Алкалурия – щелочная реакция мочи
Защелачивание мочи (алкалурия) — сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, мочи ph выше 7. Повышение щелочи в моче могут вызвать такие причины:
- преобладание в рационе питания только растительных и молочных продуктов (можно нормализовать рН, откорректировав питание);
- щелочная моча свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочевыводящих органов, кроме вызываемых кишечной палочкой или микобактерией — туберкулез, пиелонефрит;
- чрезмерное употребление щелочной минеральной воды;
- болезни мочевыводящих путей с появлением крови в моче;
- заболевания желудка с повышенной кислотностью;
- обильная рвота или диарея, сопровождающаяся потерей ионов хлора и жидкости;
- другие болезни (надпочечников, щитовидной железы, мочевого пузыря).
Длительное отклонение от нормы кщб в любую сторону означает, что в организме происходят патологические процессы. Обязательно надо сдать общий анализ мочи для лабораторных исследований (с определением реакции мочи) пациенты с такими патологиями:
- инфекционные процессы в мочевыводящих органах (мочевом пузыре, уретре, почках);
- ацидоз (избыток кислот в крови – рН < 7,35) или алкалоз (переизбыток щелочи в крови рН > 7,35) почечного, дыхательного, метаболического характера;
и для оценки эффективности и динамики лечения.
Если норма ph 5-7 выходит за эти пределы (в большую или меньшую сторону) и эти сдвиги длительны, то при этом могут формироваться камни (конкременты) различного вида:
- оксалатные – из солей щавелевой кислоты (рН 5-6);
- уратные – из солей мочевой кислоты (рН меньше 5);
- фосфатные на основе фосфатов (рН больше 7).
Сочетание ацидурии (кислой реакции мочи) с ацидозом (кислой реакцией крови) способно увеличить риск таких осложнений:
- загустение крови (повышение вязкости), что способствует образованию тромбов, ухудшению работы сердца и сосудов;
- накопление токсинов, шлаков и других веществ в организме из-за нарушений биохимических процессов;
- возникновение хронического воспалительного процесса в результате активации болезнетворных микроорганизмов.
Причины изменения кислотности мочи
Обычно отклонения в уровне рН указывают на заболевания почек
Очень важно провести расширенную диагностику, которая поможет определить точную причину такого явления. Специалисты отмечают, что на кислотность мочи влияют следующие факторы:
- Характер питания – потребляемая пища может содержать кислоту или же не допускать ее образования в организме.
- Метаболизм – влияет на всасывание кислот, что определяет их количество в моче.
- Наличие воспалительных процессов в мочевыводящих путях – они препятствуют нормальной работе почек.
- Кислотность желудка – его секрет может попадать в пищевод, после чего выводиться вместе с мочой.
- Функциональность канальцев почек – могут выбрасывать или забирать определенное количество кислоты.
- Алкалоз или ацидоз – изменение химического состава крови.
Из-за чего повышается уровень рН
Увеличение pH мочи происходит вследствие попадания в организм или выработки им чрезмерного количества кислоты. Спровоцировать такое явление могут следующие факторы:
- Прием продуктов с большим содержанием кислоты или белков.
- Кишечная палочка.
- Чрезмерная выработка кислоты желудком.
- Потеря бикарбоната через ЖКТ.
- Кетоацидоз или молочнокислый ацидоз.
- Прием ряда лекарственных препаратов.
- Гипокалиемия.
- Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, тубулярный ацидоз.
Из-за чего кислотность мочи снижается
Низкий pH мочи возникает по причине недостаточного поступления или выработки кислоты в организме. Защелачивание может произойти по следующим причинам:
- Употребление молочной и растительной пищи в неограниченных объемах.
- Почечная недостаточность.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Повышенная кислотность желудка.
- Гиперкалиемия и гипоальдостеронизм
- Нарушения в работе паращитовидной железы.
Какая анализ мочи будет плохой у женщин и мужчин?
