Что такое ФСГ?
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это половой гормон, который играет важную роль в половой сфере человека. ФСГ синтезируется в гипофизе, а синтез новой порции гормона осуществляется каждые 2-3 часа. После синтеза гормон сразу же попадает кровь, а количество ФСГ резко увеличивается, однако спустя 15-20 минут концентрация этого вещества в организме приходит в норму. ФСГ синтезируется в гипофизе под действием других гормонов, поэтому по количеству ФСГ в организме можно установить наличие скрытых расстройств.
ФСГ вырабатывается как в женском, так и в мужском организме, однако у половозрелых мужчин концентрация этого гормона постоянна, а вот у женщин количество ФСГ напрямую зависит от фазы менструального цикла. После появления на свет концентрация ФСГ резко увеличивается и мальчиков, и у девочек, однако спустя 6-12 месяцев количество ФСГ резко уменьшается. Повторно уровень ФСГ возрастает уже во время полового созревания, а после полового созревания количество ФСГ стабилизируется в определенных рамках (у мужчин количество гормона постоянно, у женщин – зависит от этапа менструального цикла).
ФСГ является одним из самых важных гормонов, который регулирует менструальный цикл, поскольку именно под действием ФСГ в яичнике созревают фолликулы. Механизм влияния выглядит следующим образом:
- На раннем этапе менструации ФСГ стимулирует рост фолликула. Также этот гормон улучшает синтез другого гормона под названием эстрадиол – это вещество также принимает участие в гормональной регуляции организма.
- Где-то в середине менструального цикла ФСГ совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) провоцирует разрыв фолликула, что является нормой во время овуляции, а в результате разрыва фолликула образуется яйцеклетка, которая способна к оплодотворению.
- После выхода яйцеклетки ФСГ переключается на стимуляцию синтеза прогестерона. Прогестерон является ключевым гормоном в женском организме, который выполняет множество функций. Если организм синтезирует недостаточное количество прогестерона, то в таком случае происходит нарушение менструального цикла (хотя яйцеклетки все равно продолжают вырабатываться). Если же в организме будет содержаться пониженное количество прогестерона, а в это время произойдет оплодотворение яйцеклетки, то в таком случае существует большая вероятность того, что яйцеклетка не пройдет этап имплантации, что приведет к гибели яйцеклетки. Поэтому можно сказать, что ФСГ влияет на способность к зачатию, а недостаток этого гормона может привести к бесплодию.
ФСГ также играет большую роль в гормональном обмене в мужском организме:
- Если в организме мужчины содержится оптимальное количество ФСГ на раннем этапе жизни, то в таком случае семенные канатики будут расти и развиваться нормально. В случае недостатка этого вещества канатики будут развиваться очень медленно, что может привести к развитию бесплодия.
- В более зрелом возрасте ФСГ ответственен за синтез тестостерона. Это вещество является основным мужским гормоном; у тестостерона множество функций – формирование сперматозоидов, регуляция поведения, рост мышц и так далее.
- В зрелом возрасте ФСГ также напрямую влияет на синтез сперматозоидов в яичках; если этого вещества не хватает, то в таком случае формируется лишь небольшое количество слабых сперматозоидов, которые практически не способны оплодотворить яйцеклетку, поэтому ФСГ в зрелом возрасте также влияет на мужскую способность к зачатию
Таблица нормальных показателей ФСГ выглядит следующим образом:
Пол или этап менструального цикла | Концентрация ФСГ (единицы измерения – мМЕ/мл) |
Половозрелые мужчины | 2 – 12 |
1 – 14 день менструального цикла | 3 – 13 |
14 – 16 день менструального цикла | 5 – 22 |
16 – 28 день менструального цикла | 1 – 12 |
В случае отклонения от нормы рекомендуется сдать кровь на анализ еще раз через определенное время, поскольку концентрация ФСГ периодически резко возрастает (это является нормальной реакцией, поскольку этот гормон выбрасывается в кровь в импульсном режиме). Если и второй анализ покажет значительное отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительные исследования, а в случае необходимости он обязан составить план лечения, которого должен придерживаться пациент.
Увеличение показателей
Рост содержания этих гормонов в крови может объясняться следующими болезнями и отклонениями.
Гормон лютеинизирующий:
- сбой функционирования гипофиза;
- замедление работы яичников;
- задержка месячных;
- полиэндокринный синдром;
- прием ОК.
Гормон фоллитропин:
- новообразования;
- понижение либидо;
- чрезмерная выработка гормона;
- разрастание маточных клеток;
- прием определенных медикаментов.
