Анализ на ВИЧ (СПИД)

Положительный результат анализа на ВИЧ

Получение положительного результата анализа на ВИЧ означает, что человек заражен вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ является вирусом, который разрушает иммунную систему и может привести к развитию СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).

Положительный результат на ВИЧ может быть выявлен при проведении различных видов анализов, таких как индикаторные тесты, иммуноферментные анализы (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). При получении положительного результата анализа на ВИЧ рекомендуется обратиться к врачу для подтверждения диагноза и дальнейших мер по лечению и поддержанию здоровья.

ВИЧ-инфекция передается через кровь, сперму, вагинальные выделения и грудное молоко. Основными способами передачи ВИЧ являются небезопасный сексуальный контакт, использование зараженных шприцев при внутривенном употреблении наркотиков, передача от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью, а также при использовании зараженных медицинских инструментов.

Получение положительного результата на ВИЧ не означает, что человек уже развил СПИД. СПИД — это конечный этап ВИЧ-инфекции, когда иммунная система человека настолько ослаблена, что не может справиться с инфекционными заболеваниями и опухолями.

Наличие ВИЧ не является приговором, и современная медицина предоставляет эффективные методы лечения и поддержания здоровья для людей, живущих с ВИЧ. Лечение включает применение антиретровирусных препаратов, которые могут существенно замедлить развитие инфекции и улучшить качество жизни пациента.

Получение положительного результата анализа на ВИЧ также означает, что человек становится частью группы риска для передачи инфекции другим людям

Поэтому важно соблюдать меры предосторожности для предотвращения передачи ВИЧ, такие как использование презервативов при сексуальных контактах и общее использование стерильных шприцев и игл при употреблении наркотиков

Врачебные консультации

Перед выполнением анализа на ВИЧ осуществляется обязательное дотестовое консультирование. Врач, проводящий консультацию:

отвечает на все вопросы пациента (когда нужно проводить анализ на ВИЧ, через какой срок после предполагаемого инфицирования анализ будет максимально информативен, методы защиты от ВИЧ);
оказывает моральную поддержку пациенту и проводит психологическую консультацию;
объясняет важность регулярных обследований;
рассказывает пациенту о феномене «окна» (временном промежутке, между заражением и появлением в крови пациента антител к инфекции);
информирует о методах предупреждения заражения;
консультирует пациента о механизмах передачи, первых симптомах и признаках инфекции.

Дополнительно оценивается необходимость проведения экстренной постконтактной профилактики ВИЧ инфекции (постконтактные мероприятия назначаются врачом из центра СПИДа при высоких рисках заражения).

Врач, выполняющий дотестовое консультирование, также деликатно выясняет:

  • мотивы прохождения анализа на ВИЧ (если пациент проходит тестирование после недавно произошедшего незащищенного контакта, после контакта с кровью ВИЧ+ пациента ему следует рассказать о феномене «окна» и проконсультировать, в какие сроки лучше пройти повторное тестирование, чтобы анализы на ВИЧ были наиболее точными и информативными);
  • наличие у пациента возможных симптомов заболевания;
  • риск наличия у него гепатитов С и В, и ЗППП (при необходимости, пациенту могут быть рекомендованы дополнительные исследования);
  • уровень осведомленности консультируемого о механизмах передачи инфекции и способах предохранения.

При получении результатов анализов проводится послетестовое консультирование.

Также консультант должен объяснить, что следует делать, дабы не передать возможную инфекцию окружающим, поскольку в течение периода феномена «окна» (когда в крови еще нет антител к ВИЧ) пациент уже заразен.

Как подготовиться к анализу на ВИЧ?

Перед прохождением анализа на ВИЧ необходимо подготовиться, чтобы результат получился максимально точным. В первую очередь, необходимо избегать контактов с кровью и другими биологическими жидкостями за 2 недели до анализа, так как их наличие может повлиять на результаты. Также не рекомендуется принимать противовирусные препараты или иммуномодуляторы, так как они могут исказить результаты анализа.

Перед прохождением анализа на ВИЧ лучше все-таки проконсультироваться со специалистом, который сообщит дополнительные рекомендации и ответит на ваши вопросы. Для анализа будет взята вена, поэтому, если вы боитесь игл, можно попросить врача о введении аналгезирующего препарата, который поможет заметить процесс забора крови на меньший уровень дискомфорта.

