Причины увеличенного сердца на флюорографии

Некоронарогенные болезни

Еще одной довольно распространенной причиной увеличенного сердца являются воспалительные процессы, поражающие мышечную ткань (кардиты), прежде всего, ревмокардит.

Так, если человек тяжело перенес такие инфекционные заболевания, как ангина или скарлатина, осложнения (ревматизм) могут затронуть и важнейший орган, перегоняющий кровь.

Мышца в этом случае утрачивает свою эластичность, а желудочки перерастягиваются, вследствие чего размер органа может увеличиться в несколько раз, а его функциональность, соответственно, в несколько раз уменьшится.

Если терапии не последует, человек может погибнуть. Кроме того, являясь носителем стрептококка, больной заражает окружающих.

Эндокардит – воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю полость сердца и его клапаны.

Эндокардит в запущенной стадии вызывает расширение органа, утрату мышцей эластичности и способности к сокращению. Болезнь требует незамедлительного лечения.

Миокардиты являются следствием вирусных инфекций, сопровождаются аритмией и одышкой, возможно появление сердечной недостаточности. Видео:

В связи с этим больному миокардитом нужна незамедлительная медицинская помощь и поддерживающая терапия.

Постоянное употребление алкоголя может стать причиной кардиомиопатии и дистрофии сердца, в результате которых расширяются сердечные полости и значительно меняется ритм сердцебиения.

Если же человек излечится от алкоголизма и перестанет употреблять спиртное, а в случае наличия гипертонии будет принимать снижающие давление препараты, спустя некоторое время орган восстановит нормальные размеры.

Таким образом, в случае, если на снимке флюорографии выявлено увеличение размеров сердца, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, выяснить причину патологических изменений и при необходимости начать терапию: проблема в большинстве случаев решаема.

Из этой статьи вы узнаете: почему может увеличиваться сердце, всегда ли большое сердце – это признак болезни. Какие симптомы появляются, если сердце увеличено из-за заболеваний. Лечение патологии.

Увеличиваться может как все сердце, так и отдельные его камеры. Это может быть симптомом пороков сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов или следствием чрезмерной нагрузки на миокард.

Проблемой занимаются кардиолог и кардиохирург.

Некоторые заболевания, вызывающие увеличение сердца, можно вылечить полностью с помощью медикаментов или операции, но есть и те, которые полностью устраняются только трансплантацией данного органа.

Есть два вида увеличения всего сердца или отдельных его камер:

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт миокарда, атеросклероз и гипертоническая болезнь, являются одной из основных причин смерти во всем мире. Однако большинство этих заболеваний можно предотвратить путем принятия ряда мер по профилактике. Важная роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний отводится своевременной диагностике, соблюдению здорового образа жизни и контролю рисковых факторов.

Здоровый образ жизни

Один из ключевых аспектов профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — это поддержание здорового образа жизни. Это включает в себя следующие рекомендации:

1. Курение: Избегайте курения и прилежащих табачных изделий, так как никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в табаке, сильно повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Физическая активность: Занимайтесь физическими упражнениями, такими как ходьба, бег, плавание или езда на велосипеде, как минимум 30 минут в день, 5 дней в неделю. Физическая активность помогает укрепить сердце и сосуды, а также контролировать вес.
3. Здоровое питание: Питайтесь балансированно, включая в рацион фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, рыбу и нежирное мясо. Ограничьте потребление пищи, где содержится большое количество насыщенных жиров, холестерина, соли и сахара.
4. Контроль веса: Следите за своим весом и стремитесь к его поддержанию в норме, так как избыточный вес увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
5. Управление стрессом: Избегайте длительного и чрезмерного стресса, используйте релаксационные и медитативные практики для снижения уровня стресса и напряжения.

Контроль рисковых факторов

Кроме здорового образа жизни, важно контролировать и устранять рисковые факторы, которые увеличивают вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний:

Артериальное давление: Важно регулярно измерять артериальное давление и при необходимости принимать меры для его нормализации.

Уровень холестерина: Контролируйте уровень холестерина в крови и при необходимости принимайте меры для его снижения. Это можно сделать путем корректировки питания и приема препаратов, назначенных врачом.

Уровень сахара в крови: Людям с предрасположенностью к диабету или уже имеющим диагноз сахарного диабета необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и при необходимости следовать рекомендациям врача по его коррекции.

Уровень стресса: Поддерживайте свой эмоциональный баланс, учитеся релаксировать, заниматься позитивными хобби

При наличии хронического стресса, необходимо обратиться к специалисту для получения помощи.

