Техника наложения
Накладывается повязка в несколько этапов, на первом человека необходимо подготовить, усадив его на стул, и согнуть руку в локте. В подмышку укладывается ватно-марлевый валик. Начинается все с прибинтовывания руки к туловищу за счет накладывания туров бинта по кругу. После двух-трех витков следует второй этап, который состоит в том, что головка бинта выводится из подмышки по груди на больное надплечье, а после идет вниз, в вертикальном направлении в сторону локтевого сустава и одноименного отростка. Когда локоть подхвачен, бинт следует по передней поверхности груди в здоровую подмышку, далее все повторяется.
Возможные ошибки при наложении повязки Дезо на плечо
Неправильно наложенная на плечо повязка Дезо может в дальнейшем усугубить проблему. Часто встречающиеся ошибки при наложении:
1). Неправильное положение руки при бинтовании. Это приводит к недостаточной и некачественной фиксации.
2). Чрезмерная тугость при бинтовании. Это ведет к нарушению кровообращения в поврежденной конечности и усилению болезненности в месте травмы.
3). Недостаточная сила бинтования: повязка все время соскакивает, в результате фиксации руки нет и, естественно, нет положительных результатов терапии.
4). Неравномерное давление повязки: места с избыточным давлением чередуются с местами с недостаточным, что ведет к пережатию тканей в одном месте и невыполнению функции сдавливающей повязки в другом.
5). Использование неправильного материала для наложения повязки. Следует использовать только медицинский бинт, любые другие подручные средства для данной повязки (простыни, полотенца, отрезы тканей) не годятся, так как не смогут должным образом выполнить функцию фиксации конечности и, тем самым, могут значительно ей навредить. Если ничего под рукой нет, лучше не трогать поврежденную руку для приезда «скорой».
Альтернативным вариантом повязки является специальный готовый бандаж, применяемый не только при вывихах и переломах, но и при незначительных травмах (порезах, ушибах), а также — артритах и артрозах.
Немного подробностей и тонкостей
Важно наложить правильно второй и последующие туры повязки. Второй тур, который выходит из подмышечной области здоровой стороны следует в область надплечья больной
Техника наложения повязки Дезо
Третий тур накладывается, как и второй, бинт выходит из подмышки здоровой стороны, следует по передней поверхности груди в косом направлении на надплечье больной конечности. Опускается все по задней поверхности плеча, обязательно захватив локоть. После того, как бинт захватил локтевой сустав, он поддерживает предплечье и в косом направлении снова следует в подмышечную впадину здоровой стороны. После бинт выходит из впадины и по спине снова следует в область больного надплечья.
После бинт с надплечья по передней его поверхности пострадавшей руки под локтем огибает предплечье и снова следует в подмышечную впадину на здоровой стороне. Повторять все необходимо до тех пор, пока плечо не будет полностью фиксировано.
Кратность повторения каждого тура составляет три раза.
Наложить повязку может человек, который не имеет специального медицинского образования, хотя для того, чтобы ее наложить безошибочно, потребуется несколько раз потренироваться. Успех придет после просмотра специального видеоролика, а также использования схем, в которых последовательно изложено, как правильно выполнить повязку Дезо. Для повязки пригодится обычный бинт, но с целью тренировки все же лучше использовать эластичный, тогда то, как наложить повязку, станет более-менее понятно.
А для тех, кто просто не хочет морочить себе голову, есть специальные, уже готовые повязки из синтетических материалов.
Немного истории
Повязка названа в честь своего изобретателя — Пьера Дезо
Придумана повязка Пьером Жозефом Дезо (1738 – 1795), хирургом, анатомом. За свою карьеру Пьер Дезо добился титула лучшего хирурга Франции, но вот у революционного правительства он был в опале. Его арестовали прямо посреди лекции 28 мая 1793 года и посадили в Люксембургский дворец, спустя три дня он был отпущен на свободу. Примечательна смерть великого хирурга, которого 31 мая 1795 года вызвали на прием к юному королю Людовику XVII, тот тяжело заболел, а Пьера Дезо не стало на следующий день, оказать помощь он так и не смог. По Парижу мгновенно поползли слухи об отравлении, но ученик Дезо Мари Франсуа Ксавье Биша, проводивший вскрытие тела своего учителя, легко опроверг их.
Кто способен наложить повязку Дезо
При оказании доврачебной помощи бандаж накладывают люди из окружения пострадавшего. В результате бандаж далеко не всегда наложен правильно. В медицинском учреждении процедуру проводит младший медицинский персонал под наблюдением и контролем травматолога. Для того чтобы сделать бандаж не обязательно иметь специальное медицинское образование. Для этого достаточно обладать простой сноровкой и умением, а главное — в точности повторить последовательность действий. Для того чтобы повторить фиксатор Дезо нужно взять широкий бинт, который прочно и надежно зафиксирует конечность.
Виды повязок Дезо
Бинтовые повязки Дезо
Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.
Недостатки бинтовой повязки Дезо
Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки.
Готовые повязки Дезо
Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи — соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, — не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора — выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.
Повязка Дезо
Показания: применяется для прибинтовывания руки к туловищу с целью оказания первой помощи при переломе ключицы, плеча
Оснащение: бинт шириной 10 см.
Особые указания: для прибинтовывания левой руки к туловищу бинт держат как обычно, а для прибинтовывания правой руки головку бинта держат в левой руке и бинтуют справа налево.
Последовательность действий:
- Первая часть повязки состоит из одного или многих круговых ходов бинта поверх прижатой к туловищу и согнутой в локтевом суставе руки.;
- В подмышечную ямку предварительно кладут валик из ваты, обернутой куском марли или бинта;
- Для наложения второй части повязки бинт из подмышечной впадины здоровой стороны ведут косо по передней поверхности гpyди в надключичную область больной стороны;
- Затем бинт спускают сзади сверху вниз под локоть, охватывают бинтом предплечье и направляют косо по передней его поверхности в подмышечную впадину здоровой стороны;
- По спине бинт направляют косо в надключичную область и по передней поверхности плеча вниз;
- Охватив бинтом локоть спереди, его проводят на спину и косо по ней в подмышечную впадину здоровой стороны;
- Все ходы повторяют, при этом на передней и задней поверхности образуются треугольники.