Особенности месячных после лапароскопии

Какой специалист поможет при реабилитации:

Гинеколог-эндокринолог – основной специалист, который назначает реабилитационные мероприятия после лапароскопии кисты яичника. Он будет проводить наблюдение за состоянием организма пациента и корректировать лечение.

Физиотерапевт – помогает восстановиться после операции и ускоряет процесс заживления. Он назначает различные физиотерапевтические процедуры, которые благотворно влияют на организм пациента.

Психолог – проводит психологическую поддержку пациенту, который будет иметь трудности восстановления после операции. Он поможет справиться с психологической травмой и установить позитивный настрой на будущее.

Диетолог – позволяет оптимизировать питание после лапароскопии кисты яичника, что облегчит процесс восстановления. Он поможет написать рацион питания, исходя из состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента.

Кардиолог – специалист, который будет контролировать состояние сердечно-сосудистой системы пациента во время реабилитации. Он назначит необходимое лечение, если у пациента будут выявлены проблемы с сердцем или сосудами.

Вопрос-ответ:

Сколько времени займет восстановление после лапароскопии кисты яичника?

Восстановление зависит от многих факторов, таких как возраст, физическая форма, наличие осложнений после операции. Обычно, большинство пациенток вернутся к обычной жизни в течение 2-3 недель

Кроме того, важно придерживаться рекомендаций врача по уходу и диете

Можно ли заниматься спортом после лапароскопии кисты яичника?

В первую неделю после операции нужно избегать физических нагрузок, включая спортивные занятия. Далее, физическая активность должна быть постепенной и ограничиваться легкими упражнениями. Можно вернуться к полноценным тренировкам через 4-6 недель после операции.

Как влияет лапароскопия кисты яичника на возможность забеременеть?

Если операция прошла успешно и не было осложнений, то лапароскопия не влияет на возможность забеременеть. Однако, каждый случай индивидуален, и лучше обсудить этот вопрос с врачом. Не стоит планировать беременность в течение первых трех месяцев после операции.

Могут ли возникнуть осложнения после лапароскопии кисты яичника?

Как и при любой операции, есть риск осложнений. К ним могут относиться кровотечение, инфекция, повреждение сосудов, органов брюшной полости. Однако, благодаря малоинвазивному методу лапароскопии, риск осложнений минимален.

Какой должна быть диета после лапароскопии кисты яичника?

В первые дни после операции рекомендуется придерживаться легкой диеты, состоящей из жидкостей и легкоусвояемых продуктов. В дальнейшем, диета должна быть богата белками, витаминами и минералами, необходимыми для восстановления организма. Необходимо избегать жирной и обжаренной пищи, алкоголя и крепкого кофе.

Какие препараты принимать после лапароскопии кисты яичника?

После операции назначаются препараты для облегчения болевых ощущений, ускорения заживления раны и предотвращения возможных осложнений. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные и болеутоляющие препараты, препараты для улучшения кровообращения.

Марина, 29 лет: После лапароскопии кисты яичника я провела неделю в больнице и еще неделю отдыхала дома. В первые дни после операции было неприятное ощущение в области живота и слабость, но постепенно начала чувствовать себя лучше. К полному восстановлению заняло около месяца, но теперь я чувствую себя отлично и готова к беременности.

Анна, 35 лет: Я получила кисту яичника после рождения третьего ребенка. После операции я один день провела в больнице и затем вернулась к своей повседневной жизни. В течение первых нескольких дней было небольшое дискомфорт, но ничего серьезного. Через несколько недель я чувствовала себя полностью здоровой и была готова начать планирование четвертого ребенка.

Екатерина, 27 лет: Я была очень волновалась из-за операции, но процесс прошел легче, чем я ожидала. Я была выписана через два дня после операции и затем восстановление протекало постепенно. Всего заняло около трех недель, чтобы вернуться к полной жизни. Я рада, что провела операцию и теперь чувствую, что готова к беременности и материнству.

ЛАПАРОСКОПИЯ/ киста яичника/ эндометриоз/ моя история операции

Восстановительный период

После лапароскопии на органах репродуктивной системы, у одних женщин появляются кровянистые выделения, идущие на протяжении нескольких дней. Обуславливается это травмированием сосудов и мелких капилляров, которыми целиком и полностью пронизаны слизистые матки, яичника и цервикальный канал.

