Как понять открытая форма туберкулеза или закрытая

Симптомы

Туберкулез легких является инфекционным заболеванием и поэтому проявляется признаками интоксикации. У больных ТБЦ болезнью наблюдаются симптомы:

• повышение температуры (обычно в пределах 37,2 градуса);
• слабость, вялость;
• снижение аппетита;
• нарушение сна;
• одышка;
• повышенная потливость (особенно ночью);
• бледность кожи.

Одним из симптомов заболевания является кашель с отделением мокроты. В запущенных случаях наблюдается кровохарканье. Сначала кашель появляется изредка и без мокроты, а затем приступы учащаются и усиливаются.

К признакам туберкулеза легких относят:

• боль в грудине;
• резкое похудение;
• лихорадка;
• ухудшение общего состояния.

Инкубационный период при туберкулезе легочной формы составляет 14 дней. В это время никаких признаков болезни не наблюдается. Патологический процесс начинает прогрессировать, из-за чего длительное время остается незамеченным.

Что способствует развитию болезни?

Туберкулез начинает развиваться, когда в организм попадает Mycobacterium или палочка Коха. Бактерии обладают повышенной резистентностью к внешней среде, высоким и низким температурным режимам. Носитель туберкулеза легких, у которого открытая форма заболевания, может распространять бактерии в внешнюю среду, но возможность инфицирования невысокая.

На распространение заболевания влияют различные факторы:

• Низкий иммунитет. Наибольший риск заразиться туберкулезом при таких состояниях: сахарный диабет, серьезные заболевания почек, онкология, ВИЧ, СПИД и др.
• Наркотическая и алкогольная зависимость. Чрезмерное поступление в организм отравляющих веществ негативно отражается на состоянии внутренних органов и систем, ослабляет иммунитет, организм становится уязвимым для возбудителя туберкулеза и других патогенных бактерий.
• Курение. Риск инфицироваться туберкулезом у курильщиков значительно выше, чем у людей, которые не курят.

В зоне риска для развития туберкулеза легких также медицинский персонал. Также существует риск инфицирования в тюрьмах, психиатрических больницах и др.

Лечение

В основе тактики лечения туберкулеза легких находится прием комбинации противотуберкулезных препаратов. Часто врачи назначают сразу 4-5 названий медикаментозных средств.

Используются такие лекарства:

• Рифампицин;
• Стрептомицин;
• Этионамид;
• Этамбутол;
• Изониазид.

Могут назначаться медикаменты лекарственных групп:

• НПВС;
• антибиотики;
• кортикостероиды;
• сорбенты;
• гепатопротекторы;
• иммуностимуляторы;
• витамины и другие.

Надо проведение физиотерапевтических процедур, соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни. Лечение может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Если консервативное лечение не дает нужно эффекта, проводится хирургическое вмешательство. Вид операции подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Особенности диагностики больных с туберкулезом

Диагностика включает проведение обследования, чтобы поставить точный диагноз, а также определение чувствительности организма к воздействию химических препаратов.

Во время первичного осмотра лечащий врач внимательно выслушает жалобы пациента, соберет анамнез болезни. Далее приступает к осмотру пациента. После чего назначается дальнейшее обследование, которое включает УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию, лабораторные методы (общие анализы крови и мочи, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В), иммунологические тесты, бактериоскопические и бактериологические методы. Часто требуется консультация врачей других профилей.

Уже на основании жалоб, имеющихся симптомов, результатов исследований доктор может поставить предварительный диагноз.

Кому назначают и как проводят КТ-диагностику?

Направляют на компьютерную томографию пациентов с подозрениями на туберкулез, а также тех, кто проходит лечение. Опасный недуг провоцирует палочка Коха, которая поражает не только легкие, но и другие органы. Чаще всего бактерии поселяются в печени, мочеполовой системе, мозговой оболочке, костях, легких.

Самый распространенный способ узнать, есть ли туберкулез, сделать КТ. МРТ в диагностике туберкулеза легких тоже играет важную роль. Магнитный резонансный томограф используют в качестве вспомогательной методики подтверждения заболевания

Однако важно понимать, что эти методики не являются основными для обнаружения патологий. Чаще всего они нужны для диагностирования уже найденных болезней, подтверждения и контроля динамики лечения

Какие показания для назначения КТ и МРТ?

