Коккобациллы в мазке

Оценка мазка

Забор материала для исследования влагалищной среды, или мазок, является обязательным исследованием в гестационном периоде. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество гормонов. А гормоны – это естественные стимуляторы роста микроорганизмов, в том числе патогенных и условно-патогенных. Поэтому даже если до беременности мазок был достаточно хорошим, после зачатия проверка состояния влагалищной среды обязательна.

В гинекологии и акушерстве изучение мазка позволяет оценить чистоту влагалища. В норме до 95% обнаруживаемых бактерий должны приходиться на ацидофильную микрофлору. Остальные – это бифидобактерии и в небольшом количестве условно-патогенная микрофлора (споры грибков Кандида, некоторые виды стрептококков, гарднерелла и другие).

В гестационном периоде акушер-гинеколог несколько раз берет мазок с целью проверить чистоту влагалища. В ее оценке выделяют 4 степени:

1. Женщина здорова, среда ее влагалища кислая, преобладает лактофлора. В поле зрения обнаруживается небольшое количество форменных элементов (лейкоцитов) и эпителиальных клеток.
2. В этом случае среда остается кислой, но обнаруживаются условно-патогенные бактерии в малых количествах, небольшое количество клеток эпителия и лейкоцитов. Среда становится умеренно-щелочной.
3. Характеризуется хрупким равновесием между условно-патогенными микроорганизмами и лактобактериями, с ущемлением последних. В этом состоянии уже требуется терапия.
4. Для этой степени характерно присутствие в мазке больших количеств эпителиальных клеток, лейкоцитов и шароподобных бактерий. Ацидофильных бактерий остается очень мало или они вообще не обнаруживаются. Среда щелочная, непригодная для жизни лактобактерий. Требуется срочное лечение.

Расшифровкой результатов должен заниматься специалист. Но общее понимание картины каждая будущая мамочка может получить. Зная, что присутствие эпителиальных клеток сверх нормативов в мазке – это признак воспалительного процесса, она уже понимает, что ей нужно дообследоваться для уточнения диагноза. При обилии лейкоцитов в мазке воспалительные процессы протекают остро и требуют скорейшего вмешательства.

Обнаружение большого количества трихомонад, гарнерелл, грибковых колоний, гонококков при малых количествах лактобактерий свидетельствует о развитии соответствующего заболевания. Терапия нужна как можно быстрее.

Лечение ключевых клеток в мазке у беременных женщин

Ключевые клетки в мазке у женщин, особенно у беременных, могут вызывать беспокойство. В таком случае, врач может рекомендовать провести дополнительное обследование, чтобы выявить причину возникновения таких клеток.

Если причина обнаружена и не требует лечения, то женщина должна следовать рекомендациям врача по мерам профилактики. Но если необходимо лечить ключевые клетки, то врач назначает специальные препараты, которые помогают бороться с проблемой.

Важно отметить, что не все препараты могут быть безопасными для беременных. Поэтому врач должен подобрать наиболее подходящий препарат, основываясь на особенностях организма женщины и её беременности

Также существуют альтернативные методы лечения, такие как применение травяных чаев и настоек, которые помогают улучшить состояние слизистой оболочки и уменьшить количество ключевых клеток.

Но в любом случае, беременным женщинам важно не заниматься самолечением и следовать всем рекомендациям врача

Вопрос-ответ:

Что такое ключевые клетки в мазке у женщин?

Ключевые клетки в мазке у женщин – это клетки эпителия влагалища, которые играют важную роль в поддержании здоровья женской репродуктивной системы. Они вырабатывают слизистую секрецию, которая защищает влагалище от инфекций и регулирует его pH-уровень.

Почему ключевые клетки появляются?

Ключевые клетки появляются в мазке у женщин в результате нормального функционирования репродуктивной системы. Их выделение может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, возраста, сексуальной активности и других факторов.

Может ли изменение количества ключевых клеток быть признаком заболевания?

Да, изменение количества ключевых клеток в мазке у женщин может быть признаком различных заболеваний, таких как вагинит, цистит, генитальный герпес и др. Поэтому при выявлении таких изменений необходимо обратиться к гинекологу для диагностики и лечения.

Как влияют ключевые клетки на беременность?

Ключевые клетки в мазке у женщин влияют на беременность, так как защищают половые пути от инфекций и создают оптимальные условия для зачатия и развития эмбриона. Их наличие также помогает предотвратить ослабление иммунитета и риск появления воспалительных процессов.

