Эпителий в моче при беременности

Белок

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях. Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

• простудные заболевания,
• болезни мочевыводящих путей,
• болезни почек.

• цистит,
• вульвовагинит,
• аденома простаты.

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр. Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия.

КОАГУЛОГРАММА. ГЕМОСТАЗИОГРАММА

КОАГУЛОГРАММА(анализ крови на гемостаз) – необходимый этап исследования свертываемости крови при беременности, перед операциями, в послеоперационном периоде, т.е. в тех ситуациях, когда пациента ожидает некоторая потеря крови, а также при варикозном расширении вен нижних конечностей, аутоиммунных заболеваниях и болезнях печени. Нарушение свертываемости крови, особенно ее повышение или гиперкоагуляция, может привести к опасным последствиям для организма, вызвать инфаркт, инсульт, тромбоз.

При беременности коагулограмма всегда показывает повышенную свертываемость крови. Если значения свертываемости выше нормы, то могут образовываться тромбы в сосудах плаценты, в следствие этого ребенок недополучает кислород, что может привести к выкидышу, преждевременным родам или рождению ребенка с тяжелыми нарушениямимозга.

Гемостаз крови поддерживается благодаря балансу трех систем:

Свертывающей системы, активизирующей тромбоциты, их прилипание к стенке сосудов и склеиванию (основные компоненты: фибриноген, тромбоциты, кальций, сосудистая стенка).

Противосвертывающей системы, контролирующей свертывание крови и предотвращающей самопроизвольное тромбообразование (антитромбин III)

Фибринолитической системы, растворяющей сгустки (плазмин).

Цилиндры

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет. Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите.

Виды эпителия, которые могут быть найдены в моче при беременности

Принято различать три группы тканей, выявляемых в осадке урины при помощи микроскопа – плоскую, почечную, переходную. Определившись с типом клетки в моче, можно сделать предположение о наиболее вероятных воспалительных заболеваниях в той или иной зоне. К подобным заболеваниям чаще всего относятся уретрит, цистит и нефропатия.

Плоский

У беременных содержится наибольшее число клеток в поле зрения. Они более быстро отсоединяются от покрова мочеточных каналов, так как выделение урины на первом и крайнем этапах учащается. Из-за такого процесса клетки усиленно облущиваются, и содержание эпителия плоского в биологической жидкости растет.

Причиной отклонения от нормального показателя считается увеличение матки, которая оказывает давление на мочеточные каналы и изменяет расположение парного органа. Но следует помнить, что при беременности существенных изменений не должно быть.

Значительные отклонения могут быть выявлены при воспалительных процессах, которые следует устранять безотлагательно, так как инфекционный процесс может распространиться достаточно быстро и поразить все остальные органы системы. Обнаружив отклонения в анализе урины беременной женщины и начав подозревать воспаление, специалист обязан назначить углубленное обследование, чтобы потом составить терапевтический курс.

Почечный

Его второе название – канальцевый, так как представляет собой покрытие каналов парного органа. У здорового организма такой эпителий в моче не выявляется. У грудных детей нормой считается одна – десять клеток в поле обозрения.

Наличие почечного эпителия у людей любой возрастной категории и в период беременности подтверждает факт зараженности мочеточной системы. Данная норма у беременных должна находиться под контролем, из-за чего женщинам приходится постоянно обследоваться, уточняя наличие эпителия один раз в две недели.

Переходный

Им покрыты лоханки почек, мочеточники, канальцы и мочевик. Уровень содержания продолжает оставаться неизменным у каждого человека независимо от возраста и пола – в пределах трех единиц. В период беременности на присутствие в урине переходного эпителия влияют разные факторы, которые не могут быть связаны с воспалениями. Но основной причиной повышения показателя считаются заболевания парного органа.

Прозрачность мочи — норма и отклонения

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

Причины помутнения мочи:

• включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
• большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
• наличие бактерий.
• высокое содержание белка в моче.
• повышенное содержание эпителиальных клеток.
• соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

По каким показателям происходит расшифровка?