При обследовании биоматериала учитываются его главные свойства. В норме они не будут сильно отличаться от медицинских стандартов. Характеристики исследования следующие:
- Прозрачность урины. Если выделенная жидкость мутная, значит, в почках или всей мочевыделительной системе проходят воспалительные процессы, к примеру, нефриты.
- Цвет материала — от соломенного до соломенно-желтого. Излишняя насыщенность цвета — признак нарушений. Обычно подозревают, что не в порядке печень. Если моча красная, нарушена работа почек. Возможны и цветовые изменения из-за пищевых отравлений.
- Плотность урины не должна выходить за пределы 1,012—1,024. Пониженный или завышенный показатель говорит о сахарном диабете, пиелонефрите, сердечной или почечной недостаточности.
- Норма кислотности — от 4-х до 7-ми pH. Ниже пороговой отметки она может быть вследствие диабета или ограниченного употребления воды. Выше — ввиду раковых поражений органов мочевыделения или недостаточности.
- Хорошие показатели, когда не выявлены белок, грибы, кетоновые тела, бактерии, глюкоза. Присутствие их означает, что почки не в норме.
Только опытный специалист может правильно расшифровать результаты анализа.
Билирубин, содержащийся в урине — признак различный поражений печени, в том числе, недостаточности. Сахарный диабет обнаруживает повышенное содержание сахара в моче. В нее может попасть и гемоглобин: из-за переливания крови, интоксикации, обширного инфаркта миокарда. Плохие анализы мочи у мужчин с явным несоответствием норме биохимических показателей урины: амилазы, фосфора, креатинина, натрия, карбамида, мочевой кислоты, магния — признаки дисфункции систем жизнедеятельности организма. Ставить диагноз самостоятельно не следует. Верно расшифровать результаты анализа может только опытный специалист.
Причины изменения кислотности мочи
Большинство продуктов обмена веществ выводится из организма через почки, поэтому нужно понимать, что кислотность обусловлена влиянием многих факторов.
По большому счету, кислотность – это динамическая величина, которая отличается у разных людей и даже меняется у одного человека в зависимости от употребляемой пищи, принимаемых лекарственных веществ, образа жизни или времени суток. Изменение pH мочевого осадка может происходить в сторону закисления или в сторону защелачивания.
Закисление
Закисление урины – это состояние, при котором pH становится менее 5,0. Это может происходить вследствие смены диеты, при усиленных физических нагрузках или при патологии мочевыделительной системы.
Существует огромная масса заболеваний, способствующих изменению кислотности мочи. В основном pH снижается до 5 при сахарном диабете. Кислая реакция мочи возникает при следующих состояниях:
- метаболический ацидоз;
- для сахарного диабета характерно значительное изменение состава урины не только в плане снижения кислотности, но и в виде повышения количества глюкозы;
- лихорадка;
- подагра – распространенное ревматологическое заболевание, характерным признаком которого является кислая среда мочи. Заболевание обусловлено нарушением пуринового обмена, вследствие чего в организме начинает накапливаться большое количество мочевой кислоты;
- лейкоз;
- питание продуктами с низким содержанием углеводов;
- увеличение кислотности мочи может быть вызвано препаратами, повышающими диурез. Это значит, что подобные лекарственные средства разрешается пить только короткими курсами;
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы, вызванные кишечной палочкой или микобактерией;
- хроническая почечная недостаточность;
- употребление продуктов с высоким содержанием белков. Помимо мяса, к кислотоповышающим продуктам относятся белый хлеб, рыба и сыр;
- сепсис;
- лечение аскорбиновой кислотой в дозировке более 2 г в день значительно увеличивает pH урины, а также повышает риск развития мочекаменной болезни;
- патологии пищеварительной системы.
Когда кислотность мочи повышена в течение более 10 дней, это является важным лабораторным показателем, указывающим на нарушение обмена веществ или на снижение фильтрационной функции клубочкового аппарата почек.
Также небольшое снижение уровня pH мочевого осадка встречается у новорожденных детей. Кислая моча у новорожденного полностью физиологична и не должна вызывать беспокойства у родителей. По мере взросления ребенка кислотность мочи будет выравниваться.
