Расшифровка анализа мочи по Сулковичу

Проба Сулковича: суть и показания к проведению

Анализ мочи по Сулковичу позволяет определить, какое количество кальция – слишком большое или аномально малое – выводится из организма пациента. Оба вида патологии могут быть спровоцированы нерациональным питанием и различными медицинскими проблемами. Если анализ выявляет нездоровые кальциевые объемы в моче, пациент получает направление на дополнительные исследования для подтверждения результатов.

Само исследование проводится следующим образом: в собранную для анализа мочу пациента добавляется небольшое количество особого вещества на базе щавелевой кислоты (реактив Сулковича, применяется в соотношении 1:2, в среднем на 5 мл урины – 2,5 мл средства). Вещество вступает во взаимодействие с кальцием, из-за чего проявляется реакция в виде выпадающего мутного, нерастворимого осадка молочного цвета. Результат оценивается баллами – от 0 до 5, причем нормальным результатом считается оценка в 2-3 балла или плюсами.

Это важно! Анализ мочи по Сулковичу позволяет выявить проблему нарушения фосфорно-кальциевого обмена у детей, из-за недостатка которого нарушается производство костной ткани (происходит размягчение), а из-за избытка повышается вероятность судорог и замедления развития опорно-двигательной системы. У взрослых людей анализ по Сулковичу проводится для диагностики следующих состояний:

У взрослых людей анализ по Сулковичу проводится для диагностики следующих состояний:

• болезни Вильсона;
• гипо- и гиперпаратиреоза;
• панкреатита;
• саркоидоза;
• судорог;
• туберкулеза.

Анализ необходим для подтверждения диагнозов в сферах эндокринологии, гастроэнтерологии, неврологии и онкологии, при признаках нефролитиаза и бессимптомном протекании сбоя метаболизма кальция.

Это важно! Подозрения на все перечисленные патологии являются основными показаниями к проведению анализа по Сулковичу

Как берется проба

Подготовка пациента к проведению анализа по Сулковичу начинается за три дня до исследования. В подготовительный период обязательно нужно:

• отказаться от употребления продуктов, богатых кальцием;
• ограничить употребление кофе, алкоголя, бананов, большого количества зелени и минеральной воды, молочных продуктов, пищи и соков с красителями.

Следующие этапы подготовки, наступающие непосредственно в день сдачи анализа (рано утром, желательно до приема пищи):

взять чистую и сухую емкость, крышку с которой необходимо снять непосредственно перед сбором материала (это важное условие, так как результат часто бывает неправильным из-за реакции мочи с моющими средствами, каплями воды или иным содержимым неправильно вскрытой посуды);
перед сбором урины вымыть половые органы с мылом;
первую порцию утренней мочи следует выпустить в унитаз, далее – заполнить емкость.

Это важно! За 2-3 дня до сдачи анализа следует исключить сильные трудовые и физические нагрузки, чтобы в организме не возник однократный всплеск кальция, достаточного для ложноположительного результата. После сбора урину обязательно нужно доставить на исследование в лабораторию строго в течение 2-3 часов, так как по истечении данного срока материал уже не будет выдавать нужную для получения полноценных результатов реакцию

После сбора урину обязательно нужно доставить на исследование в лабораторию строго в течение 2-3 часов, так как по истечении данного срока материал уже не будет выдавать нужную для получения полноценных результатов реакцию.

Необходимость проведения процедуры

Расшифровка анализа мочи по Сулковичу – часть лабораторного исследования, которое позволяет определить объем кальция в биологической жидкости крохи. Благодаря данным удается получить общее представление о здоровье младенца. Методика используется также в процессе обследования взрослых людей.

При чрезмерном количестве микроэлемента в организме в моче можно обнаружить большое количество ионов. Такое проявление очень опасно и требует немедленной корректировки. В противном случае через несколько месяцев состояние маленького пациента может резко усугубиться. Костная ткань будет разрушаться, а у малыша могут периодически проявляться судороги.

Проба по данной методике осуществляется в обязательном порядке для диагностики общего состояния здоровья новорожденных детей. У любого ребенка могут возникнуть осложнения на фоне недостатка солнечных лучей. Ситуация чаще всего возникает осенью или зимой.

Витамин Д необходим организму для правильного растворения соединений с жирами. Он вырабатывается под воздействием лучей солнечного света. Витамин принимает активное участие в обмене между отдельными компонентами организма

Среди них немаловажное значение играет фосфор и кальций. Микроэлементы являются главной составляющей костей и принимают активное участие в формировании скелета

Витамин Д необходим для качественного умственного и физического развития детей.

Всем новорожденным рекомендуется регулярно сдавать мочу на анализ. Если в ней будет обнаружено снижение уровня кальция, то целесообразно продолжить проведение обследований. В противном случае через определенный период кости станут размягчаться и деформироваться. Избежать патологии помогает регулярный прием витамина Д в таблетках. Для обнаружения серьезных болезней необходимо дополнительно сдать другие анализы.

Детям назначается сдача анализов по Сулковичу в следующих случаях:

• Периодическое проявление судорог и тремора в конечностях.
• У малыша могут быть врожденные аномалии в процессе переработки организмом меди. В таком случае диагностируется заболевание Вильсона. Патология негативно влияет на работы органов и систем, приводит к нарушению функционирования центральной нервной системы.
• Гранулем производится постоянное поражение тканей. От этого чаще всего страдают лимфатические узлы, почки и печень.
• У ребенка был ранее диагностирован панкреатит.
• Патологии в развитии костей, легких или почек.

Благодаря пробе Сулковича удается эффективно выявить злокачественные и доброкачественные образования. Исследование используется также для дифференциации. Дополнительно следует отметить, что при наличии раковой опухоли в организме у человека будет выделяться большое количество кальция вместе с мочой. Данный элемент имеет свойство накапливаться в щитовидной железе и других внутренних органах.

Анализ используется в случае подозрения на наличие нарушений в работе эндокринной системы. Данный химический элемент выделяется в большом количестве при стрессе, депрессии или сильном эмоциональном раздражении. Для детей такое проявление также характерно в случае наличия проблем в работе почек.

Проведение анализа

Методика пробы основана на обычной химической реакции между анионами и катионами с получением видимого осадка. Реактив Сулковича содержит щавелевую кислоту, которая при взаимодействии с кальцием образует оксалат кальция — твердое соединение белого цвета. Лаборанты при проведении теста оценивают количество осадка, а также скорость его оседания в моче.

Данный метод диагностирования патологий носит предварительный характер. Дело в том, что полученные результаты определяются визуально и основываются исключительно на опыте медицинских работников.

Если анализ предназначается для выявления системных заболеваний, то требуется дальнейшее исследование для определения точных количественных характеристик концентрации кальция. Где сдать дополнительные пробы,подскажет лечащий врач.

Субъективное восприятие лаборанта результатов пробы по Сулковичу может влиять на оценку, но обычно затруднений не возникает. Информативная шкала состоит всего лишь из четырех пунктов, начальный из которых обозначен «+», а конечный «++++». Медицинский работник оценивает скорость оседания получившейся соли и ее количество, ориентируясь по шкале.

Что же означают полученные при проведении анализа «+»:

1. «+». Слабое помутнение мочи является нормой и оценивается как положительный результат, но с небольшими оговорками. Уровень кальция в организме подлежит корректировке незначительными дозами витамина D.
2. «++». Незначительное помутнение мочи. Данный результат — норма, концентрация кальция в организме оптимальна.
3. «+++». Значительное помутнение мочи. Уровень микроэлемента превышает норму, а витамин D вырабатывается в организме в избыточном количестве.
4. «++++». Выраженное помутнение мочи. Увеличение концентрации кальция указывает на возможное наличие патологии или вымывание химического элемента из тела человека.

При проведении анализа мочи по Сулковичу иногда получить отрицательные данные. Это означает полное отсутствие кальция в урине. Такое состояние диагностируется у детей, которым не хватает молока или оно плохо усваивается желудочно-кишечным трактом.

Для устранения патологии малышам назначают ежедневный прием жирорастворимого витамина D в виде раствора. Если новорожденный находится на грудном вскармливании, то лекарственный препарат принимает мать ребенка.

Как правильно собирать мочу для анализа

Перед тем, как собрать биологическую жидкость для проведения анализа, нужно тщательно промыть наружные половые органы. Специалисты советуют использовать для этого очищенную воду, а еще мыло, но оно должно быть без различных ароматических добавок и компонентов для создания пены. При заборе материала необходимо выполнять следующий алгоритм действий:

1. Для пробы следует брать исключительно утреннюю урину, собирают её натощак, поэтому кормить малыша некоторое время не нужно.
2. При мочеиспускании человек выделяет две порции урины. Для получения качественного результата нужна как первая, так и вторая. У малышей определить точный объем достаточно сложно, однако нужно постараться выполнить все рекомендации и правилы по сбору материала.
3. Сразу после наполнения емкости её нужно накрыть крышкой, она должна плотно прилегать к сосуду, желательно использовать изделие с резьбой. При этом внутренней поверхности дотрагиваться категорически запрещено.

Анализ мочи должен собираться в чистую стерильную тару

В сфере педиатрии данный анализ представляет огромное значение и выступает одним из самых важных. Следует определить, как собирать материал, анализ мочи по Сулковичу у грудничка проводится в обязательном порядке, из-за такого маленького возраста процедура несколько осложняется. По этой причине родители должны заранее получить консультацию от лечащего врача, чтобы быть осведомленными в некоторых делах. Идеальным вариантом будет сбор биологической жидкости в течении всего дня, сделать это у младенцев не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд. Желательно утреннюю жидкость брать натощак, для её сбора используются мочеприемники, это достаточно полезные изделия, ведь их можно закрепить на промежности ребенка, для этого устройство имеет липучки и специальные повязки.

Что представляет собой этот анализ?

Для определения заболеваний по методу Сулковича небольшое количество мочи ребенка смешивается с особым раствором на основе щавелевой кислоты, с которой вступает в реакцию присутствующий в моче кальций. Это приводит к образованию осадка, при котором степень помутнения жидкости определяется по специальной шкале.

Сдавать такой анализ можно в частных платных лабораториях или в детских поликлиниках, но в первом случае дождаться результатов анализов можно гораздо быстрее.

Показаниями к сдаче мочи для исследования по методу Сулковича являются:

• чрезмерное употребление витаминов групп A и D;
• подозрение на саркоидоз;
• вероятность развития гипертиреоза и гипотиреоза;
• рахит.

Также этот вид анализов может помочь распознать онкологические образования, на фоне развития которых организм может вырабатывать кальций в повышенных количествах. Метод Сулковича в данном случае позволяет с большой точностью определить наличие подобных образований в щитовидной железе.

В какую тару собирать?

Перед взятием мочи ребенка обязательно подмывают. Иначе собранный материал будет иметь примеси эпителиальных клеток, что повлияет на результат исследования

При проведении гигиенических процедур важно контролировать, чтобы ребенок не помочился. На случай, если малыш начнет писать раньше, чем это планирует мама, следует иметь под рукой заготовленный стерильный контейнер

Подготовка к сбору мочи для общего анализа предполагает использование пластиковой, стеклянной посуду, предназначенной для транспортировки

Не рекомендуется применять тару из-под детского питания или другой еды. Некачественно промытая посуда, отсутствие стерильности обязательно ухудшит результат исследования

Подготовка к сбору мочи для общего анализа предполагает использование пластиковой, стеклянной посуду, предназначенной для транспортировки. Не рекомендуется применять тару из-под детского питания или другой еды. Некачественно промытая посуда, отсутствие стерильности обязательно ухудшит результат исследования.

Хранение собранного материала недопустимо. Если малыш помочился, необходимо незамедлительно транспортировать полученное количество (даже если это 8-10 грамм) в лабораторию. Если мама собрала биологическую жидкость для исследования, но не имеет возможности сразу отвести ее на анализ, хранить емкость можно в холодильнике с плотно закрытой крышкой. Какое время будет годна данная моча – зависит от условий последующей транспортировки. Если в дальнейшем удастся довести контейнер быстро при низких температурах окружающей среды, то можно хранить мочу в холодильнике от 1 до 3 часов.

Мочеприемник

Сбор мочи для анализа у грудничка – процесс непростой. Каждый родитель хоть раз, но сталкивается с этой проблемой. Для облегчения сложной задачи педиатры рекомендуют использовать мочеприемники. Устройство представляет собой небольшой пакетик из гипоаллергенного материала. В продаже можно встретить мочеприемники для мальчиков и девочек, повторяющие анатомическое строение наружных половых органов ребенка. Также можно приобрести универсальное устройство.

Мочеприемник наклеивается на предварительно вымытые наружные половые органы маленького пациента. Желательно сверху закрепить устройство подгузником, трусиками или штанишками. Груднички особенно активны и могут в процессе движения сорвать контейнер, причинив себе дискомфорт и расплескав драгоценную жидкость.

Как только ребенок помочился, следует снять устройство и вылить из него жидкость в контейнер. Надо отметить, что повторное использование той же системы повышает вероятность плохого результата. Поэтому даже при суточном сборе мочи необходимо каждый раз использовать новое приспособление.

Баночки

Для сбора жидкости у грудничка можно применять баночки – специальные стерильные контейнеры, которые продаются в аптеке. Они имеют широкое горлышко и крышку

Важно поймать момент, когда ребенок начнет писать. Следует помнить, что разовое выделение мочи у грудничка невелико

Поэтому не надо ждать долго, стараясь поймать среднюю порцию

Как только начнется процесс выделения жидкости, необходимо поднести емкость

Поэтому не надо ждать долго, стараясь поймать среднюю порцию. Как только начнется процесс выделения жидкости, необходимо поднести емкость.

Горшки, целлофановые пакеты и клеенки

Родители по совету предыдущего поколения используют различные ухищрения, чтобы собрать как можно больше мочи у грудничка для исследования. Высаживая ребенка на горшок или подкладывая под него пакет, мамы совершают большую ошибку.

Начиная с первых дней жизни, каждый человек регулярно подвергается стандартным медицинским осмотрам

В ходе обследований так особое внимание отдают результатам лабораторных исследований. Поэтому многие молодые мамы могут заинтересоваться, сколько мочи грудничка нужно для анализа

Представленные диагностические мероприятия дают возможность подтвердить или опровергнуть прогрессирование различных патологий

Необходимо сказать, что анализ мочи новорожденного сопряжен с некоторыми трудности. В частности это касается процесса сбора биологического материала. Поэтому рассмотрим более детально, как это сделать и интерпретировать результаты

Представленные диагностические мероприятия дают возможность подтвердить или опровергнуть прогрессирование различных патологий. Необходимо сказать, что анализ мочи новорожденного сопряжен с некоторыми трудности. В частности это касается процесса сбора биологического материала. Поэтому рассмотрим более детально, как это сделать и интерпретировать результаты.

Сдача мочи по Сулковичу

Чтобы получить достоверные результаты по проводимой экспертизе, до момента сбора урины требуется подготовиться. Для этого стоит придерживаться следующих правил и соблюдать диету:

1. За несколько дней прекратить употребление любых молочных продуктов.
2. Исключить из питания шоколадные изделия и сладкие ингредиенты.
3. Пряности, приправы, зелень, которые источают специфический аромат, убираются из рациона пациента.
4. Исказить результат также могут крепкий утренний кофе, черный чай, минеральную воду, алкоголь, поэтому их также стоит убрать из питания на время.

Кроме этого, физические и эмоциональные нагрузки имеют свойство воздействовать на отклонения показателя. Поэтому не рекомендуется перетруждать организм и провести несколько дней перед проведением пробы Сулковича в спокойствии.

Правила сбора мочи

Для проведения анализа мочи необходимо выполнить определенные требования для правильного сбора материала для исследования:

1. Все процедуры проводятся с утра, сразу после того, как малыш или взрослый пациент проснулся.
2. Необходимо промыть наружные половые органы водой теплой консистенции с незначительным добавлением мыла. Использовать гели для интимной гигиены не рекомендуется, это может спровоцировать попадание примесей в материал для исследования.
3. Сбор урины должен проводиться строго до приема пищи.
4. Для забора внутренней жидкости необходимо приобрести специальный мерный стакан. Он реализуется в стационарной аптеке, на нем находятся мерные деления. Для сбора жидкости подходит только стерильная емкость, ранее не использованная.
5. Если моча собирается у грудничка, то требуется приобрести мочесборник для закрепления емкости на теле крохи. Он быстро поможет собрать необходимый материал для обследования после того, как ребенок сможет помочиться.

Требуется отправлять на анализ только ту урину, которая была собрана утром после сна. Вчерашнюю вечернюю мочу не стоит подвергать диагностике, она не обладает теми свойствами к выявлению показателей кальция в крови.

Технология сдачи пробы Сулковича

Чтобы правильно осуществить забор материала требуется знать, как собирать урину у малышей и детей старшего возраста.

Для грудничков на половые органы надевается мочесборник. Приспособление позволяет собирать всю возможную мочу при мочеиспускании. У детей от 2-х лет потребуется собирать урину в 3 этапа.

Первоначально первые капли сливаются в горшок или унитаз, серединная моча собирается в мерный стерильный стакан. Последние капли снова направляются в унитаз. Желательно провести сбор правильно, но невозможность определить, где серединная моча, а где последние капли усложняют забор такой пробы.

Определить точное количество мочи, необходимый для определения содержания компонентов, невозможно. Это означает то, что сдают столько материала, сколько малыш смог дать при мочеиспускании. Набранный объем урины в контейнере требуется сразу закрыть сверху крышкой и в течение 2-х часов доставить в лабораторию.

Отклонения от нормы у детей

Расшифровка результатов проводится на основании вероятных причин отклонений. Так, отрицательный результат может быть признаком рахита, дефицита витамина Д или аномальной работы паращитовидных желез (гипопаратиреоидизм).

Выраженное помутнение с избытком кальция возможно при обратных ситуациях – отравлении витамином Д и чрезмерной активности желез.

Моча с нулевым значением возможна при судорожном синдроме и синдроме мальабсорбции кальция в кишечнике, дефиците магния, работающего в тандеме с кальцием. Также подобное возможно при гипоальбуминемии, дефиците плазменных белков, при почечной недостаточности или приеме некоторых препаратов.

Показания к проведению теста Сулковича

Показания к проведению пробы:

• диагностика бессимптомных гипо- и гиперкальцемий;
• выявление и отслеживание динамики лечения рахита у детей;
• почечнокаменная болезнь (нефролитиаз).

Наиболее распространенные симптомы недостатка кальция:

• частые травмы, переломы;
• судороги;
• тонкая сухая кожа;
• темный цвет зубной эмали, сколы на ней.

Признаки перенасыщения организма кальцием:

• проблемы с двигательной функцией (тремор конечностей);
• проблемы с желудком, запоры;
• сбои в работе почек и мочевыводящей системы.

В критических случаях, когда содержание кальция “зашкаливает”, не исключена потеря сознания, вплоть до комы.

Низкий уровень кальция в моче чреват проблемами с сосудами, с костными тканями (скелет, зубы) и может свидетельствовать о развивающемся остеопорозе.

Проба Сулковича также сигнализирует о сбоях в работе щитовидной железы и эндокринной системы. Характеристики кальциевого обмена важны при диагностике таких заболеваний, как туберкулез, гипертиреоз, саркоидоз. Этот анализ проводится по направлению педиатра или терапевта, а также нефролога, эндокринолога, диетолога.

Норма пробы Сулковича — “+” или “++”, говорит о хорошем балансе кальция в организме.

Так как данное исследование является скрининговым, по его результату диагноз не устанавливается – для этого назначают более узкие и точные инструментальные и лабораторные исследования.

Для дальнейшей диагностики рахита назначается денситометрия, рентгенография и КТ трубчатых костей, биохимические анализы крови и мочи на кальциево-фосфорный обмен.

Остеопороз диагностируется схожим образом – при помощи денситометрии, рентгенографии и биохимического анализа крови на маркеры остеопороза: уровень остеокальцина, кальцитонина, паратиреоидного гормона (гормона паращитовидной железы). Также определяется количество кальция в крови.

Справка. Денситометрия – инструментальное неинвазивное исследование, направленное на определение плотности костной ткани.

Как сдавать пробу Сулковича?

Этот анализ требует тщательной подготовки.

Проблема заключается в том, что содержание кальция в организме не постоянно, но зависит от различных факторов и возможны заметные колебания его объемов. В том числе этот показатель сильно зависит от пищи, которую мы едим.

Поэтому в течение 3 дней перед сбором пробы и ее подачей нужно полностью исключить из рациона продукты с высоким содержанием кальция. К ним относятся:

напитки, содержащие алкоголь; крепкий чай или кофе; изделия из сдобного или слоеного теста; молочные и кисломолочные продукты (это важно для детей); разнообразная зелень и пряные травы; шоколад и шоколадные изделия

Это условие важно соблюдать, чтобы результат пробы Сулковича был достаточно точным. В период перед сдачей анализа желательно избегать физических нагрузок, которые также влияют на содержание кальция в моче

Три дня подготовки к исследованию должны пройти в спокойной обстановке.

На вывод кальция из организма может негативно влиять прием определенных лекарственных средств, например, аспирина, индометацина, гипохлортиазида, пероральных контрацептивов (у женщин).

Чтобы результат был точным, за несколько дней до сбора мочи нужно исключить прием лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты. Каких именно – определит врач, который направил вас или вашего ребенка на анализ. Необходимо в обязательном порядке сообщить доктору о всех принимаемых лекарствах.

В чем заключается суть метода?

Проба Сулковича у детей представляет собой исследование мочи, при котором определяется уровень кальция в этой биологической жидкости. Другими словами, данный анализ показывает, сколько данного элемента выводится из тела. В том случае, если в процессе диагностики удалось определить, что наблюдается переизбыток элемента, то есть гиперкальциемия, либо, напротив, нехватка – гипокальциемия, тогда можно судить о неправильном питании ребенка или же возникновении серьезной патологии. Как правило, такое обследование назначают грудничкам, чтобы определить суточную дозировку витамина D.

Проба Сулковича представляет собой исследование мочи, при котором определяется уровень кальция в урине

Если у малыша диагностировали патологию, а расшифровка пробы не соответствует принятым стандартам, тогда больному назначаются дополнительные диагностические мероприятия. Установить точный диагноз можно только на основе полученных данных, причем анализировать их должен именно лечащий врач, а при необходимости он может отправить на осмотр к другим медикам, чтобы получить более обширное представление о состоянии малыша.

В любом случае ставить диагноз исключительно по анализу мочи на витамин Д категорически запрещено, важно обратить внимание на наличие сопутствующих проявлений, они могут прямым образом указывать на конкретный патологический процесс. Лечебная терапия назначается исключительно на основе собранного анамнеза и ряда дополнительных исследований

Подготовка к анализу

Во-первых, понадобятся стерильные прозрачные емкости.

В аптеке для этой цели продаются контейнеры с мерной шкалой и мочесборники — прозрачные пакеты из пластика, закрепляющиеся на гениталиях младенца посредством липкой ленты.

Во-вторых, за три дня до сбора мочи нужно исключить из меню продукты питания:

• кулинарные изделия из сдобного, слоеного теста;
• шоколад;
• спиртосодержащие напитки;
• крепкий чай, кофе;
• соки;
• молоко, кисломолочную продукцию;
• бананы;
• брокколи;
• минеральную воду;
• пряные травы.

В-третьих, следует избегать тяжелой физической нагрузки: по этой причине тоже искажается точность данных.

Особенности процесса сбора

Собирать мочу на анализ следует правильно. Только в таком случае удастся получить полную клиническую картину. На первом этапе родители должны купить специальную емкость, в которую в дальнейшем будет собираться материал.

Родители могут столкнуться с трудностью, как собирать мочу у грудных детей. На сегодняшний день в любой аптеке можно приобрести специальные сборники, которые могут быть для конкретного пола или универсальные.

При детальном изучении можно обнаружить, что внешне они похожи на пакет, который дополнительно содержит липкую ленту. Благодаря ей удается произвести закрепление на половых органах крохи. Дополнительно потребуется надеть одноразовый подгузник. После выполнения процедуры моча будет собрана в специальный контейнер. Он в обязательном порядке должен быть стерильным.

Для правильного сбора целесообразно использовать следующий алгоритм:

• Педиатры рекомендуют собирать урину утром. Лучше всего сделать это до завтрака и сразу после пробуждения. Мамочка не должна давать крохе грудь.
• При заборе жидкости не следует забывать о том, что в медицине используется первая, средняя и последняя порции материала. Если анализ планируется производить по способу Сулковича, то целесообразно использовать среднюю или последнюю порции. Однако для младенцев сложно угадать, поэтому расчет производиться приблизительно.
• Крышку на контейнер необходимо надеть сразу же после ее заполнения. Родители не должны запускать внутрь руки или пальцы.

В лабораторию необходимо предоставлять только свежую урину. Она не должна быть собрана более чем два часа назад. Дополнительно следует отметить, что содержание кальция в моче может изменяться под воздействием различных внешних и внутренних факторов.

Диагностика будет производиться точнее, если перед началом забора придерживаться ряда простых правил, которые предполагают исключение следующих продуктов:

• сдобное и слоеное тесто;
• блюда с большим содержанием шоколада;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай;
• все блюда с животным молоком;
• специи и пряные травы.