Перелом пальцев кисти: симптомы, лечение, профилактика

Как разрабатывать палец после перелома

Травмы пальцев кисти провоцируют развитие стойкого болевого синдрома, нарушение функции кисти, формирование посттравматического артроза.

Поэтому реабилитация после повреждения – очень важное мероприятие. Применяют методы физиотерапии, лечебной физкультуры, используют местные лекарственные препараты.

Основные виды физического лечения:

• кинезотерапия;
• подводная гимнастика;
• шинирование с применением эластической тяги;
• ультразвук;
• парафинотерапия;
• ионофорез з лидазой;
• мягкие тепловые процедуры.

Хороший эффект после перелома имеет криотерапия в виде местного массажа со льдом.

Лечебная гимнастика

Курс лечебной гимнастики для пальцев кисти проводят параллельно с физиотерапией. ЛФК рекомендуют для предупреждения отека, развития контрактур. Наилучшим периодом для начала дозированных движений у людей с внутрисуставными переломами, переломо-вывихами фаланг считаются 7-10 сутки после оперативного лечения. Цель упражнений – тонизирующее действие на организм, улучшение трофики тканей и кровообращения, предупреждение атрофии мышц.

Как разрабатывать – что включает в себя лечебная гимнастика первого иммобилизационного периода:

• активные движения каждой фаланги неповрежденных пальцев;
• упражнения для локтевого и плечевого сустава;
• изометрические напряжения плеча и предплечья.

Гимнастика для суставов предусматривает: сгибание, разгибание, лучевую и локтевую девиацию кисти, а также ротацию предплечья. Физические упражнения проводят в форме обучающих занятий с методистом, позже – самостоятельных индивидуальных занятий. Таким образом, на первом этапе большая часть упражнений направлена на другие сегменты опорно-двигательного аппарата.

Разработать пальцы во втором восстановительном периоде помогают активные движения травмированных пальцев. ЛФК предусматривает сгибания и разгибания в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах, отведения пальцев в стороны. Комплекс упражнений завершает сжимание поврежденной руки в кулак.

В третьем периоде показаны упражнения для силы и стойкости, координации движений. Для полного восстановления функции кисти рекомендуют выполнять простые манипуляции – свертывание ватных шариков, вязание, а также отрабатывать разные виды захвата.

Первая помощь

Первоначально на больной палец пострадавшего прикрепляется фиксатор. Он предотвращает расхождение костных обломков. Его делают из подручных, жестких материалов.

Открытый перелом ногтевой пластины обрабатывают бинтом, смоченным в антисептическом растворе. В качестве раствора можно использовать «Хлоргексидин». Такая обработка предотвращает проникновение в рану болезнетворных бактерий. Ее проводят в том случае, если больного долго не доставят в медицинское учреждение.

Далее больному следует дать обезболивающее средство. Это может быть таблетированный противовоспалительный медикамент. К примеру, «Кеторолак».

Помните, что некоторые действия с пострадавшим проводить запрещено. К примеру, ему нельзя:

• самостоятельно вправлять поврежденные конечности и внедрять их внутрь раневого канала;
•  вращать, разгибать, сгибать травмированную конечность. Благодаря этому костные обломки могут сместиться;
• сильно бинтовать поврежденный участок, даже если отсутствует кровотечение. Такое действие нарушает кровообращение. Из-за этого может развиться гангрена;
• употреблять лекарства без консультации с медиком.

Признаки

Переломы пальцев кисти возникают при ударах и падениях, когда внешнее насилие превышает прочность кости. Часто к ним относятся как к незначительным повреждениям. Но неадекватное лечение может привести к пожизненной инвалидности. Дефекты костной ткани бывают множественными, сочетаются с повреждениями сухожилий, нервов, связочного аппарата и других функциональных структур кисти.

Симптомы перелома пальца на руке:

• разлитая отечность поврежденного пальца;
• подкожная гематома;
• ненормальная подвижность на протяжении фаланги;
• локальная болезненность;
• крепитация;
• ограничение движения из-за боли.

Пациент старается щадить поврежденный палец, пытается им не шевелить. Жалуется на снижение или отсутствие хватательной способности кисти.

Перелом со смещением

Перелом пальца со смещением обычно происходит под воздействием травмирующего агента и при сокращении червеобразных и межкостных мышц. Определяется деформация, укорочение пальца. Пальпаторно на ладонной поверхности обнаруживают костный выступ в виде ступеньки. Диагностируется подвижность отломков.

На фото закрытый внутрисуставный перелом среднего и безымянного пальца.

Характерные признаки:

• невозможно полностью разогнуть поврежденный палец;
• сжать кисть в кулак;
• надавливание на дистальную фалангу по длинной оси провоцирует боль в районе предполагаемого перелома;
• при укладывании ладоней на стол не получается добиться прилегания травмированного пальца к плоскости.

Смещения при переломах разделяют на относительно благоприятные и на безусловно неблагоприятные. В первом варианте между фрагментами определяется угол, открытый в ладонную сторону, в втором – в тыльную. Намного чаще смещения носят неблагоприятный характер.

Перелом пальца без смещения

Обычно травмируется ногтевая фаланга, реже – проксимальная и средняя. Травма дистальной фаланги (кончика) часто сопровождается подногтевыми гематомами, которые вызывают сильный болевой синдром. При трещинах и переломах без смещения отсутствует выраженная деформация.

Симптомы перелома пальца могут укладываться в клинику ушиба или растяжения. Повреждения часто маскируются вследствие кровоизлияния и нарастающего отека. За счет кровоподтека палец приобретает синюшную окраску. При подозрении на перелом пальца всегда делают рентгенологическое обследование.

Самые распространенные причины

От переломов никто не застрахован. При травмировании конечностей возникает ряд проблем, в том числе ограничение функций, изменение привычного образа жизни, так как человек не может выполнять действия в полном объеме. При увечье кистей человек чувствует постоянную боль, поэтому о работе и хобби на некоторое время придется забыть.

Травматизация рук встречается довольно часто. Из всех обращений в травмпункт пять процентов пострадавших обращаются с переломами пальцев.

Перелом пальцев рук чаще всего происходит из-за прямого удара. В группу риска входят маленькие дети, которые в связи с отсутствием опыта и частых активных игр могут нанести сильный удар на конечность.

К другим часто встречающимся причинам травматизации относят сдавливание, падение или ДТП.

Часто травмируют конечности любители активного вида спорта, в том числе волейболисты, баскетболисты, гимнасты или боксеры. С переломом указательного пальца взрослые обращаются в травмпункт при несоблюдении условий безопасности на работе, если профессия связана со сложными механизмами.

К другим причинам переломов относят механическое воздействие или последствия опасных заболеваний, в том числе остеомиелита или остеопороза.

Фото открытого перелома пальца руки достаточно шокирующее зрелище, т.к. при открытом переломе обломки кости разрывают кожу и выходят наружу.

Виды переломов

Переломы можно разделить на два вида:

• со смещением,
• без него.

При осмотре осколков перелома устанавливается форма травматизации:

• безоскольчатые,
• однооскольчатые,
• двухоскольчатые,
• многооскольчатые.

Перелом пальца на руке у ребенка не редкость в связи со слабым строением костей в детском возрасте. Однако при такой форме травматизации надкостница обычно остается невредимой.

Травмы на пальцах могут быть смеженными или открытыми. Риск формирования осложнений выше в случае открытого вида, так как через рану может проникнуть инфекция в область перелома, что повлечет развитие остеомиелита.

Симптоматика

Определить перелом пальца на руке несложно, так как главный признак травмирования это сильная боль. Она становится нестерпимой, резкой и острой, поэтому не заметить перелом невозможно. Помимо этого, больные отмечают изменение цвета кожного покрова в пострадавшей части.

Далее проявляются такие признаки перелома пальца на руке, как:

• изменение цвета кожного покрова,
• ограничение движений,
• при пальпации пострадавшей части появляется резкая боль.

Сочетание перечисленных признаков свидетельствует о стопроцентном нарушении целостности кости.

После диагностирования травмы обратите внимание на дополнительные признаки:

• в образование подвижности в тех участках пальца, где ее быть не должно,
• заметное изменение формы пальцев рук,
• изменение размеров сломанного пальца.

Перелом ногтевой фаланги пальца на руке может сопровождаться кровотечением.

Распознать перелом кончика пальца руки сразу можно с помощью пальпации. Но при этом нужно быть очень аккуратным, так как вы можете усугубить ситуацию и повредить нервы, сухожилия или кровеносные сосуды.

Методы диагностики

Выявить перелом мизинца на ноге или руке можно при внешнем осмотре врачом травматологом и расспросе об условиях появления патологии. Для подтверждения диагноза понадобиться проведение рентгенографического исследования. Только благодаря ему удастся понять присутствует ли повреждение костей и насколько оно выражено. Распознать мелкую трещину или многооскольчатый перелом можно с помощью магнитно-резонансной томографии. Она позволяет узнать как выглядит кость под различными углами и в разрезе. Определить сопутствующую патологию поможет сдача общего анализа крови и мочи, которая проводится при поступлении больного на стационарное лечение.

Лечение

Существующие способы лечения повреждений пальцев имеют положительные и отрицательные стороны. Выбор методики часто зависит от опыта и предпочтений хирургов и реабилитологов. Консервативное лечение применяется при переломах фаланг без смещения. Показания к нему ограничены. Хирургические способы включают в себя открытое или закрытое вправление с пластикой связочного аппарата, резекционную артропластику, эндопротезирование, артродез сустава в выгодном положении.

Сложными в терапевтическом плане считаются раздробленные переломы. Основная задача – возобновление длины и оси поврежденной фаланги. Она разрешается исполнением закрытой ручной репозиции (вправления) и иммобилизации сегмента в позиции, которая считается функционально выгодной. Способы фиксации на фото ниже.

В некоторых случаях не получается удержать обломки в нужном положении. Это обстоятельство считается показанием к выполнению хирургического вмешательства с дальнейшим фиксированием отломков внешними или погружными конструкциями. Операцию рекомендуют при переломах фаланг, которые имеют тенденцию к смещению.

Внешняя фиксация

Внешние фиксаторы позволяют врачу быстро и просто закрепить отломки в правильной позиции. Используют лонгеты из пластических и комбинированных материалов, гипса, применяют металлические шины. Обездвижить кости при околосуставных переломах помогают спицы Киршнера. Их проведение не требует специальных инструментов, кроме электрической минидрели. Вот как это выглядит.

Для обеспечения нужного варианта стабилизации спицы вводят параллельно, под углом и перпендикулярно. Обломки сопоставляют и фиксируют чрескожно. Спицы снимают через 3-4 нед. К недостаткам остеосинтеза относят склонность к расшатыванию, раздражение мягких тканей острыми концами, небольшую прочность самого фиксатора.

Модификации аппаратов для фиксации позволяют совершать движения в суставах. Кроме спиц эти приспособления могут быть стержневыми и смешанными.

Погружные конструкции

К погружным конструкциям относят пластины разной формы и винты. Их используют для стабилизирования оскольчатых переломов костей, при застарелых повреждениях с неустраненным смещением обломков. Изредка применяют для фиксации основных фаланг. Недостатком метода является необходимость повторной операции для удаления конструкций, а также риск повреждения артериальных стволов и нервов.

Виды осложнений после перелома

При несвоевременном оказании первой медицинской помощи пострадавшему перелом мизинца на ноге сослужит плохую службу, становясь возбудителем различных осложнений. Распространенными считаются: большая , формирование ложного сустава, анкилоз и остеомиелит.

Большая костная мозоль образуется при нарушении целостности костей. Костная мозоль служит для восстановления непрерывности кости, возобновления их функций. Без подобного процесса кость срастается долго.

Когда первая помощь произведена несвоевременно, не сделана репозиция обломанных костей, образовывается излишек костной мозоли. Таким образом организм пытается возобновить подвижность сломанной фаланги. Из-за избытка костной мозоли палец срастается медленнее.

При переломах со смещением, когда лечение отсутствует, формируется ложный сустав. При переломе образуется большое расстояние между двумя отломками, костные каналы костей закрываются и вместо одной фаланги образуются две.

Часто при переломах полностью исчезает суставная щель, происходит срастание двух соседних фаланг. Признаки характерны для заболевания анкилоз.

Подобное происходит из-за анатомических особенностей скелета ступни. Фаланги мизинца маленькие, травмируя их, затрагивается кость под суставной поверхностью. Заболевание сопровождается воспалительным процессом и исчезновением суставной щели, вместо неё образуется костная мозоль, в дальнейшем обрастающая костной тканью

При открытом переломе помощь заключается в обеззараживании раны. Без санации инфекция попадет внутрь, спровоцирует воспаление костного мозга. Воспаление носит название остеомиелит.

Возможно ли лечить переломы в домашних условиях

Лечение переломов в домашних условиях ограничивается принятием ванночек, наложением компрессов и употреблением заживляющих отваров. Народные средства оказывают эффективное действие при снятии отёков и воспалений, позволяют усилить действие медицинских препаратов и ускорить процесс регенерации тканей.

При втирании в травмированный палец облепихового масла кость срастается намного быстрее. Допустимо использовать облепиховое масло как заживляющее средство при открытых переломах. Глиняную лепешку используют как средство от отёков. Лечат травмы при помощи компрессов. Используют отвары лекарственных трав: корень окопника, ладан, корень живокости.

Большим заживляющим свойством обладает мумие. Его применяют при открытых переломах, благодаря заживляющим свойствам мумиё кость срастается быстрее.

Мумие полезно принимать людям пожилого возраста, кости у пожилых людей срастаются чрезвычайно долго. Для компресса из мумие понадобится взять корень лопуха, мать-и-мачеху, цветки сирени и одуванчика. Смешиваемые компоненты берутся в равных пропорциях. Их складывают в банку, добавляют мумие и заливают водкой. По времени смесь настаивается в течение нескольких дней.

Симптоматические признаки и особенности диагностики

Видео в этой статье разделяет все проявления нарушенной целостности кости фаланг пальцев на вероятные и достоверные симптомы.

В современной травматологии вероятным считается появление:

• локального отека в месте полученного удара;
• болезненности под местом сломанной кости;
• положения пальца, ограничивающего его в движениях;
• покраснении кожного покрова в месте нарушенной целостности кости;
• повышенной местной температуры по сравнению с температурным режимом кожных покровов вокруг;
• проблем с движениями пальцем;
• болезненных ощущений при пальпации.

В тоже время среди достоверных симптоматических проявлений проблем с целостностью пальца стоит уделить внимание:

1. пальпаторному нарушению целостности кости фаланги пальцев на руке;
2. визуально измененной форме кости;
3. патологической подвижности кости;
4. наличии костной крепитации (хруста) при смещении отломков;
5. визуальному укорочению травмированного пальца по сравнению с размерами здорового пальца.

Перед тем, как определиться, сколько заживает перелом пальца на руке, необходимо внимательно изучить достоверные и косвенные признаки. Следует, при этом, учитывать, что пальпация оказывается весьма болезненной диагностической процедурой для пациента.

Кроме того, необходимо подчеркнуть, что она должна проводится исключительно травматологом с целью предотвращения прогрессирования перелома и развития последствий.

Среди наиболее распространенных характерных осложнений оказываются проблемы с артериальными или венозными кровеносными сосудами, подкожные кровотечения, повреждение сухожильных влагалищ и разрывы нервов вокруг раны.

Чтобы с точностью определить, как долго заживает перелом пальца руки, обязательно следует провести диагностическое исследование. В первую очередь, идет речь о рентгенографическом снимке кисти или травмированного пальца.

Необходимо подчеркнуть, что рентгенография должна проводиться в двух проекциях: прямой и боковой. Таким образом, не только подтверждается факт нарушенной целостности, но также уточняется ее точная локализация, форма и глубина.

Более редко лечащим врачом могут быть назначены такие методы современной диагностики, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Одной из основных причин нераспространенности данных методов является более высокая цена по сравнению со стоимостью рентгенографии.

Следует обратить внимание на то, что рентгенографический снимок проводится не только в качестве диагностической медицинской процедуры, но также информативного способа контроля после проведенного лечения и снятия гипса. Таким образом, врач может проверить, насколько качественно срослись кости фаланги пальцев и в насколько правильном положении размещены внутрикостные фиксационные приспособления

После или даже до проведенной диагностики важную роль играет первая медицинская помощь. Правильность мероприятий обеспечивает возможность облегчить состояние пациента и эффективность назначенного комплекса лечебных процедур.

В основном, первая медицинская помощь заключается в устранении болезненных ощущений, иммобилизации травмированной верхней конечности и борьбе с возможными последствиями.

Возможные осложнения

Двигаются ли пальцы при переломе кисти руки – это то, что волнует многих в вопросе определения доврачебного диагноза. Да, это вполне возможно, но также следует помнить и о другом. Разумеется, что многие боятся того, что их ситуация может понести за собой ряд неприятных последствий. И это вполне вероятно. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту врачу травматологу, то можно таким образом самостоятельно обречь себя на осложнения переломов костей кисти.

Более распространены подобные результаты:

• Посттравматический артроз.
• Остеомиелит.
• Нарушение двигательной активности.
• Воспалительные процессы.
• Осложнения инфекционного, гнойного характера.
• Формирование ложного сустава.
• Сильная опухлость руки после перелома

Хочется отметить, что в случае перелома голеностопного сустава, человек может двигать пальцами ноги, однако не может в полной мере наступать на стопу и двигать ею. Это является главным признаком, указывающим на перелом, а не ушиб.

Причины проблемы

Развитие перелома мизинца на руке или ноге происходит в результате прямого механического воздействия большой силы или во время падения и неправильного подворачивания пальцев. Этот вид травмы хоть и не является жизненно опасным, а также не вызывает значительных функциональных расстройств, все же несет за собой массу неприятных явлений. В том числе они связаны с нарушением ходьбы при поражении мизинца стопы или недостаточностью функции кисти.

Спровоцировать перелом 5 пальца может воздействие на организм человека таких факторов:

• остеопороз,
• дегенеративно-дистрофические болезни стопы или кисти,
• трофические расстройства,
• гормональные сбои,
• нарушения капиллярного кровотока,
• атеросклероз,
• сахарный диабет,
• недостаточное поступление в организм кальция и витамина Д.

Что делать при переломе пальца на руке

1. При переломе фаланги пальца на руке пострадавший должен обратиться к врачу;
2. Обезболивание. При симптомах перелома пальца на руке обезболивание проводится внутримышечным введением ненаркотических анальгетиков, также пострадавшему показано выполнение проводниковой новокаиновой блокады кисти. Врач вводит больному 0.5% раствор новокаина в объеме 8-10 мл в межкостные промежутки с тыльной поверхности кисти;
3. Иммобилизация. Транспортная иммобилизация должна проводиться при помощи проволочной шины. Кисть пострадавшего необходимо немного согнуть в тыльную сторону (до 120 градусов) и в ульнарную сторону под углом 150 градусов. В ладонь пострадавшего помещают небольшой ватно-марлевый валик. При этом кисть и пальцы должны быть фиксированы в положении сжатого кулака
   . В такой установке кисти врач аккуратно прибинтовывает шину с ладонной поверхности. Бинт должен начинаться от кончиков пальцев и доходить до области предплечья или локтевого сгиба. Шина при переломе пальца руки может состоять из обычных двух или трех деревянных или пластмассовых палочек, которые аккуратно фиксируются возле травмированного пальца и обматываются чистым бинтом или куском ткани;
4. С целью снижения болевых ощущений и отека к травмированному пальцу на руке можно приложить пузырь со льдом или кусочек льда;
5. Если при переломе пальца у пострадавшего образовалась раневая поверхность, ее необходимо обработать спиртом и наложить стерильную салфетку;
6. Транспортировка пострадавшего с переломом пальца руки в травмпункт или в стационар.

Если палец не сгибается

В биомеханическом плане пальцы кисти являют собой систему рычагов, управляемых сгибателями и разгибателями. При многооскольчатых открытых переломах, размозжении и сдавлении мягких тканей сухожилия кисти могут повреждаться. Травма глубокого сухожилия сгибателя приводит к прекращению сгибания в дистальном межфаланговом суставе.

Если палец не сгибается в проксимальном межфаланговом суставе, то это может свидетельствовать о нарушении сухожилия поверхностного сгибателя пальцев. Такое возможно на любом уровне кроме дистальной фаланги.

Травмированные глубокие сгибатели сшивают на кисти, поверхностные – иссекаются. Восстановить функцию сухожилий кисти крайне сложно. Со 2-ых суток после хирургического вмешательства на пальце назначают ЛФК. В течение 3 нед выполняют пассивные движения, позже – активные. После заживления раны назначают электрофорез с лидазой, иодиом калия.

Реабилитация

Пациенту назначаются реабилитационные мероприятия:

1. Физиотерапия;
2. Массаж;
3. Лечебная гимнастика;
4. Ношение ортеза.

Больному показаны различные тепловые процедуры на поврежденный палец руки:

1. Сухое тепло;
2. Ванночки с солью;
3. Парафиновые аппликации;
4. Грязелечение;
5. Согревающие мази («Миновазин»);
6. Компрессы с димексидом.

С целью обезболивания перелома пальца руки пациенту рекомендуется принимать ненаркотические анальгетики (таблетки «Анальгин», «Пенталгин»).

Если у пострадавшего был внутрисуставной перелом пальца руки, очень трудно добиться в периоде реабилитации полного восстановления объема физиологических движений.

Состояние, при котором происходит изменение положения фаланг пальцев рук, а так же нарушение их целостности вследствие какой-либо травмы – называется переломом пальцев (пальца) руки.

Симптомы и первые признаки

Многих волнует, как вовремя распознать у себя травму. В некоторых случаях интенсивный болевой синдром проявляется через несколько часов или даже дней. Перелом пальца легко перепутать с ушибом или вывихом, что может отсрочить поход к травматологу. Неправильно поставленный диагноз приводит к неприятным последствиям, которые придётся длительно устранять.

Чтобы понять на первых этапах, сломан ли палец или нет, достаточно знать ряд достоверных признаков патологии.

Достоверные симптомы открытого перелома:

• наличие раны: повреждение кожных покровов костными отломками;
• кровотечение из перерезанных сосудов;
• резкая болезненность;
• невозможность произвести сгибание или разгибание пальца;
• смещение отломков друг относительно друга;
• резко выраженные отёк и гиперемия кисти.

Для открытого перелома характерно наличие раны

Достоверные симптомы закрытого перелома:

• крепитация (хруст костных отломков);
• патологическая подвижность кости: она может сгибаться и разгибаться в местах, где нет сустава;
• не проходящие на протяжении длительного времени отёчность и гиперемия;
• интенсивный болевой синдром при прикосновении, который проходит только после использования обезболивающих препаратов.

Отличительной особенностью закрытого перелома являются деформация пальца и его припухлость

Отличить закрытый перелом от сильного ушиба, руководствуясь только клиническими признаками, достаточно сложно. Для установления точного диагноза рекомендуется обратиться в травматологическое отделение.

Осложнения

Если описанные выше методы провести неправильно существует риск развития осложнений. Неграмотное лечение может спровоцировать развитие ложного сустава. Такой процесс опасен тем, что приводит к сгибу пальца там, где в норме оно сгибаться не должно.

В результате травмы кистей и наличии отломков, последние имеют свойство закругляться. При зарастании костного канала, одна кость может разделиться на две. В дальнейшем между ними образуется просвет, который вызывает подвижность пальца.

Купировать такое осложнение можно только хирургическим путем, но прооперированный палец становится меньше.

Еще одно последствие – это формирование больной костной мозоли или образование контрактур. Если отломки сопоставить неверно, в кости развивается мозоль. В ближайшем будущем такая патология вызовет косметический дефект и ограничение движения пострадавшего участка.

В последующем палец может вовсе потерять подвижность.  К тому же длительное лечение сопровождается сильной болью, что сказывается на общем самочувствии больного.

Следующий вид осложнения это ошибочное сращение. Если сопоставление обломков было проведено неверно, один из костей может сместиться и после заживления тканей оказаться в неправильном месте. Такой процесс приводит к нарушению функций пальца.

Если лечение было проведено неадекватно, существует риск развития полной дисфункции сустава или образование тугоподвижности суставов.

При попадании в открытую рану инфекции, возможно развитие остеомиелита.

Первая помощь

В месте получения травмы необходимо провести антисептическое обеззараживание раны с помощью раствора перекиси водорода и бриллиантового зеленого. Если во время перелома пальца не произошло нарушение целостности кожных покровов, то перелом считается закрытым и хирургической обработки не требуется. Требуется зафиксировать мизинец, для этого его соединяют с соседним пальцем или накладывают шину, иногда с этой целью используется лангетка. Кроме этого, проводится профилактика травматического шока путем введения обезболивающих препаратов. Хорошо поможет холод, приложенный к больной конечности.

Как определить перелом пальца руки

1. После травмы у пострадавшего появляется боль в области сломанного пальца;
2. Травмированный палец кисти опухает за счет отека мягких тканей и увеличивается в размерах;
3. Ноющая и пульсирующая боль может распространяться на всю кисть;
4. После перелома происходит ограничение подвижности пальца (он не сгибается);
5. Болевой синдром у пострадавшего усиливается при осевой нагрузке на палец;
6. При пальпации травмированного пальца руки отмечается усиление болевого синдрома;
7. У некоторых пациентов изменяется форма пальца за счет смещения костных отломков;
8. При травме очень часто образуется подногтевая гематома и происходит отслоение ногтевой пластинки;
9. При открытых переломах происходит деформация пальца и костные осколки могут быть видны из раневой поверхности;
10. При внутрисуставных переломах пальцев сустав увеличивается в объеме;
11. У пострадавшего травмированный палец может иметь синюшный оттенок;
12. При повреждении ногтевой фаланги у пострадавшего она принимает характерную фиксацию в согнутом положении;
13. Пациент не может сжать травмированную кисть в кулак;
14. пальцев руки возможно повреждение кровеносных сосудов и развитие кровотечения;
15. При пальпации места перелома может определяться крепитация костных отломков;
16. У пострадавшего возникает резкая болезненность при непосредственном давлении на место перелома;
17. После перелома у человека происходит нарушение чувствительности пальца- онемение;
18. При пальпации у пострадавшего определяется патологическая подвижность пальца в месте перелома;
19. При осмотре можно увидеть укорочение сломанного пальца по сравнению со здоровым.