О чем сигнализируют боли в плечевых суставах?

Тендинит бицепса

Чем вызвано заболевание? Болит и щелкает плечевой сустав и при тендините бицепса. Перегрузки двуглавой мышцы при работе или спортивных тренировках становятся причиной воспаления плечевых сухожилий. Болезни могут сопутствовать и другие проблемы — импинджмент плеча или повреждение ротаторной манжеты.

Характер боли. Локализация болей при тендините — передняя поверхность руки, бицепс. Плечо ноет, боль сопровождается щелкающими звуками. Болезненные ощущения отступают, если снизить нагрузку, поэтому многие пациенты считают отдых достаточной мерой борьбы с болью. Однако если тендинит не лечить, сухожилие бицепса может просто оторваться. Больной слышит резкий щелчок, интенсивность боли быстро снижается. Становится заметна деформация: бицепс опускается вниз, к локтевому сгибу.

Кто лечит? При обнаружении соответствующих симптомов можно обратиться к травматологу, который назначит обследование и при необходимости направит к другим специалистам.

Диагностика:

• осмотр, опрос пациента, двигательные тесты;
• рентген;
• МРТ;
• артроскопия.

Лечение:

• полное исключение нагрузок;
• противовоспалительные средства;
• инъекции стероидов;
• физиотерапия, ЛФК.

Хруст и щелчки в плечевом суставе: опасно или нет? Причины и лечение.

Регулярные или периодические щелчки в плече могут возникать как по естественным (физиологическим), так и патологическим причинам. В последнем случае они являются информативным симптомом воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний опopно-двигательного аппарата. Если у пациента щёлкает плечевой сустав, то врачи подозревают развитие плечелопаточного периартрита, тендинита, остеоартроза, артрита.

Для выявления патологии проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Результаты исследований позволяют установить стадию течения заболевания, степень повреждения тканей. Ортопеды, ревматологи, вертебрологи сразу же приступают к терапии.

Комплекс провоцирующих факторов

Появиться хруст в плечах может по разным причинам. Среди основных факторов, вызывающих патологию, следует отметить:

• нарушение обмена веществ;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные процессы;
• инфекции;
• малоактивный образ жизни;
• неправильное питание;
• наследственный фактор;
• травмы и так далее.

Одной из самых частых причин, почему хрустят плечи, является большая физическая нагрузка или гипермобильность. При чрезмерной нагрузке на сустав или высокой активности, что характерно для некоторых молодых людей, повышается давление синовиальной жидкости. Нередко от проблемы страдают и спортсмены.

При малоподвижном образе жизни также может возникать хруст, но причина его кроется в атрофии мышц, расслаблении связок и отвердении хрящевой ткани. При развитии этих патологических процессов усиливается трение между составляющими сустава.

В результате неправильного питания или нарушенного обмена веществ в суставах будут накапливаться соли, что будет способствовать возникновению неприятных звуков. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность.

Перенесенные различные травмы (вывихи, растяжения связок, переломы и так далее) и неправильное или несвоевременное лечение также могут стать причиной появления посторонних звуков в плече.

Хруст в плече после травмы. От чего появляется хруст в плече

Боль и характерный хруст в суставах плеча – признак многих заболеваний. Данная симптоматика чаще всего встречается при развитии следующих патологий:

1. Нестабильность суставов в плечевом поясе. Главная причина развития проблемы – неконтролируемые и чрезмерные нагрузки, в результате которых на суставы приходится повышенное давление. Заболевание часто развивается у гимнастов и людей, чья работа связана с постоянным поднятием тяжестей.
2. Травматическое повреждение области. В результате сильного ушиба плеча через 2-3 дня при движении рукой может щелкать плечо. Продолжительность пробле6мы напрямую зависит от степени поражения конечности.
3. Артрит . Воспаление суставов, о наличии проблемы может свидетельствовать сильный хруст, сильная боль, скованность движений, небольшая припухлость и отек в пораженной области.
4. Остеохондроз. Сильный хруст в плечах может свидетельствовать о развитии шейного остеохондроза. К отличительным чертам проблемы относят сильный болевой синдром вне зависимости от принятого положения тела, снижение двигательной активности. Сила проявления симптомов напрямую зависит от того, на какой стадии находится заболевание.
5. Артроз. На суставах появляются специфические образования, которые провоцируют боль и дискомфорт при движении пораженным плечом.
6. Солевые отложения. Наличие солевых отложений в поврежденном суставе – одна из самых распространенных проблем появления характерного хруста. Стать толчком для развития проблемы может стать малоподвижный образ жизни, плохая работа почек, злоупотребление спиртными напитками и неправильной пищей.
7. Бурсит, тендинит . При проблеме развивается воспаление, которое поражает сухожилия и суставы. Чаще всего заболевание развивается на фоне протекания инфекционных процессов в организме и при чрезмерных физических нагрузках.