1. Инфильтративный очаг изменения в легких, который был обнаружен во время рентгена на снимке.
2. Положительная проба Манту.
3. Анализы мочи, крови дали положительный результат.
4. Томография понадобится для более детального изучения туберкулезной формы, а также размеров поражения, изменений в легочном органе.
5. Методы используют для контроля над назначенной схемой лечения.

Различия между МРТ и КТ существуют, но они незначительные. Оба метода дают исчерпывающие сведения о состоянии организма. Эти процедуры практически не требуют подготовки пациента. Если компьютерную томографию выполняют с применением контраста, за три-четыре часа до обследования не рекомендуется принимать пищу, а также пить, в том числе алкогольные напитки.

Желательно на обследование приходить в одежде, которая не будет стеснять движения. Перед КТ обязательно снимают украшения, предметы из металла, съемные зубные протезы, слуховой аппарат, очки. Аллергическая реакция на вещества является одним из противопоказаний к диагностике, поэтому врачу нужно сказать об этом. Если КТ проходит ребенок, в том числе грудной, во время процедуры рядом могут находиться родные, но в защитной одежде. По времени томография занимает от десяти до пятнадцати минут, иногда дольше.

Микроскопия мокроты: определение наличия микобактерий туберкулеза

Микроскопия мокроты является одним из основных методов диагностики туберкулеза легких на ранних стадиях. Она позволяет определить наличие микобактерий туберкулеза в образце мокроты пациента.

Для проведения микроскопии мокроты необходимо собрать образец мокроты у пациента. Сбор мокроты производится утром, натощак. Пациенту предлагается кашлять и выкашливать мокроту в специальный сосуд. Затем образец мокроты отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования.

В лаборатории проводятся специальные процедуры по подготовке образца мокроты для микроскопического исследования. Мокрота обрабатывается специальными реагентами, чтобы выделить микобактерии туберкулеза. Затем образец мокроты наносится на предметное стекло и рассматривается под микроскопом.

При микроскопии мокроты врачи исследуют образец на наличие кислотоустойчивых бацилл туберкулеза. Для этого используется специальная краска, которая окрашивает микобактерии в красный цвет. Если в образце мокроты присутствуют кислотоустойчивые бациллы, это свидетельствует о наличии туберкулеза у пациента.

Микроскопия мокроты является быстрым и относительно недорогим методом диагностики туберкулеза легких. Однако, он не всегда достаточно чувствителен и может давать ложноотрицательные результаты. Поэтому, при подозрении на туберкулез, может потребоваться проведение других дополнительных методов обследования.

Группа риска

Для развития туберкулеза легких недостаточно просто вдохнуть микобактерии. Часто при первой встрече с патогенным микроорганизмом заражение не происходит.

Но это в том случае, если человек был привит в детском возрасте, важную роль играет и состояние иммунной системы. Если у человека имеется иммунодефицит, то риск заражения туберкулезом высокий.

В группе риска находятся мужчины и женщины, которые:

• болеют ВИЧ;
• плохо питаются;
• часто сидят на диетах, голодают;
• постоянно контактируют с больными людьми;
• страдают от наркотической, алкогольной зависимости;
• проживают в неблагоприятных социально-бытовых условиях;
• много курят;
• имеют хронические заболевания.

Компьютерная томография (КТ) легких при туберкулезе

Компьютерная томография (КТ) легких — это высокоточный метод исследования, использующий рентгеновские лучи, которые собираются детекторами и преобразуются в изображения. КТ легких является неотъемлемой частью комплексной диагностики туберкулеза.

Наша клиника предоставляет услуги по проведению КТ легких при туберкулезе. Стоимость обследования зависит от объема и сложности исследования, а также от региона, в котором находится клиника. Однако, мы гарантируем высокое качество услуг и доступные цены.

• Диагностика туберкулеза — это наше приоритетное направление.
• Мы используем современное оборудование и проверенные методики исследования.
• Результаты исследования выдаются в кратчайшие сроки и предоставляются в удобной для вас форме.

Обращайтесь к нам для проведения компьютерной томографии легких при туберкулезе. Мы гарантируем высокое качество услуг и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Важность ранней диагностики туберкулеза легких

Туберкулез легких является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в мире. Несмотря на наличие эффективных методов лечения, туберкулез остается серьезной проблемой общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах.

Ранняя диагностика туберкулеза легких играет решающую роль в преодолении этой болезни. Чем раньше установлено заболевание, тем больше шансов на успешное лечение и излечение пациента.

