Бычье сердце

Как диагностировать и лечить заболевание?

Прежде всего, врач должен собрать анамнез пациента: узнать о наличии хронических болезней, перенесённых операциях, возможных вредных привычках. После чего проводятся исследования.

Перкуссия определяет размеры и границы органа, что позволяет выявить, какие отделы сердца увеличены, а затем судить о возможных причинах заболевания. В лаборатории проводится биохимический анализ крови, флюорография, УЗИ, компьютерная томография.

Если врачом определено, что причинами большого сердца являются хронические или острые болезни, то в обязательном порядке должно быть проведено лечение этих заболеваний. Если оно начато вовремя, орган уменьшается в размерах.

Если причина – порок сердца, то нужно проконсультироваться с кардиохирургом и при необходимости пройти операцию. Это позволит надолго сохранить работоспособность важнейшего для жизни органа. После операции назначается симптоматическое лечение.

Необходимо замедлить процесс увеличения сердца у больного. Если человек мало двигается, не следит за питанием, имеет ряд вредных привычек, для решения проблемы ему необходимо пересмотреть свой образ жизни. Это значит, что начать заниматься спортом в умеренном режиме, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Если не приступить к лечению своевременно, последствия могут быть очень серьёзными. Вот почему не стоит пренебрегать рекомендациями, если врач назначает диету, спорт или операцию.

При любой причине заболевания назначают медикаментозное лечение, которое будет длиться на протяжении всей жизни пациента. Организм не каждого человека способен пережить операцию в силу возраста или индивидуальных особенностей. Вследствие чего оперативное вмешательство назначается только в исключительных случаях.

Лечение бычьего сердца различными методами

Только когда врачами установлена причина, почему увеличивается сердце у конкретного человека, решают как его лечить. Терапия заболевания проводится медикаментозными препаратами, при помощи физиотерапии и народных методов. В тяжелых случаях, когда она оказывается неэффективной, назначается хирургическое вмешательство вплоть до пересадки сердца. Синдром кардиомегалии, появляющийся на фоне основной болезни, требует обязательной ее коррекции.

Кардиомегалия. Как лечить кардиомегалию.

Лекарственные средства

При лечении бычьего сердца с использованием лекарственных средств пациентам назначаются препараты из следующих групп согласно клиническим рекомендациям:

• диуретики (мочегонные) – помогают вывести лишнюю воду из организма и уменьшить давление, что снижает нагрузку на сердечную мышцу;
• блокаторы рецепторов ангиотензина – прописываются лицам, которые не могут принимать АПФ по причине индивидуальных особенностей здоровья;
• дигоксин – помогает стабилизировать насосную деятельность сердца и снизить потребность больного в нахождении в стационаре;
• антикоагулянты – позволяют снизить риск формирования тромбов, из-за которых развиваются сердечные приступы, инсульты и инфаркты;
• препараты для устранения аритмии – помогают поддержанию правильного сердечного ритма и снижению риска развития приступов аритмии.

Лекарственные средства назначаются в первую очередь. В начальной стадии заболевания они обычно являются основным методом терапии. При 2 и 3 степени патологии медикаментозные препараты сочетаются с иными видами лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение с использованием средств физиотерапии проводится при обострении и ремиссии болезни, но только при 1 степени болезни. Противопоказаниями для данного метода воздействия являются 2 и 3 степени патологии, тяжелая аритмия, недостаточность сердечная и кровообращения.

Наиболее распространенными процедурами, которые назначаются при бычьем сердце, являются:

• электрофорез с использованием препаратов, снимающих воспаление;
• ультравысокочастотная терапия;
• магнитотерапия;
• ингаляции с использованием стероидных гормональных препаратов;
• дециметровая терапия;
• гипокситерапия;
• радоновые ванны;
• углекислые ванны.

