Что показывает кальпротектин фекальный?
Кальпротектин – это белок, который вырабатывается нейтрофилами. Его концентрация в кале будет прямо пропорциональна количеству лейкоцитарных клеток в кишечнике.
По составу он представляет обычный протеин, соединённый с кальцием. На кальций приходится до 60% от состава кальпротектина. Кальций поступает из цитоплазмы нейтрофилов. При воспалительных процессах кишечника белок начинает активно высвобождаться в кал из активированных нейтрофилов. При этом его уровень в исследуемом биоматериале значительно повышается.
Воспалительный процесс в кишечнике чаще всего носит инфекционный или аутоиммунный характер.
К инфекционным воспалениям относят острые кишечные инфекции (сальмонеллезы, аденовирусные энтериты, ротавирусная инфекция и т.д.).
Аутоиммунное воспаление в кишечнике – это результат нарушения функционирования иммунной системы человека. К данной группе воспалительных патологий относят регионарный энтерит (болезнь Крона) и неспецифический язвенный колит.
К воспалительным заболеваниям кишечника предрасположены люди, в семье которых уже были случаи подобных патологий. Кроме этого, для данной группы людей повышен риск возникновения злокачественных онкологических новообразований.
Реже воспаление в кишечнике связано с дивертикулитами, целиакией, муковисцидозом, желудочно-кишечными кровотечениям и т.д.
Врач терапевт, педиатр или гастроэнтеролог назначает пациенту комплексное обследование. После получения данных диагностики в совокупности с клинической картиной определяется конкретная патология.
Симптомы повышения показателя
Воспалительные заболевания кишечника проявляются в виде различных симптомов и зависят от стадии патологии и наличия сопутствующих болезней. Наиболее частые из них:
- спазмы и боли в области живота;
- нарушение моторики органов пищеварения;
- частые запоры и поносы;
- кал со слизью или кровью;
- неконтролируемая потеря в весе;
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- лихорадка;
- тошнота и рвота;
- общая слабость и утомляемость;
- боли суставов при отсутствии высокой физической нагрузки;
- свищи и абсцессы в перианальной области.
Для чего назначается анализ?
Исследование целесообразно проводить для диагностики воспалений в различных отделах кишечника в комплексе с другими инструментальными и лабораторными методами диагностики. Результаты анализа помогут подтвердить или опровергнуть диагноз синдрома раздраженного кишечника.
Несмотря на то, что данный вид лабораторной диагностики не является рутинным и обязательным для всех пациентов, периодически его нужно проводить для профилактики всем. Особенно актуально исследование для людей с наследственной предрасположенностью к воспалительным патологиям. Это позволит выявить факт развития патологии на самом раннем этапе и существенно улучшить прогноз исхода при грамотно подобранном лечении.
О расшифровке анализа
Причины повышения кальпротектина в кале разнообразны. Объединяет их лишь тот факт, что все заболевания данного спектра сопровождаются присутствием воспалительного процесса, протекающего в тканях желудка или кишечника.
Какое количество кальпротектина в кале считается нормой? В кале у взрослого здорового человека может содержаться до 10 мг/мл кальпротектина.
«Нормальный» кальпротектин – еще не повод для отсутствия беспокойства. Показатели, попадающие в данный количественный промежуток, не являются поводом для постановки диагноза, указывающего на наличие воспалительного заболевания.
Но стоит помнить о том, что существует немало проблем, способных порождать схожие симптомы и негативным образом влиять на работу пищеварительной системы.
Исследование, проводимое с целью определения уровня кальпротектина в кале, является достаточно точным.
Поэтому его повторное прохождение назначают лишь тем пациентам, которые имеют выраженные симптомы воспалительных заболеваний (несмотря на то, что норма содержания вещества не превышена).
Если симптоматика является смытой и в кале не находят превышенного содержания кальпротектина, то в подавляющем большинстве случаев врачи ставят диагноз «синдром раздраженного кишечника».
Стоит отметить, что кальпротектин в кале повышен не только в тех случаях, когда есть «прямой» воспалительный процесс, протекающий в тканях желудка.
