Ошибки в цитологической диагностике
Л.Я. Ломоносов рекомендует для массовых профилактических осмотров групп повышенного риска способ активного смыва мочевого пузыря в собственной модификации, когда перед проведением смыва тщательно промывается мочевой пузырь фурациллином, после этого вводится 50-100 мл спиртового раствора новокаина из расчета 15 мл 96° спирта на 100 мл 1% раствора новокаина .
Через 5-10 минут раствор собирается в чистую посуду. После макроописания смыва материал центрифугируется при 3000 оборотов в 1 минуту в течение 15 минут, Надосадочная жидкость смывается, а из центрифугата приготовляются мазки.
При этом ряд авторов работали над рациональной техникой приготовления мазков, поскольку задержка внедрения цитологического исследования во многом обусловлена трудностями окраски клеток в моче. Поэтому С. Fiedler et аI. проводят несколько окрасок – метиленовым зеленым, пиронином и хромалауном по модифицированному ими способу.
Ложноположительные результаты чаще всего связаны с неправильной оценкой уротелиальных клеток с диспластическими изменениями при мочекаменной болезни, хроническом воспалительном процессе. Так, из 135 больных с конкрементами верхних мочевых путей у 7,2% установлена цитологическая картина аналогичная высокодифференцированному раку. В моче лиц, длительно страдавших мочекаменной болезнью, С. Dimopoulos et al. наблюдали наличие клеток 3 и 4 степени злокачественности по Паппаниколау и исчезновение их после оперативного удаления камней.
О.П. Ионова с соавт. при воспалительных процессах находили в цитограммах атипичные клетки, мало отличающиеся от опухолевых. Интерпретация цитограмм представляется довольно сложным делом, может быть, поэтому до сих пор нет общепринятых критериев озлокачествления эпителиальных опухолей мочевого пузыря.
Имеющиеся многочисленные данные по этому вопросу касаются, в основном, диагностики рецидивов рака и достаточно редких случаев распознавания “рака в клетке” – cancer In situ. Лишь у отдельных авторов описаны цитограммы при простой и пролиферирующей папилломах мочевого пузыря – Г.А. Арзуманян, В.А. Енохович, О.П. Ионова с соавт., Л.Я. Ломоносов.
Ряд других – М. Beyer-Boon et al. указывают на то, что папилломы вообще не могут быть диагностированы на основании цитограмм, последние при типичных папилломах не отличаются от нормограмм и только обнаружение папиллярных фрагментов опухоли позволяет поставить диагноз.
Дело в том, что цитограммы смывов мочевого пузыря в норме бедны клеточными элементами. Большинство встречающихся клеток – это клетки покровной зоны переходного эпителия. Они крупных размеров, полигональной или вытянутой формы. Ядра мелкие, округлые или овальные, расположены центрально или слегка эксцентрично.
Клетки промежуточной зоны цилиндрической формы, располагаются или в виде папиллярных папоротникообразных структур, или в виде розеток, или в виде виноградоподобных гроздьев. Ядра овальные, хроматин мелкоглыбчатый, равномерно распределяющийся по площади ядра
В отдельных работах обращается внимание на специфические для смывов гигантские многоядерные клетки с частыми фигурами митоза
Из неэпителиальных элементов обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, кристаллы солей. В работе А.В. Журавлева указывается на тс что в смывах в норме не должно быть форменных элементов. При воспалении отмечается увеличение количества клеточных элементов за счет клеток промежуточной и базальной зон, переходного эпителия и клеток воспалительной природы.
В мазках при типичной папилломе обнаруживаются одинаковые по величине клетки цилиндрической, овальной, округлой и веретенообразной формы. Могут встретиться “хвостатые” клетки. Ядра их мономорфные с компактной структурой хроматина, содержат 1-2 ядрышка. Ядерно-цитоплазменное соотношение не нарушено.
По мнению Г.А. Арзуманяна, характерным является отсутствие многоядерных клеток, свойственных верхнему, дифференцированному слою переходного эпителия. М.П. Птохов считает наиболее характерным моментом – наличие вытянутых хвостатых клеток.
Как подготовиться к цитологическому исследованию?