Через сколько проявляется СПИД? Симптомы заболевания

После незащищенного полового акта или с момента заражения иным путем вирус размножается в организме человека, повышая вирусную нагрузку. Отсутствие лечения (антиретровирусной терапии) приводит к развитию СПИД через 10-12 лет.

  • частые инфекционные заболевания,
  • бледность кожи,
  • выпадение волос и зубов,
  • боли в суставах,
  • хрупкость костных тканей (высокая вероятность переломов).

Сдавать кровь на ВИЧ можно в государственной поликлинике, частной лаборатории или в специальных центрах борьбы со СПИДом. От вида анализа зависит подготовка к забору крови, срок лабораторного исследования и вероятность получения ложного результата.

Иммуноблотинг (вестерн-блот) – высокочувствительный метод распознавания ВИЧ, суть которого состоит в разделении белков вируса. Они перемещаются на нитроцеллюлозную мембрану, а затем антигены, отличающиеся по молекулярному весу, сравниваются с образцами на тест-полоске.

Особенностью имунноблотинга является возможность определения стадии инфицирования, что позволяет начать немедленное лечение. Когда сдавать анализ на ВИЧ этим методом? Обычно он назначается при получении положительного или неопределенного результата РПГА и ИФА.

Быстро обнаружить наличие вируса позволяет экспресс-анализ крови, мочи и слюны. Результат исследования биологических жидкостей становится известен через 1-1,5 часа с момента сдачи. Минусом способа является высокая вероятность недостоверного результата, если заражение произошло недавно.

ПЦР-диагностика выявляет вирус на уровне ДНК и является наиболее точным способом определения инфицирования. Вероятность получения недостоверного результата составляет всего 1%.

Результат диагностики ПЦР известен через 3 дня после забора крови. Особенность методики заключается в том, что она основывается на выявлении клеток самого вируса, а не поиске выработанных антител.

Иммуноферментный анализ (ИФА) базируется на выявлении антител к ВИЧ. Производится забор венозной крови (строго натощак!), которая проверяется на наличие выработанных организмом антител.

Если результат теста отрицательный через 3 месяца, обязательно ли делать повторный тест через 6 месяцев?

У подавляющего большинства людей тест вполне достоверен через 3 месяца (у большинства антитела появляются еще раньше). Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев. Тем не менее, для многих людей ожидание результатов теста является очень тяжелым переживанием. Если у человека не было очень рискованных контактов с заведомо ВИЧ – положительным партнером, то вероятность, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через 3 месяца ничтожно мала. Учитывая стресс, с которым связано тестирование в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком.

Когда нужно обследоваться

Проходить обследование рекомендовано при:

  • смене полового партнера (перед половыми контактами новым партнерам рекомендовано пройти анализы на ВИЧ и гепатит);
  • случайных, незащищенных половых контактах (рекомендовано сдать анализы не только на ВИЧ-инфекцию, но и на гепатит и ЗППП);
  • планировании беременности (если оба партнера ранее не были обследованы на ВИЧ);
  • повреждении презерватива или после незащищенного полового контакта с ВИЧ+ пациентом;
  • рискованном образе жизни (частая смена половых партнеров, регулярная практика незащищенных половых контактов и случайных связей, гомосексуальные и бисексуальные контакты);
  • инъекционном введении наркотических средств;
  • нанесении татуировок, выполнении пирсинга, татуажа, обрезного маникюра в нелицензированных заведениях;
  • случайном уколе использованной иглой на пляжах, во время прогулки;
  • контакте с кровью ВИЧ+ пациента (повреждение перчаток во время проведения мед. манипуляций, попаданию крови на слизистые, в глаз).

При каких симптомах

Также сдача анализов на ВИЧ показана при наличии следующих симптомов заболевания:

  • лихорадочных состояний неясной этиологии;
  • при увеличении лимфатических узлов неуточненной этиологии;
  • диареи (понос), длящейся более одного месяца;
  • беспричинного снижения массы тела более 10% от исходного веса;
  • появление мелкой и зудящей макулопапулезной сыпи;
  • рецидивирующих афтозных стоматитов и фарингитов;
  • затяжных артралгий (болей в суставах), миалгий (мышечных болей);
  • затяжных и рецидивирующих пневмоний;
  • пневмоний, не поддающихся стандартной терапии.