Иногда повышенное содержание данного белка может указывать и на наличие патологий, обладающих вирусной или бактериальной этиологией. К таким патологиям можно отнести сальмонеллез, бруцеллез, кампилобактериоз и проч.
Другие распространенные причины повышения уровня кальпротектина в кале:
- острая непереносимость лактозы (при употреблении молочных продуктов);
- острая непереносимость глютена (при съедании пищи, приготовленной на основе злаковых культур);
- различные новообразования, локализующиеся в области желудочно-кишечного тракта (чаще – кишечника), обладающие невыясненной этиологией;
- дивертикулы кишечника;
- муковисцидоз, сопровождающийся нарушениями в работе эндокринных желез внутренней секреции.
Роль фекального кальпротектина в диагностике язвенного колита
Язвенный колит — это один из типов воспалительных заболеваний кишечника, которое характеризуется хроническим воспалением и язвами в оболочке толстой кишки. Использование ФК позволяет определить наличие и степень активности воспаления при язвенном колите. Высокий уровень ФК может указывать на активный воспалительный процесс и помогать в дифференциальной диагностике этого заболевания.
Определение уровня ФК осуществляется путем анализа образцов кала. Этот метод является нетравматичным и неинвазивным, что его делает предпочтительным в диагностике язвенного колита. Пациентам не нужно проводить неприятные и инвазивные процедуры, такие как колоноскопия или биопсия кишечника.
Использование ФК в диагностике язвенного колита позволяет не только определить наличие и степень активности воспаления, но и отслеживать эффективность лечения. После проведения лечебных мероприятий уровень ФК в кале пациента с язвенным колитом должен снижаться. Мониторинг уровня ФК позволяет контролировать эффективность терапии и принимать решения о коррекции лечебных мероприятий.
Таким образом, фекальный кальпротектин играет важную роль в диагностике язвенного колита. Он является надежным индикатором активности воспаления в ЖКТ и может быть использован как первичный инструмент для скрининга и мониторинга пациентов с подозрением на данное заболевание. Внедрение ФК в клиническую практику позволяет своевременно и точно диагностировать язвенный колит, что способствует принятию эффективных лечебных решений и улучшению прогнозов для пациентов.
Кальпротектин и синдром короткой кишки.
Синдром короткой кишки — состояние, когда отсутствует большая часть тонкого кишечника.
Это изредка может быть врожденным укорочением, но чаще это результат вынужденного удаления кишки из-за какого-то заболевания — врожденной аномалии с участком неработоспособной кишки, осложненного некротизирующего энтероколита, который упоминался ранее, травмы живота, болезни Крона и так далее.
Проблема в том, что именно в тонкой кишке всасывается подавляющая часть питательных веществ.
Поэтому основным проявлением синдрома короткой кишки является частый жидкий зловонный стул, плохое физическое развитие, утомляемость, отеки на ногах из-за дефицита белка в организме.
Для детей с синдром короткой кишки типично такое неприятное состояние как синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР) — чрезмерное размножение бактерий + появление таких бактерий, которым в данной части желудочно-кишечного тракта делать нечего.
Избыточный бактериальный рост, как доказано в нескольких исследованиях, провоцирует ответное воспаление в кишке и повышение кальпротектина.
Правда, практическая польза от такого знания пока не ясна.
Поэтому эксперты ESPGHAN рекомендуют не использовать рутинно измерение кальпротектина у детей с синдромом короткой кишки.
Также они рекомендуют не использовать этот метод для постановки диагноза избыточного бактериального роста в тонкой кишке у ранее здоровых детей.
Интерпретация показателей анализа Кальпротектина
Интерпретация результатов анализа Кальпротектина может быть следующей:
- Низкий уровень: обычно означает отсутствие или незначительное воспаление кишечника. Это может быть нормальный результат или свидетельствовать о хроническом заболевании в ремиссии.
- Повышенный уровень: указывает на наличие воспаления кишечника. Это может быть связано с острыми или хроническими воспалительными заболеваниями, такими как язвенный колит, болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника.