Если операция была несложной, например, удалялась внутриматочная спираль (ВМС) или очищалась полость матки от сгустков крови, то выделения необильные и наблюдаться всего 1–2 дня. Если же осуществлялись более серьезные вмешательства (удалялись новообразования, проводилась полная или частичная резекция придатковых органов и т. д.), то имеется высокая вероятность возникновения кровотечения после лапароскопии, которое также наблюдается на протяжении нескольких суток, а затем резко прекращается.

При успешном проведении операции у основной массы женщин уже на вторые сутки появляются скудные коричневые или белые выделения с небольшими прожилками крови. При этом наблюдаются и другие симптомы, например:

• Незначительная слабость.
• Тянущие боли в животе.
• Повышение температуры (не более 37,5 градусов).

Как правило, подобные симптомы возникают только в первые сутки после хирургического вмешательства. Если же они усиливаются и отмечаются более суток, то это уже не считается нормальным и требует повторного обследования пациентки.

Появление обильных месячных чаще всего происходит после устранения внематочной беременности. Сколько они могут длиться, ответить трудно, так как здесь все зависит о того, насколько быстро организм способен восстанавливаться после хирургических вмешательств и общего гормонального фона. Но обычно обильно месячные идут не более 7 дней, после чего появляется мазня, имеющая темно-коричневый оттенок и наблюдающаяся еще на протяжении нескольких суток.

Взаимосвязь повода для операции и сбоя месячных после нее

Помимо общих и индивидуальных факторов на то, как долго нет месячных после лапароскопии и в какие сроки должна начаться первая менструация после процедуры в значительной мере оказывает влияние повод, по которому данная манипуляция проводилась.

Поликистоз яичников

Это один из самых распространенных диагнозов, при которых показано проведение лапароскопического вмешательства. Проводится такая операция планово – на 7 или 8 сутки менструального цикла. Во время нее снимается оболочка, мешающая нормальному созреванию фолликула с яйцеклеткой.

Даже если такую очистительную манипуляцию будет проводить опытный гинеколог с «золотыми руками», травмирование ткани яичника (усечение его небольшой части) неизбежно. В свою очередь, это вызывает нарушение гормонального баланса. Величина таких изменений индивидуальна, а месячные начнутся тогда, когда в организме женщины произойдет восстановление гормонального фона.

В подавляющем большинстве случаев эндоскопическая манипуляция при поликистозе проводится для того, чтобы женщина смогла забеременеть. Поэтому гормональные препараты не назначаются, и организм вынужден восстанавливаться сам. Правда, существуют исключения, когда после лапароскопии поликистоза месячные начинаются в положенный срок или даже раньше. Это происходит в случаях, когда прописываются гормональные средства, которые стимулируют овуляцию и способствуют формированию II фазы менструального цикла.

Полезно знать:

• Восстановительный период после лапароскопической холецистэктомии (удалении желчного пузыря)
• На какой день менструального цикла проводится лапароскопия?
• Наркоз во время лапароскопии: виды, преимущества и недостатки
• Осложнения и последствия лапароскопических операций

Киста яичника

Лапароскопическое удаление кисты на яичнике выполняется в конце менструального цикла. Поэтому, в отличие от эндоскопического лечения поликистоза, организм женщины успевает восстановить нарушение баланса гормонов, которое обусловлено удалением тканей яичника, соприкасающихся с оболочкой кисты. Именно поэтому месячные после лапароскопии кисты начинаются по обычному графику или происходит небольшая задержка на 2-4 дня.

Кисты яичников относятся к доброкачественным образованиям

После лапароскопического удаления кисты могут быть достаточно обильные кровянистые выделения. Если они будут длиться по времени столько же, сколько и обычные критические дни, то молодые женщины часто принимают их за месячные после лапароскопии.

Эндометриоз

Это еще одна патология, для которой лапароскопическая операция является «золотым стандартом» лечения. Если эндометриоз удалялся со стенок матки, то нарушения цикла не будет. Если же «сглаживалась» ткань яичников, то начало менструации будет зависеть от площади обработанной поверхности и дня менструальной фазы, в который выполнялась операция.

После лапароскопического удаления эндометриоза могут быть назначены такие лекарства, которые способны вызвать отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев, а у некоторых женщин она будет похожа на мазню.

Половая жизнь разрешается через 3-4 недели после операции

Врач обязан предупредить пациентку обо всех особенностях, которые могут произойти в ее организме после сделанной лапароскопии. Если же возникнет дискомфорт, боли или нетипичные выделения, о которых специалист не говорил, то, во избежание осложнений, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда выделения исчезнут, а цикл восстановится?

После лапароскопии могут развиться следующие осложнения:

• спайки;
• кровотечение;
• воспалительный процесс;
• патологические выделения.

После проведения хирургического вмешательства по поводу внематочной беременности женщины жалуются на кровяные выделения, которые идут в течение недели.

Лапароскопия считается безопасным и малотравматичным способом оперативного лечения, именно поэтому полное восстановление женского организма происходит не более, чем за две недели. У многих менструальная функция не изменяется, операцию всегда назначают на восьмой день месячного цикла и к началу следующей менструации организм женщины успевает полностью возобновить свою физическую активность. Выделение из влагалища отслоившегося эндометрия с кровью свидетельствует о быстрой реабилитации либо о нарушении гормонального фона. Как правило, небольшое количество выделений не должно вызывать никаких опасений.

Если периодичность менструального цикла не восстанавливается на протяжении трех месяцев – гинекологи предполагают о гормональном нарушении и предлагают пациентке применение заместительной терапии

Как правило, первая менструация после оперативного вмешательства очень обильная и выраженная – это явление объясняется медленным заживлением внутренних органов.

Существуют и другие нарушения менструальной функции, которые считаются нормой:

• «Сдвиг» месячного цикла. День проведения лапароскопии считается началом нового периода, в этом случае кровянистые выделения отмечаются спустя определенный период.
• Выделение слизисто-кровянистых белей отмечается сразу после хирургической манипуляции и продолжается приблизительно 21 день. Их появление не нужно расценивать как тревожный сигнал. Если же они будут иметь неприятный запах – нужно обратиться в лабораторный центр и сделать анализ мазка из половых путей.
• Длительная задержка – ее может вызвать психоэмоциональное напряжение или действие наркоза. Отсутствие выделений может являться следствием нарушения целостности тканей женских половых желез (яичников). Если при задержке месячных женщина испытывает боли в животе и отмечает выделение кровяных сгустков – необходимо обратиться за медицинской помощью, сделать УЗИ и сдать анализы.

К тому же следует помнить, что месячные кровотечения контролируются сложными биохимическими процессами, происходящими в организме женщины, с учетом физиологических и нервной системы – функциональной деятельности гипоталамуса и гипофиза. Сбой менструального цикла может быть связан не только с медицинскими манипуляциями, но и с любым нарушением в женском организме. Найти и устранить причину отсутствия месячных может только квалифицированный врач.

Течение беременности и родов после лапароскопии

Если пациентка выполняет рекомендации врача, беременность после лапароскопии протекает без осложнений. Возможные отклонения от нормального течения периода вынашивания плода могут возникнуть не из-за того, что женщине делали лапароскопию, а в связи с имеющимся заболеванием. Если беременность наступила раньше, чем через 3 месяца после лапароскопии яичников, существует риск угрозы прерывания в ранних сроках по причине сбоя гормонообразующей функции. Для профилактики выкидыша врач назначает пациентке прогестерон и препараты, оказывающие спазмолитическое действие.

После лапароскопии могут развиться и другие осложнения гестации:

• внутриматочная инфекция;
• многоводие;
• фетоплацентарная недостаточность;
• предлежание плаценты, неправильное положение и предлежание плода (после удаления миоматозных узлов).

В большинстве случаев лапароскопия не является противопоказанием для того, чтобы роды проходили через естественные родовые пути. Исключение составляют операции на матке (реконструкция матки по поводу аномалий развития или удаление узлов миомы). После них на матке остаются рубцы. Они создают разрыва детородного органа во время родов. В этом случае акушеры предпочитают выполнить операцию кесарева сечения. После эмболизации маточных артерий беременность протекает нормально, женщина рожает самостоятельно.

После лапароскопии может развиться аномалия родовых сил, ранние послеродовые кровотечения, послеродовая инволюция матки. Эти осложнения связаны с патологией, по поводу которой выполнялась лапароскопия. У женщин, которым наши врачи делали эмболизацию маточных артерий, роды и послеродовый период протекают нормально.

