Анализ кала на кальпротектин

Сбор биологического материала

Чтобы подготовить дефекации для анализа, потребуется заранее приобрести медицинскую емкость – горшок/судно. В крайнем случае можно простерилизовать обычную стеклянную банку небольшого объема. Время проведения процедуры – утро.

Если дефекации собирались перед сном, то в специальной емкости их нужно отправить в холодильник в основной отсек, чтобы максимальная температура не превышала 7 С.

Сколько нужно биологического материала?

По факту природного процесса дефекации для исследования нужно собрать не менее 10 грамм. Визуально это одна чайная ложка биологического материала. Сразу после сбора можно отправляться в лабораторию. Скорость получения результатов зависит от медицинского учреждения, но в среднем не превышает одной недели. Готовые результаты забираются в регистратуре.

Что может повлиять на результат?

В первую очередь нельзя отправлять биологический материал, если больной принимает противовоспалительные лекарственные средства нестероидного характера. Также может наблюдаться положительный результат после приема Аспирина, Ацетилсалициловой кислоты и блокаторов протоновой помпы.

Содержание фекального кальпротектина у больных с воспалительными заболеваниями толстой кишки

Не исключено максимальное снижение количественного показателя кальпротектина в дефекациях. Объясняется это таким заболеванием, как нейтропения. Когда у пациента наблюдается понижение показателя гранулоцитов в крови (гранулоцитопения), то данный белок при исследовании кала будет в минимальных количествах.

Особенности терапии

После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое может меняться в зависимости от вида патологии и причины, которая спровоцировала ее развитие. Самостоятельно выбирать препараты для лечения болезни без ведома врача нельзя, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям. Помните, что правильный терапевтический курс может назначить только квалифицированный специалист.

К наиболее распространенным медицинским препаратам стоит отнести следующие:

• при лечении инфекционных заболеваний, как правило, назначаются лекарственные средства, которые могут не только справиться с инфекцией, но и восстановить солевой баланс в организме пациента. К таким препаратам относится «Цефикс» и «Фталазол». В качестве дополнения нередко используются сорбенты;
• если причиной развития того или иного заболевания стал вирус, то при его лечении, соответственно, используются противовирусные препараты, среди которых «Виразол», «Арбидол» и другие средства. Прием иммуномодуляторов или иммуностимуляторов возможен лишь в качестве дополнения к основным препаратам. Самыми распространенными из них считаются «Интерферон» и «Анаферон»;
• курс комплексного лечения, в который могут входить сразу несколько препаратов из разных групп, часто включает такие медикаментозные средства, как «Энзистал»;
• при развитии болезни Крона врач назначает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, «Пентаса». Дозировка и длительность лечебного курса могут меняться в зависимости от тяжести заболевания или состояния больного;
• более серьезные методы лечения применяются при развитии онкологических заболеваний пищеварительной системы. В таком случае проводится курс химиотерапии, а также хирургическая операция. Но на проведении операции дело не заканчивается. Пациент должен пройти восстановительный курс, предусматривающий соблюдение постельного режима и диеты. Могут понадобится некоторые лекарственные препараты, способствующие ускорению процесса восстановления.

В редких случаях пациенту может потребоваться госпитализация. Как правило, это происходит при серьезных осложнениях патологии. На период лечения врачи могут посоветовать пациенту отказаться от вредных привычек, пагубно воздействующих на пищеварительную систему, соблюдать специальную диету, исключающую жирную, острую, жаренную и копченную пищу, а также избегать сильных стрессов. Не секрет, что частые стрессовые ситуации становятся причиной развития многих заболеваний, поэтому на период лечения и в профилактических целях сильного стресса все-таки следует избегать.

Оценка результатов анализов

Оценивая результаты анализов, врач должен обращать внимание не только на наличие белка в копрограмме, но также и на его количество. Все это нужно делать с учетом некоторых факторов, например, возраста пациента

Взрослая норма составляет 50 мкг/г, иногда меньше. Для детей до 1 года — до 500 мкг/г. Чем старше ребенок, тем меньше допускается кальпротектина в кале. Если показатели совпадают с референсными значениями, это значит, что пищеварительная система пациента здорова.

