Лямблиоз

Когда необходимо сдавать кровь на анализ

Определить необходимость в анализе на лямблии не всегда просто, так как его клинические проявления разнообразны и малоспецифичны. Это означает, что симптоматика может быть характерной и для других заболеваний.

Также длительное время лямблиоз может протекать бессимптомно, когда человек является носителем и распространителем инфекции. Выраженность симптомов лямблиоза зависит от массированности заражения и уровня сопротивляемости организма.

В первую очередь, страдает кишечник, так как лямблии, многократно присасываясь и открепляясь от его слизистой оболочки, вызывают раздражение нервных окончаний. Это вызывает спазмирование кишечника и его рефлекторные сокращения.

Также из-за токсинов, выделяемых лямблией, происходит угнетение ферментативной функции кишечника, нарушается всасывание пищи и обмен веществ. Благодаря инвазии лямблиями создаются благоприятные условия для размножения развития патогенной микрофлоры кишечника и, следовательно – дисбактериоза.

Проявления заболевания со стороны ЖКТ:

• нарушения устойчивости стула – запоры и диареи;
• стул желтый с примесью слизи;
• тошнота и рвота;
• боли вверху живота или в области пупка;
• вздутие живота и метеоризм;
• обложенность языка.

Для лямблиоза также характерна аллергические проявления – аллергодерматозы и даже астматический компонент.

Интоксикация организма паразитом ведет к повышенной утомляемости, раздражительности, головным болям, бессоннице, а также депрессивным и угнетенным состояниям. Причем это может быть единственным симптомом лямблиоза, что затрудняет его диагностику.

Анализ на лямблии обычно назначается, если имеется сочетание некоторых из этих проявлений – симптомы со стороны ЖКТ, нарушения в работе нервной системы, аллергии и астма, не поддающиеся традиционной терапии.

Однако каждое из этих проявлений может стать основанием для проведения лабораторного исследования. Например, анализ крови на лямблии может быть назначен при депрессивных состояниях и неврозах неясного происхождения.

Сбор биоматериала

Чтобы определить цисты и подвижные формы лямблий, испражнение должно быть доставлено в лабораторию в течение 20 минут. В противном случае вегетативные формы паразита погибают уже через 30-60 минут. Цисты остаются жизнеспособными в течение 10 дней. Для исследования необходимо собрать последнюю порцию фекалий желательно жидкой консистенции, из которой будет взято не менее 7 проб.

Материал должен быть доставлен в течение 20 минут

При подозрении на лямблиоз и отрицательном результате первого исследования придется сдать анализ не один раз. Это связано с тем, что в отложении яиц у данного вида паразитов может наступать затишье в несколько дней. Поэтому повторное исследование фекалий проводится с интервалом в 3 дня не менее 3-4 раз.

Как правильно подготовиться и проводить исследование:

• в течение недели не принимать антибактериальные и противоглистные препараты;
• накануне перед проведением анализа следует выпить слабительное средство;
• исследование проводят в течение 2-3 часов после сбора биоматериала или используют консерванты для увеличения сроков хранения, разводя фекалии с консервантом в пропорции 1:3.

Если есть возможность проведения диагностики на основе полимеразной цепной реакции, то рекомендуется провести предварительную подготовку.

Как сдавать фекалии на ПЦР:

• прекратить прием слабительных препаратов;
• не употреблять средства, способные изменить окрасу кала, например препараты с высоким содержанием железа;
• приобрести в аптеке стерильный контейнер с палочкой;
• не использовать свою тару;
• при сборе материала не рекомендуется прикасаться к внутренней поверхности контейнера пальцами;
• исключить попадание мочи в фекалии;
• дефекация должна пройти естественным путем без искусственного стимулирования (клизма);
• контейнер заполняется не более чем на 30% предназначенной для этого палочкой-лопаткой.

Нарушение вышеописанных рекомендаций может привести к искажению результата исследования.

Анализ на яйца глист

Что такое лямблии

Лямблии это не глисты, а микроскопические паразиты класса простейших. Место паразитирования лямблий верхние отделы тонкой кишки. К слизистой оболочке лямблия прикрепляется передней частью тела, а задний конец свободный.

На одном месте трофозоиты остаются фиксированными непродолжительное время. Они часто открепляются от ворсинок и снова прикрепляются к ним, но уже в другом месте или переходят в свободное состояние. При интенсивной инвазии могут проникать в ткани ворсинок.

