Строение копчика
Копчик состоит из 3-5 позвонков, которые срастаются между собой в одну кость в течении жизни. Обычно срастание завершается к 12-15 годам, при этом один верхний позвонок остается подвижным. Из-за этой подвижности в некоторых случая возможен загиб копчика. Но такая подвижность не всегда плохо. Она необходима для облегчения прохождения малыша по родовым путям во время родов. Можно отметить, что у мужчин довольно часто все позвонки копчика срощены.
Края копчика более тонкие, чем центральная часть. На них размещены рудименты поперечных отростков. Верхние рудименты самые крупные и служат для соединения с крестцом. При этом образуется отверстие, через которое проходит передний отдел пятого крестцового нерва. Другие рудименты уменьшаются по направлению вниз. Окончание кости округлое и именно к нему прикрепляется сфинктер ануса при помощи сухожилий.
К копчику прикреплены несколько мышц, а также сухожилия и связки.
Это делает рудиментный отдел позвоночника необходимой и важной частью всего организма. Мышцы, прикрепленные к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе и выполняют другие, не менее важные, функции.
Всего к копчику прикреплены 4 мышцы: копчиковая, ягодичная, подвздошно-копчиковая и лобково-копчиковая. Отдельного внимания заслуживает последняя мышца, так как она имеет, разные функции у женщин и мужчин, связанные с особенностями строения мочеполовой системы. В женском организме лобково-копчиковая мышца отвечает закрепление тонуса стенок влагалища. В мужском организме она отвечает за ритмические сокращения в момент оргазма и за тонус простаты.
Что такое сакрализация и люмбализация?
Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.
Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком. Как раз здесь, вверху в крестце или в последнем поясничном позвонке, возникают врожденные патологические процессы сакрализации, люмбализации.
Самый верхний позвонок крестца при люмбализации не срастается, а свободно перемещается, участвуя вместе с соседними поясничными позвонками в спинной деятельности. Зачастую добавочный подвижный позвонок называется «дополнительным», что может вызывать путаницу в сознании больного.
Но на самом деле никакого «дополнительного позвонка» при люмбализации не наблюдается. Просто на один фиксированный позвонок становится меньше и на один подвижный – больше.
Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.
При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.
Когда обратиться к врачу
При повреждении копчика следует обратиться к врачу, чтобы проверить, не травмированы ли другие отделы позвоночника. При наличии таких симптомов, как онемение в спине или ногах или потеря контроля над мочевым пузырем, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить любые серьезные травмы позвоночника. Необходимо обратиться к врачу, если боль в копчике не проходит в течение 3 месяцев и если обезболивающие, растяжки или инъекции стероидов не улучшают состояние.
При наличии признаков рака костей, таких как боль, отек, покалывание, слабость, снижение веса, усталость или лихорадка, необходимо обратиться к врачу. Однако, вполне вероятно, что другие заболевания проявляются похожими симптомами.
Анатомия копчика у человека
Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из двух-пяти сросшихся рудиментарных позвонков. Копчик представляет собой остаток хвостовых тел, пpaктически утративший свои первоначальные функции. Данная структура отличается наличием нервных окончаний и достаточной подвижностью. Поэтому любые травмы и патологические процессы в копчике имеют выраженную симптоматику, ухудшают качество жизни и самочувствие.
Строение и мышечный аппарат
По форме копчик напоминает птичий клюв – узкий на конце и широкий у основания. В медицинском понимании он имеет форму перевернутой пирамиды. Более широкое основание копчика соединяется с позвоночным столбом, а узкая вершина отклонена вперед и опущена вниз. При этом ширина органа всегда превышает его длину.
У большинства людей копчик состоит из 3-4 позвонков (реже – из 5). Он соединяется с крестцом с помощью межпозвоночного диска (именно этим объясняется подвижность копчика и возможность отклоняться). У людей в возрасте 50-ти и старше орган становится менее гибким либо вовсе неподвижным.
Обычно сращение позвонков крестца и копчика завершается в 12 лет, но в некоторых случаях данный процесс затягивается до 40-45 лет. Иногда встречается одностороннее сращивание позвонков, что считается абсолютно нормальным и принимается за индивидуальное особенное строение скелета.