Уровень физической активности: Учитывайте свою физическую активность, следите за ее уровнем и при необходимости дополняйте его различными видами физических упражнений.

Регулярные медицинские осмотры

Один из основных способов предотвращения и выявления сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии — это регулярные медицинские осмотры. Врач будет проводить обследование, измерять артериальное давление, уровень холестерина, сахара в крови, а также проводить другие необходимые исследования и обследования. Врач также сможет дать индивидуальные рекомендации и назначить необходимое лечение, если оно потребуется.

Как проводится лечение?

Лечение кардиомегалии должно проводиться под руководством кардиолога и обычно включает:

1. Использование лекарств

Лекарства, которые кардиолог может назначить для лечения кардиомегалии:

• Диуретики  , такие как фуросемид или индапамид: способствуют выведению лишней жидкости из организма, не давая ей скапливаться в венах и тормозя сердцебиение, помимо уменьшения отеков в области живота и ног, стоп и лодыжек;
• Антигипертензивные средства , такие как каптоприл, эналаприл, лозартан, валсартан, карведилол или бисопролол: способствуют улучшению расширения сосудов, увеличению кровотока и облегчению работы сердца;
• Антикоагулянты , такие как варфарин или аспирин: снижают вязкость крови, предотвращая образование тромбов, которые могут вызвать эмболию или инсульт;
• Антиаритмический , как дигоксин: укрепляет сердечную мышцу, облегчая сокращения и позволяя более эффективно перекачивать кровь.

Применение этих препаратов должно осуществляться только под наблюдением кардиолога и в определенных дозах для каждого человека.

2. Размещение кардиостимулятора

В некоторых случаях кардиомегалии, особенно на более поздних стадиях, кардиолог может назначить установку кардиостимулятора для координации электрических импульсов и сокращения сердечной мышцы, улучшения ее функционирования и облегчения работы сердца.

3. Кардиохирургия

Кардиохирургия может быть выполнена кардиологом, если причиной кардиомегалии является дефект или изменение сердечных клапанов. Хирургия позволяет восстановить или заменить пораженный клапан.

4. Коронарное шунтирование

Кардиолог может порекомендовать коронарное шунтирование, если кардиомегалия вызвана проблемами с коронарными артериями, питающими сердце.

Эта операция позволяет исправить и перенаправить кровоток из пораженной коронарной артерии и помочь контролировать симптомы боли в груди и затрудненного дыхания.

5. Трансплантация сердца

Трансплантация сердца может быть выполнена, если другие варианты лечения не эффективны для контроля симптомов кардиомегалии, поскольку это последний вариант лечения. Узнайте, как проводится трансплантация сердца.

Причины кардиомегалии

Увеличение размеров и массы сердечной мышцы не обязательно возникает вследствие какого-то заболевания. Так, например, у человека, профессионально занимающегося спортом, увеличенная сердечная мышца является не признаком тяжелой болезни, а вполне закономерным проявлением общего увеличения мышечной массы в организме. Такое сердце, наоборот, характеризует общую тренированность и выносливость организма, а также способность адекватно обеспечивать кровоснабжение органов и мышц в условиях сильных физических нагрузок. Ведь чем больше мышечная масса человека, тем больше крови должно поступать к мышцам, и, соответственно, сердце должно работать сильнее, чем у нетренированного человека.

Аналогичным образом можно описать и сердце у лиц с гипертеническим типом телосложения, у которых размеры и масса тела значительно больше, чем у лиц в популяции. Но тут необходимо учитывать именно наличие значительно развитой мускулатуры, и не следует путать гиперстеников с лицами, страдающими ожирением.

Кроме физиологических причин, способствующих увеличению размеров сердца, часто к развитию кардиомегалии приводят определенные заболевания. К ним относятся:

1) Болезни сердечно-сосудистой системы

Как правило, здесь имеют место пороки клапанов сердца и гипертоническая болезнь. Гипертрофия миокарда обусловлена тем, что при нарушениях гемодинамики по сердцу (при клапанной патологии) или при высоком сопротивлении сосудистой стенки (при гипертонии) сердце вынуждено прилагать больше усилий, чтобы протолкнуть кровь в нужном направлении. По мере увеличения силы сердечных сокращений наращиваются мышечные волокна в сердце и развивается гипертрофия миокарда. В конечном итоге прогрессирующее увеличение сердечной мышцы затрагивает все сердечные камеры и развивается кардиомегалия.

