Лейкоциты в мазке у женщин

Какие бывают лейкоциты и причины их появления в мазке

Лейкоциты делятся на:

• Нейтрофилы (гранулоциты). Имеют ядро, состоящее из нескольких сегментов. В цитоплазме (внутренней части клетки) имеются гранулы, в которых присутствуют лизоцимы, катионные белки, ферменты (протезы, липазы), участвующие в распределении фагоцитированных (всасываемых в клетку) молекул. Гранулоциты активируются цитокинами, которые стимулируют лимфоциты B. Нейтрофилы, называемые микроцитами, проявляют бактерицидную активность и являются фитогенными. Уменьшение их количества может привести к быстрым инфекциям.
• Эозинофилы. Содержат гранулы в цитоплазме, в которых есть белок, оказывающий сильный цитотоксический эффект на раковые клетки и паразитов. В результате действия эозинофилов продукты иммунного ответа (комплексы антиген-антитело) удаляются.
• Базофилы. Участвуют в иммунном ответе первого типа (антиген-реагин Е). В процессе их действия выделяются гистамин и гепарин, которые отвечают за аллергическую реакцию.
• Моноциты. Активные формы моноцитов, которые показывают высокую подвижность и способность к фагоцитозу (поглощают частицы), называются макрофагами. Основная задача моноцитов — способствовать инициации иммунного ответа.
• Лимфоциты бывают трех видов. Т-лимфоциты составляют 70% всех лимфоцитов. Они обусловливают клеточный ответ. Внутри этой группы выделяются хелперные и цитотоксические лимфоциты. В-лимфоциты (15% всех лимфоцитов) участвуют в гуморальном ответе продукции антител. Напротив, NK-лимфоциты (15% всех лимфоцитов) являются естественными киллерными клетками.

Причина повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, как правило, одна — присутствие воспалительно-инфекционного процесса в урогенитальной области.

Лейкоциты в мазке у женщин, чаще обнаруживаются при следующих патологических процессах:

• Кольпит (вагинит). Воспаление влагалища, вызывается микроорганизмами — бактериями, простейшими или дрожжами. Длительная инфекция может распространиться на другие органы: матку, маточные трубы и яичники, что приводит к воспалению придатков, может стать причиной бесплодия.
• Цервицит. Вызывается вирусами, бактериями или, реже дрожжами. Не является заразным заболеванием, но если вызвано, к примеру, такими бактериями как хламидия, инфекция может передаваться во время полового акта, вызывая хламидиоз.
• Уретрит. Воспаление (отек и раздражение) мочеиспускательного канала, зачастую вызванное бактериальной флорой.
• Эндометрит. Чаще всего возникает как осложнение гинекологических процедур. Прямой причиной является перенос патологических микроорганизмов (Ch. Trachomatis, N. gonorrhoeae) из влагалища в матку.
• Сальпингоофорит. Воспаление внутренних женских репродуктивных органов, а именно маточной трубы и яичника. Заболевание обычно развивается в результате инфекции бактериями (включая Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae), которые «поднимаются» из нижних отделов половых путей и попадают в брюшную полость (восходящая инфекция). Причиной может быть нарушенная смешанная флора из влагалища, например, в контексте бактериального вагиноза.
• ЗППП. Практически любой вид инфекции, передающейся половым путем, провоцирует развитие воспалительной реакции. Чаще всего при наличии повышенной концентрации лейкоцитов у женщины диагностируют такие виды венерических заболеваний как, хламидиоз (Chlamydia trachomatis), гонорея (Neisseria gonorrhoeae), сифилис (Treponema pallidum), гарднереллез Gardnerella vaginalis.
• Дисбиоз влагалища. Представляет собой изменение состава и свойств микрофлоры на фоне различных факторов. Дисбактериоз обычно возникает при использовании химиотерапевтических средств, особенно антибиотиков, цитостатиков, иммунодепрессантов, так как многие из них подавляют или убивают бактерии, необходимые организму. Например, антибиотики широкого спектра действия уничтожают не только возбудителя, но и естественную микрофлору.
• Раковые патологии органов малого таза. Сюда принято относить рак шейки матки, яичников и матки.