Передние отделы копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов мочепoлoвoй системы, а также дистальных отделов толстого кишечника (подвздошно-, лобково- и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). Кроме того, к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая является мощным разгибателем бедра.
Как было сказано ранее, копчик является остатком хвоста, не выполняющим серьезных функций.
Однако он принимает активное участие в работе опopно-двигательной системы, а именно:
- служит местом крепления мышц, которые обеспечивают нормальное расположение и поддержание органов кишечника, а также мочевыделительной системы;
- обеспечивает нормальную подвижность тазобедренных суставов;
- обеспечивает расхождение, подвижность тазового дна у женщин во время родов и беременности;
- является опорой для позвонков при выполнении активных движений, а также во время приседаний и наклонов;
- способствует правильному распределению нагрузки на позвоночный столб.
Диагностика
Для диагностики боли в копчике обычно достаточно физического осмотра и сбора анамнеза. Невролог определяет:
- положение копчика, подвижность, чувствительность;
- состояние костей, суставов и мышц таза;
- позу в положении стоя и сидя.
Врач проверяет область копчика на предмет болезненности, отека, деформации или других отклонений. Путем пальпации и надавливания специалист пытается выяснить источник боли и возможные ее причины. Этот тест помогает исключить другие состояния, вызывающие аналогичные симптомы — проблемы с позвоночником или воспалительные заболевания. Кроме того, в качестве тестов для проверки правильного функционирования отдельных мышц и нервов выполняют различные движения.
При осмотре почти во всех случаях выявляют точку, где копчик чувствителен к прикосновению. Если болевой участок не обнаружен, вполне возможно, что причина — боль, иррадиирующая от позвоночника.
Также могут потребоваться рентгенологическое исследование или МРТ.
- Рентген позволяет обнаружить отклонения отделов позвоночника, костей таза, сочленений. Во время обследования запись производится стоя и сидя. В результате можно определить как перемещаются кости копчика относительно друг друга и таза. Если смещение слишком большое или маленькое, оно легко вызывает боль.
- КТ/МРТ исследование при болях в копчике позволяет точно определить возможный перелом, опухоль, скопление жидкости, кисты, экструзию дисков, грыжи. Метод применяется если причину симптомов невозможно определить иным способом, и они сохраняются, несмотря на лечение.
Из лабораторных обследований нужен анализ крови для определения наличия инфекции (клинический) или опухоли (на онкомаркеры). При наличии желудочно-кишечных проблем требуется анализ кала на скрытую кровь.
Описание каждого позвонка
Копчиковый отдел позвоночника состоит из 3 или 5 позвонков, как уже упоминалось выше. Они обозначаются как «Со». На позвонке Со1 присутствуют боковые наросты, своеобразные «рога». Они и соединяют крестец и копчик. Эта же часть самая крупная. Она сплюснута.
Другие позвонки без наростов. Они срослись между собой. По размеру меньше, чем первый Со1, размер уменьшается к низу.
Первые три позвонка имею рудиментарное тело, суставчики. Последний — это кость.
Спереди позвонки вогнуты, у них есть выемки поперек, которые напоминают о том, что это разные сегменты. Сзади позвонки выпуклые и тоже с выемками.
Все позвонки по бокам связаны со связками, сзади соединены с мышцами ягoдицы. С вершиной органа взаимосвязан aнaльный сфинктер.
Анатомия копчика — зачем он нужен человеку
Копчик — это треугольная кость, образующая самую нижнюю часть позвоночника ниже крестца. Представляет собой укороченный в ходе эволюции остаток хвоста, отсюда и его название.
В зависимости от строения человека, состоит из 3-5 небольших костей. Раньше считали, что копчик состоит из одной кости, но теперь доказано, что это не одна цельная кость, а несколько. Они срослись, поэтому могут лишь незначительно перемещаться относительно друг друга.
Копчик соединен с крестцом суставом. При движении бедер, таза или ног, копчик обычно слегка двигается вперед и назад. Когда человек сидит или стоит, кости таза (включая копчик) слегка поворачиваются внутрь и наружу для лучшей поддержки и равновесия тела.
Копчик — часть тройной опоры во время сидения. Когда мы сидим, вес тела приходится на нижние части двух бедренных костей и копчика. Тройная опора обеспечивает баланс и устойчивость в положении сидя.