Основные причины, по которым важно обнаружить туберкулез легких на ранней стадии:

• Болезнь прогрессирует быстро. Если туберкулез не обнаружен и не лечится на ранней стадии, он может продолжать развиваться и приводить к серьезным осложнениям. Это может включать распространение инфекции на другие органы и системы, развитие тяжелых форм заболевания и даже смерть.
• Снижение риска заражения окружающих. Туберкулез является передающимся по воздуху заболеванием и может быть заразным для других людей. Ранняя диагностика и изоляция инфицированных лиц помогают снизить риск распространения болезни в обществе.
• Экономическая эффективность. Ранняя диагностика и лечение туберкулеза легких позволяют сэкономить ресурсы здравоохранения. Более длительное лечение на более поздних стадиях заболевания требует больше времени, усилий и финансовых затрат.

Для ранней диагностики туберкулеза легких проводятся различные методы исследования, включая рентгенографию грудной клетки, микроскопию мокроты, молекулярные тесты и культуральные методы. Эти методы позволяют выявить наличие микобактерий туберкулеза в организме и начать лечение как можно раньше.

Информация о применении МСКТ ОГК

МСКТ ОГК – это метод обследования органов грудной клетки с использованием мультиспиральной компьютерной томографии. Этот метод позволяет получить детальные изображения внутренних органов грудной клетки, таких как легкие, сердце, пищевод, грудная аорта и другие.

Применение МСКТ ОГК имеет несколько целей:

• Выявление и оценка патологических изменений в органах грудной клетки.
• Диагностика различных заболеваний, таких как опухоли, инфекции, воспаления, травмы и др.
• Планирование хирургических вмешательств и наблюдение за результатами лечения.

Процедура МСКТ ОГК довольно проста и безопасна для пациента. Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы, так как они могут помешать получению четких изображений. Во время исследования пациент лежит на специальном столе, который плавно перемещается внутри томографа. Захватывающий аппарат МСКТ ОГК объезжает грудную клетку, снимая поперечные срезы тела.

Для улучшения качества изображений иногда используется контрастное вещество, которое вводится внутрь вены пациента. Это позволяет более ясно видеть кровеносные сосуды и определять наличие опухолей и других изменений.

Полученные при помощи МСКТ ОГК изображения передаются на компьютер, где их изучает и анализирует радиолог – специалист по диагностическим методам обследования.

МСКТ ОГК является одним из наиболее точных и информативных методов диагностики заболеваний грудной клетки. Он позволяет выявить патологические изменения раньше, чем другие методы, и провести точную диагностику. Также данное исследование может использоваться для контроля эффективности проводимого лечения и оценки результата оперативного вмешательства.

Профилактические мероприятия у детей и взрослых отличаются. В детском возрасте основой профилактики туберкулеза является вакцинация БЦЖ. Это вакцина, приготовленная из штамма ослабленной бычьей микобактерии. В процессе производства вакцины микобактерия почти полностью утрачивает свою вирулентность, поэтому она безопасна для ребенка.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию БЦЖ проводят в роддоме в первые 3-7 дней жизни малыша. Такая прививка делается подкожно. Таким образом обеспечивается развитие локального туберкулезного процесса, который безопасен для здоровья. Иммунитет после прививки БЦЖ сохраняется примерно 5 лет. Поэтому ревакцинацию проводят в 7 и 14 лет.

Эффективность БЦЖ-вакцинации до сих пор вызывает вопросы. Считается, что новорожденных она защищает на 82%, а детей школьного возраста — на 644. Пока это самый эффективный способ предупреждения заболевания.

Что касается профилактики туберкулеза у взрослых, то это ежегодные профилактические осмотры и флюорографические обследования. Особенно это касается групп риска.

Среди неспецифических мер профилактики туберкулеза можно выделить следующие:

• полноценное питание;
• физические нагрузки;
• исключение вредных привычек (курения и злоупотребления алкогольными напитками);
• соблюдение режима труда и отдыха;
• избегание стрессов;
• систематическая влажная уборка и проветривание помещений;
• соблюдение личной гигиены.