Защелачивание
Защелачиванием мочи называется состояние, при котором уровень pH становится более 7. Щелочь в моче может обнаруживаться при регулярном употреблении молочнокислых или растительных продуктов, а также при бактериальных и обменных заболеваниях. Причинами таких отклонений могут быть следующие факторы:
- хроническая бактериальная инфекция мочевыводящих путей. Микробы способны ферментировать азотсодержащие соединения до аммиака, что приводит к повышению pH;
- гиперкалиемия;
- недостаточность гормонов надпочечников;
- почечно-канальцевый ацидоз;
- метаболический и респираторный алкалоз;
- выделение мочи с кровью (гематурия);
- повышенный уровень фосфатсодержащих соединений в моче;
- употребление большого количества минеральной воды;
- диета, содержащая большое количество растительной пищи, черного хлеба, молока;
- воспаление стенок мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
- послеоперационный период.
При тяжелом патологическом процессе часто возникает хроническая почечная недостаточность, ведущая к защелачиванию урины. К этому приводят как врожденные (первично сморщенная почка, патология почечных сосудов), так и приобретенные (гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая почка) причины.
Также временное защелачивание мочи может быть вызвано внутривенным введением раствора буферной соды. Его вводят в экстренных случаях, сопровождаемых значительным закислением крови (сепсис, печеночная недостаточность, кетоацидотическая кома).
Клинически повышение уровня pH проявляется общей слабостью, диффузной головной болью, тошнотой и рвотой.
Чем опасны отклонения в уровне кислотности, и как его снизить?
В отдельных случаях повышение («закисление») кислотности мочи или ее снижение («ощелачивание») может говорить о серьезных проблемах со здоровьем
В таких ситуациях необходимо обратить пристальное внимание на такие показатели Ph
- Если Ph мочи 5.5-6.0 это может говорить о формировании оксалатных почечных камней.
- При уровне кислотности 7.0 или выше происходит образование фосфатных камней, чему способствует щелочная среда.
Многие пациенты задают вопрос, что это значит, если Ph мочи составляет 5,0-5,5. Зачастую такие показатели говорят о формировании уратных почечных конкрементов. Подобные отклонения от нормы всегда учитываются при подозрении на развитие МКБ, но для подтверждения диагноза пациенту необходимо пройти дополнительные диагностические исследования.
Способы снижения кислотности мочи
При отсутствии серьезных сбоев в работе организма необходимо знать, как понизить кислотность мочи. Это вполне можно сделать дома, необходимо просто:
- снизить количество употребляемой белковой пищи, яиц, орехов, кислых ягод и фруктов;
- употреблять больше изюма (он несет нейтральную или и вовсе отрицательную кислотную нагрузку);
- выполнять только посильные физические нагрузки.
Снизить кислотность мочи можно также с помощью употребления щелочных минеральных вод – Боржоми, Ессентуки и др. Однако не стоит забывать о чувстве меры, поскольку далеко не всем такая продукция может быть полезной.
Для поддержания нормальной кислотности урины следует отказаться от употребления в больших количествах:
- молока;
- сливочного масла;
- огурцов;
- растительных масел;
- пива;
- крепкого чая и др.
Вместо них необходимо отдать предпочтение бананам, винограду, апельсинам, минеральным водам, грибам, черному кофе и др. Эти продукты содержат нулевой уровень кислотности, за счет чего о резком увеличении Ph урины можно будет не беспокоиться.
Почему кислотность мочи повышается
Увеличение кислотности мочи происходит при чрезмерном употреблении растительной или молочной пищи, минеральной воды. Сдвиг рН в большую сторону может быть следствием приема некоторых препаратов: адреналина, бикарбонатов, никотинамида.
Повышенная кислотность может свидетельствовать о нарушении секреции желудочного сока, пилорической непроходимости.
Кислотность мочи выше нормы может наблюдаться в следующих случаях:
- При дегидратации.
- При поносе.
- При диабетическом кетоацидозе.
