Процесс проведения анализа мочи на МАУ
Анализ мочи на микроальбумин (МАУ) является важной лабораторной процедурой, используемой для диагностики состояния почек и выявления возможных патологий. Данный анализ позволяет определить уровень микроальбумина — белка, который образуется в случае нарушения функции почек и может быть признаком начальной стадии хронической болезни почек или других заболеваний
Процесс проведения анализа мочи на МАУ включает несколько этапов:
- Сбор мочи: Для проведения анализа требуется собрать средний утренний порцию мочи после ночного сна. Предварительно необходимо провести тщательную гигиену половых органов. Моча собирается в специальный контейнер, который предоставляется в лаборатории.
- Транспортировка мочи: После сбора мочи она должна быть тщательно закрыта и доставлена в лабораторию в течение нескольких часов. Чтобы сохранить мочу в пригодном для анализа состоянии, ее можно поместить в холодильник со льдом.
- Анализ мочи: По прибытии в лабораторию моча будет подвергнута различным процедурам и тестам. Сначала проводится визуальный анализ, при котором оценивается цвет, прозрачность и запах мочи. Затем применяются различные методы, такие как исследование наличия белка и других веществ, измерение уровня микроальбумина.
Показатели нормы микроальбумина
Для определения альбумина в моче в домашних условиях применяются тест-полоски, позволяющие дать полуколичественную оценку концентрации белка в урине. Основным показанием для их применения является принадлежность пациента к группам риска: наличие сахарного диабета или артериальной гипертензии.
Шкала стрип-теста имеет шесть градаций :
- «не определяется»;
- «следовая концентрация» – до 150 мг/л;
- «микроальбуминурия» – до 300 мг/л;
- «макроальбуминурия» – 1000 мг/л;
- «протеинурия» – 2000 мг/л;
- «протеинурия» – более 2000 мг/л;
Если результат скрининга отрицательный либо «следы», то в дальнейшем рекомендуется периодически проводить исследование при помощи тест-полосок.
Если результат скрининга мочи положительный (значение 300мг/л), потребуется подтверждение патологической концентрации при помощи лабораторных исследований.
Материалом для последних могут быть:
- разовая (утренняя) порция урины – не самый точный вариант, ввиду наличия вариаций выделения белка с мочой в различное время суток, удобна для скрининговых исследований;
- суточная порция мочи – уместна при необходимости мониторинга терапии или глубокой диагностики.
Результатом исследования в первом случае будет только концентрация альбумина, во втором добавится суточная экскреция белка.
В некоторых случаях определяется показатель альбумин/креатинин, который позволяет добиться большей точности при взятии разовой (случайной) порции урины. Поправка на уровень креатинина нивелирует искажение результата в связи с неравномерным питьевым режимом.
Нормы анализа МАУ приведены в таблице:
Выделение альбумина за сутки | Альбумин/Креатинин | Концентрация в утренней порции | |
---|---|---|---|
Норма | 30 мг/сутки | 17 мг/г (мужчины)25 мг/г (женщины)либо2,5 мг/ммоль (мужчины)3,5 мг/ммоль (женщины) | 30 мг/л |
У детей альбумина в моче быть практически не должно, также физиологически обоснованным является понижение его уровня у беременных женщин по сравнению с прежними результатами (без наличия каких-либо признаков недомогания).
Норма показателя
У каждого человека присутствует небольшое количество вещества в урине. Почечные канальцы всасывают альбумин, но при их повреждении выделяется большое количество белка.
Отклонениями показателей считается, если при исследовании в моче обнаружены крупные молекулы альбумина. Так даже незначительные отхождения детских показателей являются признаком наличия патологии.
Норма допустимого количества вещества в мочевом осадке здорового человека за сутки равняется 30 мг. Повышение свидетельствует о микроальбуминурии, в случае увеличение содержания белка до 300 мг, речь идёт о протеинурии.
Нормальный показатель одной порции мочи может содержать до 20 мг белка на л. Норма для женщин равняется до 2,5, а у мужчин до 3,5 мг/ммоль по отношению к креатинину.
Кому и когда назначают анализ на МАУ
Альбумины – это белки, которые вырабатывает печень. В норме через почечный фильтр проникают только микроальбумины в незначительном количестве. Микроальбуминурия (более 30 мг в сутки) появляется на первых стадиях нефропатии – патологии почек.
