Полиостеоартроз: виды, риски развития и методы лечения

Частые вопросы

Что такое первичный Полиостеоартроз?

Первичный полиартроз: развивается самостоятельно без явных предшествующих причин. Вторичный полиартроз: является следствием других заболеваний, травм или аномалий развития суставов.

Чем лечится Полиартроз?

Полиартроз суставов нуждается в комплексном и длительном лечении. Медикаментозное лечение подразумевает прием противовоспалительных средств, инъекции хондопротекторов (для восстановления хрящей), а так же лекарственные препараты улучшающие кровообращение и обменные процессы.

Как диагностировать Полиартроз?

Основным методом диагностирования полиартроза является рентгенологическое исследование, который выявляет сужение суставной щели, краевые остеофиты, субхондральный склероз.

Методы диагностики

Для диагностики этого заболевания пациенту необходимо получить консультацию у врача. Сначала проводится сбор анамнеза и осмотр пораженных сочленений. Диагноз полиостеоартроз ставится после проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований. Сдаются анализы крови и мочи. Результаты этих исследований позволяют уточнить наличие воспаления в организме.

При диагностике заболевания нередко выполняется рентгенография. Для исключения инфекционного поражения сустава назначается пункция синовиальной жидкости. Нередко для уточнения диагноза назначается проведение КТ или МРТ. Эти методы диагностики позволяют выявить даже незначительные нарушения.

Стадии развития полиартроза

Симптоматика и сила болевых ощущений обычно зависит от степени развития заболевания. Лечение полиартроза также зависит от того, насколько запущен процесс деградации суставной ткани.

Существует 3 основные стадии развития полиартроза, которые проявляются такими патологическими изменениями и симптомами:

1. При разрушении коленного сустава на начальных этапах никаких патологических изменений при обследовании, как и в плане ощущений, не наблюдается. Любой неблагоприятный фактор, будь то переохлаждение ног, генетическая предрасположенность или наличие травм, может стать пусковым триггером для возникновения деформации. Если сделать рентгенографию, то исследование ничего не обнаружит. Выявить начальный артроз можно только после проведения КТ или МРТ. Чаще такие изменения обнаруживают случайно. Больше специфических признаков заболевания не наблюдается. В редких случаях можно заметить кратковременную и незначительную боль при нагрузках в пораженной области. Вылечить полностью заболевание на первой стадии нельзя, но можно остановить развитие патологии только на ранних стадиях. Эффективно в этом помогают процедуры физиотерапии и упражнения для разработки суставов.
2. Вторая стадия полиартроза суставов характеризуется появлением значимых клинических симптомов, которые вынуждают обратиться пациента к врачу для назначения терапии. Больному становится хуже сутра и после физических нагрузок. Наблюдается сильная скованность, которая проходит, когда пациент разработает сустав. При нагрузках в пораженных конечностях наблюдаются отеки. На этом этапе успешно проводится рентгенография. Если есть полиартроз, то будет видно сужение межсуставной щели и обширные наросты, состоящие из костной ткани, называемые остеофитами.
3. На поздних стадиях полиартроза наблюдается практически полная обездвиженность в суставе. Лечить запущенную болезнь удается только с помощью методов хирургического вмешательства. На этой стадии наблюдаются искривления, видные через кожу, указывающие на выраженную деформацию. Можно посмотреть тематические фото, чтобы понять, о чем речь. Боль становится менее выраженной, так как мобильность в суставе ухудшена, и пациент больше не в состоянии нагружать конечность. Операция заключается в замене стертого сустава на эндопротез.

Требуется точная диагностика, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

Комплекс терапевтических мер

В первую очередь нужно определиться, к какому обращаться врачу для консультации и лечения. Полиостеоартроз требует комплексного лечения под наблюдением ортопеда, вертебролога, физиотерапевта, инструктора ЛФК и других узконаправленных специалистов.

При таком патологическом состоянии, как полиостеоартроз, лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. На ранних стадиях развития патологии лечить заболевание можно, используя следующие методы терапии:

• прием медикаментозных средств,
• комплекс ЛФК,
• физиотерапия
• диета.

В тяжелых случаях назначается проведение хирургического вмешательства для восстановления подвижности пораженных сочленений.

Основные классические подходы к лечению

Лечение полиостеоартроза пальцев рук в первую очередь предполагает подбор медикаментозных препаратов. На ранних стадиях развития заболевания можно эффективно применять хондропротекторы. К медикаментозным препаратам этой группы относятся:

1. Хондроитина сульфат.
2. Терафлекс.
3. Структум.
4. Мукосат.
5. Артра.

При таком заболевании, как остеоартроз, поликлиническая терапия предполагает применение мазей и таблеток, оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие. Часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе:

1. Ибупрофен.
2. Индометацин.
3. Диклофенак.
4. Нимесулид и т.д.

При поражении локтевых, коленных и тазобедренных суставов для устранения мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. В схему терапии вводятся селективные обезболивающие средства, кортикостероиды, инъекции гиалуроновой кислоты и сосудорасширяющие средства. При поражении крупных сочленений и мелких суставов стоп и кистей рук лечение дополняется следующими физиотерапевтическими процедурами:

• электростимуляция,
• лазеротерапия,
• электрофорез,
• бальнеотерапия,
• криотерапия.

Большую пользу может принести лечение в санаторно-курортных условиях.

Нетрадиционная медицина , помощник в лечении

Народные средства в помощь традиционным методам терапии рекомендуют и фитотерапевты, и целители. Для лечения патологии используется настройка корня лопуха. Для приготовления средства нужно 2 ст.л. измельченного растительного компонента залить 0,5 л водки. Настаивать средство следует на протяжении 14 дней, а затем использовать для растирания. Для растирания сустава можно использовать спиртовую настойку прополиса.

Гимнастика и массаж

Для разработки сочленений на ранних стадиях развития заболевания нередко применяется массажный комплекс

На поздних стадиях подобные манипуляции применять для лечения нужно осторожно, чтобы избежать переломов и повреждения мягких тканей оторвавшимися остеофитами

Пациенту нужно разучивать движения под контролем инструктора. В дальнейшем больной может выполнять гимнастику в домашних условия. Упражнения системы Бубновского должны быть рекомендованы врачом, т. к. они могут нанести вред.

Симптомы

При проявлении нижеперечисленной симптоматики рекомендуется обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Данная патология требует обязательного и тщательного лечения.

Полиостеоартроз имеют такую характерную симптоматику:

1. Трудно передвигаться после длительного лежания или сидения. Скованность в суставах проходит спустя полчаса.
2. В области пораженных суставов присутствуют болевые ощущения. Если у пациента диагностируется начальная стадия заболевания, то боль возникает преимущественно во время нагрузки.
3. Суставы меняют свою форму.

Стоит учитывать тот факт, что при данной патологии суставов симптомы могут быть слабовыраженными или вообще отсутствовать. Но такие случаи считаются исключительными.

Диагностика

Полиостеоартроз суставов кистей рук или стоп чаще всего не характеризуется сильной отечностью, эритематозностью. Для диагностики и выбора адекватной терапии, следует провести комплексное обследование, которое может назначить врач-терапевт, ортопед иди хирург.

При необходимости может быть показана консультация невролога.

Заболевание позвоночника, кистей выявляется посредством следующих мероприятий:

• Биохимия и общее тестирование крови;
• Общее изучение урины (при подозрении на камни в желчном пузыре, пиелонефрит проводятся исследования по Ничипоренко и Земнецкому);
• Рентген проблемной зоны в 3-х проекциях;
• МРТ, КТ сочленений для установления степени поражения хрящевой ткани, костей, связок.

Пункция суставов – важная часть диагностики. На основании микроскопического обследования лечение проводится в различных направлениях. Результаты анализов определяют степень изменения хрящевой ткани, а также есть ли в тканях микробные агенты.

С помощью артроскопа полость сустава очищается от жидкости, вводится препарат или наращивается хрящ. Процедура полностью безопасна для пациента, менее травматична, чем оперативное вмешательство. Лечить таким способом возможно вторую стадию болезни.

Диагностика

Для диагностирования полиостеоартроза необходимо пройти некоторые обследования. К ним относят:

1. Рентгенография. Помогает установить степень тяжести полиостеоартроза, характер внутренних изменений сустава и его частей, а также размер костных образований. Обследование дает точный диагноз и доступно каждому.
2. МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает возможность увидеть повреждения на связках, сухожилиях и околосуставных мягких тканях.
3. Анализ крови. Если врач обнаружит признаки воспаления, то это свидетельствует о параллельном развитии артрита.
4. Артроскопия. С помощью эндоскопа осматривается внутренняя полость сустава. Это необходимо, если болезнь трудно диагностировать. Также такая процедура дает возможность иссечь кусочек суставной ткани или пробу синовиального вещества для дальнейшего анализа.

Одного диагностического метода обычно недостаточно, чтобы с точностью определить заболевание. Профессиональные врачи применяют два и более способа, что позволяет не только максимально точно указать патологию, но и провести дифференциацию от схожих заболеваний.

Симптомы

Существует несколько симптомов этой болезни:

1. Изначально о себе заявляет боль. Ноющее состояние суставов сигнализирует мозгу посылами боли. Но первые ступени заболевания характеризуются тем, что боль исчезает, если пациент просто отдохнёт, выспится или примет тёплую ванну.
2. Длительное хождение или интенсивные телодвижения сопровождаются звуком в виде хруста или треска в суставах, что объясняется несоответствием сочленений и нарушением анатомической формы суставов.
3. Скованность движений либо в тяжёлой форме – обездвиженность. Из-за скопления жидкости образуется отёчность, костная ткань разрастается, и боль усиливается, причём в этой фазе недуга ни тёплая ванна, ни какой-либо другой отдых не останавливают боль.
4. Видоизменение сустава. Первые три симптома в своём развитии приводят к тому, что дистальные уплотнения поражают сочленения суставов пальцев, именуемые в медицине, как узелки Гебердена. Кроме них могут образовываться проксимальные уплотнения, которые локализуются, в основном, на фалангах пальцев, а называются – узелки Бушара. Весь процесс протекает с неимоверной болью и ощущением жжения.

Видоизменение суставов при полиостеоартрозе

Полиостеоартроз обычно соотносят именно с последним, заключительным пунктом симптоматики, так как «узловатые» пальцы считаются самым ярким проявлением этого вида болезни.

Стадии артроза

Тяжесть течения остеоартроза определяется его стадией. Основной признак, который учитывается при постановке диагноза – это функциональная недостаточность сустава (ФНС).

В зависимости от этого, выделяют 4 основные стадии артроза:

• 0 степень – двигательная функция сохранена без изменений;
• 1 степень – способность обслуживать себя самостоятельно сохранена, присутствуют некоторые затруднения в выполнении действий, связанных с мелкой моторикой;
• 2 степень – профессиональная деятельность ограничена;
• 3 степень – ухудшение способности к самообслуживанию либо ее полное отсутствие.

Еще одна классификация была разработана Келлгреном и Лоуренсом. Она также различает 4 основные стадии болезни в зависимости от результатов анализов рентгенографии:

• сомнительная – в тканях присутствуют небольшие остеофиты (костные фрагменты);
• минимальных изменений – остеофиты выявляются в большем количестве;
• умеренная – суставная щель незначительно сужается;
• тяжелая – проявляются признаки значительного сужения суставной щели, возможна склеротизация тканей (разрастание и уплотнение соединительной ткани).

Одна из классификаций также основана на рентгенографической картине. Она учитывает степень поражения хрящевой ткани и выделяет 4 стадии болезни:

• первая – признаки небольшого разволокнения хряща;
• вторая – патологические изменения затрагивают до половины объема хрящевой ткани;
• третья – более половины хряща поражено артрозом, но костная пластинка не затронута;
• четвертая – хрящ полностью поврежден.

СПРАВКА! Болезнь также принято классифицировать по ее локализации. Так, поражение коленных суставов называют гонартрозом, тазобедренного – коксартрозом, голеностопа – крузартрозом, позвонков – спондилоартрозом.

Народные способы лечения

Правильно подобранные народные средства помогут пациенту избавиться от болевых ощущений, отечности, повысить иммунитет, ускорить метаболизм и усилить кровоток. В большинстве случаев используют мази, настойки, отвары.

Лечение таким методом длительное и составляет несколько месяцев. Эффект проявляется не сразу, поэтому нужно набраться терапия и дождаться первых положительных результатов, не стоит прерывать лечение.

Не всегда удается излечиться от полиостеоартоза только одними медикаментами, поэтому и используется комбинационное лечение.

Что касается рецептов народной медицины, то они подбираются вместе со специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Деформирующий артроз суставов

К плюсам народной медицины относят:

• Эффективная методика, если подобрана правильно и с учетом всех нюансов.
• Не высокая стоимость лечения.
• Доступная терапия.

Рекомендуется соблюдать прописанную дозировку и пропорции лекарственных трав. Если проигнорировать данный факт, то могут возникнуть побочные эффекты. Если есть противопоказания и индивидуальная непереносимость трав, то лучше отказаться от лечения народными средствами.

Полиостеоартроз – серьезное заболевание суставов, которое может ухудшить качество жизни. Развивается постепенно и не всегда присутствует выраженная симптоматика на первых стадиях патологии.

При первых проявлениях заболевания рекомендуется обратиться сразу к специалисту. Лечение проводиться комплексно, после тщательного обследования. Обязательно назначается рентгенограмма.

Полиостеоартроз узелковая форма

Среди женских патологий суставов распространен узелковый тип полиостеоартроза. Он развивается по причине постепенного уменьшения количества вырабатываемой организмом природной «смазки» суставных элементов, что приводит к их пересыханию и растрескиванию.

Узелки Гебердена располагаются по бокам или на тыльной части суставов, которые находятся ближе к ногтю. Обычно узелковые соединения образуются симметрично на обеих руках сразу в одних и тех же местах. По размеру новообразования соответствуют горошине среднего размера.

Постепенно недуг прогрессирует, процесс деформации продолжается, ограничивая подвижность поврежденных суставов. Боль и жжение беспокоят периодически, то стихают, то нарастают.

Болезнь представляет особую опасность, потому что негативные признаки ее со временем исчезают сами. А если ничего не беспокоит, зачем тогда идти к доктору? Пациенты откладывают визит к врачу, а зря. Вскоре патология возвращается с новой силой, начинается процесс обострения.

Узелки Бушара развиваются замедленно, постепенно завоевывая все новые области, обострения не наблюдается. Они размещаются по бокам суставов, далеко расположенных от ногтевых пластин. При этом видоизменяется естественная форма пальцев – деформируется, уменьшается их подвижность.

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно проведения внешнего осмотра кистей рук. Если это необходимо, назначается анализ крови и рентгенография. На снимках хорошо видны сужение суставных щелей в местах развития болезни и деформированные кости.

Результаты анализа крови часто соответствуют норме. Когда есть нехарактерные показатели, то предполагается возможность течения недуга совместно с артритом. Тогда врач выписывает направление больному на дополнительные диагностические процедуры.

Для восстановления нормального состояния хряща назначаются лекарства -хондропротекторы. Какие принимать препараты, каким будет порядок лечения, решает только врач. Учитывается общее состояние здоровья пациента, особенности его организма.

Усилить лечебный эффект помогают препараты, расширяющие сосуды, разогревающие мази. Воспаление снимается тоже специальными медицинскими средствами, чаще всего из группы нестероидов.

Начинать лечить болезнь надо незамедлительно, ведь разрушению подвергаются несколько сочленений, возможны осложнения – сильное ограничение подвижности. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем удачнее пройдет лечение и наступит выздоровление. При запущенной форме болезни вылечить ее не удастся.

Что такое полиостеоартроз

Полиостеоартрозом называется поражение суставов дегенеративно-дистрофического характера. На начальной стадии болезни начинает дегенерировать хрящевая ткань. Затем изменяется поверхность суставов, развиваются остеофиты. В дальнейшем болезнь приводит к деформации тканей.

При полиостеоартрозе возможно поражение:

• тазобедренных суставов;
• мелких суставов кистей рук и стопы;
• коленных суставов;
• межпозвоночных;
• плечевых.

К факторам, при которых развивается заболевание, относятся:

• сужение щели в суставе;
• деформация хрящевой ткани;
• утолщенная и уплотненная суставная капсула.

При ярко выраженных изменениях костная ткань начинает разрастаться, в результате чего ограничивается подвижность поврежденного органа.

Эпидемиология

ОА – наиболее распространенное заболевание суставов, клинические симптомы которого наблюдаются более чем у 20% населения земного шара. По данным официальной статистики РФ, распространенность ОА за последние годы возросла на 35%, а дегенеративные заболевания позвоночника и суставов составили более 75% всех болезней костно-мышечной системы. ОА встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 45 до 64 лет и у 60-70% – старше 65 лет, причем соотношение мужчин и женщин составляет 1:3, а при ОА тазобедренных суставов 1:7. ОА значительно ухудшает качество жизни больных и является одной из основных причин временной и стойкой потери трудоспособности в обществе. По данным ВОЗ, ОА коленных суставов находится на 4-м месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на 8-м месте у мужчин.

Что такое полиостеоартроз

Данную патологию трудно назвать заболеванием в силу отсутствия воспалительного процесса. Этот диагноз преимущественно ставят людям в зрелом возрасте.

Несмотря на отсутствие воспаления, ключевым симптомом полиостеоартроза является интенсивный болевой синдром.

Это существенно влияет на уровень жизни, поэтому крайне важно своевременно начать эффективное лечение. В основном заболевание поражает сразу несколько суставных групп

Чаще всего оно затрагивает тазобедренную область, колени и пальцы на ногах. Такая патология носит название генерализованный полиостеоартроз

В основном заболевание поражает сразу несколько суставных групп. Чаще всего оно затрагивает тазобедренную область, колени и пальцы на ногах. Такая патология носит название генерализованный полиостеоартроз.

Возможные осложнения

Нельзя откладывать лечение полиостеоартроза, потому что заболевание может вызвать серьезные осложнения. Это отражается на образе жизни и провоцирует трудности при передвижении, т.к. патология затрагивает несколько суставов. Самыми распространенными осложнениями являются:

• на стопах и кистях – искривление пальцев и их деформация;
• на стопах – неправильная постановка ног и приобретенная хромота;
• нижние конечности – невозможность ходить.

Стоит отметить, что одно из самых опасных осложнений – это формирование анкилозов, которые представляют собой хрящевые, костные или фиброзные сращения концов суставов. В результате они становятся неподвижными. Единственный вариант лечения при таких последствиях – эндопротезирование.

Описание заболевания

Полиостеоартроз – поражение суставов и прилежащих к ним костей, при котором разрушаются хрящевые ткани, а синовиальная жидкость перестает выполнять свои функции. Болезнь является одним из видов остеоартроза, но отличается от него множественными поражениями (об этом свидетельствует приставка «поли»).

Данная патология провоцирует деформацию костей и ограничивает движения. На изменение структуры костной ткани организм реагирует особым образом, из-за чего в суставных связках накапливаются соли кальция, и они теряют свою подвижность. Это вызывает патологическое разрастание костей (остеофиты), которое со временем заполняет полость капсулы сустава.

В том случае, если игнорировать полиостеоартроз и не обращаться за помощью к врачам, кости начнут разрушаться. Этот процесс необратим, поэтому приводит к инвалидности. Заболевание невозможно вылечить полностью, однако современные методы лечения позволят избавиться от симптоматики и остановить дальнейшее прогрессирование полиостеоартроза. За консультацией необходимо обратиться к таким специалистам, как ревматолог, терапевт, ортопед.

Осложнения

Название	Описание
Сильный болевой синдром	Прогрессирующие дегенеративно-дистрофические процессы провоцируют постоянную боль нестерпимого характера. Она нарушает качество жизни, негативно влияет на психоэмоциональное состояние больного.
Инвалидность	На раннем этапе развития болезни функциональные возможности нижних конечностей ограничиваются. По мере прогрессирования патологических процессов, человек полностью теряет подвижность пораженной ноги.
Деформация и разрушение хряща	Отсутствие своевременной терапии приведет к развитию остеоартроза 3 степени, когда пациенту без хирургического вмешательства не восстановить функции ног.

Прогноз зависит от самого человека, насколько быстро он обратился в больницу, какая степень поражения нижней конечности.

Остеоартроз коленного сустава является серьезным заболеванием, которое требует тщательной медицинской диагностики и правильно подобранного лечения. В противном случае необратимые дегенеративно-воспалительные процессы спровоцируют осложнения, вплоть до инвалидности. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов у человека на полное выздоровление и качественную жизнь.

Через трещины в хрящевой ткани могут проникать патогенные микроорганизмы, что может стать причиной асептического некроза. В тяжелых случаях остеоартроз приводит к инвалидности.

Осложнениями остеоартроза является сильная постоянная боль в области колена, полная утрата подвижности сустава, из-за чего пациент становится инвалидом, а также вальгусное или варусное искривление ног. Нижние конечности принимают форму буквы «О» или «Х».

Диагностика

При возникновении такого состояния, как полиартрит, можно обратиться к:

• врачу-терапевту;
• хирургу;
• травматологу;
• инфекционисту;
• ревматологу;
• семейному врачу.

После осмотра, сбора жалоб и пальпации повреждённых суставных поверхностей могут быть назначены следующие виды лабораторных анализов и инструментальных исследований:

• общий анализ крови – возможно увеличение числа лейкоцитов – в особенности при инфекционных болезнях; скорости оседания эритроцитов (при аутоиммунной патологии до очень высоких цифр);
• биохимический анализ крови – увеличение мочевой кислоты при подагре; изменения в ревмопробах – увеличение количества С-реактивного белка, наличие ревматоидного фактора. Кроме этого, определяют антинуклеарные антитела к нативной ДНК, циркулирующему цитрулиновому пептиду (анти-ЦЦП), концентрацию HLA-B27 (генетический анализ);
• иммуноферментный анализ крови для определения антител к инфекции, которая могла спровоцировать реактивный артрит – хламидии, кишечная палочка, микоплазма и другие;
• исследование синовиальной жидкости;
• рентгенография поражённых суставов;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография для более чёткой визуализации суставных поверхностей;
• проба Бюрне или реакции Райта при бруцеллёзе, Борде-Жангу при гонорее, Вассермана при сифилисе.

Терапевтические методы

Лечить полиостеоартроз суставов предстоит комплексом медицинских процедур, которые назначают лечащим доктором. Не обращение к врачу и самолечение приводит к печальным последствиям, которые невозможно исправить.

К консервативным методам лечения полиостеоартроза можно отнести:

1. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен) снимает воспаление и обладает обезболивающим эффектом.
2. Кортикостероидная фармакологическая группа применяется для устранения боли и явлений воспаления, лекарство вводится непосредственно внутрь сустава: Дипроспан, Гидрокортизон.
3. Хондропротекторы призваны компенсировать недостающие элементы, тем самым останавливать патологический процесс разрушения при регулярном использовании: Дона, Терафлекс, Артра.
4. Внутрисуставное введение препаратов гиалоурановой кислоты (Ферматрон, Алфлутон) прекрасно поддерживает сустав в работоспособном состоянии.

На последних стадиях болезни проводится оперативное лечение с помощью суставного эндопротезирования. Данный способ проводится, когда изменения в суставе достигли максимума.

Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью лечебного прооцесса полиостеоартроза суставов:

• магнитотерапия назначается курсами при отсутствии противопоказаний;
• лечение электрическим током;
• массаж;
• грязевые ванны и парафиновые аппликации;
• применение ортопедических изделий для облегчения состояния больного;
• ограничение употребления продуктов питания, способных приводить к ухудшению состояния: соленые и острые блюда, жирная рыба и мясо, бобовые, алкогольные напитки.

Причины

Развитие полиостеоартроза коленей, по официальным сведениям, происходит на фоне генетической предрасположенности. Речь идет об особом строении хрящевой ткани. Подобной наследственности подвержены женщины.

Существуют другие формы патологии, которые развиваются под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• интенсивные физические нагрузки в зрелом возрасте,
• диабет,
• нарушение обменных процессов,
• хронические патологии щитовидной железы,
• ожирение.

Полиостеоартроз не всегда развивается как самостоятельная патология. Часто он является вторичным и проявляется в результате неэффективного и длительного лечения иных заболеваний.

К таковым преимущественно относятся застарелые внутрисуставные повреждения в результате получения механической травмы.

Чем выражается заболевание

Суставная патология пальцев рук и ног имеет несколько ярких признаков:

1. Возникает синдром скованности и затруднения движений, особенно после сна, длительного статического положения. В течение получаса после начала движений суставы разpaбатываются.
2. Полиостеоартроз выражается хрустом и болями в суставных тканях. Сначала они возникают после длительных физических нагрузок, а затем даже после незначительных. Со временем боли в пальцах рук и ног, коленях или тазобедренных суставах усиливаются. Когда заболевание запущено, то боли возникают даже в состоянии покоя, особенно вечером и по ночам.
3. Суставы на пальцах меняют свою форму, формируются так называемые узелки между фалангами.

Диагностика

При подозрении на полиостеоартроз суставов пациенту нужно обратиться к артрологу и пройти ряд обследований:

• Осмотр, опрос больного, изучение истории болезни, пальпация поврежденного участка. Методы позволяют установить предварительный диагноз, определить дальнейшую тактику обследования и лечения.
• Рентген. Позволяет определить состояние суставной щели, диагностировать наличие краевых срастаний костей, а также другие изменения, характерные для того или иного этапа развития патологии. Является основным видом диагностики, результатов которого на ранних этапах достаточно для постановки диагноза.
• МРТ. Используется для оценки мягких тканей, включая мышцы, суставные сумки, связки, сухожилия.
• Анализ крови. Позволяет установить наличие воспалительного процесса, ревматоидный фактор развития болезни, наличие в организме инфекции.

Если представленные методы диагностики не дали полной диагностической картины, медики не смогли точно установить, что это за заболевание, назначается артроскопия. Это исследование позволяет ввести в сустав эндоскоп, с помощью которого врач сможет лучше оценить состояние суставных тканей. Также в рамках исследования может быть проведен забор образца тканей сустава и синовиальной жидкости.

Механизм развития полиартроза у пациентов

Что может спровоцировать деструктивные изменения в суставах, обычно выделяют 2 ключевые ситуации:

1. Тяжелые физические нагрузки, травмы, перенапряжение. На фоне перегрузки возникает патологическое повреждение здоровой суставной ткани.
2. Нарушение устойчивости хряща на фоне других сопутствующих заболеваний – посттравматического или аутоиммунного артрита, возрастных дегенеративных изменений, нарушения обмена веществ.

Патологические изменения негативно влияют на качественный состав синовиальной жидкости, а в условиях плохого питания хрящевой ткани происходит ускоренная гибель хондроцитов (клетки хряща), что приводит к патофизиологическим нарушениям.

Такие изменения приводят к ряду осложнений, приводящих к артрозу. Какие патологические процессы возникают внутри сустава:

1. Хрящ теряет эластичность, стает хрупким, а его внутренние волокна быстро распадаются.
2. На поверхности сустава появляются микротрещины, происходит постепенная отслойка хрящевой поверхности.
3. Возникает клеточный некроз, происходит постепенное выпадение небольших обломков из хряща. Затем запускается воспалительный процесс, который провоцирует появление синовита (воспаление синовиальной оболочки). Со временем разрастается фиброзная ткань. Происходят активные процессы рубцевания.
4. Со временем возникает стойкое нарушение амортизации сустава во время совершения активных движений, постепенно нарастают костные наросты – остеофиты, что приводит к окостенению хрящевой пластины.
5. По мере прогрессирования патологии происходят стойкие деформации – сустав меняет форму, появляются наросты в виде шипов.
6. В конечном итоге соединительная ткань разрастается еще сильнее, что приводит к анкилозу – полному сращению хрящевой пластины и сочленения, из-за чего человек полностью теряет подвижность.

Стойкое ограничение движений часто приводит к инвалидности, в особенности на финальном этапе формирования деформаций.

Выводы

1. Полиостеоартроз является разновидностью артроза и характеризуется деформацией нескольких суставных хрящей.
2. Причины появление точно не определены, но доказано, что существенное влияние оказывает генетический фактор, неправильный образ жизни и внутренние изменения.
3. Незапущенное заболевание можно вылечить с помощью медикаментов и физиопроцедур, но полиостеоартроз 3 стадии требует эндопротезирования.
4. В целях профилактики заболевания необходимо заниматься спортом и придерживаться диеты.