Тизанидин – это лекарственное средство, которое оказывает спазмолитическое воздействие на скелетные мышцы. Этот медикамент помогает снизить спазмы мышц и болевые ощущения, которые проявляются при неврологических заболеваниях – при инсульте, рассеянном склерозе, при дегенеративных заболеваниях позвоночника.
В целом препарат переносится хорошо, а побочные явления возникают редко. Правда, некоторые мои пациенты во время применения медикамента отмечали состояние сонливости и усталости, сухость во рту, головокружение. Через определенный период после начала применения все эти симптомы проходят самостоятельно.
Отзывы
У мамы на фоне инсульта стали возникать спазмы скелетных мышц, которые просто не давали ей покоя. Я не стала тянуть и сразу повела ее к врачу.
После обследования врач порекомендовал принимать препарат Тизанидин для снятия спазмов. Она принимала по 3 таблетки в день.
В целом, после применения этого средства ей стало намного лучше, все неприятные ощущения прошли. Да и побочных симптомов я особых не заметила. Правда, первое время у нее была сонливость и повышенная слабость, но это все быстро прошло.
Валентина, 33 года
Из-за невралгии в мышцах появилась сильная боль. Первое время применял различные растирания с согревающим эффектом. Однако мне это не помогло.
Хорошо один знакомый врач посоветовал препарат Тизанидин, стоит отметить, что инструкция понятная и подробная, поэтому с его использованием у меня не возникло особых сложностей.
Принимал по 3 таблетки. Через неделю применения все неприятные ощущения прошли. От симптоматики невралгии не осталось и следа. Даже особых побочных эффектов не было.
Михаил, 48 лет
Особые указания
Перед назначением таблеток Тизанидин врач обязательно внимательно читает инструкцию к лекарственному средству и обращает внимание на несколько особенностей его использования, к которым относятся:
- Действующий компонент данного лекарственного средства на начальных этапах курса лечения может вызывать побочный эффект головокружение и сонливость, поэтому не рекомендуется занятие потенциально опасной деятельностью.
- Пациентам с выраженной недостаточностью функциональной активности почек необходимо снижение рекомендуемой терапевтической дозировки.
- Применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин возможно только после назначения врача по строгим медицинским показаниям.
Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов с нарушениями переваривания и всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, недостаточность пищеварительного фермента лактазы), так как в его состав входит углевод лактоза
Медикаментозная терапия
Лечение лекарственными препаратами носит больше симптоматический характер. Для шейных болей характерно как разнообразие жалоб, так и различие в лечебном эффекте от использования медикаментов.
Как больные цервикалгией реагируют на лечение препаратом «Сирдалуд»? Отзывы, аналоги препарата будут рассмотрены далее:
- «Тизалуд» и «Тизанидин-Тева» у одних пациентов вызывали значительное облегчение, у других – эффект отсутствовал.
- При использовании препаратов некоторые больные пожилого возраста, начавшие лечение с утреннего приема, отмечали резкую мышечную слабость, нарушавшую на некоторое время дневную активность.
Подходы к лечению больных с цервикокраниалгией включают:
- компенсацию позных нарушений;
- устранение болей, мышечно-тонического синдрома.
Для этого пользуются следующими медикаментами:
- миорелаксантами;
- антидепрессантами;
- противовоспалительными препаратами.
Качественное обезболивание у этих пациентов остается нерешаемой до конца проблемой. Миофасциальную боль эффективнее лечить, используя мышечные релаксанты, которые, вместе с уменьшением тонуса мышц, оказывают и обезболивающее действие.
Инструкция к применению Тизанидина
В соответствии с инструкцией по применению Тизанидина, рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг.
Поскольку эффект от приема таблеток достигает пика приблизительно от 1 до 2 часов после введения дозы и рассеивается в период от 3 до 6 часов после приема, лечение может проводиться с интервалом от 6 до 8 часов. В течение суток можно принимать не более трех таблеток.
Дозировка может быть постепенно увеличена до 4 мг на каждую дозу, если через четыре дня после начала лечения положительного эффекта не последует. Общая суточная доза не должна превышать 36 мг. Разовые дозы более 16 мг не изучались.
Дозирование у пациентов с почечной недостаточностью
Таблетки Тизанидин следует использовать с осторожностью больным с почечной недостаточностью.
Дозирование у пациентов с нарушением функции печени
Также данный лекарственный препарат с осторожностью следует назначать пациентам с любой формой печеночной недостаточностью. У таких больных, при титровании индивидуальные дозы должны быть уменьшены.
При лечении больных с печеночной недостаточностью необходимо регулярно проводить мониторинг уровней аминотрансферазы. Первый мониторинг рекомендуется через месяц после лечения.
Стоимость препарата и его аналоги
Стоимость лекарственного средства соответствуют его качеству, поэтому многие врачи для лечебной терапии прописывают своим пациентам именно этот медикамент.
В среднем цена таблеток составляет от 110 до 160 рублей, стоимость препарата Тизанидин зависит от уровня содержания в нем активного компонента.
Хранится медикамент в темном месте, которое недоступно для детей. Температура должна быть не более 30 градусов. Период хранения должен составлять не больше 5 лет.
Тизанидин не всегда можно найти в аптеке, поэтому его можно заменить аналогами:
- Сирдалуд. Это лекарственное средство оказывает расслабляющее воздействие на скелетные мышцы. Основным направлением воздействия медикамента является спинной мозг. Лекарство устраняет болевые ощущения, спазмы, улучшает сокращение мышц. Средняя стоимость составляет от 350 до 400 рублей.