Для точной диагностики и определения причины воспаления кишечника, обычно требуется комплексное обследование, включая анализы крови, гастроэнтероскопию и другие методы исследования. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу гастроэнтерологу для дальнейшего обследования и консультации.
Сбор и хранение образцов кала для анализа.
Тест можно провести, взяв очень небольшое количество кала — всего 50-100 мг.
Предполагается, что кальпротектин равномерно распределен в кале и дополнительное перемешивание (гомогенизация) не требуется.
Чаще всего предлагают собирать кал на анализ утром, хотя особого логического обоснования для этого нет.
Кальпротектин стабилен при комнатной температуре в течение нескольких дней по данным нескольких исследований. То есть можно его собрать заранее вечером, а утром просто отнести в лабораторию.
Уровень кальпротектина может зависеть от консистенции кала.
У младенцев концентрация может повышаться на 30% просто за счет впитывания водянистой части кала в подгузник.
Способы очистки кишечника для проведения эндоскопии тоже могут влиять на оценку результатов. Обычно используются мощные слабительные, то есть каловые массы будут разбавлены.
Теоретически кровь из разных источников (проглоченная кровь при носовом кровотечении, менструальное кровотечение, кровь из геморроя или анальной трещины) может повлиять на уровень кальпротектина.
Например, есть работы на взрослых, где показано, что попадание крови в стул в объеме более 100 мл повышает уровень кальпротектина.
Подобных работ по детям нет, но такую вероятность надо учитывать.
Эксперты ESPGHAN рекомендуют:
Собирать анализ кала на кальпротектин в любое время дня прямо из каловых масс.
Не собирать кал на анализ из подгузника, особенно, если стул жидкий
Не собирать кал на анализ во время и сразу после очистки кишечника, например, для проведения эндоскопии.
Не хранить кал для анализа более трех дней при комнатной температуре или более 7 дней, если образце кала был сразу заморожен.
Контроль уровня Кальпротектина: как часто нужно делать анализ?
Уровень Кальпротектина используется для диагностики состояния кишечника. Высокий уровень Кальпротектина может указывать на наличие воспалившейся кишечной болезни, такой как болезнь Крона или язвенный колит. Для контроля состояния заболевания и эффективности лечения, частота анализа может различаться в зависимости от конкретной ситуации.
При обнаружении высокого уровня Кальпротектина, повторная проверка его уровня может быть необходима через 2-4 недели после начала лечения. Если уровень Кальпротектина остается высоким, это может указывать на неэффективность лечения и требовать корректировки терапии.
Для людей с хроническими заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит, регулярные анализы уровня Кальпротектина могут быть необходимы для контроля заболевания и оценки эффективности лечения. Рекомендуется проводить анализы не менее чем один раз в полгода или чаще по рекомендации врача.
Наконец, люди без заболеваний кишечника и рисковых факторов не требуют регулярных анализов на Кальпротекстин. Их врач может порекомендовать анализ в случае возникновения симптомов, таких как боли в животе, рвота, диарея, или если есть подозрение на заболевание.
В целом, необходимость и частота анализов на Кальпротекстин зависят от состояния здоровья человека и рекомендаций врача. Консультация специалиста позволит установить, как часто нужно делать анализ и какие дополнительные шаги необходимо предпринять для эффективного контроля заболевания.
Что это значит,если кальпротектин фекальный повышен?
Рассмотрим подробнее ситуацию, когда показатель кальпротектина выше нормы в полученных результатах анализа.
Если величина рассматриваемого показателя превышает 50 мкг/г, но ниже 200 мкг/г – это говорит об умеренном повышении. Причины умеренного повышенного кальпротектина в кале человека:
- органическое поражение отделов кишечника на фоне длительного приёма нестероидных противовоспалительных препаратов;
- дивертикулиты;
- ремиссия воспалительных заболеваний кишечника;
- начальные стадии воспалительного процесса;
- хроническая язва желудка в стадии вялотекущего обострения (воспаление может быть связано с транзиторным попаданием крови в кишечник);
- слабый ответ иммунной системы на развивающееся воспалительное заболевание. В этом случае пациенту назначаются повторные тесты для наблюдения изменений показателя в динамике.
