Влияние бактерий на содержание лейкоцитов
Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые являются частью иммунной системы организма. Их основная функция заключается в защите организма от инфекций и болезней. Повышенное содержание лейкоцитов в моче может свидетельствовать о наличии воспаления или инфекции в мочевых путях.
Бактерии могут быть одной из причин повышенного содержания лейкоцитов в моче. Когда бактерии попадают в мочевые пути, они вызывают воспаление, которое активирует иммунную систему организма. В ответ на воспаление, количество лейкоцитов в моче увеличивается. Таким образом, повышенное содержание лейкоцитов может служить индикатором наличия бактериальной инфекции в мочевых путях.
Однако, повышенное содержание лейкоцитов в моче может также наблюдаться без наличия бактерий. Это может быть связано с другими причинами, такими как воспаление, камни в мочевых путях, опухоли или другие заболевания
Поэтому важно провести дополнительные исследования, чтобы определить точную причину повышенного содержания лейкоцитов
Если при анализе мочи обнаружено повышенное содержание лейкоцитов без наличия бактерий, врач может назначить дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование мочевых путей, кистоскопию или компьютерную томографию, чтобы выявить возможные причины этого состояния. На основе результатов этих исследований врач может определить оптимальное лечение, направленное на устранение основной причины повышенного содержания лейкоцитов в моче.
Воспаление | Воспалительные процессы в мочевых путях могут вызвать повышенное содержание лейкоцитов в моче. |
Камни в мочевых путях | Наличие камней в мочевых путях может вызывать воспаление и увеличение количества лейкоцитов в моче. |
Опухоли | Опухоли в мочевых путях могут вызывать воспаление и увеличение количества лейкоцитов в моче. |
Другие заболевания | Некоторые заболевания, такие как интерстициальный цистит или болезнь Бехтерева, могут также вызывать повышенное содержание лейкоцитов в моче. |
Лечение повышенного содержания лейкоцитов в моче зависит от основной причины этого состояния. В случае бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики для уничтожения бактерий. Если причина связана с другими заболеваниями, лечение может включать применение противовоспалительных препаратов, антигистаминных средств или прочих медикаментов, направленных на лечение конкретного заболевания.
Как снизить риск повышения лейкоцитов в моче
Повышенные уровни лейкоцитов в моче могут указывать на наличие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Для снижения риска повышения уровней лейкоцитов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Пейте достаточно жидкости. Увеличение объема потребляемой жидкости поможет повысить уровень гидратации организма и ускорить вывод шлаков и токсинов, включая лейкоциты.
- Следите за гигиеной половых органов. Регулярные гигиенические процедуры (душ, переодевание чистых белье) помогают избежать воспалительных процессов в мочеполовой системе.
- Правильно питайтесь. Употребление недостаточного количества фруктов и овощей может привести к дисбалансу микроэлементов, необходимых для укрепления иммунитета и защищения организма от воспалительных процессов.
Хорошей практикой также является регулярный мониторинг уровней лейкоцитов в моче. Если вы обнаружили повышенный уровень лейкоцитов при анализе мочи, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и назначения эффективного лечения.
Причины лейкоцитурии
Наличие большого количества лейкоцитов в моче
называется лейкоцитурией. Есть несколько форм лейкоцитурии:
- истинная — когда поражена
мочеполовая система; - ложная — когда воспаляются другие
органы, например, кишечник, аппендикс.
По выраженности лейкоцитурии различают:
- легкая — до 40 единиц;
- умеренная — до 60 единиц;
- лейкоцитурия сплошь — WBC не
поддаются подсчету, такое состояние еще называют пиурией, “гнойной мочой”.
Причинами лейкоцитурии являются некоторые
физиологические факторы, но чаще это инфекционно-воспалительные заболевания.
Физиологические факторы появления лейкоцитов в моче
Физиологическая лейкоцитурия встречается
редко. К ее причинам можно отнести недостаточную гигиену при сборе биоматериала,
загрязнение емкости. Физиологическое превышение нормы наблюдается у беременных
женщин, детей до пяти лет. Легкая лейкоцитурия возможна у женщин во время
менструации. После родов также наблюдается кратковременная лейкоцитурия,
связанная с реактивным воспалением. Физиологическая причина роста лейкоцитов в
моче у мужчин — только недостаточная гигиена.