Также это место прикрепления нескольких мышц тазового дна, играющих важную роль в контроле дефекации, а также помогающих правильно ходить, бегать и двигать ногами.
Эта структура может быть ослаблена с возрастом, из-за нездорового образа жизни или в результате травм, различных заболеваний. При отклонениях возникает боль. Лечение воспаления и травмы обязательно, поскольку, болевой синдром может перейти в хронический.
Анатомия копчика
Копчик представляет собой сросшиеся позвонки, количество которых у разных людей может отличаться. Строение копчика человека напоминает пирамидальную форму или птичий клюв. Он расширен в основании, заужен к концу.
Где находится копчик у человека? Его место ниже крестцовой области. Там, где у наших предшественников был хвост.
Сколько позвонков в копчике? Позвонков может быть 3,4 или 5. Широкая его часть соединяется с позвоночным столбом, зауженная опускается к низу и немного загнута вперед. У большинства людей копчик состоит из трех или четырех позвонков. Редкость, когда их количество составляет пять. С крестцовой зоной копчик соединен межпозвоночным диском, благодаря которому имеет место копчиковая подвижность.
Копчик подвижен, чувствителен, так как в его районе большое количество нервных окончаний. Если человек получает травму в копчиковую зону, то появляется острая боль. Подвижность может утратиться к 50-ти годам или после перелома.
Сращивается копчиковая и крестцовая часть обычно тогда, когда ребенок достигает 12-летнего возраста. Возможны исключения, и это длится до 30 иногда и более лет. Позвонки срастаются с двух сторон или с одной. Первый и второй вариант — это нормально. Всегда ширина является большей, нежели его длина.
На органе присутствует связочный аппарат, сухожилия, тут прикрепляется мышечная ткань. У женщин орган более подвижен, чем у мужчин. Это позволяет осуществлять деторождение. Во время схваток, при родоразрешении происходит отклонение копчика, родовые пути расширяются. Копчик отвечает за влагалищную мускулатуру.
Какую роль в организме мужчины играет копчик? У мужского пола орган руководит тонусом в простате, способствует сокращениям при opгaзме.
Анатомия копчика
Копчик представляет собой сросшиеся позвонки, количество которых у разных людей может отличаться. Строение копчика человека напоминает пирамидальную форму или птичий клюв. Он расширен в основании, заужен к концу.
Где находится копчик у человека? Его место ниже крестцовой области. Там, где у наших предшественников был хвост.
Сколько позвонков в копчике? Позвонков может быть 3,4 или 5. Широкая его часть соединяется с позвоночным столбом, зауженная опускается к низу и немного загнута вперед. У большинства людей копчик состоит из трех или четырех позвонков. Редкость, когда их количество составляет пять. С крестцовой зоной копчик соединен межпозвоночным диском, благодаря которому имеет место копчиковая подвижность.
Копчик подвижен, чувствителен, так как в его районе большое количество нервных окончаний. Если человек получает травму в копчиковую зону, то появляется острая боль. Подвижность может утратиться к 50-ти годам или после перелома.
Сращивается копчиковая и крестцовая часть обычно тогда, когда ребенок достигает 12-летнего возраста. Возможны исключения, и это длится до 30 иногда и более лет. Позвонки срастаются с двух сторон или с одной. Первый и второй вариант — это нормально. Всегда ширина является большей, нежели его длина.
На органе присутствует связочный аппарат, сухожилия, тут прикрепляется мышечная ткань. У женщин орган более подвижен, чем у мужчин. Это позволяет осуществлять деторождение. Во время схваток, при родоразрешении происходит отклонение копчика, родовые пути расширяются. Копчик отвечает за влагалищную мускулатуру.
Какую роль в организме мужчины играет копчик? У мужского пола орган руководит тонусом в простате, способствует сокращениям при оргазме.
Причины болезненности
Боль в районе копчика может быть вызвана целым рядом причин. У женщин подобные жалобы возникают чаще, чем у мужчин. Поэтому для представителей каждого пола существует свой ряд факторов появления дискомфорта. Также существуют общие для всех причины. Для общего ознакомления основные из них следует рассмотреть подробнее.