Кроме данных заболеваний, к кардиомегалии могут приводить вирусные миокардиты (воспалительные процессы в сердечной мышце) и кардиомиопатии (КМП) (нарушения нормальной архитектоники сердца) алиментарно-токсической или дисгормональной природы. Кардиомиопатия в первом случае обусловлена патологическим влиянием алкоголя у лиц, систематически его употребляющих, а во втором случае – опять же, патологическим, влиянием некоторых гормонов на сердечную деятельность, например, гормонов щитовидной железы или надпочечников.

Опухоли сердца, такие как рабдомиомы, миксомы и другие, всегда приводят к увеличению массы сердца и к изменению его конфигурации.

2) Прочие заболевания

Кроме патологии сердца, к кардиомегалии могут привести другие заболевания, порой не менее серьезные, чем сердечные.

Так, сахарный диабет нередко сочетается с нарушениями жирового и белкового обмена, что в конечном итоге отражается на сердце и сосудах, его кровоснабжающих – коронарных артериях. В частности, отложению избытка холестерина на стенках коронарных артерий, в немалой степени способствует токсическое действие излишка глюкозы на внутреннюю выстилку сосудов – на эндотелий. В результате у пациента развивается ишемическая болезнь сердца, могущая послужить причиной гипертрофии миокарда и кардиомегалии.

Анемия, выраженное истощение, голодание и соблюдение крайне жестких и тем самым опасных диет, выраженное ожирение – все эти нарушения в организме приводят к формированию кардиомиодистрофии – нарушенного нормального функционирования сердечных мышечных клеток. Это вызывает компенсаторное увеличение некоторых отделов сердца, а затем и всего органа.

Прогноз

Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

• При артериальной гипертензии прогноз благоприятный. Если вы будете вовремя принимать средства, назначенные врачом, сердце скоро придет в норму и больше не будет увеличиваться.
• При дефекте межжелудочковой перегородки – относительно благоприятный. Если вовремя не выполнить операцию, есть риск развития недостаточности аортального клапана, тяжелых нарушений ритма, дисфункции левого желудочка и внезапной смерти. Если же больного прооперируют, сердце больше не будет его беспокоить.
• При – неблагоприятный. Полное выздоровление наступает только после трансплантации. Однако не всегда можно найти донора для пересадки сердца. Кроме того, высок риск послеоперационных осложнений.
• При гипертрофической кардиомиопатии – относительно неблагоприятный. При бессимптомном течении болезни пациенты умирают еще до выявления заболевания. При правильной терапии риск смерти снижается.
• При метаболической кардиомиопатии – прогноз благоприятный. При налаживании обмена веществ наступает полное выздоровление.
• При аортальном стенозе без лечения продолжительность жизни составляет от 1 до 4 лет с момента появления симптомов. При своевременном проведении операции прогноз относительно благоприятный.
• Если не лечить митральный стеноз, 50 % больных умирают в течение 5 лет с момента появления первых признаков. После операции прогноз относительно благоприятный.
• При аномалии Эбштейна – относительно благоприятный. Риск внезапной смерти – 3–4 %.
• При миокардите – благоприятный. Полное выздоровление наступает спустя 4–8 недель в 90 % случаев, спустя год – в 10 % случаев.
• При экссудативном перикардите – благоприятный. Все прооперированные больные выздоравливают.
• При амилоидозе – неблагоприятный. Максимальная продолжительность жизни – 5 лет с момента постановки диагноза.

В своей практике врачи часто сталкиваются с людьми, имеющими сердечные заболевания. Чаще это касается пациентов пожилого или старческого возраста. В некоторых случаях патологии сердца встречаются и у трудоспособного населения. Не являются исключением и новорожденные малыши, приобрётшие пороки ещё во внутриутробном периоде. Одним из симптомов подобных патологий является увеличенное сердце. Этот признак распространён при многих кардиологических болезнях. Увеличение сердечной мышцы обычно говорит о длительно текущей патологии, приведшей к ХСН.

Что делать, если на КТ обнаружено увеличение сердца

Регулярные профилактические осмотры позволяют сохранить здоровье вашего сердца

Увеличение данного органа на КТ практически никогда не бывает изолированной патологией. К обсуждаемой картине приводит ряд заболеваний, которые необходимо выявить и лечить. Пациенты с гипертрофией сердечной мышцы находятся в группе риска по ИБС, так как для оксигенации утолщенного миокарда необходим больший объем крови. Дилатация может привести к тромбообразованию, что грозит возникновением таких угрожающих жизни состояний, как инфаркт или инсульт. Крупные сгустки крови в полостях иногда встречаются в качестве случайной находки и выглядят на КТ как гиподенсные образования неправильной формы, интимно прилегающие к стенке желудочка, предсердия или крупного сосуда.

