Пяточная шпора

Симптомы и признаки пяточной шпоры

В своем исследовании американский врач DuVries разделил костные наросты на пятке на три основных типа:

1. Большие по размеру шпоры, не вызывающие боли. Часто просто случайно выявляются при рентгенологическом исследовании стопы при обследовании по поводу других заболеваний. По данным современных авторов и исследователей, примерно 63% людей, имеющих пяточную шпору, не имеют пяточной боли.
2. Большие и болезненные костные наросты. Их расположение таково, что на них падает вся нагрузка, связанная с весом.
3. Маленькие и очень болезненные шпоры, вокруг которых отчётливо прослеживается воспалительный процесс.

В связи с чем, боль при пяточной шпоре не всегда возникает из-за костного разрастания, а является следствием воспалительной реакции в окружающих мягких тканях и дегенерации (разрушения) подошвенной фасции.

Плантарный фасциит стопы проявляется болью в пятке, симптомы наиболее остро ощущаются вначале движения или утром при вставании, после сна. Это так называемые – «стартовые» боли. Болезненность пятки может возникнуть внезапно или нарастать постепенно.

Пяточная шпора может проявляться болью в стопе различной интенсивности. Это связано с остротой воспалительного процесса, степенью разрушительных изменений подошвенной фасции. Нередко ощущается острая боль сразу же при нагрузке на стопу, создается впечатление, что в пятку попало что-то острое.

Пяточные шпоры могут вызывать укорочение подошвенной фасции, снижения ее прочности, что может привести к деформации стопы, снижению подвижности суставов стопы и изменению походки из-за боли. Больные начинают ходить на цыпочках или наружном крае стопы, боясь наступить на пятку.

При наличии шпоры на пятках болевые ощущения возникают в задней части стопы, могут отдавать в пальцы ног, мышцы голеней, эти симптомы могут усиливаться к вечеру или при длительной ходьбе, стоянии.

Признаки пяточной шпоры могут сопровождаться незначительной отечностью стопы. Это связано с воспалительным процессом, нарушением микроциркуляции крови и лимфы, скоплением погибших клеток и токсинов (продуктов распада) в тканях.

При появлении боли в стопе важно своевременно обратиться к врачу (ортопеду-травматологу или хирургу). Существует множество заболеваний, проявляющихся схожими симптомами

Самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до нарушения функции стопы, формирования контрактур (обездвиженность суставов) и привести к инвалидности. Только врач, опираясь на современные методы обследования, может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Различные заболевания, проявляющиеся болями в ногах и стопах:

Заболевание	Возраст и пол	Симптомы
Плантарный фасциит (пяточная шпора)	Чаще возникает у женщин и мужчин старше 50 лет. В молодом возрасте может возникать у спортсменов, людей, занятых балетом.	Ноющая боль в области стопы, наиболее выражена в начале движения. Может усиливаться при длительном стоянии, ходьбе, упоре на пятку.
Артрозы суставов – дегенеративные (разрушительные) изменения хрящей и суставов.	Мужчины и женщины старше 50 лет.	Ноющие постоянные боли в суставах, усиливаются при движениях, физических нагрузках. Часто в процесс вовлекаются крупные суставы – коленный, тазобедренный. Внешние изменения конфигурации суставов, их деформация. «Хруст» в суставах при движениях.
Артриты – воспалительные изменения суставов, возникающие при различных заболеваниях – ревматологические болезни (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), гонорея, хламидиоз, псориаз.	Молодой возраст	Множественное поражение суставов. Интенсивные боли в суставах, усиливаются в покое, в ночное время. Повышение температуры, общая слабость. Припухлость, покраснение сустава. Сустав горячий на ощупь. Появление подобных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу!
Нейропатия – поражение периферических нервов. Может возникать при различный заболеваниях- сахарный диабет, онкологические заболевания, болезни эндокринной системы и другие.	Могут встречаться в любом возрасте	Онемение в области стоп, ощущение «ползания мурашек», чувство жара или зябкость в стопах. Боли различной интенсивности, могут быть ноющие постоянные или острые, стреляющие.
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – нарушение кровоснабжения в результате образования в стенках сосудов нижних конечностей атеросклеротических бляшек.	Чаще возникает у мужчин старше 50-60 лет.	Ноющие боли в стопах, голенях, усиливаются при физических нагрузках, ходьбе, проходят в покое. Курение является фактором риска развития заболевания.