Тестостерон:
- образование кист яичника;
- новообразования в надпочечниках;
- заболевание женских яичников, связанное с появлением в них структурных составляющих мужских яичек;
- повышение растительности на теле;
- употребление медикаментов.
Пролактин:
- опухоль гипофиза;
- невозможность зачать ребенка, нерегулярные месячные;
- нарушение работы «щитовидки»;
- нарушение функций почек;
- оперативное вмешательство, получение травмы;
- опоясывающий герпес;
- снижение содержания сахара в крови;
- прием определенных медикаментов;
- сильное психологическое расстройство, полученное в результате травмы, страха перед обследованием, приводит к небольшому росту гормона.
ДГАЭ-сульфат:
- новообразования в надпочечниках;
- раннее половое созревание;
- гиперплазиякоры надпочечников.
Эстрадиол:
- новообразования в почках и яичниках;
- чрезмерная выработка гормонов щитовидной железой;
- ранняя половая активность;
- поражение печени;
- употребление медикаментов.
Эстрадиол повышается при поражениях печени, почек
Гормоны и способность к зачатию
Гормон – основной составляющий элемент здорового организма, который регулирует процессы обмена и контролирует процесс продолжение рода. Если их показатель находится не в норме, то это может привести к негативному итогу. Формируются гормоны благодаря функционированию эндокринных желез.
Если работа гормональной системы нарушается по каким-либо причинам, то способность зачатия существенно падает
Поэтому крайне важно проходить обследования, чтобы определить наличие гормонов в организме и их количество. А в случае обнаружения отклонений от нормы — принять необходимое решение по восстановлению баланса
В любой клинике, где определяется причина бесплодия, пациентку направляют на обследование эндокринной системы. Одним из ее главных органов является щитовидная железа. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, поддерживают нормальный обмен веществ, регулируют процессы раннего развития организма человека и отыгрывают важную роль в процессе образования мозга плода. В течение года следует постоянно проходить проверку железы на наличие отклонений.
Расшифровка показателей
Результаты исследования гормонов в крови являются важным этапом обследования, но для их оценки важно понимать значение выявленных изменений. Поэтому правильно поставить диагноз может только гинеколог с учетом клинической картины, данных УЗИ, других анализов
Норма
Для здоровых мужчин и женщин в период половой зрелости характерны показатели, указанные в таблице.
Гормоны | Мужчины | Женщины (в зависимости от фазы цикла) | ||
первая | овуляция | вторая | ||
Эстрадиол, пг/мл | 7,6-43 | 12,5-165 | 86-500 | 44-210 |
Прогестерон, нмоль/л | 1,5-6,3 | 0,3-2,2 | 0,5-9,5 | 7-57 |
ФСГ, мМЕ/мл | 0,95-12 | 1,37-9,95 | 6,2-17,2 | 1,1-9,2 |
ЛГ, мМЕ/мл | 1,7-8,6 | 2,4-12,5 | 14-96 | 1-11,5 |
Пролактин, мкМЕ/мл | 86-325 | 102-495 |
Нужно учитывать, что в зависимости от используемых реактивов в конкретной лаборатории могут быть немного отличающиеся нормативы. Поэтому значения нормы указывают на бланке с итогами. При повторной диагностике желательно пройти обследование в том же учреждении.
Повышение
Уровень эстрадиола возрастает при таких заболеваниях:
- опухоль яичника, киста;
- персистенция (отсутствие разрыва) фолликула;
- высокая функция щитовидной железы;
- передозировка препаратов, содержащих эстрогены;
- стимуляция функции яичников при бесплодии, искусственном оплодотворении.
У мужчин рост женских половых гормонов бывает при генетических нарушениях, опухолях яичек и коркового слоя надпочечников.
Повышение прогестерона бывает связано с:
- кистозными образованиями в яичниках, опухолью;
- разрастанием коры надпочечных желез;
- нарушением выведения гормона из-за болезней почек;
- применением медикаментов, аналогичных гормону или блокирующих его рецепторы (повышается количество свободного прогестерона).
Фолликулостимулирующий гормон возрастает при снижении уровня эстрогенов. У мужчин причиной может быть нарушение образования тестостерона яичками при аномалии их развития, новообразованиях, синдроме Клайнфельтера.
У женщин высокие показатели характерны для:
- наступления климакса, в том числе и после операции, лучевой терапии, медикаментозного, преждевременного;
- опухоли яичника, гипофиза;
- синдрома Шерешевского-Тернера;
- хронического алкоголизма;
- аутоиммунных болезней, инфекций.