Патологические причины
Патологических причин роста лейкоцитов в общем анализе мочи больше. Это различные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, а иногда и других органов:
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- половые инфекции;
- аппендицит.
По характеру анализа мочи можно предварительно судить о диагнозе. Так, лейкоциты сплошь обнаруживаются в моче при острой гонорее или хламидиозе, неспецифическом уретрите. Выявление эритроцитов и лейкоцитов указывает на гломерулонефрит.
Если повышены лейкоциты и есть белок в моче,
это говорит о гломерулонефрите, хламидиозе. У беременных женщин это
неблагоприятный признак, указывающий на развитие тяжелого гестоза,
преэклампсии.
Инфекции нижних мочевых путей
Мочеполовые инфекции преимущественно поражают
уретру, влагалище у женщин. Специфические инфекции:
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис;
- трихомониаз;
- микоплазмоз.
Неспецифическая флора — это стафилококки,
кишечная палочка, гарднереллы. Они присутствуют на слизистых оболочках у
здоровых людей, но при определенных условиях могут активно размножаться. Тогда
развивается воспаление. Об этих инфекциях можно судить по повышенному
содержанию лейкоцитов в моче, дискомфорту и жжению при мочеиспускании, наличии
обильных выделений.
Сочетание белка и лейкоцитов в моче — не
характерный симптом инфекционных воспалений. Много белка наблюдается при остром
процессе, вызванном бактериальной флорой.
У девочек до пяти лет увеличение лейкоцитов бывает связано с энтеробиозом. Это паразитоз, вызванный острицами. Черви переползают из прямой кишки во влагалище, вызывая воспаление.
Поражение верхних отделов
мочевого тракта
К верхним отделам мочеполового тракта относятся мочевой пузырь и почки. При воспалении этих органов в моче не так много лейкоцитов, как при воспалении уретры. Болезни, сопровождающиеся высоким уровнем лейкоцитов в моче:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- цистит.
Самое высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи среди данных патологий характерно для пиелонефрита. Это чаще всего бактериальное воспаление, проявляющееся высокой температурой, недомоганием, болями в пояснице.
При гломерулонефрите в моче преобладают эритроциты,
белок. Для болезни не характерно выраженное недомогание, повышение температуры.
При цистите обнаруживаются WBC и бактерии. Характерные симптомы — боль в низу
живота, частые мочеиспускания, недомогание.
Мочекаменная болезнь
Это образование солевых камней в почках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление. Общий анализ мочи редко выявляет лейкоцитурию на фоне мочекаменной болезни. Для диагностики используют анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы определить положение камней, проводят ультразвуковое исследование.
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли, разрастаясь,
повреждают слизистую оболочку. Это приводит к развитию реактивного воспаления.
В анализе мочи обнаруживаются бактерии, лейкоциты, эритроциты. Опухоли
образуются в мочевом пузыре, почках, уретре.
Длительная задержка
мочеиспускания
Застой мочи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Задержка мочи возникает при:
- наличии препятствия оттоку —
камень, опухоль; - повреждение нервов, отвечающих за
акт мочеиспускания.
У мужчин лейкоциты в моче могут быть повышены
из-за хронического простатита или аденомы простаты — доброкачественной опухоли
предстательной железы.
Желчные пигменты и уробилиноген: что они могут сообщить о здоровье печени
При анализе мочи с помощью общего анализа или биохимических исследований на содержание желчных пигментов и уробилиногена, можно оценить работу печени. Желчные пигменты — это продукты распада гемоглобина, которые образуются в печени. Уробилиноген — это желчный пигмент, который выделяется в мочу и стул. Нормальный уровень желчных пигментов и уробилиногена в моче означает, что печень функционирует должным образом и успешно удаляет отходы из организма.