КТ-картина туберкулеза

Находки, обнаруживаемые при туберкулезе

Находки	Описание
Инфильтрация	Выглядит аналогично пневмонии иной этиологии, окончательный диагноз устанавливается при исследовании мокроты или серологическими методами, например, путем иммуноферментного анализа
Очаги	Округлой или неправильной формы, 1-10 мм в поперечнике, часто с кальцинатами, полостями, обычно в верхних долях легких
Каверны	Полости неправильной формы, 1-10 см, со стенками толщиной 1-5 мм, заполненные газом и (или) жидкостью; часто сочетаются с кальцинатами и фиброзом
Казеозный некроз	Участок творожистого (казеозного) расплавления легочной ткани, крайне тяжелое осложнение инфильтративного туберкулеза
Фиброз	Часто фиброзные изменения (тяжи, спайки) сочетаются с ателектазами, бронхоэктазами, кавернами, кальцинатами, туберкуломами, инфильтрацией (картина цирротического поражения)
Туберкулома	Объемное образование, отграниченное плотной капсулой от здоровой ткани, содержащее казеозные массы в центре. Туберкулома возникает вследствие ограничения инфекционного процесса
Жидкость в плевральной полости	Жидкостное содержимое появляется в грудной полости при раздражении (воспалении) плевры. При увеличении количества жидкости она сдавливает легкое, приводя к нарушению дыхания
Лимфаденопатия	Увеличенные лимфоузлы неправильной, округлой или вытянутой формы, с нарушенной структурой, без жировых ворот
Поражение костей, суставов, мышц	Участки деструкции костной ткани, преимущественно в позвонках, со скоплениями гноя в мягких тканях вблизи костей и суставов
Поражение других органов	Поражения со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы обнаруживаются редко, в основном случайно

Осложнения

К вероятным осложнениям относятся:

• суперинфекция, например, колонизация грибками;
• эмпиема — при туберкулезном плеврите;
• фиброторакс — замещение фиброзной тканью;
• фистулы — бронхо-плевральные, трахео-пищеводные;
• бронхоэктазы — тракционные;
• псевдоаневризма легочной артерии.

Что показывает КТ грудной клетки?

Компьютерная томография органов грудной клетки позволяет оценить состояние органов благодаря послойному изображению трехмерного формата.

КТ может определять как заболевания костей и мышечных структур, так и патологии внутренних органов. В связи с этим список недугов, которые можно диагностировать с помощью КТ органов грудной клетки, велик. Среди них, например:

• Аномалии в развитии ребер и других костных образований грудного отдела.
• Изменения сосудов.
• Травмы и их последствия.
• Онкологические новообразования.
• Поражения лимфатических узлов.
• Патологии сердца и другие явления.

Более подробно об исследовании различных органов, которое стало возможным при внедрении в постоянную практику КТ, будет написано ниже.

Компьютерная томография органов грудной полости

КТ органов грудной полости имеет несколько показаний:

• Предположения о наличии новообразований.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Обнаружение инфильтратов при обычном рентгене.
• Любые изменения в легких, которые обнаружил рентгеновский аппарат.
• Тянущие боли в области лопатки или грудной клетки.
• Стойкая гипертония.
• Одышка после физической нагрузки, которая долго не проходит.
• Кашель, принявший хронический характер.

Диагностическая ценность исследования в том, что с его помощью можно выявить:

1. Пневмонию и другие воспалительные процессы.
2. Наличие инородных тел.
3. Новообразования.
4. Туберкулез.
5. Патологии сосудов.
6. Инфаркт.
7. Сердечную недостаточность.
8. Ишемические поражения.
9. Атеросклероз и другие сосудистые патологии.

Отметим, что в некоторых зарубежных странах компьютерная томография грудной клетки сменила традиционные рентген и флюорографию как главный метод обнаружения рака. Это легко объясняется тем, что КТ грудной клетки выявляет образования размером около 5 мм, тогда как при рентгене определенный результат виден лишь в том случае, если размер достигает 10 мм.

КТ грудного отдела позвоночника

Сделать КТ для изучения грудной клетки целесообразно и тогда, когда нужно определить особенности строения и патологии грудного отдела. Этот метод имеет следующие показания:

• Аномалии развития позвонков.
• Травмы с подозрениями на трещины и переломы.
• Хроническая боль, природу которой нужно определить.
• Прострелы, онемения.
• Различные грыжи.
• Опухоли.
• Сколиоз.
• Остеопороз.

Очень часто пациенты задаются вопросом, что лучше – КТ грудного отдела позвоночника или МРТ? Постановка такого вопроса не совсем корректна, так как эти исследования, при всей их схожести, направлены на достижение разных целей.