Независимо от причины появления повышенного количества лейкоцитов в мазке на флору, следует обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз и провести соответствующее лечение.

Это особенно важно для беременных женщин, у которых любой тип инфекции может также оказать негативное влияние на здоровье плода

Лечение повышения уровня лейкоцитов

Повышение уровня лейкоцитов в цервикальном канале может указывать на наличие воспалительного процесса или инфекции. Лечение зависит от причины повышения уровня лейкоцитов и может включать следующие методы:

Антибиотики: Если повышение уровня лейкоцитов вызвано бактериальной инфекцией, врач может назначить курс антибиотиков для борьбы с инфекцией

Важно принимать антибиотики в соответствии с указаниями врача и завершить полный курс лечения, даже если симптомы исчезли. Противогрибковые препараты: Если повышение уровня лейкоцитов вызвано грибковой инфекцией, врач может назначить противогрибковые препараты для борьбы с инфекцией

Важно принимать препараты в соответствии с указаниями врача и завершить полный курс лечения.
Антивирусные препараты: Если повышение уровня лейкоцитов вызвано вирусной инфекцией, врач может назначить антивирусные препараты для борьбы с инфекцией. Важно принимать препараты в соответствии с указаниями врача и завершить полный курс лечения.
Противовоспалительные препараты: В случае воспалительной реакции врач может назначить противовоспалительные препараты для снижения воспаления и уровня лейкоцитов. Препараты могут быть в виде таблеток, мазей или инъекций.
Иммуномодуляторы: Иммуномодуляторы могут использоваться для укрепления иммунной системы и повышения ее способности бороться с инфекциями. Врач может назначить иммуномодуляторы в виде таблеток или инъекций.

Помимо лекарственного лечения, врач может также рекомендовать следующие меры для улучшения общего состояния и снижения уровня лейкоцитов:

Полноценный отдых: Важно обеспечить организму достаточный отдых и сон для восстановления сил и укрепления иммунной системы. Правильное питание: Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, поможет укрепить иммунную систему и поддержать организм в борьбе с инфекцией

Избегание стресса: Стресс может негативно влиять на иммунную систему, поэтому важно избегать ситуаций, которые могут вызвать стресс, и применять методы релаксации.
Правильная гигиена: Соблюдение правил гигиены, включая регулярное мытье рук, поможет предотвратить передачу инфекций.

Как правильно собирать мочу?

Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать следующие правила:

• Сдавать мочу только в чистой таре. Лучше всего купить стерильную баночку в аптеке.
• Подмываться не только перед анализом, но и накануне вечером.
• Стараться мочиться сразу в тару.

Помните о том, что сдавать мочу важно не только для постановки диагноза, но и для профилактики. Такой подход позволит вовремя обнаружить проблему и остановить болезнь

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!

Заложенность носа, чихание, покраснение и зуд глаз – далеко не все симптомы поллиноза, или аллергии на цветение. Подробнее о причинах появления аллергии, ее симптомах, способах диагностики и лечения –.

Цистит – это инфекционное заболевание, поражающее мочевыводящие пути. Каковы симптомы цистита, причины развития болезни, способы диагностики и лечения – даем ответ в новой статье

Желтуха у детей – распространенное явление, возникающее в результате накопления в тканях и крови билирубина. Поговорим подробнее о причинах появления болезни, ее симптомах, способах диагностики и лече.

Подготовка к процедуре

Анализ берут в первые дни после завершения менструации или перед ее наступлением, однако, в экстренных случаях соскоб делают в любое время. Какие правила нужно соблюдать при подготовке? Женщина должна:

• отказаться от интимных контактов за трое суток до взятия пробы;
• отказаться от приема любых медикаментов за неделю до анализов — мочегонных средств в том числе;
• отказаться от использования гигиенических средств для омывания половых органов за двое суток — следует подмываться только теплой водой;
• воздерживаться от мочеиспускания в течение трех часов до сдачи пробы.