Однако, если уровень желчных пигментов в моче повышен, это может указывать на нарушение работы печени и лишнее скопление желчных пигментов в организме. Высокий уровень уробилиногена в моче может свидетельствовать о процессах разрушения красных кровяных клеток или недостатке желчи, что требует неотложной диагностики и лечения.
Особенно важно следить за уровнем желчных пигментов и уробилиногена в моче у людей, которые имеют историю заболеваний печени или желчевыводящих путей. В большинстве случаев, своевременная диагностика и лечение заболевания, которое может быть связано с патологией печени, позволят предотвратить развитие серьезных осложнений и сохранить здоровье человека
Причины повышения уровня лейкоцитов в моче
Половые инфекции – самая частая причина повышения лейкоцитов в моче. Поэтому если нет никаких беспокойств общего характера обследование начинают с анализов на ЗППП.
Цистит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся болями внизу живота, частым мочеиспусканием. Для предупреждения перехода процесса в хроническую форму, требует обращения к врачу и своевременного лечения.
Уретрит, простатит. Воспалительные процессы, свойственные мужскому организму: поражение уретры и, соответственно, простаты. В обоих случаях уровень лейкоцитов в моче повышен. Заболевания порой трудно почувствовать, могут иметь место нарушения половой функции и мочеиспускания, но не всегда. При подозрении на болезнь следует незамедлительно обратиться к врачу.
Пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки, развивающееся под влиянием бактериальной флоры и сопутствующих факторов, таких как переохлаждение. Заболевание сопровождается болями в области поясницы или в брюшной полости, повышением температуры; но иногда клиническая картина болезни сглажена. Пиелонефрит необходимо вовремя диагностировать и лечить во избежание перехода процесса в хроническую форму. При пиелонефрите в анализе мочи всегда отмечается повышение лейкоцитов.
Гломерулонефрит. Повышение уровня лейкоцитов в моче может наблюдаться при гломерулонефрите, но на передний план выходит протеинурия – выделение белка с мочой, и гематурия – появление в моче эритроцитов. Гломерулонефрит сопровождается задержкой мочи, болями в поясничной области, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
Мочекаменная болезнь. При формировании камней в почках со временем развивается задержка мочи, поскольку камни закупоривают мочевыводящие пути. Процесс сопровождается повышением уровня лейкоцитов в моче, а кроме того, сильнейшими болями.
Воспалительные процессы в брюшной полости. Аппендицит и воспаление придатков матки сопровождается повышением уровня лейкоцитов. Данные патологии являются крайне опасными для жизни и здоровья человека, а, следовательно, требуют неотложной помощи.
Беременность. Увеличение размеров матки создает благоприятные условия для развития патогенной флоры во влагалище, что обусловлено укорочением мочеиспускательного канала и снижением иммунитета
Повышение лейкоцитов в моче беременной женщины требует наблюдения и осторожности, так как существует риск восходящей инфекции.
Лейкоциты в моче порой повышены в том случае, если человек принимает некоторые лекарственные средства: сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты лития, противоопухолевые средства.
Следует отметить, что причиной повышения лейкоцитов в моче является также недостаточна гигиена. Вот почему, чтобы получить достоверный анализ, перед сбором мочи следует подмываться.
Нормы лейкоцитов в моче
Норма лейкоцитов в моче для мужчины должна быть в диапазоне 0–3, а для взрослой женщины — 0–5. Если в моче содержится больше, чем 5-6 лейкоцитов в поле зрения, то это указавает на заболевание мочевыводящих путей и почек.
Если верхний порог нормы превышен на 20–40 единиц, то это свидетельствует о наличии в организме небольшого воспалительного процесса. Также это может быть одним из симптомов аллергической реакции, глистных инвазий, генитальной инфекции или нетипичной реакции на лекарственные препараты.
Если в моче выявляется количество белых клеток более 50, но меньше 100, то такое повышение указывает на умеренный воспалительный процесс. Если повышенные лейкоциты в моче составляют более 100 в поле зрения, это указывает на выраженное воспаление почек. Моча содержит гной.
Меры профилактики
Профилактика заболеваний сводится к достаточно простым и доступным мерам.