Интерпретация результатов исследования

При незначительном повышении кальпротектина у пациентов от 4 лет необходим постоянный контроль врача. Со временем нужно провести повторный анализ для слежения динамики показателей. Повышение значения до 120 мкг/г может свидетельствовать о заболеваниях слизистой оболочки кишечника. Как правило, такие поражения могут быть вызваны лактозной недостаточностью, гастритом или полипозом.

Факты о фекальном кальпротектине

Более высокие значения указывают на развитие сильных воспалительных процессов. В таком случае требуется проведение специфических лабораторных обследований (например, колоноскопии)

Врач должен обращать внимание не только на полученные результаты исследований, но и на наличие сопровождающих симптомов. Повышенное содержание кальпротектина в кале свидетельствует о протекании заболевания инфекционного характера

К самым частым инфекционным патологиям относятся ротавирусная инфекция, сальмонеллез и другие. На повышение уровня белка в экскрементах могут повлиять такие факторы, как лишний вес, нарушение обменных процессов в организме, понос, пищевая аллергия, повреждение оболочек внутренних органов.

Расшифровка результатов

Кальпротектин: что это такое и зачем нужен анализ фекального кальпротектина

Кальпротектин — это белковый маркер, который отражает степень воспаления в кишечнике. Анализ фекального кальпротектина позволяет обнаружить ранние признаки воспаления кишечника до того, как появятся симптомы.

Одной из преимуществ анализа кальпротектина является его неинвазивность — для получения образца не требуется специальная подготовка, нужно только собрать образец кала и отнести его в лабораторию. Кроме того, данный анализ обычно более чувствителен и специфичен, чем другие методы исследования кишечника, такие как колоноскопия или ректальное обследование.

Таким образом, анализ фекального кальпротектина играет важную роль в диагностике и контроле заболеваний кишечника, и его выполнение особенно рекомендуется пациентам с риском развития таких заболеваний или с уже имеющейся патологией кишечника.

Что показывает анализ кала на кальпротектин?

Обычно результаты обследования готовы в течение трех-пяти дней, но все зависит от типа медицинского учреждения и его загрузки. Расшифровка анализов показывает содержание кальпротектина в микрограммах на грамм.

Норма этого показателя:

• У взрослых нормальные показатели варьируются от 0 до 50 мкг/гр.
• У детей до года норма может составлять до 500 единиц.
• У детей от года до четырех норма составляет 150 мкг/гр.
• У пожилых пациентов (старше 65 лет)также наблюдается увеличение показателя до 100 мкг/гр.

Возможное превышение нормальных показателей — не повод для паники. Значение имеет то, на сколько этот критерий был превышен. Незначительное отклонение может свидетельствовать о нарушениях усваиваемости лактозы, заболевания тонкого кишечника, аутоиммунный гастрит.

В этом случае рекомендуется регулярные обследования и наблюдение за работой кишечника. При необходимости также назначаются инструментальные методы исследования этого органа.

Сильное отклонение от нормы может указывать на серьезные патологии в работе ЖКТ, а также развитие воспалительного процесса в полости кишечника.

К ним относятся:

• Неспецифический язвенный колит.
• Новообразования в кишечнике.
• Болезнь Крона.
• Дивертикулит (воспаление дивертикул кишечника)
• Муковисцидоз (кистозный фиброз, обусловленный генетическими факторами).

Значительное превышение показателей этого анализа — достаточный повод для дополнительного обследования.

Для чего еще можно использовать кальпротектин?

После первоначального диагноза болезни Крона или язвенного колита воспаление кишечника лечится с помощью различных лекарств. Поскольку кальпротектин отражает воспалительный статус заболевания, он уменьшается, как только подавляется воспаление кишечника. Было показано, что фекальный кальпротектин не только хорошо коррелирует с эндоскопической активностью заболевания, но и с заживлением слизистой оболочки.

