Гормональное исследование: бета-ХГЧ

Как определить беременность по крови

Что еще помогают узнать анализы? Во-первых, позволяют установить сам факт наступления беременности. Для этого определяется содержание в крови (или в моче) хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться цже в первые дни после имплантации зародыша. Этот анализ называется иммуноферментным тестом, проводится на 6-10 неделе беременности и позволяет быстро и точно установить ее наступление.

Женщина не беременна при уровне ХЧГ меньше чем 5 ед/литр. Если показатель меньше нормы — угроза выкидыша.

Кровь — это среда, быстро и чутко реагирующая на беременность. Даже по общему анализу крови (из пальца) можно определить, беременна женщина или нет. Дело в том, что во время беременности в крови повышается уровень содержания лейкоцитов и степень оседания эритроцитов (СОЭ), снижается уровень лимфоцитов. Хотя, конечно же, такое изменение состава крови может происходить из-за снижения иммунитета, например, при стрессе.

Помимо ХГЧ существует еще два показателя — свободный эстриол и альфафетопротеин (АФП). Все три позволяют выявить, нормально ли функционирует плацента и нет ли у плода риска равития синдрома Дауна, открытых черепно-мозговых дефектов, незакрытия спинномозгового канала. Эти показатели определяются во время тройного теста на сроке 15-18 недель.

Наиболее важный показатель тройного теста — уровень АФП. Если он высокий, то это может означать многоплодную беременность, большой размер плода, риск гибели одного из плодов. В некоторых случаях это говорит о маловодии, с которым связаны задержка внутриутробного развития плода, пороки развития плода (в том числе поликистоз почек), угроза преждевременных родов. Если АФП ниже нормы, это может свидетельствовать о патологиии плаценты, многоводии или внематочной беременности. Для уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ (а иногда и хромосомный анализ).

Конечно, ориентируясь на показатели нормы, нужно учитывать срок беременности. Например, на 35-40 неделе повышенный уровень АФП говорит о физиологической незрелости плода, а пониженный — о переношенности. И наоборот, в первом триместре постоянно понижающийся уровень АФП означает, что беременность не развивается.

Дополнительно можно сделать анализ крови на уровень плацентарного лактогена в крови, который позволяет обнаружить недостаточность плаценты, гипоксию и гипотрофи плода.

Если обнаружится недостаточность плаценты, врач направляет пациентку на гемостазиограмму, при помощи которой определяется свертываемость крови.

Существует еще два анализа, олязательных для беременных, у которых были выкижыши или проблемы с наступлением беременности. Это анализ крови на волчаночный антикоангулянт и анализ на уровень антител к кирдиолипину. Если будет найден волчаночный антикоагулянт, высока вероятность выкидыша или внутриутробной смерти плода. А повышение уровня антител к кардиолипину свидетельствует о неправильном функционировании плаценты. В этом случае врач должен срочно назначить лечение.

Особенно важны гормональные исследования крови после 30 недель беременности. Например, резкое снижение уровня эстриола может быть показателем гипоксии плода. Обнаружить ее по анализу крови можно еще до появления клинических симптомов.

Женщины с первой группой крови должны контролировать уровень антигрупп-антител, а женщины с отрицательным резусом — уровень антирезус-антител. Если возникнет конфликт между резус-фактором или группами крови плода и матери, у малыша может развиться гемолитическая болезнь, часто приводящая к разрушению эритроцитов крови плода. В начальной стадии этой болезни возникает анемия, затем — желтуха, на последних стадиях могут появляться отеки.

Непосредственно перед родами делают те же анализы, что и перед любой госпитализацией: анализ на антитела к СПИДу и гепатиту, анализ крови на сифилис. Также смотрят уровень лейкоцтитов, чтобы исключить воспалительный процесс.

Как подготовиться к сдаче крови?

Как правильно подготовиться к сдаче крови? Существуют строгие правила подготовки, которые необходимо соблюдать, иначе результаты пробы будут искажены

Беременной женщине важно помнить, что кровь берут натощак. Последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть за 7–8 часов, поэтому анализ лучше всего делать утром

Чай, кофе, кефир – все это считается пищей и может повлиять на результаты, с утра разрешается выпить только стакан минеральной воды без газа.

