Как подготовиться к исследованию?
Для того чтобы сдать анализ на соотношение в крови гормонального компонента, необходимость в какой-либо специфичной подготовке отсутствует. Вечером рекомендуется как можно раньше лечь спать, а утром отказаться от еды и питья. Кроме того, для того чтобы результат анализа на инсулин оказался максимально достоверным, необходимо в течение 24 часов воздерживаться от употребления жирных или жареных блюд.
Если диагностика должна проводиться в другое время, то на протяжении восьми часов рекомендуется употреблять исключительно воду в незначительном объеме
Таким образом, очень важно сдавать анализ на голодный желудок
Говоря об общих нормах, обращают внимание на то, что:
- не рекомендуется брать кровь после алкогольного опьянения, а также физических нагрузок любой степени;
- процедуру желательно отложить после следующих видов диагностики: УЗИ, флюорография, физиотерапия;
- не рекомендуется сдавать анализ на инсулин после проведения рентгенографии, ректального исследования;
- за 60 минут до осуществления проверки рекомендуется отказаться от курения;
- важным условием является исключение стрессов и других нагрузок нервной системы.
Зная, как правильно сдавать кровь на инсулин, следует учитывать, что корректнее всего будет брать кровь перед применением определенных лекарственных наименований. Если назначены медицинские препараты и отменить их нельзя, то в обследовании учитываются все, что принимает пациент. Человек всегда может спросить своего врача, как сдавать кровь, и сколько стоит анализ.
Последствия отклонений от нормы
Рост показателя гормона считается не менее опасным симптомом, как и его снижение.
Усиленный выброс в кровь инсулина могут спровоцировать различные факторы:
- физические нагрузки;
- частое пребывание в стрессе;
- возникновение диабета (2 типа);
- переизбыток гормона роста;
- лишний вес;
- потеря клетками резистентности к гормону;
- поликистоз (яичников);
- нарушение в функционировании гипофиза.
Видео-материал об инсулине в организме:
Последствия переизбытка в организме инсулина:
- снижение уровня гликемии;
- пища не преобразуется в энергию;
- жировые клетки не принимают участие в обменных процессах;
- возникновение симптомов гипогликемии (приступы голода, тремор, потливость, потеря сознания);
- развитие опасных заболеваний, включая диабет 2 типа, бронхит, астму, инсульт, инфаркт и другие.
Резкое падение сахара, содержащегося в крови, может стать причиной наступления комы.
Диагностика инсулинорезистентности. Какие анализы сдавать?
Для выявления инсулинорезистентности достаточно сдать анализы:
ИндексНОМА-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) рассчитываетсяпоследующейформуле
НОМА = (уровень глюкозы (ммоль/л) * уровень инсулина (мкМЕ/мл)) / 22,5
В норме индекс НОМА не превышает 2,7, причем этот показатель одинаков для мужчин и для женщин, и после 18 лет не зависит и от возраста. В подростковый период индекс НОМА несколько повышается из-за физиологической резистентности к инсулину в этом возрасте. Причины повышения индекса НОМА: инсулинорезистентность, которая говорит о возможном развитии сахарного диабета, атеросклероза, синдрома поликистозных яичников; гестационный сахарный диабет (диабет беременных);эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, феохромацитома и др.); прием некоторых лекарственных препаратов (гормоны, адреноблокаторы, препараты для снижения уровня холестерина); хронические заболевания печени; острые инфекционные заболевания.
Индекс caro – также расчетный показатель:
индекс caro = уровень глюкозы (ммоль/л) / уровень инсулина (мкМЕ/мл)
Индекс caro у здорового человека составляет не менее 0,33. Снижение этого показателя – верный признак резистентности к инсулину.
Подготовка к анализу
1. Кровь сдаётся утром натощак после 10–14-часового перерыва в приеме пищи.
2. За 24 часа до сдачи крови не употребляйте алкоголь.
3. За час до анализа нельзя курить.
4. Накануне исследования ограничьте физические нагрузки, не переедайте жареную и сладкую пищу.
5. Если вы принимаете лекарственные препараты, предупредите об этом лечащего врача.
6.Нежелательно сдавать кровь на анализ после сильных стрессов, в период острых заболеваний и обострения хронических.
Лечение инсулинорезистентности – диета, спорт, препараты.
Снизить инсулинорезистентность можно самым простым способом – снизив вес. Уменьшение количества жировой ткани приводит к повышению чувствительности клеток организма к инсулину. В снижении веса важны 2 момента: постоянные физические нагрузки и соблюдение низкокалорийной диеты.
Физические нагрузки должны быть регулярными, аэробными, 3 раза в неделю по 45 мин. Хорошо подойдут бег, плавание, занятия фитнесом, танцами. Во время занятий активно работают мышцы, а именно в них находится большое количество рецепторов инсулина. Активно тренируясь, человек открывает доступ инсулина к его рецепторам на поверхности клеток, т.е. помогает гормону преодолеть резистентность.
Правильное питание с соблюдением низкокалорийной диеты – такой же важный шаг в лечении инсулинорезистентности, как и спорт. Нужно резко снизить потребление простых углеводов (сахар, конфеты, шоколад, хлебобулочные изделия). Меню должно состоять из 5–6 приемов пищи, порции необходимо уменьшить на 20–30%, стараться ограничить животные жиры и увеличить количество клетчатки в пище.
На практике часто оказывается, что похудеть человеку с инсулинорезистентностью не так просто. Если при соблюдении диеты и наличии достаточной физической нагрузки, не достигается снижение веса, назначаются лекарственные препараты.
Инсулинорезистентность у детей.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние четыре десятилетия число детей и подростков, страдающих ожирением, увеличилось в десять раз. Распространенность ИР оказалась выше у детей с избыточным весом и ожирением по сравнению с детьми с нормальным весом. В большинстве случаев СД2 типа возникает у детей и подростков, имеющих избыток массы тела или ту или иную степень ожирения. Инсулинорезистентность сочетается с другими симптомами «метаболического синдрома»: абдоминальным ожирением, высоким артериальным давлением, низким уровнем ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), высоким уровнем триглицеридов в крови, микроальбуминурией, неалкогольной жировой болезнью. Возраст диагностики в большинстве случаев приходится на середину пубертатного периода (в среднем 13-14 лет) Девочки болеют чаще, чем мальчики Так же как у взрослых, инсулинорезистентность у детей развивается постепенно, часто после начала пубертатного периода, с постепенным снижением функции β-клеток поджелудочной железы до того уровня, который сопровождается манифестацией СД 2 типа . Дети, у которых развивается резистентность к инсулину, проявляют признаки повышенного аппетита, набора веса и акантоза, то есть потемнения кожи в местах, особенно вокруг шеи и подмышечной области.
Основной проблемой диагностики инсулинорезистентности у детей остается отсутствие нормативов, стандартизированных с учетом возраста и пола.
Анализ крови на гормон поджелудочной железы
Показания к сдаче анализа на инсулин
Анализ назначают в случае подозрения на патологию поджелудочной железы. Люди, у которых
среди близких родственников есть такие заболевания, как сахарный диабет, то им необходимо проверять уровень глюкозы один раз в год.
Назначение анализа ребенку проводит так же врач — эндокринолог. Развитие у ребенка сахарного диабета первого типа всегда сопровождается резким снижением массы тела, возможным развитием гипогликемических состояний. Такие симптомы, как похудение, повышенная жажда и увеличенный объем суточной мочи являются абсолютным показаниями для сдачи анализа.
Нормы инсулина определяют так же с целью определения эффекта от проводимой терапии. Медикаментозные препараты диабетики получают каждый день. Поэтому сдача анализа крайне важна.
Первым сигналом о нарушении работы клеток поджелудочной железы, является определение глюкозы в крови. Этот анализ проводится всем при поступлении в больницу или поликлинику. Помимо этого определяют уровень гликированного гемоглобина. Этот показатель так же свидетельствует об уровне гормона в крови. При этом гликированный гемоглобин — это более надежный вид анализа: определяется глюкоза, которую «собрал» на своей мембране эритроцит. Поскольку средний срок жизни эритроцита — 4 месяца, то можно считать, что уровень гликорованного гемоглобина — это результат изменения уровня глюкозы не за один раз, а за 4 месяца.