Периодически открепляющиеся от слизистой оболочки трофозоиты инцистируются или дегенерируют. Экспериментальными исследованиями на собаках установлено, что через 10-15 дней после заражения основная масса трофозоитов локализуется в тощей кишке и изредка в двенадцатиперстной.

В дальнейшем популяция лямблий перемещается из проксимальных в средние или в средние и дистальные отделы тонкой кишки. Образование цист (инцистирование) в первые 10-15 дней происходит в тощей кишке, редко в двенадцатиперстной, а в более поздние сроки в среднем и дистальном отделах тонкой кишки.

Это зависит от численности популяции лямблий, выраженности патологических сдвигов в месте паразитирования и давности инвазионного процесса. Цистовыделение при лямблиозе носит прерывистый характер.

Что такое лямблиоз

Лямблиоз одно из опасных заразных заболеваний, которое протекает у человека бессимптомно. Вызывается недуг простейшими лямблиями, движущимися в кишечнике благодаря маленьким жгутикам. Заражение происходит при употреблении содержащей возбудителя воды, при контакте с больным человеком.

Особенность лямблиоза в том, что заболевание длительно время может не давать вовсе никаких симптомов, а единичный понос или рвота не воспринимаются человеком как серьезный недуг. Зачастую пациенты их списывают на отравление и лечатся самостоятельно, даже не обращаясь к врачу.

Это убережет ребенка от тяжелых заболеваний, которые провоцируют лямблии в детском организме, особенно при слабом иммунитете. Также анализ на лямблиоз проводят у тех деток, которые без причины теряют в весе.

Чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение, необходимо обязательно пройти ряд диагностических исследований на лямблиоз. К таким исследованиям относят анализ крови на лямблии.

Где можно сдать анализы?

Для сдачи анализов необходимо обращаться к терапевту или гастроэнтерологу в обычную клинику, например по месту регистрации. Это бесплатная процедура во время которой врачи проведут анализы и при необходимости назначат лечение.

Если вы нуждаетесь в ускоренной процедуре анализа кала на лямблии, можно обратиться в частные клиники, где предоставляют платные услуги. Стоимость анализов может варьировать от несколько сотен до тысячи рублей и выше.

Анализ кала на антиген лямблий

Самый простой, но в то же время действенный анализ кала на антиген известен достаточно давно. Однако, врачи рекомендуют сдавать пробы не 2-3 раза, а более, например 4-5 раз, что не всегда возможно в ритме современной жизни взрослому человеку.

Антиген — это иммуноферментное образование, которое образуется после появления какой-либо инфекции. Иммунитет в этом случае начинает вырабатывать специальные антитела, которые должны бороться с новыми вирусами, паразитами и другими инфекциями. Если у человек сильный иммунитет, он может справиться даже с некоторыми видами глистов, но такое случается довольно редко.

Исследование методом ПЦР

Благодаря ПЦР-анализу кала на лямблии точность значительно увеличивается. Исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается весьма эффективным методом в медицине для обнаружения различных заболеваний человека.

При данном методе анализа используется специальная методика, которая определяет наличие ДНК гельминта. Соответственно, узнать о наличии лямблий можно даже на начальной стадии или когда после акта дефекации прошло продолжительное время. Именно поэтому современный анализ кала на лямблии методом ПЦР считается весьма эффективным.

Как сдавать анализ кала на наличие лямблии?

Предпочтительнее собирать кал на лямблии рано утром — непосредственно перед его попаданием в лабораторию

Возможно опорожнение и вечером, но важно точно просчитать, чтобы в больницу контейнер попал не позже чем через 6-ть часов. Хранится в таком случае проба должна в холодильнике

Однако такой вариант не подходит пациентам, которые сдают антигенный тест на лямблии в кале — хранение в холодильнике они не переживут, и результат окажется неверным. Так как верность анализов цисты простейших в кале составляет всего 70%, то сдать анализ прийдется несколько раз. Для достижения достоверного результата пациент обязан как минимум 3 раза сдать кал на антитела.

Анализ на цисты простейших является несложной процедурой. Именно она поможет определить их наличие в нижнем кишечнике. Лямблиоз подтверждается в том случае, если в кале обнаружены цисты либо взрослые лямблии. Ниже приведена таблица, которая показывает соотношение норма — отклонение при обследовании антигена лямблий в кале.

Анализ кала ПЦР

Данный анализ на лямблии у ребенка проводят с целью убедиться в наличие или отсутствие заболевания. Его достоверность равна 98 %. Это исследование определяет, есть ли в фекалиях ДНК возбудителя болезни. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) может выявить даже одну единственную клетку паразита.