Как выглядит шпора на пятке

Диагностировать шпоры на пятках не трудно, их симптомы очевидны. Во время пальпации шпора на пятке (фото 4) вызывает боль. Имели место случаи, когда пяточные шпоры ограничивали подвижность стопы.

Для основательного заключения что имеется пяточная шпора, рентген делают обязательно. Во время процедуры оценивается размер и точное месторасположение заболевания на пятке. Не единожды, делая снимки по диагнозу ревматоидный артрит, случайно обнаруживали шипы на пятках. Пациент при этом не испытывал никакого дискомфорта от шпоры на пятке.

Рентген показывает шип, расположенный на пяточном бугре. Пяточные шпоры изогнуты к пальцам, часто достигают 12 мм. При этом они напоминают клюв птицы. На ранней стадии шпора на пятке округлая. Иногда для определения шпоры на пятках делают МРТ. УЗИ используют не так часто. Его проводят, в основном, для лечебного контроля.

Как выглядит шпора на ступне

Если появилась шпора на ступне (фото 5), значить ногам требуется неотложная помощь. Следует пересмотреть обувь и избавиться от тесной, с высоким каблуком. Именно от высокого каблука часто образуется шпора на подушечке стопы. Шпора на стопе – доброкачественное новообразование. Иное ее название – плантарный фасциит. Болевые проявления возникают внезапно, стопа иногда припухает, краснеет.

Провоцируют появление шпоры на подошве ног заболевания сосудов, ожирение, плоскостопие 3 степени ног и травмы ступни. Перенося для облегчения центр тяжести, человек видоизменяет походку. Шпора на стопе способна вызвать резкую боль, но если ее местоположение достаточно далеко от нервных окончаний, болевой синдром умеренный. Подошвенная шпора не всегда развивается одиночно – может идти формирование сразу нескольких наростов.

Развивающиеся новообразования, как и тофусы при подагре, вызванные отложением кристаллов, обнаружить достаточно сложно. Только располагаются шпоры на стопе не в мягких тканях, а на кости. Постепенно разрастаясь, шпора на ступне все больше травмирует мягкие ткани.

Лечение пяточной шпоры

С наибольшей эффективностью лечение пяточной шпоры проводится при совмещении нескольких методов. В обязательном порядке вначале разгружают стопу с параллельным выполнением ЛФК. Лечить шпоры на ступне помогают специальные приспособления: трости, костыли. Уменьшают время ходьбы, стояния.

Лечение шпоры на пятках (фото 6) требует ношение специальных стелек, использование ударно-волновой терапии. Избавиться от шпоры на ступне помогут лазеротерапия мази и инъекции. Для консервативной терапии применяют Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион. Лечить шпору в пятке помогают наружные специальные пластыри, медицинская желчь. Если консервативная терапия не в состоянии одолеть боли от шпоры на пятках, лечение проводят лекарственными блокадами.

Очень эффективно лечить шпоры на ногах совмещением любой терапии с физиотерапией. Хороший результат показывает применение ночных ортезов. Рентгенотерапией также устраняется шпора на пятке, лечить ее можно и криодеструкцией.

Иногда пяточная шпора требует такое же лечение, как и липома на ноге – только хирургическое. Врач проводит эндоскопическое рассечение.

Природные компоненты также помогают избавиться от шпоры на пятках. Лечение народными средствами – хорошее подспорье для официальной медицины.

Лечение пяточной шпоры

Лечение шпоры на пятке часто проводится консервативно и направлено на три основных момента:

• Устранение воспаления мягких тканей вокруг шпоры;
• Профилактика воспаления;
• Устранение самой пяточной шпоры.

