Зачем сдавать анализ на ТТГ

Анализ на тиреотропный гормон

Анализ ТТГ достаточно дорогостоящий, но есть определенные проблемы со здоровьем, когда его проведение необходимо для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Он необходим при наличии таких отклонений:

Анализ на показатели TSH (тиреотропный гормон в международной классификации) назначается также не только при наличии патологических состояний, но и в других случаях:

• планирование беременности для исключения патологий плода и генетических заболеваний (в комплексном скрининге);
• у детей после рождения для исключения врожденных заболеваний и при необходимости для назначения ранней терапии;
• во время лечения некоторых болезней, чтобы определить эффективность проводимой терапии;
• в случае наличия ранее выявленных патологий щитовидной железы (контрольно раз в полгода).

Особую роль играет этот анализ во время планирования беременности, а также в диагностике бесплодия. Норму гормона ТТГ у женщин при раннем выявлении патологии можно корректировать медикаментозно.

Направление на анализ может дать как общий терапевт, так и специалисты узкого профиля – эндокринолог, гинеколог, кардиолог. Но для получения достоверных результатов нужно знать, как правильно готовиться к анализу и некоторые особенности «поведения», которые имеет гормон ТТГ.

Подготовка к анализу и его проведение

Специалист, который направляет на проведение клинического исследования, даст четкие рекомендации, которых нужно придерживаться, чтобы результат был достоверным.

А именно:

• Исключить алкогольные напитки (в том числе слабоалкогольные) за 48 часов до процедуры.
• Не курить за 24 часа до процедуры.
• По возможности не принимать лекарственные средства за неделю до анализа (гормональные, в том числе противозачаточные – желательно за месяц), если это не приведет к проблемам со здоровьем в случае хронических заболеваний.

• Исключить из рациона хотя бы за 2-3 дня до анализа мучные, сдобные и сладкие блюда, крепкий кофе и чай.
• Ограничить физические нагрузки (занятия фитнесом или другими видами спорта) за 2-3 дня.

Диагностическое исследование проводится в первой половине дня, в идеале – на голодный желудок. Норма ТТГ у женщины будет зависеть от менструального цикла, хотя проведение исследования не имеет ограничений или запретов в любой день.

Также на показатель ТТГ оказывают влияние физическое и эмоциональное состояние, время суток, сопутствующие заболевания. Обо всех этих факторах нужно сообщить врачу или лаборанту.

Как правило, кровь для анализа берут в утреннее время с 8:00 до 12:00, так как в этот период показатели будут самыми правдивыми. После 14:00 уровень ТТГ в крови падает, что объясняется стандартными физиологическими процессами.

Как правило, в лаборатории вместе с результатами дается расшифровка, которая включает в себя:

• уровень концентрации ТТГ в крови;
• показатели нормы, которые могут значительно отличаться в зависимости от метода проведения, присущего определенной лаборатории;
• возможные причины отклонения, если таковые имеются.

Условное обозначение уровня ТТГ – мкМЕ/мл, что расшифровывается как микроединицы (МЕ – международная единица) на миллилитр. Это общепризнанная международная единица измерения концентрации тиреотропного гормона в крови.

Показатели нормы

У мужчин норма тиреотропного гормона практически не меняется на протяжении жизни, лишь в случае возникновения патологий различных органов и систем. Она составляет 0,4-4,9 мкМЕ/мл.

Какая норма гормона ТТГ у женщин, зависит от многих факторов. Это возраст, менструальный цикл, беременность. Нужно учитывать нижние и верхние пределы, чтобы знать о присутствии патологии.

Норма гормона ТТГ для женщин.

Таблица

Возраст	Показатели (мкМЕ/мл)
С рождения до 3 месяцев	1,1-16,8
С 3 месяцев до 5 лет	0,4-6,5
До 14 лет	0,4-5,0
До 25 лет	0,6-4,5
До 50 лет	0,4-4,0
Беременность
1 триместр	0,1-0,4
2 триместр	0,3-2,8
3 триместр	0,4-3,5

Снижение уровня ТТГ у беременных объясняется тем, что в это период щитовидка продуцирует большое количество Т3 и Т4 для обеспечения развития плаценты и на потребности плода. Работает обратно-пропорциональная гормональная связь для поддержания нужного баланса.

Также для женщины норма ТТГ будет зависеть от возраста гормональных дисбалансов – половое созревание, лактация, наступление менопаузы. В эти периоды возможны отклонения в любую сторону. Но если патологии нет, они будут незначительны.

Каким бывает уровень?

Нормы ТТГ точно прописаны, поскольку гормоны щитовидной железы незаменимы. Они участвуют в процессе обмена веществ (метаболизма) в организме девушки.

Доказана их роль в обеспечении психических функций, поддержании половой системы, желудочного тракта. Влияют они на работу сердца и сосудов.

Норма Т4 и Т3 регулируется ТТГ. Этот контроль осуществляется по принципу обратной связи. При недостаточном содержании этих веществ в организм мозг посылает сигналы и ТТГ вырабатывается больше.

Под его влиянием усердно продуцируются Т3, Т4. Когда содержание их пришло в норму, они начинают подавлять выработку ТТГ.

Но при некоторых состояниях эта закономерность изменена. При беременности повышен весь гормональный фон организма.

Вариант нормы , это нормальная регуляция концентрации гормонов. Но бывают различные патологические состояния, при которых такая взаимозависимость резко нарушается. Развиваются следующие недуги:

• гипертиреоз , патологически повышенное содержание в организме Т4 и Т3,
• гипотиреоз , пониженная концентрация гормонов щитовидной железы,
• тиреотоксикоз , анализ показывает чрезмерно активное образование гормонов Т4 и Т3, что отравляет организм.

Нормальное содержание гормонов железы (Т4, Т3), полноценная ее работа называются эутиреозом. Контролировать свое здоровье должен каждый человек.

Гормоны при беременности обеспечивают нормальное ее протекание. При нарушении гормонального фона возможны угрозы ее прерывания.

Один эпизод нарушения концентрации веществ не говорит о наличии недуга. Для подтверждения патологии назначаются повторные анализы, дополнительный тест и прочие обследования.

Как проводится регуляция веществ

Контроль гормонального гомеостаза реализуется при помощи рецепторов ТТГ. Это особые структуры, реагирующие на гормон и стимулирующие тот уровень Т3,Т4, каким он должен быть.

Подобные рецепторы отвечают за гормоны железы, поэтому и находятся непосредственно в ней.

Во втором триместре часто происходит сбой иммунной регуляции. При нарушении работы иммунной системы вырабатываются антитела к подобным рецепторам. Тиреотропный гормон теряет свою власть над гормонами железы.

Существует 3 типа антител:

1. Структуры, непосредственно влияющие на активность ТТГ. Происходит блокировка стимуляции щитовидной железы. Ее клетки не реагируют на ТТГ, из-за чего нарушается обмен веществ, концентрация начинает снижаться, наблюдается неблагоприятное влияние на зачатие.
2. Антитела, блокирующие работу рецепторов и имитирующие влияние гормона на орган. Это вызывает псевдостимуляцию железы. В организме бесконтрольно увеличивается продукция Т3, Т4, что неблагоприятно влияет на зачатие. Бывают они во всех трех периодах беременности.
3. Антитела, которые крепко связываются с рецепторами и не позволяют гормону влиять на них. Такие элементы встречаются на третьем месяце беременности.

В чем опасность антител для ребенка? Первый триместр , самый важный период всей беременности. В течение него происходит зарождение всех органов и систем.

Нарушение материнского гормонального фона провоцирует сбой закладки организма плода. При беременности последствия атаки антител могут быть непредсказуемыми.

Антитела с легкостью проникают сквозь плаценту, неблагоприятно влияя на развитие плода. Какой результат? У него внутриутробно развивается поражение щитовидной железы.

Самым неблагоприятным считается 3 триместр, когда дефицит гормонов органа вызывает задержку нервно-психического развития.

Поэтому всем беременным (при наличии патологии железы) в обязательном порядке назначают тесты на антитела к рецепторам. Это позволяет выявить риск появления поражения железы у ребенка.

ТТГ повышен, или понижен относительно нормы: о чем это говорит?

Любые отклонения показателей ТТГ от нормы можно расценивать как свидетельство патологических процессов. Диагностические выводы зависят от того, в какую сторону относительно нормы изменился уровень тиреотропина — в большую, или меньшую.

Тиреотропный гормон понижен

• энцефалита;
• синдрома Шихана — послеродового инфаркта или некроза гипофиза;
• гипертиреоза;
• менингита;
• доброкачественных опухолей щитовидной железы;
• синдрома Иценко-Кушинга, связанного с избытком гормонов надпочечников.

Понижение тиреотропина наблюдается также при неграмотном приеме гормональных препаратов, стрессовых ситуациях, голодании.

ТТГ повышен

Если уровень гормона ТТГ повышен, причины отклонения следует искать в:

• дисфункции надпочечников;
• опухолевых процессах в гипофизе;
• осложненном течение беременности;
• нарушениях психики;
• опухолевых процессах в легких или молочной железе;
• воспалениях щитовидной железы.

Кроме того, повышение уровня тиреотропина может быть следствием приема некоторых лекарств, нехватки йода, контакта со свинцом, удаления желчного пузыря, гемодиализа, а также результатом тяжелых физических нагрузок. Реже встречается генетическая предрасположенность к повышению ТТГ.

Синдром эутиреоидной патологии

Аномальные показатели функциональности щитовидки нередко бывают связаны с синдромом эутиреоидной патологии. Для заболевания характерно как повышение, так и понижение показателей ТТГ, что затрудняет диагностику.

Поэтому медики склонны давать клиническую оценку патологии только при отсутствии признаков гипотиреоза, для которого характерно значительное повышение тиреотропина.

В числе причин, способствующих развитию синдрома эутиреоидной патологии — стрессы, чрезмерные физические нагрузки, дефицит йода.

Анализ на уровень гормона т4

Какой анализ проводится

Метод, применяемый для определения уровня Т4 свободного (и общего)- иммунохемилюминесцентный анализ, который может назначить врач, специализирующийся на лечении различных патологий — гинеколог, терапевт, эндокринолог, невропатолог, хирург.

Цель анализа – определить содержание в жидкой части крови свободной формы тироксина или общего Т4.

Тест на свободный Т4 считается более информативным для оценки работы щитовидной железы, поскольку позволяет определить уровень активной части гормона, при этом на его показатель не влияет количество связывающих альбуминов

В то время как Total T4 не показывает уровень свободной фракции и зависит от колебаний связанной формы гормона.

Однако для диагностики имеет значение величина обеих форм гормона. Одного показателя иногда недостаточно для точного определения диагноза и оценки состояния щитовидной железы.

Тест проводят с целью:

• выявления врожденного гипотиреоза, расстройства функционирования щитовидной железы;
• отслеживания результатов терапии эндокринных болезней – обычно совместно с определением ТТГ (раза в 12 недель);
• выявления причин бесплодия, поликистоза, при проблемах с зачатием, вынашиванием, при сбоях месячного цикла;
• своевременного обнаружения нарушений секреции тиреоидных гормонов, что может вызвать выкидыш у беременных или привести к внутриутробным дефектам плода (обычно – у будущих матерей, имеющих патологию щитовидной железы или склонных к этому);
• раннего выявления отклонений от нормы уровня гормона Т4 в крови у новорожденных при диагностированных заболеваниях щитовидной железы у матери.

Кроме того, анализ обязательно назначают, если специалист обнаруживает признаки гипер- или гипотиреоза

На какой день цикла сдавать

Поскольку содержание гормона Т4 у женщин не меняется в зависимости от фаз месячного цикла, на исследование также можно приходить в любой день, исключая дни обильного месячного кровотечения. Мужчины сдают тест в любое время после ночного сна.

Подготовка к анализу

Чтобы результат исследования был точным, нужно выполнить ряд несложных правил:

• последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 – 3 часа до проведения анализа, но пить чистую воду разрешается в любых объемах;
• за 2 суток до анализа нужно прервать применение кортикостероидов, тиреоидных и половых гормонов (по согласованию с лечащим специалистом), запрещено употреблять лекарства или витаминные комплексы, содержащие йод;
• исключить курение за 2 – 3 часа до забора крови;
• по возможности, за сутки до исследования ограничить до минимума физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

При заборе крови не допускается использовать антисептики и бактерицидные средства с йодом.

ТТГ понижен: что это значит

Если ТТГ понижен, то это значит, что его в крови менее 0,4 мкМЕ/мл, а при беременности возможно падение до 0,1 мкМЕ/мл. Причинами бывает гипертиреоз (токсической зоб, опухоль, тиреоидит Хашимото), болезни гипофиза (опухоль, воспаление), применение медикаментов (йод, левотироксин).

Роль гормона в организме

ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин) вырабатывает железа головного мозга – гипофиз. Основная роль – стимуляция щитовидки для поглощения йода, образования гормонов (тироксин, трийодтиронин). Кроме этого, ТТГ регулирует процесс синтеза белка, ДНК, РНК, фосфолипидных соединений, необходимых для построения клеток. Под его воздействием клетки щитовидной железы увеличиваются, ускоренно делятся.

Норма для здоровых, беременных в таблице

Нормальное содержание ТТГ в крови определяется по таблицам в мкМЕ/мл, где учитывают возраст, а у женщин, вынашивающих ребенка, – триместр беременности.

Категория пациентов	Нижняя граница	Верхняя граница
Новорожденные до 1 мес.	1,1	17
1-3 месяца	0,6	10
3-12 месяцев	0,4	7
1-5 лет	0,4	6
5-14 лет	0,4	5
С 14 лет	0,4	4
Беременные 1 триместр	0,1	2,5
Беременные 2 триместр	0,3	3
Беременные 3 триместр	0,4	3,5

В разных лабораториях используют неодинаковые реактивы и методы измерений.

Это особенно важно при выявлении пониженного ТТГ. Нужно, чтобы тест-система была не ниже третьего поколения с возможностью определить 0,002 мкМЕ/мл ТТГ.

Основные причины снижения

Все причины снижения ТТГ разделяют на связанные со щитовидной железой и гипофизом.

Болезни щитовидной железы

Тиреотропин снижается, если возрастает гормональная активность щитовидки (гипертиреоз). Она вырабатывает больше, чем нужно тироксина. Это тормозит функции гипофиза, приводит к уменьшению синтеза ТТГ. Основные заболевания, протекающие с гипертиреозом (тиреотоксикозом):

• болезнь Базедова-Грейвса – токсический зоб, вызван атакой иммунных комплексов;
• аутоиммунный тиреоидит на 1 стадии – хронический воспалительный процесс с образованием антител против своих клеток;
• токсическая аденома – опухоль, усиленно вырабатывающая тироксин;
• функциональная автономия – формирование узла с повышенной гормональной активностью;
• гипертиреоз у беременных (бывает в норме, но возможен и синтез слишком большого количества тироксина, что нарушает развитие щитовидки у плода).

Поражения гипофиза

Нехватка ТТГ возможна при снижении функции гипофиза по таким причинам:

• опухоль, чаще аденома;
• воспаление на фоне инфекции (менингит, энцефалит) или аутоиммунное при нарушении иммунной защиты;
• черепно-мозговая травма;
• обильная кровопотеря, в том числе и послеродовая;
• врожденные аномалии строения.

Гипофиз уменьшает продукцию тиреотропина и при поступлении в кровь медикаментов. Особенно часто это левотироксин и йод в больших дозах, но ТТГ ниже нормы бывает и на фоне лечения Преднизолоном, его аналогами, гормоном роста, Гепарином, Аспирином, бета-адреномиметиками (например, Добутамин), противоопухолевыми средствами.

Какая нижняя граница гормона

В норме ТТГ не должен падать ниже 0,4 мкМЕ/мл, но в период беременности нижняя граница опускается до 0,1 единицы, при многоплодной он может практически не определяться. Это связано с образованием оболочкой плодного яйца хорионического гонадотропина.

Этот гормон имеет структурное сходство с ТТГ, оказывает стимулирующее действие на щитовидную железу. Из-за повышения под его влиянием тироксина тиреотропин у беременных снижается.

Снижение после удаления щитовидной железы

Если была проведена операция и полностью удалена щитовидная железа, в обязательном порядке назначается Эутирокс, L-тироксин. Если ТТГ ниже нормы,  это признак того, что дозировка высокая, ее необходимо уменьшать. Так как собственные гормоны не образуются, то постоянный контроль ТТГ помогает поддерживать нужный уровень обмена, изменяя дозу препаратов.

Изменения после родов

Низкий ТТГ в послеродовом периоде может возникать из-за тиреоидита. Это воспалительный процесс, чаще вызванный усилением иммунитета. В период беременности он находится в подавленном состоянии, а после рождения ребенка бывает чрезмерное образование антител.

Вторая причина – это тяжелая кровопотеря при родах, которая привела к нарушению работы гипофиза. Такое состояние называется синдромом Шиена, характеризуется уменьшением гормонов щитовидной железы, половых, надпочечников.

За что отвечает тиреотропный гормон

Данное биологически активное вещество вырабатывается гипофизом и отвечает за работу щитовидной железы. Активизирует синтез Т4 ( l-тироксин) и Т3 (трийодтиронин). ТТГ вырабатывается передней областью гипофиза. Функция тиреотропного гормона: способствует выработке глюкозы, управляет синтезом эритроцитов, стимулирует метаболизм. Количество вещества зависит от тиреостатина и тиреолиберина. Синтезируется базофильными большими клетками с секреторными гранулами. На часть таких веществ приходится до 10 процентов массы железистой ткани щитовидки.

ТТГ является гликопротеином, химический состав — белок с углеводной составляющей. Молекулярная масса — примерно 30 кД. В составе биологически активного вещества есть α и β субъединицы. Первая имеет такое же строение, как и часть лютеинизирующего (ЛГ), хорионического (ХГЧ), фолликулостимулирующего (ФСГ) гонадотропина. β-составляющая нужна для идентификации рецепторами клеток-мишеней — тиреоцитов тиреоидной железы. Рецепторы ТТГ расположены на эпителиальных клетках щитовидки. Он влияет на аденогипофиз, приводя к торможению его высвобождения.

Влияние ТТГ на выработку гормонов щитовидной железы

Благодаря данному биологическому веществу в клетки щитовидки поступает йод из плазмы крови. Функция ТТГ: ускорение выработки фосфолипидов,тиреоглобулина, нуклеиновых кислот, усиление кровоснабжения органа. Выделение синтезирующего вещества находится под контролем центральной нервной системы (ЦНС) и нейросекреторных клеток гипоталамуса. Когда в организме возникает их недостаток, то развивается пролиферация — разрастание тканей щитовидной железы (сильно увеличивается в габаритах, такое состояние медики называют зобом).

При наличии иммунных нарушений организм синтезирует антитела к тиреотропному гормону (к рецепторам). Антитела — вид иммуноглобулинов, связывающих антигены (вещества, которые могут быть чужеродными). В таком случае иммунитет воспринимает рецепторы ТТГ как клетки, подлежащие уничтожению. Существуют антитела двух типов: для стимуляции выработки гормонов щитовидки и угнетения синтеза активных веществ.

Синтез половых и гонадотропных гормонов

Менструальный цикл и общее гинекологическое самочувствие женщины тоже находятся под влиянием ТТГ. Когда количество становится ниже или выше нормы, то это может привести к серьезным проблемам с женским здоровьем. При хроническом недостатке ТТГ, который вызван патологиями гипоталамуса и гипофиза, возникает вторичный гипотиреоз.

Снижение показателей Т3, Т4 провоцирует падение уровня тестостерон-эстроген-связывающего глобулина(ТЭСГ), что становится причиной увеличения концентрации тестостерона у женщины. Такие проблемы могут привести к негативным последствиям:

• неравномерные выделения во время менструации (скудные наравне с обильными);
• увеличение длительности цикла, связанное с замедленным развитием фолликула в яичнике;
• маточное кровотечение, которое не имеет отношения к менструации;
• незначительные выделения при месячных, вызванные недостаточно развитым эндометрием, снижением выработки слизи в матке;
• нежелание заниматься сексом, снижение либидо (полового влечения).

При регулярном избытке вещества, который вызван аденомой гипофиза, проявляются патологии, не характерные для гипертиреоза:

• аменорея — отсутствие менструации;
• нерегулярный цикл;
• болезненные, скудные выделения при месячных, слабость, общее недомогание;
• бесплодие при нарушении секреции гонадотропных веществ.

Формирование вторичных половых признаков

Когда уровень тиреотропного гормона вне нормы, то развивается ряд опасных для здоровья нарушений. При дефиците эстрадиол заменяется неактивным веществом — эстриолом. Последний слабо стимулирует синтез лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов. Это приводит к следующим проблемам у девочек:

• задержка полового созревания;
• позднее начало первой менструации (менархе);
• слабое развитие молочных желез;
• уменьшенные клитор, половые губы.

Если у ребенка женского пола (младше 8 лет) выявлен длительный переизбыток тиреотропного вещества, то нередко появляются признаки раннего полового созревания. Высокие показатели способствуют увеличению количества эстрогенов, ФСГ, ЛГ. При этом наблюдается развитие вторичных половых признаков:

• ранее наступление менархе;
• увеличение груди;
• появление волос в подмышечных впадинах, на лобке.

Норма для женщин – сдача анализов

В разное время суток уровень гормонов разный. Так, например, наибольшая отметка по уровню  наблюдается глубокой ночью, в 2-3 часа ночи. Понижение показателей будут вечером. А благоприятным временем для сдачи анализов считают утро, до 9 часов. Для женщин после 60 и молодых девушек рекомендации одинаковые.

Чтобы результат был максимально точным, позаботьтесь за несколько дней до анализа о следующем:

• Не курить и не употреблять спиртное;
• Прийти на сдачу на голодный желудок;
• При наличии регулярных физических нагрузок — уменьшить или упростить занятия;
• Если проводится диагностика, сдавайте анализы каждый день в одно и то же время.

В силу наличия многих внешних факторов (психическое состояние, время года), которые влияют на уровень тиреотропного гормона, нормальный показатель имеет определенную погрешность. Для женщин после 65 лет этот диапазон принят 0,3–4 мкМЕ/л.

Постгипертензивная инсуффициенция

После передавливания артерий диастолическим давлением начинается период расслабления сердца, который сопровождается гипотоническим давлением. Это является причиной появления постгипертензивной инсуффициенции, при которой происходит понижение уровня свободного Т4 в организме человека.

Как правило, данное заболевание возникает при нарушениях сердечно-сосудистой системы, обусловленных различными причинами: снижение уровня гормонов щитовидной железы, нарушения в работе почек, проблемы с сердцем и т.д.

Постгипертензивная инсуффициенция может также быть вызвана нарушениями в работе гипоталамуса и гипофиза. Нередко причиной данного заболевания являются и нарушения в работе надпочечников, которые отвечают за выработку гормонов, необходимых для нормальной работы щитовидной железы.

Для профилактики и лечения постгипертензивной инсуффициенции необходимо соблюдать здоровый образ жизни, вести активный образ жизни и правильно питаться. Также необходимо посещать врачей и проходить регулярные медицинские обследования, особенно при наличии хронических заболеваний.

Вопрос-ответ:

Чем может быть вызвано понижение уровня гормона Т4 свободного у человека?

Понижение уровня гормона Т4 свободного у человека может быть вызвано различными причинами, такими как: заболевания щитовидной железы, нарушения работы гипоталамуса и/или гипофиза, действие лекарственных препаратов, недостаток йода в организме и другие.

Может ли нарушение питания привести к пониженному уровню гормона Т4 свободного?

Да, некоторые исследования свидетельствуют о том, что недостаток питательных веществ, особенно йода и селена, может привести к снижению уровня гормона Т4 свободного. Также, лишний вес и неправильное питание могут вызвать нарушения в работе щитовидной железы.

Какие симптомы могут свидетельствовать о пониженном уровне гормона Т4 свободного?

Симптомы пониженного уровня гормона Т4 свободного у человека могут включать: слабость, усталость, сонливость, снижение аппетита, запоры, высокую чувствительность к холоду, сухость кожи, тонкие волосы и другие.

Какое лечение может быть назначено при пониженном уровне гормона Т4 свободного?

Лечение пониженного уровня гормона Т4 свободного зависит от причины его снижения и может включать: прием лекарственных препаратов заместительной терапии, коррекцию диеты, хирургическое вмешательство при заболеваниях щитовидной железы и т.д. Лечение должно проводить только врач и только после установления точной причины снижения уровня гормона Т4 свободного.

Каковы возможные последствия продолжительного снижения уровня гормона Т4 свободного?

Продолжительное снижение уровня гормона Т4 свободного может привести к различным последствиям, таким как: увеличение массы тела, депрессия, ухудшение памяти и концентрации, нарушение обмена веществ, развитие заболеваний сердца и сосудов, повышение риска развития онкологических заболеваний и другие.

Симптомы и профилактика снижения уровня гормона Т4 свободного

Симптомы снижения уровня гормона Т4 свободного

Снижение уровня гормона Т4 свободного может привести к различным проблемам со здоровьем. Некоторые из симптомов снижения уровня гормона Т4 свободного:

• Тяжелая усталость
• Снижение энергии и выносливости
• Депрессия
• Нервозность и раздражительность
• Плохая концентрация и память
• Снижение либидо

Профилактика снижения уровня гормона Т4 свободного

Существует несколько простых способов помочь сохранить уровень гормона Т4 свободного в норме:

1. Соблюдать здоровый образ жизни, в том числе регулярную физическую активность и правильное питание.
2. Избегать стрессов и обеспечивать себе достаточный отдых.
3. Проверять уровень гормона Т4 свободного у врача регулярно, особенно если у вас была история проблем с щитовидной железой.
4. Принимать требуемые лекарства по назначению.
5. Обращаться к врачу при наличии симптомов снижения уровня гормона Т4 свободного.

Все эти меры могут помочь вам сохранить уровень гормона Т4 свободного в норме, что способствует хорошему самочувствию и общему состоянию здоровья.

Нормы гормонов щитовидной железы – что это?

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они стимулируют рост тканей, повышают потребность клеток в кислороде, регулируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление. Тиреоидные гормоны способствуют увеличению скорости мыслительных процессов, повышают температуру тела.

Кроме этого, щитовидная железа продуцирует белок кальцитонин. Он активно вырабатывается при медулярном раке щитовидки. Исследование на кальцитонин не входит в протокол обследования органа. Оно назначается дополнительно при подозрении на злокачественную природу новообразований, для контроля над состоянием пациента после оперативного лечения.

Нормы гормонов щитовидки зависят от возраста, половой принадлежности пациента.

Кроме этого, уровень их выработки меняется в течение суток. Поэтому сдавать анализы следует в одно и тоже время.

Отклонения – гипотиреоз при недостаточной продукции биологически активных веществ и тиреотоксикоз – при избытке не являются самостоятельным диагнозом. Его определит врач, опираясь на результаты обследования пациента.

Таблица 1. Причины изменения нормы гормоны щитовидной железы

Дефицит гормонов	Избыточная продукция
новообразования в гипофизе; зоб Хашимото; тиротропин-секретирующие опухоли; отравление тяжелыми металлами, гербицидами, лекарственными препаратами; психические расстройства; преэклампсия; дисфункция коры надпочечников; аутоиммунные заболевания; нехватка йода; состояние после удаления щитовидки; употребление героина; тиреотропинома; воспалительные процессы в гипоталамо-гипофизарной системе.	диффузный токсический зоб; доброкачественные опухоли органа; беременность; аутоиммунные заболевания щитовидки; психические расстройства; истощение; ожирение; послеродовая дисфункция; хронические заболевания билиарной системы; на фоне приема гепарина; карцинома щитовидной железы.

Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его продукция не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы щитовидки на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин ей не соответствуют, то обследование нужно повторить.

Гормоны щитовидной железы у женщин – норма и таблица

Избыток и недостаток ТТГ, Т3 и Т4 отрицательно влияет на репродуктивную функцию у женщины.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у женщин старше 18 лет.

Показатель	Референсные значения
ТТГ	0,3–4,2 мкМЕ/мл
Т3 общий	1,2–3,1 нмоль/л
ТЗ свободный	3,1–6,8 пмоль/л
Т4 вне беременности 1 триместр гестации 2 триместр 3 триместр	10,8–22,0 пмоль/л 12,1–19,6 пмоль/л 9,6–17,0 пмоль/л 8,4–15,6 пмоль/л

Кальцитонин не является гормоном щитовидной железы. Это онкомаркер. Его норма у женщин составляет <11,5 пг/мл. При медулярной форме рака его уровень повышен в тысячи раз. Исследование показано при подозрении на онкопатологию щитовидки, после ее лечения для исключения метастазирования.

Гормоны щитовидной железы у мужчин – норма и таблица

Нормы ТТГ, Т3 и Т4 для мужчин такие же как и для женщин. Как и причины развития тиреотоксикоза, гипотиреоза. Нарушение их продукции у мужчин вызывает мышечную слабость, нарушение репродуктивной функции. Доказана связь между гипотиреозом, снижением либидо, преждевременной эякуляцией и импотенцией.

Нормальные же показатели кальцитонина несколько выше, чем у женщин. Его концентрация в крови должна быть <18,2 пикограмм на 1 мл.

Норма гормонов щитовидной железы у детей – таблица значений

Нормальные показатели ТТГ, Т3 и Т4 у ребенка зависят от его возраста. Дисфункция органа отражается на росте и развитии малыша. Врожденную форму гипотиреоза – кретинизм – возможно компенсировать только приемом гормональных препаратов. Дисфункция органа в старшем возрасте вызывает замедление роста, диспропорции конечностей.

Таблица 3. Нормы гормона ТТГ щитовидной железы у детей.

Возраст	Референсные значения (мкМЕ/мл)
0–16 недель	0,7–11
16 недель – 12 месяцев	0,7–8,35
1–7 лет	0,7–6
7–12 лет	0,6–4,8
12–20 лет	0,5–4,3

Нормальные показатели Т3 у ребенка такие же, как у взрослых. Они находятся в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. Уровень же тироксина, как и ТТГ, зависит от возраста.

Таблица 4. Нормы показателя гормона щитовидной железы Т4 у детей.

Возраст	Референсные значения (пмоль/л)
0–16 недель	11,5–28,3
16 недель – 12 месяцев	11,9–25,6
1–7 лет	12,3–22,8
7–12 лет	12,5–21,5
12–20 лет	12,6–21,0