Нарушение сбалансированности питания

Перенапряжение плечевого пояса в силу тяжелых физических нагрузок, вынуждающих суставную сумку растягиваться. Давление воздуха на секреторную жидкость увеличивается, заставляя ее скапливаться и лопаться.

Сопутствующие заболевания, как ортопедической, так и инфекционной этиологии: артрозы, артриты и прочее. Такие причины хруста всегда сопровождаются обязательным наличием болевого синдрома разной степени выраженности, а также визуальной деформацией или отечностью плечевого сустава.

Травматические повреждения сустава, из которых наиболее частыми являются растяжения связочного аппарата.

Остеохондроз

Чем вызвано заболевание? Хруст и боль в плечевых суставах наблюдаются и при остеохондрозе — дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков.

Характер боли. Интенсивная боль ночью, постоянный дискомфорт в плечевом суставе и в шее, боли возникают при попытках развести руки. Дополнительные симптомы плечевого остеохондроза:

• припухлость кисти;
• синюшность кожи;
• болезненность при прикосновениях;
• потливость;
• холодная кожа;
• онемение конечности.

Диагностика:

• рентген в нескольких проекциях;
• КТ;
• при нарушении кровообращения — реоэнцефалограмма.

Лечение:

• противовоспалительные средства;
• обезболивающие;
• психотропные препараты;
• хондропротекторы.

Когда лечения не требуется

Некоторые причины относят к относительно естественным. Например, гипермобильность, которая обнаруживается у каждого десятого жителя планеты. Их суставы хорошо гнутся из-за особого строения связочно-сухожильного аппарата. В организме человека с суставной гипермобильностью синтезируется особый, сверхэластичный коллаген. Он обеспечивает высокую растяжимость связок, но в то же время провоцирует появление щелчков, хруста, потрескивания даже при бaнaльном изменении положения тела. Гипермобильность считается относительно естественной причиной, потому что чрезмерное растяжение связок приводит к частым вывихам и подвывихам, предрасполагает к развитию в будущем остеоартроза. Поэтому врач может рекомендовать ежегодный медицинский осмотр, курсовой примем хондропротекторов. Когда лечение не требуется совсем:

• крепитация. В полости сустава постоянно присутствует определённое количество углекислого газа. Когда человек приподнимает или опускает плечо, синовиальная сумка уменьшается в размере, что приводит к повышению в ней давления. Образуется один крупный пузырь, наполненный углекислым газом. Именно его схлопывание становится причиной щелчка;
• длительное нахождение в неудобном положении, например, во время сна. После пробуждения суставные элементы сдвигаются относительно друг друга, издавая при этом резкий звук.

Щелчками часто сопровождается вращение плечевого сустава у ребёнка или подростка. Во-первых, в их связочно-сухожильном аппарате пока много сверхрастяжимого коллагена, что приводит к резкому смещению костных головок. Во-вторых, формирование связок несколько запаздывает по сравнению с усиленным ростом трубчатых костей, поэтому не происходит полноценной стабилизации сочлeнения. Родителям следует насторожиться, если одновременно болит и щёлкает плечевой сустав. Совокупность этих симптомов хаpaктерна для многих заболеваний опopно-двигательного аппарата.

Чем опасны щелчки и хруст

Если лечение отсутствует, человек игнорирует симптомы, терпит постоянную боль, не обращается к доктору, то заболевание перерастает в хроническую форму:

• Плечелопаточный периартрит перерастает в анкилозирующий периартрит, сустав становится не подвижным, при ощупывании он становится твердым и плотным.
• Запущенный артрит не поддается лечению, осложнения болезни могут привести к летальному исходу.
• Артрозы и артриты разрушают суставы, со временем наступает инвалидность, суставы теряют подвижность.
• Остеохондроз нарушает кровообращение, затрагивает нервную систему.
• Травмы, растяжения могут ограничить подвижность плечевого сустава.

Во избежание нежелательных последствий и осложнений при первых признаках нужно обратиться к врачу.

Врач проведет определенное обследование, назначит анализы. Диагностика поможет выявить причины хруста и боли при вращении руки.

Анатомия и функции плечевого сустава

Плечевой сустав располагается между плечевой костью и лопаткой. Он обеспечивает соединение верхней конечности с ее поясом. С одной стороны этот сустав представлен головкой одноименной кости (шарообразным концом длинной трубчатой кости), а с другой стороны – лопаточной костью.

Лопатка имеет углубление, к которому примыкает головка плеча. Углубление не конгруэнтно головке, то есть, не полностью повторяет ее форму. Поэтому по краю углубления есть губчатая хрящевая ткань, которая охватывает трубчатую кость, образуя на ней анатомическую шейку.

Плечевая кость имеет две шейки: анатомическую и хирургическую. Последняя не является частью сустава, но именно здесь чаще всего происходит перелом кости.

Сверху над сочленением плеча и лопатки нависает клювовидный отросток лопаточной кости, от которого отходит связка к суставу. Кроме того, в этой же области находится сочленение акромиального отростка лопатки с ключицей. От акромиона и ключицы также отходят сухожилия к суставу. Между сочленениями костей располагаются синовиальные сумки с синовиальной жидкостью. Последняя необходима для амортизации суставных поверхностей.

Связочный аппарат плеча расположен так, что кости могут двигаться друг относительно друга. В плечевом суставе возможны несколько видов движений:

• сгибание и разгибание;
• отведение и приведение;
• вращение внутри и наружу;
• круговые движения.

Следует отметить, что движения в плечевом суставе ограниченны акромионом и ключицей. Например, подъем руки выше уровня плеча осуществляется движением не плечевого сустава, а пояса верхней конечности.

Лечение: основные подходы в устранении недуга

Особенности медикаментозной терапии

Если хрустит и щелкает плечевой сустав, а также развиваются другие характерные симптомы, то применяются:

• Средства противовоспалительного типа. Назначаются перорально или местно, в виде мазей и гелей. Самыми эффективными считаются «Диклофенак», «Вольтарен», «Диклоген».
• Хондопротекторные препараты. Они помогают улучшить состояние хрящевого соединения. Среди них выделяют «Хондротин», «Суплазин», «Гиалган», «Артепарон», «Терафлекс».
• Отдельную группу составляют препараты на хрящевой основе. Используется в основном «Румалон», а также жидкости внутрисуставного введения, такие как «Синвиск», «Ферматрон».
• Средства, улучшающие кровоток в тканях. К ним относятся «Но-шпа», «Бутадион», «Никошпан».

Необходимы ли упражнения в терапии хруста плеча?

При развитии болевых проявлений в момент активности, человек начинает подсознательно оберегать плечо от напряжения. В этом случае страдает мышечная система, которая теряет свой тонус и сустав страдает еще сильнее. Поэтому, чтобы поддержать мышечный комплекс назначаются лечебные упражнения, которые выполняются преимущественно лежа, сидя или в воде.

Физиотерапия, как один из способов устранения симптома

Лечение хруста в плече требует комплексного подхода.

Процедуры являются неотъемлемой частью комплексной терапии, если щелкает и болит в левом или правом суставе. В этом случае врачом рекомендуются такие мероприятия:

• проведение электрофореза с «Анальгином» или «Новокаином» в суставную область;
• лазеротерапия;
• диадинамика;
• фонофорез с «Гидрокортизоном»;
• озокерит;
• аппликации парафином.

Особенности грамотного рациона

С помощью питания можно уменьшить хруст и боли в плечевом суставе. В первую очередь рекомендуют употреблять холодец и наваристый костный бульон. Необходимо обеспечить поступление в организм всех полезных веществ и минералов, для этого в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Если проблема связана с повышенной массой тела, то применяется диета с пониженной калорийностью, но с достаточным количеством питательных веществ.

Сбой в обмене веществ

Наследственная отягощенность, связанная с врожденной хрупкостью плечевого сустава, вызывающей щелчки внутри него при активных движениях руками.

• Возрастная изношенность суставных элементов приводит к утере природной функциональности и усложняет движение плеча при вращении.
• Малоподвижный образ жизни провоцирует развитие слабости в связочном аппарате.
• Серьезность проявления хрустящих ощущений в плечевом суставе.

Артрит плечевого сустава опасен своей воспалительно — инфекционной этиологией, хроническое течение которого накапливает огромное количество солевого осадка, приводящего не только к хрусту, но и сковыванию активных движений. Неприятные болезненные ощущения на фоне частого хруста возникают в суставе практически постоянно, усиливаясь по ночам. Причины развития реактивного артрита носят исключительно инфекционных характер перенесенных ранее заболеваний.

Артроз поражает сам сустав и его элементы, доводя их до состояния полного разрушения, что вызывает хрупкость и усиливает травмоопасность.

Хрящ плечевого сустава деградирует наравне с мягкими тканями, вызывая деформацию, отечность, покраснение плеча и повышение температуры тела в области воспаления. Артрозы – явление хроническое, а соответственно требующее регулярного наблюдения врача и систематического профилактического лечения.

Даже если хруст и щелканье в плече не сопровождается болевым синдромом, отеком или деформацией, обратиться к врачу стоит незамедлительно. Несмотря на то, что абсолютно здоровый плечевой сустав должен при вращении хрустеть, все же необходимо проконсультироваться со специалистами, если ощущения возникают слишком часто.

Синовиальная жидкость при этом теряет свою форму и частично лопается от давления, сопровождая процесс слышимым хрустом или щелканьем. Сложность таких ситуаций заключена в том, что определить нормальность хруста сустава от патологических изменений в силу развития различных болезней, опасных для организма, может только профессиональный врач.

А значит посещение поликлиники – обязательный поступок, вне зависимости от наличия симптоматики и разрешенных функциональных норм.

Что делать дома, если болит плечо

В домашних условиях тяжело вылечить конкретное заболевание, но можно облегчить болевой синдром. Иногда этого бывает достаточно. Зачастую в домашних условиях прибегают к помощи таблеток и мазей.

Самопомощь

Часто описанный симптом является признаком воспаления. В случае, если это так, убрать его помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Среди них лучше выбрать следующие:

• Диклофенак – есть в форме таблеток, мази или инъекций;
• Анальгин – таблетки и инъекции;
• Ибупрофен – таблетированная форма.

Кроме того, могут помочь препараты с миорелаксирующей активностью, например, сирдалуд в ампулах. Также иногда помогают мази с анальгезирующим свойством – меновазин, быструмгель, фастумгель.

На время лечения следует ограничить подвижность в плечевом суставе, но не полностью его обездвижить.

Что делать нельзя

Нельзя совершать резкие движения и поднимать тяжести. Кроме того, нельзя самостоятельно полностью обездвиживать руку – это опасно возникновением контрактур. В случае развития воспаления нельзя согревать эту область и использовать «горячие» мази. Нагревание расширяет сосуды и увеличивает приток крови к месту воспаления, что усиливает отек и только способствует развитию воспаления. По этой же причине на время лечения следует отказаться от алкоголя. В некоторых случаях допускается умеренная физическая нагрузка, но о ее необходимости лучше спросить у врача. Лишние движения могут только усиливать повреждение.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

В некоторых случаях лечение в домашних условиях не помогает – это первая причина обратиться к врачу. Кроме того, иногда самолечение заведомо обречено не увенчаться успехом. К таким случаям относятся:

• травмы плеча, сопровождающиеся резкой болью, отеком, хрустом;
• симметричная боль в левом и правом плечевых суставах, сопровождающаяся слабостью и повышением температуры;
• нарушение конфигурации сустава;
• нарушение подвижности сустава;
• чувство онемения, побледнение верхней конечности. Во всех перечисленных случаях лучше не терять время и сразу обращаться к врачу.