Чтобы результат был максимально информативным и отражал действительность, требуется соблюдать некоторые правила.

Как правильно сдавать анализ?

• За несколько дней до сдачи экскрементов отказываются от приема слабительных таблеток, если такие принимались. Это связано с тем, что кал для выявления в нем ДНК лямблий, должен быть плотным.
• Следует отказаться от антибиотиков и препаратов, способных повлиять на окраску фекалий (медикаменты с содержанием железа).
• Образец кала должен быть собран в чистую тару, лучше всего для этих целей в аптеке приобрести специальную емкость.
• Баночка должна быть заполнена не больше, чем на 1/3.
• Нельзя получать биоматериал посредством клизмы.
• В кале не должно быть посторонних примесей, в том числе мочи.
• Лучше всего кал собирать непосредственно перед исследованием, хотя и материал трехдневной давности вполне подойдет для анализа.

Течение болезни

Находясь в организме, лямблии наносят ему колоссальный ущерб. Развиваясь, простейшие паразиты влияют на форму
эритроцитов, находящихся в кишечнике. Кровяные клетки повреждаются, из-за чего нарушается привычный механизм
работы всасывания и обмена веществ в органах.

Такие повреждения приводят к образованию воспаления тканей кишечника и других органов ЖКТ. Это вызывает
расстройство стула, боли в животе и малом тазу. В отдельных случаях, паразиты могут попасть в область желчного
пузыря и негативно повлиять на его работы, вызывая застой желчи. В данном случае, органы пищеварительный системы
подвергаются еще большему воспалению. В долгосрочной перспективе, проблемы с желчным пузырем могут привести к
кожным, гастроэнтерологическим, эндокринным и другим заболевания.

Также лямблии негативно влияют на нервную возбудимость, постоянно раздражая нервные окончания в органах, что
также приводит к воспалению и усилению невротических проблем.

Более того, живя в кишечнике, лямблии оставляют следы своей жизнедеятельности, которые могут вызывать
аутоиммунные реакции и аллергии в теле.

Лямблиоз может быть острым (при единоразовом заражении) и хроническим (при отсутствии лечения и постоянном
заражении). При острой форме паразиты чаще всего размножаются более активно, что влияет на ощутимость симптомов
и развитие воспаления. При хроническом лямблиозе организм адаптируется к постоянному негативному воздействию,
поэтому признаки заболевания могут быть менее заметными.

Особенности подготовки и сбора материала для исследования

Как правильно сдавать кал на лямблии? В отличие от других видов копрограммы, тест на лямблиоз не требует специфической подготовки. На присутствие цист данных паразитов в экскрементах не влияет ни питание, ни питьевой режим, ни физическая активность.

Однако при сборе кала на антиген к лямблиям соблюдать одно правило, все же, придется. Оно заключается в том, чтобы не допустить смешивания твердых испражнений с жидкими. Если же в емкость попала моча, то собранный биоматериал придется утилизировать, после чего ждать следующей дефекации, чтобы взять новый образец.

Стоит помнить, что для забора кала на цисты лямблий не рекомендуется стимулировать опорожнение кишечника при помощи препаратов или клизмирования. Этот процесс должен быть естественным.

Особенности сбора материала для исследования

Как сдавать анализ на лямблии взрослому пациенту? Большую роль в данном случае играет емкость для сбора материала. Она должна быть стерильной, поэтому лучше заранее купить пластиковую баночку в аптеке. Это правило действует также для детей.

Раньше анализ кала на цисты лямблий собирали в спичечный коробок, после чего относили в лабораторию. Но сегодня, когда есть специальный контейнер, врачи не рекомендуют пользоваться старым методом, поскольку бумажная емкость из-под спичек не считается стерильной.

Как сдавать кал на лямблии? Необходимо подготовить тару, куда будет происходить дефекация – миску, таз, или даже чистую тарелку. Можно также использовать клеенку или простыню – главное, чтобы она была чистой.

После дефекации следует аккуратно, используя специальную ложечку, которая крепится к крышечке контейнера, взять необходимую порцию экскрементов. Ее нужно поместить в емкость и плотно закрыть. Доставить баночку в клинику нужно как можно скорее.

Как сдавать анализы на лямблии у детей? Можно воспользоваться такими же советами вне зависимости от возраста ребенка. А можно поступить и по-другому. В аптеках продаются специальные приспособления – мочесборники. Но их используют не только для забора образца урины. Можно прикрепить емкость специальными липучками к тазу малыша таким образом, чтобы мешочек располагался в области анального отверстия. Все, что остается сделать, – это выдавить испражнения в контейнер в нужном объеме, либо взять их при помощи ложечки. После этого можно отправлять биоматериал на исследование.