Также нельзя проводить спринцевание за пару дней до сдачи мазка. На прием к врачу нужно надеть свежее белье из чистого хлопка, половые органы нужно омыть теплой водой без гигиенических средств. В случае утренней дефекации следует протереть промежность антибактериальной салфеткой.

Анализы готовы примерно через 2-3 дня. В платных клиниках результат можно получить через несколько часов. Если в анализах обнаружат повышенное число белых кровяных телец, назначают диагностику на скрытое заболевание.

Частые вопросы

Есть ли симптомы при повышенных лейкоцитах?

Да, причем клиническая картина довольно разнообразная. Возможны боли во время или после полового акта, частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве отделяемой мочи. Характерны зловонные выделения из влагалища желтоватого, зеленоватого цвета, болезненные менструации и жжение при походах в туалет.

Для чего берут цитологический мазок?

Основная цель анализа – выявление предраковых состояний. Он помогает определить патологические изменения в клетках эпителия шейки матки, способные со временем привести к формированию злокачественного новообразования. Кроме того, по результатам можно сделать вывод о состоянии слизистой шейки матки.

Что такое кокковая флора в мазке?

Бактерии в форме шаров называют кокками. В норме в мазках встречаются единичные кокки. При снижении иммунитета количество коккобациллярной флоры в мазках увеличивается. Кокки делятся на гр+ (положительные) и гр- (отрицательные) Рассмотрим их отличие.

В микробиологии для детального описания бактерий, помимо указания их форм, размеров и других характеристик, существует еще метод «окраска по Граму». Мазки подвергают воздействию специального окрашивающего препарата. Микроорганизмы, оставшиеся после промывки мазка окрашенными, называются грамположительными (гр+), обесцветившиеся при промывке — грамотрицательными (гр-). К наиболее распространенным грамположительным микроорганизмам относятся, например, стафилококки, стрептококки, энтерококки, а также лактобактерии. Протей, гонококки и кишечная палочка являются грамотрицательными.

Разновидности мазков из влагалища

Выделяются три типа мазков, которые берутся из влагалища: мазок на флору онкоцитологию и скрытые инфекции. Самый распространенный анализ – это бактериоскопия, поскольку на его основании гинеколог может определить «чистоту» влагалища, обнаружить серьезные гинекологические болезни (молочницу, цервицит, вагиноз, вагинит) и патологические изменения. С помощью мазка на флору можно диагностировать заболевания, передающиеся половым путем, например, трихомониаз и гонорею.

Суть анализа заключается в том, что выявляются различные микроорганизмы, которые по разному реагируют на окрашивание по Граму. В результате в биоматериале выявляются грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Самыми опасными считаются грамотрицательные организмы, поскольку они менее чувствительны к медикаментам и часто вызывают гинекологические болезни у женщин.

Под микроскопом исследуются подготовленные для анализа образцы и подсчитывается количество одинаково окрашенных микроорганизмов, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий. Специалист указывает параметры, форму, локализацию бактерий и другие цитологические показатели. Вместе с общим мазком у женщин проводят посев на микрофлору для определения разновидности микроорганизмов.

Пап-тест (цитоморфологическое исследование эпителия из цервикального канала), применяется для диагностики предраковых изменений эпителиальных клеток и рака шейки матки. Благодаря специальному методу окрашивания биоматериала по Папаниколау достигается очень высокая чувствительность теста, что помогает определить воспалительные процессы, патологические новообразования и дисплазию внутреннего слоя матки. Гинекологи рекомендуют женщинам сдавать пап-тест минимум 1 раз в год.

При подозрении на воспаление цервикального канала, нарушении менструального цикла, сахарном диабете, бесплодии, ожирении, доктор обязательно назначит онкоцитологическое исследование. При планировании беременности или приеме гормональных препаратов желательно также сдать мазок на цитоморфологическое исследование. При наличии в человеческом организме вирусов папилломы (кондиломы) и генитального герпеса, гинеколог сразу же отправляет пациента на пап-тест.

