Какие анализы нжны для выяснения проблем по щитовидной железей

В какой день цикла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Уровень гормонов щитовидки определяется концентрацией ТТГ в крови. Если показатели трийодтиронина и тироксина завышены, это часто говорит о невысоком содержании тиреотропина. Гормоны гипофиза и щитовидной железы имеют обратно-пропорциональную связь. Если тиреотропин высокий, уровень Т3 и Т4 понижается.

Перед обследованием у многих женщин возникает вопрос, можно ли сдавать ТТГ во время месячных. Содержание половых гормонов в крови – фоллитропина, прогестерона, пролактина – зависит от фазы менструального цикла. Но на уровень тиреотропина не влияют особенности работы репродуктивной системы. Поэтому, отвечая на вопрос, на какой день сдавать ТТГ, врач не даст четких указаний по времени обследования.

Мужчинам и неполовозрелым детям эндокринолог рекомендует сдавать тест в любые дни, кроме периодов обострения инфекционных болезней. Женщине лучше проходить гормональное обследование на 5-8 дни цикла.

Когда подросткам нужно сдавать анализ на ТТГ

Показания к анализам у девочек-подростков:

  • замедленный или ускоренный рост;
  • повышенная волосатость тела;
  • раннее половое созревание или, наоборот, его задержка.

Это поможет своевременно установить диагноз и назначить терапию для восстановления. Сдать анализы необходимо, если цикл от менархе до следующих месячных 20—40 дней, или когда менструация растягивается на две недели и дольше. Гормональные тесты для подростков проводятся на 21 или 25 день, в зависимости от цикла.

При лечении гормональных расстройств у подростков обязательно используют селеново-цинковую диетотерапию, она поможет снизить нервозность и укрепит иммунную защиту.

Причины отклонений от нормативных значений и их влияние на плод

Отклонения в уровне тиреотропного гормона приводят не только к нарушениям функционирования женского организма. Они влияют на внутриутробное развитие ребенка. Повышенное или пониженное значение требует немедленного вмешательства эндокринологов. Почему тиреотропин повышен или понижен, и как это влияет на плод?

Повышение уровня ТТГ

Что делать, если уровень ТТГ при беременности слишком высокий? Избыток ТТГ понижает функцию железы, уровень тироксина в организме женщины и плода падает. Причиной могут быть:

  • опухолевые заболевания гипофиза или щитовидной железы, что приводит к избыточному образованию тиреотропина;
  • холецистэктомия;
  • дефицит йода;
  • гемодиализ;
  • дисфункция надпочечников;
  • прием нейролептиков.

Поначалу повышение ТТГ проходит бессимптомно, и патологию обнаруживают только на первом скрининге после постановки на учет в ЖК. Избыточную секрецию сопровождают следующие симптомы:

  • рост массы тела при низком аппетите;
  • температура тела ниже нормы;
  • отечность;
  • брадикардия;
  • запоры;
  • дисфункция яичников;
  • сонливость днем и бессонница ночью;
  • раздражительность;
  • ухудшение когнитивных способностей, особенно памяти.

Резкий скачок тиреотропина на ранних сроках беременности очень опасен для плода. В этот момент происходит закладка всех органов эмбриона, которая нарушается из-за гипофункции щитовидной железы. Гестация нередко сопровождается выкидышем. Если беременность удается сохранить, то ребенок рождается с патологиями внутренних органов и тяжелой умственной отсталостью. На поздних сроках беременности увеличение концентрации ТТГ не так губительно для малыша.

Пониженный ТТГ

Причины низкого содержания тиреотропного гормона в крови:

  • диффузный зоб;
  • гибель гипофизарных клеток;
  • недостаточность гипофиза;
  • аденома щитовидной железы;
  • нервное истощение;
  • голодание.