Таким образом, измерение уровня кальпротектина в стуле является хорошим инструментом для мониторинга активности заболевания и оценки эффективности лечения у пациентов с ВЗК. Следовательно, количество инвазивных колоноскопий, которые отнимают много времени и неудобны для пациентов, может быть уменьшено и можно контролировать лечение более простым способом.

У большинства пациентов с ВЗК периоды ремиссии чередуются с обострениями различной степени тяжести. Целью является поддержание клинической ремиссии, поскольку неспособность контролировать воспаление связана с ухудшением качества жизни, а также с худшими долгосрочными результатами.

Обратите внимание

Несколько исследований показали, что увеличение фекального кальпротектина у пациентов в клинической ремиссии было связано с повышенным риском рецидива. Таким образом, он может увеличиваться за несколько месяцев до рецидива, когда пациенты сохраняют физическое благополучие и чувствуют себя здоровыми.

Кальпротектин и полипы кишечника.

Самые распространенные  полипы у детей — ювенильные полипы толстой кишки.

Их частота по разным данным от 0.08% до 3.7% в детской популяции.

Чаще встречаются у мальчиков, обычно их выявляют в возрасте от 3 до 10 лет.

Могут себя проявлять дискомфортом в животе и безболезненными кровотечениями из прямой кишки.

Эти полипы хорошо кровоснабжаются, склонны к изъязвлению и могут быть причиной повышения кальпротектина в кале.

Исследований на эту тему очень мало, но есть данные, что кальпротектин при ювенильных полипах может повышаться, а удаление полипов приводит к нормализации кальпротектина.

При этом надо помнить, что нормальный кальпротектин не исключает наличие полипов.

Также кальпротектин никак не поможет отличить полипы от ВЗК.

Поэтому эксперты ESPGHAN рекомендуют не использовать оценку фекального кальпротектина для скрининга при подозрении на полипы кишечника.

Показания к обследования

Назначить проведение анализа может не один врач, а несколько. Это педиатр, терапевт и гастроэнтеролог. Причин для этого может быть много. Рассмотрим основные показания:

• выявление патологий воспалительного характера и их особенностей на раннем этапе развития;
• синдром раздраженного кишечника;
• подозрения на наличие опухолей;
• развитие воспалительных процессов (обследование требуется для наблюдения за процессом воспаления);
• последствия перенесенных операций на кишечнике;
• подозрения на развитие некротического энтероколита.

Независимо от причины назначения такого анализа, все предписания и рекомендации врача необходимо соблюдать. Если он решил, что пациенту нужно провести фекальный кальпротектин, то на это у него должны быть веские причины.

Как подготовиться к анализу на Кальпротектин?

Кальпротектин — это белок, который обнаруживается в кишечнике и может быть признаком воспалительных заболеваний кишечника. Для успешного проведения анализа крови на уровень кальпротектина необходимо выполнить несколько простых рекомендаций.

1. Накануне анализа следует исключить употребление продуктов, вызывающих усиление перистальтики кишечника, таких как капуста, брокколи, огурцы и фрукты с грубой клетчаткой. Также следует избегать алкоголя и курения.
2. Перед сдачей анализа на кальпротектин необходимо продержаться не менее 8 часов без еды и питья. Это позволяет избежать факторов, влияющих на результат, таких как пищевые добавки и жиры.
3. В день анализа желательно прийти натощак и вне периодов обострения заболеваний кишечника.
4. Если врач назначил лекарства для лечения хронических заболеваний кишечника, то необходимо сообщить об этом и продолжать принимать их в пределах нормы.
5. Не следует беспокоиться, если уровень кальпротектина немного повышен. Это может быть следствием других факторов, таких как стресс, физические нагрузки или инфекции. Для определения точного диагноза потребуется консультация врача.

Соблюдение этих простых правил поможет получить более точный результат анализа на кальпротектин и выявить на ранних стадиях воспалительные заболевания кишечника.

Положительный результат и как лечиться

Увеличение белка в кале происходит за счёт того, что кишечник высвобождает белок из лейкоцитов. Это происходит во время воспалительных процессов, происходящих в кишечнике. Если был дан положительный результат — значит это говорит о таких заболеваниях:

• Онкологические заболевания.
• Язвенная болезнь.
• Воспаление кишечника.
• Наследственный фиброз.