Конкретные процедуры для каждого пациента будут подбираться индивидуально в зависимости от общего состояния здоровья.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется, когда лечение кардиомегалии при помощи лекарственных препаратов оказывается неэффективным или состояние больного тяжелое. Инвазивные методы могут применяться такие:

• установка кардиостимуляторов для скоординированной работы обоих желудочков сердца;
• ИКД-стимулятор – требуется для контроля за ритмом сердца и при его нарушении дает слабый электрический импульс, позволяющий восстановить правильные сокращения мышцы;
• замена поврежденного клапана сердца, при которой вместо него ставят искусственный или донорский (периодически требуется повторная замена клапана);
• коронарное шунтирование – показано в случае, когда бычье сердце вызвано ишемической болезнью из-за нарушений тока крови в сердечной мышце;
• установка механического левостороннего насоса;
• пересадка сердечной мышцы – крайняя мера, которая показана при особо тяжелом состоянии пациента, когда иные методы лечения оказываются недейственными.

У пожилых людей радикальное хирургическое вмешательство, при котором проводится пересадка сердца, осуществляется редко из-за тяжести процедуры. Основное инвазивное лечение у них сводится к установке кардиостимуляторов и проведению коронарного шунтирования.

Народные средства

Средства нетрадиционной медицины могут применяться в качестве дополнительного лечения по согласованию с лечащим врачом. Действие их направлено на укрепление сердца и очистку сосудов. Используют:

1. Настойку, приготовленную из розмарина и красного вина. Для получения препарата 100 г растительного сырья заливают 2 литрами вина. Настаивают состав месяц в темноте. Пьют средство 3 раза в день по 20 мл в течение 9 месяцев.
2. Сок из красной свеклы с добавлением чайной ложки меда. Полезен при заболеваниях сердца врожденной природы.
3. Чесночный сок. Его полезно пить для укрепления сердца каждое утро натощак по 7 капель с чайной ложкой оливкового масла.
4. Клюкву с сахаром. Помогает при нарушениях в работе сердца и принимается по столовой ложке 4 раза в сутки.

Полагаться только на народные средства при бычьем сердце недопустимо. Это будет не только не эффективным, но и смертельно опасным занятием.

Осложнения при флюорографии сор расширено влево

Одним из основных осложнений при флюорографии сор расширено влево является возможность неправильной интерпретации результатов и диагностики. Если врач неправильно оценит результаты флюорографии и не определит наличие серьезных патологий, это может привести к задержке в диагностике и лечении заболеваний.

Другим возможным осложнением при флюорографии сор расширено влево может быть высокая доза радиации, которую получает пациент. Флюорография является радиологическим исследованием, и при его проведении используется рентгеновское излучение. Повышенная доза радиации может быть опасной для здоровья пациента и вызывать различные побочные эффекты.

Также осложнением при флюорографии сор расширено влево может быть неприятное ощущение и дискомфорт во время проведения исследования. Некоторые пациенты могут испытывать страх перед процедурой и ощущать дискомфорт при контакте с аппаратом и рентгеновским излучением.

Для снижения риска осложнений при флюорографии сор расширено влево, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача и проводить исследование только по медицинским показаниям. Также рекомендуется обратиться к опытному специалисту, который сможет четко интерпретировать результаты и дать правильное заключение.

Особенности болезни у плода и детей

Кардиомегалия у плода и детей редко является одиночной патологией. Состояние сопровождается еще рядом опасных нарушений. У больных обычно наблюдается гипертрофия сердечных стенок, из-за чего орган оказывается увеличен в три раза. Также у младенцев, у которых еще в период внутриутробного развития было определено увеличение сердечной мышцы, отмечаются такие нарушения:

• присутствие тромбов различного размера;
• расширенные отверстия клапанов сердца;
• кардиосклеротические очаги.

В том случае, когда у плода при обследовании (УЗИ) не выявлялось бычье сердце, а у младенца после рождения имеет место эта проблема, она, вероятнее всего, спровоцирована травмой, полученной в родах или асфиксией.

Что такое расширение сердца поперечно?

Расширение сердца поперечно — это состояние, при котором сердечная мышца становится слабее и неспособна эффективно сжиматься, вызывая его увеличение в поперечном направлении. Это патологическое состояние сердца может быть результатом различных заболеваний и состояний организма.

