Удаление кисты яичника

Лапароскопия – метод малоинвазивной хирургии. Еще пару десятков лет назад любое оперативное вмешательство было неразрывно связано с долгой реабилитацией и высокой травматичностью. Лапароскопический метод открыл новую главу для хирургии.

Суть лапароскопии – в проведение манипуляций в брюшной полости через небольшие проколы. Эндоскопическое оборудование оснащено крошечной видеокамерой и подсветкой. Картинка выводится на монитор, и хирург полностью контролирует процесс.

Конечно, врач не получает настолько прямого доступа, как при полосной операции, лапароскопия требует мастерства и опыта, зато пациент быстрее восстанавливается. Лапароскопия нашла широкое применение в гинекологии, гастроэнтерологии, онкологии, урологии.

Лапароскопическим методом удаляют полипы, грыжи, кисты. Существует также диагностическая лапароскопия, когда операция проводится с целью тщательного осмотра пациента, если другие методы не смогли дать нужной информации. Главное преимущество лапароскопии – малая инвазивность.

Реабилитация занимает намного меньше времени, ниже риск осложнений, малая кровопотеря, ниже болевые ощущения и риск спаечных процессов после операции. Среди минусов операции – обязательное применение общего наркоза. И нужно понимать, что не все операции можно провести при помощи лапароскопии, иногда без полосной операции не обойтись.

Также есть ряд противопоказаний, ограничивающих возможность проведения операции. Например, лапароскопию не проводят, если у пациенты чрезвычайно высокая масса тела. Различные инфекции, беременность на поздних сроках, плохая свертываемость крови – тоже являются противопоказаниями для операции.

Этапы лапароскопической холецистэктомии

Операцию проводят под общим наркозом: пациент засыпает до введения инструментов и просыпается после завершения всех манипуляций. Средняя продолжительность лапароскопической холецистэктомии составляет 40 минут, но может занимать и 1,5-2 часа. На разрезы накладывают клейкие повязки, иногда хирурги оставляют дренажную трубку для оттока жидкости.

После операции пациента на два часа переводят в отделение интенсивной терапии – для контроля за выходом из-под наркоза. При отсутствии осложнений далее его переводят в обычную палату. В течение четырех-шести часов запрещено пить, необходим полный покой. Затем больному дают два стакана питьевой негазированной воды, её нужно пить по глотку с перерывами.

Перед лапароскопической холецистэктомией запрещены продукты, вызывающие вздутие живота

На следующий день пациенту можно:

• вставать и ходить по отделению;
• пить воду, некрепкий чай, компот, кефир;
• есть протертый овощной суп, овсяную, гречневую кашу из хлопьев, картофельное пюре, перекрученное через мясорубку отварное мясо, бананы, запеченное яблоко без кожуры.

В этот же день удаляют дренаж, процедура обычно проходит безболезненно. Молодых пациентов, а также бывших носителей бессимптомных камней или больных хроническим холециститом выписывают. При любых сомнениях врач может оставить человека в стационаре на 2 дня.

При выписке выдают лист нетрудоспособности сроком на 3 дня, потом его продлевает хирург поликлиники.

Анализы перед лапароскопией. Срок годности анализов для операции лапароскопии

Примерный список анализов, необходимых для госпитализации:
(при необходимости объем обследования может быть расширен вашим лечащим врачом)

Какой специалист поможет при реабилитации:

Гинеколог-эндокринолог – основной специалист, который назначает реабилитационные мероприятия после лапароскопии кисты яичника. Он будет проводить наблюдение за состоянием организма пациента и корректировать лечение.

Физиотерапевт – помогает восстановиться после операции и ускоряет процесс заживления. Он назначает различные физиотерапевтические процедуры, которые благотворно влияют на организм пациента.

Психолог – проводит психологическую поддержку пациенту, который будет иметь трудности восстановления после операции. Он поможет справиться с психологической травмой и установить позитивный настрой на будущее.

Диетолог – позволяет оптимизировать питание после лапароскопии кисты яичника, что облегчит процесс восстановления. Он поможет написать рацион питания, исходя из состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента.

Кардиолог – специалист, который будет контролировать состояние сердечно-сосудистой системы пациента во время реабилитации. Он назначит необходимое лечение, если у пациента будут выявлены проблемы с сердцем или сосудами.

Вопрос-ответ:

Сколько времени займет восстановление после лапароскопии кисты яичника?

Восстановление зависит от многих факторов, таких как возраст, физическая форма, наличие осложнений после операции. Обычно, большинство пациенток вернутся к обычной жизни в течение 2-3 недель

Кроме того, важно придерживаться рекомендаций врача по уходу и диете

Можно ли заниматься спортом после лапароскопии кисты яичника?

В первую неделю после операции нужно избегать физических нагрузок, включая спортивные занятия. Далее, физическая активность должна быть постепенной и ограничиваться легкими упражнениями. Можно вернуться к полноценным тренировкам через 4-6 недель после операции.

Как влияет лапароскопия кисты яичника на возможность забеременеть?

Если операция прошла успешно и не было осложнений, то лапароскопия не влияет на возможность забеременеть. Однако, каждый случай индивидуален, и лучше обсудить этот вопрос с врачом. Не стоит планировать беременность в течение первых трех месяцев после операции.

Могут ли возникнуть осложнения после лапароскопии кисты яичника?

Как и при любой операции, есть риск осложнений. К ним могут относиться кровотечение, инфекция, повреждение сосудов, органов брюшной полости. Однако, благодаря малоинвазивному методу лапароскопии, риск осложнений минимален.

Какой должна быть диета после лапароскопии кисты яичника?

В первые дни после операции рекомендуется придерживаться легкой диеты, состоящей из жидкостей и легкоусвояемых продуктов. В дальнейшем, диета должна быть богата белками, витаминами и минералами, необходимыми для восстановления организма. Необходимо избегать жирной и обжаренной пищи, алкоголя и крепкого кофе.

Какие препараты принимать после лапароскопии кисты яичника?

После операции назначаются препараты для облегчения болевых ощущений, ускорения заживления раны и предотвращения возможных осложнений. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные и болеутоляющие препараты, препараты для улучшения кровообращения.

Марина, 29 лет: После лапароскопии кисты яичника я провела неделю в больнице и еще неделю отдыхала дома. В первые дни после операции было неприятное ощущение в области живота и слабость, но постепенно начала чувствовать себя лучше. К полному восстановлению заняло около месяца, но теперь я чувствую себя отлично и готова к беременности.

Анна, 35 лет: Я получила кисту яичника после рождения третьего ребенка. После операции я один день провела в больнице и затем вернулась к своей повседневной жизни. В течение первых нескольких дней было небольшое дискомфорт, но ничего серьезного. Через несколько недель я чувствовала себя полностью здоровой и была готова начать планирование четвертого ребенка.

Екатерина, 27 лет: Я была очень волновалась из-за операции, но процесс прошел легче, чем я ожидала. Я была выписана через два дня после операции и затем восстановление протекало постепенно. Всего заняло около трех недель, чтобы вернуться к полной жизни. Я рада, что провела операцию и теперь чувствую, что готова к беременности и материнству.

ЛАПАРОСКОПИЯ/ киста яичника/ эндометриоз/ моя история операции

Сроки восстановления после лапароскопии

После проведения лапароскопии, время восстановления может варьироваться в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей пациента. Однако, существуют общие рекомендации и примерные сроки, которые помогут пациенту вернуться к обычной жизни.

В первые несколько дней после операции пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать физических нагрузок. В этот период можно испытывать небольшую боль или дискомфорт в области швов, однако они должны постепенно снижаться.

Через примерно неделю после лапароскопии, большинство пациентов могут начать возвращаться к повседневным делам и легким физическим нагрузкам. Однако, стоит избегать подъема тяжестей и интенсивных упражнений в этот период.

Через две недели после операции, большинство пациентов уже могут вернуться к работе и обычной физической активности. Однако, стоит продолжать избегать интенсивных нагрузок и следовать рекомендациям врача.

Полное восстановление после лапароскопии может занять около 4-6 недель. В этот период, пациентам рекомендуется избегать подъема тяжестей и интенсивных физических упражнений, чтобы избежать возможных осложнений.

Восстановление после лапароскопии

Любое хирургическое вмешательство – это стресс для всего организма, а главное – травма или рана в самой операционной зоне. Время для полного восстановления функции прооперированного органа, от которого зависит работа всего организма, после лапароскопии короче, чем после классической операции.

Поэтому занятия спортом обычно разрешаются раньше, чем при аналогичных вмешательствах с полным хирургическим доступом к оперируемому органу. Хотя многое зависит от конкретной медицинской ситуации.

То, через какое время врач считает возможным разрешить любые физические нагрузки, очевидно зависит от характера планируемой активности, а также времени, требуемого для заживления полостных ран в той степени, в которой состояние больного позволит исключить риски для его здоровья.

Полноценное восстановление зависит от:

Возраста и пола больного. Конституции (роста, веса). Наличия сопутствующих заболеваний (например: сахарный диабет, артериальная гипертензия, гормональные нарушения, психические расстройства, системные заболевания, хронические инфекционные болезни – туберкулёз, бруцеллёз, сифилис, ВИЧ, гепатиты) и препаратов, которые пациент принимает для их лечения. Вредных привычек больного – курение, употребление алкоголя, переедание (особенно характера пищевых привычек с преобладанием сладкой, жирной, мучной пищи и газированных напитков). Употребляемой пищи

Важно правильно питаться – не переедать, составить сбалансированную диету, содержащую продукты животного и растительного происхождения. Еда должна содержать достаточное количество белков, витаминов, микроэлементов и всех остальных компонентов, важных для скорейшего заживления хирургических ран. Недоедание тоже может иметь отрицательное влияние на процесс послеоперационного восстановления

Недоедание тоже может иметь отрицательное влияние на процесс послеоперационного восстановления.

Очень важен послеоперационный период для того, чтобы не было осложнений, которые иногда могут оказаться фатальными. Поэтому необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача по тому когда и насколько возможно усиливать физическую активность.

Отличительная особенность лапароскопии – более ранние сроки начала трудовой деятельности, интимной жизни и занятий спортом, чем при полостных операциях. Но однозначно придётся выдержать временные сроки воздержания, рекомендуемые лечащим хирургом.Именно он объективно оценивает ситуацию, точно знает что можно и нужно делать больному в то или иное время после операции.

Почему организм быстро восстанавливается при лапароскопии

Основные преимущества лапароскопии относительно полостных операций:

1. Небольшая травматизация мягких тканей для операционного доступа к больному органу.
2. Более короткий период времени операционного вмешательства, а значит и наркоза.
3. Минимальный риск инфицирования хирургической раны – маленький размер этих ран, небольшие швы, более скорое их заживление.
4. Краткий срок пребывания в стационаре (меньший риск пострадать от внутрибольничной инфекции).
5. Минимальный риск возникновения осложнений при выполнении всех правил рационального поведения после операции – режима питания, диеты, сна, физической активности и отдыха.

В среднем полное восстановление после лапароскопических операций происходит через 2-4 месяца. На следующий день после вмешательства нужно начинать вставать и понемногу ходить, для улучшения кровотока в операционной зоне, профилактики тромбообразования, исключения возможности формирования спаек.

Когда появляются дискомфорт или боль, немедленно нужно вернуться в постель. Если боль долго не прекращается в состоянии покоя, следует проконсультироваться с врачом.

Для нормального восстановления без осложнений важно соблюдайте правила:

Когда разрешают принимать душ

Так как это хирургическое вмешательство, после которого остаются швы на животе, то существует ряд правил относительно личной гигиены. В первые несколько дней после лапароскопии швы мочить вообще не рекомендовано, чтобы не спровоцировать их расхождение или загноение. Далее, когда снимут швы (это обычно происходит на 7-10-й день), можно принимать теплый душ, но места швов нельзя тереть мочалкой.

Выписываться из стационара можно, как только позволяет самочувствие:

• в некоторых случаях пациент уходит домой сразу после наркоза;
• в среднем в больнице лежат от 1 до 5 суток;
• если операция прошла с осложнениями, то находиться в клинике придется долго — до 10 дней.

После больницы пациент переводится на амбулаторное лечение. Выходить на работу можно через 3-4 дня после выписки из стационара, но больничный лист не закрывают до снятия швов.

Лапароскопия киста яичника. После операции

До снятия швов мыться под душем врачи не рекомендуют. Если душ необходим, то места проколов закрывают водонепроницаемой повязкой или полиэтиленовой пленкой.

В течение двух месяцев нельзя помыться в ванне и бане. Купаться в открытых водоемах можно не раньше чем через полтора месяца после операции.

Все манипуляции следует производить ориентируясь на правила антисептики, используя исключительно стерильные материалы

Большое внимание в восстановительный период уделяется соблюдению личной гигиены. Обычно лечащий врач дает следующие рекомендации. Нужно принять легкий комфортный душ при условии хорошего самочувствия можно уже на следующий день после лапароскопии

В этом случае необходимо следить за тем, чтобы не намокли швы. Для избегания попадания воды рекомендуется ранку прикрыть дополнительной повязкой, после чего, при необходимости просушить обработанные места. Обычно для этого используют непромокаемые прокладки, которые во время принятия душа не позволяют воде проникнуть в ранку

Нужно принять легкий комфортный душ при условии хорошего самочувствия можно уже на следующий день после лапароскопии. В этом случае необходимо следить за тем, чтобы не намокли швы. Для избегания попадания воды рекомендуется ранку прикрыть дополнительной повязкой, после чего, при необходимости просушить обработанные места. Обычно для этого используют непромокаемые прокладки, которые во время принятия душа не позволяют воде проникнуть в ранку.

На протяжении 3 недель после лапароскопии можно принимать только теплый душ, при этом запрещается область разреза тереть мочалкой или скрабить. Посещать бассейн можно спустя 3 недели после вмешательства. Принимать ванну разрешается не раньше, чем по прошествии 3–4 недель. Поскольку необходимо дождаться полного заживления швов.

Бывают случаи, когда врач на протяжении 2 недель запрещает больному даже принимать душ. Особенно часты подобные рекомендации при проведении лапароскопии по поводу удаления пупочной грыжи. В этом случае для соблюдения личной гигиены можно воспользоваться частичным обтиранием влажной губкой.

Многие задаются вопросом, когда можно после проведения лапароскопических вмешательств мыться в бане, посещать сауну. Данные мероприятия разрешаются исключительно врачом после сдачи контрольных анализов. Это связано с тем, что баня, равно как и сауна, отличается повышенной температурной нагрузкой на организм. Бывают случаи, когда высокая температура приводит к внутреннему кровотечению. Эта же причина является препятствием для загорания на солнце.

Поездку на море следует обсудить с лечащим врачом

Кроме того, людей нередко интересует вопрос, через сколько времени разрешается ехать на море после лапароскопии. Обычно врачи сразу после проведения операции не разрешают дальние поездки, особенно в жаркие страны. Они утверждают, что можно ехать на море не ранее, чем через 4 недели после процедуры, при условии хорошего самочувствия и отсутствия серьезных осложнений.

Кроме того, перед поездкой необходимо посетить врача, сдать необходимые анализы. Если же лапароскопия делалась женщине по поводу гинекологических заболеваний, тогда гинекологи на протяжении полугода не разрешают поездки на море. В этом случае для отдыха лучше выбрать другой климат, исключающий прямое воздействие солнечных лучей.

Возможные осложнения

Если обрабатывание производилось не должным образом, то возможно развитие нагноения. О начале данного процесса говорит появление опухоли, твердого узелка, шишки. Обычно он сопровождается болью. Если во время сдачи крови выявляется лейкоцитоз, то у пациента, скорей всего, развилось гнойное осложнение. Чтобы не пропустить его начала, необходимо каждый день во время обработки осматривать рану на наличие припухлости, болезненности.

Кроме того, возможно осложнение в виде расхождения швов. Обычно оно развивается при несоблюдении двигательного режима, при поднятии тяжестей в первый месяц после оперативного вмешательства. Чтобы избежать данного развития событий, нужно выполнять рекомендации врача, следует для профилактики носить специальный бандаж. Внутренний шов может разойтись в результате метеоризма

Для его недопущения важно исключить на время заживления швов твердую, жирную пищу, богатую клетчаткой, углеводами, соблюдать питьевой режим

Если соблюдать рекомендации, то возможность расхождения швов сводится к минимуму. К особой группе относятся диабетики, у которых снижаются регенеративные способности тканей. Исходя из чего плохо заживают любые раны. За ними ведется тщательное наблюдение с подключением инсулинотерапии. Если у пациента произошло инфицирование раны, тогда ему выписывают антибиотики широкого спектра действия, проводится обрабатывание антисептическими растворами. При расхождении швов прежде производится повторное их накладывание и назначается перечисленное лечение.

Восстановление после лапароскопии

По медицинским данным, окончательное восстановление пациента, перенесшего лапароскопию, происходит через 2–4 месяца, в зависимости от сложности операции. При отсутствии осложнений, вставать рекомендуется уже на следующий день после операции. Ходить в умеренном темпе необходимо, чтобы избежать спаечного процесса в прооперированной области, и наладить нормальный кровоток. Это поможет предупредить возможное образование сосудистых тромбов.

Однако не следует форсировать реабилитационный период и проявлять чрезмерную физическую активность. Лапароскопия, хоть и малотравматична, все же относится к хирургическим операциям. Движения не должны быть резкими и энергичными, доставлять дискомфорт или болевые ощущения. Если боли возникают в состоянии покоя, пациенту могут быть назначены анальгезирующие препараты.

Подъем и переноска тяжелых предметов категорически запрещается

Слабость и тошнота, обычно, покидают организм самостоятельно по истечении двух суток. В большинстве случаев, такое состояние является реакцией на общую анестезию. Современные материалы, используемые для сшивания тканей, имеют свойство рассасываться самостоятельно. Если, при наложении швов применялись обычные хирургические нити, их удаление производится на 7-й – 10-й день.

В обязанности пациента в реабилитационный период входит:

• скорректировать рацион;
• дозировать физические нагрузки;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• исключить банные процедуры, посещение сауны и солярия;
• не поднимать тяжести;
• воздержаться от половых контактов на месяц.

В случае возникновения любых негативных проявлений, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Принимать пищу в первые 24 часа после операции не рекомендуется Употребляемая жидкость должна быть без газа и без сахара. Разрешается зеленый чай, вода. В послеоперационную неделю следует перейти на облегченное питание. Лечащий врач назначит определенный рацион, который будет способствовать восстановлению сил для дальнейших спортивных занятий. Запрещается употребление спиртосодержащих напитков в течение 3–4 недель.

Постоперационные проявления, требующие обращения к специалисту

И в заключение следует уточнить, какие симптомы и нарушения самочувствия после проведенного лечения и выписки из стационара требуют от женщины незамедлительного обращения к лечащему врачу:

Интенсивный болевой синдром в нижней части живота. Боли в яичнике после лапароскопии допустимы только в течение 12-18 часов.

• Боль, выраженное покраснение кожи или нагноение в местах проколов.
• Белые, желтые или зеленые выделения из влагалища.
• Возникновение преследующей тошноты. Рвота, длящаяся в течение нескольких часов.
• Подъем температуры тела выше 38 градусов, которая не спадает и держится более 24 часов.
• Спутанность сознания, предобморочные состояния, непроходящая сильная слабость.

Быстрое обращение за помощью снижает вероятность развития осложнений, а значит, повышает шансы на успешную беременность в дальнейшем. В целом же наблюдаться у гинеколога следует в течение 12 месяцев после операции.

Практикующие гинекологи стараются свести лечение кисты яичника к консервативному, не прибегая к радикальным мерам. Однако, если длительная терапия гормональными, противозачаточными, иммуномодулирующими и прочими препаратами безрезультатна, назначают один из видов оперативного вмешательства.

Лапароскопия — набирает все большие обороты с целью энуклеации кисты яичника, потому как метод удаления малоинвазивен и высоко результативен.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение — занесение инфекции в место прокола. Тогда назначается терапия антибиотиками, рекомендуют курс иммуностимуляторов.

К негативным последствиям для здоровья приводят следующие осложнения:

• развитие некроза и перитонита при повреждении крупных сосудов в ходе операции;
• внутреннее кровотечение при недостаточном прижигании сосудов;
• занесение инфекции и развитие сепсиса при несоблюдении стерильности;
• образование тромбов;
• развитие сердечной недостаточности;
• аллергия на анестетики или заполняющий брюшную полость диоксид углерода.

В современных клиниках осложнения при операции лапароскопии не превышают 2%.

Какие операции можно сделать при лапароскопии?

С помощью лапароскопического доступа можно делать практически все операции, которые проводятся открытым способом, т.е. с помощью разреза. Сюда включаются: удаление различных кист яичников, разделение спаек и восстановление проходимости маточных труб, удаление узлов миомы (с сохранением матки), удаление тела матки и придатков матки, а также операции на маточных трубах при внематочной беременности.

Решение некоторых хирургических задач, таких как например устранение генитального эндометриоза, вообще невозможно без применения лапароскопии. Данная технология открыла новую эру в диагностике и лечении бесплодия, позволив добиться существенного улучшения результатов. Своевременное выявление и удаление кист яичников лапароскопическим доступом значительно сократило частоту рака яичников. Можно смело утверждать, что степень освоения и внедрения эндоскопической техники является залогом качества предоставляемых медицинских услуг. Из этого необходимо исходить при выборе гинекологического стационара.