Сам положительный результат, уже является основанием для отправки пациента на дополнительное обследование.

Еще стоит отметить, что положительный результат, не всегда является показателем серьёзных нарушений в организме. Он также может подняться при кровоизлиянии в кишечнике, или при отравлении, пищевой аллергии. У детей до четырех лет, это белок повышен всегда.

Лечение назначается, когда пройдено все обследование, и выявлено заболевание. Врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение. Никоем случае нельзя заниматься самолечением, это может привести к плачевным последствиям.

Как правило, при выявлении инфекции в желудочно-кишечном тракте, доктора назначают эффективные на сегодняшний момент препараты – Фталазол, Цефикс.

Если это было вирусное заболевание, то прекрасно может справиться – Арбидол, Анаферон. Очень часто применяют комбинированную терапию, и назначают в это случае – Фестал.

Если же было выявлено онкологическое заболевание кишечника, то тогда уже используется хирургическое вмешательство. В любом случае какой бы результат не показал анализ, стоит доверить свой организм профессионалам.

Кал на простейшие и яйца гельминтов – подготовка

При наличии паразитических простейших (лямблий, различных видов амеб, балантидиев) в каловых массах обнаруживаются их цисты, а присутствие гельминтов (глистов – остриц, цепней, аскарид, шистозом, печеночных сосальщиков и др.) можно определить по появлению их яиц в фекалиях зараженного человека.

При подготовке к сдаче кала на яйцеглист (например, на энтеробиоз) пациенту необходимо в течение трех суток воздержаться от применения ректальных свечей и мазей. Нельзя принимать лекарства, влияющие на моторику кишечника и цвет фекалий, а также слабительные, а также сдавать анализ ранее, чем через 3 суток после клизмы, рентгена желудка, колоноскопии. Порядок сбора биоматериала такой же, как и для копрограммы. Пробу нельзя хранить более 8 часов или замораживать. Для получения максимально достоверных результатов лабораторной диагностики исследование рекомендуется повторять трижды с интервалом 3-7 дней.

Анализ на кальпротектин

Кальпротектин содержится в лейкоцитах, поэтому его содержание в фекалиях возрастает, если в ЖКТ развивается воспалительный процесс. Благодаря анализу на содержание этого белка, можно выявить воспалительные заболевания кишечника, целиакию, муковисцидоз, кишечные инфекции, новообразования и язвы в органах пищеварительной системы. При сдаче кала на кальпротектин подготовка не требуется, биоматериал собирают по вышеописанной методике (как для копрограммы).

Анализ на углеводы

Во время переваривания пищи углеводы подвергаются ферментативному расщеплению и всасываются стенками кишечника. Если лактоза, мальтоза или другие углеводы обнаруживаются в фекалиях, это означает, что у пациента наблюдается мальабсорбция, и данные компоненты пищи не всасываются. Такое нарушение возможно при лактазной недостаточности, целиакии, болезни Крона, осложнениях после инфекционных заболеваний и при нерациональном питании.

За трое суток до сдачи анализа нужно исключить применение слабительных препаратов, ректальных мазей и свечей, лекарств для регуляции перистальтики кишечника, а также препаратов, влияющих на цвет фекалий. Порядок сбора биоматериала – как для общего анализа. Образец следует доставить в лабораторию не более чем в течение 4 часов.

Расшифровка показателей

Анализ проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Лаборант подготавливает планшетку с лунками, в которых есть антитела к белковым фрагментам человеческого кальпротектина. В эти лунки вносится суспензия из каловых масс пациента, после чего биоматериал дважды подвергается инкубации.

Важный этап исследования – промывка лунок пероксидазой. Таким образом, если с калом выделился кальпротектин, произойдет химическая реакция (образуются иммунные комплексы), а раствор поменяет свой цвет – станет голубым. Количественный уровень фекального кальпротектина определяется интенсивностью окраски иммунных комплексов в исследуемом растворе.

