Гематокрит
Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.
Снижение гематокрита бывает при:
- анемии;
- голодании;
- беременности;
- задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
- избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
- обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.
Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:
- лейкозах;
- истинной полицитемии;
- ожоговой болезни;
- сахарном диабете;
- заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
- потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
- перитоните.
Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.
Виды отклонений и их причины
Низкий цветовой показатель крови – это повод пройти обследование. Нормохромная анемия – соответствие уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови нормальному содержанию. Цветовой показатель при этом равен 0.9 пг. Анемия может возникать вследствие внутренних нарушений (например, почечной недостаточности).
Гипохромная анемия – эритроцитов много, а гемоглобин в стандартной концентрации и его не хватает на все клетки крови. При обратной ситуации возникает гиперхромия. Показатель отражает, что кровь в таком случае густая, излишне насыщенная гемоглобином и тяжело передвигающаяся по сосудам.
При любой форме анемии, человек чувствует головную боль и головокружение. Может быть слабость, постоянно клонит в сон, слышно шум в ушах. Бледная кожа, одышка и быстрая утомляемость – которые можно посчитать за симптомы переработки.
Разновидности гипохромного типа анемии имеют такое отражение как:
- Железодефицитная анемия. Причина возникновения – дефицит железа в организме при исключении из рациона питания мясных продуктов или их недостаточное количество. При воспалительных заболеваниях тонкого кишечника, в результате чего нарушен процесс усвоения этого элемента. При вынашивании или кормлении ребенка, и у детей в период интенсивного роста и развития.
- Постгеморрагическая в хронической форме. Возникает вследствие постоянного кровотечения на фоне таких заболеваний, как геморрой, язва или эрозийный гастрит. Также может быть у женщин при обильной менструации, кровотечениях из-за сбоев в гормональной системе.
- Сидероахрестический синдром или железонасыщенная анемия. Это наследственная форма, при которой присутствующее внутри эритроцита железо в избытке и не может усваиваться в полной мере.
- Парциальная гипопластическая анемия. Характеризует поражение костного мозга, который не способен нормально воспроизводить стволовые клетки. Которые дают начало форменным элементам крови (эритроциты, лейкоциты или тромбоциты).
- При отравлении химическим элементом – свинцом.
- Гипофункция щитовидной и паращитовидных желез.
- Талассемия (анемия Кули) – генетическое заболевание, при котором структура гемоглобина повреждена из-за снижения синтеза полипептидных цепей внутри него.
- Туберкулез, гнойные инфекции. Характеризуются образованием множества свободных ионов железа, поскольку эритроциты разрушаются раньше срока.
Причины развития анемии по гиперхромному типу:
- Мегалобластная анемия. Развивается при недостаточном поступлении с пищей или нарушении метаболизма цианокобаламина (витамина В12). При нехватке фолиевой кислоты в организме (витамин В9). Или при их совместном дефиците.
- Инвазия кишечника гельминтами, которые потребляют необходимые человеку витамины.
- Злокачественные новообразования и опухоли.
- Длительное лечение препаратами, препятствующие усвоению фолиевой кислоты (например, ПАСК, метотрексат).
- Панкреатит.
- Цирроз печени.
- Воспалительные заболевания слизистой оболочки кишечника, полипоз.
- Болезни щитовидной железы.
Железодефицитная анемия опасна у маленьких детей, так как может привести к осложнениям:
- Инфекциям дыхательной системы.
- Различным болезням желудочно-кишечного тракта.
- Нарушение нервно-психической системы.
- Часто отмечаются снижение остроты зрения и слуха вследствие повреждения нервных импульсов.
Определение цветового показателя крови поможет предотвратить многие опасные заболевания.
Лейкоциты
Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами – это иммунитет.
Повышение лейкоцитов:
- инфекции, воспаление;
- аллергия;
- лейкоз;
- состояние после острого кровотечения, гемолиза.