У мужчины
Боли в области копчика у мужчин чаще всего появляются вследствие особенностей профессии, вида деятельности. Это очень распространенная жалоба у представителей таких мужских профессий:
- Водители.
- Трактористы.
- Военные.
Однако у тех мужчин, которые ведут малоподвижный образ жизни и добираются на работу на своем авто также бывают подобные жалобы. Микротравмы и застойные явления в области таза приводят к тому, что образуется воспаление копчика. В нем располагается слепая трубка. Именно этот копчиковый ход воспаляется, вызывая болезненность у представителей перечисленных выше профессий.
У женщины
Существует множество причин, почему болит копчик у женщин. Это связано с анатомическими особенностями. Самые распространенные жалобы связаны с:
- Месячными.
- Беременностью и родами.
Это не считается нормой и требует консультации врача. Некоторые девушки задают вопрос, что делать, если болит копчик во время менструации? Ответом однозначно будет посещение гинеколога, какому предстоит провести ряд обследований.
Первоначально исключается врожденная аномалия, а затем проводятся анализы на наличие инфекционной болезни мочеполовой системы. Во время беременности и родов существуют такие опасные факторы:
- Травма кости во время прохождения ребенка родовыми путями.
- Ущемление нерва в позвоночнике.
Другие факторы
Если ноет, болит копчик, когда сидишь, встаешь, провоцирующим фактором может быть также ряд других недугов. Лечить их в домашних условиях без полноценной диагностики крайне опасно. Если болит, ноет копчик при сидении, ходьбе, возможно, объяснением будет одно из следующих заболеваний:
- Дегенеративные процессы в позвоночнике.
- Геморрой, недуги прямой кишки.
- Киста, развивающаяся в позвоночнике.
- Болезни малого таза.
- Послеоперационные рубцы.
- Невралгия.
- Свищ.
- Отложение солей.
Это далеко не полный список недугов, способных вызвать боль в копчике при сидении, движении. Однако к таким последствиям приводит также неправильное поведение человека. Воспаление копчика могут вызвать такие действия:
- Отсутствие лечения травмы.
- Длительное, регулярное сидение на мягкой мебели.
- Ношение слишком тесной, облегающей одежды, оказывающей давление на копчиковую кость и позвоночник.
- Сильные потрясения, стрессы.
- Неправильный образ жизни.
Заболевания копчика
Болезненность в районе копчика может свидетельствовать и о различных заболеваниях этого отдела позвоночника. Но такая боль может возникать и вследствие болезней внутренних органов и систем. При этом патологические процессы не затрагивают сам копчик, а лишь иррадиирует в него боль.
Кокцигодиния
Кокцигодиния – это боль первичного характера, локализирующаяся в области копчикового отдела позвоночника и анального отверстия. Иногда она может распространяться на промежность, бедра, в поясницу. Чаще всего причиной кокцигодинии является воспалительный процесс, деформация или отложение солей в этом отделе позвоночника. Довольно часто причины развития этого синдрома идиопатические, то есть неопределенные.
Опухоль копчикового отдела позвоночника
Копчик тоже может подвергаться опухолевым новообразованиям. В этой области наиболее часто появляются остеосаркома, тератома и хондросаркома. Боль при этом довольно интенсивная и не устраняется обезболивающими препаратами.
Функции копчикового отдела
Казалось бы, орган-рудимент не выполняет никаких важных функций. Ранее именно копчик поддерживал хвост. Сейчас же этот орган принимает участие в работе опорно-двигательного аппарата, а также поддержке и правильном расположении некоторых внутренних органов:
- на копчике прикрепляются мышцы, которые участвуют в поддержании органов малого таза;
- принимает участие в расхождении тазового дна во время родов;
- на копчике частично фиксируется большая ягодичная мышца;
- служит местом расположения нервного сплетения, от которого нервы расходятся к органам малого таза;
- обеспечивает дополнительную опору при приседаниях, наклонах и других движениях;
- является участником обеспечения нормальной подвижности тазобедренных суставов;
- помогает правильно распределить нагрузки на позвоночник.
Травмы копчика
Травмы копчика обычно происходят вследствие неудачного падения, удара в область копчика или же в процессе родов.