В клинику  ортопедии и спортивной травмы Запорожской областной больницы пациенты обращаются с разными проблемами, но с единой целью – снова свободно двигаться без боли и радоваться жизни. Наталью Борисовну из Токмакского района этого счастья лишила пяточная шпора.

Женщина рассказывает, что от пяточных шпор мучилась не один год. Пробовала победить воспаление с помощью физиотерапии, всевозможных лекарств и народных средств, но они не решали проблему, а только притупляли боль в суставе. Собственный дом в селе, хозяйство, работа – жить в прежнем ритме становилось все труднее. Однажды Наталье Борисовне подсказали обратиться в клинику ортопедии и спортивной травмы – одну из лучших в Украине.

После консультации диагноз «пяточная шпора подтвердился – на рентгеновском снимке костный нарост был четко виден.  На приеме специалисты клиники объяснили женщине: методы, на которые она возлагала надежды, эффективны только в самом начале заболевания. А так как Наталье Борисовне пяточная шпора не один год мешает нормально жить, операция была единственным верным решением. Более того, медлить с вмешательством было ни в коем случае нельзя.

«Удалить шпору пациентке нужно было как можно скорее. У нее был огромный риск отрыва ахиллова сухожилии в месте прикрепления к пяточной кости. Если бы мы не провели лечение, наросты становились бы все больше. Поэтому, чтобы не допустить сложной рискованной операции по восстановлению ахиллова сухожилия, мы приняли решение не терять времени и удалить шпору, – комментирует Иван Забелин, заведующий клиникой ортопедии и спортивной травмы.

Во время вмешательства ортопеды клиники с помощью малотравматичных методик удалили образовавшийся нарост, поэтому теперь ничего не помешает Наталье Борисовне нормально двигаться. Сейчас пациентка чувствует себя намного лучше и уже планирует лечение пяточной шпоры на второй ноге. Пока она передвигается на костылях (так положено после операции), но через две недели женщина в полной мере ощутит эффект от лечения.

Может быть на обуви шпоры и выглядят  эффектно, но для наших ног это сомнительное «украшение». Наталья Борисовна вспоминает, сколько ей пришлось пройти из-за пяточной шпоры: десятки сеансов болезненных процедур, капельницы, напрасные курсы лечения, которые приносили лишь кратковременное облегчение. Желаемый результат – возможность жить как все, работать и не страдать от боли, ей принесла операция в нашей клинике.

Профилактика фасциита

Причины возникновения пяточной шпоры разнообразны. В группе риска находится каждый десятый человек, поэтому лучше обезопасить себя заранее. При беременности нельзя игнорировать не только боль в пятке, но и другие нехарактерные симптомы. Следует своевременно обратиться к гинекологу. Необходимо подбирать удобную обувь на жестком каркасе с высотой каблука от 3 до 5 см, как женщинам, так и мужчинам. При плоскостопии нужно носить ортопедические стельки-супинаторы, ограничить физические нагрузки. Полезно летом гулять босиком, плавать, заниматься аква аэробикой, гимнастикой для ног: сгибать и разгибать стопу, растягивая сухожилия, ходить по специальному массажному коврику по 2 минуты в день, катать ногами под столом пустую пластиковую бутылку во время рабочего дня. Правильное питание и диета при пяточной шпоре. Во избежание осложнений пяточной шпоры, нужно соблюдать несколько правил: Питание должно быть сбалансированным: 50-60% углеводов, 20-30% белков, 10-20% жиров с ограничением калорий в сутки. Есть нужно 5 раз в день маленькими порциями в одно и то же время. Пить ежедневно по 2-3 литра воды. Принимать витамины В, С, А, D 1 раз в полгода.

Дифференциальная диагностика

Поскольку хроническая боль в пятке является распространенным проявлением многих заболеваний, они должны быть исключены до начала лечения. Диагностика, а также медицинские признаки часто используются для дифференцировки некоторых из перечисленных ниже состояний от пяточных шпор.