При превышении показателя более 200 мкг/г назначается дополнительная диагностика. Вероятнее всего у обследуемого пациента развивается воспалительная патология в кишечнике.
Болезнь крона
Регионарный энтерит или болезнь Крона относится к хроническим воспалительным заболеваниям кишечника и может приводить к значительному повышению кальпротектина в кале. Это тяжёлая патология, характеризующаяся хроническим течением. Поражается любой из отделов пищеварительной системы человека. Однако наиболее часто патология обнаруживается в подвздошной и толстой кишке. Воспаление распространяется на все слои органа, образуются язвы и рубцы в его стенках.
Патология поражает людей всех возрастов: от маленьких до взрослых. Пик повышенной заболеваемости приходится на детский возраст и возраст 60 лет и старше.
Точные причины болезни не известны. Предполагается влияние нескольких факторов: наследственность, аутоиммунные нарушения, частые острые кишечные инфекции, курение и т.д.
Для лечения начальных стадий патологий, которые не осложнены сопутствующими заболеваниями, достаточно применение лекарственных препаратов. Хирургическое вмешательство проводится пациентам с осложнениями. Следует отметить, что подобная тактика лечения не может привести к полному выздоровлению. Она помогает устранить осложнения и не дать им распространиться.
Прогноз исхода зависит от возраста пациента. У маленьких детей течение болезни сопровождается размытостью картины и тяжёлыми осложнениями. Для патологии характерны рецидивы, что предполагает пожизненный контроль за состоянием пациента и коррекция проводимой терапии по показаниям.
Неспецифический язвенный колит
Патология характеризуется воспалением толстого отдела кишечника. Встречается в среднем у 35-100 человек на 100 000 населения. К причинам возникновения в настоящее время относят:
- генетическую предрасположенность;
- бактериальную или вирусную инфекцию;
- внешние факторы: злоупотребление алкоголем, курением, жесткие диеты и длительный приём оральных контрацептивов.
Для лечения врач назначает специальные лекарственные препараты и диету. В особо тяжёлых случаях питание осуществляется парентерально (путем внутривенного вливания препаратов) или энтерально.
Другие причины повышения показателя кальпротектина
Рассматриваемый показатель увеличивается также на фоне бактериальный или вирусных инфекций органов желудочно-кишечного тракта. Высокий кальпротектин может указывать на онкологические патологии кишечника или дивертикулиты.
Аллергия к коровьему молоку и непереносимость глютена также приводят к повышению кальпротектина в кале. Подобными изменениями сопровождаются и кишечные кровотечения.
Копрограмма
Общий анализ кала или копрограмму часто назначают в ходе комплексного профилактического гастроэнтерологического исследования и для диагностирования патологий ЖКТ. Исследование показывает ряд визуальных характеристик, таких как цвет, консистенция, запах кала, наличие в нем патологических примесей, а также позволяет изучить микроскопический и химический состав.
Материал для анализа желательно собирать утром, хранить образец следует в герметичном контейнере в холодильнике. В лаборатории показатели анализа сравнивают с существующими нормами. Здоровый стул – это оформленный кал коричневого оттенка мягкой или уплотненной консистенции с характерным нерезким запахом. На поверхности фекалий не должно находиться примесей крови или слизи, допускается вкрапление в каловые массы шкурок растений. Также в нормальном анализе не должно обнаруживаться яиц паразитов и их вегетативных форм, дрожжевых грибов. Допускается небольшое количество лейкоцитов в поле зрения.
Цвет стула может меняться при приеме определенных продуктов и лекарств, а также при некоторых патологических состояниях. О болезнях печени и желчного пузыря обычно говорит светлый оттенок, тогда как черный цвет может свидетельствовать о кровотечении в верхних отделах ЖКТ. Отклонения от норм щелочности свидетельствует о процессах брожения или гниения в кишечнике и нарушениях функции поджелудочной железы. Кишечную инфекцию и воспалительный процесс можно заподозрить при повышенных показателях лейкоцитов и наличии слизи в стуле. Наличие белка, жиров и крахмала также указывает на ряд патологий ЖКТ.