Сердце — это главный орган кровообращения, выполняющий функцию перекачки крови по организму. Оно состоит из четырех полостей: двух предсердий и двух желудочков. Сердечная мышца обладает способностью сокращаться и расслабляться, обеспечивая насосную функцию. Однако при наличии патологических изменений сердце может стать слабее и неспособно справиться с нагрузкой.

Поперечное расширение сердца проявляется увеличением его размеров в поперечном направлении, а также возможным нарушением правильной работы его клапанов и камер. При этом общая мышца сердца становится менее эффективной и неспособна обеспечить циркуляцию крови в достаточном объеме.

Расширение сердца поперечно может быть вызвано различными причинами, такими как артериальная гипертония, инфаркт миокарда, клапанные пороки, нарушения ритма сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы поперечного расширения сердца могут варьироваться в зависимости от степени и причин расширения сердца. Однако, обычно, пациенты могут испытывать следующие симптомы:

• Ощущение тяжести или давления в груди
• Одышка даже при небольшой физической нагрузке
• Слабость и утомляемость
• Отеки нижних конечностей и/или живота
• Повышенная потливость
• Частые пульсации в шее
• Сердцебиение или аритмия

Лечение поперечного расширения сердца зависит от причины и тяжести состояния. Оно может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, режим дня, диету и в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.

Важным аспектом лечения является выявление и устранение основного заболевания, спровоцировавшего расширение сердца. Для этого пациенту может назначаться комплексное лечение, включающее прием препаратов, нормализацию артериального давления, контроль за ритмом сердца и профилактику осложнений.

Также важно соблюдать здоровый образ жизни, избегать курения, ограничить прием алкоголя, контролировать вес, регулярно заниматься физическими упражнениями и следовать рекомендациям врача. В любом случае, при появлении симптомов, указывающих на возможное расширение сердца поперечно, необходимо обратиться за медицинской помощью для проведения комплексного обследования и определения дальнейшей тактики лечения

В любом случае, при появлении симптомов, указывающих на возможное расширение сердца поперечно, необходимо обратиться за медицинской помощью для проведения комплексного обследования и определения дальнейшей тактики лечения.

В каком случае в заключении пишется «норма»?

Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.

При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.

Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.

Описание такой флюорограммы содержит значения:

• в легких без очагово-инфильтративных изменений;
• латеральные синусы свободные;
• тень сердца и легочные не расширены;
• органы грудной клетки без видимой патологии.

Образец справки при нормальной флюорографии

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт миокарда, атеросклероз и гипертоническая болезнь, являются одной из основных причин смерти во всем мире. Однако большинство этих заболеваний можно предотвратить путем принятия ряда мер по профилактике. Важная роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний отводится своевременной диагностике, соблюдению здорового образа жизни и контролю рисковых факторов.

Здоровый образ жизни

Один из ключевых аспектов профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — это поддержание здорового образа жизни. Это включает в себя следующие рекомендации:

1. Курение: Избегайте курения и прилежащих табачных изделий, так как никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в табаке, сильно повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Физическая активность: Занимайтесь физическими упражнениями, такими как ходьба, бег, плавание или езда на велосипеде, как минимум 30 минут в день, 5 дней в неделю. Физическая активность помогает укрепить сердце и сосуды, а также контролировать вес.
3. Здоровое питание: Питайтесь балансированно, включая в рацион фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, рыбу и нежирное мясо. Ограничьте потребление пищи, где содержится большое количество насыщенных жиров, холестерина, соли и сахара.
4. Контроль веса: Следите за своим весом и стремитесь к его поддержанию в норме, так как избыточный вес увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
5. Управление стрессом: Избегайте длительного и чрезмерного стресса, используйте релаксационные и медитативные практики для снижения уровня стресса и напряжения.

Контроль рисковых факторов

Кроме здорового образа жизни, важно контролировать и устранять рисковые факторы, которые увеличивают вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний:

Артериальное давление: Важно регулярно измерять артериальное давление и при необходимости принимать меры для его нормализации.

