Ацетон у ребенка
Если у ребенка появился запах ацетона изо рта, кетоны в моче или симптомы кетоацидоза, перечисленные выше, нужно побыстрее измерить сахар в крови. Это делают в лаборатории или на скорую руку с помощью домашнего глюкометра. Подробнее см. нормы сахара в крови. В случае обнаружения диабета вам поможет материал о лечении диабета у детей.
Появление ацетона у детей-диабетиков – это еще не повод, чтобы отходить от низкоуглеводной диеты. Если вы грамотно используете инсулин и держите сахар в норме, то ацетон в крови и моче не принесет вреда. Низкоуглеводная диета – это единственный вариант, чтобы держать сахар стабильно в норме, избежать острых осложнений, а главное, проблем у вашего чада в зрелом возрасте.
Как уже говорилось выше, оставьте в покое ацетон, а вместо этого тщательно следите за сахаром. Изо всех сил старайтесь держать сахар в норме и без скачков. В этом помогает низкоуглеводная диета и грамотное использование инсулина. При адекватном лечении диабета с ацетоном организм сам разберется.
Ниже рассказано, что делать, если ацетон в моче или выдыхаемом воздухе есть, но ребенок не диабетик и его сахар более-менее в норме.
Причины
Скорее всего, ацетон появился после того, как ребенок пропустил прием пищи, а потом еще интенсивно побегал или поиграл. Возможно, была длительная тяжелая истерика или высокая температура. Все это ситуации, при которых повышенная потребность в энергии, т. е. расходуется много глюкозы.
Как уже говорилось выше, у маленьких детей запасы глюкозы в печени небольшие. Они быстро истощаются при серьезных нагрузках. После этого начинается выработка кетонов, в т. ч. ацетона. Если сахар в крови в норме и ребенка не тошнит, родителям не стоит паниковать. Напоите ребенка как следует и накормите по аппетиту.
Как правило, никогда не следует заставлять детей есть при отсутствии у них аппетита. После того, как они проголодаются, прибегут за едой сами, никуда не денутся. Однако в отношении питья родителям можно и нужно проявлять настойчивость, особенно при высокой температуре, а также при расстройствах пищеварения, вызывающих обезвоживание.
У маленьких детей в организме мало резервов и запасов прочности на случай инфекций и других проблем. Обезвоживание у них усиливает выработку кетоновых тел. Те, в свою очередь, ускоряют сгущение крови. Возникает порочный круг, который может стать причиной серьезных неприятностей, вплоть до необходимости привлечь реаниматологов.
Лечение
Детям, у которых нет диабета, при обнаружении ацетона родители обычно дают сладости. Это продукты, которые являются смесью глюкозы и фруктозы. В данном случае фруктоза бесполезна. Лучше использовать мучные изделия или картошку. Они являются чистой глюкозой и работают лучше, чем сладости и соки. Еще раз повторим, что напоить ребенка намного важнее, чем пытаться кормить через силу. Если нет обезвоживания, то у ребенка, потратившего свои запасы энергии, должен вскоре появиться естественный аппетит.
Вам стоит знать, что низкоуглеводная диета помогает в лечении не только диабета, но также аутизма, эпилепсии, синдрома гиперактивности и дефицита внимания у детей. Иными словами, при указанных заболеваниях родители специально добиваются повышенного уровня ацетона у своих детей, вместо того, чтобы опасаться этого симптома. Для повышения уровня ацетона и других кетонов используют диетическое питание с очень низким содержанием углеводов. Оно не вредно детям, а наоборот полезно.
Выше показано, насколько отличаются значения уровня кетонов (ацетона) в крови при естественном пищевом кетозе, а также при опасном диабетическом кетоацидозе. Как правило, у людей нет возможности легко измерить уровень кетонов и получить результат в ммоль/л. Обычно в наличии есть только тест-полоски, которые показывают какое-то количество крестов.
Вам нет необходимости слишком напрягаться, чтобы сдать лабораторный анализ на кетоны и получить точный результат. Лучше оставьте ацетон в покое, а все усилия направьте на то, чтобы следить за сахаром в крови. Изучите систему доктора Бернстайна и лечите диабет с ее помощью. Пока вы держите сахар в норме и избегаете обезвоживания, угрозы диабетического кетоацидоза нет и уровень ацетона не будет проблемой.
- Корица
- Лавровый лист
- Черника
- Топинамбур
- Смесь меда, чеснока и лимона
- Перекись водорода по Неумывакину
- Пищевая сода
Как интерпретировать результаты анализа мочи на кетоз
Тест-полоски для определения кетонов в моче имеют светло-бежевый цвет и темнеют по мере повышения уровня кетонов. Чем больше кетоновых тел обнаружено в моче, тем насыщеннее цвет. Вот цветовая диаграмма, которая поможет вам понять различные уровни кетонов и что они означают:
- Отрицательный (нет кетонов): вы вообще не находитесь в состоянии кетоза.
- Следы (0,5 ммоль/л): это означает легкий пищевой кетоз.
- Небольшой (1,5 ммоль/л): это означает легкий пищевой кетоз.
- Умеренный (4,0 ммоль/л): кетоны еще больше увеличиваются в результате физических упражнений или голодания.
- Большой (8,0 ммоль/л): обычно случается вследствие длительного голодания, не является устойчивым в долгосрочной перспективе.
- Большой (16 ммоль/л): обычно является результатом длительного голодания, не может быть устойчивым в долгосрочной перспективе.
Обратите внимание, что ммоль/л относится к концентрации кетонов в данном количестве жидкости — в этом примере, вашей мочи. Оптимальный уровень для кетоза составляет от 0,5 до 2 ммоль/л при соблюдении хорошо продуманной кетогенной диеты
Однако, как показывают приведенные выше интерпретации, большее количество кетонов не обязательно лучше для всех. Хотя высокие уровни кетонов (5 ммоль/л и выше) могут привести к значительной потере веса, они также могут вызвать дефицит питательных веществ и потерю мышечной массы.
Сравнивая легкую и глубокую степени пищевого кетоза, вы можете почувствовать себя более мотивированным, сосредоточенным и способным тренироваться, находясь в легком или умеренном пищевом кетозе, но не в глубоком кетозе. Уровень кетонов выше рекомендуемого диапазона (0,5 и 2 ммоль/л) не нужен, если только он не одобрен вашим лечащим врачом по медицинским показаниям, если вы следуете низкоуглеводной кето-диете с высоким содержанием жиров для снижения веса и улучшения метаболического здоровья в целом. Более высокие целевые уровни могут быть обусловлены кетозом как стратегией лечения диабета или управления кровяным давлением.
Другие факторы, влияющие на результаты анализа мочи на кетоны
В некоторых случаях, несмотря на соблюдение кето-диеты, уровень кетонов может снижаться или повышаться. Вот несколько причин, почему это происходит:
Адаптация (приводит к снижению уровня кетонов). По мере того как вы придерживаетесь кетогенного образа жизни, ваш организм адаптируется, и вместе с этим он становится более эффективным в использовании кетонов в качестве источника топлива. Это означает, что вероятность того, что кетоны попадут в мочу, снижается. Возможно, вы действительно находитесь на более глубоком уровне кетоза, но это не отражается в результатах ваших анализов.
Обезвоживание (приводящее к повышению уровня кетонов). В одном рандомизированном контролируемом исследовании была обнаружена прямая зависимость между концентрацией кетоновых тел в сыворотке крови и степенью обезвоживания. Чем более обезвоженным был испытуемый, тем выше был уровень кетонов. Обеспечение хорошей гидратации при проведении анализа на кетоны помогает получить более точные и стабильные результаты.
Просроченные кетоновые полоски могут привести к непроявлению кетонов. Обязательно проверьте срок годности ваших тест-полосок для анализа мочи. Он обычно истекает через 3-6 месяцев после того, как вы откроете запечатанный контейнер флакона
И последнее, но не менее важное: храните флакон в прохладном, темном месте, вдали от прямых солнечных лучей, чтобы сохранить их качество
Тест-полоски для мочи
Экспресс-диагностика мочи тест-полосками — это самый быстрый и удобный способ изучить состав и физические свойства урины, как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении. Это не занимает много времени, но полученный результат помогает быстро узнать об имеющихся в организме негативных отклонениях.
Как в домашних условиях проверить мочу? В настоящее время это не представляет особых проблем. Достаточно зайти в любую аптеку и купить тестер с индикатором химической пропитки, предназначенным для проверки наличия или отсутствия необходимого вещества в моче.
Тест-полоски для мочи имеют и другое название, этот стрип-тесты, которые изготавливаются из пластика или толстого картона, шириной и длиной равной 6*13 сантиметров при толщине всего 5 мм.
На каждую из них нанесен специальный реагент, предназначенный для определения определенного заболевания. Выпускаются они в тубах от 25 до 150 штук в каждой. За одно использование можно узнать более десятка показателей различных заболеваний, при этом не придется прибегать к специальным приборам, такой возможностью обладают мультииндикаторные тестеры. Для диагностики одного заболевания используются одноиндикаторные полоски.
Полоски тесты в рекордно короткий срок могут определить качественные и полуколичественные показатели урины, это:
- Кетоны и билирубин.
- Лейкоциты и эритроциты.
- Альбумин и уробилиноген.
- Уровень РН урины и аскорбиновой кислоты.
Так как в основном стрип-тесты имеют шкалу с разноцветными сегментами, то чтобы узнать коечный результат, достаточно сравнить тест с диаграммой нормальных показателей, приведенных на упаковке тубы.
Преимущества тестов
Полоски для мочи имеют свои преимущества перед прохождением анализов в медучреждении. Для этого не нужно вставать рано и торопиться в поликлинику, а проделать все в домашних условиях.
Собирать урину рекомендуется за полчаса до еды или по истечении двух часов после приема пищи. Лучше всего делать это в утренние часы, когда концентрация мочи самая высокая.
В течение нескольких минут будет известен результат анализа, и сравнив индикатор с приведенной шкалой можно будет видеть, имеются отклонения от нормы или нет. При соблюдении всех гигиенических норм полоска дает достоверность результата не менее 95%.
Купить полоски можно в любой аптеке, стоимость их может варьироваться от 200 и до 2000 рублей, зависеть это будет как от количества полосок, так и от нанесенных на нее реагентов и фирмы производителя.
Предназначение полосок
Тесты нужны для быстрого диагностирования заболевания мочеполовой системы, при проявлении определенных признаков патологий. Также они могут использоваться для:
- Контроля за лечением.
- Отслеживания динамики развития недуга.
- Проведения раннего диагностирования заболевания.
- Выявления песка и конкрементов в мочевом пузыре и почках.
- Контроля уровня сахара и диагностирования диабета на ранней стадии развития.
- Выявления почечной глюкозурии во время беременности.
- А также выявление заболевания почечной недостаточностью.
Важно понимать, что диагноз поставить по результату такого теста нельзя. Если пациент увидел отклонения, ему необходимо отправиться к терапевту и пройти дальнейшее обследование
Нужно понять, что именно стало причиной изменений в моче, а затем уже лечиться.
Правила применения
Перед тем как приступить к исследованию урины, рекомендуется приготовить стерильную емкость для мочи, тщательно вымыть руки или надеть стерильные перчатки. Ни в коем случае нельзя прикасаться к индикатору руками. Годная для проверки моча должна храниться не более 2 часов.
Индикатор погружается в урину на время, указанное в инструкции, при большем ее удерживании, реагент вымывается с полоски и результат станет недостоверным. Для повторного проведения анализа тест не предназначен.
После вскрытия тубы рекомендуется использовать полоски в течение срока указанного на упаковке, в противном случае они не будут правильно показывать результат. Взяв из упаковки тест, остальные нужно тщательно закрыть, хранятся они вдали от отопительных приборов и солнечных лучей. Самая оптимальная температура, как для хранения, так и для проведения теста от 20 и до 25 градусов по Цельсию.
Для того, чтобы получить результат с наибольшей долей точности, нужно следовать всем предписаниям, указанным в инструкции товара.
На сегодняшний день существует несколько производителей тест-полосок из разных стран, и среди них стоит отметить известные компании из России: «Биоксан» и «Биосенор», из Кореи, Канады, Швейцарии и Америки. Каждый из них представляет довольно большой перечень тестов для диагностирования различных параметров заболеваний.
Анализ мочи на ацетон: особенности
Доктора говорят, так как у детей система пищеварения еще не до конца сформирована, то из-за стрессовых ситуаций или перегрузок она не может справиться со своей функцией, а потому в крови и повышается ацетон. Поэтому такое состояние может стать следствием сильного стресса и прочих подобных моментов. Ацетон в моче у детей повышается также из-за большого количества жирной пищи, которую употребляет ребенок. Тут уже потребуется использование тест полосок для определения ацетона в моче у детей, или сдача анализа мочи для этого.
Такое состояние будет способствовать тому, что у ребенка будет сильная рвота, слабость в теле, неприятным запахом мочи и изо рта. Такие симптомы могут возникать совершенно внезапно у детей, а потому к этому стоит быть готовым. Симптоматике может предшествовать тошнота, сонливость, апатия, боли в животе. После такой симптоматики обычно возникает сильный рвотный рефлекс. Прекратить его бывает достаточно сложно. Любые пища и жидкость не будут восприниматься организмом.
Также у ребенка может значительно увеличится температура. Иногда она может сильно повышаться (до 40 градусов). В это время ребенок будет вялым и сонным. Также организм из-за сильной рвоты может обзаводиться.
Такая симптоматика обычна для детей в возрасте до 7 лет. Иногда она может проявиться и у детей в возрасте до 12 лет. Когда приступы станут происходить и в более позднем возрасте, то следует обязательно сдать анализы мочи для определения ацетона в ней, а также обратиться к эндокринологу, так как такая болезнь довольно опасно как для здоровья детей, так и для их жизни.
Химический анализ определения рН
Степень кислотности или щелочности мочи характеризуется рН:
- pH ниже 7 указывает на кислую реакцию мочи;
- рН выше 7 указывает на щелочность мочи.
- Нормальная, только что выпущенная моча имеет рН в пределах 5,5 — 8,0.
рН мочи может меняться в зависимости от состава пищи, лекарств, болезни почек и метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет. Цвет на сегментах тест полоски на рН обычно колеблется от желто-оранжевого для кислого рН до зелено-голубого для щелочного рН. Определение рН полезно для определения метаболических или респираторных нарушений кислотно-щелочного баланса. Например, заболевания почек часто приводит
к удерживанию H+ (снижение экскреции кислоты, канальцевый ацидоз). рН меняется в зависимости от диеты человека, моча кислая у тех, кто ест мясо, но более щелочная у вегетарианцев. Знание рН также полезно для классификации кристаллов мочи. В кислой моче обычно встречаются кристаллы мочевой кислоты, ураты, оксалаты, в то время как в щелочной моче обычно находят фосфаты и карбонаты.
Принцип тестаH+ взаимодействует с образованием окрашенного комплекса (двойная система показателей) с:
Читать: до 2-х мин Окраска тест полоски не изменяется при рН от 4,5 до 8,5 (диапазон нормальной мочи) |
Что такое ацетон и откуда он в моче
Печень человека ежедневно синтезирует большое количество глюкозы. Этот процесс сопровождается формированием в организме кетоновых тел, в состав которых входит ацетон и два вида кислот. В норме они присутствуют в моче в небольшом объеме, до 2 или 5 мг на 100 мл и почти не отражаются в результатах экспресс-анализов.
При нарушениях в обмене веществ, при котором наблюдается недостаточность процесса расщепления сахара с повышением образования жира и белка, уровень ацетона в биологических жидкостях повышается. Он начинает активно выделяться с мочой, и возникает патологическое состояние – кетонурия.
Инструкция по применению в домашних условиях
Для использования тест-полосок на определение ацетона в моче и правильной интерпретации полученных результатов не требуется каких-либо медицинских знаний, достаточно информации из данной статьи. Также обязательно изучить бумажную инструкцию, которая вложена в картонную упаковку. У некоторых производителей отличается продолжительность выдержки индикатора в моче и время, необходимое для изменения окраски полоски.
Порядок действий:
- Собрать мочу в заранее подготовленную емкость. На ней не должно быть следов сахара, соды, моющих или дезсредств. До анализа моча должна храниться не более 2 часов. Можно брать любую порцию мочи, но наиболее информативно исследование утренней. Согласно инструкции, минимальное количество мочи – 5 мл. Если анализ делают не сразу, материал для него держат в темном месте при комнатной температуре. Мочу перемешивают перед тем, как поместить в нее тест-полоску.
- Извлечь тест-полоску, плотно закрыть тубус.
- Опустить на 5 секунд тест-полоску в мочу, проследить, чтобы в нее поместились все индикаторы.
- Достать тест-полоску и приложить ее ребро к салфетке, чтобы удалить лишнюю мочу.
- На 2 минуты положить тест-полоску на сухую поверхность сенсорами вверх. В это время в ней произойдет несколько последовательных химических реакций. Если в моче есть ацетон, сенсор для его определения изменит свою окраску.
- Сравнить цвет сенсора со шкалой, расположенной на тубусе, и определить примерный уровень кетоновых тел. Чем сильнее интенсивность окраски, тем выше концентрация ацетона.
Для получения достоверных результатов анализ проводят при температуре 15-30°C. Анализ окажется неточным, если моча долго хранилась или была окрашена в яркий цвет. Причиной такого окрашивания могут быть некоторые медпрепараты и пищевые продукты, например, свекла.
Интерпретация результатов:
Кетовые тела, ммоль/л | Соответствие общему анализу мочи | Описание |
0,5-1,5 | + | Легкая ацетонурия, ее можно излечить самостоятельно. |
4-10 | ++ | Средняя степень. При регулярном выпаивании, нормальном выделении мочи и отсутствии неукротимой рвоты с ней можно справиться дома. Маленьким детям и больным с высоким сахаром крови может потребоваться помощь врача. |
> 10 | +++ | Тяжелая степень. Нужна срочная госпитализация. Если в моче также определяется высокий уровень глюкозы, и состояние больного ухудшается, возможна гипергликемическая кома. |
Что нужно подготовить для анализа
Для анализа мочи потребуется:
- Чистая, но не обязательно стерильная емкость для сбора мочи – стеклянная баночка или аптечный контейнер. Тест-полоску нельзя изгибать. Если у больного обезвоживание и мочи выделяется мало, нужно приготовить высокую узкую мензурку.
- Неокрашенная салфетка или туалетная бумага, чтобы промокнуть тест-полоску.
- Упаковка с тест-полосками с нанесенной на ней шкалой.
Тест-полоски продают в пластмассовых или металлических тубусах, обычно по 50 штук, но встречаются и другие упаковки. Полоски обычно пластиковые, реже — бумажные. На каждой расположен сенсорный элемент, обработанный химическими веществами. При повышенной влажности реактивы портятся, поэтому в тубусе предусмотрена защита от влаги. Силикагелевый осушитель располагается на крышке или в отдельном пакетике. После каждого использования контейнер нужно плотно закрывать для предотвращения поступления внутрь воздуха. Без заводской упаковки тест-полоски нельзя хранить более часа.
Тест-полоски могут иметь два сенсора: для определения кетоновых тел и глюкозы. Сахар появляется в моче, если нарушена функция почек или при сахарном диабете, когда ее уровень в крови выше 10-11 ммоль/л. Есть в продаже и тест-полоски для комплексного анализа мочи, которые имеют до 13 сенсоров, в том числе и для определения ацетона.
Зачем нужны тест-полоски для измерения белка в моче
Если в моче при анализе будет найден белок, то ставится диагноз протеинурия. Само по себе наличие белка может быть неопасным, если его количество невелико, иногда такое случается во время простудных заболеваний. Также он может появиться во время сильного стресса или после тяжелой физической нагрузки. В таких случаях беспокоиться не стоит.
Но если белка обнаружено много, это повод задуматься о состоянии своего здоровья. Протеинурия может быть не самостоятельной болезнью, а симптомом другого, более опасного, недуга. Например, заболеваний сердца и почек, раковых опухолей. Поэтому ко врачу нужно обратиться немедленно, чтобы провести диагностику и вовремя начать лечение.
Чтобы не тратить время на сдачу анализов в поликлинике, существуют тест-полоски, определяющие уровень белка в моче. С их помощью можно провести быструю диагностику прямо у себя дома, а результаты узнать сразу же. Если они будут показывать повышение уровня белка, то нужно полное обследование у врача.
Лечение кетонурии
Кетонурия, или повышенное содержание кетоновых тел в моче, может возникать по разным причинам. Лечение зависит от основного диагноза, который станет известен после проведения дополнительных исследований. Тем не менее, есть несколько общих рекомендаций для лечения кетонурии.
-
-
- Соблюдение диеты. Кетонурия может возникать при голодании, приеме большого количества жировой пищи или углеводной дефиците. Для предотвращения повышения уровня кетоновых тел в моче следует регулярно употреблять богатые углеводами продукты, такие как фрукты, овощи, злаки, картофель и хлеб.
- Увеличение потребления жидкости. Хорошо гидратированный организм помогает ускорить выведение кетоновых тел из организма через мочу. Рекомендуется употреблять не менее 2-3 литров воды в день, если нет противопоказаний.
- Использование лекарственных препаратов. В некоторых случаях кетонурию можно лечить медикаментозно. Например, при диабете нужно следить за уровнем глюкозы в крови и принимать инсулин или другие препараты для ее снижения. Также могут назначаться препараты, которые улучшают обмен веществ, например, тиамин или левокарнитин.
-
Если кетонурия возникает впервые или сопровождается другими симптомами, такими как рвота, головная боль, боли в животе или сонливость, обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу. В некоторых случаях кетонурия может указывать на серьезные заболевания, например, нарушения работы почек или печени, дегидратацию или метаболические заболевания.
Вопрос-ответ:
Что такое кетоновые тела и как они появляются в моче?
Кетоновые тела — это особые соединения, которые образуются при расщеплении жировых кислот в организме. Их наличие в моче свидетельствует о том, что организм начал использовать жиры в качестве источника энергии. Обычно кетоновые тела отсутствуют в моче, но если уровень их содержания выше нормы, то возникает кетоурия.
Что означает кетоурия и является ли она опасной для здоровья?
Кетоурия — это наличие кетоновых тел в моче. В большинстве случаев это связано с недостаточным уровнем углеводов в организме, который приводит к повышенному расщеплению жиров. Умеренное количество кетоновых тел в моче обычно не является опасным, но при значительном превышении нормы может привести к кетоацидозу и другим серьезным проблемам со здоровьем.
Какие могут быть причины появления кетоновых тел в моче?
Некоторые из причин появления кетоновых тел в моче могут быть связаны с сахарным диабетом, голодом, диетами с низким содержанием углеводов, сильным физическим или эмоциональным стрессом, недостаточным уровнем инсулина, а также другими заболеваниями, такими как болезни почек или печени.
Какие симптомы могут указывать на наличие кетоурии?
Симптомы кетоурии могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые из них могут включать: чувство усталости, сухость во рту, запах ацетона изо рта, боли в животе, тошноту, рвоту, запоры, учащенное дыхание, слабость, сонливость, головокружение, проблемы с зрением и др.
Как диагностируется кетоурия и каков лечебный подход к данному заболеванию?
Кетонурия обнаруживается с помощью теста на наличие кетоновых тел в моче. Лечение кетоурии обычно направлено на устранение причины ее возникновения. Если основной причиной является сахарный диабет, то лечение должно быть направлено на контроль уровня сахара в крови. Также может потребоваться изменение питания и режима приема лекарств, которые могут быть причиной кетоурии.
Как можно предотвратить кетоурию?
Существует несколько способов предотвращения кетоурии. Они включают в себя правильное питание, избегание длительных перерывов в приеме еды, регулярную физическую активность, уклонение от стрессов, контроль уровня сахара в крови, а также принимать лекарства только по назначению врача. Не забывайте о правильных привычках, чтобы поддерживать ваш организм в здоровом состоянии.
Кетоны в моче у беременных
Кетоновые тела в моче беременной женщины могут быть признаком нарушений обмена веществ, вызванных гормональными изменениями в период беременности. Кетонурия, то есть уровень кетонов в моче выше нормы, может также быть связана с нарушениями питания и общей дезадаптацией организма к беременности.
Лечение кетоурии во время беременности может включать корректировку рациона питания с увеличением количества углеводов и жидкости, а также контроль уровня глюкозы в крови. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация и интенсивное лечение.
Диабетический кетоацидоз
Диабетический кетоацидоз – это сочетание очень высокого уровня кетонов в крови, обезвоживания и повышенного сахара. Как понятно из названия, кетоацидоз – это осложнение диабета. Оно возникает из-за сильной нехватки инсулина в организме. Дело в том, что клетки усваивают глюкозу из крови под действием инсулина. При тяжелом диабете из-за халтурного лечения инсулина может не хватать. В таком случае начинается выработка кетонов, даже если глюкозы в крови более чем достаточно.
В чем причины диабетического кетоацидоза? Сначала на фоне нехватки инсулина появляются кетоны и повышается сахар в крови. Все это стимулирует выработку мочи и сгущение крови. Когда обезвоживание становится сильным, почки уже не могут выводить с мочой лишние кетоны и глюкозу. Кислотность крови начинает отклоняться от нормы. Также густая кровь теряет способность нормально двигаться по мелким сосудам (капиллярам).
Все, что перечислено выше, приводит к появлению симптомов:
- тошнота и рвота:
- боль в животе;
- измененное учащенное дыхание;
- запах ацетона изо рта;
- спутанность сознания, дезориентация;
- в конце концов, потеря сознания.
Лечение диабетического кетоацидоза состоит в устранении обезвоживания и введении ударных доз быстродействующего инсулина. Если дело дошло до нарушений сознания или обморока, приходится вызывать скорую помощь. Бригада врачей, когда приедет, постарается вытащить пациента с того света. Лучше не доводить до таких крайностей. При грамотном лечении диабета 1 типа риск кетоацидоза практически нулевой.
Главное – не путать опасный диабетический кетоацидоз с безопасным и лечебным умеренным повышением уровня кетонов (ацетона), которое вызывает соблюдение низкоуглеводной диеты. Уже миллионы взрослых и детей сидят на низкоуглеводной кетогенной диете для лечения ожирения и диабета. При этом у них может обнаруживаться умеренно повышенный уровень ацетона в крови и моче. Это безопасно, пока сахар в крови держится в норме и нет обезвоживания.
Типичные результаты анализов
При диабетическом кетоацидозе уровень кетонов в крови бывает не менее 7-8 ммоль/л, а глюкозы – не менее 8-9 ммоль/л, а скорее, ближе к 11 ммоль/л. Это показатели сахара в крови, которые в 2-3 раза выше нормы.
Грамотные диабетики умеют подобрать себе подходящие дозы инсулина и оптимальное расписание уколов. Также они старательно контролируют свое потребление жидкости, чтобы не было обезвоживания. Если нет дефицита инсулина и жидкости, соблюдение низкоуглеводной диеты приведет к тому, что уровень кетонов в крови у вас будет 0,5-4,5 ммоль/л. При показателях 3,0-4,5 ммоль/л тест-полоски на кетоны покажут максимальные четыре креста. Однако это намного меньше, чем показатели, при которых развивается кетоацидоз.
Вывод состоит в том, что нужно соблюдать низкоуглеводную диету, если вам это требуется для контроля нарушений обмена веществ. Людям, у которых серьезный аутоиммунный диабет, нужно научиться грамотно лечиться инсулином. Всем сидящим на кето диете нужно контролировать свое потребление жидкости, чтобы не допускать обезвоживания. При этом не следует бояться грозных предупреждений, которые показывают тест-полоски на кетоны.
Если вы все делаете аккуратно и правильно, диабетического кетоацидоза у вас не будет. В умеренных концентрациях кетоны в крови и моче не вредны. Они являются натуральным источником энергии для вашего организма в ситуациях перебоев со снабжением углеводами. Поймите разницу между безопасным кетозом и диабетическим кетоацидозом, который случается у ленивых и безответственных пациентов.
Что такое тест—полоски для исследования мочи?
Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляются одним либо несколькими химическими реактивами, используемыми для исследований в стационарных лабораториях. Они нанесены на пластиковую либо плотную бумажную основу, размеры составляют шесть на тринадцать сантиметров при пятимиллиметровой толщине.
Реагент является индикатором для тестирования, способным изменять собственный оттенок, контактируя с осадковыми компонентами, находящимися в биологической жидкости.
Реагентный индикатор выбирается с учетом того, что за тип патологии следует обнаружить. Бывают полоски только с одним нанесенным реактивом. Их называют одноиндикаторными, можно проверить уровень содержания только одного элемента.
Существуют тест-полоски с целой шкалой разных реактивов, предназначенных для выполнения комплексного обследования. Такие тесты называются мультииндикаторными.
В комплект теста включены:
- тубус из пластикового материала, в котором может храниться от двадцати пяти до ста пятидесяти полосок;
- подробная инструкция по применению;
- сорбентное вещество, поглощающее излишки влаги;
- коробочка из картона;
- шкала с разноцветными оттенками, при помощи которой интерпретируются показатели анализа урины. В большинстве случаев такая шкала наносится на поверхность тубуса.