Как проводится флюорография?
Перед процедурой
Перед проведением флюорографии пациенту необходимо снять все металлические украшения и предоставить медицинскую карту и результаты предыдущих обследований.
Если у пациента есть хронические заболевания, необходимо сообщить об этом врачу-радиологу.
Проведение флюорографии
После того, как пациент сдал документы, ему предлагают раздеться до пояса и надеть защитный фартук.
Далее пациент проходит в специальный кабинет, где находится аппарат для флюорографии. Врач-радиолог поможет пациенту занять нужную позу.
После этого, аппарат начинает излучать рентгеновские лучи на легкие пациента. Во время процедуры пациенту необходимо задерживать дыхание на несколько секунд.
После процедуры
Когда процедура завершается, врач-радиолог осматривает полученные снимки и выносит заключение о состоянии легких. Если на снимках обнаруживаются пятна, пациента направляют на дополнительные обследования для выявления возможных заболеваний.
Какие заболевания можно диагностировать?
Большинство людей думают, что ФЛГ применяется только для того, чтобы проверить легкие на туберкулез и не знают какие болезни можно распознать при создании всего одного снимка. Действительно, флюорографический метод способен дать исчерпывающую информацию по поводу такой патологии, но это далеко не все его возможности. Тогда для чего нужна еще эта процедура?
Ее результаты помогают диагностировать и другие заболевания легких, а также грудных желез. Так, по итогам проведения диагностики могут быть выявлены:
- новообразования как доброкачественной, так злокачественной природы;
- участки воспалительного процесса (при его распространении на большой объем тканей);
- патологически сформировавшиеся полости – кисты, абсцессы, каверны, а также определяется, чем они заполнены – газами либо жидкостью;
- склеротические изменения (замена нормальных тканей соединительной);
- фиброз (рубцовые образования и уплотнения соединительных тканей).
Если на протяжении длительного времени у человека присутствует непрекращающийся кашель, одышка, общая слабость, вялость, то обязательно следует пройти флюорографию, чтобы исключить туберкулез либо воспаление легких. По данным флюорографии, удается определить анатомические особенности сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, некоторые заболевания которые иногда могут иметь нестандартную клиническую картину.
К примеру, инородные предметы в дыхательных путях не всегда сопровождаются типичной симптоматикой, поэтому врачи затрудняются в постановке диагноза. Но вовремя сделанная ФЛГ быстро помогает определить причины тех или иных патологических проявлений. Процедура является незаменимой для диагностики злокачественных новообразований и, в частности, центрального рака легкого.
Для такого заболевания характерно долгое время развиваться скрыто и никак не отражаясь на состоянии больного, так как ткани легкого сами по себе не подвергаются болевым ощущениям. И только когда человек начинает чувствовать определенную симптоматику, заболевание может быть уже на стадии, при которой оперативное вмешательство не проводится. К латентно развивающимся патологиям относится саркоидоз легких и лимфатических узлов грудной области.
Сроки ожидания справки о результатах флюорографии
Получение справки о результатах флюорографии — важный этап в процессе обследования, особенно если она необходима для приема на работу. Время ожидания выдачи справки может варьироваться в зависимости от различных факторов.
В большинстве случаев результаты флюорографии будут готовы через 2-3 дня после прохождения обследования. Однако, в некоторых случаях это может занять больше времени.
Длительность ожидания справки о результатах флюорографии зависит от следующих факторов:
- Рабочая нагрузка учреждения здравоохранения. Если учреждение, где проводится обследование, имеет большой поток пациентов, то это может повлиять на сроки выдачи результатов. В таких случаях ожидание может занять дольше, особенно если вы проходите обследование в популярной клинике.
- Тип и объем исследования. Если вам требуется дополнительное обследование, например, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), то время ожидания может увеличиться.
- Проведение дополнительных исследований. В некоторых случаях, врач может запросить дополнительные исследования для уточнения диагноза. Это также может затянуть процесс получения результатов флюорографии.
