которые позволяют с высокой информативностью провести обследование внутренних органов.

В том случае, если проблемы возникли в желудке, врач может порекомендовать пройти ФГДС.

ФГДС представляет собой диагностический анализ, при котором максимально тщательно обследуется желудок на предмет выявления скрытых патологических состояний.

Кроме того, данный метод дает возможность оценить степень поражения внутренних органов и поставить правильный диагноз.

Для проведения ФГДС используют специальное оборудование: непосредственно само обследование проводится при помощи зонда, на конце которого фиксируется камера.

Зонд попадает в желудок через горло путем определенных манипуляций, которые проводит врач. Сама процедура, если ее выполняет опытный специалист, проходит практически безболезненно.

Между тем после проведения ФГДС у многих пациентов болит живот или горло.

Кроме того, в некоторых случаях диагностика проводится с общим наркозом.

ФГДС можно делать по мере необходимости, однако диагностика может проводиться и в любое время. Процедура считается полностью безопасной и не наносит человеку абсолютно никакого вреда.

Некоторые ограничения на проведение ФГДС касаются беременности пациентки, однако если она у женщины протекает нормально, при наличии показаний к проведению ФГДС обследование может быть выполнено.

Чтобы обследовать желудок, необходимо иметь направление от врача. Поводом для проведения ФГДС может стать регулярная боль в области живота.

С помощью данной процедуры врачи диагностируют язву в желудке, а также рак некоторых пищеварительных органов.

Этот способ обследования позволяет установить точную причину тошноты, рвоты, всевозможных нарушений при акте дефекации.

Обследовать живот следует и в том случае, если наблюдается кислая отрыжка или в рвотных массах присутствуют кровяные примеси.

Кроме того, врач может получить данные о проходимости пищевода. После проведения ФГДС врач получает все необходимые данные, которые позволяют ему судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, чтобы поставить правильный диагноз.

Как правило, если процедура была проведена правильно, неприятные ощущения и боль уходят в течение суток. ФГДС считается достаточно информативным методом обследования желудка.

Процедура в режиме реального времени показывает все изменения, которые происходят в слизистой оболочке кишки и желудка.

При наличии сильной боли в области живота или других неприятных симптомов со стороны желудка рекомендуется в обязательном порядке пройти ФГДС.

Обезболивание, наркоз при гастроскопии

Для расслабления горла (местная анестезия) используется аэрозоль (спрей), содержащий лидокаин. Если у вас ранее была аллергическая реакция на лидокаин — обязательно сообщите об этом врачу или медсестре. О возможности седации / анестезии вас проинформируют во время регистрации на гастроскопию или консультации гастроэнтеролога.

Гастроскопия редко показана детям младшего возраста, но если ее назначили, то настоятельно рекомендуется седация и анестезия из-за отсутствия самоконтроля у младенцев.

• Седативные средства вызывают сонливость, расслабление во время процедуры. Больные меньше обращают внимания на неприятные ощущения, и часто просто забывают о них (побочный эффект действия препарата).
• Наркоз вызывает сон. К этой процедуре привлекается анестезиолог.

Наркоз при гастроскопии

Для многих гастроскопия проходит гладко и без лекарств. Но особо чувствительными людьми, которые не могут задержать дыхание во время процедуры, обследование очень плохо переносится — в этом случае седация и наркоз становятся реальной помощью как для пациента, так и для врача. Седация также показана при приступах паники у пациента.

Поскольку действие лекарства будет ощущаться в течение некоторого времени после процедуры, настоятельно рекомендуется, чтобы пациента сопровождал родственник. Контроль за здоровьем требуется и в следующие 24 часа. В этот период нельзя ни работать, ни водить машину.

Хотя вы можете чувствовать себя прекрасно и все можете делать самостоятельно, время реакции после влияния седативных препаратов намного замедляется, поэтому не только для вашей собственной безопасности, но и для безопасности окружающих необходимо следовать рекомендациям.

Как вести себя во время процедуры?

Как говорил небезызвестный персонаж: «Спокойствие! Только спокойствие!». И тут как нельзя кстати эта фраза. Причин тому несколько:

• при повышенной нервозности выделяется комплекс гормонов, в результате чего повышается работа сердца, артериальное давление и частота дыхания;
• при повышении давления сложнее контролировать рвотный рефлекс;
• во время проведения процедуры проще слушать врача и выполнять его указания в спокойном состоянии.