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

• прозрачность;
• цвет;
• удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

• белок;
• глюкоза;
• желчные пигменты;
• кетоновые тела;
• гемоглобин;
• неорганические вещества;
• клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

• вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
• наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
• диагностики патологий мочевыделительной системы;
• профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые ­– отсутствуют.

Плоский эпителий в половых путях

Он может попасть в мочу из органов половой системы. Если нет отклонений в мочеточной системе, из полового женского органа берется мазок для исследования. Изменения, наиболее вероятные в организме женщины в момент беременности, способны затронуть и микрофлору влагалища. И эпителий этого вида начинает образовываться в большом количестве.

Начинает накапливаться гликоген, с помощью которого вырабатывается молочная кислота. С приближением родов эпителия становится все больше. Образуется барьер, предохраняющий плод от пораженности болезнетворными паразитами.

Если начинает ощущаться зуд, появляются отечность, творожные выделения, все это означает, что начался кандидоз вагинального типа. Такая патология очень распространена среди беременных.

Плоский эпителий в моче, что это значит?

Несмотря на то, что клетки плоского эпителия в моче могут обнаруживаться и у здорового человека, данный критерий должен быть в определенной нормативной физиологической границе. Когда данный параметр выходит за рамки допустимого, доктор может допустить наличие инфекционного возбудителя в организме или развитие воспалительных проявлений.

Стоит отметить, что у мужчин плоский эпителий в моче может образовываться только в нижнем отделении мочеиспускательного канала, и при полноценном здоровье он должен отсутствовать.

У прекрасной половины населения же зачастую фиксируют повышенный эпителий в моче, т.к. значительная доля клеток может выделяться из влагалища.

Зачастую, врачи не придают особого диагностического значения наличию в моче этих клеток. Но если выявляется плоский эпителий в моче в большом количестве, очевидно, что у больного развивается воспалительный почечный недуг, например, пиелонефрит, нефроз, гломерулонефрит, цистит, почечнокаменная болезнь, простатит (у мужчин), при которых клетки в значительном кол-ве попадают в урину.

По поводу нормы плоского эпителия в моче все медики единодушны:

• у мужской части человечества в норме не должно наблюдаться эпителиальных клеточных структур в мочевой жидкости, если в условиях лабораторного испытания насчитали более 3-х ед., доктор может сделать предварительное заключение – уретрит (воспаление канала, вызванное патогенными организмами);
• у женщин допустимо определение в ОАМ эпителия плоского ряда, т.к. данный тип ткани покрывает половые органы и попадает через мочеиспускательный канал, и это не всегда означает наличие урологических недугов. Для плоского эпителия в моче норма у женщин, как правило, заключена в границы от 0 до 10-ти клеточных единиц. Единственное, установленный норматив этого вида эпителия заметно снижается в период вынашивания малыша. Эпителий плоский в моче при беременности не превышать 5-ти клеточных ед. Если эпителий плоский в моче при беременности повышен, это может быть сигналом наличия у женщины воспаления мочевыводящих путей. Поэтому оценивать норму у женщин эпителия плоского в моче должен только компетентный специалист, который сможет предположить наличие урологических проблем или назначить повторное обследование;
• эпителий плоский в моче у ребенка может присутствовать, но не более 3 эпителиальных ед. в поле зрения, особенно часто это встречается у новорожденных малышей и связано с адаптацией мочеполовой сис-мы ребенка к вне утробному существованию.

Специалисты не могут ориентироваться только лишь на высокую концентрацию в моче плоского эпителия. Если помимо этого, в анализе зафиксировано повышение нитратов, обнаружены какие-либо разновидности бактерий, необходимо назначить дополнительные исследования. И только получив полную картину диагностики можно судить о патологических почечных изменениях или заболеваниях мочеполовой сис-мы.

После рассмотрения, что такое эпителий плоский в моче, рассмотрим другие подвиды эпителиальных структур.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей – Школа доктора Комаровского

Цилиндры в общем анализе мочи – характеристики и нормы

Местом образования рассматриваемых телец являются почечные канальцы. Структура указанных элементов может разниться, что определяется природой составных компонентов: эритроцитов, белка, клеток почечных канальцев.