Высокие значения ЛГ обнаруживают при:
- врожденных генетических болезнях;
- доброкачественных и злокачественных опухолях половых желез, гипоталамуса, гипофиза;
- энцефалите, менингите;
- низкой гормональной активности щитовидной железы;
- поликистозе яичников;
- операциях, травмах, затрагивающих органы малого таза.
Избыток пролактина встречается при опухоли гипофиза, а также воспалении в гипоталамо-гипофизарной области, сосудистых нарушениях.
Одной из причин высокой концентрации бывает активный ревматический процесс, болезни почек и печени.
Привести к увеличению показателя может:
- низкий уровень половых гормонов, щитовидной железы и надпочечников;
- травмы, опухоли грудной клетки;
- герпес в районе молочных желез.
Снижение уровня
Низкие концентрации эстрогенов бывают при:
- хромосомных болезнях;
- нарушении реакции яичников на ФСГ;
- инфекционном, воспалительном, опухолевом процессе, облучении, травме;
- слабом функционировании гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, печени;
- истощении.
Прогестерон ниже нормы обнаруживают у женщин при таких болезнях:
- угроза прерывания, перенашивание, внематочная беременность;
- персистенция фолликула;
- дисфункциональные кровотечения;
- поликистоз яичников.
Уменьшение содержания гипофизарных гормонов (ФСГ, ЛГ и пролактина) характерно для недостаточного выделения гонадолиберина гипоталамусом, послеродового, опухолевого поражения гипофиза. Это также бывает и последствием операций, инфекции, сосудистых аномалий. Их образование снижается при избытке половых гормонов в крови, а также передозировке препаратов для заместительной терапии.
А здесь подробнее об анализах паращитовидной железы.
Женские гормоны исследуют в крови при нарушении функции яичников, надпочечников, гипофиза. Анализы включают определение эстрадиола, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, пролактина
Для достоверных результатов важно точно выбрать день теста у женщин, провести подготовку. Итоги диагностики готовы обычно через день
Выявленные отклонения от нормы помогают правильно поставить диагноз и выбрать тактику лечения.
Какие анализы сдают на женские гормоны
- Эстрадиола – основной половой гормон, определяющий развитие организма по женскому типу. Образуется в яичниках, в меньшей степени – надпочечниках, из тестостерона в жировой ткани, печени и почках. Синтез контролируется гипофизом.
- Прогестерона – его продуцирует желтое тело яичника (появляется во второй фазе цикла), а также кора надпочечных желез. Необходим для наступления и нормального течения беременности.
- фолликулостимулирующего гормона – синтезируется гипофизом, нужен для формирования и развития фолликула (в нем находится яйцеклетка) в яичниках.
- Лютеинизирующего (лютропина) – отвечает за процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и образование желтого тела, его вырабатывает передняя доля гипофиза.
- Пролактина – гипофизарный гормон, стимулирует образование молока в грудной железе, подготавливает ее протоки к лактации, усиливает половое влечение и оргазм.
При наличии соответствующей симптоматики врач дополнительно может рекомендовать определение тестостерона, дегидроэпиандростерона, показателей работы щитовидной железы и надпочечников. Это объясняется тем, что гормональный сбой бывает вызван не только изменением уровня женских гормонов.
Показания
- Врожденные хромосомные патологии;
- Бесплодие;
- Нерегулярный менструальный цикл;
- Нарушение половых функций;
- Нарушение у детей роста и развития;
- Симптомы патологии гипофиза;
- Гормональная терапия.
ФСГ (FSH, Follicle stimulating hormone, гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза) – это гормон гликопротеиновой группы, который необходим организму для нормальной работы половых желез. Он вырабатывается гипофизом. Результаты данного анализа используются для диагностирования стадии расстройства гормональной регуляции. Снижение уровня ФСГ при наличии дисфункции яичек или яичников может быть свидетельством нарушения работы гипоталамуса или гипофиза. Причиной повышенных показателей может быть первичная патология половых желез. При диагностике бесплодия исследование на гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза назначается вместе с другими анализами. Их результаты интерпретируются в комплексе.
Особого внимание заслуживает диагностика менопаузального периода, в комплекс обследования при которой входит ФСГ. Следуя современным рекомендациям, истощение резерва яичников наблюдается при ФСГ более 10
Это может наблюдаться и после операций на яичниках, а также при преждевременном истощении овариального резерва. Перед планирующимся хирургическим лечением, затрагивающим яичники, также рекомендуется исследовать и ФСГ, и АМГ.