В первую очередь – это личная гигиена, в том числе и гигиена половых отношений.
Далее для здоровья почек очень важно не переохлаждаться и всегда одеваться по погоде.
Если человеку известно, что у него слабые почки (наследственность или следствие перенесенных заболеваний, оперативного вмешательства или травм), то такому больному рекомендуется соблюдать правильную диету с резким ограничением употребления поваренной соли, а также разнообразных пряностей и приправ.
Диета распространяется на жареную, копченую, маринованную, консервированную пищу, алкоголь и курение.
Опасность может нести и бесконтрольное применение разнообразных лекарственных средств.
При обнаружении или малейшем подозрении на нарушения нормального функционирования почек и мочевыводящей системы в целом необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью, а не заниматься опасным для здоровья самолечением.
Инфекционные заболевания и уровень лейкоцитов в моче
Уровень лейкоцитов в моче является важным показателем для диагностики инфекционных заболеваний мочевой системы. Лейкоциты, или белые кровяные клетки, играют защитную роль в организме и отвечают за борьбу с инфекцией и воспалением.
Увеличение количества лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) может быть связано с различными инфекционными заболеваниями, такими как:
- Острый пиелонефрит – инфекция почек, вызванная бактериями, которая может вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче.
- Цистит – инфекция мочного пузыря, которая также может привести к увеличению количества лейкоцитов.
- Мочекаменная болезнь – присутствие камней в мочевых путях может вызвать раздражение и воспаление, что в свою очередь может привести к лейкоцитуринии.
- Уретрит – инфекция уретры, которая также может быть причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче.
Для определения точной причины увеличения лейкоцитов в моче может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как бактериологический анализ мочи или мочевой культурой, чтобы выявить наличие возбудителей инфекции.
Важно осуществлять регулярное обследование и контроль уровня лейкоцитов в моче при подозрении на инфекционное заболевание мочевой системы. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить осложнения и вернуть организм в здоровое состояние
Какое количество лейкоцитов считается повышенным?
В норме в осадке должно выявляться не больше 5 лейкоцитов в поле зрения.
Если клеток больше 8, но меньше 40, это слабая лейкоцитурия.
Умеренная диагностируется при количестве клеток до 100 штук в п.з.
Если лейкоцитов так много, что они даже не поддаются подсчету, это выраженная лейкоцитурия или пиурия (выделение гноя с мочой).
Дополнительные методики (Каковского-Аддиса, Нечипоренко, Амбурже) позволяют не только подтвердить факт наличия этого синдрома, но и выяснить, какие именно клетки выделяются.
Видов лейкоцитов существует много.
Разные их типы появляются при различных заболеваниях:
- нейтрофилы – при туберкулезе, пиелонефрите
- мононуклеары – на фоне гломерулонефрита или интерстициального нефрита
- лимфоциты – при аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, ревматоидный артрит)
- эозинофилы – при аллергическом воспалении
Виды лейкоцитурии
По происхождению лейкоцитов выделяют лейкоцитурию:
- Истинную, которая возникает при заболеваниях мочевыделительной системы.
- Ложную, которая возникает при попадании лейкоцитов в мочу из половых путей. Развивается при плохой гигиене половых органов перед сбором материала для анализа или при воспалении наружных половых органов у пациентов любого пола.
В зависимости от концентрации белых кровяных клеток в поле зрения выделяют лейкоцитурию:
- Незначительную, возникающую при наличии небольшого очага воспаления. При данном типе лейкоцитурии в поле зрения выявляется менее 50 ед. лейкоцитов.
- Умеренную, которая возникает при наличии хронического воспаления с одним или несколькими инфекционными очагами. Концентрация лейкоцитов варьируется от 50 до 100 ед.
- Выраженную, возникающую при остром воспалительном процессе. Концентрация лейкоцитов превышает 100 ед. в поле зрения, изменения в моче заметны визуально (мутная, присутствует осадок в виде творожистых хлопьев).