Травмы и патологии опорно-двигательного аппарата

• Тендинит малоберцовых мышц — воспаление одного или обоих сухожилий малоберцовых мышц (диагностируется с помощью МРТ-сканирования или ультразвукового исследования (УЗИ))
• Деформация Хаглунда (с бурситом или без него): задне-верхний выступ пяточной кости, сопровождающийся симптоматикой (диагностируется с помощью рентгенограммы или УЗИ стопы при максимальном тыльном сгибании)
• Болезнь Севера (пяточной апофизит) — воспаление пяточного апофиза вследствие перегрузки (диагностируется клинически и с помощью УЗИ )
• Переломы пяточной кости (и стрессовые переломы): переломы как следствие повторяющейся нагрузки на пятку (диагностируется с помощью рентгенографии, МРТ (изотопное сканирование костей) и УЗИ)

Неврологические заболевания

• Ущемление нерва Бакстера — хроническое сдавление первой ветви латерального подошвенного нерва (диагностируется клинически (симптом Тинеля))
• Туннельный синдром предплюсны (пазухи предплюсны) — ущемление заднего большеберцового нерва (диагностируется клинически (симптом Тинеля, тест тыльного сгибания))

Другие причины

• Синдром пяточной жировой подушки — атрофия или воспаление амортизирующей жировой подушечки или жирового тела (диагностируется клинически или с помощью УЗИ)
• Хроническая латеральная боль в голеностопе по другой причине (диагностируется с помощью МРТ)

Рентгенотерапия для лечения пяточной шпоры: возможные побочные эффекты

Что такое рентгенотерапия?

Рентгенотерапия — это метод лечения, использующий радиацию, которая может уничтожить опухоль или удалить зрелые клетки. Для лечения пяточной шпоры рентгенотерапия может помочь избавиться от остеофитов в пяточной кости, которые приводят к боли в пятке.

Какие побочные эффекты может вызвать рентгенотерапия?

Как и любой вид лечения, рентгенотерапия может иметь побочные эффекты. Некоторые из них могут включать:

• Опухание в области, на которую направлено облучение;
• Кожные изменения в области, на которую направлено облучение;
• Увеличение размеров планируемой области облучения и возможность пребывания в больнице для каждой обработки;
• Усталость или бессонница, вызванные довольно часто частыми посещениями на лечение;
• Риски, связанные с облучением, такие как повышенный риск развития рака;
• Возможность болей в пяточной кости на ранней стадии после облучения.

Однако, количество и тяжесть этих побочных эффектов может различаться от пациента к пациенту.

Как уменьшить риск побочных эффектов при рентгенотерапии?

Чтобы уменьшить риск побочных эффектов при рентгенотерапии, вы можете:

• Следующие указания лечащего врача по поводу подготовки и ухода;
• Избегать воздействия на зону лучевой терапии большой теплоты или холода;
• Соблюдать рекомендации лечащего врача по поводу кожной гигиены и поддержанию влажности;
• Соблюдать рекомендации лечащего врача по поводу питания и употребления жидкости;
• Получить поддерживающую медицинскую помощь, если необходимо, чтобы улучшить вашу общую жизнедеятельность во время лечения.

В большинстве случаев, побочные эффекты от рентгенотерапии проходят после окончания лечения и не влияют на жизнедеятельность после курса лечения.

Платообразный снимок пятки

Платообразный снимок пятки — это один из видов рентгеновской диагностики, который используется для выявления пяточных шпор. Этот метод позволяет получить детальное изображение костей и суставов пятки, что помогает врачу определить наличие шпоры и оценить ее размеры и форму.

Для проведения платообразного снимка пятки пациенту необходимо стоять на специальной платформе, которая облегчает фиксацию ноги в нужной позиции. Рентгеновский аппарат находится на определенном расстоянии от ноги и производит снимок. Врач может использовать специальные маркеры для обозначения ключевых точек на снимке или измерения шпоры.

На платообразном снимке пятки можно увидеть кости пятки, характерные изменения в строении костей, а также наличие пяточной шпоры. Пяточная шпора представляет собой остеофит — небольшой вырост кости в области пятки. Этот вырост может вызывать болевые ощущения и ограничивать движение вращения стопы.