Также требуется сдать анализы на ВИЧ инфекцию при наличии ЗППП, саркомы Капоши, лифмом головного мозга, Т-клеточных лейкозов, неходжкинских лимфом, легочных и внелегочных форм туберкулеза, острых и хронических гепатитов С и В, тяжелых цитомегаловирусных патологий, генерализованных герпетических инфекций, пневмоцистных пневмоний, токсоплазмоза головного мозга, внелегочного криптококкоза, криптоспоридиоз, гистоплазмозов, стронгилоидозов, генерализованного кандидоза, глубоких микозов, атипичных МАС-инфекций (микобактериозов), прогрессирующих многоочаговых лейкоэнцефалопатий, асептических менингитов, цитопений.

Каким категориям

Существуют также категории граждан, которые подлежат регулярному обследованию на ВИЧ в силу специфики их жизни или работы. Такое обследование является обязательным, поскольку люди из этих категорий могут влиять на здоровье других неосознанно. К проверяемым категориям относятся:

  • врачи;
  • сотрудники СПИД-центра;
  • медицинские сестры, работающие в манипуляционных кабинетах и операционных;
  • лаборанты, работающие с препаратами крови;
  • лица, которые хотят быть донорами;
  • беременные, у которых берется абортная и плацентарная кровь с целью ее использования в качестве сырья для иммунобиологических лекарственных средств;
  • лица, пребывающие в местах лишения свободы;
  • иностранные граждане, въезжающие на территорию России на срок более трех месяцев (исключение составляют сотрудники дипломатических посольств, различных консульств и члены их семьи);
  • призывники перед поступлением на воинскую службу.

Преимущества и недостатки этого метода диагностики

Как и любое диагностическое мероприятие, ПЦР имеет свои плюсы и минусы.

К преимуществам метода относят:

  • Высокая достоверность. При ПЦР удается обнаружить мельчайшие остатки вируса, вероятность обнаружения возбудителя достигает 80% через 4-5 дней после заражения, 100% — через 14 дней после заражения. Так, наибольшая точность достигается при изучении ДНК вируса в клетках крови: можно выявить вирус при его количестве 1-5 копий на 1 миллион клеток.
  • Возможность использовать различный биоматериал (для ПЦР не подходит слюна, моча, пот и слезы, но может использоваться кровь, сперма и половые выделения у женщин).
  • Возможность проведения анализа на разные заболевания по одной пробе. При помощи ПЦР можно обнаружить ВИЧ, хламидии, герпес, цитомегаловирус, уреаплазму, микоплазму, гонорею, трихомониаз, токсоплазмоз.
  • Быстрая скорость получения результатов. Существует экспресс-обследование ПЦР, позволяющая узнать результаты диагностики уже через несколько часов.
  • Высокая чувствительность: ПЦР, в отличие от, например, ИФА, помогает обнаружить вирус уже на первых неделях после заражения.
  • Возможность получения результатов уже через несколько дней после заражения. При инфицировании определить вирус можно через 5-14 дней, тогда как ИФА целесообразно проводить только через 6 недель.
  • Отсутствие возрастных ограничений. ПЦР допустимо проводить и у взрослых, и у детей с момента рождения.

Главной особенностью ПЦР-анализа является то, что он выявляет не антитела к вирусу, а сам вирус.

Против преимуществ выступает всего несколько недостатков:

  • Дороговизна.
  • Вероятность получения ложноположительных результатов — около 20%. Обычно это случается по вине персонала (ошибки при заборе или транспортировке биоматериала, при изучении биоматериала и расшифровке результатов).
  • Необходимость применения передового высокого технологичного оборудования, которым снабжены лишь некоторые клиники.

Внимание! Очевидно, что достоинств у методики гораздо больше, чем недостатков

Особенно важно, что при помощи ПЦР можно выявить заболевание на начальном этапе развития и вовремя начать лечение

Результат анализа ПЦР может быть положительным уже спустя 14-21 день после возможного инфицирования. Но если анализ отрицательный, это не гарантирует отсутствие инфекции. Лучше провести подтверждающий тест медом ИФА через 2 недели.

Проведение анализа

Для проведения анализа подходит кровь, сперма и влагалищные выделения. Как правило, чаще используют венозную кровь.