Внешний вид цилиндров также отличается, благодаря чему принято их деление на зернистые (основа структуры – эритроциты, клетки почечных канальцев), гиалиновые (лидирующая роль в конструкции принадлежит клеткам почечных канальцев+белкам), эритроцитарные, восковидные (зернистые+гиалиновые тельца), эпителиальные (как следствие отслойки эпителия).

Какой должен быть уровень цилиндров в моче у детей и у взрослых по нормам?

Наличие практически всех вышеперечисленных групп цилиндров в моче не является нормой.

Исключением являются гиалиновые цилиндры, число которых в моче у мужчин, взрослых, детей не может превышать 20 в 1 мл. мочи.

Почему количество цилиндров в моче у детей или у взрослых повышается – причины

Факторы, что провоцируют появление цилиндров в моче, будут зависеть от природы этих цилиндров:

Гиалиновые цилиндры

Источником их формирования является белок. Их присутствие в моче возможно при следующих болезнях:

• Лечение мочегонными средствами.
• Воспалительные явления, что имеют место быть в почках.
• Патологии в работе почек, что обусловлены мочекаменной болезнью, злокачественными образованиями, травмированием.
• Повышенное артериальное давление.
• Изнурительные физические работы.

Их образование связано с деформацией клеток, что входят в состав почечной ткани. Недуги, что зачастую провоцируют появление зернистых цилиндров в моче, может быть несколько:

• Интоксикация в результате отравления свинцом.
• Воспалительные явления в почках.
• Инфицирование организма.

Восковидные цилиндры

Их наличие – результат патологий, что глубоко поражают почки, при процессах хронического, острого характера:

• Почечная недостаточность (хроническая/острая).
• Сбои в работе почек, что связаны с амилоидозом, нефротическим синдромом.

Эритроцитарные цилиндры

Образование рассматриваемого вида цилиндров — следствие многочисленных попаданий эритроцитов вовнутрь почечного канальца, что провоцирует его закупорку. Присутствие эритроцитарных цилиндров (даже ничтожно малого количества) в моче – дефектное явление, что может быть причиной нескольких заболеваний:

• Наличие тромбов в полости почечных вен.
• Воспалительные явления в почках.
• Инфаркт/рак почки.

Эпителиальные цилиндры

Наличие эпителиальных цилиндров в моче — свидетельство серьезных сбоев в работе почек:

• Разрушение почечных тканей.
• Инфицирование организма.
• Интоксикация в результате отравления тяжелыми металлами, химикатами.

Причины и опасность большого количества эпителиальных клеток

Эпителиальные клетки не являются специфическим маркером заболеваний мочевыделительной системы. Однако по их типу и количеству судят о локализации патологического процесса и его активности.

Случаи, когда может быть плоский эпителий повышенный в моче:

• нарушение техники сбора биоматериала;
• уретрит;
• мочекаменная болезнь с отхождением конкремента;
• полипы и опухоли мочевого пузыря;
• интоксикация;
• гинекологические воспалительные процессы (плоские клетки могут быть повышены даже при банальной молочнице).

В женском анализе мочи большое количество плоских клеток может говорить о сдаче анализа без ватного тампона во влагалище. Кроме того, если поле зрения сплошь усеяно плоским эпителием, то это означает, что моча собиралась во время менструации.

Единичные переходные элементы могут определяться в анализе здорового человека. Если в осадке много переходного эпителия, то это говорит о следующих заболеваниях:

• инфекционное или неинфекционное поражение почек и мочевых путей (гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, пиелит, пиелонефрит, цистит, простатит, туберкулез и т.д.);
• почечнокаменная болезнь;
• интоксикационный синдром;
• послеоперационное состояние;
• урогенитальные опухоли.

Почечные эпителиоциты не могут попасть в мочу здорового человека. Они определяются при следующих патологиях:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• тубулоинтерстициальный нефрит;
• урогенитальный туберкулез;
• хроническая почечная недостаточность;
• острое повреждение почек;
• интоксикация алкоголем, ядами, тяжелыми металлами и лекарственными препаратами;
• новообразования в урогенитальной системе;
• реакция «хозяин против трансплантата» при пересадке почки.

Выявление эпителия в образцах мочи на является диагнозом или поводом прогнозировать течение болезни.

Показатель лишь дает информацию о вероятном наличии и степени болезни. Для выяснения этиологии (истинной причины) заболевания требуется ряд дополнительных исследований.

Сдача анализов

Когда на плановых осмотрах в моче беременной женщины выявляется много плоского эпителия, следует удостовериться в правильности выполненного исследования. Рекомендуется назначить анализ повторно, исключив факторы, способные негативно влиять на результат.

Урина собирается в контейнер, который лучше всего приобрести в аптечном киоске. Исследованию подвергается утренняя порция биологической жидкости, количество которой должно составлять около ста миллилитров.

Перед забором мочи необходимо выполнить гигиену половых органов, собранную для анализа партию передать в лабораторию не позднее двух часов.

Плоский эпителий в половых путях

Плоский эпителий может попасть в урину из половых путей. Если патологий мочевыделительной системы не выявлено, из половых органов женщины берут мазок на анализ. Изменения, которые происходят с женским организмом при вынашивании ребенка, затрагивают и влагалищную микрофлору. При этом влагалищный эпителий образуется в повышенном количестве.

В нем происходит накопление гликогена, способствующего выработке молочной кислоты. С приближением родового процесса накопление эпителия все больше активизируется. Это способствует образованию барьера, который предохраняет будущего малыша от поражения болезнетворными микроорганизмами.

Отклонение от этих показателей свидетельствует о различного рода воспалениях половых путей и проблемах с микрофлорой.

Если данные отклонения сопровождаются зудом, отечностью, творожными выделениями, это может означать, что развивается вагинальный кандидоз – наиболее распространенная патология беременных, когда в мазке, а иногда в моче обнаруживаются эпителиальные клетки.

Необходимые анализы и лечение

Проведение анализа мочи позволяет определить количество эпителия, дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза. Современная медицина использует следующие методики для определения показателей данных клеток в урины:

• ОАМ описывает физико-химические свойства жидкости, служит для определения численности эпителиальных клеток, кровяных телец и лейкоцитов.
• Исследование по Нечипоренко следует проводить для выявления патологий, сопровождаемых проникновением крови в урину.

Мы выяснили, что значит клетки эпителия в моче, теперь следует определить наиболее действенное лечение. Оно зависит от факторов, которые спровоцировали изменения:

• Так, если эпителий обнаружен на фоне инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, требуется назначение антибактериальных препаратов, укрепление иммунитета, диетическое питание.
• Чаще всего патологии, выявленные в мочевом пузыре, устраняются при помощи противомикробных препаратов, применяют и обезболивающие средства.

Обычно основа лечения плоского эпителия – антибиотики, их подбирают, ориентируясь на тип патогенного агента. В урологии предпочтение отдается Азитромицину, Цефтриаксону и Кларитромицину. Чтобы поддерживать иммунную систему, применяют Иммуномакс либо Иммунал. Лечение мочеполовой системы требует комплексного подхода, потому в состав используемых средств включают Канефрон и Цистон.

Если при проведении анализов у малыша эпителиальные клетки покрывают поле зрения сплошь, говорят о наследственной патологии. Негативные показатели в этом случае будут присутствовать в исследованиях постоянно.

Почему врачи не назначают лечение после первого анализа

Очень часто, женщины не правильно готовятся к анализу. Чтобы результат был достоверным, то:

1. Перед тем, как собирать материал, необходимо хорошо подмыться.
2. В аптеке приобрести специальный стерильный контейнер. Если у вас нет такой возможности, то воспользуйтесь обычной стеклянной банкой. Только предварительно простерилизуйте ее.
3. Для анализа нужна средняя моча. То есть, первую спустите в унитаз, а потом в контейнер.

Чтобы результат был 100% достоверным, то материал нужно принести в лабораторию не позднее одного часа после сбора.

Врачи допускают этот момент, но только если значения не намного превышают нормальных показателей.