- При ацидозе.
- При голодании.
- При инфекциях мочевыводящих путей.
- При хронической почечной недостаточности.
Щелочная реакция урины может увеличиваться при хронических инфекциях мочевыводящих путей, лихорадочных состояниях, туберкулезе почек. Хроническое повышение кислотности мочи способствует образованию фосфатных камней.
Важно установить причину повышенной кислотности мочи и только потом проводить лечение. Необходимо провести дополнительное обследование и выявить возможные отклонения
Как нормализовать показатель
Для снижения кислотности мочи необходимо уменьшить употребление белковой пищи и увеличить потребление продуктов с нейтральной или кислой щелочной нагрузкой. Если ощелачивание мочи связано с патологическими процессами в организме, то это повод для беспокойства.
В этом случае понадобится дальнейшая диагностика для определения причины отклонения от нормы. Подобрать правильный рацион помогут ежедневные анализы с помощью тест-полосок.
В рационе должны присутствовать продукты с нулевым кислотообразованием. Такими продуктами являются:
- Масло
- Мороженое
- Молоко
- Мед
- Чай
- Огурец
- Растительное масло
Продукты с отрицательным кислотообразованием: фрукты, фруктовые соки, овощи, грибы, зелень, минеральная вода, кофе, красное и белое вино. Деление продуктов по «кислотности» очень условное. Каждый организм переваривает и усваивает пищу по-разному. Необходимо внести изменения в рацион: исключить или добавить продукты.
Не следует придерживаться определенной диеты и употреблять продукты с низким уровнем кислотообразования. Рекомендуется употреблять все продукты, но в разумных пределах.
Чтобы очистить организм и почки, необходимо употреблять достаточное количество жидкости. У людей, ведущих здоровый образ жизни, кислотность мочи всегда в норме.
Причины сдвига pH в кислую сторону
Помимо патологических, существуют и естественные причины кислой реакции мочи. Многие люди укрепляют свое здоровье, повышают иммунитет с помощью биологических или пищевых добавок, забывая об их химической природе и способности накапливаться в тканях. В этих лекарственных средствах и органических соединениях содержатся концентраты, провоцирующие слабокислую реакцию урины. К естественным причинам относится преобладание в рационе человека продуктов с высоким содержанием кислот, липидов и белков.
К негативным факторам сдвига pH в кислую сторону также относятся:
- врожденные и приобретенные заболевания почечных структур;
- использование в терапии патологий избыточного количества раствора натрия хлорида, вводимого пациенту парентеральным способом;
- образование в органах мочевыделительной системы инфекционных очагов, спровоцировавших обширный воспалительный процесс;
- снижение функциональной активности иммунной системы, что проявляется в участившихся аллергических реакциях и респираторных заболеваниях у ребенка;
- употребление фармакологических препаратов, при гидролизе которых образуются вещества со свойствами кислот.
Медики относят к причинам появления у человека кислой урины наличие мочекислого диатеза. Под этим термином объединятся различные нарушения метаболизма, которые характеризуются сбоями в работе канальцев почек. При избыточном поступлении белков в тканях начинает откладываться мочевая кислота. Именно поэтому у людей, питающихся однообразно или придерживающихся монодиеты, в моче обнаруживается много минеральных солей, которые при гидролизе сдвигают pH в кислую сторону.
Причинами подкисления урины становятся:
- заболевания эндокринной системы, при которых нарушается обмен веществ;
- хронический алкоголизм;
- травмы и обширные ожоги, провоцирующие шоковое состояние;
- повышенная двигательная активность, поднятие тяжестей;
- вегетарианство.
Некоторые из вышеперечисленных факторов легко устранить снижением физических нагрузок или правильным питанием. Достаточно лишь изменить привычный образ жизни и повторно сдать анализы для подтверждения естественных причин кислой реакции мочи. Но отсутствие изменений в кислотно-щелочном дисбалансе указывает на наличие прогрессирующего патологического процесса в организме.
Один из провоцирующих факторов кислой мочи — неправильное питание
Результаты микроскопического исследования
Плоский эпителий. Эпителиальными называют клетки, которые выстилают поверхности нашего тела изнутри и снаружи. Плоский эпителий выстилает наружную поверхность уретры. Если в анализе мочи эпителиальных клеток больше 15-20, значит, анализ взяли неправильно.
Однако, если в женской моче эпителиальные клетки лежат пластами, врач может заподозрить плоскоклеточный рак. Но только заподозрить — чтобы подтвердить диагноз, потребуется проконсультироваться с врачом и сдать несколько других анализов.
Переходный эпителий. Выстилает стенки почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников и протоков предстательной железы. В норме их быть не должно. Если в общем анализе мочи появляется много этих клеток, врач может заподозрить мочекаменную болезнь, воспаление или новообразования мочевыводящих путей.
Почечный эпителий. Выстилает почки изнутри. В норме его быть не должно, эти клетки появляются только при болезнях почек. Каких именно — сказать может только врач.
Лейкоциты. В норме этих клеток быть не должно. Если под микроскопом видно больше пяти клеток (или больше 2000 в мл мочи), врач вправе заподозрить воспалительный процесс в мочевыводящих путях, который может быть связан с бактериями или, например, с гломерулонефритом. Что именно воспалилось и чс чем это связано, можно будет сказать только после консультации с лечащим врачом.
Эритроциты. В норме этих клеток быть не должно, однако иногда красные кровяные клетки попадают в мочу случайно — так что врач вправе назначить повторное исследование. Если эритроциты из мочи не исчезнут, дело может быть в повреждении почек или мочевого пузыря, которое могут вызвать десятки причин — от ушиба и мочекаменной болезни до хронической почечной недостаточности. Чтобы уточнить анализ, нужно проконсультироваться с врачом.
Цилиндры. Как мы уже говорили, цилиндры — это белковые «отпечатки» почечных канальцев. У здоровых людей они либо вовсе не встречаются, либо встречаются в крайне небольшом количестве. Если цилиндров много — что-то не так с почками — дело может быть в воспалении, отравлении или каких-то иных причинах.
Соли. В норме солей в моче быть не должно, или встречаются единичные кристаллики. Как правило, они появляются, если у человека есть склонность к мочекаменной болезни, или при инфекции почек. Если в моче обнаружились аморфные фосфаты или ураты, кристаллы мочевой кислоты, оксалаты, трипельфосфаты, нужно проконсультироваться с врачом.
Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2×103 на мл). Если количество бактерий увеличивается до 105 на мл, дело может быть в воспалении мочевыделительных органов.
Дрожжевые грибы. В норме дрожжей в моче быть не должно — они появляются только если в моче есть глюкоза, и при антибактериальной терапии. А еще они иногда заводятся в банке, если мочу хранили слишком долго.
- Разбираться с результатами нужно вместе с врачом. Поставить диагноз по одному только общему анализу мочи нельзя, нужно учитывать и другие данные о здоровье.
- Одни и те же изменения в анализе мочи могут говорить и о варианте нормы, и о серьезном заболевании. Это еще один повод проконсультироваться с врачом.
- Если собрать мочу неправильно, результаты анализа мочи могут быть искаженными. Тогда тест надежнее пересдать.
Алкалурия
Алкалурия (моча щелочная) на протяжении длительного времени говорит о патологических процессах. Таким образом, человеку с наличием определённых заболеваний, просто нужно сдавать общий анализ мочи, который должен показать реакцию мочи ph.
Высокие показатели кислотно-щелочного баланса мочи при беременности практически не встречаются, только если беременная употребляет в пищу не те продукты. В большинстве случаев на ребёнка этот факт не оказывает влияния, но контролировать происходящие в организме процессы всё же нужно.
Интересен тот факт, что если наблюдается щелочная реакция мочи в незначительной степени, то иммунная система функционирует лучше. В таком случае питательные вещества хорошо усваиваются, организм прекрасно выводит шлаки и токсины. А это значит, что такое состояние не несёт вреда самому человеку.