При наблюдении на платообразном снимке пятки следует обратить внимание на следующие аспекты:

1. Размеры и форму пяточной шпоры.
2. Состояние окружающей ткани.
3. Локализацию и характер изменений в костной ткани пятки.
4. Признаки воспаления или дегенеративных изменений.

Результаты платообразного снимка пятки помогут врачу определить дальнейшее лечение пяточной шпоры. В зависимости от размеров и симптомов пяточной шпоры, врач может рекомендовать консервативное лечение, физиотерапию, ношение ортопедической обуви или рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Причины появления

Сама по себе пяточная шпора никогда не появляется – для того, чтобы она сформировалась, нужны определенные причины. Как правило, они связны с:

• лишним весом и повышением нагрузки на стопы;
• длительной и серьезной нагрузкой на пятки;
• ношением неправильной обуви, особенно – обуви на каблуках и подобранной неправильно с точки зрения анатомии;
• возрастными изменениями;
• заболеваниями опорно-двигательной системы, в том числе – искривлением позвоночника;
• плоскостопием, ревматизмом;
• рядом хронических инфекций, никак себя не проявляющих;
• некоторыми проблемами нервных волокон и сосудистыми заболеваниями;
• травмами ног.

Травма — одна из причин пяточной шпоры

Некоторые из причин не зависят от образа жизни больного, других же можно при желании избежать. Так что при появлении первых симптомов рекомендуется как можно скорее исключить из своей жизни негативные факторы, если это возможно сделать, и начать соответствующее лечение.

На заметку! В группе риска возникновения подошвенного фасцита – люди, во время работы находящиеся преимущественно на ногах и носящие при этом неудобную и неправильно подобранную обувь.

Диагностика

Диагностика: какой врач лечит шпору

За выявлением симптомов и лечением пяточной шпоры больным следует обратиться к травматологам-ортопедам. При типичных признаках у взрослых диагноз выставляется на основании характерных жалоб и данных физикального обследования. При нетипичной клинической картине для исключения других заболеваний и уточнения плана лечения могут назначаться УЗИ и рентгенография стопы.

Рентген и УЗИ

Пяточный костный нарост на рентгене.

Рентгенография пятки при подозрении на шпору выполняется в боковой проекции:

1. Больной садится на стол, кладет ногу на бок.
2. Рентгенлаборант уходит в другое помещение, откуда делает снимок, после чего пациенту разрешают встать.

Методика часто применяется в стандартных случаях, обязательно используется при обследовании пожилых людей.

В описании рентгенограмм указывают наличие остеофита типичной формы. Размеры выроста существенно различаются, отсутствие изменений на снимках не позволяет исключить пяточную шпору. При неоднозначных данных рентгенографии врач может назначить снимки двух пяток для сравнения.

УЗИ стопы не считается обязательной диагностической процедурой, показано при сомнительных данных рентгенографии. Пациент садится или ложится на кушетку, врач наносит на датчик гель, а затем водит датчиком по стопе. В заключении описываются воспаление и утолщение плантарной фасции или нижней части ахилла. Изменения в ходе ультразвукового исследования могут обнаруживаться даже при нормальных рентгенограммах.

Как делают рентген стопы

Подготовленности к манипуляции пятки не требуется. Чтобы исключить искажение снимка, на конечности не должна присутствовать металлическая фурнитура. Далее пациент устанавливает конечность на подставку, напоминающую диск.

Исходя из подозреваемой патологии представлено 2 образца проведения процедуры. По шаблону больной проходит рентгенограмму. Специалист делает рентгеновский снимок, затем направляет больного к лечащему врачу, который принимает решение о последующем лечении.

Особенности проведения процедуры

1. Делают рентген стопы в лежачем положении на спине, коленки нужно согнуть, подошвами упереться в стол. Этот способ применяется при травматических нарушениях.
2. При процедуре с нагрузкой больной должен стоять на одной конечности и делать упор всем весом на пораженную ногу. Процедура с давлением зачастую применяется, чтобы выявить плоскостопие.