Если анализ крови назначен на послеобеденное время суток, то допускается легкий завтрак, между завтраком и посещением лаборатории должно пройти 4–5 часов. За 2–3 дня до анализов женщине следует отказаться от жирной, жареной, тяжелой пищи.

Перед сдачей крови нужно быть спокойной, не нервничать. Волнение, эмоциональные потрясения влияют на гормональный фон беременной и могут исказить результаты пробы.

Если будущая мама принимает какие-то лекарственные препараты, например синтетические гестагены, об этом следует предупредить врача. Медикаментозные средства способны повлиять на уровень ХГЧ в организме.

Как понять, что вы беременны?

Вычислить беременность на самых ранних сроках самостоятельно может практически каждая женщина. Чтобы это сделать, можно использовать несколько простых схем, не выходя из дома.

Вариант 1 – определение беременности посредством измерения базальной температуры.

Если у женщины задержка менструации не менее чем на 3 дня, подтвердить свои предположения она может, измерив температуру в прямой кишке.

Если произошло оплодотворение, базальная температура превысит 37 градусов. Наряду с этим, полностью достоверного результат один этот метод не дает, поскольку если существует угроза выкидыша, температуры повышена не будет.

Вариант 2 – определение беременности на ранних сроках при помощи теста-полоски. Определить, что беременна, женщина может, используя обыкновенный тест-полоску.

При этом одна из них свидетельствует о пригодности самого теста, а вторая – о том, что в крови (соответственно, и в моче) женщины есть хорионический гонадотропин.

Такие тесты-полоски дают достоверную информацию далеко не всегда. Так, вторая полоска может не проявиться, если женщина использует тест на слишком ранних сроках, когда концентрация гонадотропина еще не велика.

Также распространены случаи, когда по тем или иным причинам может прийти в непригодность сам тест (к примеру, повредилась упаковка).  В этом случае на тестовой полоске не проявится вообще ничего.

Вариант 3 – определение беременности по изменению самочувствия и внешним проявлениям

Теоретически, понять, что беременна, дама может, просто обращая внимание на свое самочувствие

Так, зачастую у женщин уже через пару недель после зачатия существенно увеличивается грудь, могут ощущаться тянущие боли внизу живота (как перед менструацией), появиться гнойничковые высыпания на лице.

Также женщина может чувствовать постоянную усталость, недомогания, уже на ранних сроках у нее могут измениться вкусовые предпочтения.

Кроме того, есть такое понятие, как мнимая беременность: если девушка очень хочет забеременеть, она даже может начать чувствовать недомогания и тошноту, беременной при этом не являясь.

Вариант 4 – подтверждения факта зачатия путем исследования биожидкости на анализ, который называется ХГЧ.

В настоящее время именно анализ крови на беременность, а точнее – анализ на хорионический гонадотропин – это максимально точный вариант вычисления беременности на ранних сроках. Об этом методе в статье и рассказано подробнее.

Для чего назначают анализ

В лабораторных условиях проводят чаще общий анализ, реже — определяют содержание гормона лишь частично (эта часть называется бета-единицей). Первый назначают женщинам, второй (анализ на бета-ХГЧ) назначают для диагностики патологий беременности и выявления злокачественных новообразований у женщин (хориокарцинома) и мужчин (рак яичек). Рассмотрим подробнее.

Анализ крови на ХГЧ для женщин

Анализ крови на ХГЧ чаще назначают женщинам: причин исследовать концентрацию гормона у женщин больше, чем у мужчин

1. Позволяет установить беременность.
2. Проверить, успешно ли прошел аборт.
3. При длительной задержки менструации (требуется узнать причину: стресс или более серьезная причина).
4. Анализ проводят при подозрении на наличие злокачественного новообразования. Результаты анализа помогают диагностировать онкологическое заболевание (проводят в совокупности с другими исследованиями).

❓ Как и когда можно определить беременность?

Анализ крови ХГЧ для беременных

При положительном тесте и/или при наличии признаков гинеколог назначает анализ на общий ХГЧ. Он позволит точно определить, произошло ли оплодотворение.