Забор крови производится утром натощак.

Кроме этого, к анализу нужно подготовиться:

  • За 2-3 дня до диагностики следует исключить из рациона жирные продукты.
  • За 1-2 суток до анализа исключается алкоголь.
  • За 2 недели до анализа нужно прекратить прием иммуностимулирующих препаратов.
  • Последний прием пищи должен произойти не позднее, чем за 8 часов до сдачи крови.

При заборе крови из вены внутренний сгиб локтя обрабатывается специальным раствором, после чего специалист прокалывает кожу, помещает иглу шприца вены и забирает нужное количество крови. Затем игла изымается, место снова обрабатывается спиртовым средством, пациенту выдается ватка.

Пациент должен на время согнуть руку, чтобы кровь остановилась. Если человек чувствует себя хорошо, он сразу может идти домой. При головокружении, тошноте и обмороке ему оказывают первую помощь.

Полученный биоматериал лаборант помещает в стерильную колбу и отправляет на диагностику. Специалист смешивает расщепленный биологический материал в особом реакторе с ферментами, синтезирующими различные инфекции.

Если в крови присутствует очень мало частиц вируса, при взаимодействии с ферментами их количество резко возрастает: реактивы объединяются с ДНК вируса и дублируют ее.

Анализ производится в несколько этапов, поскольку деление молекул происходит в геометрической прогрессии. Из одной клетки получается 2, из 2 — 4 и так далее.

Анализируя мнение и отзывы докторов, можно с уверенностью сказать: в настоящее время ПЦР-диагностика является наиболее точным методом исследования на ВИЧ-инфекцию.

Справка! С помощью анализа можно установить присутствие вируса в организме уже через несколько дней после заражения, даже если количество вирусных структур составляет всего 1-5 единиц на миллион клеток. Однако не стоит забывать о недостатках метода, например, вероятности получения ложноположительных результатов.

Тем не менее, ПЦР остается одним из немногих анализов, которые позволяют вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Сведения о тестах для выявления ВИЧ-инфекции и ВИЧ-связанных заболеваний при наличии иммунодефицита

Существует несколько типов тестов, которые могут быть использованы для выявления ВИЧ-инфекции и связанных заболеваний у людей с иммунодефицитом.

Тест на ВИЧ антитела и антигены. Этот тест используется для обнаружения ВИЧ антител и показателей антигенов при наличии инфекции. Обычно он делается в серологических лабораториях с использованием крови или слюны.

Тест на ВИЧ нуклеиновую кислоту. Этот тест используется для обнаружения генетического материала ВИЧ, его делают на основании тестов крови и других биологических материалов.

Тест на ВИЧ-ассоциированные заболевания. Эти тесты обычно делают в случае, если у человека с иммунодефицитом появляются признаки возможных ВИЧ-ассоциированных заболеваний. Например, тест на туберкулез может быть проведен, если у пациента наблюдаются симптомы туберкулеза.

Важно помнить, что тесты на ВИЧ-инфекцию и связанные заболевания не всегда показывают 100% точный результат, поэтому они нуждаются в подтверждении другими методами диагностики

Виды анализов

От того, какой именно делается анализ на ВИЧ, и сроки готовности результата зависят.

В поликлинике или в платной лаборатории сегодня могут провести несколько исследований, которые или подтвердят наличие вируса, или опровергнут.

При помощи анализа крови имеется возможность выяснить и стадию заболевания, и степень его развития.

Какие анализы на ВИЧ существуют, а также сколько по времени необходимо ждать результаты?

Экспресс-анализ

Мгновенно (день в день) выявит наличие АТ и АГ к ВИЧ экспресс-тест. Его использование не требует применения специального медицинского оборудования. Данный тест вполне свободно можно приобрести в аптеке. Пациенту не придется томиться в ожидании несколько дней. Тест через пятнадцать минут покажет наличие/отсутствие в организме вируса.

Экспресс-тесты пользуются популярностью, так как они показывают достоверный результат. Данный тест можно сделать, если есть необходимость срочно подтвердить или опровергнуть подозрения на ВИЧ. Тест определяет, есть ли соответствующие антитела в слюне человека. Если результат оказывается положительным, то пациенту необходимо пройти дополнительные исследования.