Врач делает рентген вдоль всей подошвы. Даже в случае первоначального диагностирования шипа на пятке изучают структуру стопы, для определения наличия других осложнений либо причину самого образования.

Сканирование пятки при наличии шипа проходит в следующих проекциях:

• Со стороны стопы
• Под различными углами – косо.
• Переднезадний снимок – говорит о работе костей стопы.
• С боку чтобы изучить рабочие характеристики суставов.

Расшифровка результатов

Сделанные снимки стопы расшифровываются сразу после манипуляции. Благодаря процедуре можно выявить основные причины болезненности, выяснить течение болезненного явления.

Диагностика

Для выявления шипа на пяточной кости применяется рентгенография. Если шпора имеется, то на снимке она хорошо видна.

В ходе консультации специалист проводит пальпацию и сдавливание для определения локализации шипа и болевого синдрома. Далее проводится рентген, который со 100% точностью определяет шип на пяточном бугре. На раннем стадии шип имеет круглую форму и длину несколько миллиметров. Несмотря на это, он провоцирует сильнейшую боль даже в спокойном состоянии.

При первых же подозрениях на рост пяточной шпоры нужно выполнить диагностику, так как со временем она вырастает до 1,1 см. Диагностика требуется из-за того, что патология не всегда сопровождается болью и дискомфортом и часто протекает бессимптомно.

Лечение

Лечение пяточной шпоры можно проводить без операции. Врач делает следующие назначения:

• Покой. Необходимо на время исключить нагрузки на пораженную ногу.
• Использование ортопедической коррекции (стельки, специальная обувь).
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лечение при помощи ультразвука (ударно-волновая терапия).
• Санаторно-курортное лечение: лечебные грязи, минеральные ванны.
• Локальное применение глюкокортикоидов – препаратов на основе гормонов коры надпочечников, которые обладают мощной способностью подавлять воспалительные реакции и боль.

Во многих случаях эти методы помогают справиться с заболеванием.

Для достижения результата нужно полностью пройти курс процедур, назначенный врачом. Обычно это 15 сеансов длиной до 20-25 минут. Физиопроцедуры не вызывают неприятных ощущений. На сегодняшний день используется 5 методов консервативного лечения:

• Ударно-волновая терапия – позволяет снизить чувствительность и избавиться от боли, а также увеличить прочность связок и сухожилий. Со временем шип рассасывается и устраняется воспалительный процесс.
• Рентгенотерапия – устраняет болевой синдром из-за локального блокирования нервных окончаний в пораженной зоне. Используется рентген с низкой радиацией в целях безопасности.
• Магнитно-резонансная терапия – улучшает кровоснабжение, устраняет воспаление и приводит к рассасыванию отечности.
• Лазерная терапия – специалист при помощи лазера через эпидермис воздействует на воспаленную область, что приводит к улучшению циркуляции крови, устранению отека и болевых ощущений.
• Фонофорез – включает в себя комплексное воздействие противовоспалительного препарата и ультразвука. Это позволяет улучшить транспортировку гормонального препарата в ткани и достичь заметного улучшения уже после первого сеанса.

Только при полном отсутствии результата спустя полгода лечения назначается операция, во время которой шип удаляется.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, нужно следовать 7 правилам:

Носите только удобную обувь из натуральных материалов, которая подобрана по размеру и не вызывает неприятных ощущений.

• Нормализуйте рацион и пейте достаточное количество воды. Сбалансированное питание поможет избежать лишнего веса и отложения солей.
• Делайте массаж стоп и тонизирующие ванночки после тяжелого рабочего дня или тренировок в спортзале.
• Лечите заболевания на раннем этапе. Ревматизм, венерические инфекции, подагра, сахарный диабет, артрит – все это увеличивает вероятность развития пяточной шпоры. Поэтому регулярно проходите диагностику и своевременно начинайте лечение.