Для того чтобы нормализовать уровень кислотности нужно:
- Если имеется гипертония или выражены отёки, то можно воспользоваться добавлением небольшого количества соды в питьевую воду.
- Пить утром воду с лимоном или с яблочным уксусом, что избавит от кислотности.
- Рекомендуется употреблять отфильтрованную воду в размере двух с половиной литров.
- Нормальным рН баланс может стать и если перестать употреблять сдобные изделия, сахар, газированные напитки, и тому подобные продукты.
- Нельзя использовать искусственныеподсластители, которые значительно увеличивают кислотность.
- Пользу в этомслучае принесут такие овощи, как морковь, свекла, капуста, огурцы, перец и сельдерей. Они содержат в своём составе антиоксиданты и минералы.
- Значительно повышают кислотность мясо, свинина и баранина. Таким образом, целесообразнее будет использовать птичье мясо и рыбу.
- Полезными будут кисломолочные продукты, которые нужныдля пищеварения.
Помимо этого, пациенту следует избегать стресса, так как при нём происходит накопление токсинов и кислотных отходов. Значительно успокоиться помогут занятия медитацией или йогой.
Но перед тем как предпринимать любые действия, чтобы скорректировать кислотно-щелочной баланс, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.
Для того чтобы проверить реакцию урины можно использовать лакмусовую бумагу. То есть человеку следует погрузить в урину две такие бумажки с реактивами двух цветов: синего и красного цвета.
На коробке с таким индикатором указана шкала для сравнения и норма, которой должны соответствовать показатели. Такое исследование подходит и для маленьких детей, так как оно никаким образом не влияет на состояние здоровья.
Чтобы осуществить исследование,нужно:
- Перед проведением анализа следует подмыться, при этом осуществляется процедура спереди назад.
- Воздержаться от анализа урины у женщин при менструации.
- Не проводить анализ после физических или психологических нагрузок.
- Большое значение имеет и тот факт, что первую порцию урины нужно слить в унитаз.
- Чтобыпроцедура осуществилась должным образом, нужна только стерильная ёмкость.
Норма таким исследованием не может быть показана достоверно в случае, если человек предварительно перенервничал. Нормой принято считать показатель, приближенный к 7.
Превышение или понижение показателей мочи причины которого описаны выше, в любом случае свидетельствует о наличии патологического процесса, который нужно как можно раньше устранить при помощи соответствующего лечения.
Новости на тему: плохой анализ мочи
Анализ на рак простаты: сдавать или не сдавать?
Чем дальше, тем больше сомнений высказывают специалисты по поводу целесообразности проведения анализов на наличие раковых опухолей простаты у мужчин. Рак простаты развивается крайне медленно, и в большем количестве случаев он никогда не станет угрожать жизни пациента, которого, согласно с результатами анализов, начинают лечить агрессивными и разрушительными для здоровья лекарствами.
37-летний мужчина готовится к операции по удалению… матки
Сразу после завершения процедуры магнитно-резонансного сканирования британские врачи сообщили пациенту, 37-летнему бизнесмену 2 новости. Хорошая заключалась в том, что рака у него не нашли, а плохая в том, что ему необходимо удалить матку и яичники.
В борьбу с эпидемией СПИДа в Африке включились дроны
Страны Африки становятся своеобразным полигоном для испытаний беспилотных летальных аппаратов в медицинских целях. На Черном континенте сейчас начата реализация сразу нескольких программ по улучшению медицинской помощи с использованием дронов.
Открыты новые молекулярные маркеры рака мочевого пузыря
Американские онкологи идентифицировали сразу несколько новых маркеров злокачественных опухолей мочевого пузыря. Открытие позволяет не только выявлять опасную болезнь на ранних стадиях, но и прогнозировать степень агрессивности рака.
Ученые разоблачили шоколадную зависимость
Пристрастие к шоколаду сидит глубоко внутри самого человека. Об этом говорят ученые, которые открыли особую бактерию в пищеварительной системе и обвинили ее в провоцировании шоколадной зависимости