Иммуноферментный анализ

Результаты данного вида часто бывают ошибочными. Основываясь только на его показателях, диагноз поставить сложно. Это происходит из-за того, что в состав антител могут входить молекулы, принадлежащие другим вирусам, например, герпесу или гепатиту. Они схожи по своей структуре с антителами ВИЧ. Если результат данного анализа положительный, то обычно пациенту назначают сдать кровь еще раз. Сколько времени делается исследование? Ответ дается в течение дня либо двух.

Иммуноблоттинг

На основании ответов иммуноблоттинга ставят конечный диагноз. Это самый достоверный из всех возможных видов анализов на вирус иммунодефицита.

Если другие анализы показали положительный результат, то врач все равно назначит иммуноблоттинг, и только на его основании поставит адекватный диагноз.

Диагностика ПЦР

Данный метод (полимеразная цепная реакция либо ПЦР) позволяет определить, сколько копий вируса имеется в организме. Большое их количество оказывает разрушительное действие на организм человека. Данное исследование поможет точно определить, присутствует ли инфекция в крови. Анализ проводят спустя четыре недели от срока возможного риска заражения. Дополнительные исследования крови все равно потребуются, несмотря на достоверность этого вида диагностики.

А также пациенту предложат сдать обычный анализ крови для определения иммунного статуса:

уровня гемоглобина; количества лейкоцитов.

Если диагноз подтверждается, то пациенту могут назначить курс обследования, с целью определить состояние его иммунной системы и выбрать метод последующего лечения, профилактических действий. Для постановки диагноза делаются все вышеперечисленные виды в комплексе.

Когда нужно сдавать анализы на ВИЧ

Вообще, обследование на ВИЧ является добровольной процедурой, и каждый человек может в любой момент обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов, причем, для граждан стран эта услуга оказывается абсолютно бесплатно. Но есть такие ситуации, которые подразумевают необходимость обследования на ВИЧ:

  1. Половая активность. В идеале нужно еще до начала половой жизни удостовериться в отсутствии вируса иммунодефицита человека у партнера. Но если факт начала интимной жизни уже свершился, то через 3 месяца нужно будет посетить медицинское учреждение для прохождения обследования. Это же правило должно соблюдаться и при смене полового партнера.

Если половой партнер постоянный и ему можно полностью доверять, то периодически проходить обследование на ВИЧ не нужно.

  1. Опасные ситуации. Если свершилась случайная половая связь (вряд ли кто-то в такой ситуации будет интересоваться ВИЧ-статусом партнера), либо было употребление наркотиков с использованием грязного шприца, то анализ на ВИЧ нужно сдать через 6 недель, а затем повторно — через 3 месяца после момента риска для получения более точного результата. Естественно, в клинике могут сделать обследование и сразу после сложившейся опасной ситуации, но результат может быть ложным.

Важно! Если после опасной ситуации у человека имеется отрицательный результат по анализу на ВИЧ, то ему рекомендуется проходить подобные обследования каждые 3 месяца на протяжении года, так сказать, «для закрепления результата»

  1. Имеются тревожные симптомы. В некоторых случаях анализы на ВИЧ нужно сдавать при имеющихся признаках этого заболевания – например, человек слишком часто болеет воспалительными/инфекционными патологиями (иммунитет снижен), у него наблюдаются постоянно увеличенные лимфатические узлы и так далее.

Врачи утверждают, что анализы на ВИЧ нужно сдать и при диагностировании гепатита С, туберкулеза, гепатита В и заболеваний, передающихся половым путем.

  1. Контакты с ВИЧ-положительными людьми. Каждые 3 месяца нужно проходить рассматриваемое обследование и тем людям, кто постоянно имеет половой контакт с ВИЧ-положительным партнером, даже при условии регулярного применения презервативов.

Врачи утверждают, что хотя бы 1 раз в полгода нужно сдавать анализы на ВИЧ и тем, кто просто проживает в одном пространстве с больным.

  1. Беременность. Каждая беременная женщина при постановке на учет к гинекологу направляется на полноценное обследование, в том числе и на сдачу анализов на ВИЧ. Повторное обследование проводится во втором триместре беременности – это делается для того, чтобы исключить период «окна», когда выявить вирус иммунодефицита просто невозможно.
  2. После пересадки органов или переливания крови. Конечно, в медицинских учреждениях и донорские органы, и донорская кровь проходят тщательную проверку до того, как они будут использованы. Но будет совсем не лишним через 3 месяца после процедуры переливания крови или операции по пересадке донорских органов убедиться в отсутствии ВИЧ-инфекции.