При травмах копчика наблюдаются:
- сильная боль в области копчика;
- появление гематомы на месте травмы;
- отечность и припухлость мягких тканей в месте повреждения;
- затруднение при попытке сесть или наклониться из-за усиления болезненных ощущений;
- боль во время дефекации.
Трещины копчика встречаются довольно часто при падениях. При этом их диагностирование затруднено из-за того, что появляются они теми же симптомами, что и другие повреждения. Для диагностики необходимо проведение рентгена.
Перелом копчика диагностируется довольно редко, чаще всего он может возникнуть из-за неудачного падения или мощного удара в копчик. Проявляемые симптомы полностью аналогичны симптомам иных травм. Добавляется лишь крепитация – характерный звук трения отломков костей друг о друга.
Для вывиха копчика характерны те же симптомы, что и для других травм. При этом происходит смещение в крестцово-копчиковом сочленении кпереди или кзади. В отличии от перелома со смещением, при вывихе копчика не отмечается крепитация.
Как и чем лечат
Купировать боль и избавиться от нее можно несколькими способами. Начальный этап – визит к доктору. Начать нужно с терапевта: обстоятельно рассказать ему о болях, ответить на вопросы. Это поможет выяснить, почему образовалась патология, выбрать стратегию лечения.
В 8 из 10 случаев назначается консервативное лечение.
Выздоровление заключается в нескольких обязательных мероприятиях:
- Обезболивание медикаментами;
- Соблюдение полного покоя;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Мануальная терапия;
- Лечебная физкультура.
Если болевые проявления не сильные и нет противопоказаний, то состояние облегчают нестероидными лекарствами, обладающими противовоспалительным действием (свечи, микроклизмы). Недомогания жгучие, длинные – требуются сильные средства. Проводят блокаду новокаином, рекомендуется сильнодействующий гидрокортизон, лидокаин, и др.
Если консервативное лечение не приносит облегчения, назначается операция.
Заболевания
Копчик, как и другие органы, может стать местом, приносящим боль и дискомфорт. Болезненность в копчиковой зоне называется кокцигодинией. Такой исход возможен при:
- Травматизме копчиковой области. Ушиб, микроповреждение, разрыв хряща или перелом этих позвонков сопровождаются болевым синдромом. Он может быть острым, тупым, пульсирующим, периодическим или постоянным.
- Остеохондрозе. Он может присутствовать и в крестцовом отделе, отдавать в копчик.
- Межпозвоночной грыже. Крупные размеры убираются хирургическим путем.
- Протрузии.
- Новообразованиях. Они бывают доброкачественные и злокачественные.
- Спайках или рубцах, которые образовались после оперативного вмешательства в этом месте. Неудобства имеют место во время смены положения тела, переходе из горизонтального в вертикальное и наоборот, при приседаниях.
Кокцигодинию могут давать заболевания близлежащих органов: геморроидальные узлы, трещины в прямой кишке, патологическое состояние в тазобедренном суставе, воспалительные заболевания (циститы, аднекситы, простатиты, эндометриты и прочее). У женщин болезненность в копчиковой зоне — это повод сходить к гинекологу, особенно, если дискомфорт приходит во время критических дней.
Если защемился седалищный нерв, то также будет чувствоваться боль в районе копчика.
Также проблемы появляются у людей, ведущих малоактивный образ жизни. Идет откладывание солей и иные застойные явления, которые и служат причиной болезненности.
Бывают случаи, что человек рождается уже с имеющимися аномалиями в данном месте. Справиться с таким отклонением сможет только операция.
Самое страшное, если не брать во внимание рак — это перелом копчика. Это приводит к обездвиженности органа.
В дальнейшем такая дисфункция влияет на репродуктивную функцию, становится поводом к кесареву сечению у роженицы.
Функции органа
Отдел окончания позвоночника выполняет в организме важные обязанности: организует поддержку и нормальное функционирование некоторых органов, участвует в работе двигательного аппарата.
Отдел, где расположен хрупкий отросток:
- равномерно распределяет нагрузку на позвоночный остов;
- содержит сгусток нервных окончаний, расходящихся в органы малого таза;
- крепит большую мышцу ягодицы;
- отвечает за подвижность тазобедренных суставов;
- служит дополнительной опорой двигательной системы.