Снижение лейкоцитов:
- патология костного мозга;
- инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
- генетические аномалии иммунитета;
- повышенная функция селезенки.
Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.
Ретикулоциты и эритроциты
Обычно красные кровяные клетки функционируют 120 суток. При развернутом анализе вычисляют количество ретикулонов, находящихся в кровяном русле не более двух суток. У здорового пациента это количество варьируется в пределах 0,5-1% от уровня всех присутствующих красных клеток. Количество ретикулоцитов равно скорости образования эритроцитов. Так, через 3-5 дней после резкой потери крови уровень ретикулоцитов резко повышается, возникает ретикулярный криз. Это ситуация, при которой системы организма увеличивают образование красных кровяных телец в ответ на их потерю, вызванную кровотечением. Постоянно высокий уровень этих телец имеет название ретикулоцитоза.
Второй важный параметр качества крови — RDW, индекс распределения эритроцитов по величине. Он отображает ту неравномерность, с которой эритроциты распределяются в крови. Ведь очень часто объем определенных красных клеток намного меньше или больше требуемого, что свидетельствует о различных нарушениях. А общее количество таких клеток при этом может быть в норме. Поэтому данный критерий оценки анализа является очень ценным критерием в диагностике анемий.
В теле здорового человека эритроциты делятся на три вида:
- нормоциты, их диаметр 7,1-7,9 мкм;
- микроциты — менее 7,1 мкм;
- макроциты — более 7,9 мкм.
Объем первых от общего уровня всех кровяных телец составляет 68%, микроцитов в крови 15%, макроцитов — 17%. Измеряют эти параметры в виде кривой, которую по имени ее основателя называют кривой Прайса-Джонса. Согласно этим измерениям, в крови человека, не страдающего анемией, пик кривой приходится на размер эритроцитов в 7,5 мкм. Благодаря современному оборудованию эти данные подсчитываются автоматически и представляются в виде гистограммы.
Нормальным считается уровень RDW от 11,5% до 14,5%. Он значительно повышается после процедуры переливания крови, когда в тело попадают чужие эритроциты, а еще показатель значительно превышает норму при наличии гипохромной анемии. Это явление имеет научное название — амицитоз, патологическая повышенность эритроцитов, неравномерность объема.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула
Лейкоциты или белые кровяные тельца являются главными защитниками организма. Они обеспечивают работу иммунной системы, образуя клеточный и гуморальный иммунитет.
Лейкоцитарная формула представляет собой процентное отношение всех видов лейкоцитов. Белые клетки крови делятся на две основные категории: гранулоциты и агранулоциты (такое разделение связано с наличием особых гранул внутри клетки). К гранулоцитам относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Нейтрофилы в зависимости от степени зрелости делятся на сегментоядерные (молодые) и палочкоядерные (взрослые). Агранулоциты включают в себя лимфоциты и моноциты.
Возрастные изменения количества лейкоцитов:
Возраст | Общее количество лейкоцитов | Лейкоцитарная формула | ||||
Нейтрофилы | Лимфоциты | Моноциты | Эозинофилы | Базофилы | ||
До первого года жизни | 10,23-12,56*109/л | 26-31% | 58,5-60,25% | 11,7-12,6% | 3,5% | 0,55% |
1-5 лет | 10,05-11,2*109/л | 36,5-45,5% | 40,2-47,3% | 10,4-10,9% | 3,0% | 0,55% |
6-8 лет | 10,10*109/л | 44,59% | 45,3% | 9,9-10,3% | 2,5% | 0,35-0,65% |
9-12 лет | 7,97-8,69*109/л | 51,25-52,26% | 36,75% | 8,88-9,1% | 2,0% | 0,55% |
13-18 лет | 5,58-8,63*109/л | 55,3-68,9% | 28,9-35,6%19,25-37,5 | 8,1-8,3% | 1,5% | 0,8-0,57% |
Взрослые | 4,05-9,15*109/л | 48,5-79,5% | 19,25-37,5% | 3,85-10,2% | 1,1-2,15% | 0,59-1% |
Цветовой показатель крови
MCH (mean corpuscular hemoglobin), MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration), MCV (mean corpuscular volume), цветовой показатель крови (ЦП) — говорит о том, насколько велико содержание гемоглобина в 1 эритроците, и чем его больше, тем большее количество кислорода эритроцит сможет перенести. Пониженные значения ЦП бывают при анемиях различной этиологии, а если они слишком высокие — это может указывать на рак или полипоз желудка, нехватку в организме некоторых витаминов и кислот. Расчет цветного показателя крови зависит от того, какой именно индекс мы хотим узнать.
Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), или в кубических микрометрах (мкм3), говорит о размерах эритроцита, исходя из чего врач может получить данные о его функциональности. Норма MCV у детей и взрослых, естественно, отличается.
Норма MCV в анализе крови у детей наибольшее значение приобретает у новорожденных.
Пол | Возраст | Норма MCV, фл |
---|---|---|
новорожденные | 90-140 | |
1 год | 71-84 | |
5-10 лет | 75-87 | |
Женщины | 15-18 лет | 78-98 |
Мужчины | 15-18 лет | 79-95 |
Женщины | 18-45 лет | 81-100 |
Мужчины | 18-45 лет | 80-99 |
45-65 лет | 81-101 | |
после 65 лет | 81-103 |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean corpuscular hemoglobin — MCH)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (mean corpuscular hemoglobin concentration — МСНС) — показывает в процентах, насколько эритроцит насыщен им. Нормы для mchc в анализе крови могут колебаться в пределах таких значений:
- Нормы концентрации гемоглобина в крови у детей: в возрасте до 2-х недель – 280-350 г/л; 2-4 недели — 280-360 г/л; 4-8 недель — 280-350 г/л; 8 недель-4 месяца — 290-370 г/л; 4-12 месяцев — 320-370 г/л; 1-3 года — 320-380 г/л; 3-12 лет — 320-370 г/л; 12-15 лет: девочки — 320-360 г/л, мальчики — 320-370 г/л; 15-18 лет: девушки — 320-360 г/л, юноши — 320-360 г/л;
- Нормы гемоглобина у взрослых:18-45 лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л; 45-65 лет: женщины — 310-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л; старше 65-ти лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 310-360 г/л.
Профилактика
Цветовой показатель крови, в лабораторных бланках анализов, – это важный индекс для интерпретации результатов исследования, позволяющий оценить качество циркулирующей по организму жидкости, а, соответственно, и определить выполнение ею своих прямых физиологических задач. Основными превентивными мероприятиями, которые предопределяют содержание ЦПК в пределах нормы, выступают:
Регулярное прохождение медицинских обследований, согласно стандартам, установленным институтом здравоохранения. При обнаружении проблем со здоровьем любой этиологии безотлагательно заниматься их устранением под контролем докторов, беспрекословно выполняя их сопутствующие рекомендации. Качественное, сбалансированное и регулярное питание
Людям из группы риска важно как в критические периоды, когда риск развития анемий разной этиологии наиболее велик, так и на регулярных основаниях, восполнять свой рацион витаминными комплексами, железосодержащими продуктами, позволяющими держать в норме качественные и количественные показатели крови. Вести здоровый стиль жизни, с приоритетностью физической активности, прогулок на свежем воздухе, отказом от вредных привычек
Отклонения от стандартов ЦПК, независимо от критерия, в какую сторону отмечается его критичность, сигнализирует о необходимости принятия безотлагательных терапевтических мероприятий, и профилактических мер, по восстановлению и дальнейшему соответствию норме этого индекса.
Понижен
Причины
Низкий цветовой показатель носит название гипохромия. Ее обнаруживают при нарушении синтеза или плохого усвоения в костном мозгу железа. Тогда говорят о железодефиците.