Анализ на скрытые инфекционные заболевания в современной гинекологии считается очень информативным, поскольку сразу выявляет возбудителя инфекции. На основе результатов этого мазка доктор может безошибочно поставить диагноз и начать незамедлительное комплексное лечение. Бессимптомные скрытые болезни – самые опасные, поскольку они могут протекать в женском организме в течение нескольких месяцев, а затем резко вызывать серьезные осложнения. Если не лечить скрытые инфекции, это может привести к развитию бесплодия.

Результаты мазка

Врачом лаборантом при проведении мазка на флору у женщин в анализе выделения могут быть обнаружены следующие образования:

1. Плоский эпителий — слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В норме эпителий должен присутствовать. Отсутствие его в результате мазка свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

2. Лейкоциты в анализе на флору у женщин — норма до 15 единиц в поле зрения (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 15 единиц в поле зрения). Количество лейкоцитов в мазке у женщин резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение этого показателя результата мазка на флору будет «до 100 в поле зрения» или «покрывают все поле зрения».

3. Палочки в анализе мазка на флору составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек гинекологический мазок на флору не должен содержать других микроорганизмов.

4. «Ключевые» клетки в мазке — это гарднереллы — возбудители гарднереллеза. Дрожжевые грибы — признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.

5. Лептотрикс (Leptothrix) — анаэробная грамотрицательная бактерия. Чаще всего лептотрикс встречается при смешанных половых инфекциях — трихомониазе и хламидиозе, при кандидозе и бактериальном вагинозе. Определение его в мазках из влагалища должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование женщины, чем просто анализ на флору.

6. Мобилункус — анаэробный микроорганизм, один из представителей транзиторной микрофлоры мочеполовых органов. Часто встречается у женщин с бактериальным вагинозом и кандидозом.

7. Трихомонада — простейший микроорганизм, представляет собой подвижный одноклеточный организм со жгутиком, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

8. Гонококки (диплококки) — возбудители гонореи — в анализе мазка у здоровых пациенток не определяются.

«Хороший мазок»

Расшифровка хорошего мазка в на флору характеризуется наличием следующих показателей:

1. Плоский эпителий — слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же эпителия не содержится, то у гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов, атрофию эпителиальных клеток.
2. Лейкоциты — норма до 15 — 20 единиц, они препятствуют инфекции в гениталиях. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении (кольпит, вагинит). Чем их больше, тем острее протекает воспаление.
3. Золотистый стафилококк в небольших количествах — норма. Значительное повышение может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).
4. Палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек, в хорошем мазке не должно быть других микроорганизмов.

«Плохой мазок»

Результаты мазка на флору может содержать патологические микроорганизмы, указывающие на наличие той или иной половой инфекции. В расшифровке врач-лаборант может указать следующие бактерии, характерные для «плохого» анализа мазка у женщин:

1. Кокки — в отличие от палочек это шаровидные бактерии. Кроме них, могут содержаться диплококки — двойные палочки или гонококки.
2. Мелкие палочки — это чаще всего гарднереллы — возбудители гарднереллеза или дисбактериоза влагалища.
3. «Ключевые» клетки в мазке (нетипичные, плохие клетки для флоры влагалища) — это фрагменты плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Такие мазки мазки — плохие, т.к. содержат ключевые клетки, и гинеколог может поставить диагноз — дисбиоз/гарднереллез.
4. Грибок — признак кандидоза (молочницы). В скрытых стадиях грибок может обнаруживаться в виде спор.
5. Если в наличии вагинальные трихомонады, есть все основания предположить трихомониаз.

Количество той или иной флоры обозначают знаком «+».
Всего их выделяют 4 категории:

• «+» — величина показателя незначительная;
• «++» — количество показателя умеренное;
• «+++» — увеличенное количество показателя;
• «++++» — завышенное (обильное) количество;
• «abs» — отсутствие того или иного элемента.

Видео: как расшифровать анализ гинекологического мазка

На каждой консультации у гинеколога нужно сдавать мазок на флору, его обязательно берут в том случаи, если пациентка жалуется на плохое самочувствие, с помощью мазка можно узнать о многом и затем назначить эффективное лечение. Анализ проводят только до обследований, кольпоскопии и других процедур. Помните о том, что результат будет зависеть о того, каким способом взят анализ. С помощью шпателя берут выделения, которые распределяют на стекле. Затем отправляют анализ для обследования в лабораторию.