При повышении лейкоцитов более 100 в поле зрения диагностируют пиурию, указывающую на осложнение инфекционного процесса. Моча при пиурии приобретает желто-зеленый оттенок за счет присутствия гноя, присутствует тухлый запах и болезненные ощущения при мочеиспускании.
В зависимости от количества бактерий, которые выявляют в моче, лейкоцитурия подразделяется на:
- асептическую форму, при которой бактерии выявляются в незначительном количестве, но уровень лимфоцитов и эозинофилов в моче повышен;
- инфекционную, при которой в 1 л мочи выявляют более 100 тысяч патогенных микроорганизмов, а преобладающим типом лейкоцитов являются нейтрофильные лейкоциты.
По месту локализации воспалительного процесса лейкоцитурию подразделяют на:
- Почечную. Повышенный уровень лейкоцитарных клеток связан с почечными заболеваниями (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистозная почка, почечная недостаточность, нефрит, карбункул или туберкулез почки, нефролитиаз).
- Внепочечную. Развивается при патологических процессах в уретре, мочевом пузыре и мочеточниках.
Ориентируясь на преобладающий в поле зрения тип лейкоцитов, выделяют лейкоцитурию:
- нейтрофильную;
- лимфоцитарную;
- эозинофильную;
- мононуклеарную.
Лейкоцитарная эстераза в моче
При невыполнении условий хранения и транспортировки анализа клетки могут стремительно разрушаться. Если проба урины не была транспортирована и перемещена в течение 3—4 часов в специальную емкость, в которой содержится особый консервант, предотвращающий разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены.
Что значит
Фермент лейкоцитарная эстераза выявляется даже при условии разрушения клеток во взвеси мочи. Уровень содержания этого вещества четко свидетельствует об активности лейкоцитов в мочевыделительной системе.
Данное вещество является гидролитическим ферментом, который содержится в полости лимфоцитов и принимает участие в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).
Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи говорит о развитии воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Это может быть признаком развития различных патологических процессов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.
Норма
В норме при исследовании урины содержание их в поле зрения не должно быть более 3 или 5 клеток для мужчин и женщин соответственно. Если количество больше, врач заподозрит развитие инфекции мочевыделительной системы.
Чем выше содержание фагоцитирующих клеток, тем выше показатели лейкоцитарной эстеразы.
Определение уровня присутствия фермента лейкоцитов является полуколичественным. Оно осуществляется при помощи тест-полосок. У разных производителей таких диагностических инструментов шкалы для оценки результатов могут быть различными.
Нижний порог чувствительности анализа составляет около 5 клеток в поле зрения. Если число их в урине меньше или равно указанному, тест на эстеразу будет отрицательным.
Повышение
Показатель «лейкоцитарная эстераза +++» говорит о том, что в 1 мкл мочи обнаружено более 500 лейкоцитов, уничтоживших вредные бактерии своими ферментами.
Высокие концентрации, как правило, наблюдаются при наличии одного из следующих заболеваний:
- Цистит. Часто это заболевание развивается у женщин из-за более легкого проникновения инфекции в мочевой пузырь по причине особенностей анатомического строения их половых органов. О симптомах цистита знают многие женщины — это боли в нижней части живота, частые позывы и болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела и появление следов крови в моче.
- Пиелонефрит. Это заболевание часто становится осложнением цистита. Оно может появиться при отсутствии адекватного лечения, в результате чего бактериальная инфекция проникает в почки и вызывает ее воспаление. Симптомы пиелонефрита довольно тяжелые: высокая температура тела, общая слабость, боли в пояснице, тошнота и рвота.
- Уретрит. Это воспалительный процесс на слизистой оболочки уретры. Чаще всего уретритом страдают мужчины в возрасте. Из-за воспаления уретры присутствует боль и резь при мочеиспускании, что делает этот процесс очень мучительным.
- Гематрия. Это появление эритроцитов в моче. Пациент сам может обнаружить эту болезнь, заметив кровь. Возникнуть этот недуг может в результате образования камней в почках или желчном пузыре, воспаления мочевого пузыря или травмах мочеполовой системы.
