Отек ноги в щиколотке

Связки

Щиколотка исполняет свое функциональное предназначение благодаря суставным соединениям в виде связок. В голеностопном суставе таких соединяющих элементов несколько:

1. передняя связка – фиксирует внутреннюю щиколотку с передней частью таранной кости;
2. задняя связка – соединяет обе кости голени, прикрепляя их к таранной кости;
3. широкая дельтовидная связка, состоящая из внутреннего и наружного пучков, прикрепляет наружную поверхность внутренней лодыжки с пяткой и ладьевидными предплюсневыми костями;
4. глубокий слой внутренней коллатеральной связки соединяет таранную кость с внутренней щиколоткой.

Профилактика проблем

При частых вывихах или других повреждениях сустава возможно развитие дегенеративных заболеваний. Поэтому нужно стараться избегать травм. Для этого носить удобную обувь на устойчивом каблуке. Перед спортивной нагрузкой обязательно делать разминку.

Для предотвращения болей и развития отека при различных патологиях щиколоток очень важно обращать внимания на обувь. Она должна быть мягкой, с супинатором или специальными ортопедическими стельками

Ежедневно рекомендуется делать гимнастику для укрепления мышц и связок голеностопа. Такие простые упражнения, как вращение стопами, хождение на носочках и на пятках, сгибание пальцев, можно выполнять несколько раз в день. Нужно также делать массаж стоп, ходить по массажным коврикам. По вечерам полезно принимать ножные ванночки или контрастный душ.

Щиколотка – это одно из самых уязвимых мест в скелете человека. Но от ее нормального функционирования зависит его работоспособность. Чтобы не потерять возможность нормально передвигаться, нужно оберегать ее от повреждения.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава имеет четыре стадии развития, каждая из которых сопровождается определёнными симптомами. Деформация стопы проходит очень медленно, поэтому на первых стадиях развития человек не чувствует прогрессирования болезни. Признаки появляются не сразу, с каждым годом они накапливаются. Когда ресурс исчерпан, артроз голеностопного сустава даёт о себе знать.

От начальной стадии до появления первых признаков может пройти несколько лет. Классификация болезни такова:

Первая степень	Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Вторая степень	Тут подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
Третья степень	Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
Четвертая степень	Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование.

Функции

Голеностоп участвует в распределении весовой нагрузки, поступающей на тело и нижние конечности, формирует правильный центр тяжести. Данный сустав является единственным в теле человека, который может проворачиваться на 60-90°, поскольку ни одно из сочленений не способно сгибаться аналогичным образом.

Благодаря голеностопу человек может совершать различные типы движений:

• разгибание и сгибание;
• околоосевые повороты стопой;
• проворачивание ноги внутрь и наружу.

Размашистая амплитуда движений позволяет выполнять суставу множество функций.

Так, например, без щиколотки было бы невозможно:

• пребывать в вертикальном положении;
• избегать воздействия силы удара за при ходьбе;
• совершать резкие движения без травм, бегать, прыгать.

Благодаря голеностопному суставу все движения при спуске или подъеме происходят плавно, без рывков. Любое травмирование сочленения из связок и сухожилий на уровне лодыжки приводит к потере подвижности стопы.

Аллергические реакции

Аллергические реакции может спровоцировать множество факторов:

• синтетическое нательное бельё;
• стиральный порошок или ополаскиватель для белья;
• материал обуви или застёжки;
• употребление пищи, вызывающей аллергию (цитрусы, специи и др.).

Симптомы аллергического высыхания кожи на косточках лодыжки:

• раздражение и шелушение после контакта раздражителя с оголённой поверхностью тела;
• зуд;
• мелкие высыпания;
• отёк и припухлость;
• боль или неприятные ощущения.

Лечение аллергических реакций кожи:

• местные антигистаминные средства (Аллергодил, Авамис и т.д.);
• методы народной медицины;
• ограничение контакта с аллергеном;
• приём антигистаминных средств внутрь (Диазолин, Супрастин и т.д.).

Биомеханические особенности лодыжки и голеностопного сустава

Боль при подворачивании ноги

Чтобы лучше понимать, где находится лодыжка и какова её биомеханика, можно посмотреть иллюстрации и фото в медицинской литературе. Лучше всего эта тема описана в книге «Атлас переломов и их лечение» под редакцией Шабанова А.Н. и Сартана В.А.

В этой книге лодыжка представлена в виде нескольких осей, которые расположены друг к другу под определённым углом и образуют сложные треугольники. Именно нарушение соотношения углов и плоскостей в этих фигурах приводит к вывиху и перелому лодыжки или голеностопного сустава.

Оси лодыжки:

• Ось А – вертикальная линия, расположенная посередине большеберцовой и идущая вниз к пяточной кости.
• Ось В – линия, располагающая под углом 3-10° от оси А латерально.

При изменении соотношения осей возникают различные виды нарушений целостности лодыжки:

1. При уменьшении угла между осью А и В центр тяжести смещается внутрь, что приводит к надлому небольшого дистального участка мыщелка большеберцовой кости и осколочному перелому нижней части малоберцовой кости.
2. При увеличении угла между осью А и В центр тяжести смещается наружу, что приводит к перелому большеберцовой кости в районе эпиметафиза и перелому или трещине малоберцовой кости.

Для лучшего понимания механизма таких переломов можно представить девушку, которая идёт на высоких каблуках. Если её нога подворачивается внутрь, возникает первый вариант перелома. Если наружу – второй. Такие знания необходимы для идентификации причины травмы в страховании, судебной медицине и определении причинно-следственных связей патологических состояний организма человека при патологоанатомическом исследовании.

Всё это может привести к нарушению главной функции стопы – ходьбы.

Существует множество заболеваний, которые поражают лодыжки и голеностопный сустав и голень

Диагностика этих состояний сложна и требует максимальное внимание к этиологии, интенсивности течения, периодичности обострения и изменениям, которые сопровождают заболевание.

Возможные травмы и болезни

Исполнение щиколоткой своего функционального назначения очень часто приводит к различным травмам – ушибам, растяжению связок, переломов. Повреждение голеностопа может вызываться следующими причинами:

• Неудачное приземление при прыжке с высоты.
• Падение тяжелого предмета на ногу.
• Подворачивание ноги.
• Вывих стопы.

Кроме сильной боли характерным признаком нарушения целостности щиколотки является отек. Отек может развиваться не только при травмах, но и при различных заболеваниях. Внешне отек проявляется увеличением в размерах щиколотки, изменением оттенка кожи, которая становится тонкой и блестящей.

Распространяться отечность может в районе сустава, так и значительно выше его. Чаще всего при повышенных нагрузках случается растяжение связок. После такой травмы ощущается сильная боль, быстро появляется отек, расположенный ниже щиколотки. Подворачивание ноги приводит к вывиху лодыжки, а покраснение и отек отмечаются на наружной стороне сустава.

Перелом относится к числу самых сложных и опасных травм. При этом отрыв костей голени вместе с сухожилиями сопровождается повреждением кровеносных сосудов, разрывом мягких тканей и нервных окончаний. В области щиколотки появляется сильная боль, сустав деформируется, и нога сильно отекает.

При постоянных повышенных нагрузках, сильном давлении на лодыжки у людей с излишним весом, возникает т .н. стрессовый перелом, когда на костях появляются микроскопические трещины, имеющие постоянный характер. Выявить такие усталостные повреждения в щиколотке можно с помощью компьютерной или магниторезонансной томографии.

В зависимости от места перелома выделяются разные группы. Переломы латерального голеностопа подразделяют по отношению к плотному соединению дистальных концов голени на типы А, В, С. При типе А перелом располагается ниже расщелины, между большеберцовой и таранной костью. Косой перелом относится к типу В. Тип С, характеризуется переломом, расположенным значительно выше лодыжки. Есть несколько вариантов непрямых особых переломов, названных по имени исследователей – Дюпюитрена, Фолькмана, Мязоннев перелом.

Боль и отек свидетельствуют о проблемах в голеностопе, вызванными патологическими изменениями или являющихся результатом заболеваний опорно-двигательной системы. Долгая ходьба, большая продолжительность нагрузки на ноги, когда человек находится в стоячем положении длительное время, повышенная нагрузка при быстром спуске или тяжелом подъеме может спровоцировать заболевание тендинитом.

Воспаление сухожилий может развиваться в области любого сустава, но в данном случае, это воспаление в месте соединения кости стопы с мышцами голени. Очень сильные нагрузки вызывают воспаление сумки лодыжки – бурсит. Боли в щиколотке и опухание могут свидетельствовать о подагре, когда отложения в суставах мочевой кислоты вызывает опухоль. Болезненные признаки проявляются при развитии артрита, деформирующемся остеоартрозе.

Отеки лодыжек отмечаются при:

1. Варикозе вен.
2. Тромбофлебите вен нижних конечностей.
3. Нефропатии у беременных.
4. Нарушениях обмена веществ
5. Сердечной недостаточности.

Постоянное опухание сустава может указать на проблемы с почками, так как это относится к самому распространенному симптому острого или хронического заболевания почек. Заболевания почек приводят к накоплению жидкости в мягких тканях и соответственно отеку щиколотки.

При умеренной или тяжелой сердечной недостаточности, сердце не справляется с перемещением больших масс крови по организму. При этом кровь скапливается в нижних конечностях, а жидкость скапливается в почках, что приводит к отекам лодыжки.

Нарушение нормального лимфатического оттока становится причиной сильного опухания не только сустава, но и полностью нижних конечностей, т.н. «слоновьей болезни». Наличие тромба в сосудах одной конечности (тромбоз) вызывает опухание лодыжек и сильные боли.

Анатомическое строение

Согласно анатомическому строению лодыжка делится на две части: латеральная и медиальная. Латеральная часть – окончание малой берцовой кости. Медиальная – стык большеберцовой кости и стопы. На пару, они охватывают с двух сторон суставы таранной кости. По объему медиальная щиколотка меньше. Расположены обе части элемента несимметрично: латеральная ниже и сдвинута назад. Благодаря такому анатомическому строению проще происходит сгибание стопы.

Внутренняя поверхность латеральной щиколотки вогнута, наружная – выпуклая. Соединительную функцию выполняют связки.

1. Передняя и задняя межберцовые связки. Их назначение – фиксировать голень.
2. Коллатеральные связки:
   • передний пучок проходит от передней части лодыжки к таранной кости;
   • средний пучок сочленяет верх щиколотки и пятку;
   • задний пучок связывает заднюю часть щиколотки и таранную кость.

Благодаря этим связкам стопа относительно стабильна, не заворачивается внутрь или наружу.

Медиальная функционирует посредством следующих связок:

• дельтовидная. Сформирована из наружного и внутреннего пучков;
• внутренняя коллатеральная связка. Выступает как связывающий элемент между медиальной частью и таранной костью;
• задняя связка сцепляет большую и малую берцовые кости;
• передняя – связывает медиальную лодыжку с передней частью таранной кости.

Сзади большой берцовой кости располагается третья лодыжка. Внешне она не наблюдается. Однако, свое предназначение исполняет: ограничивает разгибание стопы. Ее строение позволяет задирать стопу значительно больше, чем разгибать.

Как работает лодыжка?

Лодыжка — природный амортизатор между голенью и костями предплюсны.

Кости

Большеберцовая кость несет всю тяжесть тела, а малоберцовая — придает пружинящую устойчивость суставу с латеральной стороны.

Связки

Наиболее существенную роль в работе голеностопного сустава играют связки:

• Передняя таранно-малоберцовая крестообразная связка соединяет переднюю поверхность малоберцовой кости с таранной, предотвращает смещение таранной кости вперед.
• Задняя таранно-малоберцовая — горизонтально стабилизирует и ограничивает заднее смещение таранной кости.
• Пяточная малоберцовая – ограничивает супинацию.
• Дельтовидная связка — соединяет переднюю поверхность медиальной лодыжки с ладьевидной, таранной и пяточной костями.

Примечание! Именно связки приводят в движение задние и передние мышцы голени для сгибания и разгибания голеностопного сустава.

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава на рентгеновском снимке

Иногда травма любой лодыжки приводит к нарушению целостности кожных покровов на ней. Это может вызвать заражение участка мягких тканей инфекционными агентами (видно на фото).

Как известно, связки очень плохо кровоснабжаются, что замедляет развитие инфекционного процесса. В течение 10-15 дней в районе травмы возникает воспаление, которое поражает синовиальные оболочки таранной кости. Постепенно воспаление приводит к разрушению суставной поверхности, нарушению движения в суставе и его окостенению.

Признаки артрита:

• Покраснение кожи над суставом.
• Отёчность сустава.
• Боль при движении и в покое.
• Кожа над суставом горячая.

Интересно! Иногда в районе воспалённого сустава возникают мелкие бугорки, которые говорят о реактивном ревматоидном артрите. Такой признак требует срочной консультации специалиста, ведь промедление может сказаться на эффективности лечения.

Профилактика

Если вы не хотите, чтобы ноги начали трескаться, шелушиться, чесаться, тогда рекомендуется придерживаться стандартных правил профилактики. Если человек посещает бассейн, сауну, носит чужие тапочки или покупает с примеркой обувь в магазине, то ему рекомендуется всегда сначала надевать одноразовые носочки. Так получиться избежать прямого контакта с патогенными бактериями, потому что ступня будет защищена. Еще нельзя использовать одни и те же предметы личной гигиены, так как грибок передается очень быстро.

Что касается состояния организма, то в первую очередь необходимо своевременно проводить лечение всех кожных заболеваний. Обязательно нужно насыщать рацион полезными продуктами и отказаться от фаст-фуда.

Если человек аллергик, тогда ему следует позаботиться о снижении контакта с раздражителем. В период осени, зимы и весны, когда наблюдается серьезная нехватка полезных веществ, нужно принимать витаминные комплексы. И всегда помните, что низкий уровень потребляемой жидкости приведет к обезвоживанию, что, в свою очередь провоцирует сухость и шелушение кожи ног.

Девушки должны тщательно подходить к выбору косметических средств, не стоит пренебрегать соответствием типа кожи и рекомендациям к кремам. По возможности необходимо найти замену пиллингу, если после него наблюдается шелушение кожных покровов ног ниже колен.

Если шелушится кожа на щиколотках, это не только эстетическая проблема. Шелушение обычно сопровождается сухостью, раздражением кожи, неприятными ощущениями от любого механического воздействия. Причиной такого состояния могут быть патологические изменения в организме, влияющие на регенерацию кожи и кровоснабжение, или внешние воздействия.

Распространенные травмы

Чаще всего причиной болей в щиколотке являются различные травмы. Причем, подвержены им люди в любом возрасте. Это место очень уязвимо, поэтому даже у людей, не подвергающихся большим нагрузкам, травма может случиться в любой момент.

Самыми распространенными из них являются такие повреждения:

• растяжение связок;
• перелом;
• ушиб;
• вывих голеностопного сустава.

Даже небольшой ушиб в области щиколотки приводит к появлению отека и гематомы

Это самая распространенная травма щиколотки. Произойти она может при ударе о твердую поверхность, падении тяжелого предмета на ногу или при падении. Выступающие косточки лодыжки являются уязвимым местом для таких воздействий. Ушиб щиколотки может быть очень болезненным, так как в этом месте проходит много нервных волокон, а нагрузка на нее высокая даже при стоянии.

После такой травмы быстро развивается отек, появляется резкая боль при ходьбе или при пальпации. В основном она локализуется немного ниже щиколотки.

Разница между вывихом и подвывихом сустава заключается в том, что последний сопровождает различные хронические суставные патологии: артрит или артроз. Подвержены такой травме полные люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Ведь связочный аппарат у них ослаблен и не может удерживать сустав при повышенных нагрузках. В таких случаях нога может подворачиваться даже при обычной ходьбе.

Самая сложная травма щиколотки – это перелом. Он представляет собой отрыв костей голени вместе с сухожилиями от места их прикрепления. Обычно травмируются обе стороны лодыжки. Кроме того, могут повредиться кровеносные сосуды, мягкие ткани, нервные сплетения.

Но чаще встречается так называемый стрессовый перелом щиколотки. Постоянные повышенные нагрузки, а также сильное давление на область лодыжки из-за лишнего веса вызывает появление микротрещин на костях. Такое состояние вызывает ноющие боли, которые со временем становятся постоянными.

Где у человека щиколотка

Так, у человека значительно удлинились ноги, при этом роль передатчика на них силы от сокращающихся мышц осуществляется за счет такой части тела, как лодыжка, имеющая еще другое название — щиколотка. Слышали эти слова многие, однако далеко не все представляют себе, где находится лодыжка.

ВОТВЕТЕ №12: УМЕНЬШИТЬ ЩИКОЛОТКИ И НОГИ, ОТКАЗ ОТ САХАРА, КАК ЧАСТО ТРЕНИРОВАТЬ НОГИ

 

У этой части тела есть характерная особенность: она не является ни мышцей, ни самостоятельным суставом, не представляет собой самостоятельный фрагмент нижней конечности, а является комплексным соединением, основанным на связи с голеностопным суставом. Этот элемент тела испытывает при ходьбе механическое давление веса, амортизируя его.

Анатомическое строение щиколотки

Лодыжка, или щиколотка, формируется костными отростками большеберцовой и малоберцовой костей. Исходя из этого, в анатомическом строении различают латеральную лодыжку, которая образована большеберцовой костью, и медиальную лодыжку, образованную малоберцовой.

Посередине между костными образованиями лодыжки расположена таранная кость. Она представляет собой плотную структуру с тремя суставными поверхностями. Именно эти поверхности формируют голеностопный сустав и обеспечивают свободное движение стопы.

О щиколотке

Многие люди не знают, что такое щиколотка, где она находится и в чем ее отличия от лодыжки. Вместе с тем все довольно просто. Щиколотка – это костное образование в области голеностопного сустава, представленное внутренней и внешней лодыжками.

Последние являются частями большеберцовой и малоберцовой костей. Поэтому, когда пациенты спрашивают, чем отличаются данные структуры, врачи говорят о том, что щиколотку образуют две лодыжки. На фото можно посмотреть, где находится щиколотка у человека.

Где находится лодыжка у человека?

Другое название этой части ноги – щиколотка, состоящая из трех костей:

1. Таранная.
2. Большая берцовая.
3. Малая берцовая.

Соединены между собой кости сухожилиями, создавая блоковидное образование. Таким образом, отвечая на вопрос, где находится лодыжка, стоит показывать участок сочленения голени и стопы. Очень хорошо знают, где располагается лодыжка, спортсмены, танцоры, туристы.

Именно у них чаще всего происходит травмирование этого участка ноги. Если неаккуратно поставить стопу, вывернув ее, то в лодыжке смещается таранная кость.

В результате чего возникает сильная боль, которая поражает другой участок лодыжки – большую берцовую кость и стопу.

Щиколотка или лодыжка – это где? Даже зная, где находится лодыжка, не многие люди могут избежать ее травмирования, или описать анатомическую структуру, например, что стопа фиксируются внизу малой берцовой и большой берцовой костями.

Лечение остеоартрита

Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли.

Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.

Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.

В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.

Строение и функции

Лодыжка — это участок ноги, который находится между голенью и стопой. Она состоит из нескольких костей, включая большие тазобедренную кость и большую и малую берцовые кости. Лодыжка играет ключевую роль в поддержании стабильности и движении ноги.

С другой стороны, щиколотка — это сустав, который соединяет лодыжку и стопу. Она служит для передачи веса тела и обеспечивает гибкость движения ноги. Щиколотка состоит из трех костей: большой берцовой кости, малой берцовой кости и лодыжечной кости.

Одно из основных отличий между лодыжкой и щиколоткой — это их функции. Лодыжка выполняет функцию поддержки и стабилизации ноги, позволяя совершать различные движения, такие как ходьба, бег и прыжки. В то же время, щиколотка отвечает за передвижение стопы, обеспечивая ее гибкость и амортизацию при ходьбе и других движениях.

Несмотря на то, что лодыжка и щиколотка находятся в тесной связи и выполняют взаимосвязанные функции, между ними все же есть некоторая разница. Лодыжка — это участок ноги, состоящий из нескольких костей, в то время как щиколотка — это сустав, который соединяет лодыжку и стопу. Же щиколотка обеспечивает гибкость движения ноги и амортизацию при ходьбе, лодыжка поддерживает стабильность и позволяет совершать различные движения.

Лодыжка	Щиколотка
Участок ноги между голенью и стопой	Сустав, соединяющий лодыжку и стопу
Состоит из нескольких костей	Состоит из трех костей
Отвечает за поддержку и стабильность ноги	Обеспечивает гибкость и амортизацию при движении ноги

Лодыжка

Лодыжка отличается от щиколотки по пропорциям формы и основной анатомической структурой. Хотя они находятся рядом и оба состоят из костей, связок и мышц, их формы и функции отличаются. Кожа, покрывающая лодыжку и щиколотку, может иметь разные текстуры и цвета.

Лодыжка и щиколотка выполняют разные функции в движении и поддержке тела. Лодыжка обеспечивает стабильность и поддержку во время ходьбы и бега, а щиколотка контролирует движение стопы и позволяет гибкость и маневренность.

Несмотря на то, что лодыжка и щиколотка находятся рядом друг с другом и являются частью одной и той же нижней конечности, они имеют различия в структуре, форме и функции. Фото позволяют увидеть эти различия и более полно разобраться в анатомии и функции этих двух частей ноги.

Лодыжка	Щиколотка
Находится выше стопы	Находится ниже лодыжки
Обеспечивает стабильность и поддержку	Контролирует движение стопы
Различается по форме и пропорциям	Менее заметна и менее выразительна

Щиколотка

Одно из главных отличий между лодыжкой и щиколоткой — это их расположение на ноге. Лодыжка находится выше щиколотки, примерно на уровне нижней трети ноги. В то же время, щиколотка находится сразу над стопой и является ее продолжением.

Фото позволяют нам наглядно увидеть разницу между лодыжкой и щиколоткой. На фотографиях можно увидеть, что лодыжка имеет более широкую форму и связывает более крупные кости нижней конечности. Щиколотка же представляет собой более узкую часть ноги, которая обрамляет сустав стопы.

Важно отметить, что лодыжка и щиколотка взаимосвязаны и работают вместе для обеспечения подвижности и поддержки нижней конечности. Обе эти части ноги играют важную роль в амортизации и передвижении тела.