Очень важным показателем для этого анализа является количество лейкоцитов в мазке, они говорят о воспалительном процессе. Норма, когда показательно не выше 15.

Когда женщина получила анализ с повышенными лейкоцитами, нужно обязательно проконсультироваться у врача, лучше всего сделать повторный анализ. В случаи воспаления, палочек не много, но при этом множество кокков

Очень важно при повышении лейкоцитов в мазке, чтобы врач осмотрел вас, какой имеет внешний вид вульва, шейка матки, влагалище и какие выделения наблюдаются с половых путей. Опытный врач определить воспаление с помощью вида и запаха

Коротко о лейкоцитах

Лейкоциты или, как их еще называют, белые кровяные тельца — это клетки в человеческой крови, имеющие различные функции и очертания. Данную группу выделяют по наличию ядра и неимению окраса. Главное их назначение в человеческом организме — это специфическая и неспецифическая защита от вредных агентов (бактерий, вирусов и т. д.).

Белые кровяные тельца любого вида могут активно двигаться и через стенки самых тонких сосудов в человеческом организме проникать в пространство между клетками, чтобы впитывать там и переваривать чужеродные частицы. Вследствие этого в месте поражения организма чужеродными микроорганизмами собирается большое количество лейкоцитов, начинается воспаление. Если же вредных агентов слишком много, лейкоциты начинают увеличиваться и гибнуть, выходя с гноем.

В большинстве случаев результаты анализов остаются загадкой скрытой за терминами и показателями, хоть важно понимать что такое фибриноген, моноциты, ХГЧ, РФМК, гомоцистеин, нейтрофилы, СОЭ, эозинофилы, оксалаты, АФП, антимюллеров гормон, D-димер.

Как лечить народными методами

Народные методы предполагают использование домашних отваров трав для спринцевания и приема внутрь. Их можно приготовить по следующим рецептам:

• Залить одну десертную ложку сухой травы ромашки (можно заменить крапивой, календулой, зверобоем) стаканам кипяченой воды. Довести на слабом огне до кипения, снять с огня, настаивать полчаса. Процедить. Использовать для спринцевания влагалища.
• Можно проводить спринцевание содой. Для приготовления раствора используется половина маленькой ложки пищевой соды. Ее разводят стаканом теплом воды.
• Полезен отвар зверобоя для приема внутрь. Одну десертную ложку травы зверобоя заливают стаканом воды, кипятят четверть часа. Процеживают, принимают трижды в течение дня по 1/4 стакана.

Из отвара сухих листьев лавра можно приготовит лечебную ванну. 20 г травы разводится в полном ведре воды. В таком отваре принимают сидячую ванну.

Причины патологии

Почему показатель лейкоцитов может превышать норму, и какой должна быть норма лейкоцитов в мазке на флору? Основными причинами повышенного показателя считаются:

• гормональные нарушения в организме;
• снижение защитных функций организма;
• бактериальные инфекции гениталий;
• воспаление мочевыводящих путей;
• дисбактериоз кишечника или влагалища;
• очаги воспалительных процессов внутренних половых органов;
• кисты и новообразования репродуктивных органов;
• системные заболевания.

Любой дискомфорт внизу живота, жжение и зуд наружных генитальных органов свидетельствует о протекании патологических процессов, которые могут способствовать развитию серьезных недугов.

Однако иногда увеличение лейкоцитов возникает по естественной причине — активной половой жизни. У некоторых пациенток завышенные показатели могут появиться накануне месячных, особенно, если предменструальный синдром отличается болезненностью.

В идеале число белых кровяных телец ни перед месячными, ни после них увеличиваться не должно. Но у некоторых женщин завышенные данные после менструации показывают, что матка не полностью очистилась от последствий разрушения яйцеклетки. Также завышенный результат бывает при использовании тампонов в критические дни.