При беременности уровень ХГЧ повышается быстрее в крови, нежели в моче. Чтобы выявить беременность на ранней стадии (на второй день после оплодотворения), лучше сделать анализ крови. Тест-полоски для исследования ХГЧ в моче фиксируют увеличение гормона только с 7-го дня.

Нормальные показатели

В норме ХГЧ удваивается каждые два дня, но только в течение первой недели беременности. За семь дней количество гормона вырастает с 20 до 150 мЕд. Если первый анализ выявил 5-25 мЕд, значит беременность не подтверждена. Анализ повторяют через три дня.

По уровню гормона можно судить о сроке беременности. Максимальных значений ХГЧ достигает к 11 неделе (первый триместр) – вырастает до 290 тысяч мЕд. Затем медленно снижается: к концу 39 недели опускается до 78 тысяч мЕд.Нормальным считается содержание ХГЧ в объёме до 5 МЕ/мл

Причины повышенной концентрации ХГЧ

Значения могут быть завышены в результате объяснимых факторов (не патологий):

• многоплодная беременность;
• пролонгированная (переношенная) беременность (срок увеличивается с 40 недель до индивидуальных значений);
• сахарный диабет;
• ранний токсикоз;
• хромосомные аномалии плода (синдром Дауна, Эдвардса);
• прием препаратов, восполняющих гормон прогестерон, необходимый для правильного развития плода (назначаются врачом при острой необходимости).

В I и II триместрах назначают анализ крови на ХГЧ в составе скрининга. Позволяет установить многоплодную беременность, выявить маловодие и другие состояния, оценить риск развития синдрома Дауна или Эдвардса. Тревожные результаты нельзя воспринимать, как 100% диагноз развития аномалий. Такие результаты говорят лишь о том, что ребенок находится в группе риска.Одна из причин повышенного уровня ХГЧ

Наличие других факторов – наследственность, возраст мамы (более 35 лет) – это поводы для дополнительного исследования. Для уточнения степени риска назначают анализ крови на бета-ХГЧ. Его можно провести на 8-13 неделях беременности и на 15-20 неделях.

С 4-го месяца с помощью анализа крови на ХГЧ возможно выявить различные патологии плода. При подозрении на патологию назначают анализы крови: на альфа-фетопротеин, на свободный эстриол или Е3. Эти анализы проводят на сроке 14-18 недель. Их назначаются для получения более подробной диагностики патологий.

Аналогичным образом поступают и в иных случаях – назначают дополнительные анализы. Далее анализ ХГЧ может быть назначен, чтобы посмотреть изменения в динамике: улучшается ли состояние беременной.

Низкий уровень

Снижение концентрации гонадотропина на 50% и более у беременной может указывать на внематочную или неразвивающуюся («замерзшую») беременность, на плацентарную недостаточность. На поздних сроках сниженных ХГЧ говорит о перенашивании, либо о внутриутробной гибели плода.

Анализ в онкологии (для мужчин и женщин)

В онкологии показатели ХГЧ важны (позволяют повысить точность диагноза), но не являются решающими. Их проводят в совокупности с другими диагностическими мероприятиями: компьютерной томографии или МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Изменения показателя ХГЧ также имеют значение при лечении. Врач смотрит на уровень гонадотропина в динамике, чтобы судить об успешности проводимого лечения.

Динамика уровня ХГЧ очень важна не только во время диагностики заболевания, но и при его лечении

Подготовка к анализу

Зачастую достоверность результата анализов на определение беременности зависит от подготовительных мероприятий к диагностической процедуре. При сдаче крови до менструальной задержки в дальнейшем необходим контрольный анализ на ХГЧ. С этой целью забор материала осуществляется на протяжении недельного срока с соблюдением 2-х дневного промежутка.

Анализ на беременность должен делаться на голодный желудок утром. Следует отказаться от физических нагрузок. Также результат может зависеть от приема некоторых гормональных препаратов. Для выявления уровня белкового гормона берется кровь из вены, которая в среднем исследуется в течение пары дней. Хотя следует уточнять, сколько по времени делаются анализы крови на беременность.

Какова роль ХГЧ во время беременности?

Зародыш представляет собой группу активно размножающихся клеток. Одна часть формирует эмбриобласт, из которого развивается плод, а другая — трофобласт, из которого образуется хорион.