На гастроскопию лучше взять несколько пелёнок и полотенец для рук, чтобы постелить под голову, а полотенцами убрать слюну или возможные рвотные массы.
Вам предложат прилечь на кушетку боком, немного свесить с края голову.

После местной анестезии и помещения в рот мундштука дышите спокойно и ровно. После обработки эндоскопа, он помещается в ротовую полость и проталкивается в полость пищевода.

Главное место в манипуляции – это гортань и глотка. Там находятся мышцы, отвечающие за акт глотания, в ходе которого надгортанник закрывает просвет глотки проталкивает необходимую часть пищевого комка.

В результате происходит отделение измельчённой пищи от той, что ещё находится во рту. Поэтому глотать эндоскоп не нужно, можно мышцами гортани сжать шланг. Из-за этого будут довольно неприятные ощущения в горле после процедуры. Если вы не почистили зубы до процедуры и оцарапаете горло во время, это может привести к воспалению

Так что особенно важно не мешать трубке двигаться

При проталкивании эндоскопа нужно глубоко вздохнуть, тогда вы не почувствуете, как прибор вошёл в пищевод. От того, как контролировать своё дыхание и рвотный рефлекс, зависит время проведение процедуры. Дышать следует глубоко и нечасто, при возникновении рвотного позыва нужно стараться его подавить.

Во время процедуры нельзя брать шланг в руки или трогать врача за руки. Это может повредить слизистую внутренних органов!

Справка

Перед гастроскопией поинтересуйтесь у врача, каким способом удобнее информировать его об ухудшении состояния.

Лечение болей в горле после ФГДС

Что делать, если после гастроскопии болит горло? Как правило, применять какое-либо специальное лечение не требуется – дискомфорт проходит самостоятельно, а болевые ощущения исчезают. Однако если в горле наблюдаются признаки воспаления, назначение медикаментозных средств все же требуется. Чаще всего назначаются местные обеззараживающие средства:

• Раствор хлоргексидина – является хорошим антисептиком, позволяющим уменьшить инфицированность слизистой оболочки и, тем самым, снизить интенсивность воспалительного процесса. Является наилучшим вариантом для лечения поцарапанной слизистой после ФГДС.
• Мирамистин – аналог хлоргексидина, быстро уничтожающий различные виды микроорганизмов.
• Раствор фурацилина действует аналогичным образом, но обычно готовится самостоятельно пациентом перед использованием.

Использование местных антисептиков позволяет обеззаразить слизистые оболочки, поврежденные в результате процедуры и остановить прогрессирование воспалительного процесса.

Если болевой синдром неярко выражен, то лечащий врач может порекомендовать использовать таблетки с местным анестезирующим действием (Стопангин и пр.). Их эффективность в лечении подобных болей со слабым воспалительным компонентов достаточно высока.

Альтернативы ФГДС при боли в горле

Если у вас возникла боль в горле и врач рекомендовал провести ФГДС (фиброгастроскопию), но вы не готовы к этой процедуре или есть противопоказания, существуют альтернативные методы диагностики и лечения.

1. Визуальный осмотр горла. Врач может провести осмотр горла с помощью зеркала и фонаря, чтобы оценить состояние слизистой оболочки глотки и гортани. Однако этот метод не позволяет видеть состояние пищевода и желудка.

2. Ультразвуковое исследование. УЗИ горла и органов шеи может быть полезным для обнаружения опухолей, кист и других изменений. Однако этот метод также не позволяет просмотреть пищевод и желудок.

3. Лечение симптомов. Если боли в горле вызваны инфекцией или воспалением, можно обратиться к врачу и получить рекомендации по лечению симптомов. Это может включать прием антибиотиков или противовирусных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных средств, полоскания горла и другие методы.

4. Консультация лора. В случае боли в горле можно обратиться к оториноларингологу (лору). Врач проведет осмотр и, при необходимости, назначит дополнительные исследования. Лечение будет назначено в зависимости от выявленной причины боли в горле.

5. Лабораторные исследования. При наличии симптомов, связанных с болезнями пищеварительной системы, врач может назначить лабораторные исследования, такие как кровь на анализ, мочу, кал и другие, чтобы выявить возможные патологии.

Запомните, что ФГДС является важной диагностической процедурой, которая позволяет оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако, если у вас есть сомнения или противопоказания, всегда стоит проконсультироваться с врачом и обсудить возможные альтернативные методы диагностики и лечения

Можно ли делать ФГДС при боли в горле?