• Занимайтесь спортом, чтобы укреплять связки и сухожилия, а также нормализовать кровоток в тканях. Отличный результат наблюдается при плавании и беге.
• Избегайте травм стоп и пяток. После сильных ударов и при появлении болевого синдрома сразу же обратитесь к для проведения диагностики.
• При несбалансированном питании рекомендуется употребление витаминно-минерального комплекса.

Лечение шпоры на пятке

Пока заболевание не вступило в активную фазу ограничиваются щадящей терапией

Важное значение имеет разгрузка больной ноги и ликвидация чрезмерного воздействия на пораженную фасцию

Для стабилизации стопы медики рекомендуют использовать:

• кинезио тейп – клейкая лента наподобие лейкопластыря не ограничивает свободу движения, при ношении оказывает массажный эффект, улучшает кровоток и лимфодренаж; ночные ортезы – ортопедические приспособления прочно фиксируют поврежденные фасциальные образования, ускоряют процесс их восстановления; страсбургский носок – мягко закрепляет пальцы в вытянутом положении, устраняет симптом утренней боли; лечебные пластыри на растительной основе – купируют боль и воспаление; ортопедические стельки или подпяточники – корректируют амортизацию стопы, снижают давление костного отростка на близлежащие ткани.

В тяжелых случаях больным предписывают соблюдение постельного режима и пользование костылями.

Купируют болевую симптоматику и воспаление с помощью:

• препаратов из группы НПВС и анальгетиков (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Найз) – средства применяют в форме таблеток и мазей для местного нанесения; лекарственных блокад с Лидокаином, Новокаином, Дипроспаном, Дексаметазоном – вещества инициируют в глубину пораженной структуры; аппликаций с димексидом и медицинской желчью ; лекарственного электрофореза – депонирует фармакологические компоненты в очаге поражения.

Симптоматическое лечение только временно блокирует болевые и воспалительные реакции.

Простимулировать обменные и регенерационные процессы в поврежденных структурах помогают:

• массаж – понижает возбудимость раздраженных нервных волокон, повышает работоспособность мягких и соединительных тканей; лечебная гимнастика – восстанавливает подвижность суставов, гибкость связок и сухожилий; ультразвук – стимулирует восстановление травмированных тканей на клеточном уровне; лазеротерапия – обладает ранозаживляющим, обезболивающим, противовоспалительным потенциалом; повышает восприимчивость биологической системы к медикаментозной терапии.

Клинические исследования подтвердили эффективность лечения пяточной шпоры ударно-волновой терапией. Акустические волны дробят патологические костные образования на крохотные частицы и выводят их по кровотоку. Пациенты, прошедшие всего несколько сеансов, отмечали стихание болевого синдрома, спадание отека. У многих больных после курса УВТ вопрос об обязательном оперативном вмешательстве снимался сам собой.

Если болевой синдром усугубляется, а щадящая лечение не приносит ожидаемых результатов прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры. К очагу поражения проникают через открытый разрез, костный отросток сбивают долотом, рану ушивают, конечность иммобилизируют. Период реабилитации занимает от 3 до 5 недель.

Подбор обуви

Одним из первых действий при появлении такого недуга считается правильный подбор обуви. Если вы лечитесь, но не носите удобную обувь – можете не продолжать лечение, оно бесполезно. Для начала выберите себе каблук, который по высоте не более пяти сантиметров, больше или меньше нельзя

Потом важно подобрать ортопедическую стельку, которая будет исправлять и корректировать вашу стопу

Обезболивание

Прекрасным видом уменьшения боли считается наклеивание специального пластыря на больные места. Этот пластырь улучшит кровообращение, снимет боль и поставит стопу в нужном положении.

Клеить его крайне просто: сначала отмерьте столько, сколько вам необходимо. Немного его округлите, чтобы лучше приклеился. Теперь начинайте наклеивать его на загиб пятки, постепенно растягивая на всю стопу. После чего тщательно разотрите, чтобы пластырь лучше лег.

Отлично такой пластырь продержится около 5 дней, с ним можно купаться в ванной или бассейне. Только запрещено сушить феном, иначе потом Вы его не снимите с ноги.

Начинает он действовать уже в течение двух часов. Сразу снимет отек, уменьшит боль.