- Мидокалм. Оказывает блокирующее воздействие в случаях спазмов и судорог, снимает болевые ощущения. Рекомендуется применять больным с мышечными спазмами. Также снимает спастичность скелетных мышц при неврологических патологиях. Средняя стоимость составляет от 380 до 470 рублей.
- Тизалуд. Это лекарство применяют в случае повышенного тонуса и спазмов мускулатуры, которые проявляются во время болезней нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Средняя стоимость медикамента составляет от 170 до 250 рублей.
Также к аналогам относятся и другие, менее популярные, лекарственные средства:
- Баклофен;
- Тизанил;
- Баклосан;
- Тизанил-Тева.
Часто задаваемые вопросы
Поскольку препарат способен оказывать побочные действия, множество пациентов имеют вопросы относительно его приема, ответы на которые инструкция по применению не дает. Попробуем разобрать самые популярные из них.
Является ли Тизанидин аналогом Мидокалма? Да, препараты можно назвать аналогами, несмотря на их различный состав. Они оказывают миорелаксантное воздействие на скелетные мышцы, устраняя спазмы. Однако Мидокалм проявляется комплексное воздействие, также оказывая противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Выбор препарата в первую очередь зависит от типа самого заболевания, а также от возрастных и индивидуальных особенностей пациента.
Является ли Сирдалуд аналогом и синонимом Тизанидина?
Да, является. Таблетки Сирдалуд имеют аналогичный состав, поэтому и терапевтическое воздействие одинаковое. Эти два препарата синонимы и аналоги. Разница только в фармакологическом названии. Поэтому нельзя сказать, что лучше Тизанидин или Сирдалуд, так как они идентичны.
Как препарат влияет на потенцию?
Достоверных данных относительно прямого влияния на потенцию и половое влечение нет, однако, исходя из проявляемого релаксационного эффекта, высока вероятность, что сексуальная активность может несколько снизиться. При выявлении снижения потенции рекомендуется снизить дозировку препарата или перейти на его аналоги.
Почему нельзя одновременно принимать Дигоксин и Тизанидин?
Дигоксин способен влиять на гладкую мускулатуру сердечной мышцы, снижая частоту ее сокращений. При одновременном приеме с Тизанидином, который также способен провоцировать гипотонию и брадикардию, могут проявляться побочные реакции в виде патологически низкого давления и замедления частоты сердечных сокращений.
Как применять препарат при болезни Бехтерева?
При наличии болезни Бехтерева препарат разрешен к использованию исключительно под контролем специалистов, поскольку высока вероятность развития побочных реакций, которые способны усилить проявление хронического системного заболевания.
Бывает ли препарат в форме для инъекций?
Укол Тизанидина не ставят, поскольку данный препарат и без того хорошо абсорбируется из органов ЖКТ, практически полностью связываясь с белками крови.
Передозировка и побочные эффекты
При превышении дозировки могут возникнуть следующие неприятные симптомы:
- возникновение состояния сонливости;
- ощущения слабости, повышенной усталости;
- состояние брадикардии;
- гипотония;
- помутнение сознания.
При появлении подобной симптоматики рекомендуется отменить применение препарата и обратиться к врачу для последующей симптоматической терапии.
Возможные побочные реакции при приеме лекарства:
- состояние сонливости;
- повышенная сухость в ротовой полости;
- гипотензия;
- может понизиться артериальное давление;
- брадикардия;
- головокружение;
- состояние слабости или астения;
- появление мышечных спазмов;
- возникновение галлюцинаций;
- состояние повышенной усталости;
- проблемы в функционировании печени;
- может наблюдаться гепатотоксичность.
В редких случаях во время лечебной терапии с использованием данного медикамента могут проявиться следующие нежелательные побочные реакции:
- синдром Стивена-Джонсона;
- возникновение анафилактического шока;
- появление дерматита эксфолиативного характера;
- состояние желудочковой тахикардии;
- гепатит;
- мышечные судороги;
- депрессивное состояние;
- болевые ощущения в суставах;
- состояние парестезии;
- появление сыпи;
- тремор.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействие с Флувоксамином и Ципрофлоксацином
Одновременное применение Флувоксамина или Ципрофлоксацина и Тизанидина противопоказано. Изменения фармакокинетики Тизанидина при совместном приеме с Флувоксамином или Ципрофлоксацином может привести к значительному снижению артериального давления, сонливости и нарушению психомоторных функций.
Взаимодействие с ингибиторами CYP1A2
Из-за потенциальных лекарственных взаимодействий, одновременное применение Тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, такими как Зилейтон, Фторхинолон следует избегать.
Прием препарата совместно с сильными ингибиторами CYP1A2 (Амиодарон, Мексилетин, Пропафенон, Верапамил, Циметидин, Фамотидин, оральных контрацептивов, Ацикловир, и Тиклопидин) строго противопоказан.
Взаимодействие с контрацептивами
Одновременное применение Тизанидина с оральными контрацептивами не рекомендуется. Но, если текущее состояние здоровья требует лечения с использованием данного препарата, то дозировка должна быть минимальной.
Неправильное дозирование может привести к развитию побочных эффектов: артериальной гипотензии, брадикардии, чрезмерной сонливости.
Взаимодействие с алкоголем
Алкоголь увеличивает концентрацию действующего вещества препарата в крови, что может привести к проявлению нежелательных реакций.