Исследование на микроальбуминурию назначается в следующих случаях:
- Диагностика болезней почек и сердечно-сосудистой системы.
- Комплексное обследование при диабете и гипертонической болезни. Анализ на МАУ позволяет подтвердить повреждение нефронов.
- Оценка правильности лечения артериальной гипертензии.
- Беременность (для исключения нефропатии беременных).
Микроальбуминурию нужно выявлять по рекомендации врача даже при отсутствии симптомов. Ее обнаружение в моче говорит о начале нефропатии. Этот период является доклиническим, поэтому еще можно остановить прогресс заболевания.
Что делать, если повышен микроальбумин
Если анализ мочи на МАУ подтвердил наличие большого количества альбумина в моче, во избежание тяжелых последствий необходимо полностью изменить образ жизни.
- С этой целью врачи рекомендуют придерживаться диеты с пониженным содержанием белков и углеводов.
- Рацион следует обогатить полезными продуктами, такими как цельнозерновые каши, бобовые, злаки, овощи, зелень, постное мясо или рыба, маложирная кисломолочная продукция, яйца. От консервантов, копченостей, солений, фаст-фуда и острых пряностей лучше отказаться. Чтобы не перегружать почки в течение дня пищу нужно принимать малыми порциями до 6 раз.
- При нарушении работы мочевыделительной системы противопоказано употребление алкоголя. Спиртное препятствует абсорбции белка. Но в виде исключения иногда можно выпить бокал красного сухого вина.
- Также врачи не рекомендуют курить. Эта пагубная привычка приводит к спазму сосудов, из-за чего сердце начинает работать в интенсивном режиме.
- Для нормализации уровня артериального давления необходимо до 4 раз в неделю заниматься спортом в течение 30 минут. В день рекомендуется выпивать 8-12 стаканов воды. При физической активности количество потребляемой жидкости увеличивают.
- Чтобы не допустить развития или прогрессирования диабета, необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Ведь превышение нормы (от 100 мг/дл) отрицательно отражается на функционировании почек.
- Если говорить о медицинском лечении, то при микроальбуминурии могут назначаться Ингибиторы АПФ. Эти препараты расширяют сосуды, что приводит к понижению артериального давления.
- Нередко при высоком уровне белка в моче назначаются статины. Лекарства понижают содержание вредного холестерина в организме, закупоривающего сосудистый просвет. Также статины замедляют выработку вредного вещества в печени, что облегчает функционирование почек и сердца.
- Если причиной микроальбуминурии стал диабет, то больному необходимо постоянно делать инъекции с инсулином. Это гормон, способствующий транспорту глюкозы (источник энергии) в клетки. При его дефиците сахар собирается в крови, что приводит к сбою в работе всего организма.
- При хронической гипергликемии для нормализации работы почек необходимо пожизненное поддерживающее лечение. Тяжелая форма болезни заканчивается появлением диабетической нефропатии, что часто требует проведения гемодиализа (фильтрация плазмы).
Так, содержание альбумина в моче существенно увеличивает вероятность развития или прогрессирования патологий сердца и сосудов, нефропатии, атеросклероза, гипертонии. Наличие всех этих болезней ведет к преждевременной смерти. Поэтому анализ урины на МАУ является важным диагностическим мероприятием, позволяющим выявить проблему на ранней стадии и провести лечение, направленное на улучшение состояния здоровья и продление жизни.
Нормальные значения показателей и возможные причины отклонений
Следует понимать, что нормы анализа мочи на МАУ являются относительными и достаточно часто полученные данные оказываются повышенными не из-за наличия патологии, а как результат несоблюдения предварительной подготовки. В рамках осуществления подготовки необходимо:
- Полностью отказаться от любых умеренных и тяжелых физических, также умственных нагрузок;
- Не употреблять ряд медикаментозных средств на протяжении 48-ми часов перед забором биоматериала. В последнем случае под запретом витамины группы B, P, диуретики, аспирин, фурагин;
- Стоит откорректировать рацион питания и не есть фрукты либо овощи, изменяющее оттенок мочи либо иные параметры урины минимум за три дня то осуществления мероприятия;
- Из рациона исключить все острое, жирное, солёное и тяжелая пища, фастфуд, отдельные овощи в виде свеклы и моркови, фрукты по типу черники, грибы, полуфабрикаты, бобовые культуры.
