Рентген плечевого сустава

Методика проведения исследования

Никакой специфической подготовки к рентгену плечевого сустава не требуется. Во время процедуры на пациента должен быть надет специальный фартук, который оберегает все внутренние органы пациента от пагубного воздействия рентгеновского излучения. Сама процедура может быть проведена в положении лежа или стоя. Длительность исследования, как правило, составляет не более 10-15 минут. В процессе исследования пациент должен соблюдать максимальную неподвижность, что обеспечивает высокую информативность снимков.

На полученных изображениях те или иные поражения сустава или околосуставных тканей выглядят как более темные, более светлые участки или тени. Характер изменений свидетельствует о наличии тех или иных заболеваний или механических повреждений, что будет отражено в описании снимков.

Для того чтобы сделать рентген плечевого сустава, вам достаточно обратиться к нам по телефонам, которые вы без труда найдете в листинге клиник. Все рентгенологические исследования проводятся на высокотехнологичном современном оборудовании, которое обеспечивает минимальную дозу облучения при высокой степени информативности.

Значение рентгенографии при заболеваниях плечевого сустава

Рентгеновское излучение было открыто в конце 19 века и чуть позже стало использоваться в медицинских целях. Особое свойство этих лучей заключается в том, что они различным образом проникают через ткани и структуры человеческого тела. Та часть излучения, которая проходит через них, фиксируется на особой бумаге (пленке), что дает возможность получать рентгеновские снимки.

Чем плотнее структура, тем больше лучей отражается от нее, образуя на пленке образования белого цвета. Те же ткани, которые более воздушны и менее плотны, выглядят на снимках как темные формирования. Различные оттенки в черно-белом диапазоне создают на рентгеновской пленке весьма четкие очертания всех структур в исследуемой зоне и позволяют визуализировать даже самые мелкие нарушения строения. Использование контрастных веществ еще более расширяет возможности рентгенографии, так как помогает зафиксировать, в форме серии снимков, строение и деятельность кровеносных сосудов и внутренних органов, имеющих полую структуру.

Особенно информативно рентгеновское исследование, когда производится диагностика патологий костно-суставной системы. В частности, рентген плеча является обязательным диагностическим этапом при подавляющем большинстве заболеваний данной области. Все структуры плечевого сустава, а также соседние мягкотканные образования, благодаря различной плотности, отлично визуализируются на снимках, вплоть до малейших подробностей.

Единственным минусом в плане расшифровки получаемых данных, который имеет данное исследование, можно назвать получение не объемного, а плоского изображения. Очертания лопатки, ключицы, плечевой кости, суставной капсулы, связочного аппарата, мышечных групп и кожного покрова как бы «накладываются» друг на друга, создавая в ряде ситуаций некоторые затруднения при определении патологических изменений в суставе. Именно поэтому всегда производится рентген плеча в двух и более проекциях, что обеспечивает получение максимума достоверной информации. В более тяжелых случаях, когда ее все-таки бывает недостаточно для окончательной диагностики, на помощь приходят дополнительные способы. Например, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, ультразвуковой метод, артроскопия (пункция суставной полости и исследование содержимого).

При вывихе головки плечевой кости четко видно несоответствие ее очертаний и формы суставной впадины

Что показывает рентген плечевого сустава, способен определить только специалист. Изучив предоставленные снимки в нескольких проекциях, выполненные в ряде случаев в различные временные промежутки, он может четко зафиксировать следующие патологические изменения:

• нарушения целостности костных структур, их деформации;
• изменения плотности костной ткани;
• появление костных разрастаний (остеофитов);
• изменения структуры и целостности хрящевых структур, их деструкция или отсутствие;
• наличие кальцификатов в области плечевого сустава (отложения кальциевых солей);
• состояние связок, суставной капсулы;
• наличие инородных тел в исследуемой зоне;
• наличие абсцессов, кист, опухолевых образований или метастазов (в ряде ситуаций);
• анатомическое и физиологическое состояние суставной полости, при дополнительном применении контрастного вещества.

Все негативные изменения, произошедшие с плечевым суставом, фиксируются рентгенологом в заключении. Оно не является окончательным диагнозом, но помогает лечащему врачу быстро определить форму патологии и назначить грамотное лечение. В большинстве клинических случаев рентгенография плеча может показать следующие патологии:

• различные травматические повреждения, касающиеся костей, связок, суставной капсулы;
• посттравматические процессы;
• воспалительные изменения.

Рентген плеча в нашем госпитале выполняется опытными специалистами лучевой диагностики на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:

• высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала,
• удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента),
• мгновенную доступность полученных изображений лечащим пациента врачам (все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).

Результаты нашей лучевой диагностики соответствуют всем строгим международным протоколам и принимаются в любом медицинском учреждении мира.

Подготовка к рентгенографии

При плановом назначении процедуры пациенту рекомендовано надеть просторную одежду, которая легко снимается. При этом на ней не должно быть металлических застежек или декоративных элементов. Все украшения лучше оставить дома – любой металлический предмет может стать причиной искажения результатов исследования.

Если назначена рентгенография с введением контрастного вещества, то существуют некоторые ограничения по употреблению пищи и жидкостей – за 4-6 часов рекомендована «голодная» диета. Дополнительно необходимо провести анализ на реакцию чувствительности организма к определенному типу контрастных веществ.

Альтернативы рентгену

Существуют несколько альтернативных методов рентгенологического обследования, каждый из которых не уступит в информативности полученных результатов.

Рентген возможно заменить следующими диагностическими методиками:

1. УЗИ – безопасный, доступный и информативный метод обследования, позволяющий дополнительно исследовать состояние хряща, синовиальной оболочки, выявить воспалительные поражения, определить наличие экссудата и его состав (кровь, гной, лимфа), что недоступно рентгену.
2. КТ – информативная методика, позволяющая с высокой точностью определить состояния костных структур и патологические изменения.
3. МРТ – позволяет визуализировать околосуставные мягкие ткани, связки, сухожилия, хрящевые поверхности.

При необходимости рентген может быть заменен другими диагностическими методиками

Какое обследование проводить целесообразнее в каждом конкретном случае решает специалист на основании жалоб, осмотра и индивидуальных особенностей организма пациента.

Показания к назначению

Рентгенография плеча назначается при болезненных ощущениях и нарушении функционирования сустава. Данное состояние может быть вызвано рядом заболеваний:

• переломы костей, образующих плечевой сустав (плечевая кость, лопатка, ключица);
• повреждение связочного аппарата (вывихи и подвывихи);
• заболевания воспалительного генеза (артриты);
• дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы);
• опухоли и опухолеподобные образования различной этиологии.
• врожденная патология.

К рентгеновскому исследованию имеется ряд противопоказаний:

1. Беременность. Ионизирующее излучение оказывает отрицательное действие на развивающийся плод. Назначают рентген только по жизненным показаниям. При этом живот накрывают свинцовыми фартуками. Выполнять исследование желательно на современном аппарате, с малой лучевой нагрузкой.
2. Дети до 3 месяцев жизни. Если необходимо обследовать новорожденного, то лучше всего использовать другие методы, например, это делают с помощью аппаратов МРТ или УЗИ, которые не оказывают отрицательного влияния на развивающийся организм ребенка.
3. Недавнее прохождение рентгена. Между исследованиями должен быть перерыв.

Принцип рентгенографии

После проведения рентгенографии на дисплее будет отображено не только само сочленение, но и другие области, включая лопатку и ключицы. В связи с этим специалист может подробно обследовать эти зоны и определить возможные варианты повреждений.

На рентгеновском снимке находятся все данные о текущем состоянии тканей, наличии кист, воспалительных процессов и опухолевых образований. Также методика дает возможность найти деформационные процессы, диагностировать артроз, остеофит или остеопороз.

При комплексном обследовании пациента врач может назначать рентгенографию грудной клетки. Такой подход позволяет тщательно изучить характеристики полости сустава, а затем найти разрыв мышечных соединений. Если такие изменения присутствуют, не обойтись без оперативного вмешательства.

Показания для рентгенографии плечевой кости

Рентген плечевой кости назначается:

В травматологии

После травмы плеча и после лечения

• при отеках, интенсивной боли, гематоме в районе травмы;
• деформации руки;
• нарушении движений в руке;
• хрусте в момент травмы;
• для контроля качества сопоставления костных отломков;
• контроля восстановления целостности кости (заживления) после лечения.

При подозрении на:

• остеомиелит;
• периостит;
• абсцессы.

В онкологии

• новообразования плечевой кости;
• опухоли мягких тканей, окружающих кость.

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования нет. Не желательно (за исключением подозрения на перелом плечевой кости) проводить рентгенографию:

• беременным женщинам в любом сроке;
• кормящим мамам;
• пациентам в тяжелом состоянии.

Рентген плечевого сустава (плеча)

Боли в плече не всегда связаны с травмами, вызванными падениями или несчастными случаями. На плечевой сустав приходится огромная ежедневная нагрузка, приводящая, в силу его анатомического строения, к повреждениям, таким как вывихи, подвывихи, растяжения и т.д. Сам по себе плечевой сустав представляет собой довольно сложную структуру организма человека, состоящую из волокон, не укрепленных мышцами, что позволяет рукам быть подвижными, осуществлять функции движения, вращения, наклона, разгибания, сгибания. В то же время подобная конструкция приводит к частым повреждениям и заболеваниям сустава.

Показания к проведению

• Рентгенография, как правило, назначается, если врач подозревает, что у пациента вывих или подвывих головки плечевых костей, перелом шейки плечевых костей, повреждение боковых частей лопатки или ключицы.
• В том числе рентген назначается, если у пациента диагностирован артрит и остеоартроз.
• Если у пациента обнаруживаются врожденные пороки развития сустава плеча или внутрисуставные инородные тела, больной в обязательном порядке направляется на рентген.
• В случае доброкачественного или злокачественного новообразования рядом с поврежденным суставом больной проходит рентгенологическое исследование.
• Также рентген проходят, если человек ощущает боли в плечевом суставе или не может полноценно двигать верхней конечностью или если есть вывих плеча.

Между тем подобное исследование может быть вредно для беременных женщин и детей. Также не рекомендуется проходить исследование очень часто за короткий промежуток времени.

В этом случае врач может назначить иной, менее вредный и безопасный метод диагностики.

Пройти исследование на рентгеновском аппарате необходимо при:

• наличии сильных болей и нарушении подвижности сустава;
• спортивной травме или ином физическом воздействии на плечо;
• диагностированном или вероятном артрите, артрозе и других системных воспалительных процессах;
• выраженной врожденной деформации;
• увеличении массы в плечевой зоне или появлении припухлости;
• сильном отеке и изменении цвета кожных покровов;
• запланированном хирургическом вмешательстве;
• подозрении на онкологическое заболевание.

Рентгенография плечевого сустава является неинвазивным и безопасным диагностическим методом. Тем не менее, проводить ее нужно только при наличии соответствующих на то показаний. К основным из них относятся болевой синдром и ограничение подвижности в суставе. Они могут быть симптомами таких заболеваний:

• вывих головки плечевой кости;
• подвывих;
• перелом шейки плечевой кости, боковой части лопатки или ключицы;
• неопластический процесс сустава или околосуставных структур;
• дегенеративные заболевания суставов.

Абсолютных противопоказаний к исследованию нет. К относительным относится беременность, кормление грудью, детский возраст. В таких ситуациях рентгенологическое исследование проводится только тогда, когда потенциальный вред от неправильно поставленного диагноза и отсутствия лечения явно превышает вероятность развития побочных эффектов.

По возможности, этой категории пациентов назначают другие, более безопасные методы диагностики. Это может быть ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

Снимок делается в прямой проекции. С помощью рентгена оцениваются размеры, форма сустава.

Данная проверка помогает диагностировать артрит в плече, обыкновенный вывих.

Обычно лечащий врач назначает рентгенограмму в случае явных проблем с плечевым суставом, об этом говорит общее ухудшающееся состояние здоровья и жалобы пациента.

Основные показания к рентгену:

• подозрения вывиха либо подвывиха сустава плеча, перелома плечевых костей, а также повреждения лопатки или ключицы;
• диагностирование артрита или артроза;
• наличие инородных тел в области плечевого сустава;
• подозрение на наличие новообразований в области верхних конечностях;
• боли в области плеча неясной этиологии;
• проблемы с двигательной функцией.

Четко определенных противопоказаний для проведения рентгена плечевого сустава практически не существует. Единственное, по возможности такую процедуру стоит избегать беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям.

В клинической хирургии, ортопедии, неврологии и терапии различные патологии плечевого сустава встречаются достаточно часто. Как правило, пациенты обращаются к специалистам с жалобами на боль, ухудшение подвижности сустава, резкую отечность, сопутствующие неврологические явления.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Определить характер и степень травмы, наличие заболевания и патологии позволяет такое информативное диагностическое исследование как рентгенография плеча.

В Петербурге Вы можете сделать рентгенографию плечевого сустава практически в любом медицинском учреждении – от поликлиники до больницы и многопрофильного медцентра. Но если Вы хотите сэкономить время, не теряя его в очередях, либо вам требуется срочное исследование и оказание экстренной медицинской помощи из-за полученной травмы, если Вы хотите сделать рентгенографию плечевого сустава на хорошей и безопасной аппаратуре, то записывайтесь и приезжайте в медицинский центр «Медицентр». Травматологическое отделение клиники оборудовано новейшим рентгенологическим цифровым аппаратом Clinomat (производство Италия), позволяющим быстро, качественно и в полном объеме обеспечивать все виды рентгенологических исследований.

Особенности процедуры

Особая подготовка, чтобы сделать рентген плечевого сустава, не нужна. Желательно прийти на обследование в свободной одежде без металлических застежек и элементов. Предметы из металла могут исказить снимки, поэтому их необходимо снять.

Рентген области плеча делается в положении сидя или лежа. Для полной оценки сустава снимки делают в двух проекциях, чтобы были хорошо различимы сустав и соседние структуры. Процедура совершенно безболезненная, не причиняет дискомфорта пациенту. Результаты готовы спустя 10-15 минут, по выданному рентгенологом заключению, врач уточняет предварительный диагноз и назначает лечение.

Стоимость

Стоимость и подготовка зависит от выбранного вами учреждения. Когда у вас на руках есть направление от врача скорей всего в больнице можно сделать бесплатно. Но в таком случае придётся посидеть в очереди и подождать результата. Если вы приняли решение обратиться в частный диагностический центр, конечно, здесь вам нужно будет заплатить по ценам указанным в прейскуранте, которые существенно отличаются в зависимости от используемой аппаратуры. Кроме того, цена зависит от уровня услуг, который вам предоставляет центр. Нельзя забывать об аппарате на которой будет сделано рентген плечевого сустава. Чем современней аппарат, тем дороже будет стоять услуга.

Средняя стоимость рентгена плечевого сустава составляет 150-200 грн.

Расшифровка результатов

Ткани в человеческом организме различимы по плотности. Этот факт проявляется в дифференцированных оттенках структур на снимке. Высветленные зоны называются затемнениями, а тёмные участки — просветами. Нормой считается присутствие всех этих структур на результативном изображении.

К описанию результатов обследования приступает рентгенолог. Доктор производит оценку плечевого сустава на рентгене: описывает области затемнения, структурные элементы, выявляет новообразования и очаги воспаления.

Пациенту в этот момент лучше находиться рядом с кабинетом врача по следующим причинам:

• специалисту могут потребоваться дополнительные данные, например, описание обстоятельств травмы или особенности симптоматики;
• может потребоваться визуальный осмотр участка, который подвергался обследованию;
• не исключено появление необходимости в функциональных пробах (когда больной производит ряд движений рукой, проводится тестирование на нарушение чувствительности).

После оценки результатов рентгенолог формирует заключение, которое предстоит показать лечащему доктору.

Рентген признаки остеоартроза на разных стадиях

В диагностике структурных изменений, которые провоцируют артроз, применяется классификация по Келлгрену. Благодаря ей устанавливается выраженность суставной щели, образование остеофитов и распространение склеротических изменений в суставной полости. Выделяют следующие рентген стадии артроза:

Степень	Характеристика
Сомнительная (0)	Разрастание соединительной ткани не отмечается
Сужения просвета суставов минимальное
Мягкая (I)	Отмечаются первые образования костных наростов в сочетании с сомнительным изменением суставной щели
Умеренная (II)	Из-за стремительного разрастания остеофитов происходят деформационные изменения суставов
Просвет суставной щели заметно сужается
Тяжелая (III)	Характеризуется склеротическим поражением и деформацией костной ткани
Суставная щель не просматривается

В общепринятой практике для диагностики артроза используют 4 рентген стадии. Первая характерна для начального этапа развития недуга, поэтому практически не проявляется и отмечается только незначительное изменение просвета межсуставной щели. Вторая имеет ярко выраженные признаки патологии, так как отмечаются изменения очертаний суставов, образование наростов и сужение щели более чем в 2 раза. Третья стадия характерна для тяжелой формы болезни. На снимках видны деформации суставных сочленений со склеротическими поражениями тканей. При этом суставная щель исчезает, а количество остеофитов возрастает.

Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз – симптомы, лечение и диета.

Противопоказания

Рентген – это исследование, которое не назначается бесконтрольно и слишком часто. В основе принципа действия метода лежит ионизирующее излучение, которое потенциально опасно для организма. Но, чтобы превысить допустимую годовую норму (5 бэр), пациенту придется сделать около 1000 снимков. Конечно, такое количество процедур не назначается, а в современной медицине есть большое количество альтернативных диагностических методик.

Говоря, что рентген полностью безопасен, врачи прежде всего имеют ввиду процедуру на новых рентген-аппаратах с минимальным уровнем лучевой нагрузки. Таким оборудованием оснащены современные медицинские центры, и это весомый аргумент сделать рентген плечевого сустава платно, вместо бесплатного обследования на аналоговом оборудовании в государственных поликлиниках. Цена рентгена плечевого сустава в Москве в частных клиниках варьируется от двух до трех тысяч рублей, поэтому исследование доступно всем.

Чтобы дополнительно снизить возможное влияние рентгена на организм, область щитовидной железы, половых органов накрывают специальным средством защиты, которое не пропускает рентгеновские лучи.

Полных запретов для рентгена плечевого сустава нет. К относительным противопоказаниям относятся:

• Беременность, грудное вскармливание.
• Возраст до 14 лет.
• Состояния, при которых человеку сложно оставаться неподвижным даже на время снимка – эпилепсия и другие психические заболевания, общее тяжелое состояние.

В таких случаях рентген может быть проведен, если для этого есть веские основания или заменен на УЗИ, МРТ и другие методы диагностики.

Проведение процедуры и расшифровка результатов

Для прохождения рентгена необходимо записаться на прием к врачу. Можно провести МРТ, но на рентген цена намного ниже. Металлические предметы на одежде, цепочки лучше оставить дома: они плохо влияют на качество снимка. Процедура осуществляется с помощью специального аппарата сложной конструкции. Рентген проводится не более 10-15 минут и не требует особой подготовки.

Перед рентгеном для защиты органов от излишнего излучения на человека надевают специальный фартук. Во время прохождения процедуры человек может лежать либо стоять. Непосредственно во время снимка врач уходит в другую комнату. После проведения процедуры желательно в течение 2 дней пить больше жидкости, есть продукты с большим запасом витамина C.

Расшифровку результата снимка проводит только рентгенолог.

Он различит потемнения, тени, структуру сустава, изменения в ней, найдет очаги заболевания. На основании осмотра снимка и выводов врач пишет заключение. При показе снимков разным рентгенологам заключения, термины в нем могут отличаться. Это говорит о том, что диагноз, его описание базируются исключительно на оценке рентгена врачом.

Противопоказания и ограничения

Следует знать, что прямых противопоказаний к проведению рентгенографии плечевого сустава нет. Но есть ограничения, которые могут нарушаться только в случае прямой угрозы жизни и здоровью пациента.

Возраст до 16 лет является относительным противопоказанием. Но в некоторых случаях даже грудничкам показана рентгенография. При этом принимаются повышенные меры безопасности – все тело ребенка накрывается свинцовым фартуком, незащищенной остается только исследуемая зона.

При беременности и в период грудного вскармливания рентген назначается только при наличии веских показаний.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Противопоказания к диагностике

Рентгеновское излучение при длительном воздействии может спровоцировать изменения в структуре клеток мягких тканей. При частом облучении не исключено развитие онкологических заболеваний, меланомы, рака крови. Поэтому врачи фиксируют количество процедур, внимательно проверяют возможные ограничения.

Детский возраст не является прямым противопоказанием, но рекомендуется ограничить прохождение процедуры до 3 месяцев. Нередко рентген плеча назначается ребенку после сложных родов с неправильным положением плода перед фиксацией шины или гипса. Во время работы аппарата тело максимально закрывают свинцовым фартуком, чтобы минимизировать риски для здоровья.

При беременности врачи рекомендуют избегать рентгенографии. При острой необходимости по жизненным показаниям на последнем триместре обследование допускается Живот, молочные железы и репродуктивные органы следует прикрыть, сократить время пребывания женщины под аппаратом.

Что такое артроз плечевого сустава

Артроз, остеоартроз, деформирующий остеоартроз (ДОА) – все это названия одного заболевания. По-латыни «артр» – производное от названия сустава, «остео» – костный, суффикс «оз» указывает на патологическое изменение тканей. При артрозе дегенеративные изменения затрагивают и хрящевую, и костную, и другие суставные ткани.

Строение плечевого сочленения включает в себя шарообразную концевую часть плечевой кости и суставную впадину лопатки, покрытые тонким слоем хрящевой ткани, а также охватывающую их со всех сторон суставную сумку. Внутренний слой суставной сумки образован герметичной синовиальной оболочкой, заполненной синовиальной жидкостью. Эта субстанция по составу сходна с гиалуроновой кислотой. Она служит для смазки сустава и питает хрящи всеми необходимыми для их регенерации веществами.

Артроз плечевого сустава начинается с изменений в составе синовиальной жидкости, которые могут быть следствием разных причин. Из-за недостатка питания в хрящевой ткани начинаются дистрофические изменения, она становится более мягкой, подверженной дефектам, быстрее истирается и истончается. Со временем находящаяся под слоем хряща костная ткань оголяется и деформируется, на ней образуются краевые разрастания – остеофиты, которые служат ограничителями движений сустава и могут полностью его заблокировать.

Расшифровка результатов

Ткани в человеческом организме различимы по плотности. Этот факт проявляется в дифференцированных оттенках структур на снимке. Высветленные зоны называются затемнениями, а тёмные участки — просветами. Нормой считается присутствие всех этих структур на результативном изображении.

К описанию результатов обследования приступает рентгенолог. Доктор производит оценку плечевого сустава на рентгене: описывает области затемнения, структурные элементы, выявляет новообразования и очаги воспаления.

Пациенту в этот момент лучше находиться рядом с кабинетом врача по следующим причинам:

• специалисту могут потребоваться дополнительные данные, например, описание обстоятельств травмы или особенности симптоматики;
• может потребоваться визуальный осмотр участка, который подвергался обследованию;
• не исключено появление необходимости в функциональных пробах (когда больной производит ряд движений рукой, проводится тестирование на нарушение чувствительности).

После оценки результатов рентгенолог формирует заключение, которое предстоит показать лечащему доктору.

Показания к рентгену плечевого сустава

При современном образе жизни никто не застрахован от проблем с суставами. Показания к рентгену плечевого сустава могут быть разнообразные. Если человек чувствует боль или дискомфорт в плече, он может обратиться в любую клинику и сделать рентген. На сегодняшний день чтобы вычислить проблему можно делать не только рентген на рентгенографии, а сделать снимок на МРТ (магнитно — резонансно томография). Еще в зависимости от проблемы с плечом, можно сделать УЗИ (ультразвуковое исследование).

Когда человек чувствует боль в суставе, была травма, воспаление, острые и хронические боли, ограниченное движение в области плеча, припухлость в области сустава, увеличение в области плечевого сустава, подозрение на вывих. Если после тяжёлой работы есть ощущение боли в суставе или провели много времени в положении стоя, после спортивных тренировок, профессиональные или другие повреждения сустава. Даже при малейшем подозрении на какую-либо проблему в плече лучше обратиться к специалисту, который поможет и вылечит ваше плечо.

Что покажет рентген плечевого сустава?

На рентгеновском снимке отчетливо просматриваются изменения хрящевой ткани, нарушения целостности костей, жидкость и воспаление в суставе

Важно понимать, что на изображении, полученном в результате рентгенографии, будет виден не только плечевой сустав, но и лопатка, а также ключица. Это дает возможность врачу комплексно обследовать пациента и выявить все имеющиеся изменения указанных структур тела

Данный диагностический метод позволяет выявить кисты, очаги воспаления, изменение структуры костной ткани, деформации, новообразования. Рентгенография является обязательным методом исследования при постановке таких диагнозов, как артроз, остеопороз, остеофит.

Если требуется исследование полостей плечевого сустава, может быть назначена рентгенография с использованием контрастного вещества

Контраст помогает увидеть на снимке состояние мышц – это особенно важно при подозрении на их разрыв

1 Что показывает рентген плечевого сустава?

Метод покажет достаточно подробную картину патологических изменений в плечевом отделе. На рентгенографии будет видно состояние капсулы сустава, окружающих ее тканей, также будет видно состояние лопатки и ключицы.

Рентгенография не предназначена для диагностики мягких тканей: она специализируется на исследовании кости и сустава. Лишь в некоторых случаях по косвенным признакам на рентгеновском снимке можно определить патологии мягких тканей.

Также с помощью рентгенографии невозможно оценить состояние артерий, вен и нервных узлов. Плохо удается визуализировать даже сильно увеличенные лимфатические узлы в области плечевого сустава.

На рентгене плеч можно обнаружить вывих сустава

Рентгенография плечевого сустава делается в нескольких проекциях. При подозрении на какое-то заболевание (первичная диагностика) достаточно одной процедуры. При лечении может вестись постоянный мониторинг за состоянием сустава, поэтому может проводиться серия снимков.

1.1 Показания к проведению

Даже при отсутствии показаний рентген плечевого сустава делается людям некоторых категорий в рамках предупреждения различных болезней. В первую очередь это касается спортсменов, у которых плечевой сустав активно работает (к примеру: баскетболисты, волейболисты, теннисисты, борцы, метатели копья или ядра). Им рекомендовано проходить подобные процедуры раз в несколько месяцев, для профилактики проблем.

Рентгенографию плечевого сустава нужно сделать при следующих симптомах:

1. Хронические или острые боли в плече.
2. Скованность в движениях (частичная или полная иммобилизация).
3. Подозрение на вывих или подвывих плечевого сустава.
4. Часто процедуру делают в тех случаях, когда имеется изменение цвета кожных покровов над суставом (это может свидетельствовать об артрите или артрозе).
5. Процедуру проводят для оценки эффективности терапии. Например, если лечится артрит плечевого сустава, то периодически для контроля эффективности терапии проводят рентген, чтобы следить за динамикой спада болезни.
6. Наличие требующих оценки новообразований (подкожных, накожных или в области сустава, что определяется при его пальпации).
7. Контроль за прогрессом врожденных дефектов или аномалий строения сустава.

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Цифровая рентгенодиагностика способна выявить достаточно большое количество заболеваний и патологических состояний, локализующихся в плечевом суставе. Возможно обнаружение не только самостоятельных болезней, но и осложнений, не связанных с опорно-двигательной системой.

Рентгенографический снимок плеча

Рентгенография способна выявить следующие болезни плеча:

• вывих или подвывих плечевого сустава (хотя если плечо вывихнуто сильно, то диагноз ставится даже без диагностики),
• перелом (включая компрессионный или оскольчатый) сустава или прилегающих к нему костей,
• артрозы и артриты различной этиологии (псориатический, ревматоидный, инфекционный, травматический, воспалительный, аутоиммунный),
• ушибы,
• бурсит и другие новообразования, включая костные остеофиты, располагающиеся рядом с суставом (и которые могут на него давить, создавая определенную симптоматику).

В рамках исследования здорового сустава (когда предыдущие исследования показывали норму) рентгенодиагностика проводится для предупреждения развития каких-либо болезней (например – у предрасположенных к ним людей).

1.3 Есть ли противопоказания?

Абсолютных противопоказаний к рентгенографии плечевого сустава нет. Если того требует врач – процедуру проходить нужно.

Даже если допустить, что пациент уже проходил серию рентгенографических исследований, и имеют высокую ионизирующую нагрузку, последующие процедуры допускаются. Дело в том, что рентген не настолько опасен своим ионизирующим излучением, как об этом принято говорить.

Современные цифровые аппараты создают минимальную лучевую нагрузку. Более того, имеется возможность защитить внутренние органы от попадания на них ионизирующего излучения. Для этого используется фартук (специальная укладка из свинца, которая не пропускает ионизирующее излучение).

Если серьезных показаний к процедуре нет, то от нее лучше воздержаться беременным и кормящим ребенка грудью женщинам. Также лучше не проводить процедуру тем людям, которые недавно проходили серию рентгенографических снимков, или процедуру компьютерной томографии.