Рентген желудка с барием

Как делают рентген брюшной полости?

Диагностическое исследование целесообразно проводить в разных проекциях, так как снимок – это плоское изображение трехмерного органа, а посмотреть нужно все стенки. Поэтому исследование проводится при разном положении тела.

Во время процедуры с использованием бария, при горизонтальном положении больного движение контрастной массы замедляется, что позволяет добиться заполнения ею полого органа, и провести необходимые снимки:

• спустя 1 час – контрастная масса достигает тонкого кишечника;
• 3 часа – накапливается в переходе между тонкой кишкой и толстой;
• 6 часов – достигает начальных отделов ободочной кишки;
• 9 – ободочной и поперечной кишки;
• 12 – сигмовидной кишки;
• 24 – толстого кишечника.

Для чего нужен рентген с применением бария

Рентгеноскопию проводят в условиях реального времени; если при рентгене желудка с барием подготовка была проведена с соблюдением требуемых условий врач по изображению, транслируемому на монитор, отслеживает моторику желудка. Пациент принимает соли бария, смешанные с водой, после заполнения желудка они выводятся в 12-перстную кишку. Данное обследование необходимо, когда имеются симптомы, указывающие на присутствие:

Как проводится процедура

Все виды рентгеновских обследований желудка проводятся натощак. При этом дополнительные процедуры базируются на виде обследования. За 15 минут до начала обследования пациент выпивает примерно 250 мл состава бария сернокислого, помимо этого, может быть назначен прием аэрона для расслабления кишечника. Если специалист назначает двойное контрастирование – сульфат бария с воздухом – перед началом рентгенодиагностики требуется повышенная очистка ЖКТ. Обычно в этих целях применяют фортранс. Перед выполнением процедуры необходимо проведение пробного теста, позволяющего исключить возможность аллергических реакций. Если в течение 15–20 минут после приема малой дозы препарата не наблюдается кожных реакций и патологий органов, проводят полноценную процедуру и производится рентгенография. Получение снимков производят под разными углами, основные положения пациента – вертикальное и горизонтальное. В случае, когда на снимках наблюдаются патологические изменения, дополнительно может назначаться фиброгастроскопия. Но в норме ФГДС проводят до назначения рентгена, учитывая, что процедура не требует особой подготовки. Также плюсом является отсутствие влияния излучения на организм.

Подготовка к процедуре

Когда проводится рентген желудка с барием, подготовка начинается за несколько дней до него. При назначении диеты:

Клизму делают за 2 часа до рентгена, до этого желательно не употреблять еду и питье, сама процедура проводится натощак утром. Клизмы значительно повышают качество изображений. Если же используется фортранс, в клизмах необходимости нет, поскольку препарат достаточно эффективен как метод очистки полых органов от токсинов и газов. Если в желудке наблюдается повышенное скопление слизи или жидкости, необходимо ее удаление, для чего используется толстый зонд. С его помощью проводится отсос излишков жидкостей и промывка слизистого слоя. Для этой цели используется 5% раствор соды питьевой. Непосредственно перед процедурой необходимо выпить порядка 250–350 мл контраста, после чего обследование длится около 40 минут. Чтобы избежать неприятных последствий после рентгена, с собой желательно взять очищенную воду – она употребляется после окончания обследования. Далее несколько дней лучше ограничить свое питание растительными блюдами и молочными продуктами, поскольку соли бария способны спровоцировать запор.

Рентген желудка с барием

Длительность исследования

: 15 мин.

Подготовка к исследованию

: есть

Противопоказания

: есть

Подготовка заключения

: 30-60 мин.

Ограничения

: есть

Что такое рентген с барием

Рентгенография с сульфатом бария направлена на изучение состояния желудочно-кишечного тракта. Контрастное вещество облегчает рассмотрение внутренних органов, их рельеф, контуры и форму, размеры.