В норме у здорового человека скорость экскреции альбумина в моче не должна превышать 30 миллиграмм в течение суток. При значении от 30-ти до 200 миллиграмм/сутки с подтверждением наличия превышения показателей с помощью нескольких тестов ставится предварительный диагноз «микроальбуминурия».
Показатели в диапазоне от 200 до 1000 миллиграмм свидетельствуют о наличии макроальбуминурии. Содержание в моче альбуминов свыше 1000 миллиграмм/сутки является протеинурией и определяется любыми, в том числе общими лабораторными исследованиями урины.
В рамках обследования на патологию используется как скрининговая методика с помощью тест-полосок, так и количественный радиоиммунный либо иммунохимический способ диагностики. В первом случае полуколичественная экспресс-оценка дает общие данные об ориентировочной концентрации альбумина в моче. Во 2-ом случае происходит непосредственное уточнение концентрации с выявлением характера проблемы (временная или постоянная).
Микроальбумин в моче образуется в следствие следующих причин:
- Сахарный диабет 1-го или 2-го типа;
- Артериальная гипертензия эссенциального типа, не сочетающаяся с метаболическими нарушениями;
- Комплексный метаболический синдром;
- Острый коронарный синдром;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Абдоминальное ожирение;
- Острый инфаркт миокарда;
- Хронический алкоголизм;
- Прочие патологии.
Также стоит отметить, что процедура анализа на МАУ не проводится после сильных интенсивных физических нагрузок, при наличии явных симптомов инфекционных поражений мочевыводящих путей, застойной сердечной недостаточности, острых осложнениях сахарного диабета с развитием кетоацидотической комы, повышенной температуры тела, менструации, выявленных заболеваний почек в виде нефритов различной этиологии.
После анализа на МАУ для выявления точной причины развития патологии могут быть назначены общие исследования мочи и крови, биохимия с печеночными пробами, мониторинг количества липидов крови, тест на глюкозу, кетоновые тела и гликированный гемоглобин, общий белок, свертываемость крови, бакпосев мочи так далее.
Лабораторная диагностика: моча на МАУ
Содержание альбумина в моче взрослого человека не должно превышать 30 мг в сутки. Но данный показатель может быть несколько выше и тоже считаться нормой при условии влияния определенных факторов:
- интенсивная физическая нагрузка;
- употребление пищи с высоким содержанием уровня белка;
- расовая принадлежность;
- пол;
- место проживания;
- наличие других патологических процессов в организме.
По причине данных обстоятельств не всегда удается после первого исследования биологической жидкости получить 100% результат анализа. На основании этого врачи рекомендуют сделать серию исследований на протяжении 3 месяцев. Общее количество процедур может достигать 6 раз.
Чтобы мочевой анализ на МАУ был максимально достоверным, перед тем как его сдавать, нужно исключить все возможные факторы, которые могут исказить лабораторное исследование.
Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
Эффективный способ очистки почек в домашних условиях
Согласно статистическим данным, положительный результат получают 10-15% всех пациентов, которые прошли этот медицинский тест.
В группе риска находятся люди:
- с избыточным весом;
- страдающие инсулинорезистентностью;
- имеющие вредные привычки;
- с дисфункцией левого желудочка сердца;
- пожилые люди.
В отличие от женщин, мужчины больше склонны к данной патологии.
Существует ряд симптомов или заболеваний, на основании которых врач может рекомендовать сдать мочу на МАУ. Если есть данная необходимость в таком исследовании, то следует не отказываться от предложенной диагностики.
Показаниями к анализу могут стать:
- первоначальное диагностирование сахарного диабета 2 типа;
- сахарный диабет 1 типа, который длится уже более 5 лет;
- наличие диабета у ребенка;
- сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками;
- красная волчанка;
- патология почек;
- амилоидоз.
Кроме дисфункции почек, повышенное содержание данного белка в моче может указывать на другие патологические процессы в организме. Поэтому, если показатель МАУ превышает норму по всей группе проведенных тестов, то могут потребоваться дополнительные виды обследования других систем и органов, к примеру, при гипертонии или отравлении тяжелыми металлами.