В каждом конкретном случае требуется особая подготовка перед сдачей биоматериала на исследование. Так, например,
перед цитологическим исследованием мазка, полученного из шейки матки, необходимо избегать половых контактов за
несколько дней до забора клеток, не следует использовать вагинальные лекарственные препараты, смазки и т.д., а
рекомендуемое время для взятия мазка – первая половина женского цикла после окончания менструального
кровотечения. В остальных случаях также существуют свои правила подготовки к исследованию и оптимальное время
сдачи биоматериала, поэтому при назначении врачом цитологического анализа обязательно уточняйте всю необходимую
информацию заранее.
О чем расскажет цитологический тест
Биоматериал, как уже отмечалось, исследуют в лабораторных условиях под микроскопом. Моча помещается в центрифугу, где она перемешивается и по осадкам производится подсчет выявленных клеток.
Патолог описывает каждую увиденную клеточку, отмечает произошедшие изменения, и те, которые отмечают присутствие раковых клеток и их стадия размножения. После того как анализ был сделан, он попадает лечащему врачу.
Каждая лаборатория имеет свои термины, и единицы измерения анализов мочи, это зависит от оборудования, которым делается подсчёт клеток. Но есть и общие медицинские термины, применимые уже во всех лабораториях и клиниках, и имеют одно значение:
- Анализ на цитологию дал неудовлетворительный результат – это свидетельствует о том, что исследование подвергается сомнению, и требуется пересдать анализ.
- Результат анализа атипичный – это говорит о том, что у больного были выявлены клетки, нетипичные для организма, но они не указывают с точностью на раковые опухоли.
- Анализа цитологии подозрительный – этот результат говорит о том, что присутствуют клетки, но не возможно определить их характер. Возможно это доброкачественные новообразования.
- Положительный анализ – это свидетельствует о том, что были выявлены раковые клетки в организме. А какой орган подвергся их атаке, сможет дать узкоспециализированный метод диагностирования.
- Отрицательный результат – в этом случае больной может вздохнуть с облегчением, так как раковых клеток не обнаружено, и соответственно патология имеет другой характер.
Для выявление рака мочевого пузыря, мочеточника, почки одного анализа мочи недостаточно, поэтому, как правило, проводят комплексное исследование организма. И уже на основании собранных анализов, ставиться диагноз и назначается лечение.
Ультразвуковые исследования
Подготовка к УЗИ брюшной полости
· За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);
· Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
· УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;
· Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
· Не рекомендуется проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.
Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)
· Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин
· Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.
Пациенту с собой необходимо иметь:
– данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
– направление на УЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
– большое полотенце или пеленку.
Внимание! На всех исследованиях необходимо быть в сменной обуви (бахилах). На УЗИ и эндоскопические исследования необходимо взять полотенце
В каких случаях назначается цитологический анализ
Для цитологического анализа из исследуемого органа берут биологический материал, а затем изучают под микроскопом его клеточное строение. По характеру изменений строения клетки делают вывод о наличии заболевания и его характере.
Показаниями для назначения цитологии являются:
- подозрения на злокачественные опухоли различной локализации;
- диагностика вирусных и воспалительных заболеваний;
- проверка на злокачественную опухоль тканей, удаленных хирургическим путем;
- контроль эффективности проводимой терапии;
- профилактический осмотр в гинекологической практике;
- отслеживание динамики заболеваний;
- отслеживание процесса заживления ран;
- профилактика рецидивов онкологических процессов.
Назначение выполняет врач при осмотре – гинеколог, андролог, онколог и другие профильные специалисты.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- За неделю!
- Это три.
Цитология мочи – это исследование мочи при помощи микроскопа с целью обнаружения атипических клеток или клеток рака. Цитологию мочи используют при подозрении на опухоль мочевыводящих путей. Цитологию мочи чаще всего используют при диагностике рака мочевого пузыря, хотя с помощью цитологии мочи можно также заподозрить рак почки, рак предстательной железы, рак мочеточников и рак уретры.
Ваш врач назначит цитологию мочи, если у Вас были эпизоды появления крови в моче (гематурия). Цитологию мочи также используют для наблюдения за пациентами с раком мочевого пузыря. В этих случаях цитология мочи помогает обнаружить рецидив рака мочевого пузыря.
Цитология мочи используется наряду с другими тестами и процедурами, чтобы диагностировать опухоли мочевыводящих путей, включая:
- рак мочевого пузыря
- рак почки
- рак простаты
- рак мочеточников
- рак уретры.