Да, ФГДС может быть проведена при боли в горле

Однако, важно учитывать, что боли в горле обычно не являются прямым показанием для проведения ФГДС. Это исследование обычно назначается для выявления причин болей и дискомфорта в желудке и пищеварительной системе в целом

Какие причины боли в горле могут быть выявлены при ФГДС?

При ФГДС могут быть выявлены различные причины болей в горле, включая рефлюкс-эзофагит (воспаление пищевода из-за обратного тока желудочного содержимого), язвы, опухоли, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и другие патологии пищеварительной системы.

Какие могут быть последствия проведения ФГДС при боли в горле?

Последствия проведения ФГДС при боли в горле обычно минимальны и редко возникают. Возможны редкие осложнения, такие как повреждение слизистой оболочки пищевода или желудка, кровотечение, инфекция в месте введения эндоскопа. Однако, под руководством опытного врача риск таких осложнений минимален.

Какие рекомендации следует учитывать при проведении ФГДС при боли в горле?

При проведении ФГДС при боли в горле следует учитывать следующие рекомендации: обратитесь к опытному врачу-эндоскописту, который проведет исследование; соблюдайте все рекомендации врача перед, во время и после процедуры; расслабьтесь и не напрягайтесь во время проведения ФГДС; держитесь диеты, предписанной врачом, после процедуры.

После ФГДС болит горло: причины и последствия

После проведения процедуры ФГДС большинство пациентов жалуется на болевые ощущения. Данное явление является абсолютно нормальным, ведь в процессе проведения методики затрагивается не только корневая часть языка, что провоцирует развитие рвотного рефлекса, но еще и стенки полости горла. Процедура ФГС является абсолютно безопасным способом исследования ЖКТ, но при этом она приводит к дискомфорту не только во время обследования, но и по его окончанию. Благодаря гастроскопии можно не только исследовать полость ЖКТ, но и также провести медикаментозное лечение без необходимости совершать хирургическое вмешательство.

Продолжительность боли и осложнения

Сколько болит горло после ФГДС? Учитывая специфику проведения исследования, практически все пациенты жалуются на дискомфорт при глотании после проведения манипуляции. В норме болезненность умеренная, спустя 1-2 дня проходит самостоятельно. Если горло после ФГДС болит, симптом сохраняется, нарастает, то говорят о присоединении осложнений:

• воспалительный процесс;
• сильная травматизация слизистых;
• повреждение пищевода и глотки.

Боли в горле после ФГДС на фоне инфекционных осложнений проходят спустя 10 суток, без воспалительного процесса – 5 суток. Если осложнение требует хирургического вмешательства, то реабилитация занимает несколько месяцев.

Самыми длительными являются боли и симптоматические проявления неврологического характера. Интенсивность таких болей варьирует в зависимости от уровня психоэмоционального состояния, принятия пищи.

Почему возникает боль?

Многие больные задаются вопросом, почему болит горло после гастроскопии? Чаще всего, может болеть горло от обычного механического воздействия на слизистую оболочку ротовой полости и гортани. Сам по себе эндоскоп представляет небольшую гибкую трубку с достаточно жесткой стенкой, которую продвигают через ротовую полость в пищевод и дальше по пищеварительной системе.

Наиболее частая причина того, что в горле после гастроскопии появляются неприятные или болезненные ощущения – это раздражение нежной слизистой оболочки, так как ее можно легко поцарапать гастроскопом. Подобные ощущения проходят самостоятельно в течение 1-4 дней после процедуры. Максимальный дискомфорт и боль в горле наблюдается сразу же после окончания ФГДС. Через несколько часов ощущения становятся менее выраженными и вскоре проходят. При данном течении симптомов пациенту может и не понадобиться какое-либо лечение.

Другой причина появления боли в горле – развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке. В связи с травматизацией слизистых оболочек в них может попасть инфекция, причем из рядом расположенных тканей, например, из небных миндалин. Как правило, помимо боли в этом случае наблюдается покраснение слизистой, ее незначительный отек и чувство кома в горле или першение. В подобном случае человеку рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для осмотра и назначения адекватного лечения.

Основные причины боли в горле после ФГС

Вопрос о том, почему болит горло после ФГДС, врачи-гастроэнтерологи слышат практически от каждого пациента после окончания исследования. Причины развития боли самые простейшие, но, прежде всего, это связано с самим процессом, так как инородный предмет проходит сквозь стенки горла, в результате чего задевает их и раздражает. Болевые симптомы после окончания исследования длятся не долго, зачастую от 24 до 48 часов. Помимо раздражения стенок горла, при введении эндоскопа развиваются рвотные позывы. Каждому известно, что после рвоты всегда возникают болевые ощущения в горле, которые также связаны с раздражением полости желчью. Боль в горле после окончания гастроскопии проходит довольно быстро, особенно если не раздражать его горячей пищей.

