Удаление полипов эндометрия матки и его последствия для зачатия
Полипы эндометрия матки — это небольшие опухоли, которые образуются внутри полости матки и могут вызывать неприятные симптомы, такие как болезненные и обильные менструации, а также боли внизу живота и во время секса. Удалять полипы нужно обязательно, чтобы избежать различных осложнений, таких как бесплодие или кровотечения.
Большинство женщин интересуются, будет ли возможность забеременеть после удаления полипов эндометрия матки. На самом деле, процент беременности зависит от многих факторов, таких как возраст женщины, состояние ее здоровья и качество партнерской спермы. В целом, после удаления полипа эндометрия матки шансы на зачатие могут повыситься, так как удаляются препятствия, мешающие оплодотворению.
Лучший период для планирования беременности — это, конечно, индивидуальный вопрос и зависит от состояния здоровья женщины и ее возраста. Однако, обычно рекомендуется отложить беременность на период времени после удаления полипов эндометрия матки, чтобы тело могло восстановиться и заживиться после операции.
В заключении, удалять полипы эндометрия матки необходимо для избежания возможных осложнений. Шансы на беременность после этой процедуры могут повыситься, но конечный результат зависит от многих факторов. Лучшее время для планирования беременности — это после полного восстановления организма. Обсудите все вопросы с вашим врачом, чтобы принять правильное решение для Вашего здоровья и будущего материнства.
Чистка после замершей беременности: последствия и осложнения
Залог дальнейшего положительного зачатия и протекания нормальной беременности – это отсутствие осложнений и точное выявление причин, которые привели к замиранию плода. Чтобы восстановление прошло быстро и без усложняющих выздоровление проблем, после чистки, женщине в течение 15 дней категорически запрещены:
- физические нагрузки,
- пользование тампонами,
- секс,
- спринцевания,
- купание в ванной (только душ),
- посещение бани и сауны,
- приём любых лекарств, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.
Необходимо тщательно соблюдать требования гигиены и следить за характером выделений. Они всегда начинаются после операции выскабливания и длятся около 8-10 дней, внешне похожи на месячные, затем некоторое время они очень скудные, мажущиеся, становятся тёмно-коричневыми и постепенно исчезают. В самые первые дни после чистки нужно следить за тем, чтобы кровотечение не было слишком интенсивным, и если кровь пропитывает гигиеническую прокладку за час, то это служит серьёзным сигналом для тревоги. Опасность представляют выделения с изменившимся цветом (жёлтые, с зеленоватыми включениями) и гнилостным запахом, они указывают на инфекционные и воспалительные процессы.
Воспаление — нередкое явление после чистки. Организм чувствителен и восприимчив, могут попасть инфекции, нередким последствием становится разложение остатков патологических тканей (не забывайте, что процедура часто проводится «вслепую») или наоборот, слишком тщательное выскабливание может привести к повреждению росткового слоя эндометрия. Поэтому, если спустя десять дней выделения не уменьшились, беспокоят боли внизу живота, наблюдается слабость, плохое самочувствие, появилась температура — нужно срочно обратиться к врачу.
Нередко после выскабливания развивается молочница. Эта грибковая инфекция проявляется белыми творожистыми выделениями и сопровождается зудом во влагалище. Кроме дискомфорта, молочница может мешать дальнейшему зачатию, поэтому требует обязательного лечения.
В чем заключается суть гистероскопии
Гистероскопия является уникальной методикой исследования женских половых органов: полости матки, шейки и канала, с помощью специального оборудования – гистероскопа. Данный прибор представляет собой гибкий зонд, который оснащен камерой и специальной подсветкой.
Проведение такой процедуры позволяет успешно диагностировать возможные проблемы, связанные с патологией развития внутренних органов, а также выявить доброкачественные или злокачественные новообразования. Гистероскоп дает врачу возможность взять ткань на биопсию, если это необходимо.
Если, в процессе диагностирования выявляются очаги поражения здоровой ткани маточной полости, то он выполняет операцию с минимальным количеством надрезов на коже. Это позволяет исключить возможное выскабливание или расширение в будущем. Кроме положительных моментов с медицинской точки зрения, операция абсолютно безболезненна и не доставляет пациентки неприятных ощущений. Все дело в том, что при введении гистероскопа пациентке внутривенно ставится анестезия.
Рекомендации по восстановлению
В норме восстановительный период длится около месяца. После выскабливания и проведения гистероскопии нужно в течение этого времени строго придерживаться следующих рекомендаций:
не заниматься сексом. Кроме того, что при этом будет проявляться болезненность, так еще и существует риск проникновения болезнетворных микроорганизмов в полость органа;
не купаться в открытых водоемах, бассейнах и даже не принимать ванну. Разрешен только душ;
отказаться от посещения саун и бань;
не пренебрегать правилами интимной гигиены и подмываться не реже двух раз в день;
принимать антибиотические средства, строго придерживаясь подобранной врачом схемы;
измерять температуру тела дважды в течение дня;
избегать чрезмерных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей;
не использовать тампоны. Предпочтение нужно отдать прокладкам и менять их каждые 3–4 часа. Кровь – это благоприятная среда для развития и размножения бактерий;
правильно организовать рацион питания
Крайне важно, чтобы в меню было достаточное количество овощей, молочных продуктов и фруктов;
систематически проходить осмотр у гинеколога;
следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря.
Несмотря на то, что гистероскопия считается малоинвазивной операцией, риск возникновения осложнений все-таки существует. Женщина должна правильно подготовиться к данной процедуре и строго соблюдать все врачебные рекомендации после нее. Проявление нежелательных последствий благодаря этому наблюдается существенно реже.
Кровотечение после гистероскопии
Гистероскопия – это диагностический метод, который позволяет осмотреть внутреннюю поверхность матки и определить наличие патологий. Однако, после проведения этой процедуры может возникнуть кровотечение.
Причины кровотечения после гистероскопии могут быть разными. Это может быть связано с повреждением сосудов матки во время процедуры или с развитием осложнений после нее. Кровотечение может быть как маловыраженным, так и обильным. В некоторых случаях кровотечение может сопровождаться выходом кровяных сгустков.
Лечение кровотечения после гистероскопии зависит от его причины и степени выраженности. В большинстве случаев маловыраженное кровотечение не требует лечения, а пройдет самостоятельно через несколько дней. Если кровотечение обильное, его необходимо остановить с помощью специальных медикаментов или хирургическим путем. В любом случае, если после гистероскопии возникает кровотечение, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для консультации и назначения лечения.
Профилактика кровотечения после гистероскопии заключается в соблюдении всех рекомендаций врача после проведения процедуры. Необходимо воздержаться от физических нагрузок, половой активности, не заниматься тяжелым трудом
Также важно соблюдать личную гигиену и отказаться от использования тампонов в некоторое время после процедуры
Ход операции
Процедура гистероскопии по поводу удаления полипов матки проводится по следующей схеме:
- Женщина сопровождается в операционную, где она снимает свою одежду и надевает одноразовый халат.
- Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Ступни защищаются одноразовыми бахилами.
- Гинеколог начинает обработку больших половых губ и внутренних поверхностей бёдер антисептиком.
- Затем больная получает внутривенный наркоз.
Как только пациентка уснёт, врач приступает к работе.
Диагностическая гистероскопия полипов матки
Данная разновидность исследования проводится с целью изучения общего состояния полости матки. Гинеколог осматривает:
- дно и боковые стенки матки;
- трубные углы;
- перешеек;
- цервикальный канал.
Физикальный осмотр позволяет выявить наличие/отсутствие полипов, а также оценить состояние стенок органа, эндометриального слоя и степень проходимости фаллопиевых труб.
Оперативная гистероскопия полипов матки
В ходе оперативной гистероскопии выполняется удаление всех обнаруженных полипов.
- Удаление новообразования размером менее 1 см проводится при помощи электрода.
- Средние наросты прижигаются либо иссекаются. В последнем случае используются ножницы. Удаление из полости матки осуществляется хирургическими щипцами.
- Пристеночные полипы и выявленные в устье фаллопиевых труб удаляются с помощью петли резектоскопа.
- Крупные по размерам полипы удаляются механическим – при помощи ножниц, щипцов – либо электрохирургическим путём с помощью петли резектоскопа.
Сколько длится гистероскопия полипа
Точную продолжительность операции назвать нельзя. В среднем она занимает 30 – 45 минут. При многочисленных полипах времени потребуется больше.
Беременность после полипа эндометрия
Полип эндометрия является частой причиной бесплодия. Это связано с тем, что полип может развиваться на фоне гормональных нарушений, которые негативно отражаются на способности к зачатию (приводят к ановуляторным циклам и т.д.).
Наличие полипа эндометрия может препятствовать нормальной имплантации плода в стенку матки. Соответственно, беременность не наступает или происходит выкидыш. Также провоцировать выкидыши может недостаток прогестерона, который наблюдается при развитии полипа.
В большинстве случаев беременность после полипа эндометрия происходит, если полип был единственной причиной бесплодия. Планировать беременность после удаления полипа эндометрия необходимо, ориентируясь на результаты лечения через некоторое время.
УЗИ после вакуумной аспирации
После любого метода прерывания беременности рекомендуется проходить УЗИ, чтобы убедиться в благополучном результате.
Вакуумный мини-аборт проводят под контролем УЗИ-аппарата. Но даже в этом случае через две недели нужно сделать повторное ультразвуковое обследование.
Это делается для того, чтобы удостовериться, что:
- удалено все плодное яйцо;
- нет внутреннего кровотечения и задержки вывода крови наружу;
- нет воспалительных процессов, образования полипов;
- эпидермис в месте отрыва плода заживает хорошо.
Если же операция была проведена без контроля УЗИ-аппарата, то ультразвуковое обследование назначают, спустя 2-3 дня после вакуумного аборта.
УЗИ малого таза после аборта также дает представление о здоровье органов, находящихся в этой области.
Когда женщине могут назначить гистероскопию матки
Если говорить подробно о диагностической гистероскопии– это медицинское обследование, которое поможет подобрать эффективные методы лечения.Чаще всего женщине назначают эту процедуру, если есть подобные проблемы:
- симптомы спаечных процессов в матке;
- бесплодие;
- подозрение на эндометриоз;
- постоянные выкидыши и невынашивание беременности;
- инородное тело в полости матки;
- подозрение на рак;
- какие-то аномалии в матке;
- кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
- безрезультатные попытки забеременеть;
- опухоли и полипы.
Хирургическая гистероскопия – это, собственно, один из способов, методов лечения от каких либо дефектов. Эта процедура проводится, когда требуется удалить остаток плаценты после родов, миому или полип, а также прижечь спайки в матке.
Лечение хронического эндометрита
Лечение хронического эндометрита процесс сложный и многоступенчатый. Основной целью лечения является элиминация микроорганизмов, снижение активности процесса, устранение неблагоприятных влияний на эндометрий биологически активных веществ.
Лечение состоит из нескольких этапов.
I ЭТАП: Антибактериальная терапия
Для лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Иногда приходится назначать два антибиотика разнонаправленного действия в течение двух менструальных циклов попеременно.
II ЭТАП: Иммуностимулирующая терапия
После первого этапа лечения, когда произошла элиминация возбудителей (микроорганизмов), после антибактериальной терапии, назначается следующий этап. На втором этапе обычно назначаются иммуностимулирующие препараты. Лучше перед назначением иммуностимулирующей терапии сдать иммунограмму, интерфероновый статус и определить чувствительность к индукторам интерферона. После этого, с первого дня цикла назначаются препараты.
Обычно иммуномодуляторы вводятся парентеральным способом (внутримышечные инъекции), однако существуют и другие формы введения, например свечи (ректальные или вагинальные). Основная цель иммуномодулирующей терапии – повысить общий и местный иммунитет и создать благоприятный иммунный фон, способствующий имплантации.
Физиотерапия
Физиотерапия является, пожалуй, самым важным звеном в комплексном лечении хронического эндометрита. Физические методы воздействия оказывают несколько значимых положительных эффектов:
- улучшают кровоснабжение тканей, что в свою очередь приводит к улучшению трофики («питания») тканей;
- стимулируют неоангиогенез – появление новых сосудов в эндометрии и открытие анастамозов;
- оказывают выраженный рассасывающий (дефиброзирующий эффект);
- повышают местный иммунитет.
Физиотерапия должна назначаться с учетом возможной гинекологической патологии: наличие эндометриоза, миомы матки, кистозных образований в яичниках и т.д. Используются различные методы: магнитное поле, электротерапия (токи надтональной частоты, токи Бернара и т.д.), электрофорезы, лазеротерапия и т.д. Физиолечение всегда начинается в первую фазу менструального цикла (не позднее 7 дня менструального цикла).
III ЭТАП: Гормональная терапия
Заключительный этап лечения предполагает назначение метаболической и заместительной гормональной терапии. Метаболическая терапия подразумевает назначение препаратов, улучшающих снабжение тканей питательными веществами (прежде всего кислородом и глюкозой), повышающих местный иммунитет и в некоторой степени усиливающих кровоток.
Лечение эндометрита занимает около 3-4 месяцев
После проведенного лечения женщина может планировать беременность: естественным путем или с помощью программ ВРТ. При этом необходимо продолжать поддержку нормального состояния организма, естественной флоры влагалища, иммунного статуса женщины. Эту поддержку желательно проводить и в первые 3 месяца беременности.
Шансы забеременеть после гистероскопии
Однозначный ответ ни один врач дать не может. Беременность после гистероскопии точно может быть, все зависит от конкретных проблем пациентки. При помощи этой процедуры довольно успешно определяют состояние маточных труб, и если в них находят полипы или спайки, то их устранение зачастую помогает женщинам зачать ребенка. Когда во время процедуры удаляется полип эндометрия, беременность после гистероскопии можно начинать планировать не ранее чем через 3-6 месяцев, в это время пациентке чаще всего рекомендуют применять оральные контрацептивы. Полипы представляют собой разрастания внутренней оболочки матки. Их появление обычно связано с гормональными нарушениями в организме. Женщина, у которой в полости матки есть полип, часто не может забеременеть потому, что полипы действуют на организм так же, как и спираль. Статистика при таком заболевании очень хорошая: 90% женщин удается зачать ребенка после проведения гистероскопии с удалением полипов и дальнейшего гормонального лечения.
Стоит иметь в виду, что организм каждого человека индивидуален, но можно точно сказать, что если был удален полип, беременность после гистероскопии имеет повышенные шансы. При лечении бесплодия эта медицинская процедура применяется в настоящее время все чаще. Опираясь на диагноз пациентки (нефункционирование яичников, наличие эндометриоза и многое другое), врач комплексно проводит обследование и пытается устранить патологии. В том случае, если беременность после гистероскопии не наступает, то женщине рекомендуется проведение ЭКО.
Возобновление половой жизни
Когда можно заниматься сексом после процедуры выскабливания матки? Этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом после осмотра. Обычно матке требуется около 7-10 дней, чтобы полностью очиститься от крови, частиц ткани и сгустков. Однако, врач может установить ограничения на 1-1,5 месяца в некоторых случаях
Важно помнить о использовании презерватива, чтобы не только предотвратить инфицирование нежной слизистой оболочки, но и избежать нежелательной беременности. После процедуры оплодотворение становится возможным примерно через 2 недели
Некоторые женщины могут не испытывать желания возобновить половую жизнь после выскабливания матки, особенно если это связано с потерей ребенка. Для них секс может быть связан с возможностью зачать и снова потерять малыша. В таких случаях, решение этой психологической проблемы требует консультации гинеколога.
Когда можно беременеть после гистероскопии
Довольно часто процедура проводится в качестве диагностики причин бесплодия. После обнаружения и удаления проблемы, появляется вопрос, когда можно приступать к зачатию.
Ответ зависит от того, насколько травматичной была процедура. Кроме того, каждый организм индивидуален, процесс восстановления происходит с разной скоростью.
Не следует спешить с зачатием, организму необходимо время на регенерацию.
После гистероскопии полипа беременность можно планировать через 3 месяца. Но лишь в том случае, если не была назначена гормональная терапия;
Если прописано лечение для исключения рецидива, то необходимо подождать до его окончания.
В случае, когда полип образовался на эндометрии, беременность или не наступает, или заканчивается выкидышем.
- Беременность после гистероскопии полипа эндометрия разрешается после полного восстановления слизистой, окончания медикаментозной терапии, нормализации цикла;
- Если процедура проводилась с целью диагностики, травмирующих манипуляций не было, то зачатие происходит практически сразу. Однако оптимальным сроком считается интервал в 4-5 месяцев;
- Беременность после гистероскопии с выскабливанием нужно планировать после полного восстановления эндометрия. Обычно на это требуется 3-4 менструальных цикла;
При подозрении на онкологию, материал после выскабливания отправляется на гистологию. От результата анализа зависит, будет ли назначено лечение или, если подозрения не подтвердились, препятствий для зачатия нет.
Если операция проводилась с целью удаления синехий или миомы, на восстановление понадобится не менее полугода;
Лучше проконсультироваться с врачом, когда организм готов к зачатию и вынашиванию ребенка.
Беременность после гистероскопии эндометрия, когда прижигались эндометриоидные очаги, можно планировать после прохождения курса гормональной терапии.
Забеременеть после процедуры можно сразу. Однако, ослабленный организм может не выдержать нагрузки. Существует большой риск невынашивания, отслойки плодного яйца или замершей беременности.
Гистероскопия может назначаться парам, которые решились на ЭКО.
Знайте! Исследования подтвердили, что использование метода значительно повышает успешность экстракорпорального оплодотворения.
Это связано с тем, что методика позволяет увидеть патологии в матке, которые не видны на УЗИ и других обследованиях.
Гистероскопический метод – один из самых действенных при борьбе с бесплодием. Для того, чтобы лечение прошло успешно, необходимо дать организму достаточно времени на восстановление.
Не стоит пренебрегать назначенной медикаментозной терапией. Это поможет избежать неприятных последствий и рецидива болезни.
О том, как правильно подготовиться к беременности и зачать здорового малыша, смотрите в интернет-курсе Хочу ребенка: мудрое планирование беременности>>>
- Благоприятные дни для зачатия ребенка
- Анализы при планировании беременности
- Баня при планировании беременности
Через сколько можно беременеть после гистероскопии?
После гистероскопии шансы на удачное зачатие и завершение естественной беременности возрастают в разы, однако точные сроки обозначить невозможно. Беременность может наступить сразу или спустя годы.
При отсутствии беременности женщине придётся пройти дополнительную диагностику на предмет:
- инфекционных заболеваний,
- состояния эндометрия матки,
- особенности овуляции у женщины.
Возможно, придётся пройти длительный курс заместительной гормонотерапии. Немаловажным считаются анализы качества сперматозоидов у мужчин.
На практике женщины репродуктивного возраста имеют возможность зачатия в сроки от 4 недель до полугода после хирургического лечения полипоза при отсутствии осложнений.
Подробнее о планировании беременности после процедуры выскабливания рассказывает специалист в этом видео:
Шансы забеременеть после удаления полипов намного возрастают у женщин репродуктивного возраста. Точные сроки предугадать невозможно из-за индивидуальности каждого организма. Репродуктивная активность женщин определяется множеством различных факторов, включая и травматическое влияние на эндометрий в результате лечебно-диагностических мероприятий.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Наступление беременности после гистероскопии полипа эндометрия возможно. На этапе планирования такая операция назначается обязательно. По отзывам женщин прошедших хирургическое вмешательство, они смогли зачать ребенка в течение нескольких месяцев после. Но многие, кому удаление маточных образований только предстоит, боятся самой процедуры и возможных негативных последствий в результате нее. Сегодня мы подробно расскажем, как осуществляется гистероскопия и есть ли риски для пациентки.
Полипы — это истинный опухолевый процесс, образование из тканей слизистой оболочки органа с собственным кровотоком. Изначально относятся к доброкачественным, но со временем способны видоизменяться и малигнизировать. Поэтому любой полип считается угрожающей жизни патологией. Особенно если наблюдается стремительный рост, размножение и осложнения в результате его наличия. Появиться могут в любом полом органе от носоглотки до матки и прямой кишки.
В отличие от других опухолей, эти образования небольших размеров и в матке могут достигать 8-10 см. Такой полип уже не помещается в полости органа и вываливается через цервикальный канал в область влагалища. Его невооруженным взглядом обнаружит гинеколог при осмотре. Однако существуют образования, которые формируются в самом канале и для уточнения локализации необходимо УЗИ. Обычно обнаруживают полипы до 10-15 мм.
Основания для проведения обследования
Гистероскопия выполняется при патологиях женской репродуктивной системы. Показаниями к назначению процедуры могут служить:
- спайки в полости матки;
- нестабильный цикл менструаций;
- формирование новообразований злокачественного или доброкачественного характера;
- аномалии развития половых органов;
- инородный предмет в матке;
- полипы эндометрия;
- сильные кровотечения из матки;
- бесплодие по разным причинам;
- гиперплазия слизистой оболочки;
- нехарактерные выделения из матки;
- некорректно проведённый аборт;
- осложнение после родов;
- необходимость удаления остатков внутриматочной спирали;
- наличие кусочков плодного яйца при внематочной беременности;
- проведение стерилизации;
- контроль терапии заболеваний.
После осуществления гистероскопии (даже если проходил забор клеток для биопсии) матка быстро восстанавливается. Уже в ближайшие месяцы можно ждать беременности. Но её наступление нельзя гарантировать, ведь многое зависит от выявленных болезней. Если обнаружены полипы или другая проблема в полости матки, то нужно предварительно пройти лечение и подготовиться к беременности, чтобы ничего не мешало вынашивать малыша.
После гистероскопии с выскабливанием
Рекомендуемые сроки планирования беременности после гистероскопии с выскабливанием отодвигаются на 2 или более цикла со дня проведения операции. Такие сроки обусловлены тем, что во время процедуры специалист полностью удаляет выстилающий матку эндометрий. Также он может удалить обнаруженные новообразования: полипы, небольшие миомы или очаги эндометриоза. Ранки после такого вмешательства заживают не менее 10 дней, в течение которых запрещено вступать в сексуальный контакт.
Примерные сроки, когда после гистероскопии можно беременеть, устанавливаются индивидуально в зависимости от результатов гистологического исследования полученного эндометрия. Иногда оно выявляет причины бесплодия, которые можно убрать только курсовым приемом гормональных средств или хирургическим вмешательством. В этом случае женщине предстоит сначала вылечить основное гинекологическое заболевание, и только после подтверждения его эффективности планировать беременность.
Как правило, на полное восстановление уходит не меньше 3 месяцев. Именно этот срок врачи называют примерным для планирования беременности. В течение этого времени женщине рекомендуют подходящие контрацептивы.
Нужно ли проводить гистероскопию перед ЭКО?
Мнение относительно того, нужна ли гистероскопия перед проведением оплодотворения, у ведущих специалистов гинекологов и репродуктологов разнится.
“За” гистероскопию перед ЭКО. Аргументы в пользу этой процедуры заключаются в возможности предварительного исследования матки и возможности объективно оценить ее готовность к предстоящей имплантации эмбриона
Сделать это очень важно, ведь распространенная причина ненаступления беременности в цикле, — невозможность прикрепления эмбрионов к маточной стенке. Связано это препятствие может быть с гиперплазией (утолщением) эндометрия, наличием полипов и кист, сращений и фиброзных тяжей
Гистероскопия дает возможность не только выявить все эти патологии, но и безопасно устранить их. Это повышает вероятность наступления беременности в предстоящем цикле. Кроме того, неизбежное травмирование маточного эндометрия во время гистероскопического исследования, провоцирует активный рост функционального слоя матки и подготовку его к предстоящей имплантации эмбриона. Это также снижает риск неудачных попыток.
“Против” гистероскопии перед ЭКО. Специалисты, которые не настаивают на проведении гистероскопии на этапе подготовки к ЭКО, аргументируют такое отношение отсутствием прямых показаний к процедуре. Если в анамнезе нет новообразований в полости матки, эндометриоза, гиперплазии и других подобных состояний, проведение гистероскопии не обязательно. Отказ от гистероскопии позволяет избежать внутривенного наркоза, а также сократить расходы на подготовку, ведь этот метод диагностики платный.
Большинство репродуктологов положительно относятся к проведению эндоскопического исследования полости матки перед ЭКО
Особенно важно проводить гистероскопию в процессе подготовки к повторным циклам экстракорпорального оплодотворения, после неудачных попыток в прошлом
От чего зависит успех ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение отличается от естественного тем, что проходит вне тела женщины. Из ее яичников извлекается 1 или более яйцеклеток, которые затем в специальном инкубаторе оплодотворяются заранее подготовленной спермой донора или полового партнера, после чего полученные эмбрионы снова пересаживаются в матку женщины для дальнейшего вынашивания и родов. В рамках процедуры ЭКО проводится несколько мероприятий, влияющих на ее успешность:
- Предварительно женщина проходит гормональную стимуляцию яичников, которая позволяет за 1 менструальный цикл получить не 1-2 яйцеклетки, а больше – вплоть до десятка. Большее количество половых клеток численно повышают шансы на успешное зачатие.
- Полученные яйцеклетки проходят предварительное исследование на возможные нарушения, из них отбираются наиболее жизнеспособные. Специальной обработке подвергается также сперма партнера или донора для повышения ее фертильности.
- С целью повышения шансов на оплодотворение применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Например, при недостаточном качестве спермы проводится ИКСИ – принудительная имплантация сперматозоида в яйцеклетку. Женские половые клетки с аномально толстой защитной оболочкой подвергаются ее удалению (хэтчингу).
- Перед имплантацией эмбриона женщина проходит специальную подготовку. Так, для улучшения свойств маточного эндометрия назначается курс прогестерона – женского полового гормона, отвечающего за развитие этой ткани до состояния, максимально пригодного к внедрению зародыша. После имплантации при необходимости также могут назначить поддерживающую гормональную терапию.
Казалось бы, такой набор специальных мер должен довести вероятность наступления беременности если не до 100%, то хотя бы до 60-80% даже после первой попытки ЭКО. Однако, необходимо помнить, что экстракорпоральное оплодотворение в первую очередь – это метод лечения бесплодия, то есть состояния, при котором репродуктивные функции по определению нарушены. Поэтому в реальности шансы забеременеть не слишком отличаются от таковых при обычном половом акте у здоровой пары и составляют примерно 30-40%.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
На эффективность ЭКО также оказывают влияние следующие факторы:
- Общее состояние здоровья пациентки – инфекции, эндокринные, метаболические, аутоиммунные, психические расстройства также могут снизить вероятность наступления беременности;
- Режим питания – чтобы ЭКО закончилось успешно, организм женщины должен получать весь комплекс питательных веществ, в том числе необходимые витамины, макро- и микроэлементы;
- Стресс – чем больше в жизни пациентки сильных эмоциональных переживаний (особенно отрицательных), тем больше вероятность того, что попытка ЭКО закончится неудачей;
- Возраст пациентки – со временем запас здоровых ооцитов в яичниках истощается, в половых клетках накапливаются генетические ошибки, поэтому после 35 лет вероятность наступления беременности сильно падает;
- Масса тела – медицинские исследования показывают, что избыточный вес резко снижает шансы забеременеть, поэтому перед процедурой необходимо привести его в норму.
К другим факторам можно отнести уровень физической активности, экологическую обстановку, качество медицинской помощи, даже социальное и материальное положение семейной пары. Очевидно, что учесть и привести в норму их все достаточно сложно, поэтому шансы на наступление беременности могут серьезно колебаться у каждой конкретной женщины.