Недостаток железа в организме может быть связан с разными факторами: как с самыми безобидными, например, нехватка железосодержащих продуктов, так и с очень серьезными.
Причины низкого цветового показателя:
- Онкологические заболевания;
- Цирроз печени;
- Туберкулез;
- Гнойные поражения инфекционной природы;
- Железодефицитная анемия;
- Талассемия (врожденное заболевания гемоглобина);
- Микроцитоз (аномально маленькие эритроциты);
- Отравление свинцом и другими металлами;
- Беременность;
- Недостаток железа в продуктах питания;
- Железонасыщенная гипохромия.
В 95% случаев обнаруживаются именно железодефицитные нарушения, а больные чаще женщины в возрасте от 15 до 50 лет.
Причина этого — поступление меньшего количества железа, чем его потребляют ткани. Гипохромия у женщин нередко связана с менструацией, гормональными нарушениями, беременностью и кормлением грудью, неправильным питанием.
Как правило, такое состояние быстро регулируется приемом препаратов железа.
Железонасыщенная гипохромия — более опасное состояние. Оно связано с тем, что железо поступает в организм в достаточном количестве, но плохо всасывается костным мозгом и недостаточно синтезируется гемоглобин.
Причина данного нарушения — интоксикация в результате отравления химическими веществами или передозировка медикаментов. Этот недуг не лечится медицинскими препаратами.
Еще одно нарушение — железоперераспределительная анемия.
При этом железо поступает в избытке, но эритроциты быстро разрушаются. Этот феномен обнаруживается при тяжелых заболеваниях: туберкулез, эндокардит, серьезные инфекционные поражения внутренних органов. Цветовой показатель приходит в норму, когда устраняется основное заболевание.
Гипохромия у ребенка
Анемию часто диагностируют у детей.
Обычно это связано с недостатком поступаемого железа или с нарушениями ЖКТ.
Чем опасен дефицит железа в детском возрасте?
- Инфекции дыхательных путей;
- Заболевания ЖКТ;
- Нервно-психические нарушения;
- Снижение зрения и слуха из-за плохой проводимости нервных импульсов.
Низкий ЦП может выявиться даже у грудничка. Часто это случается, если мама во время беременности не получала из продуктов железа, достаточное и для функционирования ее организма, и для развития плода.
Другие причины гипохромии у грудничка:
- Осложненная беременность;
- Гипоксия плода;
- Кровотечения при беременности;
- Аномалии развития пуповины и плаценты;
- Искусственное вскармливание.
Тяжелые нарушения детского организма, которые приводят к железодефицитной гипохромии:
- Грыжа пищевода;
- Язва ЖКТ, геморроидальные узлы;
- Полипы, опухоли, дивертикулы кишечного тракта;
- Внутренние кровотечения в дыхательной системе.
Снижение гемоглобина у ребенка также вызывается приемом гормональных противовоспалительных препаратов, глистных инвазиях, дисбактериозе, болезни Крона.
Признаки анемии у ребенка:
- Бледность кожных покровов;
- Гипергидроз (чрезмерное потоотделение);
- Капризность и вялость;
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота и рвота после еды;
- Бессонница;
- Отсутствие тонуса мышц;
- Нарушения моторики (у детей в возрасте до 1-го года);
- В возрасте 6-12 месяцев — поражения кожных покровов и слизистых оболочек (шелушение кожи, трещинки в уголках губ, кариес, стоматит, замедление физического развития.
Лечение
Чаще всего диагностируется железодефицитная анемия, лечение которой подразумевает 4 основных правила:
- Увеличение доли продуктов питания, богатых железом;
- Диагностика состояния для выявления первопричины заболевания;
- Медикаментозная терапия;
- Вспомогательная терапия.
При анемии у грудничков рекомендуется перевести малыша на грудное вскармливание при условии, что у женщины нет противопоказаний к этому и вырабатывается молоко.