Мама и малыш связаны между собой с помощью хориональной ткани, которая крепится к стенке матки и питает эмбрион. Но это не единственная ее функция. По названию можно легко догадаться, что хорион синтезирует хорионический гонадотропин.

А гормон, в свою очередь, необходим будущей маме как для благополучного течения беременности, так и для правильного формирования малыша.

Что делает ХГЧ?

Он поддерживает жизнеспособность желтого тела яичников, в котором происходит образование гормона беременности — прогестерона. Для надежного прикрепления внутренний слой матки — эндометрий — превращается в «пышную перину» для эмбриона. А мышечный слой — миометрий — расслабляется, чтобы не препятствовать росту и развитию малыша. За это отвечает прогестерон.

Если беременность не наступает, ХГЧ не вырабатывается, а значит, желтое тело регрессирует, и выработка прогестерона снижается. Эндометрий не получает сигнала и отслаивается в виде менструальной крови.

Помимо поддержания функции желтого тела, ХГЧ стимулирует выработку эстрогенов и слабых андрогенов в яичниках. Эти гормоны влияют на созревание и разрастание ворсин хориона, благодаря которым происходит питание.

Многообразные функции ХГЧ направлены на одну цель — успешное прогрессирование беременности.

Точность анализов: возможно ли определить беременность 100%?

Определение беременности является важным моментом в жизни женщины. Существует множество методов и анализов, которые помогают установить факт наступления беременности. Однако, ни один из них не может гарантировать 100% точность.

Наиболее распространенным методом диагностики беременности является тест на определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче. ХГЧ – это гормон, который начинает вырабатываться организмом женщины после оплодотворения яйцеклетки. Тесты на ХГЧ обычно имеют высокую точность, но не исключают возможность ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Ложноположительный результат может возникнуть, если тест сделан неправильно или если у женщины есть определенные медицинские состояния, такие как опухоль яичника или некоторые виды рака. Также, некоторые лекарственные препараты могут повлиять на результат теста.

Ложноотрицательный результат может быть получен, если тест сделан слишком рано после зачатия или если уровень ХГЧ в моче недостаточно высок. В таких случаях рекомендуется повторить тест через несколько дней или обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Кроме теста на ХГЧ, существуют и другие методы диагностики беременности, такие как ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень ХГЧ. Ультразвуковое исследование является более точным методом, но его проведение требует специального оборудования и квалифицированного врача.

В целом, точность анализов на беременность зависит от множества факторов, включая правильность проведения теста и индивидуальные особенности организма женщины. Хотя современные методы диагностики обладают высокой точностью, но ни один из них не может гарантировать 100% результат.

Поэтому, если у вас есть подозрения на беременность или результаты теста вызывают сомнения, рекомендуется обратиться к врачу для дополнительной консультации и обследования.

Как сдавать анализ ХГЧ — натощак или нет и другие требования

Большинство женщин уверены в том, что сдавать ХГЧ можно только для подтверждения или опровержения наличия беременности. Однако, это абсолютно неправильное мнение.

Результаты и расшифровка ХГЧ

Данный анализ необходим и после того, как женщина узнала о своем интересном положении. Ведь показатели ХГЧ могут помочь:

• выявить некоторые патологии;
• понаблюдать за тем, как протекает беременность;
• обнаружить скрытую угрозу, представляющую опасность для ребенка и здоровья будущей мамочки.

Результаты анализа могут показать завышенный или пониженный уровень гормона в конкретный срок после задержки менструаций. Для каждого периода беременности норма разная

Поэтому очень важно, сдавая анализ, точно знать срок интересного положения, чтобы не ошибиться в истолковании результатов исследования. Ведь ошибка врача может стоить многого

О чем говорят отклонения уровня гормона?

Если у женщины выявлена повышенная норма гормона, то, скорее всего, ей поставили неверный срок беременности. В остальных же случаях можно судить о наличии в организме мамы и малыша некоторых нарушений:

• развития многоплодной беременности;
• наличия гестоза или токсикоза;
• сахарного диабета;
• синдрома Дауна у малыша и прочих отклонений в его развитии.