Цитология мочи позволяет выявить большие и злокачественные опухоли мочевыводящих путей. При помощи цитологии мочи не могут быть диагностированы маленькие опухоли мочевыводящих путей, а также большинство доброкачественных опухолей.
Риски цитологии мочи
Риски цитологии мочи зависят от метода сбора анализа. Обычно для цитологии мочи достаточно одной порции мочи, собранной в чистый контейнер. Однако, если анализ мочи для цитологии получили при помощи катетера, то есть риск возникновения инфекции мочевых путей.
Как подготовиться к цитологии мочи?
Чтобы подготовиться к тесту цитологии мочи, попытайтесь собрать мочу для цитологического исследования после утреннего мочеиспускания. Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для цитологии мочи не используется. Клетки, которые всю ночь оставались в мочевом пузыре, могут разрушаться, что приводит к трудностям при цитологическом анализе мочи в лаборатории.
Для проведения цитологии мочи необходим образец мочи. Чаще всего образец мочи получают путем сбора порции мочи во время мочеиспускания в стерильный контейнер. В некоторых случаях, образец мочи получают при помощи катетера, который вводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.
Ваш врач может попросить Вас собирать образцы мочи в течение нескольких последующих дней. Исследование большего количества образцов мочи, собранных в течение нескольких дней, повышает точность цитологии мочи.
Исследование образца мочи в лаборатории
Образец мочи для цитологического исследования отправляют в лабораторию. Врач, который специализируется на исследовании тканей организма (гистолог или патолог), проанализирует все клетки из образца мочи под микроскопом. Патолог опишет типы клеток и выявит изменения в клетках, которые указывают на рак.
Результаты цитологии мочи
Патолог предоставит результаты цитологии мочи Вашему врачу, который сообщит их Вам. Спросите своего врача, через какое время результаты цитологии мочи будут готовы?
В каждой лаборатории существует свой способ описания результатов цитологии мочи. Общие термины, которые используют в описании результатов цитологии мочи, включают:
- Неудовлетворительный образец – это означает, что в образце мочи было найдено недостаточное количество клеток или неправильные виды клеток. Вы должны повторить цитологию мочи
- Отрицательная цитология мочи – это означает, что в Вашем образце мочи раковые клетки отсутствуют
- Атипичная цитология мочи – это означает, что в клетках образца мочи было найдено немного изменений. В то время как клетки не были нормальными, они не были достаточно похожими на клетки рака.
- Подозрительная цитология мочи – этот термин указывает, что клетки в образце мочи не были нормальными и могут быть злокачественными.
- Положительная цитология мочи – это указывает, что в образце мочи нашли клетки злокачественной опухоли.
Для диагностики рака мочевыводящих путей не используют только цитологию мочи. Если при цитологическом исследовании мочи были обнаружены нетипичные клетки или клетки злокачественной опухоли, то Ваш врач назначит Вам цистоскопию, для того чтобы исследовать мочевой пузырь и мочевыводящие пути.
Цитологическое исследование мочи – это метод микроскопического исследования, которое заключается в определении в составе урины наличия и количества видоизмененных клеточных структур. Ее выполняют одновременно с онкологическим и общеклиническим обследованием.
Среди основных показаний выделяют нарушения в работе мочеполовой системы, онкозаболевания мочевого пузыря, а также его проводят людям, которые составляют повышенную группу риска к этой патологии. В нормальном состоянии, как правило, результат будет иметь отрицательное значение.
Трактовка полученных результатов
Цитологический анализ мочи является важным методом лабораторной диагностики, который позволяет оценить состояние и функциональную активность почек, мочевыделительной системы и других органов. Трактовка результатов этого анализа основывается на оценке различных компонентов, обнаруженных в моче.
Ключевым компонентом, на который обращают внимание при трактовке результатов цитологического анализа мочи, является наличие и количество клеток. Клетки, обнаруженные в моче, могут быть эпителиальными, лейкоцитарными или эритроцитарными
Наличие эпителиальных клеток в моче может свидетельствовать о воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы или простейшим механическим повреждениях. Лейкоцитарные клетки указывают на наличие воспалительного процесса, а эритроцитарные могут свидетельствовать о кровотечениях в мочеполовую систему.
Однако, для полной и объективной трактовки результатов цитологического анализа мочи, необходимо учитывать и другие компоненты, такие как бактерии, соли, кристаллы и другие. Наличие бактерий может свидетельствовать о наличии инфекции в мочевыводящих путях. Соли и кристаллы могут указывать на нарушение обмена веществ и почечную дисфункцию.