При ГВ мама должна позаботиться о своем рационе, потребляя максимальное количество пищи, богатой железом:
- печень,
- бобовые,
- яичный желток,
- морская капуста,
- гречка,
- персики,
- овсянка,
- пшеничные отруби.
Медикаментозная терапия состоит из приема препаратов, назначенных врачом. Чаще всего прописываются Мальтофер, Ферлатум, Ферронат, Актиферрин.
Симптоматика
Высокий или низкий цветовой показатель обладает рядом собственных клинических проявлений. Особенность любого состояния заключается в том, что внешние проявления неспецифичны — не могут со 100 % вероятностью указывать на то или иное расстройство.
Стоит отметить, что симптоматика часто скрывается за признаками базового заболевания и может остаться незамеченной. Очень сложно выявить изменение самочувствия у грудничка и детей младше 3 лет. Это объясняется тем, что малыши не могут словами описать, что именно чувствуют. Поэтому родителям стоит пристально наблюдать за поведением ребенка.
Вне зависимости от причины, когда цветной показатель ниже допустимых значений, клиника будет включать:
- приступы головной боли;
- ярко выраженные головокружения;
- слабость и быструю утомляемость;
- постоянную сонливость;
- учащение сердцебиения;
- частое поверхностное дыхание;
- похолодание и бледность кожи;
- деформацию и ломкость ногтевых пластин;
- выпадение волос;
- повышение температурных показателей до 37–37,5 градуса;
- колебание кровяного давления;
- полное отсутствие аппетита;
- проблемы с концентрацией внимания;
- проблемы со зрением.
В тех ситуациях, когда ЦПК у детей повышается, симптомы могут быть следующими:
- общее недомогание;
- снижение физической активности;
- плаксивость и раздражительность;
- незначительное снижение остроты слуха и зрения;
- головокружение;
- боли в груди;
- одышка;
- снижение аппетита — происходит утрата массы тела;
- проблемы с опорожнением кишечника;
- изменение оттенка языка — становится ярко-красным;
- онемение конечностей;
- мышечная слабость;
- судороги;
- понижение кровяного тонуса.
Отмечается отставание в росте и проблемы с обучаемостью.
Цветовой показатель расчет, норма у детей и взрослых, причины низкого и высокого
Вычисление цветового показателя (или цветного, что является синонимом) относят к старым, но важным методам исследования периферической крови.
Цветовой показатель несет информацию о степени насыщения красных кровяных телец (эритроцитов) пигментом, содержащим железо и переносящим кислород – гемоглобином. Он рассчитывается по формуле, если общий анализ производится вручную или заменяется аналогичным эритроцитарным индексом (MCH), который вычисляет автоматическая аналитическая система (гематологический анализатор).
Цветной или цветовой показатель – норма и отклонения
Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).
Норма цветного показателя и у взрослых, и у детей, исключая малышей до 3 лет, по разным источникам колеблется от 0,8 до 1,1, хотя некоторые авторы утверждают, что 0,8 это уже мало, а 1,1 уже переходит допустимые границы.
Норма ЦП у ребенка до 3 лет несколько ниже и составляет 0,75 – 0,96.
Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.
Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов).
Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.
Расчет в два действия
Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.
Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 1012/л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия).
Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму.
Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:
- Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х 1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 = 0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
- эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии — кровь таких людей густая и «тяжелая».
Таким образом, пониженный или низкий цветовой показатель, в первую очередь, указывает на наличие анемии, а высокое значение его свидетельствует о сгущении крови, причину которого тоже предстоит выяснить.
Пониженные значения предполагают серьезное обследование
Критерием насыщения красных кровяных телец гемоглобином считают среднее содержание кровяного пигмента (Hb) в одном эритроците, которое рассчитывается по формуле: СГЭ = гемоглобин : на количество эритроцитов в одном литре крови. Измеряется показатель в пикограммах (пг) и в норме колеблется в пределах 27 – 31 пг.