Диагностика лямблиоза

Определить наличие паразитов в теле человека по одним лишь симптомам не всегда представляется возможным по причине отсутствия каких-либо признаков инвазии. Как выявить лямблии иными методами? В целях профилактики необходимо пройти осмотр и сдать анализы. Существует два основных способа проверить наличие этих гельминтов в организме:

• анализ кала на цисты лямблий;
• лабораторное исследование фекалий на антигены паразитов: обнаружение яиц или фрагментов взрослой особи.

Оба анализа проводят с помощью точного микроскопа, а из-за того, что внешние оболочки лямблий почти прозрачные, мазок необходимо загрязнить специальным красителем или подвергнуть обработке консервантом Турдыева. Проводятся исследования одновременно с повторным циклом через 3-4 дня. Информативность результатов будет зависеть от степени поражения организма, правильности забора кала и времени поступления образца в исследовательский центр.

Что это за паразит

Первую лямблию 335 лет назад увидел знаменитый изобретатель микроскопа Антони ван Левенгук, увидел в фекалиях страдающего диареей человека и всё, дальше прицельно знакомиться не стал, он не ставил целью проследить жизненный путь паразита, да и паразитом лямблия тогда ещё не считалась, да и названия бойкое жгутиковое тоже не имело.

Через 170 лет лямблию увидел и исследовал чешский доктор Вилем Душан Ламбль, часть своей жизни посвятивший российской медицине. Профессор Душан Фёдорович Лямбль, как не амбициозный человек, жгутиковое существо назвал Cercomonas intestinalis — жермона кишечная, не имея намерений присвоить ей собственное имя. Доктор Лямбль первым, кто разглядел в лямблии не только простейшее жгутиковое существо, но и обитающего в кишечнике человека паразита. Эти паразиты в изобилии населяли фекалии страдающих поносами.

Через четверть века жермону переименовали в Giardia — жиардия. Попытка официально назвать простейшее в честь первооткрывателя — доктора Лямбля, не увенчались успехом, номенклатурные правила не дозволяли, тем не менее, российские специалисты всегда звали её только так — Lamblia intestinalis, а в зарубежной литературе она только Guardia intestinalis или Guardia duodenalis и даже компромиссная Guardia lamblia.

Кто нуждается в профилактическом обследовании?

Среди населения можно выявить группу повышенного риска, подверженную опасности заражения. При появлении симптомов поражения кишечника им необходимо в первую очередь провести анализ на лямблиоз. Особого внимания требуют:

• люди, занятые полевыми работами, дачей и огородом, подсобным хозяйством;
• ветеринары и любители кошек, собак, кроликов;
• дети и взрослые при недостаточном белковом питании, перенесшие голодание, малокалорийные диеты;
• малыши при врожденном недоразвитии желчевыводящих путей;
• хронические больные при имеющейся склонности к понижению кислотности желудочного сока и недостатку пищеварительных ферментов (с хроническими гастритами, язвенной болезнью, состоянием после удаления части желудка).

Выявить и лечить лямблиоз необходимо безотлагательно. Длительное течение специфического воспаления способствует развитию хронических заболеваний аллергической природы, вызывает тяжелые нарушения в органах пищеварения. Маленькие дети при лямблиозе плохо развиваются физически и умственно. Поэтому нельзя пренебрегать обследованием, если его рекомендует врач.

Что такое лямблия и лямблиоз

Лямблия является микроскопическим примитивным организмом, размножающимся и паразитирующими в тонкой и двенадцатиперстной кишках, а также в желчном пузыре. В человеческом организме может обосноваться один вид таких паразитов – L. Intestinalis. Как правило, большинство людей, даже не подозревая об этом, являются разносчиками этих паразитов, хотя у них нет никаких признаков негативного влияния лямблий на общее самочувствие. Заражение происходит по причине несоблюдения личной гигиены как носителями, так и теми, с кем они контактируют. Переносчиками часто являются домашние животные, а также грызуны. Цисты лямблий также могут встречаться в воде (обычно в загрязненных водоемах).

Особенно заражению подвержены дети, поскольку они не умеют как следует следить за чистотой рук, а их организм особенно восприимчив воздействию со стороны опасных микробов.

Методика проведения

Для анализа на лямблиоз предпочтительнее использовать кал в жидком состоянии. Наиболее информативными являются мазки из последних порций материала. Исследование проводят под микроскопом, отыскивая самих лямблий, которые будут двигаться, иметь продолговатую форму и жгутики или цисты. Последние отличаются от лямблий более плотной оболочкой и отсутствием жгутиков.

Необходимо понимать, сколько делается анализ кала, и быть готовым к необходимым его повторам. Если с первого раза возбудитель лямблиоза не обнаружен, то все выполняют заново. Это может повторяться от трех до шести раз с трехдневным перерывом.

Лечение лямблиоза

Терапия лямблиоза проводится поэтапно и состоит из подготовительного периода (устранение холестаза, эндотоксикоза, механическое удаление лямблий), собственно антипаразитарного лечения (ликвидация трофозоитов и цист лямблий) и восстановительного периода (восстановление микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета и пр.).

Подготовительный этап включает в себя рациональную диетотерапию, направленную на создание неблагоприятных условий для размножения лямблий в организме. Такая диета предполагает употребление каш, отрубей, овощей и фруктов, растительного масла; ограничение углеводов, главным образом, сахаров. Полезно проведение разгрузочных дней; тюбажей с минеральной водой, ксилитом, сорбитом; прием желчегонных и антигистаминных препаратов.

Медикаментозный этап лечения лямблиоза проводится специальными антипротозойными препаратами (метронидазол, тинидазол, орнидазол, ниморазол, албендазол, фуразолидон и др.) и обычно состоит из 2-х курсов. На заключительном, восстановительном этапе назначаются поливитаминные препараты, энтеросорбенты, бактерийные и ферментативные препараты, растительные адаптогены, иммуностимуляторы, фитотерапия.

Лечение лямблиоза

Если в анализе кала выявились цисты лямблий, значит срочно начинают лечение. Лечение заболевания проводится в три этапа. Это подготовка, уничтожение паразита и восстановление организма. Такая методика необходима, потому что терапия производится агрессивными методами, которые негативно сказываются на иммунной системе.

Подготовка включает применение правильной диеты, рационального питания, которое уменьшит количество поступающих с пищей сахаров и увеличит белок. Такой метод применяют, чтобы лишить паразитов питательной среды — углеводов. Лямблии у детей и взрослых ослабевают и их становится легче уничтожить.

Для достаточного поступления белка, употребляют мясо любого происхождения, молочные продукты (кефир, молоко, сметана). Необходимо употреблять большее количество растительных волокон, которые способствуют пищеварению (отруби, геркулес).

Для лучшего усвоение пищи, время ее приема дробят на 6 раз в день. Желчь начинает выделяться чаще, что способствует уничтожению простейших в кале.

• жир (растительный, животный);
• сдоба, кондитерские изделия;
• яйца (более 1 штуки за день);
• грибы;
• газировка.

Терапия медикаментами проводится только после начала соблюдения диеты. Применяемые лекарственные средства:

1. Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Она связывают продукты жизнедеятельности лямблий у взрослых и детей, которые приводят к интоксикации организма, выводя их наружу.
2. Слабительные (Дюфалак). Прием медикаментов осуществляется при появлении запоров. Используют препараты, не вызывающие привыкания.
3. Противопаразитарные средства (Тинидазол, Метронидазол). Полностью уничтожают паразитов при правильно подобранной дозировке и полном курсе. Негативно влияют на функцию печени.

Для восстановления организма врачи советуют употреблять много жидкости, пить средства, восстанавливающие кишечную микрофлору (Нормобакт). Применяют антигистаминные средства, так как продукты распада лямблий вызывают аллергические реакции.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Лямблии — простейшие организмы, состоящие из одной клетки, которые могут приводить к значительным осложнениям со здоровьем. Наиболее благоприятное место для их обитания — кишечник человека.

Болезнь под названием лямблиоз часто поражает детский организм, но с проблемой могут столкнуться и взрослые. Лямблиоз — это коварное заболевание, оно может скрываться, а врачи будут путать его с иными нарушениями в работе внутренних органов.

Яркими симптомами лямблиоза являются следующие признаки:

• Аллергические реакции, чаще всего кожные в виде крапивницы, экземы, дерматита, которые могут появиться неожиданно, и также быстро исчезнуть;
• Проблемы с кишечником и желудком, что вызывает вздутие живота, урчание, боли и нарушение стула с дисбактериозом;
• Развитие иммунодефицита, как следствие человек быстро реагирует на вредные микроорганизмы и бактерии, он чаще простывает, может развиваться грибок и т.д. Это связано с отсутствием полезных веществ в организме и отравляющим воздействии лямблий.

Чтобы выявить лямблий, необходимо знать, как сдать анализ на лямблии взрослому человеку.