Также, при трактовке результатов цитологического анализа мочи важно учитывать общую клиническую картину пациента. Результаты анализа мочи могут быть дополнительными указаниями на наличие заболеваний почек, мочевыводящих путей, мочеполовой системы и других органов
Однако, окончательный диагноз и назначение лечения устанавливаются врачом на основе комплексной оценки всех клинических данных.
Важно помнить, что трактовка результатов цитологического анализа мочи должна производиться только квалифицированным врачом-лаборантом. Только он может дать объективную оценку полученным данным и принять решение о необходимости дополнительных исследований или лечении
Как подготовиться к цитологическому анализу мочи
Урину для цитологического анализа собирают утром, после того как был опорожнен мочевой пузырь жидкостью, собранной за ночь. Если вы встали утром в 7 часов, стоит сразу сходить в туалет и опорожниться.
Затем следующий материал, примерное через 1,5 – 2 часа собирают для анализа. Не стоить пить много жидкости, так как оно способна разбавить урину. Желательно сразу отнести в лабораторию материал, тогда точность и информативность анализа будет сто процентной. Посуду для урины желательно приобрести в аптеке, там она стерильная и не требует дополнительных обработок.
Если материал для анализа требуется необходимо взять у тяжелобольных или лежачих людей, то в этом случае используется катетер. Необходимо провести гигиену больному – промыть промежности, вытереть сухим полотенцем, вставить катетер и собрать биоматериал.
Часто врач назначает проведение нескольких таких процедур, для более точного диагноза и установление факта онкологии. Собранный материал исследуется в лабораторных условиях, время проведение анализа от 3 до 5 дней.
Что представляет собой цитологический тест мочи
Этот способ отличается тем, что специализируется на обследовании на клеточном уровне. При цитологическом анализе мочи проводится исследование морфологии клеток с использованием микроскопа, с целью выявления злокачественных опухолевых или онкологических образований.
Данный вид теста оценивает состояние микрофлоры человека, указывает на наличие или отсутствие патологического инфекционного и иного процессов, позволяет определить и диагностировать следующие виды заболеваний:
- Рак предстательной железы.
- Рак мочевого пузыря.
- Рак мочеточников и уретры.
- Рак почки.
Важность этого метода состоит в том, что он считается одним из самых эффективных способов обнаружения перерождений ракового характера на начальном этапе.
Когда назначают анализ мочи на цитологию
Анализ на цитологию мочи проводится в лабораторных условиях под микроскопом, и делается это для выявления раковых клеток. Этот метод проводит оценку микрофлоры человека и позволяет выявлять не только опухолевые поражения, но и патологические изменения без новообразований. Цитологический тест, чаще всего назначается тем больным, у которых обнаружена опухоль мочевыводящих путей.
Несмотря на то, что с помощью этого анализа могут быть обнаружены раковые клетки в почках, предстательной железе, анализ мочи на цитологию чаще всего проводят при диагностировании мочевого пузыря. В этом случае анализ позволяет выявить злокачественную опухоль, которая поразила организм человека.
Проводя цитологическое исследование и дополнительные тесты и процедуры, можно обнаружить раковые клетки мочевыводящих путей и патологию таких органов:
- Опухоль мочевого пузыря.
- Онкологическое заболевание почки.
- Онкология простаты и мочеточника.
- Раковая опухоль уретры.
Цитологическое исследование делается, когда опухоль уже имеется, оно также может показать ранние стадии ракового заболевания, и опухоли, которые считаются доброкачественными. Доктор в обязательном порядке назначает проведение анализа, как только в моче пациента обнаруживаются частички крови.
Примеры применения NilM цитологии
Диагностика раковых заболеваний: Nilm цитология используется в медицинских исследованиях для диагностики раковых заболеваний. При проведении цитологического анализа биологического материала, такого как мазки или тканевые препараты, можно обнаружить изменения в клетках, которые могут свидетельствовать о наличии рака. NilM цитология помогает определить стадию рака и выбрать оптимальную стратегию лечения.
