Диагностика интерстициального отека на снимках МРТ и КТ легких

Каковы последствия отека легких, если его не лечить?

Отек легких – это состояние, при котором в легочной ткани накапливается слишком много жидкости. В результате этого происходит ухудшение функций легких, что может привести к серьезным осложнениям.

Отек легких может быть вызван различными причинами, например, сердечно-сосудистыми заболеваниями или инфекционными процессами. Но в любом случае, если отек не лечить, его последствия могут быть очень серьезными.

В первую очередь, недостаток кислорода в организме приведет к плохому самочувствию и болезненным ощущениям при дыхании. Кроме того, необработанный отек легких может привести к острым нарушениям в работе сердца и легких, а также к развитию осложнений, таких как пневмония, бронхит и даже сепсис.

Поэтому, если вы заметили признаки отека легких, необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение может включать в себя прием медикаментов, кислородную терапию, и в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Не откладывайте лечение, ведь от него может зависеть ваша жизнь.

• Недостаток кислорода в организме.
• Плохое самочувствие и болезненные ощущения при дыхании.
• Острые нарушения в работе сердца и легких.
• Развитие осложнений, таких как пневмония, бронхит и даже сепсис.

Лечение кардиогенного отека легких

В случае если выставлен диагноз сердечная астма или отек легких, вне зависимости от формы и этапа течения процесса, применяется однотипная схема оказания неотложной помощи, поскольку данные состояния имеет одни и те же механизмы своего развития и являются по сути одним и тем же заболеванием на разной стадии развития.

Медицинская помощь в случае отека легких при острой сердечной недостаточности должна быть начата безотлагательно. Ее приоритетными направлениями являются:

• Борьба с «дыхательной паникой»;
• Снижение давления в сосудистом русле легких;
• Нормализация артериального давления;
• Борьба с нарушениями сердечного ритма;
• Нормализация кислотно-основного баланса крови;
• Устранение пены находящейся в дыхательных путях;
• Улучшение насосной функции сердца.

Лечебные мероприятия производятся с учетом гемодинамического состояния и заключаются в следующих действиях:

1. Придать сидячее (полусидячее) положение – облегчит работу сердца и органов дыхания;
2. Наложить жгуты на верхние трети бедер таким образом, чтобы сохранить артериальное кровообращений и ограничить возврат крови по венам, что уменьшит поступление крови к сердцу и легким;
3. Обеспечить постоянный внутривенный доступ (установить катетер);
4. При наличии возможности устранить видимую пену механически (отсосом);
5. Оксигенотерапия – ингаляция увлажненного кислорода, производится всегда в обязательном порядке (для поддержания насыщения гемоглобина крови кислородом) со спиртовыми испарениями (для устранения пены);
6. Введение спирта с целью ликвидировать пену, которая препятствует дыханию: эндотрахеально посредством шприца через тонкую иглу вводят спиртовой раствор, либо внутривенно вводят 5 мл спирта на 15 мл 5% глюкозы;
7. Применение опиатов (морфин по 2-5 мг) купирует возбуждение, страх смерти, снижает одышку, понижает давление в легочных сосудах и общее артериальное давление, а также обладает угнетающим эффектом на дыхательный центр, что обуславливает невозможность его применения при низком артериальном давлении и наличии нарушений дыхания;
8. Петлевые диуретики (фуросемид внутривенно в дозе 20-40 мг вплоть до 200 мг) снижают застой в легких, расширяют вены, уменьшают объем циркулирующей крови, снижают артериальное давление;
9. Сосудорасширяющие препараты (нитроглицерин) применяют при нормальном и повышенном артериальном давлении с целью снижения общего сопротивления сосудов, и уменьшения притока крови к сердцу. Вводят по нарастающей дозе начиная от 1 таблетки под язык, затем внутривенно посредством капельницы до исчезновения симптомов сердечной недостаточности или падения систолического артериального давления до уровня 90 мм.рт.ст.

Видео: первая помощь при отеке легких – советский учебный фильм

Нередко кардиогенный отек легких протекает на фоне или вследствие какой-либо сердечной патологии, что требует помимо вышеописанного комплекса мероприятий дополнительных манипуляций и введения медицинских препаратов:

В случае низкого артериального давления (ниже 90 мм.рт.ст.) вводят дофамин (добутамин), которые его повышают, после нормализации артериального давления применяют весь комплекс вышеописанных мероприятий;
В случае брадиритмии (низкая частота сердечных сокращений) и гипотонии производят введение атропина по 0,75-1 мг внутривенно;
В случае развития отека легких сопряженного с острым коронарным синдромом предварительно основным лечебным мероприятиям применяют аспирин 500 мг разжевывая и гепарин 5000 ед внутривенно;
В случае отека легких сопряженного с тяжелой аритмией изначально производят восстановление сердечного ритма (медикаментозно, либо при помощи дефибриллятора по показаниям);
При постоянной форме мерцания предсердий и повышенной частоте сердечных сокращений допустимо с осторожностью применять сердечные гликозиды (дигоксин 0,025% раствор 0.5-0.75 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно).

Известен метод лечения отека легких, который на современном этапе развития медицины особой ценности не представляет, и скорее носит историческую ценность – кровопускание в объеме около 250-500 мл. Однако в условиях отсутствия технической возможности для оказания квалифицированной медицинской помощи данный метод может помочь спасти жизнь пациента.

Профилактика кардиогенного отека легких сводится к своевременному лечению сердечной патологии, строгому контролю артериального давления и сердечного ритма

Немаловажно своевременное, как можно более раннее, оказание квалифицированной медицинской помощи. При частых пароксизмах сердечной астмы и низкой эффективности медикаментозного пособия необходимо всерьез рассмотреть возможность оперативного лечения

Лучевая диагностика при неотложных состояниях легких. Отек, инфаркт легких. Гидроторакс, пневмоторакс

К неотложным состояниям, вызванным патологией легких, относятся:

• отек легких;
• инфаркт легкого;
• пневмоторакс;
• гидроторакс;
• гемоторакс;
• ателектаз легкого;
• шоковое легкое.

Альвеолярный, интерстициальный отек легких на рентгене грудной клетки

Различают два вида отека легких:

• Интерстициальный отек. Характеризуется скоплением жидкости, выходящей из сосудистого русла, в межклеточном пространстве. Интерстициальный отек происходит при повышении давления в легочных венах больше 25 мм рт. ст. Больные жалуются на невозможность сделать глубокий вдох, ухудшение состояния в горизонтальном положении.
• Альвеолярный отек. При альвеолярном отеке жидкость из межклеточного пространства попадает в альвеолы. При этом дыхание становится клокочущим, выделяется обильная пенистая мокрота.

Венозный застой крови в легких. Легочная гипертензия. Рентгенодиагностика

сердечную патологиюВыделяют следующие причины легочной гипертензии:

• врожденная легочная гипертензия (первичная);
• пороки клапанов сердца;
• недостаточность левого желудочка сердца;
• хронические заболевания легких;
• туберкулез;
• саркоидоз;
• действие некоторых лекарственных средств.

Пневмоторакс на рентгеновском снимке

Пневмоторакс бывает следующих видов:

• Открытый пневмоторакс. Такой вид пневмоторакса происходит при ранениях грудной клетки, из-за чего атмосферное давление в плевральной полости сравнивается с внешней средой. Спавшееся легкое полностью выключается из дыхания.
• Закрытый пневмоторакс. Характеризуется попаданием ограниченного количества газа в плевральную полость. С течением времени он может рассосаться и легкое вернется в нормальное состояние.
• Клапанный пневмоторакс. Самый тяжелый вид пневмоторакса, который отличается тем, что воздух проникает в плевральную полость в одностороннем направлении и его количество постепенно увеличивается.

Пневмоторакс характеризуется следующими рентгенологическими признаками:

• обнаружение тонкой плотной (светлого оттенка) линии, соответствующему внутреннему листку плевры;
• смещение средостения в противоположную сторону от места поражения;
• незначительное увеличение количества плеврального выпота, которое характеризуется горизонтальным уровнем в нижнем отделе легочного поля;
• обширное или локальное просветление легочного поля.

Ателектаз легкого. Рентгенологическая картина

новорожденногоВыделяют следующие причины наступления ателектаза:

• обтурационный ателектаз – наступает из-за полного закрытия просвета бронха;
• функциональный ателектаз – нарушение расправления легких на вдохе;
• компрессионный ателектаз – наиболее частый вариант, вызван повышенным давлением на легкое извне газом или жидкостью;
• смешанный ателектаз – сочетает различные причины из вышеперечисленных.

Рентгенологически выделяют следующие признаки ателектаза:

• уменьшение объема грудной клетки;
• смещение диафрагмы кверху;
• средостение и трахея смещаются в сторону поражения;
• равномерное затемнение всего легочного поля при тотальном ателектазе;
• очаговый ателектаз имеет схожую с диском форму и наблюдается, как правило, в нижних отделах легкого.

Шоковое легкое. Диагностика с помощью рентгена

травмах, тяжелых операциях, массивных кровотеченияхспадениеРентгенологически выделяют 5 стадий развития шокового легкого:

• I стадия. Равномерное усиление легочного рисунка. Он деформируется с образованием ячеек и петель.
• II стадия. Деформация легочного рисунка нарастает, однако на его фоне появляются небольшие очаговые тени (до 3 миллиметров). Легочное поле сохраняет прозрачность.
• III стадия. Прозрачность легочного поля снижается, начиная от нижних отделов. В средней и верхней части легкого очаговые тени сливаются и составляют в диаметре от 4 до 8 миллиметров. Легочной рисунок хуже визуализируется.
• IV стадия. Состояние больных в данной стадии очень тяжелое. Все легочное поле затемнено, на их фоне хорошо визуализируется просвет бронхов. Легочной рисунок не виден.
• V стадия. В данной стадии острые явления стихают. В качестве остаточных явлений ткань легкого замещается соединительной тканью практически на всей площади легкого, а рисунок легкого составляют тяжи соединительной ткани (наблюдается диффузный пневмосклероз).

Какие ограничения есть при отеке легких?

Физические нагрузки: При отеках легких не стоит заниматься спортом и выполнять какие-либо физические нагрузки. Так как организм уже испытывает нагрузку при дыхании, это может усугубить ситуацию и привести к ухудшению состояния.

Длительная стоянка или сидение: Во время отека легких желательно не сидеть и не стоять в одном положении на длительное время. Это может вызвать дополнительное напряжение организма и ухудшить дыхание. Рекомендуется часто менять положение тела.

Употребление алкоголя: Во время отека легких не следует употреблять алкоголь, так как это может усугубить состояния и спровоцировать серьезные осложнения.

Курение: При отеках легких курение является крайне опасным, так как оно ухудшает качество дыхания и усиливает отеки. Курящим лучше сразу бросить курить на все время лечения и восстановления.

Избыточное потребление жидкости: При отеках легких нужно ограничить потребление жидкости до необходимого минимума. Избыток жидкости может привести к еще большему отеку и ухудшению состояния.

Планирование путешествий: В случае отека легких не стоит планировать длительные поездки и перелеты. Эти условия могут повысить риск нагрузки на организм и вызвать ухудшение состояния.

Правильное питание: При отеках легких необходимо следовать диете, чтобы организм получал необходимые витамины и минералы, а желудок не перегружался. Рекомендуется избегать жирной и соленой пищи, которые могут усугубить отеки.

Посещение врача: При отеках легких необходимо следить за своим состоянием и регулярно посещать врача для контроля и коррекции лечения. Раннее обращение за медицинской помощью может существенно увеличить шансы на выздоровление.

Отек легких при повреждении капилляров

• нормальное распределение легочного кровотока;
• одновременное развитие интерстициального и альвеолярного отека;
• отсутствие жидкости в плевральной полости, линий Керли, перибронхиальных и периваскулярных муфт;
• сужение СНС;
• периферическое распределение отечной жидкости;
• симптом «воздушной бронхографии» при альвеолярном отеке.

Повреждение стенок ЛК, прежде всего их базальной мембраны, возникает при разнообразных эндогенных и экзогенных воздействиях на микро-циркуляторное русло (тяжелая травма, шок, сепсис, кровопотеря, бактериальные и вирусные инфекции, жировая эмболия легких). Экзогенные воздействия включают аспирацию или ингаляцию разнообразных жидкостей и газов с последующим разрушением альвеолярного эпителия и ЛК.

В основе – стаз крови в ЛК, разрушение форменных элементов и высвобождение биологически активных веществ, разрушающих стенки ЛК.

В результате повреждения стенок ЛК в легочную ткань проникает экссудат с высоким содержанием белков и форменных элементов крови.

Отличительной особенностью отеков при повреждении капилляров является их развитие в условиях нормального гидростатического давления в легочных венах. Поэтому при рентгенологическом исследовании признаки венозной легочной гипертензии отсутствуют, камеры сердца сохраняют свои обычные размеры, а СНС, как правило, не изменяется или даже уменьшается.

Второй важной особенностью отека при повреждении капилляров является одновременное развитие интерстициального и альвеолярного ОЛ. В отличие от гидростатического отека, линии Керли, перибронхиальные и периваскулярные муфты, утолщение междолевой плевры и жидкость в плевральной полости отсутствуют

Появление любого из этих признаков свидетельствует о присоединении левожелудочковой недостаточности или, значительно чаще, ятрогенной гипергидратации

В отличие от гидростатического отека, линии Керли, перибронхиальные и периваскулярные муфты, утолщение междолевой плевры и жидкость в плевральной полости отсутствуют. Появление любого из этих признаков свидетельствует о присоединении левожелудочковой недостаточности или, значительно чаще, ятрогенной гипергидратации.

Альвеолярный ОЛ развивается параллельно интерстициальному.

Рентгенологическая картина: безвоздушные участки располагаются субплеврально, преимущественно в задних и наружных сегментах легких. На снимках в прямой проекции уплотненная легочная ткань располагается вдоль грудной стенки, на периферии легочных полей, а по направлению от грудной стенки к средостению интенсивность ее тени уменьшается. Между безвоздушными участками и срединной тенью, а также диафрагмой сохраняется воздухосодержащая легочная ткань.

Симптом «воздушной бронхографии» является одним из важнейших в разграничении гидростатических отеков и отеков при повреждении капилляров. При этом экссудат, заполняющий альвеолы, не перемещается под действием сил гравитации.

Рентгенологическая картина отека при повреждении капилляров значительно менее динамична (на 2-3 сутки).

Как выглядит отёк легких на рентгеновском снимке

Отёк легких развивается за счёт выхода жидкости из капилляров в паренхиму. В результате нарушается функция газообмена, pH смещается в сторону кислотности, стремительно развивается кислородное голодание тканей.

При обследовании пациента с отеком легких на рентгене обнаруживаются расширенные границы корней органа, сердца. Плевральный выпот виден в том случае, когда его объём превышает 200-500 мл (норма – не более 20 мл).

Линии Керли типов A, B, C и септальные тяжи на рентгенограмме

Один из рентгенологических признаков – появление линий Керли (линейные затемнения в паренхиме). Симптом обусловлен уплотнением стромы (остов лёгкого из соединительной ткани).

При отёчности чаще всего встречаются линии типа B – располагаются параллельно по периферии органа, по границе между долями. Длина – не более 1 см. Соприкасаются с плеврой, чаще локализуются в реберно-диафрагмальных углах.

Линии Керли типа A длиной от 2 до 6 см обнаруживаются реже и только вместе с другими линиями (B, C). Не имеют ответвлений, проходят диагонально от главного бронха к периферии.

Линии Керли C встречаются крайне редко. Проявляются в виде сетчатой исчерченности по всей площади органа.

Воздушная бронхограмма

При отеке легких на снимке рентгена можно увидеть воздушную бронхограмму – наполненные воздухом бронхи. Параллельно наблюдается лёгочная консолидация – альвеолы заполнены не воздухом, а жидкостью. На снимке видна инфильтрация, отмечается непрозрачность ткани.

Симптом воздушной бронхографии – важнейший критерий в дифференциации гидростатических отёков и отёчности в результате нарушения целостности капилляров. Рентгенологическая картина при поврежденных сосудах не такая динамичная. Изменения в лёгких обнаруживаются на вторые-третьи сутки и прогрессируют в течение нескольких дней. При таком отёке отсутствуют линии Керли, перибронхиальные муфты.

Лечение и профилактика

Лечение отёка лёгких осуществляется исключительно в условиях реанимации, где пациенту проводят мероприятия интенсивной терапии.

Этапы оказания экстренной помощи.

1. Придание пациенту полусидящего или сидящего положения, наложение венозных жгутов на нижние конечности, что уменьшит возврат полного объёма крови к сердцу.
2. Подача увлажнённого O2 с использованием пеногасителя, в тяжёлых случаях – перевод на ИВЛ (искусственную вентиляциию).
3. Введение наркотического обезболивающего (Морфин) для послабления работы дыхательного центра в головном мозге.
4. Введение мочегонного для уменьшения объёма циркулирующей крови.
5. Для предупреждения перегрузки сердца показан нитроглицерин.
6. С целью снижения давления в малом круге назначают ганглиоблокаторы (тормозят передачу нервных импульсов).

При реализации экстренных мероприятий важно дифференцировать тип развившегося острого отёка. Так, кардиогенный купируется приёмом диуретиков и снижением преднагрузки. Заболевание, ставшее причиной опасного состояния, может потребовать других терапевтических действий, например, незамедлительной коронарной реваскуляризации (хирургической операции  по коррекции кровотока)

Заболевание, ставшее причиной опасного состояния, может потребовать других терапевтических действий, например, незамедлительной коронарной реваскуляризации (хирургической операции  по коррекции кровотока).

При некардиогенном отёке реанимационная схема предусматривает вентилирование с низким дыхательным объёмом (примерно 6 мл на 1 кг массы тела пациента) с поддержанием давления в дыхательных путях на уровне не более 30 см водного столба. Такая щадящая стратегия вентиляции направлена на защиту целостности лёгких и, как результат, предупреждение смертности.

После купирования приступа и стабилизации общего состояния проводят лечение основного заболевания.

Успешная профилактика лёгочного отёка – это раннее патогенетическое лечение, направленное на подавление механизмов развития симптома

Важно своевременно диагностировать основное заболевание, назначить целенаправленную терапию под контролем узкопрофильного специалиста

Отек легких

Отек легких представляет собой легочную недостаточность, сопровождающуюся обильным выходом в легкие транссудата из капилляров. Патология возникает в результате повышения давления в сосудах и попадания жидкости в альвеолы и легкие. Отек сопровождается нарушением газообмена и развитием ацидоза и гипоксии тканей. Скоплению жидкости способствует снижение онкотического и повышение гидростатического давлений крови.

Возникать болезнь может у людей разного возраста. Определить данную проблему может любой человек, который внимательно относится к своему здоровью. Пациенты чувствуют острую нехватку воздуха и тяжелое удушье. При отсутствии реанимационных мероприятий человек задыхается.

Часто отек легких становится причиной смерти, поэтому требует немедленной госпитализации и экстренной профессиональной помощи. Стремительное заполнение альвеол жидкостью затрудняет движение кислорода. Человек при отеке легких ощущает острую нехватку кислорода и начинает задыхаться. При этом такое случается во время ночного сна.

Провоцируют проблему разные негативные процессы в организме.

Патология может быть осложнением разных заболеваний в педиатрии, пульмонологии, кардиологии, урологии, гинекологии и гастроэнтерологии. Для того чтобы подобрать правильное лечение при отеке легких врачу необходимо изучить патофизиологию, симптоматику и характер протекания болезни.

Причиной проблемы могут стать заболевания сердца, инфузионная терапия без применения мочегонных средств, травмы грудной клетки, болезни дыхательных путей, печеночная или почечная недостаточность, действие токсичных веществ. Иногда провоцирующими факторами являются острые инфекционные заболевания и тяжелые неврологические заболевания.

Вопрос-ответ:

Что такое отек легких?

Отек легких — это состояние, при котором в легких скапливается жидкость, препятствующая нормальному дыханию. Это может привести к серьезным последствиям, вплоть до остановки дыхания.

Какие причины могут вызвать отек легких?

Отек легких может быть вызван различными причинами, например, сердечной недостаточностью, заболеваниями легких, инфекционными заболеваниями и многими другими факторами. В каждом случае необходимо обращаться к врачу для установления диагноза и назначения правильного лечения.

Какие симптомы свидетельствуют о возможном отеке легких?

Симптомы отека легких могут включать в себя кратковременную одышку, частое дыхание, боли в груди, кашель с мокротой, усталость и слабость. Если у вас возникли такие симптомы, не откладывайте визит к врачу.

Как происходит диагностика отека легких?

Для диагностики отека легких врач может провести физикальное обследование, а также назначить рентгенографию, КТ или МРТ. При необходимости могут проводиться другие исследования, например, бронхоскопия или биопсия. Точную диагностику может установить только врач.

Каковы методы лечения отека легких?

Методы лечения отека легких зависят от его причины. Обычно врачи назначают диуретики для выведения избыточной жидкости из организма, а также кислородотерапию для облегчения дыхания. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Запущенный отек легких может быть опасен для жизни, поэтому при первых симптомах необходимо обращаться к врачу.

Могут ли привычки, например, курение, выступать в качестве причины отека легких?

Да, привычки, такие как курение, алкоголь и наркотики, могут стать причиной отека легких. Курение оказывает вредное воздействие на легкие, что может привести к развитию различных заболеваний и, в конечном итоге, к отеку легких. Чтобы избежать таких проблем, следует отказаться от пагубных привычек и вести здоровый образ жизни.

Каковы последствия отека легких, если его не лечить?

Незакрытый отек легких может привести к серьезным осложнениям, таким как нарушение частоты дыхания, затруднение дыхания и, в конечном итоге, к остановке дыхания. Недостаточное количество кислорода в крови может навредить другим органам и системам в организме. Окончательные последствия отека легких зависят от причины его возникновения и тяжести состояния, поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу, если у вас возникли симптомы отека легких.

Принцип действия

Рентген-аппарат — оборудование, которое позволяет визуализировать внутренние структуры организма с помощью рентгеновских лучей, которые являются электромагнитными волнами определенных спектра и энергии (значение энергии этих фотонов лежит между энергиями ультрафиолетового и гамма-излучений). Проходя через материю, электромагнитная волна в какой-то степени поглощается, рассеивается и тормозится, но с разной интенсивностью. Регистрация излучения на рентгеночувствительную пленку после прохождения рентгеновских лучей через ткани организма лежит в основе этого инструментального метода (на цифровых оборудованиях уже можно сразу получить цифровое изображение – в таком случае пленка не требуется).

Костная ткань и более твердые структуры поглощают волны. Они на рентгенограмме намного светлее, чем мягкие ткани.

Рентгенография основана на прохождении рентгеновских лучей через ткани организма, благодаря чему вырисовывается «картина» происходящего

Разную интенсивность изображения оценивает радиолог. Несмотря на то что современное технологии позволяют хорошо визуализировать и мягкие ткани, рентгенография является золотым стандартом для патологий таких твердых тканей, как костная и хрящевая. Это связано с большим содержанием кальциевых ионов атомный номер которых больше, чем у элементов, содержащихся в мягких тканях.

Примечательно, что КТ (компьютерная томография) тоже основана на рентгеновских лучах, но, в отличие от рентгенографии, дает возможность получить послойное изображение всего организма в разных проекциях и произвести обработку цифрового изображения. Именно поэтому этот метод намного дороже обычного рентгена и может быть использован для уточнения диагноза.

Отек легких рентген: рентгенологическая картина и описание

Заболевание представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся повышением уровня жидкости в лёгочной интерстиции.

Причины состояния разнообразны, но выделяют две основные: левосторонняя сердечная недостаточность и структурное повреждение альвеол в ходе неблагоприятного на них воздействия. Часто отёк является следствием лёгочной гипертензии.

Признаки патологии

Признаки отека легких на рентгене увидеть легко. Как правило, они имеют выраженный характер. К таким симптомам относятся:

• Выраженность рисунка на снимке.
• Нечеткость контуров сосудистой сетки.
• Увеличение габаритов сердечной тени.
• Проявление на рентгенодиагностике длинных и коротких линий в центральных и поперечных областях снимка.
• Наличие инфильтратов в перибронхиальных частях.
• Появление силуэта летучей мыши на снимке.
• Наличие пятнистых теневых участков.

Изучив рентген-картину отека легких, специалист без труда поставит точный диагноз. Зачастую описание данного патологического процесса включает в себя изменения в размерах легочной артерии, сердца, значительного перераспределения крови в легких. Эту картину легко можно увидеть на снимке рентгенодиагностике. Пример снимка рентгеноскопии лёгких в состоянии отека мы видим на фото.

Народные средства

Лечение отека легких проводится в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) под постоянным контролем показателей оксигенации и гемодинамики. К сожалению, в некоторых случаях отек легких может привести к летальному исходу.

Кроме того, даже после удачного купирования патологического процесса могут развиться такие осложнения, как застойная пневмония, пневмосклероз, ателектаз легкого, ишемическое поражение внутренних органов.

Залогом благоприятного исхода служит своевременное выявление основного заболевания, явившегося причиной развития отека легких, а также ранее начало патогенетической терапии.

Кроме того, необходимо своевременно диагностировать и в последующем лечить заболевания, которые при отсутствии специализированного лечения могут привести к развитию отека легких. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением в домашних условиях, а немедленно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Линии Керли разных типов – почему появляются

Линии Керли бывают трех типов (A, B, C) и появляются при следующих заболеваниях:

• Сердечная недостаточность с застоем крови;
• Пневмофиброз с разрастанием фиброзной ткани в легких;
• Канцероматоз (раковое поражение);
• Отложение тяжелых металлов;
• Тяжи Керли типа B характеризуют хронические болезни (фиброз).

Самыми распространенными считаются тяжи Kerley типа A. Интерстициальная пневмония нередко проявляется на рентгенограмме именно такими рентгеновскими симптомами.

Острый отек легких

Отек легких относится к наиболее грозным и частым осложнениям тяжелых травм , оперативных вмешательств , множества заболеваний , аллергических состояний и отравлений По данным G.R.

Cameron (1948), основанных на результатах 500 патологоанатомических исследований ,отек легких при переломах костей черепа наблюдается в 63%, множественных повреждениях скелета –в 61%, тромбоэмболии легочных сосудов –в 31%случаев

Развитие отека легких обычно связывают с нарушением водно-электролитного баланса , обусловливающих пропотевание жидкой части крови в интерстициальную ткань легких и альвеолы При этом решающее значение имеют следующие факторы :быстрое повышение гидростатического давления в капиллярах малого круга кровообращения , усиление проницаемости сосудистой стенки , снижение коллоидно-осмотического давления плазмы и уменьшение внутриплеврального давления