Кроме этого, каждые три месяца нужно сдавать анализы на ВИЧ еще некоторых группам людей:

  • лаборанты, медсестры и врачи – в принципе, все представители медицины, которые непосредственно контактируют с пациентами, должны каждые 3 месяца проходить обследование на ВИЧ;
  • дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей – новорожденным целесообразно проводить полимеразную цепную реакцию, так как другое обследование не даст достоверных результатов, а в возрасте 18 месяцев и старше проводится стандартное обследование;
  • гомосексуалисты и работники секс-индустрии – даже при регулярном использовании презервативов им нужно не реже, чем 1 раз в 90 дней сдавать анализы на ВИЧ.

Обратите внимание: обычно достаточно одного обследования, чтобы определить наличие/отсутствие вируса иммунодефицита человека. Но в некоторых случаях требуется повторная сдача анализов – такую необходимость определяет врач в индивидуальном порядке по отношению к каждому пациенту

Где и как можно пройти диагностику ВИЧ

Сегодня тест на ВИЧ-инфекцию не является проблемой. При желании пациента, кровь на анализ можно сдать анонимно и абсолютно бесплатно. Сделать это можно в медицинских организациях по месту жительства, в Свердловском областном центре профилактике и борьбы со СПИД (г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46. Регистратура: (343) 383-30-18 Телефон доверия по проблеме ВИЧ/СПИД: (343) 310-00-31 (будни, с 9 до 20 часов).

Диагностика ВИЧ – дело сугубо добровольное. Однако есть четыре ситуации, для которых прохождение теста является обязательным:

  1. Донорство.
  2. Трудоустройство на работу, предполагающую непосредственный контакт с биоматериалом, который может содержать ВИЧ.
  3. Иностранные граждане.

Лица при призыве на военную службу, поступающие в военные учебные заведения.

Но и в этих случаях тестирование не может проводиться насильно, поскольку для любого медицинского вмешательства необходимо добровольное и осознанное согласие пациента

Именно осознанное, поскольку каждый из нас должен понимать важность своевременной диагностики ВИЧ.

Способы расшифровки анализа на ВИЧ

Расшифровка анализа на ВИЧ проводится на основе определения наличия антител к вирусу в крови пациента. Существуют разные методы, используемые в лабораториях для проведения такого тестирования. Рассмотрим некоторые из них:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА) — данное исследование позволяет обнаружить антитела к ВИЧ через взаимодействие реагента с пробой крови. Результат может быть положительным, отрицательным или сомнительным.
  • Иммунохроматографический тест (ИХТ) — принцип работы этого теста схож с ИФА, но результат оценивается уже визуально. Тест-полоски, которые применяются в таких тестах, могут показать только положительный или отрицательный результат.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — с помощью данного метода можно определить наличие или отсутствие вирусной ДНК в крови. Этот анализ может быть использован для подтверждения других результатов, а также для определения наличия вируса у новорожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Результат тестирования на ВИЧ бывает либо положительным, либо отрицательным. Положительный результат подразумевает, что у пациента обнаружена инфекция ВИЧ. Отрицательный результат означает, что антител к ВИЧ не обнаружено в крови пациента

Важно понимать, что положительный результат не означает наличие заболевания СПИД. Для установления такого диагноза необходимо проведение дополнительных обследований

Определение болезни

Для начала нужно понять, о каком заболевании идет речь. Может быть, сдача анализа вовсе не обязательна? Если болезнь не слишком опасна и не заразна, то каждый имеет право отказаться от данного исследования.

На самом деле ВИЧ-инфекция является для человека крайне опасной. Характеризуется заболевание инфекцией, которая воздействует на иммунную систему организма, разрушая ее. Как правило, ВИЧ – это благоприятная среда для развития СПИДа

Именно поэтому важно понимать, насколько заболевание опасно. СПИДом называется последняя стадия указанной болезни

Это приобретенный и развившийся иммунодефицит.