Перед тем как сдать анализ на микроальбуминурию, рекомендуется исключить из рациона продукты, которые способны изменять естественный цвет мочи. В их число входят: земляника, черника, морковь, смородина и пр. Также следует отказаться от приема каких-либо видов лекарственных препаратов.
Если в исследовании нуждается женщина детородного возраста, то получить максимально точные результаты можно, если сдать анализ вне менструального кровотечения.
Чтобы в мочу не попали другие патогенные микроорганизмы, перед сбором урины следует провести гигиену половых органов. Контейнер для жидкости должен быть стерильным. Поэтому его рекомендуется приобрести в аптеке, а не вымывать (стерилизовать) обычную банку.
Для исследования рекомендуется моча, которая собрана не раньше, чем через 4 часа после последнего акта мочеиспускания. Поэтому оптимальным вариантом будет сдать на анализ утреннюю урину, которую собирают сразу после пробуждения.
Для диагностики не требуется вся порция мочи, достаточно будет 50-100 мл, но данный нюанс следует уточнить у своего лечащего врача.
Когда контейнер будет наполнен биологической жидкостью, его плотно закрывают, подписывают и отправляют в лабораторию. Оптимальным временем доставки урины на исследование считается 1-2 часа.
Если в биологическую жидкость попали каловые массы, то данный анализ будет считаться недействительным.
После получения результатов лабораторного исследования следует направиться к своему лечащему врачу для расшифровки. После изучения всей клинической картины доктор назначит соответствующее лечение, если в нем будет необходимость.
Суточный анализ мочи и альбуминурия
Так как на начальном этапе микроальбуминурия может никак себя не проявлять, большое значение приобретает суточный анализ мочи.
Почему нужно готовиться к исследованию мочи?
Во избежание ложноположительных результатов перед тем, как сдавать анализ, необходимо провести подготовку:
- за двое суток исключается прием алкоголя;
- богатые белком продукты (мясо, бобовые) употребляются в обычном для конкретного человека количестве;
- перед тем, как собрать мочу, проводится туалет половых органов без использования дезинфицирующих средств;
- женщинам необходимо закрыть вход во влагалище стерильным тампоном из ваты или марли;
- сбор анализа начинается со второй порции мочи, первое мочеиспускание осуществляется в унитаз;
- вся моча в течение суток собирается в большой стерильный контейнер с делениями, обозначающими объем;
- контейнер с мочой должен храниться в холодильнике;
- по истечении суток моча перемешивается, в другую стерильную емкость отбирается 100 мл урины и доставляется в лабораторию для микроскопии.
Важно собрать на суточный анализ все порции урины в полном объеме, так как уровень МАУ в моче может изменяться в течение дня
Разница между терминами микроальбуминурия и макроальбуминурия
Протеинурия делится на несколько видов в зависимости от количества обнаруженного белка. Обнаружение в суточной моче следов белка (менее 30 мг альбуминов) является нормой и лечения не требует. При количестве альбуминов в диапазоне от 30 до 300 мг/сут выставляется диагноз микроальбуминурия. Если же в моче обнаруживается больше 300 мг/сут альбуминов, развивается макроальбуминурия. Микроальбуминурия часто является одним из первых признаков заболевания, при этом другие симптомы болезни отсутствуют. Макроальбуминурия же чаще появляется в развитой стадии болезни.
Показания для определения микроальбуминурии в суточной моче
Пациенты, для которых анализ суточной мочи на МАУ является обязательным:
- больные сахарным диабетом 1-го и 2-го типа;
- больные с артериальной гипертензией;
- больные с хроническими заболеваниями почек;
Нормы белка в моче для взрослых (мужчин и женщин)
Для определения выделительной функции почек имеет значение не общее число альбуминов в моче, а показатель соотношения количества альбуминов к креатинину. У взрослых мужчин этот показатель в норме равен 2,5 г/ммоль, у женщин – 3,5 г/ммоль. Если этот показатель повышен, это может говорить о развитии почечной недостаточности.
Необходимость дополнительных исследований
МАУ чаще выявляется случайно при расшифровке общего анализа мочи во время диспансеризации. После этого врач назначает суточное исследование урины на микроальбуминурию. При некоторых хронических заболеваниях суточный анализ мочи должен проводиться регулярно для контроля лечения и предотвращения развития осложнений. В таких случаях определения точного количества альбуминов не требуется, а значит, в качестве скринингового метода могут применяться тест-полоски двух видов – количественные и качественные.