Так, КТ грудного отдела позвоночника рекомендуется проводить, если есть необходимость просканировать каждый позвонок, скелет и костную ткань. У магнитно-резонансной томографии несколько иной эффект. Она целесообразна, когда нужно визуализировать органы, содержащие жидкость (например, спинной мозг). При этом побочные эффекты у КТ грудного отдела позвоночника выражены ярче, поскольку это исследование предполагает воздействие на ткань рентгеновских лучей.

КТ средостения

Компьютерная томография делает возможным обнаружение следующих патологий:

• Образования – злокачественные или нет – из ткани щитовидной железы.
• Образования вилочковой железы.
• Патологии лимфосистемы.
• Образования из нервной ткани.
• Опухоли из жировой ткани.
• Кисты и сосудистые образования.

Многие из указанных образований при достижении определенного размера визуализируются при рентгене. Однако сложность заключается в диагностике их природы. Только КТ органов средостения позволяет определить, откуда берет происхождение опухоль – из самого средостения или же  из легких.

Методика проведения

Технически сканирование проводится следующим образом: человека кладут на кушетку и помещают в аппарат тороидального типа (похожий на гигантское кольцо). В течение времени — от 2-3 до 40 минут (время зависит от типа аппарата, вида исследования и т. п.) производится сканирование. Снимки отправляются на компьютер врача, при необходимости распечатываются. Процедура совершенно безболезненна и практически безвредна, хотя уровень лучевой нагрузки, в отличие от обычного рентгена, значительно выше, чем при флюорографии. Тем не менее, он находится на безопасном для человека, в том числе и ребенка, уровне.

Порядок действий для пациента следующий:

1. Пациент заходит в кабинет, снимает верхнюю одежду, в некоторых случаях — надевает специальную одноразовую, которую выдают в лаборатории.
2. Он предупреждает врача или оператора о наличии кардиостимулятора, татуировок, вставных зубов и прочих подобных элементов.
3. Ему вводят контрастное вещество (при необходимости).
4. Ложится на стол и надевает наушники (только при МРТ).
5. Оператор из соседнего помещения включает аппаратуру. Пациент в зале находится один.

Далее человеку остается только дождаться конца исследования. При необходимости он может вызвать врача с помощью кнопки.

Методика проведения обследования легких

Процедура занимает 10-20 минут времени. Пациент не ощущает никакой боли.

Больной снимает с себя украшения, одежду до пояса, проходит в специальную комнату. Врач рентгенолог контролирует процесс из соседней комнаты, поддерживает связь при помощи переговорного устройства.

Пациенту необходимо лечь на стол томографа и по возможности не двигаться во время проведения процедуры. Врач, который проводит обследование, через пару минут просит задержать дыхание на вдохе, затем дышать глубоко, чтобы на вдохе отобразить легкие.

Томограф проводит обследование легких в разных плоскостях, проводя размазывание теней в продольной, поперечной оси грудной клетки.

После окончания процедуры компьютер обрабатывает снимки некоторое время и затем выдает заключение и снимки.

КТ и МРТ при туберкулезе достаточно затратное обследование. Поэтому диагностика назначается для подтверждения снимков флюорографии или рентгена.

Как развивается туберкулез?

Процесс развития туберкулеза легких состоит из трех стадий:

1. Первичное попадание инфекции в организм. Патогенные бактерии проникают через защитные барьеры организма и проникают глубоко в легкие. Если человек здоров и его верхние дыхательные пути правильно функционировать, болезнетворные бактерии задерживаются, их большая часть выводится вместе со слизью. Если иммунитет сильно ослаблен, достаточно попадания одной палочки в организм для заражения туберкулезом. После попадания инфекции в организм ее поглощают альвеолярные макрофаги, начинается воспроизводство возбудителей, возникает локальный воспалительный процесс в зоне попадания бактерий. Попадание в кровь и проникновение в другие органы зараженных микрофаг происходит через ближайшие лимфатические узлы. Но, наличие даже частичного иммунитета исключает распространение инфекции через кровь.

2. Латентная инфекция. Иммунной системой практически во всех случаях происходит подавление роста и размножения бактерий через 3 недели активного процесса. Происходит превращение очагов с ними в пораженных органах в эпителиоидные гранулемы, где существование палочек возможно в течение многих лет. При этом человек не ощущает никаких неприятных симптомов. При сильном иммунитете инфекция не будет проявлять активность. Но при ухудшении работы иммунной системы процесс может обостриться. В некоторых случаях первичная инфекция может развиваться сразу. Группу риска составляют люди, у которых слабый иммунитет, а также маленькие дети.

3. Активная стадия. В большинстве случаев у взрослых переход туберкулеза в активную стадию происходит в течение двух лет с момента, когда инфекция попала в организм, но проявление симптомов возможно через 10 и даже больше лет. Особенно в группе риска люди с ВИЧ, у которых нет антиретровирусного лечения, а также при наличии таких состояний: сахарный диабет, пациенты на диализе, после резекции желудка, онкология шеи и головы, лечение препаратами, подавляющими иммунитет (когда проведена трансплантация органов). Факторами, которые могут спровоцировать развитие туберкулеза, являются курение и дефицит питания. Если соответствующее лечение отсутствует, происходит распад органов, которые поразила инфекция, в легких образуются множественные изолированные полости.

Туберкулез бывает в открытой и закрытой форме. При открытом туберкулезе симптомы болезни явно выражены, наличие бактерий в мокроте, каловых массах. Носитель инфекции может заразить окружающих. При закрытой форме опасности для окружающих нет. Чаще всего диагностируется туберкулез легких, но возможно также поражение кишечника, брюшины, оболочки мозга, центральной нервной системы, периферических лимфатических узлов, мочеполовой системы, костей, суставов, кожи.

Возбудитель может передаваться от носителя инфекции такими способами:

Краткая информация

Описываемое поражение легких считают специфической бактериальной инфекцией, которая вызывает появление многочисленных воспалений в тканях вследствие рассеивания МБТ по всему организму. Заболевание протекает в генерализованной форме, где преобладают процессы поражения легочного аппарата и прочих органов. На практике врачи диагностирую именно диссеминированную форму аномалии.

Во фтизиатрии нарушение встречается в 8–15% случаях. В детском и подростковом возрасте представленное поражение развивается крайне редко. Больше всего болезнь инфицирует людей преклонного возраста и лиц, которые страдают от иммунодефицитных расстройств. Представленная форма патогенетической реакции считается причинным фактором в 3% случаях всех смертей, спровоцированных прогрессированием туберкулеза.

Как на рентгене выглядит туберкулез?

Многих пациентов интересует, может ли рентген не показать туберкулез. В действительности определить туберкулез по одному снимку рентгена практически невозможно, выводы делает врач на основе комплексного исследования. Туберкулез очень похож на некоторые формы пневмонии, а на ранних стадиях может быть и вовсе не виден на рентгене. Однако многие формы туберкулеза имеют характерные признаки.

Кавернозный

Кавернозный туберкулез легких выглядит на рентгене как сформированные каверны: воздушные полости, образовавшиеся в результате отмирания тканей. Каверны при кавернозном туберкулезе могут быть эластическими (способны к самостоятельному рубцеванию) и ригидными (неспадаемые сами по себе).

Инфильтративный

Инфильтративный туберкулез выглядит на рентгене как очаги на вершинах легких с характерной дорожкой к корню легкого, которая создается из-за движения лимфы с патогенной флорой. На этом этапе очаговый туберкулез на рентгене видно почти как очаги пневмонии, поэтому диагностика сложна даже для опытного врача.

Фиброзно-кавернозный

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких – хроническая форма болезни с наличием фиброзной каверны, которая является причиной кровотечения легкого. Выглядит фиброзно-кавернозный туберкулез на рентгене как воздушные пустоты и близлежащие ткани с неоднородной структурой. Легкое с фиброзно-кавернозным туберкулезом еще функционирует.

Цирротический

Цирротический туберкулез сложно отличить от фиброзно-кавернозного, однако в данном случае каверны и близлежащие ткани безвоздушны, то есть они не выполняют функций. Также при цирротическом туберкулезе на рентгене видны затемнения в нижней части легкого, свидетельствующие о плеврите.

Милиарный

Милиарный туберкулез рентген определяет без труда, поскольку он виден как густая и равномерная сеть мелких очагов. Нередко милиарный туберкулез распространяется на другие органы, что тоже можно увидеть на снимке рентгена – выглядит эта патология так же структурно.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

На каком сроке рентген покажет туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, сказать сложно, так как данный вид болезни с помощью рентгена определить очень сложно. Такой вид туберкулеза видно на рентгене в боковой проекции как увеличение корня легкого в пораженной области, создаваемое солевыми и кальциевыми отложениями.