Увеличение размеров сердца может наблюдаться в норме, например, у людей, активно занимающихся спортом. В указанном случае гипертрофия миокарда является компенсаторным процессом как реакция организма на высокие нагрузки и не нуждается в дополнительных мерах.

При обнаружении изменений сердца у пациентов пожилого возраста врачи-диагносты рекомендуют консультацию кардиолога для выявления точной причины патологии и назначения необходимого лечения. Заболевания сердечно-сосудистой системы постоянно остаются ведущей причиной смертности населения, и пренебрегать здоровьем в данных вопросах не следует.

Гипертрофия или дилатация камер сердца у молодых людей и детей является прямым показанием для обращения к узкому специалисту и дообследованию с помощью Эхо-КГ или МРТ.

Провести инструментальную диагностику любой зоны тела Вы можете в нашем медицинском центре “Магнит”. Современная аппаратура, внимательный и высококвалифицированный персонал позволят пройти все необходимые процедуры с комфортом и высокой эффективностью. Для записи на исследование обращайтесь по телефон: +7 (812) 407-32-31.

Кардиомегалия у плода и детей

Увеличение сердца, возникающее во время внутриутробного периода, является врожденным и очень серьезным заболеванием. Кардиомегалия у плода может развиться в связи с воздействием негативных факторов на беременную в период закладки сердечно-сосудистой системы, которая начинает развиваться у эмбриона очень рано – со второй по восьмую недели. То есть уже на 17-й день начинает оформляться кардиогенная пластинка, а к началу третьего месяца беременности у эмбриона уже формируется четырехкамерное сердце.

Итак, негативные факторы, оказывающие влияние на сердечно-сосудистую систему будущего ребенка:

• Ионизирующее, в том числе рентгеновское излучение, радиация,
• Вирусные заболевания матери, особенно краснуха, тяжелые штаммы гриппа, цитомегаловирусная инфекция, герпес и др,
• Курение, алкоголь, наркотики,
• Употребление некоторых препаратов, например, противосудорожных, барбитуратов и др,
• Жесткое нарушение диеты, голодание, истощение, серьезные авитаминозы.

Кроме этого, нельзя исключить наследственность, особенно по материнской линии.

Вследствие перечисленных факторов у плода могут сформироваться пороки сердца, например, аномалия Эбштейна, чаще других приводящая к умеренной кардиомегалии. Как правило, кардиомегалия у плода сочетается и с другими пороками развития, а также с врожденными хромосомными нарушениями, например, с синдромом Дауна. В небольшой части случае видимых сердечных причин для кардиомегалии у плода нет, поэтому такой тип болезни называется идиопатической кардиомегалией.

Симптоматика врожденного заболевания очень характерна и типична – у ребенка сразу после родов наблюдается цианоз лица или всего тела, одышка при плаче и сосании, выраженная тахикардия. Для подтверждения диагноза у новорожденных используют такие методы, как рентгенография органов грудной клетки и УЗИ сердца.

Безусловно, в случае выявления причины, например, врожденного порока сердца у плода, приведшего к кардиомегалии, врачам действовать проще, в отличие от идиопатической формы заболевания, когда никакой видимой причины нет. Так, современное кадрово-техническое оснащение в некоторых перинатальных центрах и центрах сердечно-сосудистой хирургии, позволяет прооперировать малыша уже в первые дни после его появления на свет, а впоследствии выходить новорожденного и дать ему шанс на здоровое существование.

Кардиомегалия  у детей раннего, дошкольного и школьного возраста формируется в случае некорригированных врожденных или приобретенных пороков сердца. Симптомы в основном сводятся к следующим признакам:

1. Появление усталости, утомляемости,
2. Плохому аппетиту,
3. Нарушениям сна,
4. Плохая успеваемость в школе,
5. Неврологические нарушения,
6. Психоэмоциональная лабильность.

Диагностика и лечение в случае приобретенной кардиомегалии мало чем отличается от таковых у взрослых людей.

Сердечно-сосудистая патология при флюорографии:

Флюорография — одно из наиболее распространенных методов рентгенологического исследования, используемое для выявления различных заболеваний органов грудной клетки. Однако, при проведении флюорографии могут быть выявлены и изменения, связанные с сердечно-сосудистой патологией.