Качественные тест-полоски меняют свой цвет при погружении в емкость с мочой, содержащий альбумин. Если полоска цвет не меняет, значит, содержание белка в урине меньше 30 мг.
Количественные тест-полоски на МАУ при опускании их в мочу меняют свой цвет в зависимости от содержания альбуминов. На упаковке изображена цветная шкала и подписано, какое количество альбуминов какому цвету соответствует. Сопоставив цвет тест-полоски и цвет шкалы, можно определить примерное содержание альбуминов в моче или их отсутствие.
Подготовка к проведению анализа мочи на МАУ
Для проведения анализа мочи на микроальбумину (МАУ) требуется некоторая подготовка пациента. Тщательное соблюдение этих рекомендаций поможет получить точный результат и избежать возможных искажений.
Как подготовиться к анализу мочи на МАУ:
- Соблюдайте особую диету. За сутки до сдачи мочи на анализ рекомендуется исключить из рациона пищу, богатую белком. Это включает мясо, рыбу, яйца, молочные продукты. Также следует отказаться от употребления алкоголя и кофе.
- Пейте достаточно воды. За сутки перед сдачей мочи на анализ необходимо пить достаточное количество воды — 1,5-2 литра. Это позволит разбавить мочу и облегчить ее сбор.
- Соблюдайте гигиену. Перед сбором мочи желательно провести тщательную гигиену половых органов. Для этого используйте мыло, хорошо промывайте водой и просушите полотенцем. Это поможет избежать попадания посторонних элементов или микроорганизмов в мочу.
- Собирайте мочу в специальном контейнере. Предварительно приобретите в аптеке специальный контейнер для сбора мочи. Он должен быть чистым и сухим перед использованием. Середина мочи, а не начало или конец, является наиболее информативной для анализа, поэтому собирайте середину струи мочи в контейнер.
Подготовка к анализу мочи на МАУ включает правильное питание, прием достаточного количества воды, соблюдение гигиены половых органов и сбор мочи в специальном контейнере. Соответствие этим рекомендациям поможет получить достоверные результаты и улучшить диагностическую ценность анализа.
Симптоматика микроальбуминурии
На ранних стадиях какие-либо симптомы отсутствуют. На более поздних стадиях, когда почки плохо справляются со своими функциями, можно заметить изменения в моче и отметить появление отеков.
В целом можно отметить несколько основных симптомов:
- Изменения со стороны мочи: в результате повышения экскреции белка, креатинина может приобретать пенистый вид.
- Отечный синдром — снижение уровня альбумина в крови вызывает задержку жидкости и отеки, которые в первую очередь заметны на руках и ногах. В более тяжелых случаях может появиться асцит и отек лица.
- Повышение артериального давления — идет потеря жидкости из кровеносного русла и, как следствие, происходит сгущение крови.
Физиологические проявления
Физиологические симптомы зависят от причины, вызвавшей микроальбуминурию.
К ним относятся:
- боли в левой половине грудной клетки;
- боли в поясничной области;
- нарушение общего самочувствия;
- шум в ушах;
- головная боль;
- мышечная слабость;
- жажда;
- мельканье мушек перед глазами;
- сухость кожных покровов;
- потеря веса;
- плохой аппетит;
- анемия;
- болезненное мочеиспускание и другие.
Возможные причины
Развитие микроальбуминурии считается неблагоприятным признаком, свидетельствующим о прогрессирующем поражении почек. В то же самое время это ранний маркер повреждения упомянутых органов при различных заболеваниях; если выявить его своевременно, высоки шансы на эффективность терапии.
Физиологические
Хотя микроальбумин в норме выделяется в незначительном объеме, его уровень в моче может возрастать даже у здорового человека. В каких ситуациях это происходит? Первая и наиболее вероятная причина – насыщенная белком диета.
Также среди физиологических ситуаций можно назвать:
- Недостаток жидкости или повышенная ее потеря, то есть дегидратация (например, с секретом потовых желез в жаркий день).
- Эмоциональная тревожность, стрессовая ситуация.
- Физическая нагрузка высокой степени интенсивности.
Отдельно стоит отметить внесение белковых компонентов извне – например, если моча для анализа собрана в загрязненную нестерильную емкость или же пациент проигнорировал требования гигиены перед сбором материала, и в тару попала кровь, слизь, сперма.