Повышение показателя может наблюдаться даже после того, как женщине сделали аборт. В случае, если ХГЧ не пришел в норму спустя 7 дней после прерывания беременности, есть высокий риск наличия прогрессирующей беременности.

Результат исследования может показать и пониженный показатель гормона. Обычно это проявляется в случае неправильной постановки предполагаемого срока беременности. Также такое может быть, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или поздняя овуляция.

Кроме того, пониженный уровень гормона может свидетельствовать о том, что в женском организме имеются серьезные отклонения:

• внематочная, переношенная или замершая беременность;
• задержка развития плода;
• смерть плода внутри утробы матери, которая возможна с 4 месяца беременности;
• вероятность самопроизвольного аборта.

Тест на гормон позволит врачу точно поставить диагноз, если он подозревает, что у женщины может возникнуть самопроизвольное прерывание или наличие внематочной беременности.

Если женщина не находится в интересном положении, но у нее обнаружен ХГЧ в крови, то можно сделать вывод о том, что она:

• употребляла гормональные средства, которые содержат в своем составе хорионический гонадотропин;
• имеет новообразования во внутренних органах;
• страдает от пузырного заноса, при котором происходит разрастание ворсин хориона.

Случается так: результаты исследования вообще не показывают наличие гормона у беременной девушки. Такое возможно, если развивается внематочная беременность, или анализ проводится слишком рано.

Когда и как нужно сдавать анализ?

Наиболее часто у женщин возникает вопрос: сдавать хчг натощак или нет? Беременные женщины проходят исследование примерно на 10 день после зачатия. Для анализа сдается кровь, которая берется из вены.

Чтобы получить достоверные результаты, потребуется уделить внимание подготовке и проведению анализа. Во-первых, сдавать кровь на ХГЧ натощак. Поэтому придется отказаться от утреннего завтрака

Поэтому придется отказаться от утреннего завтрака.

Если же исследование назначено во второй половине дня, то следует не принимать пищу как минимум за 4 часа до сдачи биоматериала, чтобы кровь точно сдавалась на голодный желудок.

Перед сдачей крови лучше всего проконсультироваться со своим гинекологом, так как ни один врач, кроме него, не сможет точно определить, как и когда требуется сдать кровь на гормон. Также он подробно осветит все правила, которым нужно следовать при прохождении данного исследования.

Достоверность результатов анализа на ХГЧ вызывает сомнение у многих женщин. На самом деле их волнение совершенно ничем не оправдано. Данный способ исследования достаточно точен, а именно на 99%.

Утверждать, что анализ дает абсолютную гарантию достоверности нельзя, ведь 100% результата добиться непросто при любом исследовании. Всегда нужно помнить о том, что существует человеческий фактор, играющий далеко не последнюю роль.

Правда, ошибки работники лаборатории допускают крайне редко, но брать во внимание такую возможность все равно необходимо.

Изменения настроения во время беременности

Одним из наиболее распространенных признаков беременности являются изменения настроения. Из-за колебаний уровня гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, будущие мамы могут стать более эмоциональными и чувствительными к изменениям настроения.

По мере того, как беременность продвигается, возможно, могут происходить изменения настроения. Некоторые женщины могут стать чувствительными к критике, становиться сверхчувствительными или раздражительными.

Другие женщины могут испытывать чувство беспомощности, бояться будущего или становиться более чувствительными к стрессу. Не существует двух одинаковых беременностей, поэтому изменения настроения могут происходить у каждой женщины по-разному.

Совет: Если вы испытываете необъяснимое чувство грусти, поделитесь этим с врачом. Депрессия беременных женщин обычно успешно лечится. Ваш врач может порекомендовать терапию или другие меры поддержки в вашем сообществе.

Вопрос-ответ:

Какие могут быть симптомы беременности на ранних сроках?

На ранних сроках беременности могут быть такие симптомы, как усталость, тошнота, рвота, ощущение голода, повышенная сонливость, чувствительность грудей, а также задержка месячных.

Что означает термин «токсикоз» во время беременности?

Токсикоз – это состояние, при котором беременная женщина испытывает неприятные ощущения, такие как тошнота, рвота, головокружение, слабость. Токсикоз может быть связан с изменением уровня гормонов в организме беременной женщины.