Низкий ТТГ при беременности приводит к гиперфункции щитовидной железы и повышенной секреции тироксина. Сопутствующие симптомы:

  • снижение массы тела при хорошем аппетите;
  • тахикардия;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • высокая возбудимость;
  • высокое артериальное давление;
  • мигрень.

Дефицит тиреотропина не менее губителен для плода, чем его нехватка. На ранних сроках гестация заканчивается самопроизвольным абортом. У женщины развивается гестоз, на поздних сроках происходит отслойка плаценты. Ребенок, если его удалось выносить, рождается с врожденными проблемами щитовидной железы, пороками внутренних органов, нарушениями умственного и психического развития.

Как снизить ТТГ без гормонов

Нередко женщины, стремящиеся забеременеть с помощью ЭКО, сталкиваются с требованием специалистов о предварительной необходимости снизить уровень ТТГ в крови.

Повышение выработки тиреотропина может свидетельствовать о заболевании ЩЖ, в таком случае требуется незамедлительное лечение. Вызывает повышение уровня ТТГ и прием некоторых медицинских препаратов (Фуросемид, противосудорожные средства, литий, оральные контрацептивы, стероиды, некоторые наркотические средства), отказ от них нормализует гормональный статус.

Принятие мер по снижению уровня тиреотропина включает проверку, не вызвана ли недостаточность функции ЩЖ отравлением тяжелыми металлами.

Снизить повышенный ТТГ до нормы можно заместительной терапией гормонами, но существуют методы народной медицины и диетические меры, позволяющие это сделать без приема гормональных средств.

Т3 гормон щитовидной железы: за что отвечает? Почему повышен тиреотропный гормон? Особенности питания при гипотиреозе.

Если причиной повышения ТТГ в крови является патология ЩЖ, требуется лечение методами официальной медицины, народные средства в данном случае служат лишь вспомогательным инструментом.

Некоторые готовые сборы трав продаются в аптеках, другие можно приготовить самостоятельно, купив каждый компонент в отдельности и соединив в требуемых порциях. Чаще всего используются настойки и отвары.

Перед применением лекарственных трав следует убедиться, что они не вызывают аллергии.

Несколько популярных рецептов:

  1. Березовые листья, чистотел, давленые плоды шиповника, мать-и-мачеху, корень дягиля, тысячелистник и корень солодки в равных долях поместить в подходящую посуду, залить кипятком, закрыть и дать немного настояться.
  2. Корень девясила, березовые почки, зверобой, плоды рябины и дурнишника в равных долях залить кипятком, настоять 20 минут.
  3. Равные доли цветков ромашки, корня одуванчика, плодов шиповника, чистотела, цикория, зверобоя заварить в термосе, настоять 20 минут.
  4. Смесь из тысячелистника, коры крушины и плодов можжевельника залить кипятком и дать настояться примерно 1 час.

Описанные настои употреблять в теплом виде в течение дня по 100-120 г за 30 минут до еды. Курс лечения народными средствами не должен быть менее трех месяцев.

Часто к росту тиреотропного гормона приводит стойкое недополучение йода с питанием. Чтобы показатель ТТГ снизился, помимо отваров и настоев, нужно употреблять в пищу продукты, содержащие йод, это:

  • морская капуста (ламинария);
  • свежая морская рыба (лосось, сельдь, салака и др.), морепродукты;

Следует заранее убедиться, что уровень йода в организме не является повышенным.

Стабилизирующее воздействие на функционирование щитовидной железы оказывает козье молоко и продукты из него. Также рекомендуется регулярно употреблять ягоды рябины и плоды фейхоа.

Функция ЩЖ может снижаться при недоедании, особенно на фоне дефицита протеина. Этому способствует и снижение аппетита, наблюдаемое при недостатке гормонов ЩЖ. Питание в таких случаях необходимо сбалансировать, включив в него белковые продукты, клетчатку, витамины и антиоксиданты.

Ключевой метод, позволяющий быстро снизить и нормализовать уровень ТТГ в крови, — прием препаратов, содержащих гормоны ЩЖ (L-тироксин, Эутирокс). Назначаются они эндокринологом, дозировка определяется индивидуально.