Отлично подойдут для обезболивания ночные ортезы – это специальные средства для фиксации фасции. Специально придуманные ремешки фиксируют ногу так, что она находится в некотором натяжении. Это дает возможность утром не вставать с дикой болью.

По рекомендациям врачей надо спать с таким прибором около 3 месяцев. Если вы хотите навсегда избавиться от такой сильной боли, надо потерпеть.

Сама цель ортеза состоит в том, чтобы утром вы не чувствовали боли, не разрывали связки снова и снова. Уже через 1,5 месяца использования вы почувствуете облегчение.

Если же у вас нет средств на приобретение такого приспособления, попробуйте зафиксировать ногу эластичным или обыкновенным бинтом. Еще как вариант можно использовать валенки. Но в них придется спать всю ночь.

Также для снятия боли можно использовать китайские или перцовые пластыри. Он в своем составе содержат натуральные компоненты. Именно они уберут боль, погасят воспаление и улучшать кровообращение.

Ортопедические стельки

Крайне важно использовать специальные стельки, которые правильно распределят нагрузку на стопы. Причем она должна быть специальной, мягкой и удобной

Важно! Обязательно подбирайте мягкую, не жесткую стельку. При выборе жесткой – нагрузка будет усиливаться.. Обратитесь к врачу-ортопеду, он вам даст специальную заготовку, на которой вы оставите свой след

Тогда вы получите индивидуальную мягкую стельку с правильно распределенной нагрузкой

Обратитесь к врачу-ортопеду, он вам даст специальную заготовку, на которой вы оставите свой след. Тогда вы получите индивидуальную мягкую стельку с правильно распределенной нагрузкой.

Отлично подойдут гелевые стельки из морозилки для снятия воспаления.

Рентгенотерапия

Этот способ излечения фасциита считается самым безопасным. Лучи используются исходя из тяжести недуга, и действуют следующим образом:

• Снижают боль в пятке, уменьшают чувствительность.
• Устраняют воспаление
• Оказывают торможение на развитие болезненных клеток.

Манипуляция занимает 9 минут, потребуется в среднем 7 процедур. Срок терапии определяет врач, опираясь на особенности организма, степень сложности патологии.

Процедура проводится только в комплексе с иными способами лечения:

1. Использование кремов, мазей, снимающих воспаление.
2. Прием обезболивающих лекарств.
3. Инъекции.
4. Ношение подпяточников, стелек.
5. На ногу нагрузки минимальны.

Шпора правой пяточной кости

Как избавиться от шпоры в пятке в домашних условиях

Лечение народными средствами менее эффективно, но реже провоцирует побочные явления. Таким способом полностью устраняют подошвенный фасциит начальной стадии или назначают в комплексе с другими медикаментами при его осложненном течении. Длительность терапии – до 3 месяцев. Обязательное условие – исключите непереносимость компонентов выбранного рецепта.

Виды домашних процедур:

• согревающие компрессы на ночь;
• лечение травами;
• быстродействующие компрессы;
• прогревания спиртом, песком, перцем, глиной и т. д.

Эффективные народные средства от шпор на пятках для купирования приступа боли:

• Растворите брусок хозяйственного мыла в 5 л воды. Добавьте 1 стакан соли, перемешайте. На протяжении 1 недели по 20 минут/сутки держите ступни в таком растворе. После просушите, наденьте на ноги теплые носки.
• Разрежьте пополам репчатый лук. На середину поместите несколько капель дегтя. Приложите к пятке, зафиксируйте повязкой, пластырем. Улучшения заметны через 3-5 дней ежедневных процедур.
• Соедините по 1 ч. л. соли морской и жидкого меда. Смажьте больное место. Укутайте ногу целлофаном, оденьте теплый носок. Компресс не снимайте всю ночь. Утром боль стихает.
• Смочите марлю в медицинской желчи, отожмите, приложите к больной пятке. Укутайте целлофаном, наденьте теплый носок. Не снимайте компресс до утра, затем помойте ногу теплой водой.