- Выходные и праздничные дни. Врачебные учреждения могут не работать в будние дни или в праздники, что может привести к дополнительному ожиданию результатов.
Чтобы избежать задержек в получении справки о результатах флюорографии, рекомендуется записаться на обследование заранее и уточнить возможные сроки получения результатов. Также, стоит учесть, что сроки ожидания могут варьироваться в разных учреждениях здравоохранения.
В целом, справка о результатах флюорографии является одним из неотъемлемых документов при приеме на работу. Как правило, работодатель требует это подтверждение для учета состояния здоровья работника и предотвращения возможного распространения инфекционных заболеваний.
Регулярное прохождение флюорографии помогает контролировать состояние вашего легочного здоровья и своевременно выявлять возможные заболевания. Поэтому, необходимо соблюдать рекомендуемые сроки обследования и следить за своим здоровьем.
Признаки заболевания
Флюорография позволяет выявить различные патологические изменения в легочной ткани.
Примеры:
Усиление легочного рисунка | Легочной рисунок представляет собой сплетение кровеносных сосудов.
При различных гемодинамических нарушениях он деформируется, становится более плотным. Иногда определяются участки повышенной прозрачности. Патологические изменения выявляются при следующих проблемах:
|
Без визита к врачу не обойтись |
Очаговые тени | Характерны для:
Могут быть как очаговыми, так и множественными. Большое значение имеет размер патологического образования. |
Характерно для туберкулеза |
Кальцинаты | Признак инфекционного процесса. | Плотные образования |
Патологические изменения корня легкого | Возможны следующие нарушения:
|
Прикорневая пневмония |
Фиброзы | Замещение легочной ткани соединительной – последствие воспаления. | Фиброзно-кавернозный туберкулез |
Скопление жидкости в плевральной полости | Признак воспаления плевры. | Гнойный плеврит |
Смещение органов грудной клетки | Оценивается положение:
Смещение наблюдается при новообразованиях легких и средостения, сердечной патологии и скоплении жидкости в плевральной полости. |
Гидроторакс со смещением средостения вправо |
Изменения положении диафрагмы | Нередко наблюдается после травм и оперативных вмешательств. | Высокое положение купола диафрагмы |
Регулярное профилактическое обследование помогает выявить туберкулез и многие онкологические заболевания в ранней стадии. Своевременное начало лечения подарит надежду на выздоровление.
Чем отличается КТ легких от флюорографии
ФЛГ представляет собой скрининговый, то есть применяющийся при массовых медицинских осмотрах, метод выявления патологии легких. Исследование получило распространение в конце 20 века за счет доступности, легкости выполнения, низкой стоимости и достаточной информативности. Каждому человеку (начиная с 15-летнего возраста) рекомендовано проходить флюорографию 1 раз в 2 года. Получаемые снимки изучают в поисках признаков туберкулеза. По результатам данного обследования можно заподозрить появление новообразований. Лучевая нагрузка при ФЛГ не велика. Снимок получается невысокого качества и демонстрируют легкие только в прямой проекции (в некоторых случаях выполняют фотографии еще и в боковой позиции). Чтобы ответить на вопрос: “Что лучше – КТ легких или флюорография?” – нужно понимать разницу в визуализации при данных исследованиях.
КТ является одним из наиболее современных методов диагностики. Главное преимущество данной процедуры – в создании послойных срезов легких с интервалов от 1 мм и в возможности построения трехмерной модели изучаемых структур. При подобном представлении сканов врач детально изучит изменения, выявит мельчайшие очаги, определит четкие границы, рассчитает размер новообразований. Артефакты (погрешности, связанные с методикой выполнения процедуры) на изображениях минимизируются. КТ эффективна не только для выявления туберкулеза. С помощью данного исследования можно диагностировать:
- пневмонию;
- эмфизему;
- бронхоэктатическую болезнь;
- плеврит;
- опухоль;
- кисту;
- аномалии строения;
- инородное тело;
- хронический бронхит;
- острый респираторный дистресс-синдром;
- туберкулез;
- саркоидоз;
- пневмокониоз;
- отек легких и пр.
Флюорография и компьютерная томография
Подобная высокая четкость изображений создается за счет более мощной аппаратуры, при чем пациент получает большую дозу облучения, чем в случае выполнения ФЛГ. Исследование не рекомендуют в качестве массового скрининга. Данную процедуру выполняют по направлению врача при наличии каких-либо симптомов:
- одышки;
- приступов удушья;
- болей в грудной клетки;
- выделении мокроты;
- кровохарканье и пр.
Задаваясь вопросом: “Что лучше – флюорография или КТ легких?” – необходимо определиться в целях исследования. Для планового медицинского осмотра достаточно ФЛГ. Для поиска причины патологических проявлений следует пройти компьютерную томографию, которую можно выполнить в медцентре “Магнит”, расположенном по адресу: Санкт-Петербург, 6-ая Красноармейская, д.7.
Какие факторы могут повлиять на результаты флюорографии?
Результаты флюорографии могут быть подвержены влиянию различных факторов, которые важно учитывать при проведении и интерпретации исследования:
- Качество оборудования: качество изображений на флюорографических снимках может быть снижено из-за старости оборудования или неправильного его использования.
- Характеристики пациента: возраст, наличие хронических заболеваний, степень заражения возбудителями инфекций и другие факторы могут влиять на результаты флюорографии.
- Соблюдение условий проведения исследования: неправильная подготовка к флюорографии, нерегламентированный прием пищи или прием противоречивых медикаментов также могут повлиять на результаты.
- Квалификация и опытность медицинского персонала: неквалифицированное использование оборудования, неправильная интерпретация результатов исследования или их определение ошибочным образом могут привести к получению неверных результатов.
Туберкулез легких
Подготовку к флюорографии чаще всего нужно проходить тем, у кого доктора подозревают туберкулез. Однако рекомендовано проходить диагностику даже без прямого указания врача в том случае, если вас начала беспокоить одышка, кашель, который долго не проходит, а также постоянная слабость.
Нередко в профилактических целях врачи прибегают к назначению флюорографии всем членам семьи женщины, которая узнала о беременности и становится на учет в государственную клинику по месту жительства. Это необходимо для того, чтобы быть уверенным в отсутствии угрозы жизни и здоровью будущей мамы, а также ее ребенка.
Проведение и получение результатов
Одним из преимуществ данного метода является то, что он очень простой в использовании как для врачей, так и для пациентов. Специальная подготовка к флюорографии не нужна. Основное требование – не кушать непосредственно перед флюорографией.
О том, как делают флюорографию, знают почти все. После того, как пациент снимет лишние предметы одежды, ему следует прижаться грудной клеткой к экрану, опершись подбородком на специальную подставку. Во время выполнения снимка полагается вдохнуть и задержать дыхание. Вся процедура занимает не больше 5 минут, после чего можно уйти из кабинета ФЛГ. Результаты флюорографии предоставляют на следующий день.
Особенности расшифровки
Расшифровка результатов должна выполняться специалистом. При этом врач должен обладать достаточным уровнем опыта в этой области, чтобы он могправильно оценить флюорографический снимок. Несмотря на то, что отсутствие патологий может распознать даже человек без специальных знаний, лучше предоставить это дело врачу. Особенно это касается случаев, когда результат флюорографии не соответствует ожиданиям.
Следует знать, что показывает флюорография, чтобы не паниковать, услышав о выявленных отклонениях. Это исследование может показать самые разные особенности, и далеко не всегда они представляют серьезную опасность.
Существует специальная таблица отклонений и их признаков на снимке. Кроме этого, имеется вероятность нарушения техники выполнения, из-за чего и наблюдаются явления, не соответствующие норме. Поэтому при их обнаружении могут назначить повторную процедуру либо дополнительное обследование.
Флюорография предполагает определенные результаты, норма для которых, это – четкий рисунок дыхательных органов. В пределах одной и той же ткани не должно наблюдаться затемнений или светлых пятен. Именно такая расшифровка флюорографии считается нормальной.
Отклонения
Для пациентов важно, что может быть выявлено в ходе такого обследования. Следует сказать, что флюорография покажет очень многие проблемы – даже на начальном этапе их развития
В первую очередь на изображении видно, что пациент курящий.
Легкие курильщика обычно отличаются тяжистыми корнями. Именно это позволяет узнать, что перед врачом флюорография курильщика. Тревожиться на этот счет не нужно, хотя многие отказываются от такого обследования именно из-за того, что о вредной привычке узнает врач (якобы специалист станет упрекать из-за того, что куришь).
Доктор не занимается перевоспитанием больных, поэтому он просто констатирует факт вредного пристрастия, не более. Хотя курение является очень опасной привычкой для органов дыхания и организма в целом. Также указанная особенность может говорить о развитии бронхита.
При расширенных и уплотненных корнях можно предполагать такие заболевания, как бронхит или пневмонию. Усиленный сосудистый рисунок наблюдается при чрезмерном кровоснабжении. Данное явление может стать признаком воспалительного процесса или проблем с сердечно-сосудистой системой.
При наличии очаговых теней следует учитывать их расположение. Если они обнаружены в нижней или средней части легкого, то это признак пневмонии. Верхнее расположение таких теней позволяет предположить развитие туберкулеза.
Кроме этих, на снимке могут быть обнаружены и другие отклонения
Важно, чтобы заключение флюорографии делал врач, поскольку только он может правильно оценить выявленные особенности. Также следует учесть, что показанный на снимке результат иногда бывает ошибочным, если была нарушена техника выполнения
Что представляет собой этот метод?
Чтобы понять, зачем нужна флюорография, следует проанализировать информацию о данной процедуре. Самым простым ответом на вопрос, что такое флюорография, можно считать объяснение этого термина как диагностического метода. Чаще всего он используется для выявления заболеваний органов дыхания и сердечных патологий. С его помощью удается обнаружить такие болезни, как туберкулез, рак, бронхит и пр.
Это изображение получается очень маленьким, но этого достаточно, чтобы обнаружить отклонения в исследуемом органе. На современном этапе все чаще используется цифровая флюорография, где вместо пленки применяется цифровой носитель. Это позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента. Но в целом метод остается таким же, как раньше.
Необходимо понимать, что по результатам только такого обследования не стоит делать выводы. Обычно врачи используют дополнительные средства, чтобы подтвердить или опровергнуть полученные результаты. Из-за этого многим кажется, что флюорография легких не нужна, ведь обнаруженному в ходе нее диагнозу требуется подтверждение.
Но основное, для чего нужна флюорография, – это профилактика. Данный метод позволяет быстро обследовать большое количество людей, при этом в ходе него можно заподозрить имеющиеся отклонения. Именно в этом заключается ее значение.
Показания
В большинстве случаев направление на флюорографию не нужно. Ее можно пройти по собственному желанию – это даже желательно для всех людей в возрасте от 16 лет. Но иногда на нее направляет специалист, если у него есть подозрения на развитие отклонений у пациента.
В профилактических целях такое обследование в первую очередь нужно следующим группам людей:
- первичным пациентам поликлиник (если до этого не проводилось),
- призывникам,
- людям, в семье которых есть беременные женщины и совсем маленькие дети,
- носителям ВИЧ,
- родственникам больных инфекционными болезнями дыхательной системы.
Также врачи направляют на флюорографию тех своих пациентов, у которых подозревают такие болезни, как:
- легочный туберкулез,
- сердечно-сосудистые заболевания,
- развитие опухолей (злокачественных и незлокачественных),
- воспалительные заболевания дыхательной системы.
Во всех этих случаях стоит делать флюорографию, чтобы убедиться в отсутствии проблем либо подтвердить их наличие и начать лечение.
Делают ли детям?
Очень многих родителей интересует, можно ли делать эту процедуру детям. Чрезмерной опасности для детского организма такое обследование не несет, но следует задуматься, есть ли смысл в ее проведении.
Поскольку цифровая флюорография подразумевает уменьшение изображения, достаточно сложно рассмотреть детали. Поэтому данный диагностический метод в детском возрасте отличается малой информативностью. Чем меньше возраст ребенка, тем труднее делать выводы по полученным результатам.
При этом данная процедура предполагает облучение организма. Дозы его минимальны, поэтому серьезных проблем обычно не возникает. Но опираться на такое исследование при диагностике тяжело. Поэтому для детей моложе 16 лет флюорография не делается. Для диагностики заболеваний дыхательной системы у детей используется рентген (если в этом есть необходимость).
Противопоказания
Несмотря на то, что данный метод не наносит серьезного ущерба здоровью пациентов, и вреда от него значительно меньше, чем пользы, есть случаи, когда его использование запрещено.
Это:
- беременность,
- период грудного кормления,
- возраст меньше 16 лет,
- общее тяжелое состояние пациента.
Следует сказать, что в первых трех ситуациях проведение флюорографии допустимо. Но осуществляют ее лишь при большой необходимости и лишь после того, как учтены все факторы. Данный метод практически не вызывает побочных эффектов. Однако при его частом и нерациональном использовании повышается риск возникновения раковых заболеваний.
Основные признаки заболеваний, выявляемых при флюорографии
Флюорография является одним из основных методов обследования легких и позволяет выявить различные заболевания этого органа. В результате флюорографического исследования можно обнаружить следующие основные признаки заболеваний:
- Теневые изменения: при флюорографии теневые изменения могут свидетельствовать о наличии опухолей, инфекционных процессов, кист, абсцессов и других патологий. Такие изменения могут иметь различную форму и размеры, а также быть односторонними или двусторонними.
- Уплотнения: уплотнения легочной ткани могут указывать на наличие воспалительных процессов, фиброза, опухолей или туберкулеза. Они обычно выглядят как белые или серые пятна на рентгеновском снимке.
- Расширение бронхов: расширение бронхов может быть признаком бронхита или других заболеваний дыхательной системы. На флюорографии это проявляется увеличением размеров бронхов и их контуров.
- Очаговые изменения: очаговые изменения могут указывать на наличие опухоли, абсцесса, кисты или туберкулеза. Они обычно выглядят как пятна или темные области на рентгеновском снимке.
- Сдавление легочной ткани: сдавление легочной ткани может быть следствием опухоли или другого объемного образования. Оно проявляется сжатием и смещением легочной ткани, что видно на флюорографии в виде смещенных контуров легких.
При обнаружении каких-либо изменений на флюорографии необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения. Раннее выявление и своевременное лечение заболеваний легких позволяют снизить риск развития осложнений и повысить эффективность терапии.
Что покажет рентген
Рентген лёгких помогает визуализировать органы, расположенные в грудной клетке. На снимке можно визуализировать как мягкие структуры, так и плотные, но лучи будут давать разные оттенки. Диагностика даёт возможность посмотреть сердце, бронхи, лёгкие, лимфоузлы и трахею. Описания этих органов достаточно, чтобы заподозрить отклонения в одном из них.
Что касается патологий лёгких, которые диагностирует рентген, то к ним относят:
- саркоидоз;
- пневмонию;
- плеврит;
- эмфизему;
- онкологию;
- отёчность лёгких;
- астму;
- туберкулёз лёгких.
Рентген справляется со многими диагностическими задачами успешно. Поэтому при направлении на рентген не стоит переживать об облучении — гораздо важнее увидеть повреждения органов.