Обычно ФСГ назначают вместе с дополнительным исследованием – АМГ, антимюллеров гормон. При повышении ФСГ отмечается снижение АМГ, что вместе подтверждает синдром истощения яичников, или же наступление климактерического периода.
Также важное значение приобретает диагностика синдрома поликистозных яичников, также известная как диагностика мультифолликулярных яичников. В ходе обследования не только проверяют ФСГ, но и оценивают отношение ЛГ к ФСГ, что при повышении более 2 свидетельствует об изменении структуры яичников и образования СПКЯ
Следует отметить, что изолированно ФСГ может быть назначен только для диагностики менопаузы, хотя более грамотный подход подразумевает обязательную оценку АМГ.
Во всех остальных случаях ФСГ оценивают в комплексе с показателями других половых гормонов.
- Rubin в гистероскопии. Анестезия при гистероскопии
- Валериана
- Прогрессивный панэнцефалит краснухи
- Вирусный плеврит
- Неотложная помощь при остром коронарном синдроме.
Лечебные мероприятия
Врач, прежде чем назначить лечение, должен провести тщательную диагностику:
- Кроме лабораторных исследований, пациенту делают УЗИ половых органов,
- По показаниям магнитно-резонансную или компьютерную томографию мозга для исследования гипофиза.
Основой лечения повышенного уровня гормонов служит гормонотерапия, которую назначает врач гинеколог – эндокринолог.
При повышенном уровне гормонов ФСГ и ЛГ назначают синтетические препараты, содержащие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон:
- Меногон, который содержит 75ед ФСГ и 75ед ЛГ (Ферринг, Германия)
- Менопур, который содержит 75ед ФСГ и 75ед ЛГ (Ферринг, Германия), а также Менопур – Мультидоза, который содержит в своем составе 1200 ед ФСГ и 1200 ед ЛГ – данный препарат содержит дозатор – ручку.
- Мерионал – соотношение гормонов составляет 1:1. (Ибса, Швейцария)
При пониженном уровне гормонов ФСГ и ЛГ назначают препараты, которые снижают их продукцию в организме:
- Газорелин;
- Денозол;
- Правастатин – используется не менее 2-х лет;
- Тамоксифен – для женщин, находящихся в менопаузальном периоде.
При повышенном уровне эстрадиола у мужчин принимаются лекарственные средства, блокирующие превращение тестостерона в эстрадиол:
- Анастрозол;
- Летрозол;
- Эксеместан;
- Цинк;
- Аскорбиновая кислота.
При пониженном уровне данного гормона назначают синтетические лекарственные средства, которые его содержат:
- Эстрадиола валерат, овестин – назначается женщинам, страдающим выраженным климактерическим синдромом.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – Джес, Ярина – применяются при наличии ПМС (предменструального синдрома) и ампутации яичников.
- Эстофем, Прогинова – применяется с целью стимулирования родов при перенашивании плода.
При задержке полового развития препараты эстрадиола применяются в течение трех недель с перерывом в неделю. Курс лечения составляет полгода.
При выраженном эндометриозе или различных опухолях применяют оперативное лечение.
Организм человека, к сожалению, не всегда работает как слаженный механизм. Любые нарушения уровня гормонов могут способствовать развитию различных патологий, поэтому при подозрении на сбой в работе организма следует обратиться к врачу. Ведь своевременное обращение к специалисту – это залог успешного лечения и избежания осложнений!
На какой день цикла сдавать половые гормоны
По уровню половых гормонов можно судить о функционировании репродуктивной системы. Если при наличии показаний сдавать анализы на содержание половых стероидов по дням цикла, можно выявить:
- причину бесплодия;
- СПКЯ;
- факторы, предрасполагающие к росту доброкачественных образований.
При невозможности зачатия в первую очередь врач назначает гормональные исследования. По концентрации гормонов можно выявить различные патологии, которые косвенно связаны с половыми органами.
Когда сдавать ФСГ, на какой день цикла
Анализ нужно сдавать в следующие дни цикла и интерпретировать согласно норме в Ед/л:
- 2-5 (1 фаза): 4-10;
- 19-21 (2 фаза): 2-8.
Повышение продукции ФСГ может свидетельствовать в пользу дисфункции яичников и злокачественных опухолей гипофиза. При ожирении и склерокистозе яичников показатель снижается.