Транзиторные
Это состояния, которые сохраняются в течение ограниченного периода времени. Как только провоцирующий фактор прекращает свое действие, исчезает и симптом микроальбуминурии. Итак, в перечень потенциальных триггеров включают:
- лихорадка (любого генеза, чаще всего – при инфекционных заболеваниях);
- переохлаждение;
- дегидратация, то есть обезвоживание патологического характера – при рвоте, диарее, тепловом ударе;
- воспалительные очаги в зоне мочевыводящих путей ниже уровня почек;
- использование нестероидных противовоспалительных препаратов.
Уровень альбумина, выделяющегося из организма, может возрастать при разнообразных травмах – в том числе повреждениях в зоне поясницы, живота. Провоцировать увеличение показателя могут ожоги.
Патологические
Это стойкие неблагоприятные состояния, связанные с прямым или опосредованным поражением так называемых «белковых фильтров» – почек или особой структуры под названием «эндотелий», выстилающей внутреннюю поверхность сосудов. Возникновение микроальбуминурии характерно для следующих патологий:
- Гломерулонефрит.
- Аутоиммунное поражение почек.
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет с развитием нефропатии.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Атеросклероз.
Доказано, что появление микроальбуминурии может наблюдаться при отторжении пересаженной почки, интоксикациях лекарственными препаратами или ядами, а также при наличии у пациента опухолевого процесса.
Лечение микроальбуминурии
Микроальбуминурия является признаком того, что вы подвержены риску развития серьезных и потенциально опасных для жизни состояний, таких как хроническая болезнь почек и ишемическая болезнь сердца
Вот почему так важно диагностировать эту патологию на ранней стадии. Микроальбуминурию иногда называют «начальной нефропатией», потому что она может быть началом нефротического синдрома
Микроальбуминурию иногда называют «начальной нефропатией», потому что она может быть началом нефротического синдрома.
При сахарном диабете в сочетании с МАУ необходимо сдавать анализы 1 раз в год, чтобы контролировать свое состояние.
Лечение с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни может помочь предотвратить дальнейшее повреждение почек. Оно также способно уменьшить риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Рекомендации по изменению образа жизни:
- регулярно выполняйте физические упражнения (150 мин в неделю умеренной интенсивности);
- придерживайтесь диеты;
- бросьте курить (включая электронные сигареты);
- сократите употребление алкогольных напитков;
- контролируйте уровень сахара в крови и если он значительно повышен – сразу обратитесь к врачу.
При повышенном артериальном давлении назначаются различные группы лекарств от гипертонии, чаще всего это – ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
Их назначение важно, так как высокое кровяное давление ускоряет развитие заболеваний почек
Наличие микроальбуминурии может быть признаком поражения сердечно-сосудистой системы, поэтому лечащий врач может назначить статины (Розувастатин, Аторвастатин). Эти лекарственные средства снижают уровень холестерина, тем самым уменьшая вероятность возникновения сердечного приступа или инсульта.
При наличии отеков могут быть назначены мочегонные препараты, например, Верошпирон.
В тяжелых ситуациях с развитием хронической болезни почек потребуется пройти гемодиализ или трансплантацию почки. В любом случае, необходимо лечить основное заболевание, которое является причиной протеинурии.
Здоровое питание поможет замедлить прогрессирование микроальбуминурии и проблем с почками, особенно если оно также снижает артериальное давление, холестерин и предотвращает ожирение.
В частности, важно сократить количество:
- насыщенных жиров;
- поваренной соли;
- продуктов с высоким содержанием белка, натрия, калия и фосфора.
Получить более подробную консультацию по питанию можно у врача-эндокринолога или диетолога
Ваше лечение – это комплексный подход и очень важно полагаться не только на лекарства
При появлении микроальбуминурии нужно проводить комплексное лечение. Врач назначает лекарство для понижения давления, альбумина и холестерина. В тех случаях, когда в моче отсутствует глюкоза, приписывают инсулин.
Чтобы улучшить состояние здоровья и нормализовать содержание альбумина необходимо:
- Держать под контролем сахар в крови,
- Стараться не заразиться инфекционными болезнями,
- Следить за давлением и содержанием холестерина в крови,
- Соблюдать диету, которая обоснована на минимальной вместимости белков и углеводов,
- Выпивать хотя бы от 8 стаканов воды в день,
- Избавиться от вредных привычек,
- Пересадка почки (в крайних случаях, если лечение не подействовало).
В любом случае нужно помнить, что заниматься расшифровкой результатов анализа МАУ в моче и самолечением не стоит, потому что это только нанесёт вред здоровью. Обязательно за помощью нужно обращаться к специалисту, только он сможет диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.
Что влияет на микроальбуминурию?
Факторы повышения показателя в моче:
- Физические нагрузки;
- Употребление пищи, которая содержит много белка;
- Дегидратация;
- Повышение температуры тела;
- Воспаление мочевыводящих путей.
Факторы, влияющие на уровень альбумина в моче:
- Курение;
- Гипертрофия миокарда;
- Воспаление почек;
- Рост креатинина в крови.
На выделение альбумина также влияет время суток. Ночью его вместимость может быть меньше, поскольку человек принимает горизонтальное положение, и его давление становится ниже.
Влияют на количество альбуминов также раса, возраст и масса тела. Например, у представителей африканской расы и людей пожилого возраста нормативные показатели выше.
Расшифровка показателей анализа мочи на сахар
Любые отклонения от показателей говорят о развитии той или иной патологии.
Если мочи выделяется слишком много, у пациента наблюдается , характерная для сахарного диабета.
Цвет нормальной мочи варьируется от соломенного до желтого. Слишком яркая окраска сигнализирует о недостаточном потреблении воды, задержке жидкости в тканях.
Мутный осадок – признак развивающейся мочекаменной болезни, наличия в ней фосфатов, гнойных выделений. Запах урины здорового человека не резкий, без специфических примесей. Белка не должно быть более 0.002 г/л. Показатель водорода в норме – (рН)-5-7.
Если в урине обнаружена глюкоза, пациенту назначают .
Когда могут назначить обследование
Назначение вам могут выписать в случае:
- Когда у вас впервые выявляют диабет 2 типа, и после этого анализа его повтор происходит каждые 6 месяцев.
- Если вы болеете сахарным диабетом 1 типа более чем пять лет, также анализ сдается минимум раз в полгода.
- Если ребенок болеет сахарным диабетом с довольно частыми декомпенсациями.
- При гипертензии и застойной сердечной недостаточности, которая сопровождается отеками.
- Если развилась нефропатия у беременной.
- При диагностировании гломерулонефрита дифференциальным способом.
- При появлении красной волчанки.
- При амилоидозе и поражении почек.
Как видите, спектр болезней, при которых вам положено сдать тесты на наличие альбумина, очень широкий, но все они связаны в основном с нарушением сердечного аппарата, с нарушением работы почек.
Повышение уровня альбумина в моче может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- артериальной гипертонии;
- сердечной недостаточности застойного типа;
- заболевании почек, в том числе воспалительном;
- гломерулонефрите.
- нефропатии клубочкового типа;
- отторжении организмом имплантата почки;
- диабете различных стадий;
- непереносимости фруктозы;
- отравлении организма тяжелыми металлами.
Значение мочевой микроальбуминурии для диагностики заболеваний
Наиболее частыми причинами возникновения микроальбуминурии являются диабетическая нефропатия и гипертензивная нефропатия. При обоих заболеваниях мочевая микроальбуминурия является ранним и чувствительным маркером нарушений почечной функции.
Кроме того, повышенные значения мочевой микроальбуминурии могут указывать на наличие других заболеваний почек, таких как нефротический синдром, хронический гломерулонефрит, амилойдоз и др. Наблюдение за уровнем микроальбуминурии позволяет определить динамику заболевания и эффективность проводимого лечения.
Помимо почечных заболеваний, повышенная мочевая микроальбуминурия может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца. Исследования показывают, что у пациентов с повышенным уровнем микроальбуминурии риск развития сердечно-сосудистых осложнений значительно повышен.
Таким образом, анализ мочи на микроальбуминурию является важным методом диагностики и мониторинга различных заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы. Он позволяет выявить начальные нарушения функции почек, оценить динамику заболевания и определить эффективность проводимого лечения. Раннее выявление патологических изменений и своевременное назначение адекватной терапии помогают предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск развития серьезных осложнений.