Сколько дней делается анализ на ВИЧ в России

В России на данный момент стандартной процедурой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является использование метода ИФА с последующим подтверждением специфичности антител к вирусу в реакции иммунный блот (ИБ). Иммунный блот, или вестерн-блот, — наиболее чувствительный и специфичный метод определения антител к вирусу иммунодефицита, состоит из нескольких этапов: электрофорез белков в геле для разделения их по длине, затем перенос белков на нитроцеллюлозную мембрану (подготовка тест-системы) и детекция взаимодействий со специфичными к данным белкам антителами крови пациента. При необходимости подтверждения положительного результата ИФА с помощью иммуноблоттинга результат будет готов в среднем через 10 дней.

Алгоритм дообследования включает следующие этапы:

  • при получении положительного результата ИФА ВИЧ, данный анализ проводят еще дважды с той же сывороткой и той же тест-системой;
  • если из последующих ИФА хотя бы 1 положительный (2 из 3 анализов), сыворотка направляется в референс-лабораторию (при региональных СПИД-центрах), где снова повторяют ИФА, но уже на тест-системе другого производителя);
  • если полученный результат положительный, то проводится исследование в иммунном блоте;
  • если же отрицательный — проводят тест в третьей, отличной от предыдущих (по составу антигенов), тест-системе (повторный отрицательный результат говорит об отсутствии антител к ВИЧ, положительный — о необходимости проведения ИБ).

Выделяют три возможных результата реакции иммунный блот согласно критериям ВОЗ:

  • ИБ положительный (обнаружение антител к двум или трем гликопротеинам ВИЧ) интерпретируется как наличие антител к вирусу иммунодефицита (есть ВИЧ-инфекция);
  • ИБ отрицательный (не обнаружены антитела ни к одному из антигенов) интерпретируется как отсутствие антител к вирусу (нет ВИЧ-инфекции);
  • ИБ неопределенный — обнаружены антитела к одному гликопротеину и/или каким-нибудь протеинам вируса. При неопределенном иммунном блоте рекомендуется повторить обследование через 2 недели, а затем через 3 и 6 месяцев после первого, так как возможна сероконверсия, то есть начало набора антител. Отрицательный результат после дообследования интерпретируется как отсутствие инфекции. Если результат по-прежнему неопределенный — требуется проведение дополнительных тестов.

Дополнительными методами могут быть выявление антигена р24, РНК вируса или провирусной ДНК (готовность анализов через 2–7 дней). Если результат анализов дополнительными методами положительный, то проводится повторное обследование на антитела (ИФА) через 2 недели от первоначального и далее каждые две недели до подтверждения наличия антител. В некоторых странах выявление провирусной ДНК или вирусной РНК на данном этапе подтверждает наличие ВИЧ-инфекции и не требует дополнительных исследований.

Таким образом, время получения результата исследования на ВИЧ варьирует от 20 минут до 10 дней и зависит от используемого теста.

Если окончательный результат анализа положительный, необходимо обратиться в центр СПИДа для постановки на наблюдение у инфекциониста, а также дообследования и назначения антиретровирусной терапии (АРТ).

Если же результат отрицательный, необходимо предпринимать дальнейшие действия для профилактики инфицирования, например, использование барьерного метода контрацепции (презерватив), а также прием препаратов, предотвращающих передачу вируса в группах высокого риска.

Рекомендации CDC (Centers for Disease Control and Prevention) призывают тестировать каждого в возрасте от 13 до 64 лет как минимум однократно в ходе диспансеризации. Люди из групп высокого риска должны тестироваться ежегодно или чаще.

К факторам, увеличивающим вероятность заражения ВИЧ, относятся:

  • незащищенный вагинальный или анальный секс с ВИЧ-позитивным партнером, не получающим терапию или с партнером, чей статус неизвестен;
  • использование общих игл и шприцов при употреблении инъекционных наркотиков;
  • секс в обмен на деньги или наркотики;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • наличие гепатитов или туберкулеза;
  • секс с партнером, имеющим риски, перечисленные выше.

Мужчины, которые имеют секс с мужчинами, должны обследоваться на ВИЧ раз в 3-6 месяцев.

Беременные женщины также должны обследоваться, так как это позволит, в случае положительного результата, своевременно начать прием АРТ и предотвратить передачу инфекции от матери к ребенку.

Так или иначе, знать свой ВИЧ-статус важно, чтобы быть в безопасности самому и обезопасить своих близких от возможного инфицирования.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации