Когда и как правильно сдавать анализ крови на содержание гонадотропных гормонов
Многих женщин интересует вопрос, когда и при соблюдении каких условий исследуется венозная кровь на наличие гормонов, принимающих активное участие в контроле репродуктивной функции (ФСГ, ЛГ, пролактин).
В венозной крови женщин определяется концентрация фолликулостимулирующего гормона на 5-7 день после начала менструальных выделений. Мужчины могут сдать анализ крови на содержание ФСГ в любой день месяца. При этом необходимо соблюдать определенные правила сдачи данного гормона – это забор крови в утренние часы до первого приема пищи, нужно избегать тяжелых физических и эмоциональных перегрузок. Благодаря правильной работе гипофиза и выработке нужного количества ФСГ у женщин вовремя (к овуляции) созревает фолликулярный аппарат в яичниках, что происходит под непосредственным контролем фолликулостимулирующего гормона. Кроме того, увеличивается продукция эстрогенов, которые оказывают значительное влияние на развитие и подготовку внутреннего слоя матки к имплантации яйцеклетки. Благодаря достижению максимального уровня ФСГ в фазу овуляции происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки
Данный период времени – наиболее оптимальный для зачатия, что важно знать парам, планирующим беременность.
У мужчин фолликулостимулирующий гормон является ключевым активатором роста и развития канальцев, по которым происходит перемещение семенной жидкости. Благодаря нужной концентрации ФСГ в мужском организме увеличивается количество тестостерона, что способствует созреванию активных и качественных сперматозоидов
Поэтому ФСГ, ЛГ, тестостерон играют существенную роль в мужском организме. Наблюдаются такие случаи, когда данный гонадотропный гормон функционирует в полной мере, но не имеются точки, где он необходим. Одним из таких случаев является гипоплазия яичек, что может быть следствием травмирования их при многих оперативных вмешательствах, или же причиной данного патологического состояния могут быть ранее перенесенные инфекционные заболевания.
Диагностика концентрации лютеинизирующего гормона производится у женщин на пятый-седьмой день цикла, а у мужчин в любое время. Также этот гонадотропный гормон необходимо определять натощак в утренние часы. При нормальном количестве ФСГ и ЛГ в женском организме правильно и в полном объеме созревают фолликулы, что приводит к секреции необходимого количества эстрогенов. В результате этого у женщин наблюдается наступление овуляции и формирование желтого тела. Для мужского организма его основная роль заключается в продукции глобулина, который связывает половые гормоны. Также ЛГ увеличивает проницаемость семенных канальцев для мужского полового гормона – тестостерона, благодаря чему увеличивается количество данного гормона, что влечет за собой активацию продукции и созревания сперматозоидов. ФСГ, ЛГ и тестостерон тесно связаны между собой.
В женском организме уровень ЛГ может варьироваться в широких пределах, так как зависит от фазы менструального цикла. Максимальный пик лютеинизирующего гормона в женском организме характерен для овуляции, а затем он медленно снижается и поддерживается на более низком уровне по сравнению с первой фазой цикла в течение всего периода лютеинизирующей фазы. Это необходимо для полноценной работы в яичнике желтого тела. У женщин максимальные цифры лютеинизирующего гормона можно обнаружить во временной интервал от 12 часов до 24 часов перед наступлением овуляции, и поддерживаются они на этом уровне на протяжении одних суток. Кроме того, уровень данного гормона увеличивается в среднем до 10 раз по сравнению с фазой овуляции. При беременности ЛГ существенно снижается.
Часто необходимо определять соотношение ЛГ и ФСГ для диагностики причин ненаступления беременности, так как именно этот показатель является маркером репродуктивного здоровья женского организма. Для точной диагностики этого показателя нужно разделить количество ЛГ на уровень гормона ФСГ. Однако не стоит забывать, что это соотношение может изменяться в разные периоды жизни женщины.
В норме соотношение ЛГ и ФСГ у девочек до первого менархе составляет 1, а через год после нормализации менструального цикла равно в среднем от 1 до 1,3. После установления регулярного цикла (через два года) и до начала климактерического периода – от 1,7 до 2,1.
В случае, когда соотношение ЛГ и ФСГ составляет 2,5, это может свидетельствовать о:
- Поликистозных яичниках;
- Злокачественных образованиях в гипофизе;
- Ранней дисфункции овариального резерва яичников.
Как нормализовать фолликулостимулирующий гормон
Отклонения уровня ФСГ от нормы могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому вы должны знать, как с ними бороться. В таких случаях решить проблему со здоровьем поможет простое гормональное лечение, однако его должен назначить лечащий врач после проведения обследования. Как правило, людям, страдающим от нарушения уровня ФСГ, назначают заместительную терапию. Пациентам предписывают гормональные препараты, содержащие эстрогены. Помимо всего прочего, специалисты рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 8 часов в сутки и правильно питаться.
Неправильное соотношение ЛГ и ФСГ как отклонение
Климакс — это естественный процесс, который происходит в женском организме после того, как она перестает менструировать. Как правило, это происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Однако, некоторые женщины могут столкнуться с отклонениями в соотношении гормонов ЛГ и ФСГ.
Неправильное соотношение гормонов может вызвать различные симптомы, такие как головные боли, потеря памяти, нарушения сна, нервозность и депрессия. В некоторых случаях отклонение может привести к развитию остеопороза и сердечных заболеваний.
Основными причинами неправильного соотношения гормонов являются различные заболевания щитовидной железы, нарушения в работе гипофиза и яичников. Также отклонения могут быть вызваны приемом гормональных препаратов или химиотерапией.
Для коррекции неправильного соотношения гормонов, необходимо обратиться к врачу и пройти необходимый курс лечения. Врач может назначить гормональную терапию, витамины и диету. Также женщинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, здорово питаться, заниматься физическими упражнениями и избегать стрессовых ситуаций.
При климаксе
Повышенное содержание ФСГ в крови является одним из самых ранних признаков репродуктивного старения у женщин. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выделение эстрогенов, а гипофиз значительно увеличивает выработку фоллитропина.
Период | Норма, мМЕ/мл |
---|---|
Пременопауза | 1,7-21,5 |
Постменопауза | 25,8-134,8 |
Климакс начинает развиваться еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Резкие гормональные изменения служат причиной появления так называемого климактерического синдрома, который сопровождается такими симптомами:
- приливы жара по несколько раз в течение дня (становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение);
- повышенная потливость днем и в ночное время во сне;
- потеря интереса к сексуальной жизни, сухость влагалища в результате дефицита эстрогена;
- сильные сердцебиения, состояние тревожности, перепады настроения, раздражительность и плаксивость;
- быстрый набор веса;
- остеопороз (снижение прочности костной ткани).
Роль ФСГ в организме мужчины
Фоллитропин отвечает за ряд важных функций:
- он активирует развитие семенных канальцев и способствует нормальной работе семенников;
- оказывает благотворное влияние на созревание сперматозоидов;
- способствует правильному функционированию тканей яичка;
- участвует в процессе выделения (секрекции) тестостерона.
Мужчинам назначают обследование на определение концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови, если у пациента отмечается снижение полового влечения, хронический воспалительный процесс репродуктивных органов, а также пониженная деятельность половых желез.
Нарушение выработки ЛГ, ФСГ у женщин
Нарушение выработки ЛГ, ФСГ у женщин вызывает нарушения менструального цикла, вплоть до аменореи, поэтому при отсутствии месячных у девушек, уменьшении количества выделений во время менструаций, в первую очередь необходимо исследовать гонадотропины.
Первая фаза менструального цикла называется фолликулярной, так как в это время повышенный уровень ФСГ способствует созреванию фолликулов и подготавливает яичники к овуляции. Затем наступает самая короткая фаза овуляции, в эту фазу наблюдается повышение ФСГ и ЛГ, именно в этот момент в норме у женщины происходит овуляция.
Третья фаза менструального цикла лютеиновая, или ее иногда называют прогестероновой, так как ЛГ стимулирует продукцию прогестерона в желтом теле, характеризуется повышением уровня прогестерона, который подготавливает организм к беременности. Если зачатия не произошло, уровень прогестерона падает, и начинаются месячные.
Эти изменения происходят в организме женщины на протяжении всего репродуктивного периода, вплоть до менопаузы.
Почему нарушается выработка гормонов?
Нарушение продукции этих гормонов может быть физиологическим в период менопаузы или свидетельствовать о некоторых заболеваниях. Так, повышение фолликулостимулирующего гормона наблюдается при:
- наследственных патологиях (синдроме Тернера, Суайра);
- истощении яичников, синдром Сваера;
- климаксе;
- опухолях гипофиза, гипоталамуса;
- эндометриозе;
- гипогонадизме, вызванном интоксикациями (алкоголизм), аутоиммунными заболеваниями, травмами, облучением.
Снижение ФСГ
Понижение ФСГ бывает при беременности, кормлении грудью, приеме анаболиков, стероидных препаратов. У мужчин при его снижении можно обнаружить нарушения сперматогенеза, снижение потенции, атрофию яичек. Снижение ФСГ также наблюдается при следующих патологиях:
- синдроме Кальмана;
- синдроме Шихана;
- гиперпролактинемии;
- болезни Симмондса;
- опухолях яичников, надпочечников;
- голодании, анорексии;
- ожирении.
Повышение ЛГ
Повышение ЛГ бывает при:
- наследственных патологиях (синдром Шерешевского-Тернера, Клайнфельтера);
- первичной дисфункции половых желез;
- синдроме поликистозных яичников;
- климаксе;
- опухолях гипофиза, яичек;
- использовании некоторых лекарственных препаратов.
Снижение ЛГ
Снижение ЛГ может быть вызвано как стрессами, хроническими заболеваниями, в том числе инфекционного характера, так и наследственными патологиями (гипопитуитаризм). В каждом конкретном случае требуется комплексное обследование. Норма ЛГ и ФСГ у женщин представлена в таблице:
Когда определяют гормоны ЛГ и ФСГ, норма их в крови, не всегда означает, что нет никаких патологий, нужно обязательно учитывать возрастной коэффициент. Дело в том, что соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе отличается от показателей в подростковом или репродуктивном периоде.
Факторы, способствующие сохранению нормального соотношения ЛГ и ФСГ при климаксе
Климакс – это период в жизни женщины, когда происходят изменения в ее гормональном балансе. Один из главных индикаторов этого периода – соотношение ЛГ (лютеинизирующего гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Если это соотношение нарушено, женщина может столкнуться с различными проблемами здоровья. Однако, существуют факторы, которые могут помочь с сохранением нормального соотношения ЛГ и ФСГ.
Здоровый образ жизни – регулярные занятия спортом, правильное питание, отказ от курения и алкоголя помогут сохранить гормональный баланс;
Стрессоустойчивость – стресс может привести к нарушению гормонального баланса, поэтому важно научиться управлять своими эмоциями;
Правильное лечение заболеваний – врач может назначить необходимое лечение заболеваний, которые могут влиять на гормональный баланс;
Умеренная физическая активность – занятия йогой, пилатесом или просто зарядка в комфортном ритме могут оказаться полезными;
Правильный отбор контрацептивов – врач может помочь женщине выбрать контрацептивы, которые подходят именно ей и не нарушают ее гормональный баланс. В целом, женщина может сохранить нормальное соотношение ЛГ и ФСГ при климаксе, если будет следить за своим здоровьем и образом жизни, соблюдать рекомендации врача и контролировать свое психоэмоциональное состояние
В случае нарушения соотношения ЛГ и ФСГ, женщина должна обязательно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение
В целом, женщина может сохранить нормальное соотношение ЛГ и ФСГ при климаксе, если будет следить за своим здоровьем и образом жизни, соблюдать рекомендации врача и контролировать свое психоэмоциональное состояние. В случае нарушения соотношения ЛГ и ФСГ, женщина должна обязательно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.
Какое значение имеет соотношение ЛГ и ФСГ при климаксе?
Соотношение ЛГ и ФСГ при климаксе имеет важное значение для оценки работоспособности яичников и уровня гормональной активности. Оно может свидетельствовать о нормальном функционировании яичников или о патологических изменениях в гормональной сфере женщины
Как влияют изменения соотношения ЛГ и ФСГ на здоровье женщины?
Изменения соотношения ЛГ и ФСГ могут привести к различным проблемам со здоровьем, таким как нарушения менструального цикла, бесплодие, остеопороз, увеличение риска развития онкологии и другие заболевания.
Какой анализ необходим для определения соотношения ЛГ и ФСГ?
Для определения соотношения ЛГ и ФСГ проводят кровь из вены и определяют уровень ЛГ и ФСГ в ней. Анализ проводится на 2-3 день цикла.
Лечение или как привести в норму показатели гормона
Для лечения подобных состояний у женщин применяют как средства традиционной медицины, так и медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, изменение рациона питания.
Назначение медикаментозных препаратов подбирают после установления причины заболевания, это поможет врачу узнать, как повысить или понизить показатель. Если проблема локализована в гипофизе, чаще всего прибегают к оперативному вмешательству (удаление опухоли, разрастания ткани железы). После это пациентке назначают гормонотерапию.
Если нарушения возникли на фоне изменения метаболизма или местного выделения гормона яичниками, применяют заместительную гормонотерапию, способствующую стабилизации их уровня ЛГ в крови женщины.
Антибактериальные препараты применяют при установлении возбудителя посредством посева мазка из влагалища. Их употребляют совместно с лекарствами, направленными на восстановление кишечной микрофлоры.
Нестероидные противовоспалительные средства применяют при сильном воспалении, кистах яичников.
Физиопроцедуры применяют для улучшения циркуляции крови в яичниках и матке. Метод улучшает регенерацию ткани. Это способствует улучшению питания органа, восстановлению менструального цикла.
Народные средства применяют для стимуляции функции яичников, лечения нарушения менструального цикла, повышении лютеинизирующего гормона. Для этого заваривают травы и пьют настои продолжительное время (от 1 до 3 месяцев). Для этих целей подойдет шалфей, боровая матка.
Важно не только применять медикаменты, но и изменить диету. Для этого употребляют большое количество белковых продуктов (мясо, молочные продукты, бобовые)
Большое влияние на репродуктивную функцию оказывают продукты, богатые витамином С (петрушка, шиповник, смородина), так как он способствует улучшению кровообращения внутренних органов.
Заключение
Нарушение гормонального фона пагубно отражается на деятельности организма. Поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении симптомов увеличения или снижения количества лютеинизирующего гормона. Он расскажет про ЛГ гормон, объяснит, что это такое, какие изменения вызывает его нарушение. Самолечение исключается, так как пациент ухудшит этим свое состояние, применение гормональных средств без ведома врача может привести к появлению новообразования или сбою менструального цикла и последующей невозможностью забеременеть.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.
Как нормализовать ФСГ
Для нормализации показателей ФСГ в крови следует диагностировать и устранить причину патологии. Коррекция фолликулостимулирующего гормона, как правило, требуется во время планирования беременности естественным путем или с помощью ЭКО.
Как повысить
Чтобы повысить выработку ФСГ, можно использовать изменение образа жизни, которое подразумевает специальное питание и массаж, а также применение специальных гормональных препаратов.
Диета для нормальной выработки фоллитропина должна включать достаточное количество следующих продуктов:
- Жиры. Незаменимые жирные кислоты необходимы, во-первых, для правильного исполнения мозговых функций (гипоталамуса и гипофиза, контролирующих выработку ФСГ), во-вторых, непосредственно для выработки гормонов, состоящих из жиров. Здоровые диетические источники незаменимых жирных кислот включают рыбу, оливковое масло, сафлоровое масло, семена льна и льняное масло.
- Зеленые овощи. Свежие зеленые овощи с большим количеством антиоксидантов, витаминов и питательных веществ, которые используются в организме для выработки ФСГ. Необходимо добавить в ежедневный рацион 400-500 грамм зеленых овощей, — капусту, шпинат, брокколи.
- Водоросли. Ламинария, нори, спирулина помогают увеличить концентрацию фоллитропина благодаря высокому содержанию микроэлементов, особенно, йода.
- Маточное молочко. Продукт пчеловодства содержит жирные кислоты, витамины и минералы, благотворно действующие на репродуктивную систему женщины и способствующие овуляции.
Также следует исключить продукты, снижающие выработку гонадотропинов: соевое молоко, соевый белок и другие соевые продукты. Соя содержит эстрогеноподобные соединения (изофлавоны), которые в женском организме превращаются в эстрогены, подавляющие ФСГ.
Массаж, стимулирующий выработку фоллитропина, необходимо проводить ежедневно по 15 минут: мягкими движениями руки массируют нижнюю часть живота. Также можно массировать большие пальцы рук, так как в рефлексологии считается, что большой палец связан с гипофизом, и такой массаж активизирует работу репродуктивной системы.
Важным фактором повышения ФСГ является нормализация веса, так как и низкий вес, и ожирение вызывают нарушение гормональных функций не только половых, но и других эндокринных желез.
В случае, если указанные методы не эффективны, проводят лечение гормональными препаратами. Основные назначаемые препараты (Биотин, Тамифен, Бромкриптин) снижают концентрацию пролактина, в результате чего восстанавливается менструальный цикл и нормализуется уровень ФСГ в крови.
Как снизить
Снизить ФСГ до нормы можно при помощи медикаментозного лечения, которое назначаться врачом эндокринологом, гинекологом или репродуктологом. Используемые препараты (Даназол, Мегестрол, Пимозид) временно блокируют основные функции яичников с целью прекратить выработку других половых гормонов. Курс лечения может занять от одного до двенадцати месяцев.
Дополнительные средства – биологически активные добавки (цитамины) — в 95% случаев обеспечивают улучшение состояния яичников, но, чтобы эффект был долгосрочным, требуется создание благоприятных условий (снижение массы тела, улучшение активности гипофиза, эпифиза). При дисфункции центров головного мозга в результате развития опухоли лечение проводится хирургическим путем.
Причины снижения
Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин приводит к ухудшению функции яичников (бесплодие), при котором замедляется рост фолликул и не формируется яйцеклетка. Снижение содержания фоллитропина в крови бывает вызвано такими патологиями:
- первичный гипогонадизм;
- вторичная (гипоталамическая) аменорея;
- синдром СКПЯ;
- синдром Шихана (частичное разрушение клеток гипофиза);
- опухоли надпочечников или яичников (с повышенным выделением эстрогенов и андрогенов);
- нарушение состояния гипофиза;
- синдром Кальмана (отсутствие или частичное половое созревание, вызванное генетическими факторами).
Также снижение уровня гормона в крови вызывают физиологические факторы (голодание, длительный дефицит калорий, стрессовые ситуации) и некоторые лекарственные препараты (карбамазепин, даназол, диэтилстильбестрол, мегестрол, оральные контрацептивы, фенитоин, пимозид, правастатин, станозолол).
Недостаток ФСГ, начиная с раннего возраста, сопровождается недоразвитием половых органов — гипоплазией яичников. Понижение фоллитропина в репродуктивном возрасте проявляется следующими симптомами:
- ожирения;
- гинекомастии;
- эндометриоза;
- нарушений менструальной функции, особенно, аменореей;
- снижения либидо;
- ухудшения памяти, головокружения.
В случаях, если с ФСГ ниже нормы, необходимо повторно провести анализ, так как работа гипофиза носит импульсный характер, поэтому разовое тестирование может не отразить действительное состояние гормональной деятельности организма.
Как и когда проводят анализ крови на определение количества ЛГ в организме?
Также нужно понимать, что вышеперечисленные данные являются приблизительным и зачастую не отражают действительность. Многочисленные исследования показывают, что концентрация ЛГ является индивидуальной характеристикой, поэтому высокая или низкая концентрация лютеинизирующего гормона в крови может быть нормой. Именно поэтому тест на концентрацию ЛГ в крови должен расшифровывать не пациент, а врач. Обычно врачи назначают тест на определение концентрации ЛГ в организме в таких случаях:
- Нарушение менструального цикла.
- Отсутствие месячных.
- Бесплодие или подозрение на бесплодие.
- Выкидыш.
- Задержка роста.
- Преждевременное половое созревание.
- Кровотечения из матки.
- Эндометриоз.
- Нарушение полового влечения.
- Синдром поликистозных яичников.
- Гирсутизм (редкое нарушение эндокринной природы; наблюдается избыточный рост волос на подбородке, груди, животе и так далее).
- Тест на определение количества ЛГ может быть назначен для определение фазы менструального цикла.
- Также прохождение теста на определение количества ЛГ в организме является обязательным перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Существуют следующие правила для сдачи крови на анализ:
- За 3 дня необходимо исключить какие-либо спортивные нагрузки.
- За 60 минут нужно исключить курение.
- У мужчин брать кровь можно в любой день.
- Брать кровь у женщин нужно на 7 день менструального цикла (иногда врачи назначают другой срок).
- Наличие эндокринных заболеваний может исказить результат теста.
- За несколько дней до анализа следует исключить прием лекарств, которые могут влиять на концентрацию ЛГ в организме.
Описание женских половых гормонов
Название гормона | В каком органе вырабатывается? | На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают? |
Эстрогены | Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками. |
Эстрогены действуют на разные органы.Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
Влияние эстрогенов на другие органы:
Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. |
Прогестерон | Прогестерон производится тремя органами:
|
Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.Влияние на половые органы женщины:
Влияние прогестерона на другие органы:
|
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо. |
|
Пролактин |
|
|
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка. |