Хрустит и болит плечо при вращении. Шейный остеохондроз

Щелчки и боль при вращении плеча — один из симптомов шейного остеохондроза 2 или 3 степени тяжести. Для патологии характерно постепенное разрушение вначале хрящевых межпозвонковых дисков, а затем костных позвонков. Причинами развития патологии становятся серьезные физические статические и динамические нагрузки, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), травмы, естественное старение организма. От остеохондроза часто страдают люди, проводящие много времени за компьютером, печатной машинкой, микроскопом.

Для патологии характерна выраженная и разнообразная симптоматика:

• боли, усиливающиеся при повороте, наклоне шеи, отведении головы назад;
• скованность движений;
• головокружения, головные боли;
• резкие скачки артериального давления.

Диагноз на рентгене.

Появление щелчков в плече связано с деструкцией позвонков. Они уплощаются, разрастаются. Организм пытается стабилизировать позвонки, предупредить их смещение с помощью формирования остеофитов. Они, в свою очередь, сдавливают чувствительные окончания, провоцируя спазмы скелетной мускулатуры. Это снижает функциональную активность плечевого сустава, приводит к нарушению кровообращения и уменьшению выработки синовиальной жидкости.

В терапии остеохондроза используются местные и системные НПВС, препараты, улучшающие кровообращение, анальгетики, миорелаксанты, а при острых болях — глюкокортикостероиды. Вертебрологи рекомендуют пациентам массажные процедуры, ЛФК, лазеротерапию, диадинамические токи.

На естественную причину хруста нередко указывает отсутствие болей и других дискомфортных ощущений. Но такое состояние возможно и на начальной стадии некоторых патологий, поэтому к врачу требуется обратиться обязательно. После ряда дифференциальных диагностических исследований он установит фактор, провоцирующий пощёлкивание плечевого сустава при вращении, сгибании или разгибании. Чем раньше начато лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Насколько опасен хруст в плече

Коварство этого часто игнорируемого симптома состоит в том, что за ним могут скрываться сложные патологические процессы в организме. До определенного времени настораживающим симптомом являются хрустящие звуки при движении плеча, в некоторых случаях к ним присоединяется боль.

Оттягивание визита к врачу приводит к прогрессированию течения болезни, его длительному и сложному лечению.

Опасен не хруст сустава, а болезни, симптомом которых он является.

Артриты и артрозы разрушают суставы и нередко приводят к инвалидности больного. Остеохондроз нарушает кровообращение, нервные процессы организма и ощутимо снижает качество жизни.

Лечение боли и хруста в плече независимо от причины изначально предполагает снижение нагрузки на сустав, изменение образа жизни с целью снижения гиперактивности. Больному разрешаются движения, не причиняющие чувство боли.

Лечебная гимнастика

Она включает плавные и медленные вращения плечами, упражнения на расслабление мышц, укрепление связок и суставов. Клинические исследования показали эффективность занятий кинезиотерапией. Регулярные упражнения являются одним из условий залога успешного лечения.

Терапия основного заболевания

Включает препараты в зависимости от этиологических факторов. В случае инфекционной этиологии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции кортикостероидов, антибиотики. В тех случаях, когда причиной является нарушение кровообращения, прописываются ангиопротекторы. Для купирования боли используются обезболивающие препараты.

Физиотерапевтическое лечение

В основном используются лазеротерапия, электростимуляция мышц плечевого сустава, электротерапия с использованием диадинамических токов, электрофорез с компрессом на основе противовоспалительных, обезболивающих препаратов.

Хондропротекторы с содержанием глюкозамина и хондроитина

Они питают хрящевую ткань и восстанавливают его структуру, улучшают выработку суставной жидкости. Необходимы в лечении артрозов плечевого сустава.

Акупунктурный массаж с применением ароматических масел (лаванды, розмарина, мяты)

Двухнедельный курс сводит болевой синдром до минимума. Такую же функцию выполняют солевые ванны с экстрактами шалфея, ромашки, сосны. Хорошо справляются с болью компрессы из смеси подогретых масел и горчичного порошка.

Диетическое питание

В ежедневный рацион рекомендуется включать рыбу, растительные масла и продукты, богатые витамином С. Потребление животных жиров, жирных сортов мяса, молочных продуктов должно быть сведено к минимуму.