Рентген-исследование пяточной кости

Последствия

К сожалению, высок риск развития осложнений. Могут возникнуть посттравматическое плоскостопие, артроз, ограничение подвижности, хронические боли. Иногда последствием становится появление костных наростов, которые влекут за собой нарушение опоры ног.

Ч еловек в процессе эволюции встал на ноги и превратился в прямоходящее существо. В природе существует множество конечностей для ходьбы и бега по суше, поэтому различают хождение на стопе, на пальцах (лапах) и фалангах (копытах).

Количество костей у всех конечностей одинаковое, но их расположение и форма различаются. Стопа человека и стопа медведя также различны. У человека развилось индивидуальное, сводчатое, строение стоп. Итак, стопа человека — сложное сочленение из множества костей, связок и мышц. Она схожа с кистью руки, но, поскольку у неё иные функции, она менее подвижна, но зато прочнее: кости плотнее, связки толще и короче, жировая прослойка и кожа на подошве довольно толстые.

На подошвах стоп, как и на ладонях, много чувствительных рецепторов и потовых желёз, есть папиллярные узоры. На стопах они имеют свои особенности — в области пальцев и плюсны они более сложны, чем под сводом и у пятки. Специальные подушечки под пальцами и пяткой состоят из жира и коллагена, к старости они утончаются, от чего пожилым людям бывает больно ходить.

Хотя стопа и достаточно прочная, она всё же может немного менять форму при распределении нагрузок. Стопа выполняет три основные функции: опорная, амортизационная и балансовая (установка положения тела в пространстве). Стопа имеет в силу своего строения три точки опоры: пятку и две точки впереди, образуя три опорных свода. Это позволяет учитывать самые маленькие неровности при поддержании равновесия.

При перемещении вес сначала падает на пятку, потом плавно переходит по внешнему краю стопы, а потом поверхности касаются плюсневые кости. Пальцы при положении стоя не задействуются, они включаются при переносе веса, когда человек встаёт на мысочки и когда стопа отрывается от поверхности при движении вперёд. Если у человека большой палец заметно длиннее остальных, то при поднятии на мыски вес распределяется неравномерно. По длине пальцев различают стопу греческую — когда второй палец самый длинный, египетскую — когда пальцы становятся короче от большого к мизинцу, германскую — когда большой палец длинный, а остальные примерно равны, и римскую — когда все пальцы примерно одинаковые.

СНИМКИ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ

Назначение снимков — изучение формы и структуры пяточной кости при различных заболеваниях и травме

Центральный пучок рентгеновского излучения скашивают в краниальном направлении под углом 35—45° к вертикали и направляют на пяточный бугор.

Снимок в этой же проекции может быть выполнен и при вертикальном положении больного. Больной упирается подошвой снимаемой конечности в поверхность кассеты, отставляя ногу назад таким образом, чтобы голень находилась под углом около 45° к плоскости кассеты. Для фиксации тела больному следует опереться на спинку поставленного пред ним стула.

Пучок рентгеновского излучения направляют под углом 20° к вертикали на задневерхний отдел бугра пяточной кости (рис. 452, б). Информативность снимков. На рентгенограммах пяточной кости в боковой проекции выявляются структура и контуры пяточной и таранной костей (рис. 453). На снимке в аксиальной проекции хорошо видны пяточный бугор, его медиальная и латеральная поверхности (рис. 454). Снимки информативны для выявления различных патологических изменений, переломов, пяточной шпоры (рис. 455), изменений структуры кости, в частности после травмы (рис. 456) и др.

Как лечить пяточную шпору

Цель терапии – купировать воспаление и болевой синдром, остановить разрастание костной ткани, повысить эластичность травмированных связок. Подход к проблеме комплексный, включает такие направления:

• медикаментозное лечение;
• ударно-волновая терапия;
• физиотерапия;
• воздействие лазера/ультразвука;
• ношение ортопедической обуви (других приспособлений);
• хирургическое вмешательство.

Лекарства

При правильно подобранной терапии можно избежать инвалидности, продлить ремиссию. Лечение пяточной шпоры в домашних условиях включает препараты нескольких фармакологических групп, разных форм выпуска:

• Гормональные мази со стероидами. Снимают отек, облегчают боль, подавляют воспаление. Назначают Преднизолон, Бетаметазон. Наносите мази тонким слоем 2-3 раза/сутки не более 2 недель.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) наружно. Подавляют медиаторы боли и воспаления. Представляют группу гель Диклак, Индометациновая мазь, Напроксен. Наносите 2 раза/сутки курсом 2-4 недели.
• НПВС (таблетки). Убирают боль, отек, улучшают циркуляцию крови и прочность сосудистых стенок. Назначают Найз, Ибупрофен, Вольтарен. Курс – до 4 недель при соблюдении минимальных дозировок.
• Хондропротекторы. Укрепляют кости, связки и сухожилия, участвуют в процессе регенерации тканей. Назначают лиофилизат Артрадол, таблетки Артифлекс (по 1 шт. утром и вечером) курсом до 3 месяцев.
• Стимуляторы регенерации тканей (наружно). Восстанавливают эластичность сухожилий, структуру костной ткани, препятствуют ее разрастанию. Назначают Хондроитин, Хондроксид, Артрин. Наносите средство тонким слоем 2-3 раза/сутки 2-5 недель.
• Согревающие мази. Ускоряют кровоток, выводят токсины, восстанавливают травмированные связки, подавляют воспаление. Назначают мази Финалгон, Капсикам, Випросал. Наносите лекарство на пяточную зону 2-3 раза/сутки, курс – до 2 недель.
• Гомеопатические мази. Убирают отек и воспаление, повышают эластичность связок, восстанавливают пораженные ткани. Растительные препараты реже вызывают побочные явления. Назначают гомеопатические мази Пяткошпор, Цель Т. Наносите 2-3 раза/сутки курсом до 3 месяцев.
• Блокады. Лекарства с анестетиками купируют активность веществ, провоцирующих болевой синдром. Назначают инъекции Гидрокортизон, Флостерон, Дипроспан. Укол в мягкие ткани пятки выполняет медицинский работник.

Физиотерапия

Чтобы ускорить лечение шпоры, одновременно с медикаментозной терапией назначают физиотерапию. Основная цель – восстановить подвижность связок, облегчить самочувствие. Эффективные физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез. Глубокое проникновение лекарства под воздействием гальванического тока.
• Сонофорез. Лекарство поступает в очаг патологии с помощью ультразвуковых волн.
• Минеральные ванны. Безболезненные, укрепляют структуру костных тканей.
• ЛФК. Проводится комплекс несложных упражнений для подошвенной фасции.
• Лечебный массаж. Убирает локальный застой крови, разрабатывает поврежденные связки.

Лазерная и ударно-волновая терапия

Суть ударно-волновой терапии (УВТ) – ультразвук разбивает кальциевые отложения, вместе с током крови выводит их частицы из организма. Дополнительные свойства: уменьшает отечность, воспаление, улучшает регенерацию тканей. Основные преимущества УВТ:

• отсутствие возрастных ограничений;
• высокая эффективность;
• удаление пяточной шпоры на ранней стадии.

УВТ не проводят при таких состояниях организма:

• нервные нарушения;
• интоксикация;
• беременность;
• инфекционные болезни;
• гипотония, другие патологии сердечно-сосудистой системы;
• нарушение свертываемости крови.

Лечение пяточной шпоры лазером не менее эффективно. Световой луч воздействует на мягкие ткани вокруг шпоры, тормозит разрастание костной ткани, убирает воспаление, снижает болевой синдром, активизирует метаболические процессы. Лечение лазером ускоряет регенерацию тканей. Преимущества лазеротерапии:

• атравматичный метод;
• локальное действие на очаг патологии;
• лечение амбулаторное;
• отсутствие побочных эффектов;
• длительная ремиссия;
• усиление действия медикаментов;
• непродолжительная реабилитация.

Недостатки:

• высокая цена;
• медицинские противопоказания (туберкулез, беременность и т. д.).

Диагностика и первая помощь

Пострадавший не сможет самостоятельно добраться до травмпункта, поэтому необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей можно дать обезболивающие препараты из домашней аптечки

Важно учесть, что обычный парацетамол или анальгин в таблетках подействует не раньше, чем через 20-30 минут после перорального применения. Другими словами, их прием оправдан, если неприятность произошла в селе или далеко от населенных пунктов, куда медики доберутся не скоро

При наличии ран или царапин их надо промыть водой и обработать антисептиком. Для уменьшения отека и улучшения кровотока пострадавшую ногу желательно держать в приподнятом состоянии. Если это вызывает боль или дискомфорт, следует устроить человека как можно удобней, но так, чтобы максимально разгрузить поврежденную конечность. Желание вправить перелом своими силами может привести к усугублению ситуации, разрыву нервов, сухожилий, усилить смещение костных отломков.

Прибывшая бригада скорой помощи проводит визуальный осмотр. Для обезболивания показано внутривенное или внутримышечное введение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. В случае сильного болевого синдрома используют полунаркотические и наркотические средства. Медики выполняют временную иммобилизацию перелома, целью которой является не допустить дальнейшее смещение поврежденных костей, снизить риск дополнительного повреждения мягких тканей во время транспортировки в больницу. Для этого фиксируют голеностопный сустав и всю стопу.

Поставить диагноз при подозрении на повреждения ноги в районе пятки возможно, проведя рентгенологическое исследование. Снимки делаются в нескольких плоскостях. В случае нарушения целостности позвоночного столба, переломов лодыжек, множественных травм, обусловленных падением с высоты, травматологи обязательно проводят осмотр пострадавшего на предмет перелома пяточных костей.

Классификация переломов

Общепринятой классификации таких травм нет. Это объясняется большим разнообразием данного повреждения. При диагностике отталкиваются на основные моменты, разделяют на:

перелом пятки со смещением и без такового,

внутрисуставной:

1. компрессионный перелом пяточной кости,
2. изолированный, со смещением и без,

внесуставной:

1. перелом пяточного бугра,
2. закрытый, открытый переломы тела пяточной кости,
3. краевые.

При сильном ударе таранная кость ноги становится своеобразным колуном, который раздрабливает пятку на много частей – образуется осколочный перелом. Повреждение мягких тканей пятки, сосудов и сухожилий, наличие раневой поверхности осложняют клиническую картину и классификацию открытых переломов. Такие пациенты нуждаются в более длительном лечении в отличие от пострадавших с закрытой, изолированной травмы без смещения.

Особенности проведения процедуры

При подозрении на пяточную шпору врач предлагает сделать исследование рентгенологическое в 2-х проекциях: продольной и поперечной. Никакой специальной подготовки для проведения процедуры не нужно. Терапия пяточной шпоры проводится планово или экстренно. Металлические предметы на теле пациента недопустимы.

Рентгенография пяточной кости может проводиться двумя способами:

1. Прямой рентген. Пациент лежит на спине, ноги согнуты, подошвы опираются на стол.
2. Рентген с нагрузкой. Пациент стоит на той ноге, для которой проводится исследование. При этом он опирается на стопу всем весом.

Свойства рентгена

Облучение рентгеновскими лучами применяется докторами не только во время диагностики, но и для проведения лечения патологического процесса.

Свойство рентгеновского излучения применяется в медицинской сфере с целью разрушения злокачественных клеточных структур, опухолевых новообразований доброкачественного характера. При шпоре, локализованной в области пятки, позволяет добиваться неизменно положительных терапевтических результатов без отрицательного воздействия на соседние здоровые мягкие ткани.

Эффект достигается благодаря способности электромагнитного излучения, отличающегося коротковолновой длиной, проникать вглубь пораженных тканей. Для лечебных целей специалисты используют излучение, показатели энергии которого составляют от 10 до 250 кв.

В процессе лечения лучи проникают непосредственно в место, где локализуется костный нарост. В результате блокируются нервные окончания, в области разрастания пяточной кости устраняются болезненные ощущения.

Рентгенотерапия

Этот способ излечения фасциита считается самым безопасным. Лучи используются исходя из тяжести недуга, и действуют следующим образом:

• Снижают боль в пятке, уменьшают чувствительность.
• Устраняют воспаление
• Оказывают торможение на развитие болезненных клеток.

Манипуляция занимает 9 минут, потребуется в среднем 7 процедур. Срок терапии определяет врач, опираясь на особенности организма, степень сложности патологии.

Процедура проводится только в комплексе с иными способами лечения:

1. Использование кремов, мазей, снимающих воспаление.
2. Прием обезболивающих лекарств.
3. Инъекции.
4. Ношение подпяточников, стелек.
5. На ногу нагрузки минимальны.

Суть метода

Диагностическая рентгенография позволяет анализировать структуру, положение и особенности строения внутренних органов посредством прохождения через них направленных рентгеновских лучей. За счет разной плотности исследуемых тканей поток электромагнитных волн неравномерно ослабляется и рассеивается, что позволяет получить на выходе теневое изображение объекта. Прошедшее через биологическую среду излучение регистрируется на специальном фотоприемнике: кассете, электронной матрице. Проекция изучаемого органа или его участка формируется на рентгеночувствительной пленке или экране монитора. Объектом изучения является полученный снимок или цифровое изображение. Рентгеноморфометрией или расшифровкой результатов экспертизы занимается врач-ортопед.

Надежность метода напрямую связана с точностью полученной проекции исследуемой части тела, которая зависит от качества оборудования, пленки и реактивов, а также условий диагностики. Снижать четкость изображения могут и случайные движения пациента во время проведения исследования.

Расшифровка результатов

Пяточными шпорами называются наросты на таранной кости, в районе бугра. Новообразования постепенно увеличиваются, причиняя человеку боль при движениях. На рентгеновских снимках шпоры видны в виде шиловидных или крючковатых разрастаний, находящихся на поверхности бугра.

Диагностика помогает отличить заболевание от артрита, остеомиелита или подагры. На рентгеновских снимках также хорошо просматриваются мозоли. Расшифровка изображений делается сразу. В заключении отмечается длина остеофита и его расположение. Чаще они визуализируются на снимках на задней части таранной кости, в верхней области.

Рентген пяточной шпоры помогает подобрать эффективное лечение. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты. Они бывают не только в таблетках, но и в виде мазей, гелей. После обследования проще подобрать правильную ортопедическую обувь и назначить нужные физиопроцедуры.

Каждый сеанс длится не более 10 минут. Сделать рентген пяточной шпоры можно в поликлиниках, если в них есть специальное оборудование или обратиться в частные медицинские центры.

Следующая запись Компьютерная томография почек с контрастом и без: показания

СНИМКИ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ

Назначение снимков. Снимки пальцев стопы чаще всего выполняют при травмах.

Укладки больного для выполнения снимков. Пальцы стопы хорошо видны на рентгенограммах стопы в прямой и косой проекциях. При необходимости в этих же проекциях выполняют прицельные снимки пальцев, соответствующим образом суживая пучок рентгеновского излучения и центрируя его на область пальцев (рис. 457, а).

В отдельных случаях прибегают к рентгенографии пальцев в боковой проекции, подкладывая под исследуемый палец завернутую в светонепроницаемую бумагу рентгеновскую пленку р а з м е р о м 4 x 5 см. При этом в случаях рентгенографии I и V пальцев стопу укладывают соответственно на латеральную и медиальную поверхности и отвесно на исследуемый палец центрируют пучок рентгеновского излучения. При рентгенографии I I , I I I , и IV пальцев вышерасположенные пальцы оттягивают бинтом книзу или кверху таким образом, чтобы их изображение проекционно не наслаивалось на изображение фаланг исследуемого пальца (рис. 457, б).

Нарушения целостности пяточной кости возникают в результате падений с высоты, сильного удара. Перелом пяточной кости характеризуется острой болью, гематомой, отечностью в поврежденной области, видимой деформацией кости. Травма бывает со смещением и без, внутрисуставной, компрессионной, краевой, открытой или закрытой. Первая помощь при нарушении целостности кости в области пятки подразумевает иммобилизацию конечности и прием обезболивающих средств. Диагностируют перелом с помощью рентгена.

Для лечения используется гипсовая повязка. Может потребоваться репозиция, скелетное вытяжение. Во время восстановления постепенно увеличивается нагрузка на конечность, назначаются физиотерапия, массаж и лечебная диета. Отсутствие или неправильное лечение, несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации могут привести к развитию осложнений – возникновению костных наростов, артроза, плоскостопия и других последствий.

Как проводится

Рентгенография проводится без подготовки. Пациент располагается на специальном столе. Паховая область закрывается от облучения свинцовым фартуком. Детям накладывают защиту на область глаз и щитовидной железы, а у младенцев открытой оставляют только исследуемую область, например конечность.

Врач делает снимок в одной или нескольких проекциях. Чтобы они получились четкими, необходимо оставаться в неподвижном состоянии. Специалист самостоятельно определяет оптимальную проекцию в зависимости от исследуемого сегмента: прямая, боковая или комбинированный вариант.

Если у пациента лишний вес, снимок может быть нечетким

Какие еще исследования мы проводим?

Рентгенография пяточной кости

Пяточная – самая большая кость стопы из всех. При ходьбе, беге и прыжках на нее приходится большая нагрузка, поэтому эта кость подвержена травматизму.

При различных заболеваниях и травмах может меняться форма и структура пяточной кости. Рентген – самый доступный и безопасный способ исследования костных и мягких тканей стопы. Мы выполняем рентгенографию пяточной кости в 1-й или 2-х проекциях.

При использовании цифрового рентгеновского оборудования рентгенолог имеет возможность увеличить снимки и рассмотреть все в подробностях. Специалист определяет, есть ли перелом, какого он вида: со смещением или без.

Врач-рентгенолог может обнаружить такое распространенное заболевание, как подошвенный фасциит (в народе его обычно называют пяточная шпора). Он развивается, когда вы носите неправильную обувь, из-за плоскостопия, развития артрита и артроза. Если пяточную шпору не лечить, заболевание может привести к таким осложнениям, как подпяточный бурсит (воспаление слизистых сумок) и фасциит (воспаление мышечной ткани стопы)!

Рентгенография коленного сустава

Рентген колена – исследование, позволяющее точно определить наличие патологий и травм в коленной области. Как и другой вид рентгена костей и суставов, исследование проводится для выявления травм, переломов и разрывов. При наличии открытого перелома рентгенолог смотрит, как расположены костные осколки.

Основные показания к рентгену надколенника:

• травмы самого надколенника, мениска, связочного аппарата;
• кровоизлияние в коленный сустав;
• вывихи суставов;
• переломы закрытого и открытого типа;
• подозрение на трещины костей.

Также рентген надколенника позволяет выявить опухоли и такие заболевания суставов, как ревматоидный артрит и артроз коленного сустава (гонартроз).

Артроз – это такое поражение (или истирание) коленного сустава, которое хорошо видно на рентгенограммах даже на начальных стадиях. А чем раньше обнаружишь заболевание, тем раньше можно начать лечение.

Процедура длится буквально несколько секунд, а обработка цифрового снимка и описание могут в целом занять 10-20 минут. Снимки делаются в нескольких проекциях, чтобы провести точную диагностику и назначить лечение.

Перед проведением процедуры на пациента надевается защитный фартук, а исследуемая область, напротив, обнажается.

Рентген тазобедренного сустава

Тазобедренные суставы – одни из самых крупных и сложно устроенных. Любые нарушения приводят к серьезному дискомфорту и могут стать причиной развития различных нарушений.

Рентген тазобедренных суставов обязательно проводят при переломах и вывихах. Исследование также назначается при болях в суставах и дискомфорте при движении.

Рентген позволяет выявить:

• опухоли в области сустава, а также метастазы в соседних областях;
• остеопороз, некроз головки тазобедренной кости;
• воспаления в суставе;
• артроз тазобедренного сустава (коксартроз) и др.

Рентген тазобедренных суставов – незаменимый неинвазивный метод исследования для травматологов и ревматологов. Исследование проводит при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Обращайтесь к нам при любых патологиях и заболеваниях нижних конечностей! Цены на рентген уточняйте в соответствующем разделе.

Вы можете сделать рентген нижних конечностей и пройти другие рентгенологические исследования во многих частных клиниках. Выбирайте ту, где есть цифровое оборудование. Такую, как «МедикСити». В этом случае вы получите четкие, более информативные снимки.

Звоните нам в контакт-центр по телефону, указанному в шапке профиля!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Показания к проведению рентгенографии пятки

Рассмотрим случаи, когда может быть назначена рентгенография пяточной кости:

• Травма стопы в области пятки. Причины возникновения разнообразны – травма на производстве, спортивная травма, перелом вследствие ДТП и так далее.
• Сильная боль в области пятки. Проявляется в основном утром или после дневного сна, когда человек после некоторого времени отдыха встаёт и опирается на пятку.
• Боли в области пятки при ходьбе.
• Измененная походка (смещение центра тяжести на пальцы).
• Подозрение на развитие болезней суставов – артрита, артроза.
• Подозрение на наличие воспалительных заболеваний костной ткани – остеомиелита и др.
• Подозрение на злокачественные и доброкачественные костно-суставные новообразования.

С помощью рентгена в первую очередь оценивается целостность пяточной кости. Затем анализируют её форму и расположение по отношению к другим костям стопы. При выявлении переломов пятки изучается их локализация и направленность

Если перелом оскольчатый, важно оценить, как расположены осколки, нет ли смещения

На снимке довольно четко могут визуализироваться новообразования на кости пятки. В этом случае оцениваются: их размер и локализация, – после чего делается вывод о возможной природе отклонения.

Симптомы и признаки пяточной шпоры

В своем исследовании американский врач DuVries разделил костные наросты на пятке на три основных типа:

1. Большие по размеру шпоры, не вызывающие боли. Часто просто случайно выявляются при рентгенологическом исследовании стопы при обследовании по поводу других заболеваний. По данным современных авторов и исследователей, примерно 63% людей, имеющих пяточную шпору, не имеют пяточной боли.
2. Большие и болезненные костные наросты. Их расположение таково, что на них падает вся нагрузка, связанная с весом.
3. Маленькие и очень болезненные шпоры, вокруг которых отчётливо прослеживается воспалительный процесс.

В связи с чем, боль при пяточной шпоре не всегда возникает из-за костного разрастания, а является следствием воспалительной реакции в окружающих мягких тканях и дегенерации (разрушения) подошвенной фасции.

Плантарный фасциит стопы проявляется болью в пятке, симптомы наиболее остро ощущаются вначале движения или утром при вставании, после сна. Это так называемые – «стартовые» боли. Болезненность пятки может возникнуть внезапно или нарастать постепенно.

Пяточная шпора может проявляться болью в стопе различной интенсивности. Это связано с остротой воспалительного процесса, степенью разрушительных изменений подошвенной фасции. Нередко ощущается острая боль сразу же при нагрузке на стопу, создается впечатление, что в пятку попало что-то острое.

Пяточные шпоры могут вызывать укорочение подошвенной фасции, снижения ее прочности, что может привести к деформации стопы, снижению подвижности суставов стопы и изменению походки из-за боли. Больные начинают ходить на цыпочках или наружном крае стопы, боясь наступить на пятку.

При наличии шпоры на пятках болевые ощущения возникают в задней части стопы, могут отдавать в пальцы ног, мышцы голеней, эти симптомы могут усиливаться к вечеру или при длительной ходьбе, стоянии.

Признаки пяточной шпоры могут сопровождаться незначительной отечностью стопы. Это связано с воспалительным процессом, нарушением микроциркуляции крови и лимфы, скоплением погибших клеток и токсинов (продуктов распада) в тканях.

При появлении боли в стопе важно своевременно обратиться к врачу (ортопеду-травматологу или хирургу). Существует множество заболеваний, проявляющихся схожими симптомами

Самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до нарушения функции стопы, формирования контрактур (обездвиженность суставов) и привести к инвалидности. Только врач, опираясь на современные методы обследования, может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Различные заболевания, проявляющиеся болями в ногах и стопах:

Заболевание	Возраст и пол	Симптомы
Плантарный фасциит (пяточная шпора)	Чаще возникает у женщин и мужчин старше 50 лет. В молодом возрасте может возникать у спортсменов, людей, занятых балетом.	Ноющая боль в области стопы, наиболее выражена в начале движения. Может усиливаться при длительном стоянии, ходьбе, упоре на пятку.
Артрозы суставов – дегенеративные (разрушительные) изменения хрящей и суставов.	Мужчины и женщины старше 50 лет.	Ноющие постоянные боли в суставах, усиливаются при движениях, физических нагрузках. Часто в процесс вовлекаются крупные суставы – коленный, тазобедренный. Внешние изменения конфигурации суставов, их деформация. «Хруст» в суставах при движениях.
Артриты – воспалительные изменения суставов, возникающие при различных заболеваниях – ревматологические болезни (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), гонорея, хламидиоз, псориаз.	Молодой возраст	Множественное поражение суставов. Интенсивные боли в суставах, усиливаются в покое, в ночное время. Повышение температуры, общая слабость. Припухлость, покраснение сустава. Сустав горячий на ощупь. Появление подобных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу!
Нейропатия – поражение периферических нервов. Может возникать при различный заболеваниях- сахарный диабет, онкологические заболевания, болезни эндокринной системы и другие.	Могут встречаться в любом возрасте	Онемение в области стоп, ощущение «ползания мурашек», чувство жара или зябкость в стопах. Боли различной интенсивности, могут быть ноющие постоянные или острые, стреляющие.
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – нарушение кровоснабжения в результате образования в стенках сосудов нижних конечностей атеросклеротических бляшек.	Чаще возникает у мужчин старше 50-60 лет.	Ноющие боли в стопах, голенях, усиливаются при физических нагрузках, ходьбе, проходят в покое. Курение является фактором риска развития заболевания.

Рентгенотерапия

Этот способ излечения фасциита считается самым безопасным. Лучи используются исходя из тяжести недуга, и действуют следующим образом:

• Снижают боль в пятке, уменьшают чувствительность.
• Устраняют воспаление
• Оказывают торможение на развитие болезненных клеток.

Манипуляция занимает 9 минут, потребуется в среднем 7 процедур. Срок терапии определяет врач, опираясь на особенности организма, степень сложности патологии.

Процедура проводится только в комплексе с иными способами лечения:

1. Использование кремов, мазей, снимающих воспаление.
2. Прием обезболивающих лекарств.
3. Инъекции.
4. Ношение подпяточников, стелек.
5. На ногу нагрузки минимальны.

как делают рентген

Что выявляет рентгенограмма стопы

Шпоры в зоне пятки — это наросты на поверхности таранной кости, нередко в области задней или нижней плоскости бугра. Образования разрастаются по причине повреждения ступни, заболеваний суставов, неверно подобранной обуви, нагрузок физического характера.

Диагностика патологий, приводящих к боли в пятке, проходит с использованием рентгена. При переломе зоны кости, появляющийся в результате падения с высоты и вследствие иных причин, проводят рентген. Рентгенография сломанной пяточной кости отличается от обычной манипуляции.

При проведении рентгенографии можно выявить:

• Шпору
• Плоскостопие правой и левой конечности.
• Травмы стопы
• Болезни ног

Показания и противопоказания к рентгенографии

Рентген назначают при различных болезнях органов головы, грудной и брюшной полости, конечностей. Но существуют отдельные показания к назначению рентгена стоп, к ним относятся:

• Ушиб в области пятки;
• Подозрение на перелом пяточной кости;
• Пяточная шпора, провоцирующая обострение фасциита;
• Туберкулез костей;
• Поиск метастазов опухолей и раковые заболевания костной ткани;
• Остеомиелит;
• Остеопороз.

Рентгенологические методы исследования нельзя применять часто, так как они могут нести потенциальную угрозу для здоровья. Однако в небольших количествах излучение не приносит вреда организму. Врачи выделяют особую группу состояний, при которых рентген категорически противопоказан. В первую очередь это касается беременных женщин. Это может привести к возникновению генных мутаций и врожденных аномалий развития у ребенка. Риск крайне велик, но в ситуациях, когда альтернативы нет, и существует угроза жизни будущей матери, исследование проводят, а живот прикрывают свинцовым фартуком для уменьшения дозы излучения.

Что такое плантарный фасциит

На подошвенных поверхностях стоп есть особое анатомическое образование – фасция. Это листок соединительной ткани, который отделяет мышцы от подкожно-жировой клетчатки и кожи. Он крепится к бугру пяточной кости и фалангам пальцев ног, формируя продольный свод стоп. Таким образом реализуется функция амортизатора, что уменьшает нагрузку на нижние конечности, ведь именно на стопу приходится максимальное давление. В вертикальном положении наибольшее напряжение испытывает место, где подошвенный апоневроз прикрепляется к кости.

В случае разрастания остеофитов на костях, которые называют шпорой, происходит травматизация фасции во время передвижения. Из-за постоянных микроразрывов возникает воспаление в тканях, и эластичность апоневроза уменьшается. Из-за постоянных мучительных болей человеку трудно передвигаться, что значительно снижает работоспособность и качество жизни.

В каких случаях назначают рентген тазобедренного сустава

Тазобедренные суставы – одни из самых сложно устроенных в организме. Пациента отправляют на рентген, если он испытывает дискомфорт при движении и ограничен в подвижности. Если сустав болит или деформирован, а также после любой травмы.

С помощью рентгенографии можно выявить такие болезни и патологии:

• вывих и дисплазия тазобедренного сустава врожденного характера;
• приобретенные вывихи и переломы (актуально для пожилых людей, страдающих от коксартроза);
• первичные опухоли, метастазы рака другой локализации;
• остеопороз, некроз головки тазобедренной кости;
• воспаления в суставе;
• артроз и другие патологические изменения.

В отличие от остальных участков, перед рентгеном тазобедренного сустава пациенту могут порекомендовать сделать очищающую клизму или накануне принять слабительное. Это делается для того, чтобы на снимке не было затемнений из-за переполненного кишечника.

Оказываемый эффект

Рентген пятки при диагностированной пяточной шпоре способен оказывать следующие терапевтические действия:

• деструктивное – разрушение старых, патологических клеток;
• обезболивающее – процедура эффективно устраняет боль в пятке благодаря подавляющему воздействию на болевые рецепторы;
• противовоспалительное – купирование признаков воспалительного процесса;
• противоаллергическое – снижение показателей чувствительности мягких тканей к возбудителям.

Методики терапии рентгеновским облучением могут применяться с целью нормализации обменных процессов, улучшения кровообращения и кровотока, устранения проявлений болезненной симптоматики, характерной для шпоры.

Рентгенография – один из наиболее эффективных вариантов борьбы с пяточной шпорой. Современные специалисты предпочитают лечить патологию этим способом при наличии у больного противопоказаний к проведению ударно-волновой терапии.

У большинства пациентов состояние заметно улучшается уже после 4–5 сеансов. Положительный эффект сберегается длительное время благодаря накоплению радиационных доз в пораженных недугом тканях.

Диагностическое исследование с целью оценки результатов терапии проводится спустя 2–3 месяца. В случае рецидива возможно проведение повторного лечения при условии, если первый терапевтический курс был в достаточной степени результативен.