Референсные значения белка в норме:

1. Новорожденные – дети до года – меньше 500 мкг/г.
2. Дети 1-4 лет – меньше 150 мкг/г.
3. Дети старше 5 лет, взрослые – меньше 50 мкг/г.
4. Пожилые люди (старше 65 лет) – меньше 100 мкг/г.

Если уровень маркера у взрослого находится в пределах 50-120 мкг/г, указывается умеренное повышение белка. В этом случае через 1,5 месяца назначается повторное исследование с целью определения динамики роста показателя.

О расшифровке анализа

Причины повышения кальпротектина в кале разнообразны. Объединяет их лишь тот факт, что все заболевания данного спектра сопровождаются присутствием воспалительного процесса, протекающего в тканях желудка или кишечника.

Какое количество кальпротектина в кале считается нормой? В кале у взрослого здорового человека может содержаться до 10 мг/мл кальпротектина.

«Нормальный» кальпротектин – еще не повод для отсутствия беспокойства. Показатели, попадающие в данный количественный промежуток, не являются поводом для постановки диагноза, указывающего на наличие воспалительного заболевания.

Но стоит помнить о том, что существует немало проблем, способных порождать схожие симптомы и негативным образом влиять на работу пищеварительной системы.

Исследование, проводимое с целью определения уровня кальпротектина в кале, является достаточно точным.

Поэтому его повторное прохождение назначают лишь тем пациентам, которые имеют выраженные симптомы воспалительных заболеваний (несмотря на то, что норма содержания вещества не превышена).

Если симптоматика является смытой и в кале не находят превышенного содержания кальпротектина, то в подавляющем большинстве случаев врачи ставят диагноз «синдром раздраженного кишечника».

Стоит отметить, что кальпротектин в кале повышен не только в тех случаях, когда есть «прямой» воспалительный процесс, протекающий в тканях желудка.

Иногда повышенное содержание данного белка может указывать и на наличие патологий, обладающих вирусной или бактериальной этиологией. К таким патологиям можно отнести сальмонеллез, бруцеллез, кампилобактериоз и проч.

Другие распространенные причины повышения уровня кальпротектина в кале:

• острая непереносимость лактозы (при употреблении молочных продуктов);
• острая непереносимость глютена (при съедании пищи, приготовленной на основе злаковых культур);
• различные новообразования, локализующиеся в области желудочно-кишечного тракта (чаще – кишечника), обладающие невыясненной этиологией;
• дивертикулы кишечника;
• муковисцидоз, сопровождающийся нарушениями в работе эндокринных желез внутренней секреции.

Кальпротектин и синдром короткой кишки.

Синдром короткой кишки — состояние, когда отсутствует большая часть тонкого кишечника.

Это изредка может быть врожденным укорочением, но чаще  это результат вынужденного удаления кишки из-за какого-то заболевания — врожденной аномалии с участком неработоспособной кишки, осложненного некротизирующего энтероколита, который упоминался ранее, травмы живота, болезни Крона и так далее.

Проблема в том, что именно в тонкой кишке всасывается подавляющая часть питательных веществ.

Поэтому основным проявлением  синдрома короткой кишки является частый жидкий зловонный стул, плохое физическое развитие, утомляемость, отеки на ногах из-за дефицита белка в организме.

Для детей с синдром короткой кишки типично такое неприятное состояние как синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР) — чрезмерное размножение бактерий + появление таких бактерий, которым в данной части желудочно-кишечного тракта делать нечего.

Избыточный бактериальный рост, как доказано в нескольких исследованиях, провоцирует ответное воспаление в кишке  и повышение кальпротектина.

Правда, практическая польза от такого знания пока не ясна.

Поэтому эксперты ESPGHAN рекомендуют не использовать рутинно измерение  кальпротектина у детей с синдромом короткой кишки.

Также они рекомендуют не использовать этот метод для постановки диагноза избыточного бактериального роста в тонкой кишке у ранее здоровых детей.

Сбор и хранение образцов кала для анализа.

Тест можно провести, взяв  очень небольшое количество кала  — всего  50-100 мг.

Предполагается, что кальпротектин равномерно распределен в кале и дополнительное перемешивание (гомогенизация) не требуется.