В период беременности мочевой пузырь женщины испытывает значительное давление со стороны живота, а его объем увеличивается. Это ведет к возникновению проблем с полным опорожнением мочевого пузыря, что в свою очередь приводит к созданию благоприятной среды для развития патогенных микроорганизмов.
Случается, что по результатам общего анализа мочи лейкоцитарная эстераза выше нормы, а по результатам микроскопического исследования содержание находится в допустимых пределах. В этом случае серьезных поводов для подозрения в наличии воспаления в мочеполовых органах нет.
Ложноотрицательные результаты могут быть получены по следующим причинам:
- прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
- несоблюдение правил интимной гигиены перед сбором;
- нарушение правил сбора анализа;
- слишком высокая концентрация мочи;
- при аллергии, сахарном диабете,
- при повышенном содержании в моче желчного пигмента уробилиногена, белка или аскорбиновой кислоты.
Как обрабатываются результаты анализа мочи: пример интерпретации
Ключевые показатели анализа мочи
При обработке результатов анализа мочи врачи обращают внимание на ряд ключевых показателей. Они включают в себя цвет, прозрачность, плотность, уровень pH, присутствие белка и глюкозы, а также другие индикаторы
Пример интерпретации
Рассмотрим пример интерпретации результатов анализа мочи. Если в моче обнаруживается повышенный уровень белка, это может говорить о проблемах с почками или мочевыми путями. Повышенный уровень глюкозы, в свою очередь, может указывать на наличие диабета. Если же цвет мочи сильно отличается от нормального (желтого), то это может говорить о наличии инфекции или другой заболевания мочевыводящих путей
Важно отметить, что никакой показатель анализа мочи не может использоваться в качестве окончательного диагноза. Он лишь указывает на возможные проблемы
Для точного определения диагноза врач может назначить дополнительные исследования.
Вывод
Обработка результатов анализа мочи является важным шагом в диагностике многих заболеваний. Ключевые показатели, такие как уровень белка, глюкозы и цвет мочи, помогают врачам оценить состояние пациента и назначить дальнейшее лечение. Однако, окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения дополнительных исследований.
Вопрос-ответ:
Какие основные показатели анализируются в моче?
В анализе мочи обычно изучаются такие показатели, как цвет, прозрачность, плотность, pH, наличие протеина, глюкозы, кетоновых тел, лейкоцитов, эритроцитов и других элементов.
Что может указывать отклонение уровня pH в моче?
Отклонение pH мочи от нормы может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как инфекции мочевыводящих путей, диабет, гипертония, гипотония, туберкулез и другие патологии.
Какие причины могут привести к появлению белка в моче?
Появление белка в моче может быть связано с различными причинами, такими как острые и хронические заболевания почек, инфекции мочевыводящих путей, гипертония, диабет, рак и другие патологии.
Какие причины могут спровоцировать возникновение эритроцитов в моче?
Возникновение эритроцитов в моче может быть связано с некоторыми заболеваниями, такими как уретрит, цистит, нефрит, рак почек, камни в почках, травма мочевыводящих путей и другие патологии.
Что означает наличие кетоновых тел в моче?
Наличие кетоновых тел в моче может быть признаком развивающейся кетоацидоза или других заболеваний, таких как диабет, сахарный диабет, опухоли, гипертония и др.
Какие причины могут привести к повышенному уровню лейкоцитов в моче?
Повышенное количество лейкоцитов в моче может быть связано с различными причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, болезни почек, диабет, рак и другие заболевания.
Какие проблемы могут быть связаны с низкой плотностью мочи?
Низкая плотность мочи может свидетельствовать о таких проблемах, как отеки, заболевания почек, низкое кровяное давление, сахарный диабет и другие болезни.
Какие заболевания могут вызывать изменение цвета мочи?
Изменение цвета мочи может быть связано с различными заболеваниями, такими как инфекции мочевыводящих путей, желчный камень, сахарный диабет, дисбактериоз, длительное применение некоторых лекарств и другие проблемы.
Какие анализы необходимы и как их сдавать?