Положительный результат и как лечиться
Увеличение белка в кале происходит за счёт того, что кишечник высвобождает белок из лейкоцитов. Это происходит во время воспалительных процессов, происходящих в кишечнике. Если был дан положительный результат — значит это говорит о таких заболеваниях:
- Онкологические заболевания.
- Язвенная болезнь.
- Воспаление кишечника.
- Наследственный фиброз.
Сам положительный результат, уже является основанием для отправки пациента на дополнительное обследование.
Еще стоит отметить, что положительный результат, не всегда является показателем серьёзных нарушений в организме. Он также может подняться при кровоизлиянии в кишечнике, или при отравлении, пищевой аллергии. У детей до четырех лет, это белок повышен всегда.
Лечение назначается, когда пройдено все обследование, и выявлено заболевание. Врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение. Никоем случае нельзя заниматься самолечением, это может привести к плачевным последствиям.
Как правило, при выявлении инфекции в желудочно-кишечном тракте, доктора назначают эффективные на сегодняшний момент препараты – Фталазол, Цефикс.
Если это было вирусное заболевание, то прекрасно может справиться – Арбидол, Анаферон. Очень часто применяют комбинированную терапию, и назначают в это случае – Фестал.
Если же было выявлено онкологическое заболевание кишечника, то тогда уже используется хирургическое вмешательство. В любом случае какой бы результат не показал анализ, стоит доверить свой организм профессионалам.
Общие правила
Как известно, любая медицинская процедура должна выполняться в соответствии с установленными правилами, ведь именно от этого зависит ее эффективность. Именно поэтому необходимо знать, как правильно сдавать анализ кала. Существует несколько общих правил, в соответствии с которыми необходимо собрать кал на копрологию, скрытую кровь, паразитов и иные виды исследований:
образец должен быть получен вследствие естественного акта дефекации без применения слабительных препаратов и клизм. Очистительные клизмы рекомендуется не проводить как минимум за двое суток до анализа, прием слабительных лекарств также стоит прекратить за три-четыре дня; кал желательно собрать не позднее, чем за пять-шесть часов до отправки на изучение в лабораторию, так как исследуемый материал должен быть свежим; за несколько дней перед процедурой рекомендуется придерживаться здоровой диеты; женщинам желательно сдавать кал в период менструации. В противном случае необходимо принять меры, чтобы не возникло попадания крови в образец; сбор материала следует проводить после предварительного опорожнения мочевого пузыря; чтобы каловые массы не соприкасались с поверхностью унитаза, опорожнить кишечник лучше в большой чистый контейнер, после этого следует надеть перчатки и собрать материал в подготовленную стерильную посуду при помощи пластиковой лопатки; для исследования подходит не только твердый, но и жидкий стул. У грудных детей образец каловых масс разрешается брать прямо из подгузника.
Некоторые разновидности анализов могут иметь свои нюансы, о которых будет рассказано ниже.
Иногда вместо исследования кала назначается анализ мазка из заднепроходного отверстия. Эти исследования не совсем идентичны друг другу, но взятие мазка также дает возможность обнаружить многие патологии ЖКТ. Мазок берется ватной палочкой или специальной липкой лентой.
Преимущества данного метода
Процедура, с помощью которой можно определить наличие белка в каловых массах, является одним из самых простых и недорогих методов определения воспалительного процесса в районе кишечника пациента. При помощи данного анализа можно определить характер проблем со здоровьем и выбрать подходящий метод лечения. Стоит отметить, что присутствие кальпротектина в экскрементах больного – это еще не повод для того, чтобы врач смог назначить конкретную терапию. Положительные результаты проведенных анализов позволят только заподозрить, где может скрываться причина появления симптомов и плохого самочувствия пациента. Если результаты тестов укажут на повышенный кальпротектин в стуле, тогда врач, скорее всего, основываясь на симптоматику, направит больного на дополнительные диагностические процедуры. Ниже представлены наиболее эффективные и распространенные из них.