Каковы признаки нормального уровня ключевых клеток в мазке у женщин?

Нормальный уровень ключевых клеток в мазке у женщин характеризуется прозрачной, умеренно вязкой и без запаха секрецией. Также она должна соответствовать фазе менструального цикла и не вызывать дискомфорта

Однако, каждая женщина индивидуальна, поэтому важно учитывать свои особенности и здоровье при оценке состояния мазка

Как часто необходимо проверять уровень ключевых клеток в мазке у женщин?

Частота проверки уровня ключевых клеток в мазке у женщин зависит от многих факторов, таких как возраст, наличие заболеваний, сексуальной активности и др. Однако, как правило, рекомендуется делать это 1-2 раза в год при проведении гинекологического осмотра и при необходимости по рекомендации врача.

Ограничения при наличии ключевых клеток в мазке у женщин

Избегай сексуальных контактов при наличии ключевых клеток

Ключевые клетки в мазке могут быть связаны с возникновением заболеваний, таких как рак шейки матки. Поэтому, при наличии ключевых клеток необходимо избегать сексуальных контактов, особенно не защищенных презервативом.

Регулярный медицинский контроль

При обнаружении ключевых клеток в мазке, женщина должна проходить регулярный медицинский контроль. Этот контроль поможет выявить возможные заболевания в ранней стадии и предотвратить их развитие.

Соблюдение гигиенических правил

Женщины с ключевыми клетками в мазке должны соблюдать гигиенические правила. Регулярное мытье влагалища с использованием безопасных моющих средств поможет избежать развития инфекций.

Отказ от вредных привычек

Женщины с ключевыми клетками в мазке должны отказаться от вредных привычек, таких как курение. Курение может усугублять ситуацию и приводить к ухудшению здоровья.

Правильное питание и умеренные физические нагрузки

Правильное питание и умеренные физические нагрузки помогут укрепить здоровье, повысить иммунитет и снизить риск различных заболеваний, в том числе связанных с ключевыми клетками в мазке.

Клинические жалобы пациентов при гарднерелле в мазке

Часто женщины интересуются вопросом о том, какие симптомы при наличии их будут беспокоить? При наличии гарднереллы или иных патогенных микроорганизмов, сопровождающихся образованием ключевых клеток.

Как отмечают доктора, в течение большого промежутка времени какие-либо проблемы со здоровьем вообще могут отсутствовать. Со временем, по мере прогрессирования заболевания, больная начнет жаловаться на неприятные ощущения в области влагалища.

Среди них:

• чувство зуда, жжения
• жалобы на болезненность во время коитусов, которой ранее никогда не было
• появление специфических выделений с неприятным запахом
• в некоторых случаях возможно появление проблем с мочеиспускательным процессом у представительниц прекрасного пола

Симптомы в первое время довольно неяркие, могут не вызвать у женщины настороженности. Однако если гарднерелла в мазке обнаруживается в большом количестве, это зачастую связано с яркой симптоматикой.

Запах, как отмечают доктора, является одной из самых характерных особенностей патологии.

Представительницы прекрасного пола жалуются на появление рыбного аромата, что является причиной формирования комплексов.

Рыбный запах из влагалища – одна из самых частых причин обращения женщин к гинекологам.

Нормы ключевых клеток в мазке

Чтобы разобраться с результатами анализов на содержание ключевых клеток, нужно знать общие показатели и нормы наличия микроорганизмов в геникологическом мазке.

Таблица 2. Степени нарушения флоры по Хэй-Айсон

Уровень	Состояние микрофлоры
0 (стерильность)	В мазке обнаруживаются только эпителиальные клетки, а бактерии отсутствуют. Это состояние флоры после курса антибиотиков.
I (норма)	Анализ дает нормальный состав вагинальной микрофлоры (см. таблицу 1). В мазке максимальное количество лактобацилл.
II (промежуточный)	Определяется смешанная флора: лактобациллы и Gardnerella vaginalis и/или Mobiluncus.
III (диагноз — бактериальный вагиноз)	Находятся Gardnerella vaginalis и/или Mobiluncus при минимуме или отсутствии лактобацилл.
IV (критический)	Доминируют грамположительные кокки, а лактобациллы полностью отсутствуют.