Автоматический анализатор в этих же единицах измеряет среднее содержание гемоглобина в эритроците (МНС), рассчитывая его по формуле: МНС = десятикратный уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов в микролитре (106).
С помощью измерения среднего содержания гемоглобина в эритроците, как и в случае с ЦП, анемии делят на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.
Безусловно, каждый из этих индексов в отдельности не может представлять собой единственный достоверный показатель патологии, поэтому в случае их снижения следует искать причину нарушений.
Чаще всего ею является железодефицитная анемия, тогда возникает необходимость найти проблему с усвоением или синтезом железа, а это еще масса всяких обследований, включающих не только анализы крови, но и не всегда приятные процедуры, типа фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).
Вот что значит дробное число, не входящие в нормальные значения цветового показателя.
Цветовой показатель
Это относительная величина, которая отображает насыщение красных кровяных телец гемоглобином. Вычисляется ЦП по отношению концентрации гемоглобина к числу эритроцитов в 1 мкл крови. В норме цветовой показатель колеблется в пределах 0,85-1,05 (нормохромия). Изменения ЦП:
- увеличение свыше 1,06 (гиперхромия) говорит о повышенном содержании гемоглобина в клетках (витамин-В12-дефицитная анемия, полипоз желудка, цирроз печени);
- уменьшение ниже 0,84 (гипохромия) свидетельствует об анемии при беременности или отравлении свинцом.
Но на сегодняшний день показатель MCHC — среднее содержание гемоглобина в эритроците для пациента и врача-терапевта не информативен, кроме только дифференциальной диагностики редких видов анемий. Само понятие цветовой показатель упразднено. Вместо этого пользуются двумя величинами:
- MCV — средний объем эритроцита, в норме от 76 до 96 фемтолитра. Это имеет практическое значение, помогающее сориентироваться с размерами эритроцита. Если меньше 76 — микроцитарный, если больше 96 — макроцитарный. Это полезно для диагностики вида анемии Микроцитоз — это чаще при железодефиците, макро — при дефиците B12.
- MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците, это второй показатель, заменивший цветовой показатель. Норма от 27 до 32 пикаграмм (если гемоглобин считают в граммах на литр). Если меньше 27 — гипохромия, если больше 32 — гиперхромия.
Ретикулоциты
Ретикулоциты — незрелые клетки в анализе крови, из которых в последствии вырастают эритроциты. Эти клетки бледно-розового цвета и до трансформации содержат в себе некоторые клеточные структуры. Сами по себе никакую функцию не выполняют, являя собой просто резерв для пополнения красных кровяных телец в организме. Могут, как и эритроциты, переносить кислород, но их эффективность при этом на столько невелика, что обычно не учитывается. Трансформация происходит под влиянием гормона эритропоэтина и длится примерно 1,5-2 дня. Число ретикулоцитов в составе крови человека показывает, насколько хорошо красный костный мозг выполняет свою работу по их образованию.
Показатели нормы ретикулоцитов
Возраст | Норма(%) |
---|---|
Норма ретикулоцитов у взрослых | |
У мужчин старше 12 лет | 0,24 — 1,7% |
У женщин старше 12 лет | 0,12 — 2,05% |
Нормы ретикулоцитов у детей | |
6 – 12 лет | 0,2 — 1,3% |
2 — 6 лет | 0,2 — 0,7% |
Нормы ретикулоцитов у младенцев | |
6 мес. | 0,2 — 1% |
1 — 2 мес. | 0,25 — 0,9% |
2 нед. | 0,45 — 2,1% |
Новорожденные | 0,15 — 1,5% |
Повышенное количество ретикулоцитов может быть как позитивным признаком (показывать хороший отклик на терапию или восполнение крови при кровопотерях), так и негативным. Если мы видим повышение ретикулоцитов, но при этом пациент не проходил курс лечения, или не было значительных кровопотерь, значит эритроциты разрушаются быстрее, чем должны, что может быть при малярии или онкологическом поражении красного костного мозга.