Таблица. Дополнительные анализы и процедуры.
Название процедуры | Описание |
---|---|
Колоноскопия | Традиционная диагностическая процедура, во время которой врач осматривает больного при помощи специального инструмента – эндоскопа. С его помощью можно исследовать полость толстого кишечника на предмет наличий образований. |
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Важный показатель лабораторного анализа крови, который позволяет выявить диспротеинемию или, как ее еще называют, нарушение соотношения белковых фракций. Иными словами, СОЭ – это показатель, информирующий о скорости оседания эритроцитов в крови. |
РЭА | Лабораторный анализ крови на раково-эмбриональный антиген. С помощью данного теста можно выявить, страдает ли пациент от колоректального рака. Как правило, у больных раком содержание РЭА в крови намного выше, чем у здоровых людей. |
Копрограмма | Лабораторный анализ кала, целью которого является выявление возможных патологий кишечника или других органов желудочно-кишечного тракта. В ходе копроскопического исследования каловых масс применяется несколько методов: макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование. |
Общий анализ крови | Стандартная процедура, проводимая врачом или медсестрой. С ее помощью врач может выявить содержание тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина и других элементов в крови. По результатам клинического анализа также можно выявить возможные воспалительные процессы, поражающие внутренние органы пациента. Кровь на анализ может быть взята как из вены, так и из пальца (как правило, берется из безымянного). |
Анализ кала на скрытую кровь | Главная задача данного лабораторного анализа заключается в выявлении внутренних кровотечений, которые нельзя определить другими методами диагностики. На наличие кровотечений из отделов ЖКТ, как правило, указывает измененный уровень гемоглобина эритроцитов. Перед проведением лабораторного анализа нужно соблюдать инструкцию, о подробностях которой должен сообщить врач. |
Методика имеет много преимуществ
Кальпротектин и муковисцидоз
Муковисцидоз — самая частая причина внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы у детей.
Эта недостаточность встречается у 85% пациентов с муковисцидозом и требует заместительной терапии пищеварительными ферментами.
Тем не менее даже на фоне адекватной заместительной ферментной терапии у многих пациентов с муковисцидозом сохраняются симптомы со стороны ЖКТ, включая частый жирный стул и боли в животе.
При проведении капсульной эндоскопии при муковисцидозе можно обнаружить признаки муковисцидозной энтеропатии — эрозии и язвы слизистых, но воспалительные изменения менее выражены в общем, чем у пациентов с ВЗК.
Есть несколько исследований, посвященных кальпротектину при муковисцидозе. Информации пока не так много, как хотелось бы.
Кальпротектин может учитываться как маркер кишечного воспаления при муковисцидозе, но требуются дополнительные исследования на эту тему.
Кальпротектин также есть в мокроте при легочном воспалении.
Пока не ясно, насколько проглоченная ребенком мокрота может изменять уровень кальпротектина
Пока эксперты ESPGHAN рекомендуют проявлять осторожность при оценке индивидуальных значений кальпротектина при муковисцидозе
Повышенный уровень Кальпротектина — что значит?
Когда воспаление возникает в кишечнике, клетки, находящиеся в стенке кишки, начинают выделять Кальпротектин. Повышенный уровень Кальпротектина в кале может свидетельствовать о наличии воспаления в толстой или тонкой кишке.
Кальпротектин также может быть полезным маркером для оценки эффективности лечения воспалительных заболеваний кишечника. Уровень Кальпротектина может снижаться после успешного лечения и контролируемого воспаления.
Если результат анализа на Кальпротектин показывает повышенный уровень, врач может рекомендовать дополнительные исследования, такие как эндоскопию или колоноскопию, для подтверждения диагноза и определения причины воспаления.
Оценка результатов анализов
Оценивая результаты анализов, врач должен обращать внимание не только на наличие белка в копрограмме, но также и на его количество. Все это нужно делать с учетом некоторых факторов, например, возраста пациента
Взрослая норма составляет 50 мкг/г, иногда меньше. Для детей до 1 года — до 500 мкг/г. Чем старше ребенок, тем меньше допускается кальпротектина в кале. Если показатели совпадают с референсными значениями, это значит, что пищеварительная система пациента здорова.