Когда сдавать ЛГ, на какой день цикла
ЛГ необходимо сдавать в те же дни цикла, что и ФСГ. Максимальные показатели в 1 и 2 фазах составляют 11.6 и 14.7 мЕд/мл соответственно. Ожирение и нарушение функционирования гипофиза снижают концентрацию ЛГ, а опухоли в мозге и структурные изменения яичников – повышают.
Прогестерон
Чтобы оценить способность к зачатию, желательно сдавать прогестерон дважды за цикл:
- на 2-5 сутки (до 1.6 мкг/л);
- на 21 или 22 сутки (до 8 мкг/л).
Внимание! Продукция прогестерона начинает увеличиваться с 8 недели гестации.
При отсутствии беременности высокие цифры прогестерона выявляются в случае опухолей надпочечников, яичников. Низкий прогестерон препятствует наступлению овуляции и повышает угрозу прерывания беременности на фоне гормональной недостаточности.
Пролактин
Показатель оценивают в два этапа:
- до овуляции во время месячных;
- на 6 день после выхода яйцеклетки.
В течение фолликулярного этапа значение не превышает 33 нг/мл, а после овуляции – 40 нг/мл. Однако после зачатия уровень пролактина может достигать 10 000 единиц.
Важно! Изменение концентрации пролактина нарушает созревание яйцеклетки.
Эстрадиол
Эстрадиол является основной разновидностью эстрогенов. Гормон нужно сдавать в течение фолликулярной, а также лютеиновой фаз цикла. Максимальные показатели составляют:
- 53 пг/мл;
- 116 пг/мл.
Повышение эстрогенов приводит к гиперэстрогении, ожирению, нарушению созревания яйцеклеток.
Анти-Мюллеров гормон
АМГ является специфическим белком, синтезируемым в клеточных элементах яичников. Он считается активным у женщин, начиная с рождения и до наступления менопаузы. АМГ помогает оценить фолликулярный резерв. В норме показатель составляет не менее 1.2 и не более 7 нг/мл.
Важно! При понижении значения АМГ можно предположить истощение яичников.
Андростендион
Это андроген (прекурсор эстрогенов и тестостерона), влияющий на синтез половых стероидов. Концентрация андростендиона колеблется от 80 до 280 нг/100 мл для женщин в репродуктивном цикле. Снижение, а также увеличение показателя вызывает серьезные последствия.
Ингибин В
Гликопротеин влияет на женскую фертильность. Оценка показателя проводится в комплексе с интерпретацией уровня ФСГ и АМГ. Анализ позволяет диагностировать овариальный резерв.
Исследование проводят на 3 день цикла. В норме Ингибин имеет значение менее 273 пг/мл.
Эстрон
Это эстроген, без которого синтез эстрадиола невозможен. По-другому активное биологическое вещество называется фолликулином или эстрином. Его концентрация составляет:
- до 9 нг% (фолликулярный этап);
- до 25 нг% (лютеиновый этап).
Показатель увеличивается в период беременности. Снижение вещества провоцирует бесплодие, а повышение – остеопороз, тромбоз, ожирение, СПКЯ.
Правильная подготовка по дням
Для того чтобы получить достоверный результат, важно точно следовать инструкциям:
- за 5 дней: согласовать возможность применения медикаментов, биодобавок;
- за 3 дня: не менять стиль питания, не вводить диетические ограничения, не переедать;
- за сутки: отказаться от алкоголя, физического и умственного перенапряжения, физиопроцедур. До анализа на пролактин нежелательны половые контакты, массаж области туловища, посещение бани, горячая ванна, загорание. Вечером ужин должен быть легким, а затем нужен перерыв 8-12 часов до сдачи крови;
- в день анализа: запрещено курение, прохождение инструментальной диагностики (рентген, УЗИ), занятия спортом, стрессовые нагрузки.
Как повысить или понизить лютеинизирующий гормон
О том, что такое ЛГ у женщин вы уже узнали. Пришло время понять, как корректировать нарушения уровня этого гормона. После сдачи анализов в клинике врач назначит соответствующее лечение гормональными препаратами. Выбор лекарственного средства зависит от характера проблемы. Женщинам предписывают лечение гормональных нарушений во время протокола ЭКО и при поликистозе яичников. Мужчины принимают гормональные препараты в ходе терапии, направленной на восстановление сперматогенеза.
Для решения описанных проблем медики имеют в арсенале фармацевтические препараты, содержащие эстрогены, прогестерон, и андрогены. Эти вещества способствуют нормализации деятельности органов половой системы и желез, а также помогают восстановить обменные процессы в организме. При условии своевременного обращения к специалистам мужчинам и женщинам, страдающим от сбоев гормонального фона, удается справиться с недугами в течение нескольких недель.
Признаки изменений концентрации гормона
Повышенная концентрация
Расшифровка результатов исследования связывается с клинической картиной конкретной пациентки. Концентрация фолликулостимулирующего гормона выше нормы наблюдается при различных патологических состояниях.
Раннее телархе и менархе
В детском возрасте это будет симптомом преждевременного полового созревания. Появление телархе – вторичных половых признаков в виде роста волос на лобке и в подмышечных впадинах считается номой с 9 лет. Еще позже увеличиваются молочные железы и только потом наступает менархе – первая менструация. Появление этих признаков ранее установленного срока позволяет заподозрить преждевременное половое созревание, что можно подтвердить с помощью анализа на фоллитропин.
Первичная недостаточность яичников
Она наблюдается при синдроме преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс), когда у женщины моложе 40 лет не вырабатывается в достаточном количестве эстроген, фолликулы не созревают, и прекращается овуляция. Такое состояние развивается после тяжелых стрессов, аутоиммунных и инфекционных болезней, а также если произведена резекция яичника. Лучевая и химиотерапия, злоупотребление алкоголем действуют повреждающе на яичники и также приводят к их недостаточности.
Новообразования яичников и врожденные хромосомные патологии
Опухоли и кисты яичников также приводят к повышению уровня ФСГ. Это же состояние наблюдается при врожденных хромосомных патологиях:
- синдром Шерешевского-Тернера;
- синдром Свайера.
В обоих случаях врожденные патологии хромосомного аппарата приводят к недоразвитию яичников, а значит недостаточному уровню половых стероидов. Нарушается половое созревание, девушки остаются стерильными.
У мальчиков тестикулярная недостаточность, а значит и повышенный ФСГ встречается при врожденной хромосомной патологии – синдроме Клайнфельтера. Изолированный синдром тестикулярной феминизации встречается при врожденном отсутствии чувствительности тканей к андрогенам, при этом восприимчивость к эстрогенам сохранена. Поэтому развивается ложный мужской гермафродитизм: наружные половые органы сформированы по женскому типу, но нет матки и яичников. При легкой степени синдрома наружные половые органы будут мужскими, но сперматогенез и вирилизация нарушены, что проявляется бесплодием. Уровень ФСГ при этом будет соответствовать женскому, что считается повышением концентрации для мужчин.
Наличие опухолевых образований
Опухоли также приводят к изменению фоллитропина. Злокачественные образования в легких могут непосредственно секретировать собственный гормон. А опухоли гипофиза и гипоталамуса повышают секрецию ФСГ за счет дополнительной стимуляции.
Эндометриоз
У женщин эндометриоз также приводит к повышению ФСГ. Увеличение кинина считается нормой только в период менопаузы.
Пониженная концентрация
Снижение уровня ФСГ может происходить в следующих случаях:
- синдром поликистозных яичников;
- гипофизарная недостаточность и карликовость;
- синдром Шихана;
- дефицит гонадолиберина – врожденное состояние синдром Каллмана;
- повышение количества пролактина;
- опухоли яичников, яичек у мужчин, надпочечников, которые продуцируют избыток эстрогенов и андрогенов;
- анорексия или голодание, изнуряющие диеты;
- гемохроматоз.
Уровень гормонов по фазам менструального цикла
В каких случаях результаты анализа могут быть неверны?
В некоторых случаях результаты анализа могут искажаться под влиянием внешних факторов. Прием радиоизотопных веществ, гормональных препаратов, беременность, проведение МРТ и курение перед исследованием исказят его результаты. Неправильный забор крови, который приводит к гемолизу, также даст неверные результаты анализа.
Повышают ФСГ следующие лекарства:
- Бромкриптин;
- Даназол;
- Тамифен;
- Гидрокортизон;
- Кетоконазол;
- Метформин;
- Тамоксифен;
- Биотин.
Понижают фоллитропин лекарственные средства:
- анаболические стероиды;
- противосудорожные средства;
- преднизолон;
- кортиколиберин;
- комбинированные оральные контрацептивы.
Если во время исследования получен низкий результат, то такой анализ повторяют. В связи с цикличным выбросом гормона, возможно анализ был взят в период сниженной концентрации. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона повторять анализ не нужно.