Сердечно-сосудистая патология при флюорографии может проявляться различными способами. Один из самых частых симптомов — это изменение формы сердца. У здорового человека, сердце имеет определенную форму и расположение, однако, при развитии сердечных заболеваний, форма сердца может измениться. Например, при нарушении ритма сердца или увеличении его размеров, форма сердца может стать необычной.

Также, сердечно-сосудистая патология при флюорографии может проявляться на фоне диффузного или ограниченного увлечения легких, что указывает на наличие хронического сердечно-легочного заболевания. Болезни сердца и сосудов могут приводить к снижению эластичности сосудистой стенки или образованию тромбов, что в свою очередь может привести к нарушению нормального кровообращения и отражаться на флюорографии.

Для диагностики сердечно-сосудистой патологии при флюорографии может использоваться не только обычная рентгенография грудной клетки, но и дополнительные методы, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют получить более подробную информацию о состоянии сердца и сосудов и точнее определить наличие патологии.

Лечение сердечно-сосудистой патологии, выявленной при флюорографии, зависит от конкретного диагноза и состояния пациента. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для улучшения работы сердца и сосудов, а в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. В любом случае, раннее выявление сердечно-сосудистой патологии и назначение соответствующего лечения играют решающую роль в прогнозе и результате лечения.

Диагностика и обследование при расширении границ сердечной тени

Расширение границ сердечной тени на рентгенограмме грудной клетки является важным симптомом различных патологических процессов, связанных с сердцем и сосудами. Для определения причины расширения границ сердечной тени необходимо провести комплексное обследование пациента.

Первым этапом диагностики является клинический осмотр пациента, включающий сбор информации о его медицинской и жизненной истории, анамнезе заболевания и жалобах пациента

Важно обратить внимание на наличие симптомов, таких как одышка, учащенное сердцебиение, отеки, боли в области сердца

Для проведения более детального обследования используются различные инструментальные методы. Наиболее распространенными из них являются:

• Электрокардиография (ЭКГ): помогает оценить электрическую активность сердца, выявить нарушения ритма и проводимости;
• Эхокардиография (УЗИ сердца): позволяет оценить структуру и функцию сердца, выявить наличие пороков и других патологий;
• Ультразвуковое исследование сосудов (УЗИ сосудов): проводится для оценки состояния сосудов, выявления стенозов или тромбов;
• Рентгенография грудной клетки: помогает определить расширение границ сердечной тени и возможные сопутствующие изменения;
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ): позволяют получить более подробную информацию о структуре и состоянии сердца и сосудов.

После получения результатов всех обследований врач проводит анализ и делает заключение о причинах расширения границ сердечной тени. Расширение границ сердечной тени может быть связано с различными патологическими процессами, такими как дилатация сердца, гипертрофия миокарда, наличие опухолей, пороки сердца и другие.

Важно отметить, что результаты обследования и диагностики могут потребовать консультации специалистов других медицинских областей, таких как кардиолог, сердечно-сосудистый хирург или онколог. После выявления причины расширения границ сердечной тени врач назначает соответствующее лечение, которое может включать прием лекарств, хирургическую интервенцию или проведение дополнительных обследований

После выявления причины расширения границ сердечной тени врач назначает соответствующее лечение, которое может включать прием лекарств, хирургическую интервенцию или проведение дополнительных обследований.

Какое заключение флюорографии при норме

Снимок в норме содержит подробное описание строения органов грудной клетки и находящихся в поле зрения структур. В каждом пункте заключения по флюорографии содержится:

• наименование органа/ткани/структуры;
• их соответствие нормам размера по возрасту;
• состояние легочных полей.

Важно! Понятие нормы в результатах флюорографии основано на усредненных показателях размера и расположения ОГК. Рентгенолог сравнивает, как выглядят органы в норме с полученным в ходе диагностики изображением, делает выводы заносит их в результат флюорографии

Какие коды может содержать нормальная флюорография:

• 25 — полное отсутствие патологий костных структур, органов и тканей в грудной клетке;
• 19 — относительно нормальный снимок, отклонения на котором являются следствием ожирения, заболеваний ЖКТ и анатомических особенностей пациента;
• 20 — послеоперационные изменения;
• с 11 по 18 — следы перенесенных воспалений, инвазий и туберкулеза, который был подавлен иммунной системой;
• 26 — брак пленки, нечеткое или размытое изображение, которое не позволяет визуализировать и идентифицировать аномалии.

При отсутствии патологий на флюорографии в расшифровке рентгенолог указывает, что корни легких равномерные, умеренно разветвленные, латеральные синусы свободные, а тень сердца соответствует нормам.