Причины появления коккобацилл в мазке

Если в сданном на анализ мазке обнаружена коккобациллярная микрофлора, то возникновению этого показателя могли поспособствовать разные факторы.

Самые распространенные из них:

• незащищенный половой акт;
• вагинальный дисбиоз.

В первом случае причина увеличения коккобацилл-флоры в мазке сводится к заражению половых органов венерическим заболеванием.

Что касается вагинального дисбактериоза, то диагностировать фактор, который смог спровоцировать его развитие, намного сложнее.

Таким пациентам назначают тщательное обследование всего организма и сдачу дополнительных анализов в виде мочи и крови.

Причиной коккобациллярной микрофлоры в мазке может стать неграмотное лечение половой инфекции.

Бывают такие случаи, когда от венерического заболевания женщины пытаются избавиться в домашних условиях, длительно применяя антибиотики.

В результате природная микрофлора влагалища постепенно разрушается, ее начинают замещать коккобациллы.

Дело в том, что коккобациллы, проникая в организм мужчины, длительное время не дают о себе знать никакими симптомами, а при половом акте передаются женщине.

Развитие бактериального вагиноза и, как следствие, подавление коккобациллярной флорой здоровой микрофлоры может произойти по причине установки внутриматочной спирали.

Спровоцировать патологическое изменение влагалищной среды могут гормональные контрацептивы, которые нередко становятся катализаторами женских заболеваний.

Гормональный сбой способен стимулировать увеличение коккобациллярной флоры, поэтому гинекологи советуют пациенткам, принимающим противозачаточные средства, тщательно соблюдать все необходимые правила гигиены.

Бактериальный вагиноз может не только вызвать щелочную среду во влагалище, но и поспособствовать развитию патологии в ЖКТ.

Рассматривая такую причину коккобациллярной флоры в мазке (что это такое, было рассмотрено в статье выше), как бактериальный вагиноз, стоит затронуть еще научный спор о влиянии спермы на микрофлору влагалища.

Мнения врачей по этому поводу разделяются: есть такие, которые считают, что именно сперма является преградой для развития лактобактерий.

Вследствие попадания спермы во влагалище происходит снижение уровня молочнокислых бактерий, что способствует интенсивному развитию патогенов.

Также существует вероятность заражения коккобациллами детей. Ребенок может заразиться в момент рождения, когда будет проходить по родовым путям.

У новорожденного отсутствуют механизмы защиты, поэтому на фоне коккобациллярной флоры возможно развитие воспалительного процесса в организме. Заражение коккобациллами детей старшего возраста происходит бытовым путем.

Можно ли заразиться ключевыми клетками

Мнение, что эти клетки заразны, отчасти верное. Хотя они не являются инфекционными структурами, но при этом переносят на себе различных возбудителей. Перешедшие от партнерши гарднерелла и грибок молочницы не будут развиваться в организме здорового мужчины, поскольку им для этого нужны особые условия – нарушение флоры, снижение иммунитета.

Однако у партнера, страдающего снижением иммунитета или хроническими болезнями мочеполовой сферы, они могут стать причиной возникновения уретрита, простатита, цистита. Небезопасны для мужского здоровья и другие возбудители, прикрепившиеся к ключевым клеткам.

Поэтому при обнаружении этих клеточных структур в анализе женщины партнеру также желательно сдать анализы на выявление инфекций. Отличным вариантом будет исследование Андрофлор, показывающее сразу всех имеющихся возбудителей. При отсутствии патологических изменений в анализах мужчине лечиться не нужно.

Симптомы наличия коккобацилл у мужчин и женщин

Признаки появления коккобацилл в организме женщины схожи с признаками многих инфекций и гинекологических патологий. Подтвердить наличие патогенной микрофлоры можно при помощи анализа мазка, который следует сдавать раз в 612 месяцев.

Симптомы присутствия грамвариабельных коккобацилл:

• зуд и жжение наружных половых органов;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания, при половых контактах;
• обильные выделения с запахом пропавшего молока или тухлой рыбы;
• жёлтая, зелёная или коричневая слизь.

При размножении полиморфных бацилл во влагалищной микрофлоре и цервикальной жидкости увеличивается количество лейкоцитов, наблюдаются изменения в структуре шейки матки. При большом скоплении патогенных микроорганизмов влагалище покрывается белым налётом. У мужчин признаки во многом схожи с женскими неприятные ощущения во время секса и опорожнения мочевого пузыря, налёт на головке, выделения с неприятным запахом.