Чаще всего предлагают собирать кал на анализ утром, хотя особого логического обоснования для этого нет.

Кальпротектин стабилен при комнатной температуре в течение нескольких дней по данным нескольких исследований. То есть можно его собрать  заранее вечером, а утром просто отнести в лабораторию.

Уровень кальпротектина может зависеть от консистенции кала.

У младенцев концентрация может повышаться на 30% просто за счет впитывания водянистой  части кала в подгузник.

Способы очистки кишечника для проведения эндоскопии  тоже могут влиять на оценку результатов. Обычно используются мощные слабительные, то есть каловые массы будут разбавлены.

Теоретически кровь из разных источников (проглоченная кровь при носовом кровотечении,  менструальное кровотечение, кровь из геморроя или анальной трещины) может повлиять на уровень кальпротектина.

Например, есть работы на взрослых, где показано, что попадание  крови в стул в объеме более 100 мл повышает уровень кальпротектина.

Подобных работ по детям нет, но такую вероятность надо учитывать.

Эксперты  ESPGHAN рекомендуют:

Собирать анализ кала на кальпротектин в любое время дня прямо из каловых масс.

Не собирать кал на анализ из подгузника, особенно, если стул жидкий

Не собирать кал на анализ  во время и сразу после очистки кишечника, например,  для проведения эндоскопии.

Не хранить кал для анализа более трех дней при комнатной температуре или более 7 дней, если образце кала был сразу заморожен.

Что это значит,если кальпротектин фекальный повышен?

Рассмотрим подробнее ситуацию, когда показатель кальпротектина выше нормы в полученных результатах анализа.

Если величина рассматриваемого показателя превышает 50 мкг/г, но ниже 200 мкг/г – это говорит об умеренном повышении. Причины умеренного повышенного кальпротектина в кале человека:

• органическое поражение отделов кишечника на фоне длительного приёма нестероидных противовоспалительных препаратов;
• дивертикулиты;
• ремиссия воспалительных заболеваний кишечника;
• начальные стадии воспалительного процесса;
• хроническая язва желудка в стадии вялотекущего обострения (воспаление может быть связано с транзиторным попаданием крови в кишечник);
• слабый ответ иммунной системы на развивающееся воспалительное заболевание. В этом случае пациенту назначаются повторные тесты для наблюдения изменений показателя в динамике.

При превышении показателя более 200 мкг/г назначается дополнительная диагностика. Вероятнее всего у обследуемого пациента развивается воспалительная патология в кишечнике.

Болезнь крона

Регионарный энтерит или болезнь Крона относится к хроническим воспалительным заболеваниям кишечника и может приводить к значительному повышению кальпротектина в кале. Это тяжёлая патология, характеризующаяся хроническим течением. Поражается любой из отделов пищеварительной системы человека. Однако наиболее часто патология обнаруживается в подвздошной и толстой кишке. Воспаление распространяется на все слои органа, образуются язвы и рубцы в его стенках.

Патология поражает людей всех возрастов: от маленьких до взрослых. Пик повышенной заболеваемости приходится на детский возраст и возраст 60 лет и старше.

Точные причины болезни не известны. Предполагается влияние нескольких факторов: наследственность, аутоиммунные нарушения, частые острые кишечные инфекции, курение  и т.д.

Для лечения начальных стадий патологий, которые не осложнены сопутствующими заболеваниями, достаточно применение лекарственных препаратов. Хирургическое вмешательство проводится пациентам с осложнениями. Следует отметить, что подобная тактика лечения не может привести к полному выздоровлению. Она помогает устранить осложнения и не дать им распространиться.

Прогноз исхода зависит от возраста пациента. У маленьких детей течение болезни сопровождается размытостью картины и тяжёлыми осложнениями. Для патологии характерны рецидивы, что предполагает пожизненный контроль за состоянием пациента и коррекция проводимой терапии по показаниям.

Неспецифический язвенный колит

Патология характеризуется воспалением толстого отдела кишечника. Встречается в среднем у 35-100 человек на 100 000 населения. К причинам возникновения в настоящее время относят:

• генетическую предрасположенность;
• бактериальную или вирусную инфекцию;
• внешние факторы: злоупотребление алкоголем, курением, жесткие диеты и длительный приём оральных контрацептивов.