Много веков назад основная задача этого костного органа сводилась к поддержке хвоста. Позднее, с развитием эволюции, копчик у прямоходящего человека изменил свое значение, приобретя другие функции.
Нервные окончания
Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которые контролируют работу ягодичных мышц. Поясничное и крестцовое нервное сплетение контролирует подвздошную и грушевидную группу мышц, обеспечивает подвижность каждого сустава. Поясничное сплетение отвечает за подвздошные волокна, за грушевидные мышцы отвечают нервные окончания крестца.
Нервы, расположенные на передней поверхности копчика, обеспечивают работу мышечной системы таза. Спинномозговые нервы проходят через копчиковые отверстия и иннервируют мышцы тазового дна, зоны человеческого тела — внутренние и наружные пoлoвые органы, органы малого таза, задний проход.
Патология
Врожденное отсутствие К. наблюдается исключительно редко. Как правило, аномалии развития К. сочетаются с аномалиями развития крестца (см. Крестцовая область). Спинномозговая грыжа представляет собой выпячивание оболочек спинного мозга через дефекты крестца и К. (см. Спинной мозг). В области К. встречаются своеобразные врожденные образования — хвостовые придатки, в состав которых могут входить копчиковые позвонки.
К врожденным заболеваниям области К. относится эпителиальный копчиковый ход (см.) — углубление в коже, к-рое оканчивается полостью, содержащей волосы. При заращении выхода из полости образуется так наз. эпителиальная киста. Заболевание бессимптомное, при инфицировании хода или кисты появляются симптомы местного нагноения, что требует оперативного лечения.
Повреждения К.— ушибы, разрывы связок, вывихи, переломы. Огнестрельные ранения К. наблюдаются в 1 % случаев огнестрельных повреждений таза. Характер травмы зависит от положения таза в момент падения. Вывих К. возможен во время родов. Клин, проявления травм К.: болевые ощущения в крестцово-копчиковой области, особенно при сидении; болезненность при пальпации К.; деформация К. при ректальном пальцевом исследовании. Переломы К. и разрывы у детей синхондрозов между копчиковыми позвонками или крестцово-копчикового соединения нередко сопровождаются смещением дистального фрагмента кпереди, что видно особенно хорошо на боковой рентгенограмме. Лечение: постельный режим (больные должны лежать на щите или резиновом надувном круге 7—10 дней); тепловые процедуры; репозиция отломков копчиковых позвонков при переломах безрезультатна; для уменьшения болей применяют пресакральные блокады, свечи с анестезином. Частым последствием травмы К. является посттравматическая кокцигодиния (см.).
Воспалительные заболевания К. (туберкулез, остеомиелит и др.) наблюдаются крайне редко, сопровождаются деструкцией кости и изменениями в мягких тканях — натечный абсцесс, свищи. В лечении их используют консервативные методы и оперативное вмешательство.
Новообразования К. встречаются также редко. Наиболее типичны — липомы, лимфангиомы, тератомы. Опухоли К., распространяющиеся кпереди, вызывают сдавление прямой кишки. На рентгенограмме обнаруживают разрушенные кости при злокачественных опухолях, при тератомах определяют плотные включения в опухоли, иногда имеющие костную структуру. Лечение опухолей хирургическое.
Прогноз при опухолях К. у детей, особенно новорожденных, нередко неблагоприятный.
Помощь при ушибе копчика
Первое правило – не надо поддаваться панике, прикасаться к копчику и проверять его целостность. Врачи рекомендуют лечь на живот или набок, к поврежденному месту приложить грелку с холодной водой. Низкая температура способствует быстрому прекращению кровотечения, за чет чего уменьшается в размерах гематома. Чем меньше гематома, тем быстрее она в дальнейшем рассасывается.
В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния
Если боли очень сильные, то надо употребить любое болеутоляющее и в кратчайшее время посетить больницу Лучше чтобы был помощник, а транспортировка выполнялась в лежачем положении
Такие предосторожности исключают ухудшение положения из-за дальнейшего смещения травмированных участков копчика
Метод лечения выбирается врачом с учетом степени и опасности повреждения, стояния больного и существующих рисков осложнений. Во всех случаях принимается комплекс специальных мероприятий для уменьшения давления на поврежденный копчик: круги для сидения, лежа?
Что такое кокцигодиния
Второе название – анокопчиковая патология. Это заболевание вызывает много проблем у больного, он ограничивается в движениях, быстрые наклоны становятся причиной появления острых болей, часто переходящих в хронические. Если не принимать мер по лечению патологии, то болевые синдромы распространяются шире и охватывают к промежности, низ живота и бедра.
Кокцигодиния (боль в области копчика)
Конкретные причины болезни определить очень сложно, требуется длительное обследование на самых современных медицинских аппаратах. Полное обследование включает в себя и консультацию у психиатра. Есть случаи, когда причина появления неприятных ощущений кроется в нарушениях психики пациента. Но чаще всего это последствие перенесенных травм, сочетаемых с возрастными изменениями организма. Лечение индивидуальное и длительное. Применение медицинских препаратов сочетается с лечебной физкультурой.
Таблица. Симптомы заболевания.
Причины кокцигодинии | Клиническое описание |
---|---|
Органическая | Боли появляются в результате органических повреждений. К ним относятся заболевания и иные патологии костных тканей, механические переломы и различной степени травмы. |
Функциональная | Боли ощущаются длительный период времени, болят связочные элементы копчика, но никакие диагностирующие аппараты изменений не обнаруживают. |
Что такое кокцигодиния
Часто в результате падений на ягодицы возникает подвывих копчика, это не трещины в костных тканях, а незначительное смещение позвонков по отношению к физиологическому положению. Процедура исправления патологии происходит в несколько этапов.
- Проведение пальпации позвоночника. Больной ложится на медицинскую кушетку животом вниз, врач пальпирует нижний отдел позвоночника и определяет наличие смещения. Если болевые синдромы во время пальпации копчика отсутствуют, то все в норме и никаких манипуляций по вправлению делать нет надобности.
- Если есть смещение, то во время пальпации копчика появляются боли. Такие признаки свидетельствуют о патологических изменениях. Выправление следует делать максимально быстро, откладывать лечение категорически не рекомендуется. Дело в том, что со временем смещенный копчик фиксируется в неестественном положении, вырастает рубцовая ткань, посадить копчик на место становится не только труднее, но и намного болезненнее. В некоторых случаях приходится делать местную анестезию, что оказывает неблагоприятное воздействие на ослабленный организм.
- Вправление копчика. Вначале делается новокаиновая блокада в область крестцово-копчикового соединения, затем указательный палец заводится как можно глубже под нижнюю часть копчика, а большой удерживает его сверху. Сильным движением руки он смещается и устанавливается на место.
Ушиб копчика, последствия и симптомы
Заболевания копчика
Болезненность в районе копчика может свидетельствовать и о различных заболеваниях этого отдела позвоночника. Но такая боль может возникать и вследствие болезней внутренних органов и систем. При этом патологические процессы не затрагивают сам копчик, а лишь иррадиирует в него боль.
Кокцигодиния
Кокцигодиния – это боль первичного характера, локализирующаяся в области копчикового отдела позвоночника и анального отверстия. Иногда она может распространяться на промежность, бедра, в поясницу. Чаще всего причиной кокцигодинии является воспалительный процесс, деформация или отложение солей в этом отделе позвоночника. Довольно часто причины развития этого синдрома идиопатические, то есть неопределенные.
Опухоль копчикового отдела позвоночника
Копчик тоже может подвергаться опухолевым новообразованиям. В этой области наиболее часто появляются остеосаркома, тератома и хондросаркома. Боль при этом довольно интенсивная и не устраняется обезболивающими препаратами.
Киста
Киста – является врожденной патологией. Она появляется из-за неполной редукции хвостовых мышц в период внутриутробного развития. Киста представляет собой канал, выстланный эпителием, который начинается от копчика и заканчивается в толще подкожного жира, несколько выше анального отверстия. В межъягодичной складке имеются несколько отверстий кисты. Если патология протекает нормально, то она абсолютно не беспокоит человека. Однако при попадании инфекции происходит нагноение копчика, вследствие воспалительного процесса. При этом помимо боли, наблюдаются покраснение в пораженной области, появляется шишка, ухудшается общее состояние, повышается температура тела.