Трехстаканный метод определения локализации воспаления

При обнаружении в урине повышенного содержания эритроцитов, особенно если много и лейкоцитов, назначают анализ мочи по принципу трех стаканов. Учитывая, что эритроциты в моче норма у мужчин до 1, определяют примерную локализацию патологии. Анализ назначается при подозрении на заболевание:

• гломерулонефрит;
• геморрагический, хронический цистит;
• пиелонефрит;
• простатит;
• аденома предстательной железы;
• подозрение на опухоль доброкачественную и рак во всех органах системы;
• уретрит острый и в состоянии ремиссии;
• вирусный простатит.

Забор анализа делается в 3 емкости – стакана за одно мочеиспускание, последовательно.

1. Сначала примерно 20% в первый стакан.
2. Основное количество урины 60-70% во вторую посуду.
3. Остаток в третью, примерно 15%.

После этого исследуется количество в каждом стакане и составляется соотношение, указывающее на место воспаления. Например, эритроциты 1 1 2 в моче означает, что в первых двух емкостях показания в норме, в третьей повышенное содержание. Поскольку анализ проводится после обнаружения отклонения, соотношение 1 1 1 – все в норме, исключается

Эритроциты в моче 2 1 1 — инициальная гематурия, означает, что они поступили с первой порцией выделяемой жидкости, включения крови с мочеиспускательных каналов и воспаление локализовано именно в месте выхода мочи, возможен цистит, воспаление мочевыводного канала травмирование камнем или опухоль уретры.

Терминальная гематурия – эритроциты в моче 1 1 2 сообщают, что заболевание глубоко, и включения крови выходят с последними каплями, остатками. Это происходит при простатите. Именно воспаление предстательной железы выявляется таким способом, заболевания:

• камень в уретральном канале;
• опухоль простаты;
• ДГПЖ – гиперплазия предстательной железы;
• шеечный цистит.

Терминальная гематурия может свидетельствовать об опухоле простаты или ДГПЖ

Для женщин такие показания характерны при цистите и воспалении уретрального канала. Также при пиелонефрите – воспалении, почечной недостаточности, полипе шейки матки. Возможно соотношение эритроциты в моче 2 1 2 или 2 2 2, во всех трех емкостях высокое содержание эритроцитов.

Для мужчин эритроциты 2 1 2 в моче означают одновременное воспаление уретры и простаты. Обычно уретрит и простатит появляются у большинства мужчин после 65 лет одновременно с повышенным давлением – гипертонией. Эритроциты в моче норма у мужчин среднего возраста подскакивает, по аналогичной схеме после обильного застолья с алкогольными напитками, соленой рыбой и пивом. Баня, парилка без меры приводит к перегреву и ухудшению состояния почек. Они вынуждены работать с большими нагрузками, очищая организм и выводя с него жидкость.

Эритроциты в моче 1 2 1 обозначают, что воспаление локализовано в мочевом пузыре как у женщин, так и у мужчин. Почки и мочевыводящие каналы работают нормально. Эритроциты в моче 1 2 2 обозначают заболевание предстательной железы и почек. Это место локализации заболеваний:

• гломерулонефрит;
• гидронефроз почки;
• иммунно-воспалительное заболевание клубочков;
• простатит;
• опухоль мочевого пузыря;
• пиелонефрит.

Следуйте рекомендациям доктора и вы сможете сдать анализы правильно

Собрать анализы по методу трех стаканов можно дома. Для этого надо приобрести в аптеке 3 емкости для сдачи анализов, промаркировать их и доставить в лабораторию в течение 2 часов. Урина должна быть свежей, в противном случае точность показаний анализа низкая. При подозрении на простатит анализ сдается в присутствии врача. После наполнения первых двух емкостей уролог быстро делает массаж простаты и после этого наполняется 3 емкость.

Со стаканов берут на анализ жидкость с самого дна, осадок. Пробирки помещают в специальную лабораторную центрифугу и в течение 15 минут сепарируют. Затем содержимое пробирок быстро опрокидывают на стекло, накрывают сверху и рассматривают в микроскоп, подсчитывая количество видимых составных крови.

Изменение состава урины может происходить при различных заболеваниях и помогает диагностировать их, учитывая другие симптомы. Женщинам крайне редко проводят трехстаканную пробу. Для них достаточно показаний урины, разделенной на 2 примерно равные части – двухстаканная проба.