Что представляет собой лапароскопия маточных труб

Лапароскопия – хирургическая манипуляция, которая может проводиться как в диагностических, так и в лечебных целях. Благодаря этой методике пациенткам выполняются малоинвазивные оперативные вмешательства, существенно снижающие риски осложнений.

Для проведения такой хирургической манипуляции в области брюшины делается три прокола, через которые врачами вводятся специальные инструменты.

Продолжительность операции на маточных трубах зависит от степени тяжести патологии, поставленных специалистами задач, и может варьироваться в диапазоне от 15-ти минут до 3-х и более часов.

Качество хирургического вмешательства напрямую зависит от следующих факторов:

• состояние здоровья пациентки;
• квалификация врача-хирурга;
• наличие сопутствующих патологий;
• объем оперативного вмешательства;
• степень тяжести заболевания;
• возрастная группа пациентки.

Внимание! Приблизительно у 40% женщин бесплодие вызвано врожденными или приобретенными патологиями в маточных трубах. Также неспособность естественно зачать ребенка может быть спровоцирована спаечным процессом, опухолями

Для лечения и диагностики заболеваний, протекающих в маточных трубах, в последние годы активно задействуют лапароскопию

Также неспособность естественно зачать ребенка может быть спровоцирована спаечным процессом, опухолями. Для лечения и диагностики заболеваний, протекающих в маточных трубах, в последние годы активно задействуют лапароскопию.

Поздний послеоперационный период: реабилитация в домашних условиях

После выписки из стационара женщина остается на больничном в течение нескольких дней. В этот период отмечается появление характерных жалоб:

• Тянущие и ноющие боли внизу живота. Болевой синдром сохраняется до двух недель, но постепенно неприятные ощущения стихают;
• Боль в области послеоперационного шва. Область разреза должна оставаться чистой, без признаков воспаления, без отделяемого. Допускается незначительная болезненность, которая постепенно уменьшается и полностью исчезает спустя 2 недели;
• Общая слабость и снижение работоспособности. Такая симптоматика может сохраняться до 2-3 недель;
• Расстройство стула. Обычно наблюдаются запоры, связанные повреждением кишечника во время операции. Реже возникает понос как следствие дисбактериоза на фоне приема антибиотиков;
• Кровянистые выделения из половых путей. В первые дни выделения яркие, кровянистые. Далее отделяемое становится коричневым, скудным. Выделения постепенно уменьшаются и полностью исчезают спустя 7-14 дней.

Во время реабилитационного периода у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения (от обильных до скудных) в течение 2-х недель.

Все эти симптомы говорят о нормальном течении послеоперационного периода и специального лечения не требуют. Тревогу вызывают другие признаки:

• Усиление болей внизу живота или в области послеоперационного шва;
• Расхождение швов;
• Появление гнойного отделяемого из швов или признаков воспаления тканей (отек и покраснение кожи);
• Повышение температуры тела (после выписки из стационара);
• Длительная задержка стула или беспричинная диарея;
• Тошнота и рвота;
• Сильные головные боли;
• Отеки конечностей;
• Сохранение вагинальных выделений более 2 недель, их усиление или развитие полноценного кровотечения;
• Появление желтых, зеленых, белых выделений из влагалища (в том числе с неприятным запахом).

Лапароскопия маточных труб – цена наступления беременности

Лапароскопия представляет собой процедуру, направленную на изучение состояния определенных внутренних органов человека с помощью небольшого отверстия, проделанного в брюшной полости при помощи оптической аппаратуры – лапароскопа. Благодаря лапароскопии на сегодняшний день выполняется диагностика и эффективное лечение фактически всех гинекологических болезней. Насколько известно, одна из серьезных болезней не только женщины, но также и общества в целом, выступает женское бесплодие. Однако благодаря лапароскопии маточных труб в Москве и других городах сделан огромный шаг вперед в выявлении причины этого недуга и проведении необходимой терапии. Примерно у 70% всех женщин, обращающихся в клиники по поводу своего бесплодия, есть проблемы c маточными трубами. И если почитать посвященный бесплодию и лапароскопия маточных труб форум, можно сделать вывод, что данная процедура дает возможность диагностировать патологические нарушения и провести результативное лечение.