Интерпретация результатов исследования
При незначительном повышении кальпротектина у пациентов от 4 лет необходим постоянный контроль врача. Со временем нужно провести повторный анализ для слежения динамики показателей. Повышение значения до 120 мкг/г может свидетельствовать о заболеваниях слизистой оболочки кишечника. Как правило, такие поражения могут быть вызваны лактозной недостаточностью, гастритом или полипозом.
Факты о фекальном кальпротектине
Более высокие значения указывают на развитие сильных воспалительных процессов. В таком случае требуется проведение специфических лабораторных обследований (например, колоноскопии)
Врач должен обращать внимание не только на полученные результаты исследований, но и на наличие сопровождающих симптомов. Повышенное содержание кальпротектина в кале свидетельствует о протекании заболевания инфекционного характера
К самым частым инфекционным патологиям относятся ротавирусная инфекция, сальмонеллез и другие. На повышение уровня белка в экскрементах могут повлиять такие факторы, как лишний вес, нарушение обменных процессов в организме, понос, пищевая аллергия, повреждение оболочек внутренних органов.
Расшифровка результатов
Как правильно сдавать анализ?
Неправильная подготовка перед сдачей анализа или нарушение техники забора может привести к ложноотрицательным или ложноположительным результатам. О том, как правильно собрать анализ должен рассказать врач, который на него направляет.
Подготовка к сдаче анализа
Для правильной подготовки к обследованию важно соблюдать следующие правила:
- за 4-5 дней до сдачи кала прекратить прием НПВС, слабительных средств, ингибиторов протонной помпы, БАДов, которые богаты кальцием, цинком и магнием;
- заранее подготовить тару для анализа – специальный стерильный контейнер для кала (приобретается в аптеке);
- не делать клизму;
- соблюдения особой диеты не требуется.
Женщинам желательно собирать материал до или после менструаций. Утром накануне исследования следует провести гигиенические мероприятия.
Подготовка тары
В аптеке необходимо купить специальный стерильный контейнер для кала. Также предварительно следует приобрести медицинское судно или горшок, поскольку собирать из унитаза материал нельзя
Также важно добиться того, чтобы кал не контактировал с мочой, иначе материал будет непригоден для анализа
Сбор материала
Последовательный алгоритм сдачи анализа кала на уровень кальпротектина:
- Провести утренние гигиенические процедуры или принять душ.
- Подготовить чистую емкость для материала.
- Заранее опорожнить мочевой пузырь.
- После акта дефекации надеть одноразовые перчатки, собрать кал, как минимум, из трех участков, с помощью лопатки поместить его в контейнер и плотно закрыть крышку.
- Доставить анализ в лабораторию в течение 2-3 часов.
Оптимальное время дня для сбора кала – утро, при этом объем материала не должен быть меньше 10 грамм. Для исследования подходит как оформленный, так и жидкий стул.
Как и сколько можно хранить материал?
Собранный анализ рекомендуется как можно скорее доставить в лабораторию. Если такой возможности нет, то хранить его можно в холодильнике при температуре +2-7 ℃ в течение суток.
Норма белка
Анализ кала на кальпротектин дает возможность определить наличие воспалительного процесса в кишечнике, не выполняя эндоскопического обследования или оперативного вмешательства.
Маркер кальпротектин обнаруживается в большом количестве, если повреждены стенки органа или есть воспалительный процесс. Концентрация белка в кале указывает на серьезное заболевание, которое требует срочного лечения.
Кальпротектин – вид белка, количество которого составляет всего 5 % от активного белка или 60 % от белка цитоплазмы. Если все органы в норме, то его концентрация будет соответствовать норме.
Новорожденным малышам, которым не исполнился 1 месяц, такое обследование не назначается. В течение этого времени организм ребенка перестраивается, в нем проходят сложные процессы, поэтому анализ не покажет реальной картины.
