Онкомаркеры на рак печени

Первичная диагностика злокачественной опухоли

Нормальный уровень СЕА в крови обследуемого трактуется как признак низкого риска онкологического заболевания. Если же значение исследуемого показателя превышает норму, врач может заподозрить следующие недуги:

• онкологическую патологию;
• полипоз кишечника;
• тяжелые поражения печени;
• панкреатит;
• эмфизему легких;
• болезнь Крона;
• муковисцидоз;
• хроническую почечную недостаточность;
• аутоиммунные болезни.

При злокачественных опухолях рассматриваемый показатель обычно увеличивается в разы (и неуклонно растет), если же заболевание неонкологическое, уровень СЕА незначительно превышает референтные значения лаборатории.

Важно

Необходимо помнить о том, что отрицательный результата анализа не исключает наличие рака.

Диагностика любого заболевания проводится на основании разностороннего обследования, включающего использование нескольких методов исследования. Поэтому если у человека обнаружены какие-то клинические признаки, указывающие, на то, что возможен рак, необходимо дальше продолжать диагностический поиск и ни в коем случае не останавливаться на анализе СЕА.

Современные технологии и исследования в области онкомаркеров

Современные технологии и исследования в области онкомаркеров значительно расширяют возможности диагностики онкологических заболеваний. Теперь возможно выявлять рак на ранних стадиях с помощью специфических белковых маркеров, которые регулярно проверяются при обследовании.

Одним из современных методов исследования онкомаркеров является технология иммунохимического анализа (ИХА), которая позволяет точно определить содержание определенных маркеров в крови. Кроме того, существует молекулярно-генетический метод, основанный на определении изменений в ДНК, что также позволяет точно выявить наличие онкологической болезни.

Современные исследования в области онкомаркеров позволяют не только выявлять онкологические заболевания, но и следить за их ходом и эффективностью лечения. Значительно расширяются возможности выбора оптимального лечения и контроля за болезнью.

Почему по онкомаркерам нельзя поставить диагноз?

Подобные анализы – не идеальный метод диагностики. Факта наличия онкомаркеров недостаточно для выявления определенного типа рака или обнаружения его рецидива – повторного развития. Возможности тестирования крайне ограничены по целому ряду причин:

• Количество таких веществ в организме может повышаться из-за множества заболеваний, не имеющих никакого отношения к онкологии.
• Нередко их уровень довольно высок даже у абсолютно здоровых людей.
• Он может не изменяться даже если в теле человека присутствует опухоль, которая обычно их выделяет.
• Некоторые виды рака не производят подобных веществ, либо они до сих пор не известны современной науке.
• Часто их количество не увеличивается, пока заболевание находится на ранней, излечимой стадии.
• Содержание онкомаркеров в теле может быстро меняться, из-за чего часто результаты сделанных с промежутком в 1 неделю анализов кардинально отличаются.

Из-за подобных особенностей тестирование может использоваться только как вспомогательный инструмент – дополнение к другим диагностическим методам:

• УЗИ – исследование внутренних органов и мягких тканей с помощью звуковых волн. Процедура безопасна для детей, взрослых и беременных женщин, но она не позволяет отличать безобидные опухоли от раковых и исследовать некоторые структуры, в том числе кости и содержащие воздух органы.
• КТ, компьютерная томография – создание множества рентгеновских снимком, объединяемых в одно подробное черно-белое изображение. Подходит не всем пациентам, так как имеет ограничения, использует вредное для человека излучение, не дает возможность изучать некоторые ткани и определять качество их работы.
• МРТ, магнитно-резонансная томография – способ исследования внутренних структур с применением магнитов и радиоволн. Процедура длительная и дорогостоящая, но не подвергающая пациента воздействию опасного облучения – она может проводиться так часто, как этого требует ситуация.
• ПЭТ, позитронно-эмиссионная томография. До ее начала в тело вводится небольшое количество радиоактивного вещества, которое поглощается измененными клетками. Затем выполняется сканирование, выявляющее любые, даже самые маленькие их скопления.
• Эндоскопические исследования, выполняемым с применением специального оборудования – тонкой трубки с источником света и камерой на конце. Она вводится в естественные отверстия – анальное, нос, рот или мочеиспускательный канал, либо в небольшой разрез, и передает получаемое изображение на экран.
• Рентгенография – одно из самых быстрых и дешевых, но имеющих ряд ограничений исследований. Оно позволяет изучать только часть внутренних структур, а получаемые в его ходе снимки не очень детализированы.
• Биопсия – забор небольшого количества тканей для изучения их свойств в лаборатории. На сегодняшний день это единственный способ, позволяющий точно и безошибочно ставить окончательный диагноз.

Онкомаркеры и скрининг рака шейки матки

Рак шейки матки: причины и симптомы

Рак шейки матки — это злокачественное образование, которое развивается в шейке матки. Основной причиной развития рака шейки матки считается инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ). Несмотря на то, что рак шейки матки может возникнуть у любой женщины, наиболее подвержены этой болезни женщины, которые старше 30 лет и которые имеют проблемы с иммунной системой. Симптомы рака шейки матки зависят от стадии заболевания. Ранние стадии рака шейки матки часто не вызывают никаких заметных симптомов, а признаки болезни проявляются уже на поздних стадиях, когда рак распространился на другие органы. Некоторые из общих симптомов, которые могут быть связаны с раком шейки матки, включают непривычные выделения или кровотечения, дискомфорт во время полового акта и боль в нижней части живота.

Онкомаркеры и скрининг

Онкомаркеры — это белки, которые производятся раковыми клетками, и которые могут быть обнаружены в крови женщины. Анализ на онкомаркеры для рака шейки матки может помочь раннему обнаружению заболевания и предоставить врачу информацию о состоянии пациента. Скрининг рака шейки матки — это профилактический медицинский осмотр, целью которого является выявление заболевания на ранней стадии. Обычно скрининг проводится при помощи ПЦР-теста на ВПЧ и Пап-теста. Однако анализ на онкомаркеры тоже может быть включен в программу скрининга для более точной диагностики.

Нормы и их интерпретация

При проведении анализа на онкомаркеры для рака шейки матки используются различные методы и маркеры, включая SCC (сервисное клеточное карцинома) и CA-125. Нормы для каждого маркера могут различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования. Как правило, концентрация SCC для здоровой женщины составляет менее 1,5 нг/мл, а для женщин, у которых есть риск развития рака шейки матки, уровень SCC может быть выше. Для CA-125, который также может использоваться как маркер для рака шейки матки, нормальный уровень обычно не превышает 35 ед/мл

Однако, важно понимать, что концентрация маркеров в крови не является достаточным доказательством наличия рака. Для точной диагностики и определения стадии заболевания всегда необходимо провести дополнительные исследования и медицинский осмотр врача

Хорионический гонадотропин человека

ХГЧ также известен, как гормон беременных. Его уровень повышается с первыми неделями беременности и продолжает расти до третьего триместра. Этот гормон обеспечивает нормальное развитие строение клеток плода. В норме ХГЧ составляет от 0 до 2,5 Ед/мл у женщин и мужчин. После менопаузы у женщин гормона может незначительно подняться.

Количественный онкологический маркер используется для диагностики рака яичников у женщин и новообразований яичек у мужчин. Возможно получение высокой степени содержания ХГЧ при опухолях почек, матки и других органов. Также содержание онкологического маркера увеличивается после употребления марихуаны.

Неопухолевые заболевания

Концентрация онкомаркера SCC повышается в результате не раковых заболеваний. Такие случаи составляют около 50% всех проведенных анализов, что означает отсутствие достаточной информации для диагностических выводов. Онкологически маркер повышается при выработке специфического антигена клетками кожи и слизистых оболочек:

• Антиген SCC может быть повышен при циррозе печени.
• Онкомаркер повышается при заболеваниях легких. Например, при хронической обструктивной болезни легких у 37% больных наблюдается увеличение концентрации SCC.
• Почечная недостаточность.
• Практически любые заболевания в гинекологии, связанные с изменением или повреждением слоя эндометрия могут повышать концентрацию онкомаркера в крови.
• Некоторые болезни кожи (псориаз, экзема и пр.) также увеличивают показатель SCC в крови пациентов.

Почему повышается онкомаркер SCC, может ответить опытный врач после проведения комплексной диагностики. Помимо раковых новообразований антиген может обнаруживаться при таких заболеваниях:

• инфекционные заболевания, например, папилломавирусная инфекция;
• цирроз печени;
• патология легких, например, хроническая обструктивная болезнь;
• аллергии и врожденные аутоиммунные заболевания;
• почечная и печеночная недостаточность;
• другие гинекологические заболевания, связанные с поражением эндометрия;
• заболевания кожного покрова;
• артериовенозный свищ.

Какие онкомаркеры есть в списке наиболее часто выявляемых? Во многих медицинских учреждениях существуют специальные таблицы нормативов и расшифровки онкомаркеров.

Таблица онкомаркеров

Обозначенные цифрами 3 и 2 маркеры имеют соответственно высокую и среднюю степень важности для определения данной опухоли, обозначенные цифрой 1 — используются в качестве дополнительного онкомаркера. Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:. Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:

Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:

• Альфа-фетопротеин — самый распространенный маркер, говорящий о развитии первичного печеночного злокачественного процесса или о наличии метастазов в печень. Может выявляться не только в сыворотке крови, но и в желчном секрете. В норме его показатель не должен превышать 15 нг/мл.
• Раково-эмбрионный антиген — второй по частоте выявления онкомаркер. Считается нормой у новорожденных, в минимальных количествах встречается у «курильщиков со стажем», беременных женщин, при заболеваниях печении, панкреатитах, туберкулезе, некоторых иммунных заболеваниях. Но при этом его уровень не должен превышать 5 нг/мл. В других случаях указывает на вероятность рака желудочно-кишечного тракта, в частности, на поражение поджелудочной железы, а также на онкозаболевания женской репродуктивной системы.
• ПСА (антиген простаты) состоит из двух показателей, имеет значение как их соотношение друг к другу, так и общий показатель. Превышение общего уровня ПСА свыше 8 нг/мл свидетельствует о возможном развитии злокачественного опухолевого процесса предстательной железы, особенно если фракция сПСА ниже 15%.
• Бета-2-микроглобулин. В норме его концентрация невелика, не больше 20–30 нг/мл. Этот белок является онкомаркером рака почки, и при внезапном росте показателей можно заподозрить именно это заболевание.
• UBC (антиген рака мочевого пузыря) — маркер, определяемый не в сыворотке, а в моче. Нормальным значением считается 15 нг/мл. Является веским признаком рака мочевого пузыря лишь при значительном повышении (более чем в 150 раз) показателей.
• Антиген плоскоклеточного рака (SCC) — стандартный онкомаркер на рак горла и гортани, которые чаще возникают у заядлых курильщиков. Его норма достигает 1,5 нг/мл. Способен повышаться при некоторых заболеваниях, таких как туберкулез, псориаз, прочие хронические заболевания кожи.
• NSE-онкомаркер — белок легочной ткани. Применяется для выявления рака легкого и мониторинга эффективности проводимого лечения. Нормативные показатели — не выше 12,5 нг/мл.

Про онкомаркер Cyfra 21-1 вы сможете прочитать на нашем портале, где имеетс подробная информация о методике сдачи, расшифровке и другая необходимая информация.

Интерпретация результатов анализа CYFRA 21-1

CYFRA 21-1 — это онкомаркер, который используется для диагностики рака легких. Анализ уровня CYFRA 21-1 проводится с целью выявления и отслеживания прогрессии этой опасной заболевания. Правильная интерпретация результатов анализа позволяет определить степень риска развития рака и выбрать оптимальный план лечения.

Нормальные значения уровня CYFRA 21-1: обычно уровень CYFRA 21-1 в крови не превышает 3,3 нг/мл. Если результат анализа показывает значение ниже этого уровня, то скорее всего рака легких не обнаружено. Однако, следует учитывать, что лучше проконсультироваться с врачом для исключения диагностической ошибки.

Повышенный уровень CYFRA 21-1: если результат анализа показывает значение выше 3,3 нг/мл, это может указывать на наличие рака легких. Однако, повышенный уровень CYFRA 21-1 не является специфичным признаком рака, поэтому может требоваться проведение дополнительных исследований для уточнения диагноза

Важно помнить, что только врач может правильно интерпретировать результаты и принять решение о дальнейшем обследовании

Динамика уровня CYFRA 21-1: при отслеживании динамики уровня CYFRA 21-1 важно учитывать, что повышение значения может указывать на прогрессирование рака легких или возникновение рецидива. Снижение значения CYFRA 21-1 может свидетельствовать о положительной динамике лечения, однако может потребоваться дополнительное обследование для подтверждения этого факта

Как делается анализ РЭА?

Анализ на онкомаркер РЭА делают с утра натощак. Необходимо правильно к нему подготовиться, чтобы результаты исследования были максимально точные:

• до анализа нужно не есть 12 часов и более;
• за 1-2 недели до дня обследования прекратить прием всех лекарственных средств;
• избегать повышенных физических нагрузок;
• за сутки исключить жареные и жирные продукты, алкогольные напитки;
• по возможности исключить или сильно ограничить курение.

Для анализов берется венозная кровь либо в ряде случаев – моча. Благодаря такому исследованию можно определить динамику, с которой развиваются опухоли, место их дислокации, стадию заболевания, а также обнаружить риск распространения метастазов в тканях еще до того, как они появились. Обычно результаты анализа на онкомаркер РЭА готовы уже через 1-3 дня.

Показания для проведения анализа на онкомаркеры печени

Онкомаркеры в онкологии не используют для диагностики рака. Такие анализы слишком ненадежны. Как мы упомянули выше, в большинстве случаев опухолевые маркеры вырабатываются не только раковыми, но и нормальными клетками. При некоторых состояниях, не связанных с онкологическими заболеваниями, их уровни тоже могут повышаться. Таким образом, возможны ложноположительные результаты. В то же время, если человек болен раком печени, это не значит, что в его крови обязательно повысится уровень онкомаркеров.

Для чего же нужны такие анализы? При раке печени их назначают в следующих случаях:

• Для того чтобы определиться с оптимальной тактикой лечения — когда рак печени уже диагностирован.
• Для того чтобы проверить, насколько хорошо работает лечение. Если уровень онкомаркеров снизился — хорошо. Если повышается — терапия неэффективна, нужно менять назначения.
• Для того чтобы проверить, не вернулся ли рак после лечения (не произошел ли рецидив).

Показания для прохождения исследования

Когда раковая ткань активно увеличивается, происходит поглощение питательных веществ с выделением токсичных продуктов распада. Эти процессы негативно влияют на самочувствие. Может наблюдаться характерная для опухолей симптоматика

Важно понимать, какие показатели онкомаркеров сдают при подозрении на рак

Показания для диагностики следующие:

• частые проявления слабости;
• повышенная утомляемость;
• болевые ощущения постоянного характера;
• боль, возникающая периодически;
• потеря аппетита;
• резкое снижение веса без видимых причин;
• субфебрильные значения температуры.

Анализы на маркеры требуются для выполнения таких задач:

• раннее выявление рака;
• подтверждение или опровержение результатов пройденной ранее диагностики;
• оценивание эффективности назначенного терапевтического курса;
• обнаружение метастаз.

Наиболее часто кровь на специфические антигены сдают для отслеживания динамики лечения рака. После получения результатов онкомаркеров происходит расшифровка анализов, выполняются действия, направленные на предотвращение рецидива.

Исследование не является самостоятельным методом диагностики, так как высока вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов. Людям, которые входят в группу риска, рекомендуется проходить его регулярно. Рекомендации действуют в таких случаях:

• обнаружение доброкачественной опухоли;
• излечение рака (требуется регулярный контроль);
• наследственная предрасположенность;
• серьезная интоксикация организма;
• нахождение в месте возникновения техногенной катастрофы;
• проживание в населенном пункте с плохой экологией;
• возраст мужчины более 50 лет (требуется ежегодное прохождение теста на ПСА).

Многие задаются вопросом, существует ли общий онкомаркер, и что он показывает. Клиники разрабатывают комплексные анализы для прохождения в рамках диагностики всего организма. Такие исследования предназначены для профилактики. Пройти их предлагают женщинам, мужчинам, детям.

Когда назначается анализ крови на онкомаркеры?

Анализ крови на онкомаркеры проводится:

• при подозрении на развитие опухолевого процесса. Анализ помогает в диагностике раковых заболеваний на ранних стадиях. Тем, кто находится в группе риска, рекомендуется сдавать кровь на онкомаркеры при ежегодном профилактическом обследовании (скрининге);
• в случае обнаружения опухоли в рамках комплекса мер по выявлению доброкачественности или злокачественности новообразования;
• для определения источника онкологического заболевания (опухоли различных органов вырабатывают разные онкомаркеры). Анализ является отправной точкой углубленного исследования;
• для оценки эффективности проведенного лечения. Сохраняющееся высокое содержание онкомаркеров означает, что применяемыке методы лечения, не дают необходимого результата. При полном удалении опухоли анализ должен показать снижение онкомаркеров;
• для контроля за состоянием пациента после лечения и раннего выявления возможных рецидивов. Позволяет выявить рецидивы в отдельных случаях за полгода до появления клинических симптомов.

Анализы на РЭА

РЭА или раковый эмбриональный антиген производится клетками пищеварительного тракта эмбриона и плода. Вещество практически отсутствует в крови взрослых здоровых людей, беременных женщин. РЭА служит онкомаркером, даже медленное возрастание его концентрации в организме может говорить о развитии онкологической болезни.

Зачем нужен анализ на РЭА

Анализы на онкомаркеры актуальны в целях ранней диагностики, контроля над проводимой терапией, течением болезни при определенных опухолях. Наибольшую популярность анализ на РЭА приобрел в качестве инструмента обнаружения рака прямой кишки и толстого кишечника, так как характеризуется наибольшей чувствительностью. Также концентрация вещества может возрастать при раке яичников, молочной железы, желудка, простаты и так далее, метастазах в кости и печень (но уровень чувствительности ниже).

Анализ на РЭА назначается в следующих целях:

• Диагностика, контроль над лечением злокачественной опухоли.
• Подтверждение эффективности радикального лечения злокачественных новообразований. После операции по удалению опухоли показатель онкомаркера РЭА максимум в течение пары месяцев приходит в норму, отслеживать дальнейшее состояние пациента позволяют регулярные анализы, с помощью которых своевременно выявляется рецидив.
• Оценка результативности консервативного лечения злокачественных новообразований.
• Ранняя диагностика рецидива рака.

Показания к анализу на РЭА

Исследование на определение онкомаркера РЭА может назначаться, если у пациента подозревается рак:

• прямой кишки, толстого кишечника;
• молочной железы;
• поджелудочной железы;
• легких;
• желудка;
• яичников.

Также этот анализ является инструментом диагностики метастазов опухолевой ткани в кости и печень. Обнаружить метастазы анализ на онкомаркер РЭА позволяет приблизительно за 3-6 месяцев до того, как первые клинические признаки возникают у пациента.

Как проводится анализ на РЭА

Анализ проводится иммунохемилюминесцентным методом. Объект для исследования — венозная кровь. Рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории, если целью проведения — контроль над результативностью лечения. Различные лаборатории применяют разные методики исследования, что приводит к получению отличающихся результатов расшифровки РЭА.

Важно знать

Даже если концентрация раково-эмбрионального антигена РЭА в организме пациента выходит за рамки нормы (в ту или иную сторону), это еще не считается причиной для постановки больному диагноза рак. Такой результат — причина для продолжения обследования. Выше нормы показатель РЭА зачастую поднимается при частом курении, увлечении спиртными напитками.

Как подготовиться к анализу на РЭА

Подготовка к исследованию на раковый эмбриональный антиген – обязательное условие получения корректных результатов. Перед анализом крови на онкомаркер РЭА нужно выполнить следующие требования.

• За две недели до сдачи крови на антиген необходимо приостановить лечение с помощью лекарств, так как они могут стать причиной отклонения значений РЭА от нормы. Если прекратить лечение нельзя, обязательно нужно предупредить врача.
• Концентрация онкомаркера рака толстой кишки РЭА может возрастать в организме пациента не только в связи с наличием раковых опухолей, но и по причине других заболеваний (цирроз печени, пневмония, хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, панкреатит и так далее). Врач должен знать обо всех заболеваниях, которыми болеет или недавно болел пациент.
• Некоторые медицинские процедуры способны также привести к отклонению значения РЭА от нормы. Если за 7 дней до сдачи крови на анализ больной проходил МРТ, рентгенологическое или ультразвуковое обследование, КТ и так далее, врачу следует знать об этом.
• За трое суток до проведения теста нельзя употреблять спиртные напитки, допускать значительных физических нагрузок (от спортивных занятий лучше воздержаться), сексуальных контактов, эмоционального перенапряжения.
• За пару дней до исследования нужно внимательнее составлять ежедневное меню, воздерживаясь от острой, жирной, грубой пищи.
• Анализ крови на этот онкомаркер сдается натощак. В течение 12 часов до его проведения запрещается принимать пищу, употреблять подслащенные напитки (кофе, сок, чай). Пить разрешается только негазированную чистую воду, количество значения не имеет.

Перед анализом

Анализ крови на РЭА обязательно сдается в утренние часы, с 7 до 11. Пациенту рекомендуется заранее прийти в лабораторию, в течение получаса отдохнуть, посидеть, настроить эмоциональное равновесие. От сигарет желательно воздерживаться за 3 часа до исследования.

Общая информация об исследовании

CYFRA 21-1 (цитокератин 19) – это один из белков цитоскелета эпителиоцитов, относящийся к промежуточным филаментам (нитевидным структурам). Повышение концентрации CYFRA 21-1 в сыворотке крови наблюдается при некоторых злокачественных новообразованиях эпителиального происхождения: раке легкого, толстой кишки, молочной и щитовидной железы и некоторых других.

Обнаружение в сыворотке крови CYFRA 21-1 наиболее характерно для пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) и особенно с одной из его разновидностей – плоскоклеточным раком легкого. Исследование CYFRA 21-1 может быть использовано для дифференциальной диагностики мелкоклеточного рака легкого (МКРЛ) и НМРЛ. Концентрация CYFRA 21-1 повышается у 57 — 59 % пациентов с НМРЛ и реже при МКРЛ. Наибольшей чувствительностью исследование CYFRA 21-1 обладает в отношении плоскоклеточного рака легкого. Выявление при этом дополнительного онкомаркера – антигена плоскоклеточной карциномы (SCCA) также свидетельствует в пользу диагноза «НМРЛ».

Существует прямая зависимость между уровнем CYFRA 21-1 и размером опухоли. В связи с этим анализ на CYFRA 21-1 используется для оценки прогноза НМРЛ. Высокая концентрация CYFRA 21-1 до начала химиотерапии – неблагоприятный признак. Значительное (более 27  %) снижение концентрации CYFRA 21-1 на фоне лечения отражает хороший ответ на терапию.

Наряду с определением таких онкомаркеров, как CA 19-9 и раковый эмбриональный антиген (РЭА), исследование CYFRA 21-1 может быть использовано для диагностики, оценки прогноза и контроля лечения рака толстой кишки. При аденокарциноме толстой кишки уровень этого онкомаркера повышен, при этом наиболее высокие уровни характерны для крупных опухолей. При этом пациенты с незначительным повышением концентрации CYFRA 21-1 лучше реагируют на терапию цитостатическими препаратами.

Исследование CYFRA 21-1 также может быть использовано для определения тактики лечения метастатического дифференцированного рака щитовидной железы. Высокая концентрация этого онкомаркера характерна для агрессивного рака щитовидной железы, устойчивого к терапии радиоактивным йодом. Наиболее часто повышенные уровни CYFRA 21-1 наблюдаются при папиллярной карциноме щитовидной железы.

Повышение концентрации CYFRA 21-1 удается выявить у 65 % женщин с метастазами рака молочной железы. Чувствительность исследования этого онкомаркера в отношении рака молочной железы превосходит чувствительность РЭА или СА 15-3. Комбинация анализов наCYFRA 21-1, РЭА и СА 15-3 позволяет достичь чувствительности около 90 %. Высокий уровень CYFRA 21-1 до начала лечения является неблагоприятным прогностическим признаком.

Необходимо помнить, что наличие CYFRA 21-1 не всегда указывает на имеющееся злокачественное новообразование. Повышение уровня этого онкомаркера также может наблюдаться при различных доброкачественных состояниях (хроническая почечная недостаточность, фиброз легких, заболевания гепатобилиарной системы), поэтому результат исследования следует оценивать с учетом дополнительных данных.

Онкомаркер Б-2-МГ (Бета-2-микроглобулин)

Онкомаркер Бета-2-микроглобулин можно обнаружить во всех клетках, кроме эритроцитов и клеток трофобласта.

В норме Бета-2-микроглобулин выявляется в моче в очень малых количествах.

Повышение концентрации в крови может говорить о почечной недостаточности.

Показатель этого маркера связан с активностью иммунитета, и может возрастать при любом воспалительном заболевании.

Анализ на Бета-2-микроглобулин назначают при подозрении на:

• множественную миелому,
• В-клеточную лимфоцитарную лейкемию,
• лимфомы.

Рекомендуется учитывать показатель Б-2-МГ при оценке приживаемости после трансплантации органов.

Причины рака желудка

Как и почему развивается рак желудка, до конца не ясно. Но было доказано воздействие некоторых факторов, при которых вероятность возникновения опухоли повышается. Сюда относят:

• Хронический атрофический гастрит, особенно на фоне гиперпластических процессов эпителия. Данное заболевание обнаруживалось у 60% больных раком желудка. При этом имело значение локализация процесса. Например, при расположении атрофии в антральной части желудка, риски развития рака увеличиваются в 18 раз, а при тотальном поражении органа — в 90 раз.
• Инфицирование Helicobacter Pylory. Вероятность развития рака желудка у таких пациентов выше в 3-4 раза по сравнению с общепопуляционными показателями.
• Особенности питания. Содержание в рационе большого количества острых, пряных, маринованных, соленых блюд, фастфуда, копченостей и жиров статистически значимо увеличивает вероятность развития опухолей ЖКТ, в том числе и желудка.
• Наличие аденоматозных полипов. Такие новообразования имеют относительно высокий риск малигнизации, поэтому их рекомендуют своевременно удалять.
• Курение.
• Наличие язвенной болезни желудка в анамнезе. При расположении язвы в теле желудка увеличивается риск развития злокачественного новообразования в 2 раза.
• Наличие операций на желудке в анамнезе. Увеличивает риск развития рака в 4 раза.
• Болезнь Менетрие, которая характеризуется гипертрофической гастропатией или гиперпластическим гигантоскладчатым гастритом.
• Пьянство и алкоголизм.
• Пернициозная анемия. Анемия со злокачественным течением, которая развивается из-за невозможности усвоения витамина В 12. также она сопровождается иммунодефицитными состояниями, что увеличивает риск развития злокачественной опухоли на 10%.
• Наследственная предрасположенность. Наличие злокачественных опухолей желудка у ближайших кровных родственников увеличивает риск развития рака данной локализации на 5-20%. Есть мнение, что именно от этого заболевания в свое время богибли Наполеон Бонапарт и его отец.
• Иммунодефицитные состояния.
• Работа с канцерогенными веществами

Подготовка к сдаче анализа крови на рэа

Правильная подготовка к любому анализу снижает риски ложных результатов и повышает точность исследования. Биоматериалом для рассматриваемого критерия является сыворотка крови, которая собирается в специальные вакуумные стерильные одноразовые пробирки из локтевой вены пациента. Рекомендации по подготовке:

за 1 сутки исключить жирные, копчёные и жареные блюда из рациона, а минимум за 8 часов до сдачи крови – не принимать пищу. Данное правило объясняется тем, что в процессе переваривания пищи активируется выработка ферментов в организме человека, некоторые из них сходны по химической структуре с онкомаркёрами. Пренебрежение рекомендацией приведёт к риску получения ложноположительных результатов;
с вечера перед забором биоматериала разрешено пить чистую не сладкую воду без газа, а утром – 1-2 стакана воды. Это позволить снизить риск гемолиза и образования сгустков крови в пробирке;
за полчаса до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое приводит к изменениям в работе гормональной и эндокринной системы и, как следствие, недостоверным результатом. За 15 минут до сдачи крови успокоится и посидеть в лаборатории в комфортной позе;
минимум за 1 сутки необходимо ограничить приём любых лекарственных препаратов по согласованию с врачом

В случае невозможности отмены жизненно необходимых средств важно предупредить сотрудников лаборатории об их приёме. В этом случае при подборе референсных значений будет учитываться не только пол, возраст, злоупотребление алкоголем и курением, но и приём лекарств.

Длительность выполнения исследований в частных клиниках составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, а цена начинается от 550 рублей.

Онкомаркеры и прогноз выживаемости

Онкомаркеры — это белки, гены или другие молекулы, которые могут быть обнаружены в крови женщин с определенными типами рака молочной железы. Они могут служить индикатором рака молочной железы и помочь в диагностике, стадии и лечении заболевания.

Прогноз выживаемости в раке молочной железы зависит от нескольких факторов, включая стадию заболевания, возраст женщины и общее состояние здоровья. Однако онкомаркеры также могут быть испробованы для определения прогноза выживаемости.

• CA 15-3: это онкомаркер, который может быть определен у женщин с метастатическим раком молочной железы. Повышенные уровни CA 15-3 могут указывать на продвижение заболевания и менее благоприятный прогноз выживаемости.
• CA 27-29: это онкомаркер чаще всего используется для отслеживания женщин с предшествующим раком молочной железы. Он может помочь в определении риска рецидива заболевания и предсказать прогноз выживаемости.
• HER2: это белок, который может быть связан с агрессивным типом рака молочной железы. Женщины с HER2-положительным раком могут иметь более плохой прогноз выживаемости и требуют более интенсивного лечения.

Несмотря на то, что онкомаркеры могут быть использованы для предсказания прогноза выживаемости у женщин с раком молочной железы, они не являются единственным фактором, влияющим на результаты лечения. Эти тесты должны быть использованы в сочетании с другими клиническими и лабораторными исследованиями для получения наиболее точных результатов.