Коккобациллы у мужчин

У мужчин тоже могут обнаруживаться коккобацилллы, причем даже если их всего несколько штук, это считается заражением. Но инфекционные болезни они вызывают очень редко, что связано с особенностями строения органов мужской мочеполовой системы. В большинстве случаев мужчина является лишь носителем бактерий и может заражать партнеров исключительно половым путем.

Причиной появления коккобациллярной флоры бывает плохая гигиена, раннее начало половой жизни, активное мастурбирование и беспорядочная сексуальная жизнь.

В отличие от женщин, испытывающих выраженный дискомфорт, мужчины обычно не предъявляют жалоб. Яркая клиническая картина появляется при воспалении уретры, хотя она редко достигает даже мочевого пузыря.

Симптоматика бывает следующей:

• боли при мочеиспускании;
• зуд и жжение;
• выделения из мочевого канала;
• покраснение кожи в паховой области.

Тяжелые поражения влияют на общее состояние повышается температура, отмечается слабость, тошнота и снижение аппетита.

Правила постановки диагноза

Поставить диагноз врач может на основании следующих показателей в анализах (цитологии и общем мазке на флору, окрашенном по Граму).

1. Большое количество эпителия.
2. Обнаружены ключевые клетки с сцепленными с ними коккобациллами (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. и т. д.). Ключевые клетки это клетки эпителия с налипшими на них гарднереллами.
3. Полное отсутствие или единичные лактобактерии.
4. Большое количество следующих видов микроорганизмов: G. vaginalis, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Mobiluncus spp.
5. Отсутствие или низкая концентрация полинуклеарных нейтрофилов (это разновидность лейкоцитов).

Про последний пункт хочется сказать отдельно. Для бактериального вагиноза вообще не характерен лейкоцитоз в мазке на флору из влагалища, уретры или шейки матки. Повышения числа лейкоцитов не происходит из-за огромного количества вагинальных гарднерелл, они могут вот таким образом снижать местный иммунитет женщины.

Между тем гинеколог даже при осмотре на кресле может заподозрить данное заболевание у женщины. Его ярким симптомом является рыбный запах. Этот запах продуцируют гарднереллы. Прибавим к этому жалобы на зуд и необычные выделения, ключевые клетки в мазке и получим типичный бактериальный вагиноз.

Ориентироваться только на результаты вагинального мазка не следует. Особенно если нет симптомов болезни. Коккобацилярная флора в умеренном или скудном количестве в п зр (в поле зрения клинициста 0-1, 2, 3) может выявляться перед началом месячных. Это нормально. Плоский эпителий при этом обычно в норме.

Передается ли бактериальный вагиноз половым путем?

Нет, это не венерическое заболевание (не зппп). Тем не менее при интимных контактах без барьерной защиты (презерватива) партнеры обменивают микрофлорой, что может иногда провоцировать воспалительные процессы у женщины. Но условно-патогенные кокки, то есть транзиторная (от слова транзит временная) микрофлора у партнерши это не повод для лечения ее партнера.

Возможность заражения у детей

При рождении ребёнка коккобациллы из влагалища женщины могут попасть на слизистые оболочки малыша и начать размножаться там.

У детей, достигший возраста 4-х – 5-ти лет возможно заражение бытовым путём. Особенно вероятно такое заражение, если ребёнок бывает в местах скопления сверстников, а взрослые недостаточно следят за его гигиеной.

Роль обильной коккобациллярной флоры в организме

Главная функция обильной коккобациллярной флоры – это поддержание баланса микроорганизмов в организме. Коккобациллы помогают предупреждать развитие патогенной микрофлоры и улучшать работу иммунной системы. Они поселяются на коже, в кишечнике, слизистых оболочках и других органах, предотвращая размножение болезнетворных микроорганизмов и защищая организм от инфекций.

Коккобациллы также влияют на обмен веществ в организме. Они участвуют в переваривании пищи, синтезе некоторых витаминов, образовании полезных веществ и защите слизистых оболочек от повреждений. Благодаря этому они способствуют нормализации пищеварительной системы и улучшению всего организма.

Коккобациллы также связаны с образованием защитной пленки на поверхности кожи и слизистых оболочек, что помогает сохранять баланс микроорганизмов и предупреждать развитие инфекций. Они играют важную роль в процессе ранозаживления, защите от вредного воздействия окружающей среды и укреплении естественного иммунитета.