Оценка эффективности лечения: NilM цитология используется для оценки эффективности проводимого лечения у пациентов с раком или другими опухолевыми заболеваниями. Путем анализа цитологических препаратов можно оценить изменения в клетках, которые могут свидетельствовать о положительной или отрицательной динамике лечения. Это позволяет врачам корректировать терапию и достигать лучших результатов.
Оценка риска развития рака: NilM цитология может использоваться для оценки индивидуального риска развития рака у пациентов. Анализ клеток позволяет выявить предраковые изменения и факторы, которые могут увеличить вероятность развития рака в будущем. Это позволяет проводить профилактические мероприятия и контрольные обследования вовремя, что снижает риск развития опухолей и повышает шансы на раннюю диагностику и успешное лечение.
Уточнение диагноза: NilM цитология может быть использована для уточнения диагноза при наличии неясных изменений в тканях или клетках организма. Анализ цитологических препаратов позволяет выявить морфологические и структурные изменения, что помогает врачам сделать более точный и достоверный диагноз и выбрать оптимальную стратегию лечения.
Мониторинг здоровья: NilM цитология может использоваться для мониторинга здоровья пациентов на ранних стадиях развития опухолей. Регулярные цитологические исследования помогают выявлять даже незначительные изменения в клетках, что позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях и проводить эффективное лечение
Это особенно важно для пациентов с повышенным риском развития рака или других опухолевых заболеваний
Обследование у доктора и анализ крови
Если у пациента появляются первые сигналы в организме и у него есть подозрение, что это рак, нужно срочно без промедления обратиться за помощью к онкологу. Стоит помнить о том, что рак – очень сложное заболевание, которое в большинстве случаев заканчивается для пациента летальным исходом. Удается вылечиться только тем, кто вовремя обращается за квалифицированной помощью и выполняет все рекомендации доктора.
Существует много современных методик диагностирования рака мочевого пузыря. Но первое, что рекомендует сделать доктор – это сделать анализ крови и мочи. Итак, что же покажет диагностика крови?
Общий анализ крови играет немаловажную роль в обнаружении рака, но не всегда изменения в нем могут указать на то, что онкология поразила именно мочевой пузырь. При этом в крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
Подготовка
Чтобы результаты, полученные в процессе проведения цитологии, были максимально достоверными, необходимо знать, как правильно к ней подготовиться. В целом, вне зависимости от того, какой именно анализ необходимо сдать, подготовительные мероприятия имеют практически схожий принцип.
В первую очередь нужно соблюдать правила выполнения гигиенических процедур, а для забора биологического материала использовать исключительно стерильную посуду. Отличия в подготовке могут быть только в количестве и времени сбора жидкости, предназначенной для исследования.
Для анализа на цитологию мочу необходимо собирать в утренние часы и только после полного опорожнения мочевого пузыря от скопившейся за ночь жидкости. Таким образом, если пробуждение было, к примеру, в 6 утра, то нужно сразу посетить туалет.
Для цитологического исследования мочу собирают только спустя примерно 2 часа после первого опорожнения.
После того как моча будет собрана, ее сразу необходимо отнести в лабораторию. В этом случае удается получить достоверный результат. Емкость для урины нужно приобретать в аптеке, поскольку именно там она будет максимально стерильной, что не потребует проводить дополнительные мероприятия по ее обработке.
Если речь идет о тяжелобольных или пациентах, которые не встают, то забор мочи осуществляется при помощи катетера. Перед этим в обязательном порядке больному проводят гигиенические процедуры. После промывания промежности, ее насухо вытирают полотенцем, вставляют катетер и собирают биоматериал.
Нередко отмечаются случаи, когда специалист назначает не одну такую процедуру, что позволяет максимально точно поставить диагноз и определить наличие онкологического процесса.
Материал исследуют только в условиях лаборатории. Проведение цитологии может занимать около пяти дней.
Показания к проведению цитологического исследования
Проведение цитологии мочевого пузыря назначается тем пациентам, у которых:
- уже была выявлена злокачественная опухоль
органов мочевой системы, цитологические исследования в этом случае позволяют отслеживать, как протекает заболевание; - есть подозрение на наличие злокачественной
опухоли, диагностика позволяет выявить раковое образование; - присутствует кровь
в моче, это служит сигналом о наличии патологии, поэтому врач в обязательном порядке назначает проведение цитологической диагностики; - завершается лечение заболевания, своевременная диагностика позволяет оценить ход лечения и избежать рецидива
болезни.