До 6 месяцев у грудничка норма белка составляет 538 единицы и меньше. От 6 месяцев до 3 лет количество кальпротектина снижается и составляет 214 единиц и меньше.
Норма белка у деток 3-4 лет должна соответствовать отметке 75, а после 4 лет норма устанавливается на показателе 50 единиц.
Лечение назначается, если число достигает 100 единиц. В этом случае доктор постоянно наблюдает за пациентом, контролирует ход терапевтических мероприятий.
При норме кальпротектина выше 100 единиц больной должен принимать антибактериальные препараты, проходить лечебные процедуры. В некоторых случаях понадобится хирургическое вмешательство.
Расшифровку анализа должен изучить только лечащий врач. Доктор осмотрит пациента, выслушает его жалобы и сопоставит с данными в результате обследования.
Кроме информации о количестве в организме больного кальпротектина, существуют прочие данные, которые помогут верно поставить диагноз, разработать эффективное лечение.
Как лечить?
После того, как Вы пройдёте все назначенные методы медицинской диагностики, врач поставит окончательный диагноз и назначит необходимое лечение в зависимости от типа заболевания и причины, которая его вызвала.
Важно! Самолечением заниматься нельзя! Эффективный курс лечения, подходящий именно Вам, может назначить только врач. Рассмотрим подробнее, какие медицинские препараты врачи назначают своим пациентам чаще всего:
Рассмотрим подробнее, какие медицинские препараты врачи назначают своим пациентам чаще всего:
При болезнях, вызванных инфекцией назначают препараты, способные не только уничтожить эту инфекцию, но и нормализовать водно-солевой баланс в организме. Дополнительно рекомендуют приём сорбентов. Назначают: “Фталазол”, “Цефикс”. Если заболевание вызвано вирусом, то для его лечения понадобится приём противовирусных средств: “Арбидол”, “Виразол”. Также дополнительно нужно принимать иммуностимуляторы или иммуномодуляторы, например: “Анаферон”, “Интерферон”. В курсе комбинированной терапии часто назначают: “Фестал” и “Энзистал”. ЯК (язвенный колит) и БК (болезнь Крона) лечат противовоспалительными средствами: “Асакол”, “Пентаса”. При онкологии кишечника назначается хирургическое вмешательство или курс химиотерапии.
В отдельных тяжёлых случаях врач может принять решение о госпитализации больного. Также для скорейшего выздоровления медики обычно рекомендуют своим пациентам свести к минимуму все стрессовые ситуации и отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
После проведённого лечения необходимо ещё раз сдать анализ на кальпротектин для установления эффективности выбранной терапии.
Теперь Вы знаете, что анализ кала на уровень кальпротектина – это современный и эффективный метод исследования, позволяющий своевременно распознать различные заболевания в кишечнике.
Дать направление на этот анализ могут терапевт и гастроэнтеролог, а также врач обшей практики.
В зависимости от полученных результатов врач примет решение о дальнейших действиях пациента.
В наше время есть большое количество медицинских препаратов, которые успешно используются для лечения болезней жкт, поэтому при положительном результате анализа на кальпротектин не стоит сразу же паниковать. В этом случае доверьтесь квалифицированному врачу и будьте здоровы!
Кальпротектин и неинфекционные воспалительные заболевания
Однако уровень кальпротектина также может повышаться при неинфекционных воспалительных заболеваниях других органов и систем организма. Например, уровень кальпротектина может быть повышен при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других ревматических заболеваниях. Также наблюдается повышение уровня кальпротектина при воспалительных заболеваниях легких, таких как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких.
Повышенный уровень кальпротектина в организме свидетельствует о наличии воспаления и может указывать на наличие неинфекционного воспалительного заболевания. Однако для диагностики конкретного заболевания требуется дополнительное исследование, так как повышение уровня кальпротектина не является специфическим для определенного заболевания.
Для более точной диагностики необходимо учитывать и другие факторы, такие как клинические симптомы, результаты других лабораторных исследований и инструментальных методов исследования. Врач может также назначить повторный анализ кала на кальпротектин для подтверждения результатов и отслеживания динамики заболевания.