Позитивные и негативные стороны диагностики рентгеновскими лучами
При данном процессе обследования на организм человека ложится определенная нагрузка. Ее определяют рентгеновские лучи, направленные внутрь человека
Поэтому данная диагностика назначается строго по предписанию врача и проводится под пристальным вниманием медицинских работников
Флюорография до сегодняшнего дня занимает лидирующую позицию среди других способов выявления заболеваний в организме человека. Это вызвано рядом преимуществ данной процедуры. Ими являются:
- Доступная стоимость для каждого человека. Ее можно пройти без особых проблем в каждой районной поликлинике. С появлением такого новшества, как цифровая аппаратура, отпала необходимость покупать пленку, чтобы сделать снимки. Они сразу поступают в базу данных, и врач через монитор может детально изучать их.
- Быстротечность прохождения процедуры. Она длится всего несколько минут и не требует предварительной записи у рентгенолога. Результат обследования готовится сутки, после чего пациент получает талончик о прохождении на руки.
- Рентгеновские лучи не вызывают болевых ощущений. Перед процедурой больному не требуется делать инъекции с обезболивающим веществом. Единственный минус – это холодные части устройства, к которым приходится прижиматься обнаженным телом.
- Высокий показатель информативности. Процедура способна обнаружить страшные заболевания на начальном этапе развития.
Единственным недостатком данного метода является вредность рентгеновских лучей на организм человека. Но, если диагностика проводится со строгим соблюдением норм, то их негативное влияние не ощущается. Кроме этого, флюорография не способна предоставить достаточно информации врачу при обследовании грудной клетки. Она способна определить очаг патологий, а окончательный диагноз устанавливают больному после дополнительных исследований.
Почему часто делать флюорографию нельзя?
Флюорография — это медицинское исследование органов грудной клетки. Оно проводится с помощью рентгеновского излучения, которое пропускается через тело пациента. Лучи отражаются от тканей (органов, костей) и дают видимое черно-белое изображение на пленку или экран.
При этой процедуре организм испытывает определенную нагрузку из-за рентгеновского излучения. Поэтому считается, что такая процедура считается вредной и делать ее часто не рекомендуется.
Это так?
Отчасти это так. Дело в том, что рентгеновское излучение — одно из многих, которому в течение жизни подвергается человеческий организм. В среднем за год человек получает дозу, равную 2-3 мЗв. Она суммируется из космического излучения (солнечные и космические лучи), излучения природных радионуклидов (почва, воздух, вода) и излучения от искусственных радионуклидов (атомная энергетика, ядерные взрывы).
Рекомендуемой годовой эффективной дозой считается 1 мЗв. При проведении пленочной флюорографии (старая технология) доза облучения составляет 0,5-0,8 мЗв, а при цифровой флюорографии (новая технология) она не превышает 0,1 мЗв.
Таким образом, флюорография на цифровом оборудовании один раз в год оказывается практически безвредной. Но в большинстве поликлиник используются пленочные аппараты, которые дают менее качественный снимок, да и к тому же дозу облучения, которая может равняться той, какую человек получает за год.
Как часто можно делать флюорографию?
В действующем постановлении Правительства РФ «О реализации Федерального закона „О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации“» указаны группы людей, которые обязаны проходить флюорографию. Дважды в год обязаны ее делать:
- военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
- работники родильных домов (отделений).
- находящиеся в тесном контакте с больными туберкулезом;
- лица, снятые с учета в специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением (до 3 лет после снятия с учета);
- лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких (до 3 лет с момента выявления заболевания);
- ВИЧ-инфицированные;
- пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
- освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений (до 2 лет после освобождения);
- подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
Один раз в год необходимо проходить флюорографию:
- больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
- больным сахарным диабетом;
- лицам без определенного места жительства;
- мигрантам, беженцам, вынужденным переселенцам;
- работникам детских садов, школ;
- работникам лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.
Всем остальным просто рекомендуется проводить флюорографию один раз в год. По показаниям врача количество процедур может быть увеличено.
В списке профилактических медицинских осмотров флюорография значится для групп населения старше 15 лет. Детям ее не проводят, а в случае необходимости делают ультразвуковое исследование (УЗИ) или рентгеновский снимок. Также не делают флюорографию беременным и кормящим женщинам.