Цитология мочи
Цитология мочи – это специальное исследование мочи с помощью микроскопа. Цель подобного анализа – обнаружение атипических или раковых клеток. Как правило, врач назначает подобный анализ при подозрении на опухоль мочевых путей.
Чаще всего сдается цитология при подозрении на рак мочевого пузыря, хотя по результатам можно заподозрить онкологические заболевания почки, мочеточников и уретры, рак предстательной железы.
Ваш врач обязательно назначит исследования если у вас были эпизоды появления крови в моче. Обязательна цитология мочи и у пациентов страдающих онкологий мочевого пузыря. Мониторинг позволяет вовремя обнаружить рецидив болезни.
Цитология мочи может не диагностировать маленькие и доброкачественные опухоли мочевыводящих путей, но обычно легко диагностирует большие раковые образования.
В трактовке результата анализа существуют некоторые риски. Они обычно связаны с нарушениями метода сбора анализа. Обязательно собирается моча в чистый контейнер, достаточно одной порции. Если сбор мочи происходит с помощью катетера, то возможны отклонения в результатах из-за риска возникновения инфекции мочевых путей.
Как правильно сдать цитологию мочи?
Первое утреннее мочеиспускание не подойдёт для анализа, так как клетки оставались в мочевом пузыре всю ночь, могли разрушиться и это вызовет трудности при диагностике. Утром помочитесь, примите душ, далее нужно будет собрать мочу для теста. Лучше всего для сбора и хранения подойдет стерильный контейнер. Доктор может назначить сбор анализа мочи целую неделю. Исследование большого количества образцов повышает точность результатов цитологии мочи.
В лаборатории специалист-гистолог или патолог проанализирует все клетки образца и опишет их типы, выявит изменения, указывающие на патологии.
Каждая лаборатория по-своему описывает результаты цитологии мочи, но существуют общие термины, которые фигурируют практически в каждом результате:
- Неудовлетворительный образец – означает, что нужно повторить анализ, так как в образце анализа было найдено недостаточное количество клеток или неправильные их виды.
- Отрицательная цитология мочи – в образце мочи раковые клетки отсутствуют.
- Атипичная цитология мочи – в клетках образца было найдены небольшие изменения. Клетки не были нормальными, но в то же время не похожи и на клетки рака.
- Подозрительная цитология мочи – клетки в образце не были нормальными, и возможно, могут быть злокачественными.
- Положительная цитология мочи – образце мочи обряжены злокачественные клетки.
При диагностике онкологии мочевыводящих путей используется не только анализ цитологии мочи, э только начальный этап обследования. Если при цитологических исследованиях были обнаружены отклонения, то врач назначает цистоскопию, с целью исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Подготовка
Чтобы результаты, полученные в процессе проведения цитологии, были максимально достоверными, необходимо знать, как правильно к ней подготовиться. В целом, вне зависимости от того, какой именно анализ необходимо сдать, подготовительные мероприятия имеют практически схожий принцип.
В первую очередь нужно соблюдать правила выполнения гигиенических процедур, а для забора биологического материала использовать исключительно стерильную посуду. Отличия в подготовке могут быть только в количестве и времени сбора жидкости, предназначенной для исследования.
Для анализа на цитологию мочу необходимо собирать в утренние часы и только после полного опорожнения мочевого пузыря от скопившейся за ночь жидкости. Таким образом, если пробуждение было, к примеру, в 6 утра, то нужно сразу посетить туалет.
Для цитологического исследования мочу собирают только спустя примерно 2 часа после первого опорожнения.
После того как моча будет собрана, ее сразу необходимо отнести в лабораторию. В этом случае удается получить достоверный результат. Емкость для урины нужно приобретать в аптеке, поскольку именно там она будет максимально стерильной, что не потребует проводить дополнительные мероприятия по ее обработке.
Если речь идет о тяжелобольных или пациентах, которые не встают, то забор мочи осуществляется при помощи катетера. Перед этим в обязательном порядке больному проводят гигиенические процедуры. После промывания промежности, ее насухо вытирают полотенцем, вставляют катетер и собирают биоматериал.
Нередко отмечаются случаи, когда специалист назначает не одну такую процедуру, что позволяет максимально точно поставить диагноз и определить наличие онкологического процесса.
Материал исследуют только в условиях лаборатории. Проведение цитологии может занимать около пяти дней.