Для обеспечения нормальной работы щитовидной железы организму требуется постоянное поступление йода. В качестве профилактики жителям регионов с характерным хроническим дефицитом йода назначается препарат Йодомарин. Это средство безопасно и подходит для длительного применения. Также его рекомендуют принимать женщинам при беременности и в послеродовой период.

Для лечения некоторых заболеваний используют медикаменты, действие которых затрагивает функцию ЩЖ, характерный пример — лекарство Форметин, снижающее уровень глюкозы при диабете 2 типа. Существует немало исследований, доказывающих, что действующее вещество препарата (метформин) способствует снижению уровня ТТГ. Необходимо понимать, что самостоятельное применение метформина при отсутствии диабета строжайше запрещено.

Факторы, влияющие на синтез гормонов щитовидной железы

Показатель уровня гормонов колеблется в зависимости от времени суток. Результаты исследований свидетельствуют, что максимальная концентрация ТТГ отмечается в промежутке с 2 до 4 часов ночи. Минимальное количество ТТГ содержится в крови около 5-7 часов вечера.

Естественное снижение концентрации продуктов щитовидной железы и гипофиза отмечается у женщин в первом и втором триместре беременности. Обычно анализ ТТГ показывает нормализацию этого показателя к началу 3-го триместра. Порой низкий уровень гормонов сохраняется на протяжении всего периода развития плода. Количества тиреотропина естественным образом уменьшается и в пожилом возрасте.

У детей отмечается несколько повышенная концентрация гормона ТТГ в крови относительно взрослого человека. Это обусловлено активными процессами роста и набора мышечной массы. Именно поэтому верхние границы референтных значений в детском возрасте завышены. К показателям, свойственным взрослому человеку, количество гормонов приходит после 14-15 лет, когда интенсивность роста несколько уменьшается, а масса тела перестает увеличиваться столь быстро.

Что собой представляет гормон

Тиреотропному гормону отведено немалое значение в организме, он ответственен за правильную работу щитовидки, а вырабатывается гипофизом. Гормоны щитовидной железы взаимосвязаны. Если ТТГ снижается, резко возрастает количество Т3 и Т4. Когда ТТГ увеличивается, содержание гормонов снижается.

Если такие скачки незначительны, тревогу бить не стоит, да и специалисты на такие отклонения не обращают внимания. Нередко причиной колебаний могут выступать привычные физиологические процессы. Если такое положение вещей не влияет на состояние женщины, оно не несет опасности. Бывает женщина даже не догадывается о патологии. Задуматься стоит, когда меняется поведение пациентки, есть сбои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Исследование на гормон проводится при симптоматике:

  • снижение либидо;
  • депрессия;
  • отсутствие желанной беременности;
  • аритмическое сердцебиение.

А также прямым показанием к назначению анализа являются проблемы с весом (снижение или, наоборот, резкое увеличение).

Рекомендовано пройти обследование, если имеются проблемы с кожными покровами (прыщи, угри), нерегулярный менструальный цикл, обильные и болезненные менструации, маточные кровотечения. Врач выписывает направление на лабораторное исследование при кровотечениях из матки, подозрении на неправильное половое развитие, задержке роста (высоким людям анализы на эти гормоны назначают редко). Многие женские болезни – эндометриоз, поликистоз и др. – тоже повод пройти обследование.

Расшифровка показателей

Результаты исследования гормонов в крови являются важным этапом обследования, но для их оценки важно понимать значение выявленных изменений. Поэтому правильно поставить диагноз может только гинеколог с учетом клинической картины, данных УЗИ, других анализов

Норма

Для здоровых мужчин и женщин в период половой зрелости характерны показатели, указанные в таблице.