Как часто нужно делать тест на беременность?

Тест на беременность можно делать уже на первый день задержки месячных. Если результат отрицательный, можно повторить тест через несколько дней. Если тест показал положительный результат, нужно немедленно обратиться к врачу для подтверждения беременности.

Какие могут быть осложнения беременности?

Осложнения беременности могут быть разные, например, выкидыш, преждевременные роды, отеки, плацентарная недостаточность, задержка роста плода, эклампсия. Чтобы минимизировать риск осложнений, нужно регулярно наблюдаться у врача и придерживаться здорового образа жизни.

Какие препараты можно принимать во время беременности?

Во время беременности можно принимать только те препараты, которые назначены врачом и не представляют опасности для ребенка

Важно помнить, что многие лекарства могут нанести вред развивающемуся плоду, поэтому самолечение категорически запрещено

Как можно узнать пол ребенка на ранних сроках беременности?

На ранних сроках беременности узнать пол ребенка практически невозможно, так как органы половой системы формируются к 16-20 неделям беременности. Однако, существует несколько методов, которые могут помочь узнать пол ребенка на ранних сроках, например, узи на 12-13 неделе беременности, методы китайской медицины и др.

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ | СИМПТОМЫ ДО ЗАДЕРЖКИ | первая беременность

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ? (таблица)

Пациенты	ХГЧХГЧ, мЕд/мл, МЕ/л, мМЕ/мл*
Мужчины	–	2,5
Женщины	Нет беременности	5
	2-я неделя	20	150
	3-4-я неделя	50	300
	4-5-я неделя	1500	5000
	5-6-я неделя	10000	30000
	6-7-я неделя	50 000	200 000
	7-8-я неделя	40 000	200 000
	8-9-я неделя	35 000	140 000
	9-10-я неделя	32 500	130 000
	10-11-я неделя	30 000	120 000
	11-12-я неделя	27 500	110 000
	13-14-я неделя	25 000	100 000
	15-16-я неделя	20 000	80 000
	17-21-я неделя	15 000	60 000

Приведенные нормы – ориентировочные. Как правило, на бланке лаборатории указан не только полученный результат, но и референсные значения.

Анализ на ХГЧ не предназначен для определения срока беременности: конкретные значения этого показателя очень индивидуальны, как можно видеть из таблицы. Сама таблица не предназначена для диагностики без участия врача. К тому же в различных литературных источниках данные о нормах ХГЧ разнятся.

Отклонение от нормы ХГЧ — возможная патология

Если доктор назначил прохождение анализа на концентрацию ХГЧ, значит у него были на то причины, и хорошо если это нужно было в диагностических целях. Но бывает и выявляется патология. Возможно снижение и повышения концентрация гормона в организме.

Низкий показатель ХГЧ может говорить о следующих нарушениях:

• Неверно определенный срок беременности.
• Беременность вне матки.
• Угроза выкидыша.
• Замершая беременность.
• Гибель плода.
• Плацентарная недостаточность.

Повышенный показатель гормона, тоже может свидетельствовать о развитии патологии, если это конечно не многоплодная беременность.

• Не правильно определенный срок зачатия.
• Синдром Л. Дауна.
• Генетический синдром Эдвардса.
• Патология – повышенная отечность, высокое давление, белок в моче.

Современная медицина позволяет выявить патологии в формировании плода на ранних его стадиях. Огромная роль в этом диагностировании, конечно принадлежит и ХГЧ. В настоящий момент на ранних сроках диагностирования беременности, гормон расскажет о вероятных отклонениях или наоборот подтвердить, что организм в порядке, и маме, и ребенку ничто не угрожает.

Как делается анализ на ХГЧ для определения беременности

Чтобы узнать, есть ли повышение хорионического гонадотропина, можно устроить проверку с помощью аптечных тестов на беременность или сдать анализ крови.

Большинство тестов на беременность могут определить её наличие с первого дня задержки, а некоторые высокочувствительные — даже раньше

Тесты на беременность

Чаще всего женщина, чувствуя наступление беременности, делает тест на ХГЧ в домашних условиях. Тесты на беременность доступны в любой аптеке, обычно они показывают правильный результат уже с первого дня задержки. Тесты на беременность бывают разные:

• тест-полоски;
• планшетные;
• струйные;
• электронные.