Таким образом, обильная коккобациллярная флора играет важную роль в организме, поддерживая баланс микроорганизмов и обеспечивая нормальное функционирование органов и систем

Ее управление и поддержание на оптимальном уровне имеет важное значение для поддержания здоровья и профилактики различных заболеваний

Разновидности

Грамм палочки, обнаруженные в мазке, мало информативны, а вот их количество и вид расскажет об определенном заболевание. Так стрептококки, вызывают воспалительные процессы в слизистой уретры мужчины и относятся к грамположительным микроорганизмам.

Энтерококки, местом обитания которых является кишечник, способны кочевать в мочеиспускательный канал при несоблюдении норм гигиены либо при сексуальных контактах, совершаемых без надлежащей защиты. Относятся к условно-патогенным бактериям.

Норма мазка не должна содержать следов диплококков, так как их обнаружение свидетельствует о менингококковой либо пневмококковой инфекции. А также, существует вид грамотрицательных кокков этого вида, способных приводить к гонорее либо воспалительным процессам слизистых у мужчин. Их называют гонококками.

Самыми распространенной бактерией в теле человека является стафилококк. Ей часто заражаются еще в роддоме, что иногда приводит к выработке иммунитета к клеткам патогенного микроорганизма. Особо опасным считается золотой стафилококк, так как он устойчив к действию практически всех видов антибиотиков и антисептиков. Но и с такими бактериями успешно борются.

Патогенная микрофлора у женщин

У женщин появление коккобацилл вызывается разными причинами. Уничтожение здоровой микрофлоры (молочнокислых и бифидобаткерий) может быть связано с приёмом антибиотиков или спринцеванием. После этого влагалище заселяется разными микроорганизмами, в том числе и коккобациллами.

Так же коккобациллы могут быть занесены непосредственно во время спринцевания, различных процедур вроде использования гигиенического тампона, нетрадиционных сексуальных практик и так далее.

Коккобациллы возбудители болезней передаются женщинам во время полового акта чаще, чем от женщин мужчинам из-за того, что женщины выполняют пассивную, принимающую роль.

Лечение у женщин так же проходит зачастую дольше и тяжелее, чем у мужчин.

Как сдавать мазок?

Правильная подготовка перед диагностикой залог достоверных результатов, при несоблюдении рекомендаций может быть установлен неверный диагноз.

Как подготовиться к сдаче мазка:

1. За 23 дня до диагностики не принимать горячую ванну, воздержаться от половых контактов, посещения бань.
2. Все гигиенические процедуры проводить тёплой водой, разрешается пользоваться детским мылом или средствами без отдушек.
3. За неделю запрещается делать спринцевание, использовать влагалищные суппозитории.
4. Анализы следует сдавать после завершения месячных, оптимально в середине цикла.
5. За 23 часа до сдачи мазка запрещается опорожнять мочевой пузырь.

Если в мазке паразиты присутствуют в большом количестве, врач назначит клинический анализ крови и мочи, УЗИ для уточнения диагноза.

Как взять мазок у мужчин?

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекции мочеполовой системы у мужчин требуется взять мазок из мочеиспускательного канала. Кокки определить совсем не трудно, в этом помогает лабораторное исследование. Однако сама медицинская манипуляция крайне неприятная и в большинстве случаев доставляет болезненные ощущения. Перед процедурой нужно подготовиться. Мужчины за два дня до обследования должны отказаться от половых контактов.

За один день до анализа осуществляется тщательный туалет половых органов. Это делается накануне вечером. Непосредственно перед процедурой, то есть, утром заниматься гигиеной запрещено. Это повлияет на конечный результат. Также не советуется ходить в туалет по-маленькому перед посещением врача.

Доктор для взятия маска делает следующее:

• Вводит в мочеиспускательный канал тампон либо зонд на глубину три сантиметра;
• Аккуратно поворачивает его в уретре, извлекает.

На конце медицинского инструмента остается биологический материал, который отправляется на дальнейшее микроскопическое исследование. После манипуляции больного некоторое время беспокоит зуд и жжение, но в скором времени они проходят.

Коккобациллы в мазке являются инфекцией, которая требует своевременной диагностики и адекватного лечения. Чаще всего требуется комплексная терапия, включающая в себя таблетки и средства местного действия. После курса лечения обязательно проводят повторное исследование, чтобы убедиться в эффективности назначений.