Суть метода

Полые органы сложно полностью визуализировать, поэтому перед сканированием вводится смесь бария. Она окрашивает ткани, которые на снимках рентгена оттеняются. Таким образом, на картине обследования четко рассматриваются стенки толстого кишечника, части тонкого кишечника, желудка, пищевода, выявляются очаги патологий.

Показания

Врач выдает направление на диагностику при следующих жалобах:

• Боль в животе.
• Нестабильная работа кишечника.
• Изменения цвета и структуры кала.
• Примесь крови в кале.
• Резкое снижение массы тела.
• Внутрикишечные газы.

Подготовка

Если планируется введение сульфата бария перед рентгенографией, пациенту следует заранее подготовиться к процедуре:

• Соблюдать диету в течение 2-3 дней. Нужно отказаться от приема мучных, молочных, острых, копченых продуктов, бобовых культур, черного хлеба, газированных напитков. Пища должна быть легкоусвояемой.
• За сутки очистить кишечник слабительными препаратами. Дозировка и количество приемов рассчитывается по инструкции в соответствии с весом. При правильном очищении клизма не нужна.

Рентген с барием выполняется натощак утром, поэтому нельзя завтракать перед сканированием. Дома следует оставить ювелирные украшения, надеть одежду свободного кроя без металлических вставок.

Как проводится рентген с барием

Вначале доктор вводит вещество контраста. Обычно 400-600 мл раствора сульфата бария дают в жидком виде. Пациент его выпивает и ждет 10-15 минут. Далее исследуемый занимает нужное положение, начинается сканирование, которое длится 50-60 минут. За это время больной лежит неподвижно, а аппарат выполняет от 6 до 10 снимков для оценки состояния ЖКТ в динамике. По необходимости врач просит перевернуться. Барий из организма выводится в течение суток. Для ускорения рекомендуется пить больше негазированной воды.

Где сделать рентген с барием

В Клинике Здоровья, расположенной в самом центре столицы, обследование осуществляется на современном высокоточном оборудовании экспертного класса. Квалифицированные врачи с большим опытом работы тщательно осмотрят внутренние органы и опишут состояние желудка.

Результаты

В течение часа специалиста Клиники Здоровья интерпретирует снимки, а затем выдает на руки пациенту. Лечащий врач, основываясь на результаты обследования, устанавливает или опровергает такие заболевания, как язва желудка, опухоли разной этиологии, выпячивание желудочных стенок, непроходимость кишечника, грыжи, дискинезия и т.д.

Противопоказания

Выбрать иной метод диагностики нужно при наличии следующих ограничений к рентгену с барием:

• Беременность.
• Непереносимость бария.
• Кровотечения в кишечнике.

Стоимость

Сделать рентген с барием дешево в Москве стало возможно в Клинике Здоровья. Низкие цены, постоянно действующие акции и качественные услуги привлекают посетителей нашего медицинского центра. Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните

Цена на рентген желудка с барием

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону, Вам сообщат необходимую информацию.

Как проводится первичное контрастирование

Первичное контрастирование проводится при тугом наполнении сернокислым барием. Когда пациент выпивает стакан контраста, тот накапливается в полости желудка и растягивает стенки. Для изучения состояния органа пациента вначале устанавливают вертикально и осуществляют рентгеноскопию. При необходимости исследование дополняется прицельными снимками в прямой, косой или боковой проекциях.

После попадания первых доз контрастного вещества в полость желудка его массируют для равномерного распределения контраста в складках слизистой оболочки.

Особых последствий для пациента гастроскопия не вызывает. В течение первых суток может наблюдаться обесцвечивание кала. Встречаются случаи, когда взвесь контраста в кале вызывает кишечную непроходимость, что потребует применения слабительных препаратов. При появлении болей в животе, его вздутии и задержке стула следует сообщить об этом лечащему врачу.

Рентгеноскопия с тугим наполнением дает информацию о форме и структуре органов. Она позволяет выявить дефект наполнения при раковом поражении органа.

Противопоказания

Как и все виды рентгенодиагностики, данная процедура не показана:

• беременным женщинам (особенно в первом триместре);
• пациентам с перфорацией желудка или кишечника;
• при тяжелых формами тахикардии и сердечной недостаточности;
• пациентам, которые находятся в тяжелом бессознательном состоянии;
• при подозрении на внутреннее кровотечение.

Рентгеноскопия кишечника не очень приятная процедура. Однако позитивный настрой, и спокойствие помогут свести дискомфорт к минимуму. При внимательном следовании предписаниям доктора можно получить качественную информацию о состоянии органа с минимальными неприятными ощущениями.

Подготовка к рентгеноскопии желудка

Рентген желудка производится всегда натощак. Все остатки пищи, скопившиеся газы и слизь не позволяют эффективно провести исследование. Если у пациента нет существенных симптомов, свидетельствующих о наличии заболеваний ЖКТ, таких как метеоризм, вздутие, запоры, то можно выполнять исследование без подготовки.

Если же есть хоть одно из перечисленных нарушений, то необходимо выполнить некоторые рекомендации.

Перед проведением рентгена желудка пациенту за 3 дня до обследования назначается специальная бесшлаковая диета.

Диета перед рентгеном желудка

Из рациона питания исключаются все продукты, вызывающие вздутие и брожение:

• молоко,
• все виды свежего хлеба и сдобных изделий,
• грибы, капуста,
• все виды бобовых,
• соки и фрукты, газировка.

Разрешается есть яйца, сыр, кашу, отварное мясо и рыбу, подсушенный белый хлеб. Вечером накануне рентгена прекращается последний прием пищи и лекарственных препаратов.

Также запрещено употребление жвачек и курение, так как это может воспрепятствовать контрастному веществу равномерно распределиться по слизистой оболочке желудка.

Подготовка организма

Накануне вечером и за несколько часов до обследования делается очистительная клизма. При этом солевые слабительные исключены. Диагностика производится строго натощак, даже исключаются любые жидкости.

Если невозможно сделать рентген утром, разрешается за 6 часов до обследования съесть небольшую порцию манной каши на воде либо кисель. Можно выпить чашку чая, но тоже не позднее этого времени.

Если у больного имеются проблемы с выводом пищи через двенадцатиперстную кишку, назначают промывание желудка через зонд.

Во время обследования пациент должен снять с себя все украшения и металлические предметы, включая часы, очки, зубные протезы и т. д.

Ему предлагают выпить раствор сульфата бария, напоминающий по внешнему виду молочный коктейль, а по вкусовым качествам обычный мел. Если есть индивидуальная непереносимость, предлагается йодосодержащее вещество.

Бывают случаи, когда доктор дополнительно назначает прием шипучего раствора. Это необходимо для того, чтобы воздух наполнил желудок, и он расправился.

Описание метода рентгеноскопии

Контрастная рентгеноскопия – один из методов точного диагностирования ряда заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, продолжительность обследования 20-30 минут. Цель проведения процедуры:

• Выявление патологий желудка;
• Входит в комплексную диагностику язв, опухолей, энтерита;
• Изучается структура слизистой оболочки;
• Обнаружение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.

Пациенту сначала делается рентгенограмма органов желудка для определения и оценки патологических изменений. Процедура рентгеноскопии проводится путём введения контрастного вещества. Используют:

• Водно-бариевую взвесь;
• Двойное контрастирование (воздух и водно-бариевая взвесь).

Типы контрастных веществ: барий, йод, гелий и другие вещества используются в качестве контрастных сред для лучшего отражения рентгеновских лучей отсканированной ткани, что приводит к лучшей видимости и качеству полученного изображения.

Исследование брюшной полости данным методом безболезненное, не доставляет неприятных ощущений. Пациенту дают выпить жидкость с барием в объёме 200-600 мл (контрастное вещество белого цвета, по вкусу напоминает кальций). Перед процедурой обязательно снять все предметы из металла (заколки, булавки, цепочки).

Контрастное усиление (контрастирование) позволяет более точно провести визуальный анализ патологий органов брюшной полости. Пациент может наблюдать за процессом в режиме реального времени, данные проецируются на монитор.

Во время обследования больной должен принимать разные положения тела:

• Горизонтальное;
• Вертикальное;
• Наклонное;
• Нужно будет переворачиваться на правый бок (на левый), на живот и спину. Это делается для равномерного распределения контрастного вещества.

Больной принимает водно-бариевою взвесь и на мониторе отслеживается заполнение брюшного органа. Врач делает необходимые снимки (фотографии черно-белые). Они выводятся на экран. При обследовании видно анатомические особенности желудка, переднюю и заднюю стенки органа, состояние двенадцатиперстной кишки. В условиях стационара предпочтительнее проводить диагностику методом двойного контрастирования.

После проведения процедуры врач предупреждает пациента о возможных последствиях (вздутие живота, возможны боли в животе, изменения цвета кала, тошнота, рвота). Об этих симптомах обязательно сообщать врачу.

Показания для проведения рентгена кишечника

Рентген кишечника является диагностическим методом обследования эвакуаторной функции прямой кишки и толстого кишечника и оценки его анатомических взаимоотношений с другими органами человека.

Технология его проведения подразумевает барий для рентгена кишечника, который является контрастным веществом, позволяющим отслеживать все текущие изменения в организме.

Рентген с применением бария показывает такие отклонения в здоровье как:

• грыжи диафрагмы;
• запоры длительного характера;
• болезнь Крона;
• хронический колит;
• подозрение на язву или онкозаболевания;
• непроходимости кишечника;
• подозрение на неспецифический язвенный колит.

Рентген кишечника с применением бария называется также ирригоскопия. Данная процедура помогает облегчить визуализацию состояния всех зон исследования и дает возможность врачу проследить передвижение бария на специальном рентгеновском мониторе.

Результаты обследования

Основная польза, которую дает рентген желудка с барием, – возможность получить данные о состоянии внутренних органов, в частности их структуре и форме.

Это помогает выявить на разных этапах наличие множества патологий, в том числе рака желудка и пищевода.

Снимки с разных ракурсов дают разные результаты. Например, при рентгене, проведенном в прямой проекции, можно увидеть рельеф пищевода и антрального отдела желудка, а также оценить, в каком состоянии находятся бороды и складки верхнего отдела желудка и его тела, насколько нормально функционирует желудочно-прямокишечный переход.

Пневморельеф рентген показывает только после того, как пациент примет половину стакана контрастного бария.

Снимки с боковой и косой проекцией не менее информативны: с их помощью можно определить, есть ли смещение желудка, оценить рельеф антрального отдела, а также желудочно-пищеводный рефлюкс и функциональность привратника.

Видео:

Как это работает. Рентген

Снимок, сделанный с позиции Тренделенбурга, даст врачу информацию о наличии грыжи в пищеводном отверстии, а также о состоянии мышечных волокон – при их ослабленности желудок может выпадать в пищеводное отверстие диафрагмы.

С помощью снимков, сделанных со спины, можно оценить эластичность и размер органа.

Различные изменения этих значений могут указывать на такие патологии, как грыжа отверстия пищевода, наличие язв, полипов или раковых опухолей в области желудка или пищевода, уменьшение каналов двенадцатиперстной кишки, нарушение моторики ЖКТ, болезнь Менетрие, а также варикозное увеличение вен на стенках желудка или пищевода.

Полное исследование занимает примерно 40 минут. В большинстве случаев результат обследования можно получить практически сразу – через час.

Однако в некоторых случаях, когда определить патологию сразу не удается, врачу может понадобиться и больше времени – тогда подготовка результатов может занять сутки.

Каким образом делается рентген тонкого кишечника?

Рентген тонкого кишечника поможет диагностировать заболевания.

Рентген будет длиться около получаса. Пациенту будет необходимо выпить пол литра раствора, который будет внешне напоминать молоко, а по вкусу – известь.

Когда необходимо проводить двойное контрастирование, барий необходимо пить при помощи трубки, которая идет от к аппарата, что по немного подает воздух.

После этого спустя 5 часов, можно начинать рентген, так как за это время контраст попадет в тонкий кишечник. За то время как раствор будет проходить по тонкому кишечнику, необходимо сделать около 8 рентгеновских снимков в разных позах. Это происходит каждые 45 минут.

Если раствор распределяется по кишечнику не равномерно, то врач, пальпируя брюшную стенку, сможет распределить вещество равномерно. Процедура подойдет к концу, когда вещество полностью заполнит пространство между тонким и толстым кишечником – это илеоцекальный угол, а раствор заполнит слепую кишку.

Рентгенолог, увидев равномерность заполнения контрастом кишечника, сможет определить есть ли патологии. Когда слизистая обволакивается данным контрастом в виде крапчатого рисунка, то работа кишечника проходит в обычном режиме.

Когда же вещество садится на стенки слизистой в виде хлопьев, то это говорит о синдроме мальабсорбции либо нарушении всасывания.

Что видно на рентгене?

В положении стоя желудок имеет форму крючка. Контраст заполняет его равномерно, позволяя рассмотреть все анатомические отделы этого органа. Стенки ровные. Зубчатость контура может наблюдаться по большой кривизне в области тела и в пилорическом отделе за счет складчатости слизистой оболочки.

Рентгеноанатомия желудка

У нормостеников тело желудка располагается параллельно позвоночнику, привратник определяется на уровне I-III поясничных позвонков. У астеников желудок удлинен, лежит слева от позвоночного столба. Привратник расположен левее срединной линии или непосредственно в ее проекции. Нижний полюс желудка опускается до V поясничного или I-II крестцовых позвонков. У гиперстеников нет четкого перехода между телом и привратниковой частью. Сам желудок располагается поперечно или косо. Привратник лежит справа от позвоночника на уровне XII грудного или I поясничного позвонка. Несоответствие формы исследуемого органа типу конституции может указывать на функциональные расстройства или органическую патологию. Стойкое смещение желудка свидетельствует о спаечном процессе, нарушении положения соседних органов, появлении в брюшной полости объемных образований.

Как выглядит патология на рентгене:

• Гастрит. При гипертрофическом варианте болезни наблюдается утолщение и чрезмерная выраженность складок, при атрофическом — их сглаженность. Нередко нарушается функциональная активность исследуемого органа.
• Атония желудка. Барий накапливается в нижних отделах. Желудок удлинен, газовый пузырь вытянут, перистальтика ослаблена, привратник зияет.
• Повышение тонуса. Барий задерживается в верхних отделах, газовый пузырь короткий и широкий, перистальтика усилена.
• Язва. На снимке можно увидеть характерный симптом ниши. Контраст затекает за пределы контура желудка.

Множественные язвы тела желудка: а — до лечения; б — после лечения

• Новообразования: полипы, рак. На рентгене обращенные в просвет желудка опухоли видны как дефекты наполнения, то есть данные участки не заполняются контрастом. Злокачественность процесса можно заподозрить по неровному контуру. При разрастании опухоли в стенке желудка наблюдается его деформация и сужение просвета.
• Дивертикул (выпячивание стенки). Как и при язвенной болезни, характеризуется симптомом ниши. Отличие – наличие тонкой шейки, соединяющей нишу с контуром желудка.
• Аномалии развития: пилоростеноз, укорочение пищевода с локализацией части желудка в грудной клетке и другие.

Рентген делают и для оценки скорости эвакуации желудочного содержимого. В норме барий полностью перемещается в кишечник через 1,5-3 часа. Если контраст смешан с пищей, время опорожнения желудка увеличивается.