Лапароскопию маточных труб назначают тем пациенткам, которые имеют так называемое необъяснимое бесплодие. При этом супружеская пара в целом здорова, ведет регулярную половую жизнь на протяжении года, муж имеет нормальную фертильность, но беременность никак не наступает. В результате проведенного ультразвукового исследования устанавливаются причины, которые препятствуют беременности.

Восстановление после операции

Реабилитационный период и самочувствие женщины во многом зависит от того, какая операция выполнялась ̶ лапароскопическая или лапаротомная. Первый вариант предпочтительнее по многим параметрам, однако специальная аппаратура и обученный персонал есть не везде.

Первые сутки

Сразу после выполнения операции женщина переводится в реанимационное отделение, как правило, на сутки. Если вмешательство прошло без дополнительных осложнений или было лапароскопическим, срок пребывания может быть сокращён до 2-х часов. В это время женщина отходит от анестезии. Ей необходимо тщательное наблюдение для предупреждения осложнений, в первую очередь, кровотечения.

Если операция лапароскопическая, уже через 2 часа разрешается вставать. Необходимость в обезболивании в этом случае меньше, женщина переносит вмешательство лучше. После лапаротомного вмешательства вставать можно через 6-8 часов. Первый подъем в любом случае нужно осуществлять в присутствии кого-то, так как практически всегда кружится голова, женщина даже может потерять сознание и упасть.

В первые сутки запрещается принимать пищу для того, чтобы избежать пареза кишечника ̶ грозного осложнения, которое может усложнить течение послеоперационного периода.

Проводятся следующие виды лечения:

• инфузионная терапия;
• обезболивание;
• антибиотикопрофилактика;
• если кровопотеря была большой, могут переливаться компоненты крови.

Рекомендуем прочитать о том, как вылечить кисту яичника без операции. Из статьи вы узнаете о том, какие кисты яичника можно вылечить без операции, противовоспалительном и гормональном лечении, народных средствах.

А здесь подробнее о том, что собой представляет лапароскопическое удаление кисты яичника и особенностях послеоперационного периода.

Первые пять дней

Обычно именно это время женщина проводит в стационаре, а если послеоперационный период протекает без осложнений, возможна выписка домой. После лапароскопической операции срок пребывания в больнице может быть укорочен до 3-х дней.

Со вторых суток разрешается вставать и активно двигаться. Это профилактика образования спаек. В это время можно начинать есть бульоны, йогурты. А затем, по мере восстановления, можно начинать есть пищу, которую предлагают в больнице.

Первое время, согласно самочувствию женщины, продолжается вся необходимая терапия. Регулярно заменяется повязка и проводится обработка послеоперационной раны. Если установлены дренажи, отслеживается оделяемое, а сами они обычно удаляются на 3-5-е сутки. При необходимости на 5-7-ой день швы снимаются.

В первую неделю после удаления кисты яичника часто у женщины начинаются кровянистые выделения из половых путей. Это реакция на серьёзное вмешательство. Выделения следует считать месячными, независимо от того, какой день цикла был в это время. Следующие менструации придут приблизительно через 28-30 дней.

Диета в период восстановления

Особых правил питания в послеоперационном периоде соблюдать не нужно. Основные ограничения связаны с перенесенным вмешательством. Они следующие:

• в первые сутки необходимо придерживаться голода, это необходимо для восстановления работы кишечника и на случай неожиданных осложнений;
• со вторых суток можно начать употребление йогуртов, нежирных бульонов, отваров;
• если кишечник работает хорошо, что подтверждают выходящие газы, можно добавлять в рацион каши, нежирное мясо, тушёные овощи;
• с 4-5-х суток разрешён обычный рацион, но следует исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, острое и другие виды раздражающей пищи.

В случае послеоперационных осложнений или тяжелого состояния женщины восстановление после удаления кисты яичника затягивается, рацион устанавливается в индивидуальном порядке.

Рекомендации после выписки

Еще некоторое время после операции по удалению яичника важно бережно к себе относиться. Рекомендации следующие:

• нельзя поднимать более 5-ти кг на протяжении 3-6 месяцев;
• следует воздержаться от половых контактов в течение минимум месяца;
• полезно принимать витамины, гормональные препараты для скорейшего выздоровления;
• следует оберегать себя от стрессовых ситуациях, физического и психоэмоционального переутомления;
• о беременности разрешается задуматься не ранее, чем через 3 месяца.