Гормоны Мужчины Женщины (в зависимости от фазы цикла)
первая овуляция вторая
Эстрадиол, пг/мл 7,6-43 12,5-165 86-500 44-210
Прогестерон, нмоль/л 1,5-6,3 0,3-2,2 0,5-9,5 7-57
ФСГ, мМЕ/мл 0,95-12 1,37-9,95 6,2-17,2 1,1-9,2
ЛГ, мМЕ/мл 1,7-8,6 2,4-12,5 14-96 1-11,5
Пролактин, мкМЕ/мл 86-325 102-495

Нужно учитывать, что в зависимости от используемых реактивов в конкретной лаборатории могут быть немного отличающиеся нормативы. Поэтому значения нормы указывают на бланке с итогами. При повторной диагностике желательно пройти обследование в том же учреждении.

Повышение

Уровень эстрадиола возрастает при таких заболеваниях:

  • опухоль яичника, киста;
  • персистенция (отсутствие разрыва) фолликула;
  • высокая функция щитовидной железы;
  • передозировка препаратов, содержащих эстрогены;
  • стимуляция функции яичников при бесплодии, искусственном оплодотворении.

У мужчин рост женских половых гормонов бывает при генетических нарушениях, опухолях яичек и коркового слоя надпочечников.

Повышение прогестерона бывает связано с:

  • кистозными образованиями в яичниках, опухолью;
  • разрастанием коры надпочечных желез;
  • нарушением выведения гормона из-за болезней почек;
  • применением медикаментов, аналогичных гормону или блокирующих его рецепторы (повышается количество свободного прогестерона).

Фолликулостимулирующий гормон возрастает при снижении уровня эстрогенов. У мужчин причиной может быть нарушение образования тестостерона яичками при аномалии их развития, новообразованиях, синдроме Клайнфельтера.

У женщин высокие показатели характерны для:

  • наступления климакса, в том числе и после операции, лучевой терапии, медикаментозного, преждевременного;
  • опухоли яичника, гипофиза;
  • синдрома Шерешевского-Тернера;
  • хронического алкоголизма;
  • аутоиммунных болезней, инфекций.

Высокие значения ЛГ обнаруживают при:

  • врожденных генетических болезнях;
  • доброкачественных и злокачественных опухолях половых желез, гипоталамуса, гипофиза;
  • энцефалите, менингите;
  • низкой гормональной активности щитовидной железы;
  • поликистозе яичников;
  • операциях, травмах, затрагивающих органы малого таза.

Избыток пролактина встречается при опухоли гипофиза, а также воспалении в гипоталамо-гипофизарной области, сосудистых нарушениях.

Одной из причин высокой концентрации бывает активный ревматический процесс, болезни почек и печени.

Привести к увеличению показателя может:

  • низкий уровень половых гормонов, щитовидной железы и надпочечников;
  • травмы, опухоли грудной клетки;
  • герпес в районе молочных желез.

Снижение уровня

Низкие концентрации эстрогенов бывают при:

  • хромосомных болезнях;
  • нарушении реакции яичников на ФСГ;
  • инфекционном, воспалительном, опухолевом процессе, облучении, травме;
  • слабом функционировании гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, печени;
  • истощении.

Прогестерон ниже нормы обнаруживают у женщин при таких болезнях:

  • угроза прерывания, перенашивание, внематочная беременность;
  • персистенция фолликула;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • поликистоз яичников.

Уменьшение содержания гипофизарных гормонов (ФСГ, ЛГ и пролактина) характерно для недостаточного выделения гонадолиберина гипоталамусом, послеродового, опухолевого поражения гипофиза. Это также бывает и последствием операций, инфекции, сосудистых аномалий. Их образование снижается при избытке половых гормонов в крови, а также передозировке препаратов для заместительной терапии.

А здесь подробнее об анализах паращитовидной железы.