Они отличаются по стоимости, удобству использования и чувствительности. Например, высокочувствительные экспресс-тесты ClearBlue Plus, определяют повысившийся ХГЧ за пять дней до задержки.

На тестах для определения беременности есть подсказки, которые ещё больше упрощают их использование

Лучше всего тест на беременность проводить утром во время первого посещения туалета, так как в утренней моче концентрация ХГЧ будет выше. Анализ произвести несложно — нужно просто следовать инструкции. Например, тест-полоски для определения беременности используются следующим образом:

1. Тест-полоску опустите до определённого уровня (указанного на полоске) в контейнер, наполненный мочой, на 15 секунд.
2. После этого вытащите полоску и разместите её на сухой поверхности.
3. Результат можно оценивать уже через 3–5 минут (но не позже 10).
4. Две полоски обозначают положительный результат, одна — отрицательный.

Если вторая полоска (тестовая) видна нечётко, результат всё равно считается положительным

На планшетные тесты мочу следует наносить пипеткой, а струйные подставляются под струю мочи на определённое количество времени, указанное в инструкции. В этих видах тестов результат также оценивается по количеству полосок.

Я почти всегда использовала тест на беременность под названием «Frautest», полоски при этом проявлялись сразу. Результат всегда был верен, несмотря на время его проведения (например, положительный результат второй беременности я увидела поздно вечером уже в первый день задержки).

Лабораторный анализ крови

Анализ крови на ХГЧ является самым ранним маркером беременности.

Он также важен для определения правильности развития плода, поэтому врачи назначают сдать кровь на бета-ХГЧ перед проведением пренатального скрининга — на 11–13-й неделе и на 19–20-й.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать и сама, без направления гинеколога

Для этого у беременной берётся венозная кровь с утра натощак. Для верного результата желательно соблюсти ещё несколько условий:

• воздержаться на сутки от курения и алкоголя, жареной и жирной пищи;
• избегать физических нагрузок, спортивных тренировок;
• предупредить врача о приёме лекарственных препаратов;
• постараться исключить стрессы, эмоциональное перевозбуждение.

Специфика анализа

Чтобы проконтролировать течение беременности, кровь, как правило, сдают в первом периоде. В утробе матери плод только зарождается и можно определить его срок с самых первых дней зачатия. Для диагностирования используют кровь пациентки и проводят такие анализы:

• Целая молекула ХГЧ.
• Свободная бета-субъединица.
• Определение уровня в крови.
• Определение наступления беременности в моче, с помощью теста.

Во второй половине беременности, анализ проводится для выявления патологии. И тогда уже исследуется целая молекула гормона. Норма и отклонения очень важные показатели при контроле течение всего периода беременности.

На первых днях оплодотворения, уровень гормона может вырасти в два — три раза, и рост его будет продолжаться до середины беременности. Затем его уровень снижается и держится в таком значении до родов.

Нормы ХГЧ в крови у беременных

Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:

Срок беременности, недели	Уровень ХГЧ, мЕ/мл
1-2	25-155
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.

Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.

Нормы по дням имплантации

В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу. Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.

День имплантации	Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1	2-10
2	3-18
3	5-21
4	8-26
5	11-45
6	17-65
7	22-105
8	29-170
9	39-270
10	68-400
11	120-580
12	220-840
13	370-1300
14	520-2000
15	750-3100
16	1050- 4900
17	1400-6200
18	1830-7800
19	2400-9800
20	4200-15600
21	5400-19500
22	7100-27300
23	8800-33000
24	10500-40000
25	11500-60000
26	12800-63000
27	14000-68000
28	15500-70000
29	17000-74000
30	19000 -78000
31	20500-83000
32	22000-87000
33	23000-93000
34	25000-108000
35	26500-117000
36	28000-128000

При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).

Нормы при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)

Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.

Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.

Правила подготовки к исследованию

Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:

• за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;
• исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
• полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий.
  За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.

Как сдавать анализ

Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.

Забор крови

ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.

Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:

• женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
• пациентка должна быть максимально расслаблена;
• чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
• чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
• место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
• наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
• иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку.
  После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.

Анализ мочи

Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.