Значение для клинической диагностики

При вынашивании малыша организм женщины испытывает возрастающую нагрузку, смену гормонального фона, определенные условия, при которых проходят водные и солевые обмены. Функциональные возможности парного органа и мочеточной системы максимально активизируются.

Матка начинает увеличиваться в размерах, на внутренние органы возрастает давление. В результате этого клетки плоского вида отслаиваются значительно интенсивней, обмен веществ проходит более усиленно, чтобы поддерживать жизненную способность тканей.

За время вынашивания плода норма эпителия на всех этапах продолжает оставаться неизменной. Допустимым считается наличие в поле обозрения трех – пяти клеток.

Какие бывают лейкоциты и причины их появления в мазке

Лейкоциты делятся на:

• Нейтрофилы (гранулоциты). Имеют ядро, состоящее из нескольких сегментов. В цитоплазме (внутренней части клетки) имеются гранулы, в которых присутствуют лизоцимы, катионные белки, ферменты (протезы, липазы), участвующие в распределении фагоцитированных (всасываемых в клетку) молекул. Гранулоциты активируются цитокинами, которые стимулируют лимфоциты B. Нейтрофилы, называемые микроцитами, проявляют бактерицидную активность и являются фитогенными. Уменьшение их количества может привести к быстрым инфекциям.
• Эозинофилы. Содержат гранулы в цитоплазме, в которых есть белок, оказывающий сильный цитотоксический эффект на раковые клетки и паразитов. В результате действия эозинофилов продукты иммунного ответа (комплексы антиген-антитело) удаляются.
• Базофилы. Участвуют в иммунном ответе первого типа (антиген-реагин Е). В процессе их действия выделяются гистамин и гепарин, которые отвечают за аллергическую реакцию.
• Моноциты. Активные формы моноцитов, которые показывают высокую подвижность и способность к фагоцитозу (поглощают частицы), называются макрофагами. Основная задача моноцитов — способствовать инициации иммунного ответа.
• Лимфоциты бывают трех видов. Т-лимфоциты составляют 70% всех лимфоцитов. Они обусловливают клеточный ответ. Внутри этой группы выделяются хелперные и цитотоксические лимфоциты. В-лимфоциты (15% всех лимфоцитов) участвуют в гуморальном ответе продукции антител. Напротив, NK-лимфоциты (15% всех лимфоцитов) являются естественными киллерными клетками.

Причина повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, как правило, одна — присутствие воспалительно-инфекционного процесса в урогенитальной области.

Лейкоциты в мазке у женщин, чаще обнаруживаются при следующих патологических процессах:

• Кольпит (вагинит). Воспаление влагалища, вызывается микроорганизмами — бактериями, простейшими или дрожжами. Длительная инфекция может распространиться на другие органы: матку, маточные трубы и яичники, что приводит к воспалению придатков, может стать причиной бесплодия.
• Цервицит. Вызывается вирусами, бактериями или, реже дрожжами. Не является заразным заболеванием, но если вызвано, к примеру, такими бактериями как хламидия, инфекция может передаваться во время полового акта, вызывая хламидиоз.
• Уретрит. Воспаление (отек и раздражение) мочеиспускательного канала, зачастую вызванное бактериальной флорой.
• Эндометрит. Чаще всего возникает как осложнение гинекологических процедур. Прямой причиной является перенос патологических микроорганизмов (Ch. Trachomatis, N. gonorrhoeae) из влагалища в матку.
• Сальпингоофорит. Воспаление внутренних женских репродуктивных органов, а именно маточной трубы и яичника. Заболевание обычно развивается в результате инфекции бактериями (включая Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae), которые «поднимаются» из нижних отделов половых путей и попадают в брюшную полость (восходящая инфекция). Причиной может быть нарушенная смешанная флора из влагалища, например, в контексте бактериального вагиноза.
• ЗППП. Практически любой вид инфекции, передающейся половым путем, провоцирует развитие воспалительной реакции. Чаще всего при наличии повышенной концентрации лейкоцитов у женщины диагностируют такие виды венерических заболеваний как, хламидиоз (Chlamydia trachomatis), гонорея (Neisseria gonorrhoeae), сифилис (Treponema pallidum), гарднереллез Gardnerella vaginalis.
• Дисбиоз влагалища. Представляет собой изменение состава и свойств микрофлоры на фоне различных факторов. Дисбактериоз обычно возникает при использовании химиотерапевтических средств, особенно антибиотиков, цитостатиков, иммунодепрессантов, так как многие из них подавляют или убивают бактерии, необходимые организму. Например, антибиотики широкого спектра действия уничтожают не только возбудителя, но и естественную микрофлору.
• Раковые патологии органов малого таза. Сюда принято относить рак шейки матки, яичников и матки.