Для лечения врач назначает специальные лекарственные препараты и диету. В особо тяжёлых случаях питание осуществляется парентерально (путем внутривенного вливания препаратов) или энтерально.

Другие причины повышения показателя кальпротектина

Рассматриваемый показатель увеличивается также на фоне бактериальный или вирусных инфекций органов желудочно-кишечного тракта. Высокий кальпротектин может указывать на онкологические патологии кишечника или дивертикулиты.

Аллергия к коровьему молоку и непереносимость глютена также приводят к повышению кальпротектина в кале. Подобными изменениями сопровождаются и кишечные кровотечения.

Как правильно сдавать анализ?

Неправильная подготовка перед сдачей анализа или нарушение техники забора может привести к ложноотрицательным или ложноположительным результатам. О том, как правильно собрать анализ должен рассказать врач, который на него направляет.

Подготовка к сдаче анализа

Для правильной подготовки к обследованию важно соблюдать следующие правила:

• за 4-5 дней до сдачи кала прекратить прием НПВС, слабительных средств, ингибиторов протонной помпы, БАДов, которые богаты кальцием, цинком и магнием;
• заранее подготовить тару для анализа – специальный стерильный контейнер для кала (приобретается в аптеке);
• не делать клизму;
• соблюдения особой диеты не требуется.

Женщинам желательно собирать материал до или после менструаций. Утром накануне исследования следует провести гигиенические мероприятия.

Подготовка тары

В аптеке необходимо купить специальный стерильный контейнер для кала. Также предварительно следует приобрести медицинское судно или горшок, поскольку собирать из унитаза материал нельзя

Также важно добиться того, чтобы кал не контактировал с мочой, иначе материал будет непригоден для анализа

Сбор материала

Последовательный алгоритм сдачи анализа кала на уровень кальпротектина:

1. Провести утренние гигиенические процедуры или принять душ.
2. Подготовить чистую емкость для материала.
3. Заранее опорожнить мочевой пузырь.
4. После акта дефекации надеть одноразовые перчатки, собрать кал, как минимум, из трех участков, с помощью лопатки поместить его в контейнер и плотно закрыть крышку.
5. Доставить анализ в лабораторию в течение 2-3 часов.

Оптимальное время дня для сбора кала – утро, при этом объем материала не должен быть меньше 10 грамм. Для исследования подходит как оформленный, так и жидкий стул.

Как и сколько можно хранить материал?

Собранный анализ рекомендуется как можно скорее доставить в лабораторию. Если такой возможности нет, то хранить его можно в холодильнике при температуре +2-7 ℃ в течение суток.

Что означает кальпротектин?

Кальпротектин – это белковое вещество, содержащее молекулы кальция. Он выделяется лейкоцитами (нейтрофилами, моноцитами, макрофагами), которые накапливаются в очаге воспаления. Содержится в биологических жидкостях и выделениях: ликвор, слюна, кал.

Клетки иммунной системы вырабатывают множество белков при воспалении, но кальпротектин является наиболее стабильным. Он не распадается при комнатной температуре 6-8 дней. Чем больше нейтрофилов выделяется в просвет кишки из сосудов, тем больше кальпротектина обнаруживает лаборант. Это означает, что воспаление находится в активной фазе.

При устранении заболевания или другой причины воспаления белок полностью устраняется. Поэтому анализ кала для обнаружения фекального кальпротектина используют в наблюдении за динамикой терапии.

Исследование не делают в профилактических целях для ежегодной проверки здоровья. Для этого необходимы показания. Чтобы узнать, где сдают анализ, какова стоимость, как подготовиться, консультируются с лечащим врачом.

Для определения воспалительных процессов в кишечнике выбирают кальпротектин из-за следующих преимуществ:

• высокая специфичность;
• не разлагается в фекалиях 2-3 дня;
• анализ дешев для лаборатории, не требует дополнительных затрат для забора образца;
• пациент быстро получает данные.