Смотрите в этом видео о рекомендациях, которые следует соблюдать после лапароскопической операции по удалению кисты ячиника:

Делают ли лапароскопию во время месячных

При назначении даты предстоящей операции у женщин менструальный цикл имеет решающее значение. Обычно при месячных делать плановую лапароскопию не рекомендуется. В этот время в организме женщины снижаются такие важные при хирургическом вмешательстве показатели, как уровень гемоглобина и свертываемость крови. Если поставлен диагноз, требующий экстренной операции, она может быть выполнена во время месячных. Обычно это происходит при следующих патологиях:

• Риск перерождения и разрыва органической кисты яичника;
• Перегиб артерий и вен, а также нервных окончаний в результате перекрута ножки опухоли яичника;
• Внематочная беременность;
• Воспалительное тубоовариальное образование;
• Некроз миоматозного узла;

Менструация после лапароскопии

После проведения плановой лапароскопической операции у многих женщин наблюдаются кровянистые выделения. Но на дату наступления месячных они не влияют. Если осложнения не возникнут, то месячные должны прийти в срок. По характеру и интенсивности выделений они могут немного отличаться от привычных.

Может ли после операции быть задержка месячных

Если менструация не началась в срок, то паниковать не стоит. Послеоперационные нарушения регулярности месячных считаются вариантом нормы. У большинства пациенток критические дни наступают в запланированный период, но возможно сокращение либо удлинение продолжительности цикла. При появлении нарушений желательно проконсультироваться с лечащим гинекологом.

У некоторых женщин после лапароскопии кисты яичника задержка месячных продолжается несколько месяцев. Причиной такого нарушения регулярности может стать:

• влияние наркоза;
• стресс, вызванный операцией;
• гормональный сбой.

Желательно обследоваться у врача и определить причину отсутствия месячных, если они задерживаются более чем на 2 недели. Гинеколог должен осмотреть пациентку, дать направление на УЗИ. По результатам комплексного обследования определяется причина задержки и подбирается терапия.

Первые месячные после лапароскопии

Характер первой менструации после операции зависит от причины ее проведения. Если пациентке удаляли кисты, рассекали спайки, то интенсивность выделений не должна существенно измениться. При организации лапароскопического доступа для удаления очагов эндометриоза месячные начинаются сразу. Они отличаются обильностью, некоторые пациентки жалуются на усиление болевых ощущений.

При появлении выделений желто-зеленого оттенка с неприятным запахом следует незамедлительно показаться лечащему врачу. Это свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса. Насторожить также должно большое количество сгустков, выходящих из полости матки во время месячных.

Болезненные месячные после лапароскопии

Усиление болей во время месячных у женщин является поводом для консультации с гинекологом. У некоторых пациенток – это индивидуальная реакция организма на проведенное хирургическое вмешательство. Усиление болевых ощущений чаще всего наблюдается, если удаляли части органов, делали надрезы на яичниках, соскобы тканей.

Важно! Появление выраженных болевых ощущений при месячных может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительных процессов.

Обильные месячные после лапароскопии

Если первые менструации после проведенной лапароскопии стали обильными, но прокладки хватает более чем на 2 часа, то повода для беспокойства нет. В послеоперационный период допускается увеличение объема выделений. Внутренним органам требуется время для полного восстановления и заживления раневой поверхности.

В случаях, когда выделения становятся чрезмерно обильными, прокладки не хватает на 1-1,5 часа, надо показаться врачу

Важно не пропустить начало кровотечения

При длительных обильных месячных может развиться анемии, ухудшиться общее состояние пациентки. Поэтому гинекологи рекомендуют сообщать им о любых отклонениях.

Скудные месячные после лапароскопии

Пациентки, у которых после лапароскопии по поводу удаления кисты яичника начались скудные месячные, должны проконсультироваться с гинекологом. Изменение характера первой менструации возможно из-за перенесенного стресса, индивидуальной реакции на наркоз и проведенного хирургического вмешательства. Но для исключения возможных патологий надо показаться гинекологу.