Проведение анализа у взрослых
Лабораторное определение гормона проводится взятием крови утром, перед едой. Это связанно с тем, что при приеме пищи количество гормона повышается. Поэтому определяют уровень инсулина в крови натощак.
За сутки до сдачи анализа не рекомендуется прием лекарственных средств. Конечно, в этом случае необходимо проконсультироваться со своим врачом по вопросу отмены медикаментов перед анализом.
Необходимо так же ограничить физическую активность, за сутки до проведения анализа.
При определении уровня толерантности к глюкозе кровь берут дважды. Утром осуществляют первый забор, затем дают выпить раствор глюкозы и через час кровь берут второй раз. Таким образом, оценивают динамику изменения уровня гормона. При этом пациенту нельзя принимать пищу в промежутке до второго забора крови.
Одним из простых методов, позволяющие судить о количестве это гормона, является определение концентрации глюкозы в капиллярной крови. Если уровень превышен, это говорит о недостатке гормона или снижение чувствительности инсулина к глюкозе.
Определение уровня инсулина у ребенка
У малышей количество инсулина всегда одинаков. Это связанно с их физиологическими особенностями. Зависимость инсулина от глюкозы развивается после полового созревания. Глюкометр — один из простых и удобных методов исследования инсулина у детей и взрослых. Этот метод основан на определение количества глюкозы, что косвенно позволяет судить об гормоне.
Для этого необходимо следующее:
- тщательно вымыть руки малыша;
- обработать место прокола спиртом или любым другим дезинфицирующим средством;
- нужно настроить прибор по инструкции;
- вставить в него специальную полоску из коробки;
- аккуратно проколоть палец иголкой глюкометра;
- каплю крови нанести в указанное место на тест полоске по инструкции;
- оценить результат спустя 30 секунд.
Когда необходимо сдавать анализ
Существует множество медицинских состояний, которые могут повлиять на способность инсулина правильно выполнять свои функции по регулированию уровня глюкозы в крови..
- Если вырабатывается слишком мало инсулина или если организм устойчив к его воздействию, клетки не смогут получать достаточное количество глюкозы из крови.
- Если вырабатывается слишком много инсулина, то уровень крови, наоборот, будет недостаточным.
Поэтому проверка циркулирующих уровней гормона в крови может потребоваться при различных заболеваниях и состояниях, например, при подозрении:
- опухоли поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин (инсулиномы);
- резистентность к инсулину (клетки не используют глюкозу эффективно), что происходит, например, в случае:
- диабета 2 типа;
- синдрома поликистозных яичников (СПКЯ);
- предиабета;
- метаболического синдрома;
- обострение диабета II типа;
- после пересадки клеток поджелудочной железы, так как трансплантация способна синтезировать гормон.
В целом, анализ может потребоваться при множестве ситуаций, когда у пациента низкий уровень сахара в крови (гипогликемии). Среди симптомов гипогликемии человек может испытывать:
- потливостьж
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- чрезмерный голод;
- спутанное состояние;
- затуманенное зрение;
- головокружение;
- обморок;
- в тяжелых случаях судороги и кома.
Эти симптомы могут указывать на то, что уровень гликемии низкий, даже если диагноз следует дифференцировать и от других болезней и состояний.
Анализ инсулина можно назначить вместе с исследованием С-пептида после хирургического удаления инсулиномы для проверки эффективности вмешательства, а затем назначать через регулярные промежутки времени, чтобы исключить рецидив опухоли.
Тест толерантности к инсулину широко не используется, но это один из методов анализа чувствительности (или устойчивости) к инсулину, особенно у пациентов с ожирением и у женщин с синдромом поликистозных яичников. При данном тесте вводится заранее определенное количество гормона, а затем проводятся различные измерения глюкозы в крови и инсулина.
В заключение следует отметить, что обследование имеет несколько возможных применений и поэтому может быть предписано:
- диагностировать инсулиному, убедиться, что опухоль была удалена правильно и/или контролировать рецидивы;
- диагностировать причину гипогликемии у пациентов с симптомами;
- выявить инсулинорезистентность;
- контролировать количество эндогенного инсулина, то есть вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы; в этом случае также может быть проведен тест на С-пептид. Инсулин и С-пептид вырабатываются организмом прямо пропорционально в процессе превращения проинсулина в инсулин в поджелудочной железе. Оба теста могут быть назначены, когда врач хочет оценить, сколько циркулирующего инсулина вырабатывается организмом (эндогенным) и сколько он является экзогенным, то есть инъекционным. Тест на инсулин измеряет оба типа инсулина, в то время как тест на пептид С измеряет только то, что вырабатывается поджелудочной железой;
- понять, должен ли пациент, страдающий диабетом 2 типа, начать принимать инъекции инсулина в дополнение к пероральным препаратам;
- понять и контролировать результаты бета-клеточной трансплантации, направленные на восстановление способности организма вырабатывать инсулин путем измерения способности вырабатывать инсулин из трансплантированных клеток.
Функции инсулина в организме
Гормон поджелудочной железы — инсулин
Инсулин является гормоном поджелудочной железы, где образуется в особом типе железистых клеток — бета-клетках островков Лангерганса. Инсулин — главный гормон, регулирующий обмен углеводов в организме, поэтому под его влияние попадают абсолютно все клетки. Однако большая часть рецепторов инсулина находится в печени, жировой и мышечной ткани, поэтому реализация функций гормона в большей степени проходит в этих органах, но в итоге распространяется на весь организм.
Инсулин — анаболический гормон, он обеспечивает процессы синтеза веществ, построение клеток и тканей. Можно выделить следующие метаболические эффекты этого гормона:
- он способен увеличивать проницаемость мембран клеток мышц и жира для глюкозы, ионов калия, аминокислот и кетоновых тел, где перечисленные вещества расходуются на строительные и энергетические процессы;
- гормон активирует фермент гликогенсинтазу, усиливает образование гликогена — резервного вещества в печени;
- инсулин увеличивает липогенез, образование жира, активируя липазу жировых клеток, так глюкоза превращается в триацилглицериды;
- гормон способен опосредованно активировать механизм образования белка, снижая процессы глюконеогенеза (синтеза глюкозы) и гликогенолиза (распада гликогена);
- инсулин повышает количество и активирует ферменты гликолиза, процесса окисления глюкозы до ряда веществ и энергетических молекул, ускоряет использование глюкозы в каскадах биохимических реакций в клетках.
Еда и напитки стимулируют выброс инсулина
Таким образом инсулин является гормоном, который выделяется в кровь при высоком содержании в ней глюкозы и разными способами удаляет её из кровотока в использующие её ткани. Естественные стимуляторы повышения инсулина — еда и сладкие напитки. Однако существуют и гормоны, оказывающие противоположное действие на углеводный обмен, их называют «контринсулярными». Это глюкагон, который образуется в альфа-клетках поджелудочной железы, катехоламины (адреналин и норадреналин) и кортизол — гормоны надпочечников, тироксин — гормон щитовидной железы и соматостатин — гормон гипоталамуса и дельта-клеток поджелудочной железы. Они, напротив, увеличивают выделение глюкозы в кровь, первым делом расходуя запасы гликогена в печени и мышцах.
Только когда инсулин и контринсулярные гормоны находятся в балансе, а уровень глюкозы не выходит за границы нормы, можно говорить о правильном углеводном обмене в организме человека.
Лабораторная диагностика метаболического синдрома
Сегодня под термином «метаболический синдром» обозначают комплексное нарушение обмена веществ. Собственно «метаболический синдром» представляет собой состояние организма, при котором уже имеется ряд специфических отклонений в биохимических и гормональных анализах крови, что в отсутствии изменения образа жизни и лечения может приводить к развитию таких заболеваний, как СД 2 типа, заболевания сердечно-сосудистой системы, включая АГ и атеросклероз. Это делает необходимым не только выявление, но и своевременную коррекцию подобных состояний. Ранняя диагностика в комплексе с рекомендациями врача-эндокринолога позволит убрать или уменьшить выраженность основных проявлений данного синдрома.
Для метаболического синдрома характерно снижение восприимчивости клеток и тканей организма к гормону инсулину (инсулинорезистентность). В этом случае часто отмечается компенсаторное увеличение данного показателя в крови для удержания уровня сахара крови в пределах целевых значений. Однако резервные возможности организма индивидуальны и не безграничны, и в конечном итоге это может привести к возникновению дополнительных нарушений в работе организма. Как следствие, возникают различные нарушения – обменные, гормональные, сердечно-сосудистые и т. д.
Патологический процесс развивается медленно, зачастую без выраженных симптомов. О неблагополучии в организме могут свидетельствовать частые «спутники» избыточной массы тела – высокие показатели АД, быстрая утомляемость и одышка. Визуально на данное эндокринное расстройство может «намекать» неуклонно расширяющаяся талия: у пациентов с метаболическим синдромом лишний жир скапливается большей частью в области органов брюшной полости (что влечет за собой дальнейшие нарушения липидного и углеводного обмена).
Заподозрить у себя подобные отклонения можно с помощью измерения объема талии и бедер. При метаболическом синдроме у женщин объем талии более 80 см, у мужчин – более 94 см. Это указывает на отложение жировой клетчатки вокруг внутренних органов, что нарушает их функционирование.
Наиболее часто метаболический синдром диагностируется у мужчин за тридцать, однако в последние десятилетия растет число зафиксированных случаев пубертатной инсулинорезистентности – то есть, схожие проблемы со здоровьем возникают у подростков. Вероятнее всего, это объясняется неправильным питанием.
У представительниц слабого пола опасность развития этого синдрома возрастает в разы после 50 лет.
В России распространенность данного синдрома достигает 20-35%, причем у женщин он встречается в 2,5 раза чаще, и с возрастом число больных увеличивается.
Своевременно выявить патологию и дифференцировать ее от других недугов со схожей симптоматикой (например, от гипотериоза, при котором человек также способен существенно поправиться) может лишь врач-эндокринолог с помощью инструментальных и лабораторных исследований. В лабораторную диагностику данного синдрома входит оценка состояния углеводного обмена, показателей липидного спектра, иногда это дополняется рядом гормональных исследований.
Важно: образцы крови берутся натощак. Перед анализом пациент должен измерить свое АД и объем талии
Эти показатели потребуются в лаборатории во время теста.
Лишний вес (с 18 лет):
- Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin);
- Глюкоза (Glucose);
- С-реактивный белок (C-Reactive Protein) – высокочувствительный метод – СРБ;
- Триглицериды (Triglycerides);
- Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol);
- Холестерин липопротеинов низкой плотности (Low-density lipoprotein cholesterol);
- Холестерин общий (Cholesterol total);
- Гормональные исследования;
- C-пептид (C-peptide);
- Инсулин (Insulin);
- Кортизол (Cortisol);
- Лептин (Leptin);
- Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone);
- Инсулинорезистентность.
Метаболический синдром у детей и подростков – первичная диагностика (10-17 лет):
- Глюкоза (Glucose);
- Триглицериды (Triglycerides);
- Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol);
- Холестерин липопротеинов низкой плотности (Low-density lipoprotein cholesterol);
- Холестерин общий (Cholesterol total).
Метаболический синдром – первичная диагностика (с 18 лет):
- Глюкоза (Glucose);
- Триглицериды (Triglycerides);
- Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol);
- Холестерин липопротеинов низкой плотности (Low-density lipoprotein cholesterol);
- Холестерин общий (Cholesterol total).
Анализ крови на инсулин. Показания к проведению
Высокий инсулин при нормальном сахаре не определяется, аномальное повышение уровня гормона всегда сопровождается гипогликемией. Чаще всего, избыточная продукция инсулина связана с инсулиномой – опухолью бета-клеток ПЖ.
Обычно, заболевание диагностируется у пациентов от 25 до 55 лет. У детей инсулинома практически не встречается. Гиперинсулинизм приводит к хронической гипогликемии. Клинически это проявляется ожирением, постоянным чувством голода и потребностью в приеме легкоусвояемых углеводов. Такие больные могут за сутки съедать около килограмма конфет или ложками есть сахар.
Характерными жалобами пациентов, у которых повышен инсулин в крови, являются частые обморочные состояния, головокружение, мышечная слабость, тахикардия, эмоциональная нестабильность, снижение памяти, снижением кожной чувствительности.
Важно. Повышенный инсулин приводит к снижению полового влечения, эректильной дисфункции и импотенции.. Кроме диагностики инсулиномы, анализ на инсулин информативен при комплексном обследовании больных с метаболическим синдромом, гиперандрогенией, СПКЯ (синдромом поликистозных яичников)
Кроме диагностики инсулиномы, анализ на инсулин информативен при комплексном обследовании больных с метаболическим синдромом, гиперандрогенией, СПКЯ (синдромом поликистозных яичников).
Как сдается анализ на инсулин
Для анализа используется венозная кровь. Забор материала должен производиться строго натощак. Прием спиртных напитков необходимо исключить минимум за сутки, курение — за один час до процедуры.
Временной интервал между сдачей крови и последним приемом пищи должен составлять минимум восемь часов (оптимально — более 12-ти часов). Запрещено употреблять соки, чаи или кофе. Допустимо пить перед анализом кипяченую воду.
Несколько повышенный инсулин при нормальном сахаре может наблюдаться у пациентов, проходящих лечение:
- антипаркинсоническими препаратами (леводопа);
- ниацином;
- преднизолоном;
- спиролактоном;
- глюконатом кальция;
- пероральными контрацептивами;
- медроксипрогестероном;
- гормоном роста;
- панкреозимином.
Норма инсулина в крови у женщин и мужчин одинакова, однако у женщин уровень инсулина может умеренно повышаться при беременности.
Справочно. К снижению показателей инсулина приводит прием бета-адреноблокаторов, фуросемида, клофибрата, кальцитонина, фенобарбитала.
Анализ мочи при диабете
Нормальные показатели анализа мочи не исключают диабета, поэтому являются информативными только при ярко выраженном течении заболевания.
Показатели | Изменения |
Цвет | Моча становится светлой, почти бесцветной |
Запах | Имеет выраженный запах ацетона |
Кислотность | Пониженная (менее 4pH) |
Плотность | При поражении почек понижается (менее 1010г/л), при гипергликемии повышается (выше 1030г/л) |
Белок | Повышается (альбумин до 300 мг в сутки), в норме не выпадает |
Глюкоза | Выпадает, если концентрация в крови достигает показателя выше 10 ммоль/литр |
Кетоновые тела | Выпадают (в норме их быть не должно) |
Высокий инсулин
- Сахарный диабет второго типа (пациент не зависит от препаратов инсулина);
- Гормоносекретирующие опухоли поджелудочной железы, например, инсулинома;
- Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
- Патологии печени;
- Миотоническая дистрофия (генетическое поражение мышц);
- Синдром Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
- Наследственная непереносимость сахаров (глюкозы, фруктозы, лактозы и т.д.);
- Все стадии ожирения.
Почему повышается инсулин в крови (гиперинсулемия)
Многократный прием пищи, переполненной углеводами, провоцирует повышение содержания инсулина.
На увеличение гомона воздействуют причины:
- недоедание,
- неумеренные занятия спортом,
- прием определенных препаратов,
- стрессы.
У тех, кто привык употреблять много сладкого, инсулин выше нормы. Также завышенная степень гормона в крови типична для женщин, так как они часто испытывают стрессы и сильные волнения.
Ожирение у мужчин, женщин взаимосвязано с повышенным инсулином. Развития инфекционных недугов усиливают выработку гормона.
Завышенный инсулин у ребенка встречается при обилии гормона роста.
Вопрос-ответ:
Какой вред может нанести избыток инсулина в крови и как его избежать?
Избыток инсулина в крови может приводить к развитию гипогликемии, которая может вызывать судороги, потерю сознания и даже кому. Чтобы избежать избытка инсулина, необходимо строго контролировать дозировку при инсулинотерапии.
Как часто следует измерять уровень инсулина в крови?
Частота измерения уровня инсулина в крови может зависеть от рекомендаций лечащего врача и тяжести заболевания. В некоторых случаях достаточно измерения один раз в день, в более сложных – от 4-5 раз в день.
Какие преимущества может дать инсулинотерапия при сахарном диабете?
Инсулинотерапия может значительно улучшить состояние здоровья и качество жизни пациента с сахарным диабетом. Она помогает снизить уровень сахара в крови и предотвратить осложнения заболевания.
Какие препараты инсулина бывают, каковы их особенности?
Препараты инсулина бывают различных видов, с разной скоростью действия и длительностью. Например, быстродействующий инсулин начинает действовать уже через 15-20 минут после инъекции, а продолжительность его действия составляет около 4-5 часов. Продленного действия инсулин действует до 24 часов и бывает в виде перлагона, гларгина и т.д.
Какую роль играет инсулин в организме человека и что происходит при его недостатке?
Инсулин играет важную роль в организме человека, так как позволяет клеткам использовать глюкозу как источник энергии. При недостатке инсулина клетки не получают достаточно глюкозы, что приводит к гипергликемии и в дальнейшем к осложнениям сахарного диабета.
Как диагностируется высокий уровень инсулина в крови и какие могут быть последствия?
Высокий уровень инсулина в крови может быть диагностирован при помощи крови. Причинами могут быть нарушения гормонального баланса, заболевания щитовидной железы и другие. Последствия могут быть различными, включая гипогликемию, атеросклероз и различные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Какие меры предосторожности необходимо принимать при использовании инсулина?
При использовании инсулина необходимо строго соблюдать дозировку и уровень активности. Также необходимо находиться под постоянным контролем лечащего врача и по мере необходимости корректировать дозировку.
Что такое норма содержания инсулина в крови?
Норма содержания инсулина в крови может быть разной в зависимости от нескольких факторов, включая время суток и питание. Обычно нормальный уровень инсулина в крови находится в диапазоне от 2 до 25 мкед/мл.
Общие представления об инсулине
Инсулин — это гормон, вырабатываемый В-клетками поджелудочной железы. Эти клетки располагаются в островках Лангерганса. Гормон влияет на уровень глюкозы в крови. Он необходим для нормального функционирования организма, его главная функция заключается в доставке глюкозы к клеткам. Когда человек принимает пищу, количество глюкозы повышается, и поджелудочная железа начинает вырабатывать гормон инсулин. Помимо этого гормон выполняет следующие функции:
- участвует в глюконеогенезе;
- повышает синтез белка;
- снижает распад гликогена;
- влияет на количество кетоновых тел.
Подробнее о гормоне читайте в статье Анализ крови на инсулин.
Симптомы, при наличии которых назначается исследование инсулина
- Раздражительность, депрессия, хроническая усталость;
- Ухудшение памяти;
- Резкое изменение массы тела при сохранении привычного рациона и уровня физической активности;
- Постоянное чувство жажды и голода, чрезмерное потребление жидкости;
- Сухость кожных покровов и слизистых (сухость во рту);
- Повышенная потливость, слабость;
- Тахикардия и сердечные приступы в анамнезе;
- Помутнение сознания, двоение в глазах, головокружение;
- Длительное заживление ран на коже и т.д.
Комплексное обследование и назначение данного исследования проводит эндокринолог, хирург, терапевт или семейный врач. В случае гестационного диабета необходима консультация гинеколога. При диагностике инсулиномы или других образований поджелудочной железы расшифровывает результаты теста врач-онколог.
Для чего необходим гормон инсулин
Для полноценного существования нашему организму необходима энергия. Глюкоза является основным способом получения энергии для клеток и тканей. Она образуется в кишечнике при всасывании и расщеплении углеводов, которые поступают в организм благодаря продуктам питания, которые человек употребляет. Глюкоза попадает в кровь, а затем в клетки и ткани, которые в дальнейшем используют ее для энергии.
Когда человек голодает, количество глюкозы, необходимое человеку в норме, поддерживается благодаря уровню углеводов, находящихся в организме, но это не совсем выгодно, так как запасов углеводов в организме немного. В дальнейшем организм начинает экономно использовать глюкозу и именно инсулин не пропускает ее в клетки и ткани. Гормон инсулин играет роль так называемого ключа, именно он способен открыть клетку для попадания в нее глюкозы, либо наоборот не пропускает глюкозу и не дает ей проникнуть в ткань. Если в организме количество глюкозы находится выше нормы – гормон инсулин перераспределяет ее в печень, мышцы и жировую ткань.
Инсулин, помимо способности пропускать глюкозу, имеет множество других функций:
- помогает транспортировать аминокислоты;
- участвует в заживлении ран;
- влияет на обмен натрия в организме;
- участвует в синтезе жиров.
Инсулин повышен, о чем это говорит
Кроме инсулиномы, увеличенное количество инсулина может выявляться при:
- тяжелых заболеваниях печени,
- гиперандрогении,
- СПКЯ,
- акромегалии,
- сахарном диабете (СД) 2-го типа (на начальных стадиях болезни),
- ожирении,
- мышечной дистрофии,
- синдроме Иценко-Кушинга,
- дисахаридазной недостаточности.
Гиперинсулинемия при СПКЯ
У женщин гиперинсулинемия, чаще всего, наблюдается при синдроме поликистозных яичников. Основными симптомами будут увеличение уровня андрогенов (мужских половых гормонов), тяжелые формы акне, жирная себорея, выпадение волос на голове и рост волос на теле (гирсутизм), уменьшение молочных желез, огрубение голоса, нарушение менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности, отсутствие полового влечения, ожирение.
Внимание. Ожирение и высокий уровень инсулина приводят к развитию инсулинорезистентности тканей и формированию диабета 2-го типа (инсулинорезистентного).. Увеличенное количество инсулина, повышение уровня глюкозы (вследствие инсулинорезистентности), резкое увеличение уровня триглицеридов и холестерина чреваты развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз, ИБС, инфаркт)
У таких женщин существенно возрастает риск развития злокачественных новообразований в матке, молочных железах и яичниках
Увеличенное количество инсулина, повышение уровня глюкозы (вследствие инсулинорезистентности), резкое увеличение уровня триглицеридов и холестерина чреваты развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз, ИБС, инфаркт). У таких женщин существенно возрастает риск развития злокачественных новообразований в матке, молочных железах и яичниках.
Надпочечниковые причины повышенного инсулина
Гиперсекреция гормонов коры надпочечников (гиперкортицизм или синдром Иценко-Кушинга).
Гиперкортицизм проявляется ожирением. Жир откладывается на лице (лунообразное лицо), шее, груди и животе. Также характерно появление специфического пурпурного румянца.
Из-за избытка глюкокортикоидов, развивается стероидный сахарный диабет. Пациенты постоянно испытывают чувство голода. На фоне значительного увеличения жировых отложений, объем мышечной ткани наоборот уменьшается (это проявляется «истончением» конечностей, по отношению к остальному телу).
На коже характерно появление специфических багрово-синюшных стрий. Регенерация снижается, даже небольшие царапины заживают долго. Появляется значительное количество угревых высыпаний.
Поражение гипофиза
Заболевание проявляется огрубением лица (специфично увеличение скул и надбровных дуг, также разрастаются мягкие ткани), непропорциональным ростом кистей и стоп, тяжелой артериальной гипертензией, деформирующим остеоартрозом, постоянной потливостью, развитием СД 2-го типа, сильными головными болями.
Как снизить инсулин в крови
Терапия полностью зависит от основного заболевания, вызвавшего повышение уровня гормона. Подбор терапии осуществляется индивидуально, после комплексного обследования у эндокринолога.
Общие рекомендации по коррекции образа жизни, могут быть даны только пациентам, у которых гиперинсулинемия связана с алиментарным (пищевым) ожирением. В таком случае показана сбалансированная диета, активный образ жизни и постепенное снижение массы тела. Жесткое ограничение в питании и голодание противопоказаны и могут только усилить гормональный дисбаланс.
Роль инсулина в крови
Инсулин – один из видов гормонов, который способствует передаче питательных веществ по организму и производится поджелудочной железой.
Инсулин в крови выполняет много различных функций. Основными из них являются:
- доставка и помощь в усвоении мышечными и жировыми клетками глюкозы,
- реализация процесса создания глюкогена в печени,
- контролирование процесса синтеза белков, благодаря чему они медленнее распадаются, что способствует накоплению их жировыми клетками,
- активизация метаболизма глюкозы,
- угнетение функций белков, расщепляющих жиры и гликоген,
- транспортировка калия, магния, кальция и других полезных веществ.
Выполняя свои задачи, инсулин принимает участие в каждом обменном процессе. Вследствие этого он является основным гормоном, благодаря которому поддерживается углеводный баланс в теле человека.
Именно поэтому, любое нарушение в количестве инсулина ведет к неконтролируемому набору веса или необъяснимой усталости. Такие симптомы обязаны заставить человека обратиться к врачу, для того чтобы выяснить, находится ли инсулин у него в норме.