Чем отличаются рентген и флюорография

Безопасность рентгенографического исследования органов грудной клетки

Безопасным исследованием рентгенографии и флюорографии назвать можно, при условии что это цифровой метод. При пленочном варианте, способен вызвать ионизацию — образование свободных радикалов, которые обладают повреждающим действием на уровне молекулярных структур.

Опасность метода представляет для детей, в связи с их активным ростом. Делящиеся клетки под воздействием облучения склонны к мутациям на генном уровне.

Поэтому в раннем детском возрасте исследование проводится строго по показаниям для выявления предполагаемой патологии. В качестве скрининга туберкулёза проводят пробы Манту, а флюорография начинается в подростковом возрасте (с 15-16 лет).

Исследование противопоказано при беременности, в первом триместре. Это связано с тем, что клетки постоянно делятся, формируются ткани, органы и системы.

Рентгенологическое излучение может привести к мутациям, генным аберрациям. Ребёнок может родиться с пороками развития. Кормящим мамам рекомендуется начинать кормление после 2-3 сцеживаний, ребёнок в это время кратковременно переводится на искусственное вскармливание.

Сколько же времени после рентгена должно пройти? Современные цифровые аппараты снижают риск высокого облучения, поэтому рентген необходимо делать столько, сколько потребуется лечащему врачу.

Так как цифровая флюорография более щадящая, её используют для контроля динамики процесса при условии хорошей визуализации очага на передней проекции. Это позволит снизить дозу облучения и проследить за эффективностью лечения.

Информативность метода

Чем отличается флюорография от рентгенографии? В первом случае снимок получается меньше. Размер флюорограммы при мелкокадровой методике составляет 24х24 или 35х35 мм, при крупнокадровой – 70х70 или 100х100 мм. Снимок при рентгенографии грудной клетки больше, что позволяет детально рассмотреть органы и патологические изменения в них.

Малый размер кадра при флюорографии – способ сэкономить на пленке. Однако это существенно снижает информативность метода. Именно поэтому диагностирование заболевания только на основании флюорограммы затруднено. Последняя позволяет разглядеть не все изменения, видимые на обзорном снимке. Так, легочный рисунок трудно оценить, изучая лишь данные флюорографии.

Оценка степени развития легочных полей при флюорографии ОГК

Одним из основных применений флюорографии ОГК является оценка степени развития легочных полей. При этом врач-радиолог анализирует полученное изображение и выявляет возможные отклонения от нормы.

При оценке степени развития легочных полей при флюорографии ОГК врач-радиолог обращает внимание на следующие показатели:

• Прозрачность легких – это измеряемый показатель, отражающий наличие или отсутствие затемнений или плотных образований в легочных полях. Нормальное изображение характеризуется равномерной прозрачностью.
• Размеры легких и их отношение к грудной клетке – врач-радиолог оценивает размеры легочных полей и их соотношение с размерами грудной клетки. Легкие должны занимать большую часть грудной клетки, при этом их форма и симметрия также имеют значение.
• Состояние бронхов – флюорография ОГК позволяет выявить наличие расширенных бронхов или спайки.
• Состояние сосудов легких – при флюорографии ОГК можно выявить наличие или отсутствие расширенных сосудов легких, а также признаки их патологических изменений.
• Состояние диафрагмы и межреберных промежутков – эти элементы оцениваются на предмет изменений в их форме или структуре, что может указывать на наличие патологических процессов.

Оценка степени развития легочных полей при флюорографии ОГК является важным этапом в процессе диагностики и позволяет выявить возможные отклонения от нормы. Врач-радиолог проводит анализ изображения легочных полей, определяет и описывает выявленные изменения, что позволяет предпринять необходимые дальнейшие меры.

Какое обследование самое опасное?

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице. Это данные из методических рекомендаций № 0100/1659-07-26, утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать. Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее. Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой. Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление. Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Итак что лучше, рентген или флюорография?

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что рентген намного лучше:

• гораздо меньше облучение
• высокое качество рентгенограмм
• сведение врачебной ошибки практически к нулю
• оперативность и быстрота производства рентгенограмм и выдача результата врачом-рентгенологом
• нет нужды идти к терапевту за направлением и после этого ждать в очереди под флюорографическим кабинетом в поликлинике
• флюорография — это профилактическое исследование, рекомендованное к производству не чаще 1-го раза в год
• рентгенография — можно проводить как с профилактической целью, так и для диагностики процесса заболевания. За счёт минимизации облучения, рентген можно проводить неоднократно в течение небольшого промежутка времени.

Перевод рентгеновских аппаратов на цифровые технологии позволил:

• избавиться от долгой обработки плёнок
• минимизировал рентгеновское излучение практически до полного отсутствия (цифровой приёмник гораздо более чувствителен, чем плёнка)
• изображение появляется сначала на мониторе компьютера, что позволяет врачу-рентгенологу осмотреть состояние лёгких пациента сразу же после проведения процедуры
• перед распечатыванием на плёнку изображение обрабатывается для получения максимально чёткой и информативной картинки

Основные принципы проведения исследований

Рентген ОГК (органы грудной клетки) является важным методом диагностики заболеваний сердца и легких. Данный метод основан на использовании рентгеновского излучения для получения изображения внутренних структур органов.

Проведение рентгеновских исследований ОГК требует соблюдения ряда принципов:

Подготовка пациента: Перед проведением исследования необходимо убедиться, что пациент не имеет металлических предметов на теле, таких как украшения, зажимы для волос и т.д

Также пациенту могут понадобиться специальные инструкции по поводу приема пищи, принятия лекарств и других аспектов, влияющих на качество полученных изображений.

Радиационная защита: Рентгеновское излучение является ионизирующим, поэтому важно соблюдать меры радиационной защиты. Во время исследования пациенту могут дать защитный фартук, а персонал проводящий исследование будет находиться вдалеке от источника излучения.

Позиционирование пациента: В процессе проведения рентген ОГК пациенту может быть предложено принять определенную позу для получения наилучшего изображения органов грудной клетки

Врач может указать пациенту, как сидеть или лежать на рентгеновском столе.

Обработка изображения: Полученные рентгеновские снимки подвергаются специальной обработке, чтобы повысить их качество и четкость. Это может включать в себя цифровую обработку изображений или использование специального программного обеспечения для анализа данных.

Интерпретация результатов: Ответственность за интерпретацию результатов рентген ОГК лежит на враче-рентгенологе или кардиологе. Они анализируют полученные изображения и делают выводы о состоянии сердца и легких пациента. Результаты передаются пациенту или другому врачу для дальнейшего лечения или диагностики.

Соблюдение этих принципов позволяет получить качественное рентгеновское изображение ОГК и диагностировать различные заболевания сердца и легких.

Чем отличается рентген от флюорографии

Первое и самое важное, чем отличается рентген от флюорографии — предназначение диагностики. Между профилактическим исследованием, которое проводится регулярно из года в год даже если нет признаков патологий, и процедурой, направленной на определение причины появления неприятных симптомов, бесспорно существует разница. В первом случае диагностика помогает обнаружить скрытую патологию, а во втором — устанавливает размер и локализацию очага, определяет природу изменений и степень поражения тканей

В первом случае диагностика помогает обнаружить скрытую патологию, а во втором — устанавливает размер и локализацию очага, определяет природу изменений и степень поражения тканей.

Также разницей между рентгеном и флюорографией являются:

• лучевая нагрузка;
• периодичность исследований;
• набор показаний к прохождению процедуры.

Полезно знать! Основное отличие рентгена — неограниченное по локализации исследование. Его можно использовать для диагностики патологий любой части тела, в то время как флюорография отличается более узким предназначением — диагностикой легочных заболеваний, и то не всех.

Где больше излучение

Несмотря на техническое сходство облучения при флюорографии и рентгене (оба они используют радиацию), излучение у этих методов отличается:

• на аналоговых флюорографических установках за одну процедуру человек получает дозу до 0,1 мЗв;
• на цифровых флюорографических установках доза облучения еще ниже — до 0,05 мЗв;
• рентгенографические установки за один сеанс излучают до 0,5 мЗв.

Из приведенных цифр может показаться, что по лучевой нагрузке вреднее рентген, однако это не совсем так. В среднем вред флюорографии и рентгена не сильно отличаются от получаемого при перелете на самолете облучения. Эти дозы не несут опасность для здоровья человека. Вместе с тем, бесконтрольное и слишком частое использование методов могут быть намного опаснее, чем однократное обследование на рентгеновской установке, так как дозы суммируются в течение года.

Полезно знать! Чтобы флюоро- и рентгенография не нанесли вред здоровью, после каждого исследования рентгенолог отмечает в карте пациента полученную дозу радиации. Если в течение года суммарные показатели приближаются к критическим показателям, от использования этого типа лучей на время отказываются.

Что точнее диагностирует

При рассмотрении диагностической эффективности рентгена легких и флюорографии достаточно внимательно рассмотреть снимки. На них будет видно, что лучше отображены структуры и органы на рентгеновских изображениях, а флюорографические снимки менее сфокусированы. Это значит, что рентгенограмма точнее, поэтому ее делают для постановки точного диагноза, в то время как флюорограмма используется как недорогой и повсеместно доступный метод раннего выявления отклонений.

Можно ли вместо флюорографии сделать рентген

Так как рентген и флюорография отличаются по многим параметрам и, что самое важное, по предназначению, заменить их друг другом не всегда можно. В случае, если на флюорограмме видны затемнения, но их природа не ясна, врач может направить пациента на классическую рентгенографию. Однако утверждать, что сразу лучше делать рентген, не будет ни один специалист

Однако утверждать, что сразу лучше делать рентген, не будет ни один специалист.

Как часто можно делать эти процедуры

Еще один момент, чем отличаются обе процедуры — это периодичность. Так как флюорографическое исследование относится к мерам профилактики, его рекомендуется проходить раз в год. Рентгенография же используется при необходимости, когда пациент предъявляет жалобы на состояние органов грудной клетки.

Когда исследование противопоказано

Рентген легких хорошо переносится, не занимает много времени, не требует специальной подготовки. То же можно сказать и о флюорографии. Однако последняя обладает большим перечнем противопоказаний, чем рентгенография:

Беременность. Рентгеновское излучение очень опасно для эмбриона. Чем меньше срок, тем больше вероятность формирования пороков развития или выкидыша. По этой причине даже предполагаемая беременность является абсолютным противопоказанием для выполнения флюорографии.

При беременности флюорография противопоказана

С рентгеном не все так однозначно. По сути, и в этом случае пациентка подвергается облучению. Однако если отказ от исследования или откладывание его на более поздний срок приведут к тяжелым осложнениям, врач будет рекомендовать выполнить рентген, невзирая на последствия для плода. Таким образом, беременность нельзя считать абсолютным противопоказанием для рентгенографии легких

К тому же исследование органов грудной клетки при соблюдении мер предосторожности (экранирование области живота) не сопровождается таким серьезным риском для эмбриона, как, например, снимок костей таза

Таким образом, флюорография легких имеет строгие противопоказания, из которых не делается исключений. О рентгене грудной клетки этого сказать нельзя. В определенных обстоятельствах снимок назначается даже на раннем сроке беременности. По сути, рентгенография не имеет абсолютных противопоказаний.

Рентген груди и грудной клетки – чем отличаются методы

Рентген груди делается при подозрении на переломы грудины. Исследование выполняется при травматических повреждениях. Костные фрагменты при деформациях ребер, грудины способны повредить легочную паренхиму и сформировать дыхательную недостаточность.

Рентген груди выполняется в прямой и боковой проекции «жесткими лучами». На таких снимках сложно рассмотреть структуру легочного рисунка и воздушность легких.

Обзорная рентгенография легких показывает патологические процессы легочных полей и окружающих тканей. Его следует отличать от флюорографии, которая делается с профилактической целью (скрининг). При выявлении патологии на флюорографическом снимке выполняется рентгеновское обследование легких в двух проекциях с целью более точной диагностики (флюорография имеет низкое разрешение).

Иногда врачи делают рентген груди при подозрении на образование в молочных железах. Такое исследование называется маммографией. Проводится оно для выявления первичных раковых очагов молочных желез.

Маммография при туберкулезе: белое пятно образовано туберкулезным воспалительным очагом

Противопоказания

Флюорографию не проводят женщинам, находящимся в ожидании ребенка, а также лицам, не достигшим 15-летнего возраста. Кроме того, процедуру не рекомендуют кормящим мамам. В том случае, если существует экстренная необходимость в данном методе диагностики, врач может дать соответствующие рекомендации о приостановлении лактации или ее прекращении.

Также проводить диагностику не рекомендуется ранее положенного срока. Необходимо обсудить с врачом возможность использования метода, поскольку во многих случаях требуется учесть индивидуальные особенности и другие факторы состояния здоровья.

Какие болезни выявляет

Данные флюорограммы служат основанием для постановки различных диагнозов. Большое значение имеет прохождение флюорографии у больных туберкулезом, начало которого протекает бессимптомно. Ранняя диагностика этой болезни помогает получить медицинскую помощь своевременно и минимизировать риск развития осложнений, летального исхода. Флюорография дает возможность выявить и другие заболевания:

1. Воспалительные заболевания (воспаление легких – пневмония, бронхит, плеврит) и их очаги;
2. Фиброз (уплотнение ткани соединительного типа);
3. Обструкции в бронхах;
4. Наличие инородных предметов в дыхательных путях;
5. Патологические полости – абсцессы, кисты;
6. Газ в полостных участках;
7. Наслоение плевры ее сращение;
8. Грыжа, купола диафрагмы;
9. Скелетно-мышечные отклонения;
10. Сердечнососудистое заболевание.

Кроме того, на флюорографии видно, если человек подвержен курению. От здорового легкого органы дыхания курильщика отличаются увеличением ширины легочных стенок, тяжистыми корнями. Так выглядят снимки людей, имеющих большой стаж. Это необязательно говорит об опасных патологиях.

Расшифровка флюорограммы после прохождения флюорографии легких

Результаты флюорографии готовят обычно несколько дней, после этого полученную флюорограмму рассматривает рентгенолог и в том случае если была проведена флюорография здоровых легких, на дальнейшее обследование пациента не отправляют. В противном случае, если рентгенолог обнаружил изменения легочной ткани, человека могут отправить для уточнения диагноза на рентгенографию или в противотуберкулезный диспансер.

К снимку, полученному после флюорографии легких, прилагается заключение рентгенолога, в котором могут значиться такие формулировки:

• Корни расширены, уплотнены. Корни легких формируют лимфатические узлы и сосуды, легочная вена и артерия, главный бронх, бронхиальные артерии. Уплотнение в этой области при общем удовлетворительном состоянии здоровья указывает на бронхит, воспаление легких и другие воспалительные, возможно хронические процессы.
• Корни тяжисты. Чаще всего такое заключение после проведенной флюорографии легких указывает на бронхит или другой острый/хронический процесс. Такое изменение легочной ткани часто обнаруживают на флюорографии легких курильщика.
• Усиление сосудистого (легочного) рисунка. Легочный рисунок образуют тени вен и артерий легких и если кровоснабжение из-за воспаления усилено, а это может и бронхит, и начальная стадия рака, и воспаление легких, на флюорографии заметно, что сосудистый рисунок слишком выделяется. Кроме этого, выявленное на флюорографии легких усиление рисунка может указывать и на проблемы сердечнососудистой системы.
• Фиброзная ткань. Обнаруженная соединительная ткань в легких говорит о том, что ранее человек перенес заболевание легких. Это могла быть травма, инфекция или операция. Несмотря на то, что подобное заключение указывает на потерю части легочной ткани, такой результат часто дает флюорография здоровых легких.
• Очаговые тени. Так называют затемнения области легких на флюорограмме размером до 1 см. Если очаги обнаружены в нижних и средних отделах легких, это может быть пневмония. На сильное воспаление указывает такая формулировка в заключении флюорографии легких: «неровные края», « слияние теней», «усиление сосудистого рисунка». Если же очаги больше ровные и плотные, значит, воспалительный процесс идет на спад. Если очаги обнаружены в верхних отделах легких, это может указывать на туберкулез.
• Кальцинаты. Так называют округлые по форме тени, напоминающие по плотности костную ткань. Опасности подобные явления не представляют, а лишь говорят о том, что у пациента был контакт с больным пневмонией, туберкулезом, зараженным паразитами и т.д., но организм не дал развиться инфекции, а изолировал бактерии-возбудители под отложениями солей кальция.
• Плевроапикальные наслоения, спайки. Обнаруженные на флюорографии легких структуры из соединительной ткани – спайки, в большинстве случаев также не требуют лечения, а лишь указывают на воспаление в плевре в прошлом. Иногда спайки вызывают болезненные ощущения, в этом случае следует обратиться за медицинской помощью. Плевроапикальными наслоениями называют утолщения верхушек легких, и они также указывают на то, что человек перенес воспаление, затронувшее плевру (чаще всего это туберкулез).
• Синус запаян или свободен. Плевральные синусы – это образованные плевральными складками полости. Если легкие здоровые, флюорография покажет, что синусы свободны. Но иногда наблюдаются скопление жидкости (в этом случае требуется лечение) или запаянные спайки.
• Изменения диафрагмы. Такое заключение после флюорографии легких дают в том случае, если у человека обнаружена аномалия диафрагмы, которая могла развиться из-за плохой наследственности, ожирения, деформации спайками, после перенесенных плеврита, болезней печени, пищевода, кишечника или желудка. В этом случае обычно назначают дополнительное обследование.
• Тень средостения смещена или расширена. Средостением называют пространство между легкими и органы в нем находящиеся — это аорта, пищевод, сердце, трахея, лимфатические сосуды, узлы, железа вилочковая. Расширение тени средостения наблюдается из-за увеличения сердца, гипертонии, сердечной недостаточности, миокардита. Смещение средостения может указывать на неравномерное скопление воздуха или жидкости в плевре, большие новообразования в легких. Подобное заключение флюорографии легких указывает на то, что необходимо немедленно пройти дообследование и лечение.

Основные различия между флюорографией и рентгеном легких

Флюорография и рентген легких — это два метода медицинского обследования, используемые для диагностики заболеваний легких. Они имеют свои особенности и различия, которые следует учитывать при выборе метода обследования.

1. Принцип работы:

Флюорография основана на использовании рентгеновских лучей. Пациент стоит перед специальным аппаратом, который излучает рентгеновские лучи через его тело на фотопленку. На фотопленке образуется изображение, которое позволяет врачу оценить состояние легких.

Рентген легких также использует рентгеновские лучи, но в отличие от флюорографии, изображение формируется на компьютерном экране или на пленке с помощью специального цифрового датчика. Это позволяет получить более детальное изображение и провести более точный анализ состояния легких.

2. Уровень излучения:

Флюорография обладает высоким уровнем излучения. Пациенту приходится подвергаться значительной дозе рентгеновского излучения во время обследования. Это может быть опасно для здоровья, особенно для беременных женщин и детей.

Рентген легких, в свою очередь, имеет более низкий уровень излучения. Это делает его более безопасным для пациентов, особенно для тех, кто нуждается в регулярном обследовании легких.

3. Время проведения:

Флюорография является быстрым и простым процессом. Обследование занимает всего несколько минут, и результаты могут быть получены сразу же. Это делает флюорографию предпочтительным методом для массовых скрининговых программ.

Рентген легких может занимать больше времени, особенно если требуется более детальное изображение. Процедура может занять до 30 минут или более.

4. Используемая техника:

Флюорография обычно выполняется с помощью специального флюорографического аппарата, который имеет ограниченные возможности настройки изображения.

Рентген легких может быть выполнен с помощью различных техник и аппаратов, что позволяет получить более точные и детальные изображения легких.

В итоге, выбор между флюорографией и рентгеном легких зависит от конкретной ситуации и потребностей пациента. Флюорография является быстрым и простым методом, но имеет высокий уровень излучения. Рентген легких обеспечивает более детальные изображения и имеет более низкий уровень излучения, но может занимать больше времени и требует более сложной техники.