Уровень холестерина: Контролируйте уровень холестерина в крови и при необходимости принимайте меры для его снижения. Это можно сделать путем корректировки питания и приема препаратов, назначенных врачом.

Уровень сахара в крови: Людям с предрасположенностью к диабету или уже имеющим диагноз сахарного диабета необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и при необходимости следовать рекомендациям врача по его коррекции.

Уровень стресса: Поддерживайте свой эмоциональный баланс, учитеся релаксировать, заниматься позитивными хобби

При наличии хронического стресса, необходимо обратиться к специалисту для получения помощи.

Уровень физической активности: Учитывайте свою физическую активность, следите за ее уровнем и при необходимости дополняйте его различными видами физических упражнений.

Регулярные медицинские осмотры

Один из основных способов предотвращения и выявления сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии — это регулярные медицинские осмотры. Врач будет проводить обследование, измерять артериальное давление, уровень холестерина, сахара в крови, а также проводить другие необходимые исследования и обследования. Врач также сможет дать индивидуальные рекомендации и назначить необходимое лечение, если оно потребуется.

Семь основных шагов к здоровому сердцу:
Рекомендации
Почему это важно

Не курить
Снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Ежедневно заниматься физической активностью
Укрепляет сердце и сосуды, помогает контролировать вес

Питаться здоровыми продуктами
Позволяет поддерживать нормальный уровень холестерина и веса

Контролировать артериальное давление
Помогает предотвратить возникновение сердечно-сосудистых заболеваний

Контролировать уровень холестерина в крови
Снижает риск атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний

Нормализовать уровень сахара в крови
Минимизирует риск развития сахарного диабета и его осложнений

Управлять стрессом
Снижает негативное воздействие стресса на сердце и сосуды

Как проводится лечение?

Лечение кардиомегалии должно проводиться под руководством кардиолога и обычно включает:

1. Использование лекарств

Лекарства, которые кардиолог может назначить для лечения кардиомегалии:

• Диуретики  , такие как фуросемид или индапамид: способствуют выведению лишней жидкости из организма, не давая ей скапливаться в венах и тормозя сердцебиение, помимо уменьшения отеков в области живота и ног, стоп и лодыжек;
• Антигипертензивные средства , такие как каптоприл, эналаприл, лозартан, валсартан, карведилол или бисопролол: способствуют улучшению расширения сосудов, увеличению кровотока и облегчению работы сердца;
• Антикоагулянты , такие как варфарин или аспирин: снижают вязкость крови, предотвращая образование тромбов, которые могут вызвать эмболию или инсульт;
• Антиаритмический , как дигоксин: укрепляет сердечную мышцу, облегчая сокращения и позволяя более эффективно перекачивать кровь.

Применение этих препаратов должно осуществляться только под наблюдением кардиолога и в определенных дозах для каждого человека.

2. Размещение кардиостимулятора

В некоторых случаях кардиомегалии, особенно на более поздних стадиях, кардиолог может назначить установку кардиостимулятора для координации электрических импульсов и сокращения сердечной мышцы, улучшения ее функционирования и облегчения работы сердца.

3. Кардиохирургия

Кардиохирургия может быть выполнена кардиологом, если причиной кардиомегалии является дефект или изменение сердечных клапанов. Хирургия позволяет восстановить или заменить пораженный клапан.

4. Коронарное шунтирование

Кардиолог может порекомендовать коронарное шунтирование, если кардиомегалия вызвана проблемами с коронарными артериями, питающими сердце.

Эта операция позволяет исправить и перенаправить кровоток из пораженной коронарной артерии и помочь контролировать симптомы боли в груди и затрудненного дыхания.

5. Трансплантация сердца

Трансплантация сердца может быть выполнена, если другие варианты лечения не эффективны для контроля симптомов кардиомегалии, поскольку это последний вариант лечения. Узнайте, как проводится трансплантация сердца.

Коронарогенные болезни

Гипертония является наиболее распространенной причиной расширения сердца.

Объясняется это тем, что из-за повышенного давления крови орган вынужден перекачивать большие ее объемы, работать в усиленном режиме.

Это приводит к тому, что мышцы сердца увеличиваются, а сам орган расширяется.

В случае наличия у человека ишемии клетки сердечной мышцы постоянно недополучают питательные вещества, вследствие чего происходит их перерождение, а на их месте возникает соединительная ткань.

Последняя, в отличие от ткани мышечной, не способна к сокращению, в результате этого деформируются, увеличиваясь в размерах, полости органа.

Что же делать, если рентгенологический снимок показал, что орган увеличен, а причина этого явления – болезни сердечно-сосудистой системы?

В случае, если у пациента диагностирована гипертония, ему, как правило, назначаются фармацевтические средства, снижающие давление. Последнее способствует восстановлению нормальных размеров органа.

Принимать лекарства больному гипертонией или ишемической болезнью, у которого диагностировано расширенное сердце, следует обязательно.

Дело в том, что несмотря на увеличенные размеры органа, большое сердце гораздо хуже выполняет важнейшую свою функцию – перекачивание крови, а значит, органы и системы человека недополучают необходимые им питательные вещества – развивается сердечная недостаточность, страдает весь организм.

То есть возвращение органа к нормальным его размерам позволяет предотвратить сердечную недостаточность, что в некоторых случаях просто способно спасти человеку жизнь.

Диагностика и обследование при расширении границ сердечной тени

Расширение границ сердечной тени на рентгенограмме грудной клетки является важным симптомом различных патологических процессов, связанных с сердцем и сосудами. Для определения причины расширения границ сердечной тени необходимо провести комплексное обследование пациента.

Первым этапом диагностики является клинический осмотр пациента, включающий сбор информации о его медицинской и жизненной истории, анамнезе заболевания и жалобах пациента

Важно обратить внимание на наличие симптомов, таких как одышка, учащенное сердцебиение, отеки, боли в области сердца

Для проведения более детального обследования используются различные инструментальные методы. Наиболее распространенными из них являются:

• Электрокардиография (ЭКГ): помогает оценить электрическую активность сердца, выявить нарушения ритма и проводимости;
• Эхокардиография (УЗИ сердца): позволяет оценить структуру и функцию сердца, выявить наличие пороков и других патологий;
• Ультразвуковое исследование сосудов (УЗИ сосудов): проводится для оценки состояния сосудов, выявления стенозов или тромбов;
• Рентгенография грудной клетки: помогает определить расширение границ сердечной тени и возможные сопутствующие изменения;
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ): позволяют получить более подробную информацию о структуре и состоянии сердца и сосудов.

После получения результатов всех обследований врач проводит анализ и делает заключение о причинах расширения границ сердечной тени. Расширение границ сердечной тени может быть связано с различными патологическими процессами, такими как дилатация сердца, гипертрофия миокарда, наличие опухолей, пороки сердца и другие.

Важно отметить, что результаты обследования и диагностики могут потребовать консультации специалистов других медицинских областей, таких как кардиолог, сердечно-сосудистый хирург или онколог. После выявления причины расширения границ сердечной тени врач назначает соответствующее лечение, которое может включать прием лекарств, хирургическую интервенцию или проведение дополнительных обследований

После выявления причины расширения границ сердечной тени врач назначает соответствующее лечение, которое может включать прием лекарств, хирургическую интервенцию или проведение дополнительных обследований.

Какие обследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

Подозрение на гипертрофию сердца или на заболевание, способное к ней привести, врач может выставить еще при опросе и осмотре пациента.

При опросе учитывается характер жалоб и условия, при которых они возникают (состояние покоя или физическая активность, бодрствование или ночное время и т.д.).

характерный румянец при гипертрофии из-за митрального стеноза

Во время осмотра особенное внимание уделяется кожному покрову. При митральном стенозе может наблюдаться так называемый «митральный» румянец на щеках фиолетово-розового цвета, при недостаточности – бледность и рыхлость кожи с синеватой окраской ногтей, кончика носа, ушей

Это обусловлено снижением содержания кислорода в крови при хронической сердечной недостаточности. Также оценивается выраженность и локализация отеков (при тяжелых стадиях отеки с голеней и стоп распространяются выше, захватывая наружные половые орган, бедра, живот).

Уточнение диагноза возможно при аускультации (выслушивании) сердца и легких. При тяжелых стадиях сердечной недостаточности в легких выслушиваются сухие или влажные хрипы в нижних отделах. При гипертонии у пациента слышен акцент второго тона в точке выслушивания аорты (во втором межреберье справа от грудины), а при митральном стенозе выслушивается грубый шум в проекции митрального клапана (под левым соском в пятом межреберье). При недостаточности митрального клапана можно услышать систолический шум в той же точке.

Любому пациенту с кардиологическими жалобами обязательно проводят ЭКГ. На кардиограмме легко увидеть признаки гипертрофии левого предсердия. В связи с тем, что проводимость по предсердиям отражается зубцом Р (восходящая часть характеризует возбуждение правого предсердия, а нисходящая – левого), то при гипертрофии левого предсердия на ЭКГ нисходящая часть зубца Р увеличивается и удлиняется по продолжительности. Зубец приобретает М-образную форму и называется Р-mitrale, в отличие Р-pulmonale при гипертрофии правого предсердия.

Рисунки: ЭКГ-признаки гипертрофии левого предсердия

Кроме ЭКГ, пациенту с шумами в сердце обязательно проведение УЗИ сердца. При ультразвуковом исследовании признаками гипертрофии левого предсердия являются параметры, превышающие следующие показатели: 1.85-3.3 см и индекс размера более 1.45-2.9 см/м2.

Такой метод обследования, как рентгенография грудной клетки позволяет не только выявить застой крови в лёгких (а в тяжёлых случаях застойную пневмонию или отёк лёгких), но ещё и определить степень увеличения сердца. При митральных пороках с выраженным утолщением стенок левого предсердия сердце приобретает так называемую митральную конфигурацию – сглаживание талии сердца.

По назначению врача могут быть назначены другие методы диагностики – УЗИ внутренних органов и почек, биохимический анализ крови, пробы с физической нагрузкой для определения функционального класса ХСН.

Диагностика и лечение

На сегодняшний день в мире медицины существует огромное количество методов диагностики сердечной патологии. В данной ситуации врач-кардиолог назначает:

1. Рентгенографию грудной клетки.
2. Электрокардиограмму.
3. Эхокардиографию.
4. Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (при необходимости).
5. Биохимический анализ крови.

Следует помнить, что правильно поставленный диагноз играет важную роль в лечении любого заболевания. Поэтому, изучив полученные результаты, врач определяет тактику лечения.

Лечение следует начать с изменения образа жизни. Правильное питание (исключение жирных, пряных, соленых продуктов), сон не менее 7 часов, отсутствие вредных привычек, выполнение упражнений помогут вам избавиться от диагноза «гипертрофия сердца».

Лечение заключается в назначении мочегонных препаратов (выведение лишней воды снижает нагрузку), антикоагулянтов (снижают риск образования тромбов и как следствие, минимизируют проявления ишемической болезни сердца). Также назначаются препараты, способствующие восстановлению сердечной деятельности.

Хирургические методы лечения используются тогда, когда жизнь человека находится под угрозой. Наиболее запущенной формой считается «бычье сердце», в такой ситуации рекомендуется трансплантация пораженного органа. В случае изменения структуры клапана проводится протезирование. Если наблюдаются изменения в сердечном ритме, то под кожу устанавливается устройство, с помощью которого происходит его коррекция.

Сердце – наиболее уязвимый орган человеческого тела. На его работу влияет множество факторов, устранив которые можно продлить здоровье на долгие годы. Здоровый образ жизни и физическая нагрузка помогут избежать возникновения патологий сердечно-сосудистой системы и наиболее опасного осложнения – «бычьего сердца».

Сердце – полый многокамерный орган, поддающийся визуализации при рентгеновском исследовании грудной клетки. На рентгенограммах сердце дает интенсивную тень вследствие наличия в камерах сердца крови, рентгеновская плотность которой значительно разнится с плотностью легочной паренхимы. Тень приблизительно такой же интенсивности дают и артериальные и венозные сосуды – аорта, легочный ствол и его ветви, верхняя полая вена, брахиоцефальные вены, нижняя полая вена. Более подробно рентгеновская анатомия сердца разобрана на представленном ниже снимке.

На снимке схематично изображен контур сердца и сосудистого пучка (выделен красным цветом), тень дуги аорты отмечена синим цветом и цифрой 2, тень нисходящей аорты и брюшного отдела аорты отмена зеленым контуром и цифрой 3, легочные артерии выделены желтым цветом: цифра 6 соответствует тени нижнедолевой легочной артерии справа, цифра 7 – тени легочного ствола, цифра 8 – правой легочной артерии (видны также ее ветви – среднедолевая и верхнедолевая). Цифрами 1, 4 и 5 салатового цвета обозначены соответственно просвет трахеи, левого и правого главного бронха). Линией фиолетового цвета (справа) выделена тень верхней полой вены и правой брахиоцефальной вены (не отмечена цифрой)

Данная рентгенограмма иллюстрирует, какими анатомическими структурами образованы контуры сердца и сосудов: так, линией красного цвета и цифрой 2 отмечен контур левого желудочка, цифрой 3 и линией зеленого цвета – контур ушка левого предсердия (в данном случае он не выбухает – сердце имеет «талию» — аортальную конфигурацию, причиной которой, чаще всего, может быть гипертоническая болезнь, существующая длительное время)

Цифрой 4 и линией синего цвета отмечен наружный контур дуги аорты – необходимо обращать внимание, чтобы он был ровным, без каких-либо выбуханий, без обызвествлений, которые, конечно, намного чаще встречаются у пожилых. Цифрой 5 и линией синего цвета справа выделена тень верхней полой вены

Что показывает

Как правило, сердце на рентгене обследуют в двух проекциях (фронтальной и латеральной), что позволяет значительно легче разобраться в патологиях, визуализировать размер, контур органа и отходящих от него сосудов (их аномалии), сердечные дуги, конфигурацию и различные отклонения от нормы. Хорошо поддается обнаружению кальциноз, при этом оценивается и состояние легочной ткани.

Наличие рубцов в перикарде свидетельствует о констриктивном перикардите. Методика позволяет обнаруживать растяжения сердечных камер, которые являются причиной кардиомиопатии, врожденные анатомические дефекты, деформации клапанов и другие патологические состояния.

Немаловажную информацию при постановке сердечного диагноза дает исследование крупных сосудов, располагающихся в легочной ткани. Довольно часто полученные данные являются более важными, нежели размеры и состояние самого органа.

Например, увеличение правого желудочка будет наблюдаться при повышении АД в легочных артериях, последние будут изменены характерным образом. Если в легочной ткани обнаруживаются признаки отека, в котором скапливается жидкость, то это склоняет клинициста к постановке диагноза застойная сердечная недостаточность. О наличии указанной патологии также можно говорить при образовании перикардиального выпота, который виден при описании сердечной рентгенограммы, как скопление жидкости вокруг органа.

Визуализация аорты и других крупных кровеносных стволов позволяет диагностировать аневризмы и прочие патологии сосудов (кальциноз, атеросклероз), а также обнаруживать врожденные сердечные пороки. Присутствие кальциевых отложений в легких является следствием перенесенной инфекционной болезни или может указывать на наличие канцерогенеза. Как правило, это совпадает с нарушением функционирования клапанов, сужением просвета магистральных артерий и патологическими процессами в перикарде.

Немаловажную роль рентгенологическое обследование играет для мониторинга состояния больного после оперативного вмешательства на сердце. Врач имеет возможность проконтролировать состояние вживленных имплантатов, нет ли каких-либо отклонений, например, скопления жидкости или образование аномальных воздушных прослоек. Также контролируется то, в каком положении находятся кардиостимуляторы, не произошло ли смещение и так далее.