Женские гормоны исследуют в крови при нарушении функции яичников, надпочечников, гипофиза. Анализы включают определение эстрадиола, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, пролактина

Для достоверных результатов важно точно выбрать день теста у женщин, провести подготовку. Итоги диагностики готовы обычно через день

Выявленные отклонения от нормы помогают правильно поставить диагноз и выбрать тактику лечения.

Анализы на половые гормоны

Если сдать в разных лабораториях анализы на гормоны, расшифровка будет отличаться. Это связано с тем, что используются различные реагенты и методики, поэтому возьмите нормативные показатели там, где вы сдавали анализ. Пониженный или повышенный уровень не обязательно указывает на наличие заболевания или гормональные сбои у женщин и мужчин — просто пересдайте анализы в другом месте, учитывая нормы, принятые в этой лаборатории.

Анализы на гормоны, норма которых колеблется в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, должен интерпретировать только врач. О том, где сдать анализы на гормоны, спросите врача.

Как и когда сдавать анализы на гормоны?

1.Сдача анализов производится натощак.

2.За 1 день до анализа нельзя заниматься сексом, пить спиртные напитки и курить.

3.За день до анализа ограничьте физические нагрузки.

4.Исказить результаты может стресс — лучше всего сдавать анализы в спокойном состоянии.

5. При приеме гормональных средств, сообщите об этом врачу. Анализы на гормоны бесполезны, если расшифровка была произведена без учета приема гормональных препаратов и других средств, которые могут искусственно стимулировать или подавлять выработку гормонов.

Женские гормоны: анализ

Гормон Анализы на гормоны: когда сдавать Комментарии
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 3–5-й день цикла Если вам назначили анализы на гормоны, когда сдавать их, уточните у своего врача — некоторые эндокринологи и гинекологи назначают другие дни
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 3–5-й день цикла
Пролактин 3–5-й день цикла
Тестостерон 8–10-й день цикла
ДЭА-сульфат 8–10-й день цикла
Прогестерон 21–22-й день цикла Результаты анализов на гормоны прогестерон и эстрадиол наиболее точны через 7 дней после овуляции
Эстрадиол 21–22-й день цикла

Анализы на гормоны щитовидной железы у мужчин и небеременных женщин

Гормонов щитовидной железы всего три: Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) и кальцитонин. Однако анализы крови на гормоны щитовидной включают также проверку концентрации других веществ, связанных с работой этой железы.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидки? Анализ на гормоны щитовидной железы может включать: анализ тиреотропного гормона, общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3, тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), тиреоглобулина, анализ на антитела к тиреоглобулину, к тиреоидной пероксидазе.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы может показать:

  • норму;
  • гипотиреоз — выделяется слишком мало;
  • гипертиреоз — выделяется слишком много.

Перечень симптомов гормонального сбоя в щитовидной железе длинный, большинство симптомов неспецифичны, а в 80% случаев заболевшие вообще не ощущают никакого дискомфорта. Регулярное УЗИ раз в год, анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяют предупредить развитие заболеваний.

Анализ крови на гормоны щитовидной особенно важно проходить детям, так как эти вещества участвуют в процессах роста тканей, усвоения клетками кислорода, развития организма. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки

Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки.

Анализ крови на гормоны щитовидной у детей помогает предотвратить развитие серьезных отклонений

  • Если у новорожденного был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются недостаточно, это может свидетельствовать о развитии кретинизма.
  • В детстве гипотиреоз тормозит рост конечностей (они становятся непропорционально короткими).
  • Если у подростка был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются слабо, это может объяснить задержку полового созревания и увеличение веса.

Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин)

Гормон Анализ на гормоны: норма
Тиреотропный гормон 0,4–4 мкМЕ/мл
Общий Т4 58–161 нмоль/л (4,5–12,5 мкг/дл)
Свободный Т4 10,3–24,5 пмоль/л
Общий Т3 1,3–2,7 нмоль/л (82–179 нг/дл)
Свободный Т3 2,3–6,3 пмоль/л (1,5–4,1 пг/мл)
Тироксинсвязывающий глобулин 259–573,5 нмоль/л (14–31 мкг/мл)
Антитела к тиреоглобулину не более 40 МЕ/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе менее 35 МЕ/мл
Тиреоглобулин 1,7–56 нг/мл

Выводы

Месячные не оказывают влияния на общий уровень гормонов щитовидной железы, в том числе и на тиреотропный гормон (ТТГ). Поэтому, в данной фазе цикла, анализ на ТТГ можно сдавать без ограничений. Однако, при сдаче анализа необходимо учитывать другие факторы, такие как физическая активность и прием пищи, а также следовать рекомендациям врача

Важно отметить, что реализация этих рекомендаций способствует получению более достоверных результатов анализа и повышает его информативность

Почему нельзя пить алкоголь за день до сдачи крови

Употребление алкоголя за день до сдачи крови запрещено по ряду причин. Во-первых, этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках, оказывает токсическое воздействие на организм. Это может сказаться на результате анализа крови, исказив его данные. Во-вторых, алкоголь влияет на функционирование различных систем организма, включая кроветворную систему. Это может повлиять на состояние крови и делает невозможным принятие нормального решения о ее использовании для медицинских целей. Кроме того, после употребления алкоголя влияющие на его состав компоненты (например, сахар) также могут исказить результаты анализа. Поэтому, чтобы получить максимально точные и надежные результаты анализа крови, требуется соблюдать рекомендацию о воздержании от алкоголя за день до его сдачи

Это важное условие, которое помогает сохранить здоровье пациентов и обеспечить точность диагностики

Можно ли сдать кровь Если насморк

Если у вас насморк, то не рекомендуется сдавать кровь. Во-первых, после бессонной ночи или ночного дежурства ваш организм будет ослаблен, и сдача крови может усугубить усталость и негативно сказаться на вашем самочувствии. Во-вторых, с наличием признаков недомогания, таких как насморк, кашель, головная боль, боль в горле и повышение артериального давления, кровь может стать некачественной и непригодной для переливания

Важно помнить, что ваши здоровье и безопасность имеют первостепенное значение, поэтому если у вас есть сомнения или симптомы заболевания, лучше отложить сдачу крови до полного выздоровления. Таким образом, чтобы быть уверенным в качестве собираемой крови и не нанести вред своему организму, следует отказаться от донации, если у вас есть признаки насморка или других заболеваний

Нужно ли согласие соседей на продажу комнаты в коммунальной квартире

Если комната является коммунальной собственностью всех жильцов, то вам потребуется получить согласие соседей на продажу. Это связано с тем, что коммунальные квартиры являются общей собственностью всех проживающих в них лиц. Согласие нужно получить от каждого соседа, так как они имеют равные права на использование и распоряжение общим имуществом.

Если же у вас есть брачный договор, который подтверждает, что эта комната является вашей личной собственностью, то согласие соседей на продажу не требуется. Это связано с тем, что вы имеете право распоряжаться своим личным имуществом без согласия других собственников.

В случае отсутствия согласия соседей на продажу комнаты, вы можете передать свои права на комнату третьим лицам только путем судебного разбирательства и соблюдения всех необходимых юридических процедур. Однако это может привести к длительному и сложному процессу, поэтому рекомендуется достигать согласия соседей, чтобы избежать возможных проблем и конфликтов.

Можно ли собрать мочу с вечера и поставить в холодильник

С целью хранения мочи, ее необходимо поместить в специальный медицинский контейнер. Допустимо хранить мочу в комнатной температуре, которая должна быть в пределах от +2 до +24 градусов Цельсия, однако это допустимо только на короткое время. Если же необходимо хранить мочу в холодильнике, то температура должна быть от +2 до +4 градусов Цельсия и период хранения не должен превышать 1,5 часа. Пациент должен доставить контейнер с мочей в лабораторию в день сбора пробы, но не позднее чем через 1 час после ее получения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации