Как и для чего делают рентген головы

Виды рентгенологического обследования головы

Для оперативного обследования головы в современной медицине применяют два рентгенологических метода:

• обзорная диагностика;
• прицельная диагностика.

То, какой вид диагностики необходимо произвести пациенту, напрямую зависит от особенностей патологических процессов, происходящих в его организме. Прежде чем назначить больному рентгенограмму, врач оценивает целесообразность проведения обзорного или же прицельного обследования. Бывают ситуации, когда специалист рекомендует сначала одно, а затем для конкретизации результатов второе.

Обзорное рентгенологическое обследование охватывает всю область черепной коробки и позволяет выявить все возможные нарушения. Как правило, именно этот метод назначается специалистами при травмах головы.

Обзорная рентгенограмма позволяет выявить наличие:

• переломов, трещин, смещений в черепной коробке;
• гематом, образовавшихся в результате ушиба или удара;
• врожденных аномалий строения черепа;
• внутричерепной гипер- или гипотензии.

Прицельное рентгенологическое обследование применяется с целью качественного исследования всех возможных изменений в каком-либо конкретном сегменте черепа. В частности, этот метод применяется для изучения:

1. Носовых пазух.
2. Верхней или нижней челюсти.
3. Глазниц.
4. Сосудов головного мозга.
5. Скуловой области.
6. Височно-нижнечелюстного сустава.
7. Других отдельных участков черепа.

Что показывает рентген головного мозга?

Рентген головы позволяет исследовать 3 группы костной ткани черепа: свод, основание и лицевой скелет. Между костными проекциями черепной коробки размещены губчатые сцепления и швы. Единственное, где таковые отсутствуют — нижний участок черепа. Основание черепа и челюсть крепятся между собой с помощью суставов.

Рентген головы позволяет оценить целостность и конституцию костной ткани челюсти.

Диагностика показывает нарушения или врожденные пороки головного мозга, если таковые имеются:

1. Разрушение, понижение либо увеличение плотности костей, а также когда клиновидная кость черепа деформирована. Данные нарушения появляются из-за физического давления, что может свидетельствовать о новообразованиях в гипофизе.
2. Большое количество кальцификатов в районе внутренней части черепа. Причиной их появления может быть токсоплазмоз, цистицеркоз или хроническая субдуральная гематома.
3. Деформации внутри костной ткани с гноем внутри. Виновником может быть остеомиелит.
4. Появление кальцинатов характерно для таких болезней, как олигодендроцитома или арахноидэндотелиома. Если эпифиз в норме, он расположен по центру и хорошо виден на снимках. В случае смещения в сторону нередко причиной является новообразование с противоположной стороны.
5. Рентгенография может показать внутреннюю гипертензию. Возникает последняя через сдавливание мозга и выглядит, будто на пластинки костной ткани надавили пальцами.

Расшифровка КТ и МРТ головы

Полученные изображения распечатываются на пленке, после чего их размещают на столе с внутренней подсветкой. Далее врач сравнивает фото с показателями структуры и анатомического состояния мозга и черепной коробки здорового человека. При этом производится оценка контуров головного мозга, теней и областей просветления, наличия скоплений жидкости и инородных тел.

На основании этого, а также жалоб и симптомов пациента специалистом выполняется расшифровка компьютерной или магнитно-резонансной томограммы. Некоторые особенности расшифровки КТ и МРТ изображений:

1. Признаки наличия опухолей головы на КТ изображениях принято делить на прямые (затемненное место на снимке) и косвенные (отек мозга). Для выявления ряда других признаков или более плотных участков мозговой ткани применяется контрастирование. Последнее позволяет отличить опухоль от кисты, потому как новообразования на снимках всегда ярче.
2. О наличии гематомы будет свидетельствовать светлая широкая полоса в области внутренней пластинки свода черепа. В случае потери крови достоверность результатов исследования равна практически 99%.
3. Если на снимке участок затемнен, это может говорить об ишемическом инсульте. Если же пятно светлое – о геморрагическом инсульте больного.

Головной мозг в норме у здорового человека

Обследование головного мозга завершается составлением протокола.

При правильно развитом головном мозге сигнал, исходящий от томографа, будет одинаковым и равномерным на протяжении всего обследования.

Положительными (нормальными) показателями принято считать:

• развитие структурного компонента мозга соответственно норме и анатомии;
• стандартный размер желудочковой системы;
• отсутствие в мозговых тканях очаговых и диффузных изменений;
• правильное расположение и отсутствие смещения гипофиза, мозжечка, желудочков, субдурального, субарахноидального, эпидурального, периваскулярного пространств;
• стандартный размер глазниц, носовых пазух, слуховых проходов;
• отсутствие патологических изменений в турецком седле и гипофизе;
• нормальную интенсивность МРТ сигнала.

Как выглядит патология?

Различные результаты и нормы головного мозга здоровых людей представлены в медицинских справочниках. Отклонение от нормальных показателей структуры головного мозга говорит о присутствии патологии. Для определения или опровержения таковой врач использует метод сравнительной характеристики с образцами здоровых людей. Об изменении свидетельствуют такие особенности:

• белое или светлое пятно, которое заметно отличается, может указывать как на злокачественное, так и на доброкачественное новообразование;
• если полости мозга шире, чем положено – возможен отек, который может сдавить отдельные области мозга и спровоцировать их атрофию;
• темные несимметричные пятна могут свидетельствовать об утечке жидкости из спинного мозга;
• при аневризме мозга характерным будет истончение и расширение сосудистой стенки;
• о глиозе мозга свидетельствует очаг в области белого вещества;
• светлые участки в зоне белого вещества могут оказаться рассеянным склерозом у пациента;
• при болезни Гентингтона в области хвостатых ядер будут атрофированные участки.

В основе лежит способность рентгеновских лучей (Х-лучей) проходить сквозь ткани разной плотности, которые частично поглощают интенсивность испущенного излучения. В считанные секунды детектор фиксирует интенсивность выходящих рентген лучей, затем полученные таким способом данные обрабатываются специализированными компьютерными программами и преобразовываются в черно-белый снимок.

Что касается более старых моделей рентгеновских аппаратов, то детектором там выступает светочувствительная пленка, сквозь которую проходят лучи, высветляющие определенные участки головы. Чем плотнее по структуре ткань, тем больше излучения она поглощает и тем светлее данная область на снимке. То есть кости на рентген снимке изображаются более светлыми, а мягкие ткани внутренних органов более темными.

Рентгенография помогает врачу выявить какие-либо отклонения или структурные изменения тканей. Несмотря на множественные достижения медицины, данный метод диагностики все еще не имеет достойных аналогов.

Основными достоинствами рентгенографии являются:

• простота проведения;
• скорость получения результатов;
• дешевизна метода;
• отсутствие необходимости в подготовке организма к обследованию.

Краниография у детей

Рентгеновское исследование черепа ребёнку проводят при подозрении на патологию. Вреда оно не наносит, а помогает определить патологии черепа, возникшие внутриутробно. Детям даётся минимальная радиологическая нагрузка — 0,08 мЗВ, что чрезвычайно мало по сравнению с разрешённой дозировкой лучей.

Если проведён рентген ребёнку, то исследование показывает следующие патологии:

• смещение структур черепа;
• гидроцефалию головного мозга;
• родовую травму;
• межтканевую гематому;
• черепно-мозговую травму;
• патологии развития гипофиза;
• микроцефалию;
• опухоли;
• расхождение или заращение швов в неположенное время.

После получения результатов врач диагностирует патологию, определяет степень тяжести и даёт рекомендации по лечению заболевания.

Доступным видом осмотра является КТ. Аппараты находятся практически в любом диагностическом центре, который не относится к поликлинике. Современные клиники также имеют аппараты КТ, поэтому при необходимости рентгена головного мозга его делают и там.

Что можно увидеть?

Рентген позволяет визуализировать три группы костей черепа – свод, основание, лицевой скелет. Все кости черепа соединяются между собой при помощи швов – неподвижное зубчатое соединение. Исключение составляет только нижняя челюсть – она присоединяется при помощи сустава. Выполняя несколько снимков в разных проекциях, можно рассмотреть форму костей, оценить их целостность.

Врач изучает рентгеновский снимок черепа

Рентгенография черепа позволяет диагностировать врожденные пороки, изменения в турецком седле – увеличение, деструкцию, снижение плотности костной ткани. Все они возникают при повышенном давлении в соответствующей зоне. Чаще всего это доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза.

Также рентген головы покажет признаки выраженной внутричерепной гипертензии – пальцевидные вдавления на внутренней пластинке костей, возникающие из-за повышенного давления на них головного мозга. Дефекты внутри костей говорят о перенесенном остеомиелите. Кальцификаты внутри черепа свидетельствуют о хроническом субдуральном кровоизлиянии, очаге токсоплазмоза, цистицеркозе. Рентген головы диагностирует менингиомы или олигодендроглиомы головного мозга, которые часто обызвествляются. Кальцифицированное шишковидное тело в норме находится на срединной линии и хорошо визуализируется на рентгенограммах черепа. Его смещение в сторону говорит об опухолевом процессе в мозге со стороны, противоположной смещению. Кроме того, рентген черепа показывает изменения костей при метаболических заболеваниях, например, болезни Педжета.

Когда назначают рентген черепа?

Обзорный рентген черепа в разных укладках может быть назначен пациентам, которых беспокоят:

• цефалгия, или, другими словами, головная боль, различной локализации и интенсивности;
• дрожь в конечностях;
• появление пелены перед глазами или темноты;
• кровотечения из носа;
• болезненное пережевывание пищи;
• снижение остроты зрения и слуха;
• случаи обмороков без видимых на то причин;
• появление асимметрии лицевых костей.

Рентген головы также показан при механических травмах – ушибах, ударах, падениях с высоты и так далее.Назначать рентгенологическое исследование черепа могут разные специалисты: невролог, хирург, онколог, офтальмолог и другие.

Что показывает процедура?

На рентгеновских снимках хорошо визуализируются:

• кости скул;
• кости нижней челюсти;
• костная пирамида носа;
• клиновидная кость;
• глазницы;
• височно-нижнечелюстные суставы;
• сосцевидные отростки височных костей.

При необходимости более точной и детально диагностики состояния костных тканей черепа выполняют прицельные снимки, которые могут показать следующие патологические состояния:

• сформировавшиеся кальцификаты – могут спровоцировать патологическое развитие черепных костей;
• частичное обызвествление опухолей;
• кровоизлияния и гематомы;
• жидкость в придаточных пазухах носа;
• переломы костей черепа.

С помощью рентгеновского метода можно выявить врождённые патологии черепной коробки, а также повышенное давление внутричерепного характера. На последнее могут указывать так называемые вдавления – следы, похожие на следы пальцев, которые располагаются на внутренней стороне костной ткани.

Применение рентгенографии черепа

Рентгенография черепа является одним из основных методов диагностики заболеваний и травм головы. Этот метод позволяет врачам получить изображение костей черепа с помощью рентгеновских лучей и использовать его для диагностики различных патологических состояний.

Рентгенография черепа может быть использована для:

• Выявления переломов и повреждений костей черепа;
• Оценки состояния головного мозга после травматического воздействия;
• Диагностики опухолей и кист черепа;
• Исследования состояния сосудов и кровотока головного мозга;
• Определения наличия инфекций или воспаления в голове;
• Контроля эффективности лечения и реабилитации после операций на головном мозге или лице;
• Оценки размеров черепа и его отдельных частей.

Рентгенография черепа может быть также использована в комбинации с другими методами диагностики, такими как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, для более точной оценки состояния головного мозга и окружающих его тканей.

Врачи-специалисты, такие как неврологи, нейрохирурги, ортопеды, стоматологи и другие, могут назначать рентгенографию черепа для диагностики и контроля лечения различных заболеваний и травм головы.

Что можно диагностировать при обследовании головы?

Рентген головы применяется в первую очередь для осмотра костей черепа, если же необходимо визуализировать мягкие ткани, то, скорее всего, будет рекомендовано пройти КТ или МРТ. Причины, по которым назначается краниография (рентгенография черепа), условно делятся на две группы – жалобы больного и определяемые врачом проявления.

Так, пациент получает направление на прохождение процедуры:

• при треморе (дрожании) конечностей;
• при затемнении, мелькании «мушек» в глазах;
• головокружении, потери сознания;
• наличии головных болей;
• нарушении зрения или слуха;
• носовых кровотечениях;
• боли в процессе жевания.

Нарушение слуховой функции – одна из причин назначения рентгенографии головы

В обязательном порядке рентген черепа будет назначен при травмах головы, асимметрии, врожденных аномалий лицевых костей, а также при подозрениях на онкологические заболевания и наличии эндокринных нарушений. Рентгеновские снимки позволяют определить и рассмотреть:

• кисты различных отделов черепной коробки;
• признаки остеопороза (разрушения костной ткани);
• врожденные деформации черепа, переломы, сотрясение;
• новообразования гипофиза;
• мозговые грыжи, гематомы, остеосклерозы;
• внутричерепную гипер- и гипотензию.

В процессе проведения процедуры можно обнаружить множественные новообразования, потому что показывает рентген черепа и доброкачественные опухоли костных тканей – остеому, и мягких мозговых оболочек – менингиому. Кроме того, на снимках будут видны последствия воспалительных процессов – обызвествления.

В отдельных случаях рентгенологическое исследование помогает установить причины, казалось бы, совсем несвязанных с черепом патологий, например, таких как асептический некроз (отмирание тканей). Не смотря, что болезнь локализуется на головках бедренной кости, само ее развитие происходит из-за неправильного кровообращения и имеет непосредственную связь с сосудами головного мозга.

Особенности рентгенографии черепной коробки у детей

Для того, чтобы ребёнок не боялся непонятной и незнакомой процедуры, ему следует объяснить простыми и доступными словами, как проводится рентгенография, что этот процесс совсем не причиняет боли, что рядом могут находиться родители, поэтому причин для страха нет, и нужно просто слушаться доктора. Совсем маленьким детям разрешена соска-пустышка.

Ребёнка усаживают или укладывают, и аккуратно фиксируют, чтобы он не двигался. Все металлические заколки, украшения и аксессуары для волос нужно снять. Тело закрывают свинцовым фартуком, может дополнительно использоваться свинцовый воротник для защиты щитовидной железы.

После рентгенографии следует давать малышу обильное питьё – морсы, чаи, соки с мякотью, молочные и кисломолочные напитки, чтобы нейтрализовать действие полученной дозы облучения.

Достоинства и недостатки процедуры

Рентгенография имеет преимущества:

• Низкая стоимость, быстрота получения снимка, простота процедуры.
• Пациенту не нужно готовиться к исследованию.
• Снимок может использовать врач любой специальности: рентгенограмма на всех аппаратах одинаковая и универсальная, в отличие от ультразвукового исследования, результат которого зависит от вида аппарат в клинике.

Отрицательные стороны:

1. Изучается строение черепа и мозга. Аппарат выдает статическое изображение, а значит не исследуется функция структуры в динамике.
2. Ионизирующее излучение. Оно может навредить уязвимым пациентам. Средняя доза – 0.12 мЗв. Однако такая доза слишком мала, чтобы нанести вред здоровому человеку.
3. В сравнении с магнитно-резонансной томографией имеет низкую диагностическую ценность: статический снимок выдает меньше информации, в отличие от цифровых методов. Также рентгенография малоинформативная в отличие от контраст-зависимых процедур.
4. Наличие многих противопоказаний.

Особенности проведения процедуры у детей

Показания для проведения рентгенографии черепа у ребенка – те же, что и у взрослых. Самые частые из них – травмы, в том числе и родовые. Однако, к исследованию прибегают лишь в самых крайних случаях, когда невозможно найти замену, а ожидаемая польза явно превалирует над вероятными побочными эффектами. Это обусловлено тем, что все органы и ткани детей активно растут, в том числе и клетки мозга. Чем активнее процессы роста, тем более клетки подвержены негативному воздействию рентген-лучей.

Набор для обеспечения максимальной комплексной защиты ребенка в возрасте с рождения до года от рентгеновского излучения

Чтобы свести к минимуму движения, малыша надежно фиксируют. Чтобы он не волновался, в кабинете разрешают находиться родным. Если ребенок маленький или очень беспокойный, ему дают седативные средства.

Проведение процедуры

Рентгенографическое исследование можно сделать как в государственной поликлинике, так и в частной.

Перед процедурой человек обязан снять все украшения из любого металла, делается это для более точного результата. Также необходимо соблюдать полную неподвижность. Пациенту предлагают лечь или сесть, все зависит от аппаратуры, при помощи которой проводится рентген. Голову необходимо держать прямо, не двигать ею. Для полного обездвиживания головы могут использоваться различные фиксирующие приспособления. Всего делается пять рентгенографических проекций для более полной картины. Специальная подготовка к не нужна.

После процедуры пациента просят подождать. В это время проявляются рентгенографические снимки, проверяется их качество. При оценке результатов врач-рентгенолог сверяет все показания с установленными нормами, с учетом возраста пациента. Если обнаружилась опухоль, то описываются ее размеры и локализация.

Организм ребенка отличается от взрослого организма по большей части только размерами. Именно близкое расположение внутренних органов и их неравномерное развитие и является причиной того, что ребенок больше подвержен облучению. Стоить понимать, что врач не назначит рентген ребенку без веской на то причины. Да и о риске приходится говорить лишь в том случае, если годовое облучение превысит допустимые нормы, а именно 50 мЗв. Чтобы получить такое облучение вследствие рентгенографии, ребенку нужно будет сделать 415 снимков в год.

Пока еще не зарос родничок, можно провести УЗИ взамен рентгена. Но это можно делать только до года, так как потом родничок зарастает, кости черепа мешают получить полную картину при УЗИ. А чтобы обезопасить ребенка, нужно выбирать хорошую клинику с современным оборудованием, которое позволит уменьшить дозу радиоактивного облучения. И лучше, если получится сделать так, чтобы малыш не двигался, для получения точных результатов. Тогда не придется переделывать процедуру, а будет минимальным.

Лучевая диагностика — Илясова Е.Б. Учебное пособие, 2009год.

Клиническая рентгенорадиология — Зедгенидзе Г. А. 1983 — 1985года.

Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии). Линденбратен Л.Д. Королюк И.П. Москва: Медицина, 2000 год

Под рентгенографией черепа в медицине понимается диагностический лучевой метод, помогающий исследовать костную систему головного мозга, основания черепа, свода черепа, лицевого скелета.

При помощи рентгена черепа врачам легче поставить точный диагноз, назначить эффективную терапию и отслеживать динамику изменений состояния пациента в ходе лечения.

Выполняют рентген черепа сидящему либо лежащему человеку, у которого жестко зафиксирована голова, в различных необходимых специалисту проекциях – левой, правой боковой, аксиальной, заднепередней и других.

Рентген костей черепа часто представляет собой единственную диагностическую процедуру, которая может полностью продемонстрировать специалисту все патологические процессы в организме пациента в выбранной области тела.

Безопасность исследования

Еще не так давно врачи активно использовали термин «предельно допустимая доза облучения». Он определял максимальную дозу облучения для пациентов разных категорий. На сегодняшний день рентген головы назначают только по показаниям. Следовательно, он будет проводиться столько раз, сколько необходимо для постановки диагноза и контроля эффективности лечения. В среднем, за одно рентгенологическое исследование черепа больной получает 4% от годовой нормы облучения от естественных источников. Примерно столько же получает человек, который в течение часа пребывает на открытом солнце.

Виды диагностики

Исходя из области, которая требует исследования методом рентгена, различают:

• диагностику черепа;
• диагностику височной кости;
• диагностику ушной области;
• диагностику челюсти и т.д.

Рентгенограмма черепа, костей данного отдела или основания позволяет выявить следующие состояния:

• трещины и перелом;
• симптомы остеосклероза и остеопороза;
• врожденные патологии костного аппарата.

Диагностика височной кости позволяет определить состояние:

• органа, отвечающего за слух и равновесие;
• височно-нижнечелюстного сустава;
• общей сонной артерии.

По результатам рентгена височного отдела выявляют последствия травмы, признаки острого и хронического отита, мастоидита, опухолевого процесса.

Обзорный рентгеновский снимок ушной области не помогает оценить состояние мелких анатомических структур уха. Точную картину дает прицельная рентгенография, которая проводится для выявления патологий во внутреннем, среднем и наружном ухе. Также рентген ушного отдела назначают после оперативного вмешательства для контроля установки кохлеарного имплантата.

Исследование проводится в нескольких проекциях:

• прямой (передней и задней);
• боковой (правой и левой);
• аксиальной (теменной и подбородочной);
• проекции Тауна (передне-задней);
• проекции Колдуэлла (задне-передней).

В большинстве случаев для получения четкой картины состояния костей черепа используют прямую и боковую проекции. Первая позволяет оценить строение лицевого скелета, свода черепа, затылочного отдела и области шеи для обнаружения опухолей спинного мозга и других патологий. Рентген в боковой проекции назначают для определения состояния свода и основания черепа, шейных позвонков, лицевого скелета.

Рентгенологическое исследование головы разделяют на несколько видов, исходя из показания к проведению:

• обзорное;
• прицельное.

Отдельно выделяют специфические исследования височного отдела:

• по Шулеру;
• по Майеру;
• по Стенверсу.

Обзорная рентгенография дает сведения о строении черепных костей, масштабе перелома, уровне смещения отломков кости после травмирования головы. За счет простоты, быстрого выполнения и дешевизны метода его используют в диагностике состояний, которые угрожают жизни и здоровью человека.

Прицельную рентгенограмму часто назначают в отоларингологии, офтальмологии, стоматологии. Методика позволяет получить фокусированное изображение определенного участка головы, которое дает полную картину его состояния. Прицельная рентгенография проводится на следующих зонах:

• на турецком седле;
• на сосцевидных отростках;
• на глазнице;
• на носовом отделе;
• на скуловой кости;
• на височно-нижнечелюстном суставе;
• на костях зубов.

Рентген по Шулеру проводится с использованием косой проекции. Благодаря такому исследованию можно изучить строение височно-нижнечелюстного сустава, пневматических ячеек сосцевидного отростка. Чаще используют метод при продольном переломе свода черепа.

Рентген по Майеру назначают для исследования среднего уха и сосцевидного отростка. Таким методом можно выявить опухолевый или склерозный процесс.

Рентген по Стенверсу проводится с использованием поперечной проекции для выявления патологий во внутреннем ухе и пирамиде височной кости.

Требования к подготовке, порядок проведения рентгенографии черепа

Этот вид рентгена не требует осуществления подготовительных мероприятий. До его проведения, доктор уточняет факт отсутствия беременности, если речь идёт о пациентке женского пола, объясняет, как именно будет проходить процедура, сколько снимков необходимо будет сделать, что требуется от обследуемого в процессе. Если процедура назначена ребёнку, родители готовят его к диагностике, доступно для малыша объясняют, как ему необходимо себя вести. Никаких ограничений по диете или количеству физических нагрузок перед обследованием врачи не устанавливают, если их не требует общее состояние пациента независимо от назначенной процедуры.

Перед началом диагностики доктор просит пациента снять с головы и шеи все металлические украшения и аксессуары, так как они могут отразиться на снимках в виде дополнительных затемнений, искажая тем самым результаты.

Фиксация изображения может осуществляться в разных позах – пациент может лежать, сидеть или стоять, в зависимости от того, какая область обследуется. Тело обследуемого закрывают специальным защитным фартуком со свинцовыми пластинами. Голову, при необходимости, могут фиксировать специальными ремнями или валиками, чтобы обеспечить её полную неподвижность во время запечатления снимка. Доктор делает необходимое количество снимков. В процессе он может поменять пациенту расположение и позу.

Снимки могут выполняться в таких проекциях:

• аксиальной;
• полуаксиальной;
• передне-задней;
• задне-передней;
• правой боковой;
• левой боковой.

Существует также такое понятие, как способы рентгенографии. Оно подразумевает осуществление фиксации изображения в специальных проекциях, позволяющих получить изображение конкретного участка. Например, способы по Резе, Гинзбургу и Голвину отличаются между собой, но все они дают обзор зрительных каналов и верхней глазничной щели. Снимки по Шюллеру, Майеру и Стенверсу позволяют изучить состояние височных костей.

Чаще всего врачу для постановки диагноза достаточно снимков в двух проекциях – передней и одной из боковых. Вся процедура длится не более 5 минут. Она абсолютно безболезненна, а единственные нетипичные ощущения, которые могут возникнуть из-за неё – металлический привкус во рту из-за воздействия рентген-облучения.

Особенности проведения процедуры у детей

Показания для проведения рентгенографии черепа у ребенка – те же, что и у взрослых. Самые частые из них – травмы, в том числе и родовые. Однако, к исследованию прибегают лишь в самых крайних случаях, когда невозможно найти замену, а ожидаемая польза явно превалирует над вероятными побочными эффектами. Это обусловлено тем, что все органы и ткани детей активно растут, в том числе и клетки мозга. Чем активнее процессы роста, тем более клетки подвержены негативному воздействию рентген-лучей.

Чтобы свести к минимуму движения, малыша надежно фиксируют. Чтобы он не волновался, в кабинете разрешают находиться родным. Если ребенок маленький или очень беспокойный, ему дают седативные средства.

Виды рентгена черепной коробки

Рентген черепа бывает двух видов — обзорным и прицельным. Обзорную рентгенографию черепа назначают врачи разных специальностей. Результаты процедуры могут быть полезными невропатологу, травматологу, отоларингологу, онкологу, окулисту. Возможно рентгеновское обследование при потерях сознания, головокружении, мигрени и других патологиях.

Обзорная рентгенография обнаруживает такие патологии, как:

• трещины и переломы костей черепа;
• врождённые патологии развития черепа и лицевого скелета;
• очаги костной кальцификации;
• кровотечения;
• опухоли;
• метаболические нарушения, например, болезнь Педжета;
• внутричерепную гипертензию;
• патологии придаточных пазух;
• эндокраниоз.

Прицельная рентгенография проводится для конкретной части черепа — глазниц, нижней челюсти, костей носа.

Показания к рентгенографии черепа

Основными показаниями для проведения рентгенографии будут:

• черепно-мозговые травмы;
• врожденные аномалии развития костей черепа;
• патология турецкого седла (гормонпродуцирующая опухоль гипофиза);
• опухолевые образования (первичный очаг, метастатический процесс);
• родовая травма;
• системные заболевания (болезнь Педжета);
• воспалительный процесс (синуситы, остеомиелит);
• эндокринные заболеваниях (акромегалия).

Виды рентгенографии:

• обзорная — позволяет выявить дефекты строения костей свода черепа, смещение, деформацию, переломы костных сегментов при травме;
• прицельная — позволяет диагностировать воспалительный процесс придаточных пазух носа, глазниц, височной, скуловой кости, а также изменение таковых при травме, гормональных нарушениях (деформация турецкого седла).

Наиболее часто рентген снимки черепа проводятся в прямой и боковой проекциях.

Выявление травм черепа

Рентгенография черепа является важным методом диагностики при подозрении на травму головы. Она позволяет выявить различные виды повреждений, включая переломы костей черепа и лицевого скелета.

При проведении рентгенографии черепа используется два проекционных изображения: прямая (фронтальная) и профильная. Фронтальное изображение позволяет выявить переломы костей черепа и определить их характер — закрытые или открытые, смещенные или неперемещенные. Профильное изображение дает возможность оценить состояние костей лицевого скелета и выявить переломы в этой области.

Для более точного диагноза и определения характера повреждений могут применяться дополнительные методы исследования, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют более детально визуализировать области черепа и определить наличие дополнительных повреждений, таких как сотрясение мозга или кровоизлияния.

Результаты рентгенографии черепа должны оцениваться специалистом — радиологом или травматологом. Они проводят детальный анализ изображений и интерпретируют их, определяя наличие и характер повреждений. Это позволяет определить тактику лечения и оценить прогноз для пациента.

В случае выявления травмы черепа, пациенту назначается комплексное лечение, включающее консервативные методы (наблюдение, фиксация поврежденных костей, лечение сопутствующих симптомов) или оперативное вмешательство

Важно учесть, что лечение должно быть индивидуальным и зависеть от характера травмы и общего состояния пациента