Независимо от причины появления повышенного количества лейкоцитов в мазке на флору, следует обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз и провести соответствующее лечение.

Это особенно важно для беременных женщин, у которых любой тип инфекции может также оказать негативное влияние на здоровье плода

Причины и симптомы появления данных клеток в моче

Поскольку во многих случаях в моче наблюдается присутствие плоского эпителия, необходимо в первую очередь определиться, какие факторы способствуют подобным изменениям.

• Появление высокой численности таких клеток обусловлено чаще всего циститом, представляющим собой воспаление пузыря на фоне проникновения в организм инфекционных агентов.
• Если в урине обнаружено много почечного эпителия в моче, возможно отторжение трансплантированного органа, развитие пиелонефрита, ишемической нефропатии, нефросклероза. Много таких клеток попадает в мочу при гломерулонефрите и туберкулезе почек.
• Эпителий способен проникать в урину из-за разнообразных уретритов, а также в результате простатита у представителей сильного пола. При этом даже если у женщин обнаружен плоский тип клеток, это может и не означать, что в организме присутствует какое-либо заболевание. У мужчин же практически наверняка изменения связаны с присутствием уретрита.
• Плоский эпителий в моче в большом количестве указывает на присутствие воспалительных процессов. Чаще всего их вызывают: вирусные агенты и грибки, которые провоцируют появление патологических процессов в пузыре. Нарушенные обменные процессы, ведущие к формированию почечных заболеваний. Неправильно проводимое лечение с применением фармацевтических препаратов, в результате чего нарушается функциональность почек.
• Часто наличие переходного эпителия означает, что в организме развивается мочекаменная болезнь, формируются злокачественные новообразования.

Когда эпителий плоский в моче повышен, может появиться ряд симптомов. Так, представительницы слабого пола наблюдают поясничные боли, участившееся мочеиспускание, мутность выводимой жидкости и включение в нее кровянистых сгустков. Такие же признаки проявляются при развитии половых инфекций.

Лечение

Если в анализе урины эпителиальные клетки превысили нормальный уровень, лечебный курс необходимо направлять на ликвидацию причин, вызвавших реакцию подобного характера. Выполнять диагностирование и составлять курс терапии должен опытный врач.

Самостоятельное лечение запрещается, потому что оно может оказать негативное воздействие на организм будущей матери и формирующийся плод.

Если выявлена нефропатия, женщину рекомендуется госпитализировать, чтобы организовать постоянное медицинское наблюдение за работоспособностью почек. В таком случае назначается прием лекарственных препаратов, которые не могут нанести вреда ребенку. Параллельно следует принимать мочегонные средства.

Лечение выполняется до тех пор, пока не станет ясно, что будущие роды пройдут без осложнений. Если изменений в сторону улучшения нет, необходимо решать вопрос по способу родоразрешения.

Если диагностированы цистит либо воспаленность уретры, при лечении для лучшего эффекта необходимо принимать антибиотики. В таком случае выбираются лекарства, способные оказывать непосредственное воздействие на мочевик. Зачастую при цистите женщине выполняется процедура, предполагающая введение антибиотиков катетерным способом, которые попадут сразу в воспалившуюся зону.

При развитии кандидоза сначала назначаются лекарства местного воздействия – свечи, крем, таблетки вагинальные. В терапевтический курс могут быть включены средства общеукрепляющего и иммуномодулирующего характера. В этом случае терапию рекомендуется назначать и мужчине, чтобы исключить вероятность повторного поражения.