Если боль в горле после гастроскопии продолжается более двух дней, то нужно обратиться в стационар к доктору, проводившему процедуру. Продолжительные побочные симптомы в виде болевых ощущений в горле не должны продолжаться длительное время. Это означает, что в ходе проведения процедуры возникли осложнения, поэтому требуется определить причины таких симптомов, и устранить их.

Боли могут также возникать посредством повреждения стенок таких органов, как пищевод, желудок и верхние отделы кишечника. Не исключается развитие сильных болевых чувств в области желудка, особенно при проведении биопсии. Пытаться устранить боль при помощи медикаментов категорически запрещено, ведь маленькая ранка на стенках желудка, пищевода или кишечника может привести к непредсказуемым последствиям.

Появление желчи в желудке также приводит к развитию болевых симптомов в горле. Если желчь в ходе обследования попадет на слизистую глотки, то будет развиваться болевой синдром. Исключить данную вероятность можно путем проведения очистки желудка от слизи и желчных выделений.

Причины боли

Медсовет 20.08.2015 ФГС

К последствиям процедуры эндоскопического исследования желудка относятся болезненные ощущения умеренной интенсивности, локализованные в горле и верхней части живота, появившиеся вследствие механического раздражения слизистой оболочки. Обычно они не причиняют дискомфорта пациенту и проходят самостоятельно спустя несколько часов после манипуляции.

Более продолжительные болевые ощущения в горле связаны с различными осложнениями, которые могли произойти в ходе процедуры, они возникают вследствие:

• Индивидуальных особенностей анатомического строения исследуемого.
• Недостаточной квалификации специалиста по эндоскопической диагностике.
• Пренебрежения исследуемым врачебными рекомендациями.
• Других диагностических манипуляций, проводившихся больному параллельно с ФГДС.
• Наличия сопутствующих заболеваний, обострившихся на фоне патологии ЖКТ или после проводимых процедур.
• Аллергической реакции на местный анестетик, используемый при гастроскопии.

К непосредственным причинам длительных болезненных ощущений в глотке и гортани относятся травмы слизистой и местные воспалительные реакции.

Механическое повреждение

Наиболее частой причиной появления чувства дискомфорта в горле становится поражение нежной слизистой оболочки ротоглотки и гортани эндоскопической трубкой. Это происходит при:

• Использовании старого оборудования (эндоскопических трубок большого диаметра).
• Грубых действиях специалиста.
• Несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций (неправильное поведение во время обследования, чрезмерная двигательная активность).
• Избыточном использовании местноанестезирующих препаратов у больных с непереносимостью.
• Проведении диагностической манипуляции при наличии противопоказаний.

Вследствие этого на нежной слизистой оболочке могут возникать микротравмы — эрозии, язвы, гематомы

Обычно они не представляют особой опасности и заживают в течение нескольких дней, однако в том случае, если боль при гастроскопии продолжается более суток, важно обратиться к специалисту для установления причины и назначения лечения

Для устранения боли и предупреждения осложнений инфекционного характера больным после фиброгастродуоденоскопии назначают полоскания горла местными антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин) и рассасывание пастилок (Стопангин, Стрепсилс).

Воспалительные реакции

Другой распространенной причиной, при которой появляется боль в горле после ФГДС, является развитие воспалительного процесса (фарингита, ларингита, трахеита). Ослабленные больные, с предрасположенностью к заболеваниям верхних дыхательных путей, могут также столкнуться с ангиной.

Симптомами развития инфекционных патологий после эндоскопического обследования являются:

• Боли в горле, ощущение першения, зуда.
• Дискомфорт при глотании.
• Покраснение зева, появление гнойных пленок при ангине.
• Отек слизистых оболочек зева.
• Повышение температуры тела.
• Симптомы общей интоксикации — слабость, вялость, головные боли.

Боль в горле после гастроскопии в таком случае не проходит, а лишь нарастает через несколько дней. При подозрении на развитие воспалительного процесса в ЛОР-органах, нужно обратиться к врачу терапевту или отоларингологу с целью диагностики и назначения лечения (местные антисептики, анестетики, антибактериальные препараты).