Определить лейкоциты в моче можно по стандартному клиническому анализу мочи. Но есть и другие методики, позволяющие провести более точную диагностику при подозрении на то или иное заболевание.
Допустимые нормы лейкоцитов в моче
Лейкоцитов в моче быть не должно. Их присутствие — следствие воспалительных процессов в почках или мочевыводящих путях. Анализ помогает в диагностике циститов, пиелонефритов и других подобных заболеваний, попадают лейкоциты в мочу и в результате затяжных ОРВИ, некоторых инфекционных заболеваниях.
Однако, лейкоциты могут оказаться в моче и по причине плохой гигиенической подготовки к сбору анализа, так как они присутствуют на слизистой оболочке внешних половых органов. Поэтому небольшое количество лейкоцитов в моче допустимо.
Для мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста нормальным показателем является уровень лейкоцитов 0-2 в поле зрения (при микроскопическом исследовании), для девочек — 1-6 в поле зрения. Если у ребенка в момент сбора мочи наблюдалась какая-либо аллергическая реакция, допустим уровень лейкоцитов до 7 в поле зрения.
Для грудничков, ввиду незрелости слизистых и сложному периоду адаптации организма младенца к условиям внешнего мира, допускается наличие до 6-8 лейкоцитов в поле зрения.
У подростков количество лейкоцитов в моче приближается к взрослым нормам: 0-3 для юношей и 0-5 для девушек.
Правила сбора мочи на анализ
Недостаточная гигиена или неправильный сбор мочи могут привести к ошибочной диагностике.
Чтобы анализ был достоверным важно соблюдать некоторые правила:
- На анализ собирают утреннюю порцию мочи, она наиболее концентрированная.
- Перед анализом ребенка, особенно девочку, нужно подмыть, но при этом не рекомендуется использовать мыло, либо надо хорошо смыть все следы мыльной пены (а это не всегда удается). Поэтому лучше помыть малышку с мылом накануне вечером, а утром использовать только теплую воду.
- Сбор мочи у совсем маленьких детей обычно вызывает много сложностей.
Методики сбора
Наиболее худший способ, «изобретенный» родителями — выжимание мочи из памперса.
При этом не всегда удается «извлечь» нужную порцию мочи, а примеси гелевой прокладки подгузника мешают определению плотности мочи. К тому же сам памперс служит своеобразным фильтром для некоторых компонентов, в том числе и лейкоцитов.
Переливание из горшка — метод более верный.
Но при этом важно заранее обеспечить чистоту горшка и хорошо промыть его после использования моющих средств. Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера. Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера
Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера.
Груднички обычно писают в момент пробуждения, поэтому можно подготовиться, пока младенец спит, поднести стаканчик к мочеполовым органам, а потом разбудить его и в этом момент «поймать» нужную порцию мочи.
Лейкоциты могут попадать в мочу из-за химического раздражения мочеточников. Поэтому за день-два до анализа не рекомендуется давать ребенку газированные напитки, острую пищу, соленья.
Общий клинический анализ и по нечипоренко
На общий клинический анализ мочи собирают всю утреннюю порцию, от первой до последней капли (по возможности). Но для уточнения некоторых диагнозов врач может назначить другой анализ — анализ мочи по Нечипоренко.
Для этого анализа берется только средняя порция мочи, а уровень лейкоцитов определяется в образовавшемся осадке. Норма анализа по Нечипоренко — 2000-4000 лейкоцитов в 1 мл мочи.
Если врач подозревает возможность попадания лейкоцитов в мочу по причине недостаточной гигиены, либо в случае наличия воспалительных заболеваний внешних половых органов, могут назначить сбор мочи с помощью катетера. Эта процедура проводится в условиях стационара.
Для сбора используются специальные детские катетеры малого диаметра, не травмирующие ребенка
Но важно, чтобы родители психологически подготовили малыша к проводимым манипуляциям, чтобы больничная обстановка и действия медсестры не напугали маленького пациента
Есть и другие специфические виды анализов, основанные на исследовании порций суточной мочи.
Что делать и как лечить?
Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.
- Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
- Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
- Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.
- При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.
Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.
Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений.